2022年09月上海市第七人民医院公开招聘医务人员笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年09月上海市第七人民医院公开招聘医务人员笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.孕育发生职业病损害的用人单位的劳动场所相符请求的是?A.职业病损害要素的强度或浓度高于国家职业卫生准则B.有害作业和有害作业不分C.有配套的间、洗浴间,、孕妇歇息间等D.东西、用具等设施只相符掩护劳动者生理健康的请求答案:C 本题解析:暂无解析2.下列选项中,主要通过呼吸道传播的病原体的是( )。A.志贺菌B.乙型肝炎病毒C.单纯疱疹病毒型D.脑膜炎双球菌答案:D 本题解析:志贺菌的传播途径主要是消化道传播,乙肝病毒主要通过血液-体

2、液传播,单纯疱疹病毒主要通过接触传播。3.下列药物哪种是静止期杀菌药( )A.氯霉素B.青霉素C.头孢唑林D.万古霉素E.庆大霉素答案:E 本题解析:暂无解析4.某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39,这主要是由于A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制E.体温调节功能障碍答案:A 本题解析:暂无解析5.突发事件应急工作应当遵循什么方针?()A.统一领导,分级负责B.预防为主,长备不懈C.反应及时,措施果断D.依靠科学,加强合作答案:B 本题解析:暂无解析6.预防过敏性哮喘发作的平喘药是A.沙丁胺醇B.特布他林C.色甘酸钠D.氨茶碱E.异丙肾上腺素答案:C 本题解析:暂

3、无解析7.腹股沟管( )A.皮下环位于腹壁下动脉外侧B.位于腹股沟韧带内侧半的上方C.在男性管内有精索,在女性管内有输卵管D.腹横肌构成其后壁答案:B 本题解析:暂无解析8.食道常规造影检查使用的造影剂是A.碘油B.碘番酸C.12.5碘化钠D.硫酸钡E.50泛影酸钠答案:D 本题解析:暂无解析9.关于环磷酰胺,下列哪点不正确( )A.抗癌谱广,应用广泛B.大量町引起出血性膀胱炎C.主要毒性是骨髓抑制和消化道反应D.可直接破坏肿瘤细胞RNA结构与功能E.属细胞周期非特异性抗肿瘤药答案:D 本题解析:暂无解析10.医疗机构必须按照核准登记的( )开展诊疗活动。A.诊疗科目B.注册资金C.医务人员D

4、.诊疗时间答案:A 本题解析:暂无解析11.鼻咽癌的常见组织学类型A.高分化鳞癌B.泡状核细胞癌C.未分化癌D.腺癌E.低分化鳞癌答案:E 本题解析:暂无解析12.患儿2岁,低热2月余,咳嗽、消瘦、食欲不振、夜间汗多,体检双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,OT试验(+),胸片检查为原发综合征。该病的基本病理改变为( )。A.渗出、增殖和坏死B.渗出和肿胀C.渗出和增殖D.坏死和增殖E.坏死答案:A 本题解析:暂无解析13.头皮的血管、神经主要位于 ( )A.皮肤B.浅筋膜C.帽状腱膜D.腱膜下疏松结缔组织E.颅骨外膜答案:B 本题解析:暂无解析14.心肌细胞超常期内兴奋性高于正常,所以:A.兴奋传导

5、速度高于正常B.动作电位幅度大于正常C.动作电位0期去极速率快于正常D.刺激阈值低于正常E.自动节律性高于正常答案:D 本题解析:暂无解析15.二尖瓣狭窄的杂音特点是( )A.舒张早、中期递增型杂音B.舒张早、中期递减型杂音C.舒张中、晚期递增型杂音D.舒张中、晚期递减型杂音答案:C 本题解析:暂无解析16.长期服用肾上腺糖皮质激素会出现的面容是A.肢端肥大面容B.满月面容C.面具面容D.无欲貌E.黏液水肿面容答案:B 本题解析:暂无解析17. 梗死灶呈不规则、地图状分布的为( ) A.肺梗死B.肾梗死C.肠梗死D.心肌梗死E.脑梗死答案:D 本题解析:贫血性梗死多发生在组织结构致密、侧支循环

6、不丰富的实质器官。因梗死灶含血量少,故呈灰白色。梗死灶的形态取决于该器官的血管分布,如脾、肾的动脉呈锥形分支,故梗死灶也呈锥形,尖端朝向器官中心,底部靠近器官表面;肠系膜血管呈扇形分支,故肠梗死呈节段状;冠状动脉分支不规则,故心肌梗死灶形状不规则,呈地图状。18.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起( )内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。A.6个月B.1年C.1年半D.2年答案:B 本题解析:根据医疗事故处理条例第三十七条发生医疗事故争议,当事人申请卫生行政部门处理的,应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。 当事人自知道或者应当

7、知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。由此可以得知正确答案是B选项。19.成瘾性是指( )A.药物引起的反应与个体体质有关,与用药剂量无关B.等量药物引起和一般患者相似但强度更高的药理效应或毒性C.用药一段时间后,患者对药物产生精神上依赖,中断用药,出现主观不适D.长期用药,需逐渐增加剂量,才可能保持药效不减E.长期用药,产生生理上依赖,停药后出现戒断症状答案:E 本题解析:暂无解析20.细菌蛋白的翻译过程包括:mRNA,起始因子,以及核蛋白体亚基的结合;氨基酸活化;肽键的形成;肽酰-tRNA移位;GTP,延长因子以及氨基酰-tRNA结合在一起等步骤。

8、它们出现的正确顺序是( )A.B.C.D.E.答案:D 本题解析:暂无解析21.无症状排阿米巴包囊者宜选用( )A.替硝唑B.氯喹C.二氯尼特D.依米丁E.甲硝唑答案:C 本题解析:暂无解析22.真核细胞携有断裂基因A.结构基因可重叠出现B.结构基因由外显子与内含子镶嵌而成C.两者均可D.两者均无答案:B 本题解析:暂无解析23.下列属于腹膜内位器官的是( )。A.子宫B.十二指肠下部C.输尿管D.脾答案:D 本题解析:在考试中,很容易考到腹膜和腹盆腔脏器位置关系的题,其中腹膜内位器官、腹膜间位器官、腹膜外位器官所包含的脏器是特别容易混淆的知识点。腹膜内位器官包括:胃、十二指肠上部、空肠、回肠

9、、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。腹膜间位器官包括:肝、胆囊、升结肠、降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。腹膜外位器官包括:肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部和下部、直肠中下部等。24.会厌软骨的作用是( )。A.阻挡灰尘B.阻止异物入喉C.振动发音D.颈部的重要标志E.防止呼吸道感染答案:B 本题解析:会厌软骨是喉口的活瓣,吞咽时会厌封闭喉口,防止食物、异物进入。25.擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的A.吊销其执业证书B.追究刑事责任C.罚款D.承担赔偿责任答案:D 本题解析:暂无解析26.使个别实验动物死亡的剂量( )A.绝对致死剂量(LD)B.最低致死剂量(MLD)C

10、.半数致死剂量(LD)D.最大耐受剂量(LD)E.致死剂量(LD)答案:B 本题解析:暂无解析27.下列激素中哪一种是由下丘脑分泌的?A.ACTHB.生长抑素C.生长激素D.促卵泡激素E.黄体生成素答案:B 本题解析:暂无解析28.解剖学姿势的描述,下列何者是错误的( )A.身体必须直立B.两眼平视前方C.上肢在躯干两旁自然下垂D.手掌面对躯干E.两足跟靠拢,两趾接触并指向前方答案:D 本题解析:暂无解析29.哪一种情况下可以使用吗啡A.颅脑损伤,颅压升高B.急性心源性哮喘C.支气管哮喘呼吸困难D.肺心病呼吸困难E.分娩过程止痛答案:B 本题解析:暂无解析30.艾滋病的治疗原则是:()A.抗感

11、染B.免疫调节和免疫重建C.抗病毒、抗肿瘤治疗D.以上各项都是答案:D 本题解析:暂无解析31.感受机体旋转变速运动的感受细胞位于A.螺旋器B.壶腹嵴C.囊斑D.基底膜E.椭圆囊答案:B 本题解析:暂无解析32.下列哪项不属于渗出性炎症A.假膜性炎症B.卡他性炎症C.肾盂肾炎D.乙型脑炎E.流行性脑炎答案:D 本题解析:暂无解析33.对肋头关节的描述,不正确的是 ( )A.属于椎骨和肋骨的连结B.包括相应椎体的肋凹和椎间盘C.包括肋头关节面D.关节囊周围有韧带加强E.关节囊内均有韧带将关节腔分为上、下两部答案:E 本题解析:暂无解析34. 溶酶体的标志酶是( )。 A.氧化酶B.蛋白水解酶C.

12、酸性水解酶D.酸性磷酸酶答案:D 本题解析:暂无解析35.二尖瓣位于( )A.右房室口B.左房室口C.主动脉口D.冠状窦口E.肺动脉口答案:B 本题解析:暂无解析36.经骶后孔作骶神经阻滞麻醉的标志是 ( )A.骶外侧嵴B.骶正中嵴C.骶管裂孔D.骶后上棘E.骶角答案:A 本题解析:暂无解析37.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是:A.膜性肾炎B.急性肾炎C.轻微病变性肾炎D.膜性增生性肾炎E.系膜增生性肾炎答案:C 本题解析:暂无解析38.甘油氧化分解及其异生成糖的共同中间产物是( )A.磷酸二羟丙酮B.丙酮酸C.2-磷酸甘油酸D.3-磷酸甘油酸E.磷酸烯醇式丙酮酸答案:A 本题解析:暂无解析3

13、9.检查发现患者胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为( )A.扁平胸B.鸡胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶状胸答案:E 本题解析:桶状胸为胸廓前后径增加所致,其前后径等于横径,呈圆桶状,肋间隙增宽。40.下述关于计划生育技术服务管理条例法律效力的说法,正确的是( )。A.条例是部门规章,只对各级计划生育技术服务机构和服务人员具有法律效力B.条例是国务院行政法规,对从事计划生育技术服务的各级各类机构和服务人员具有法律效力C.条例是部门规章对从事计划生育技术服务的各级各类机构和服务人员具有法律效力D.只对各级计划生育行政部门具有法律效力E.只对各级计划生育技术单位具有法律效力答案:B 本题解析

14、:暂无解析41.移植排斥反应的强弱主要取决于A.受者免疫功能状态B.HLA的差异程度C.性染色体抗原的差异程度D.供体内免疫活性细胞的数量E.不成熟树突状细胞的数量答案:B 本题解析:暂无解析42.反映直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的心理过程是( )A.感觉B.知觉C.思维D.记忆E.想象答案:A 本题解析:暂无解析43.桡神经支配 ( )A.旋前圆肌B.桡侧腕屈肌C.尺侧腕屈肌D.肱三头肌E.指深屈肌答案:D 本题解析:暂无解析44.脊髓后角的神经元是( )A.躯体运动神经元B.感觉神经元C.联络神经元D.交感神经元答案:C 本题解析:暂无解析45.消除快,需静脉滴注维持血药浓度的药

15、( )A.普萘洛尔B.利多卡因C.奎尼丁D.胺碘酮E.维拉帕米答案:B 本题解析:暂无解析46.组织实施国家有关政策法规()A.卫生部医政司医院感染管理委员会B.医院的医院感染管理委员会C.医院感染管理科D.临床科室E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会答案:A 本题解析:暂无解析47.表情肌由下列哪对神经支配 ( )A.舌咽神经B.面神经C.舌下神经D.三叉神经的下颌神经E.滑车神经答案:B 本题解析:暂无解析48.气管软骨,具有弹性,使管腔保持开放,这种作用主要表现为 ()A.呼吸作用B.弹性作用C.支架作用D.固定作用答案:C 本题解析:暂无解析49.患者李某,患有较大的卵巢囊肿准备择期

16、手术,患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。经治医师的职责是A.血液的采集B.血液的贮存C.术野自身血回输D.交叉配血E.输血过程的医疗监护答案:E 本题解析:暂无解析50.在突发公共卫生事件的处理方面,下列哪些不属于卫生行政部门的职责?()A.组织突发事件的调查B.组织突发事件的控制C.组织突发事件的医疗救治D.领导指挥突发事件应急处理工作答案:D 本题解析:暂无解析51. 下列关于酮体的叙述,错误的是( )。 A.酮体包括乙酰乙酸、-羟丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC.只能在肝细胞的线粒体内生成D.只能在肝外组织氧化,是肝输出能量的一种形式答案:B 本题解析:暂无解析5

17、2.胆碱乙酰化酶是( )A.去甲肾上腺素合成限速酶B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶C.毒扁豆碱易逆性抑制酶D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶E.合成乙酰胆碱酶答案:E 本题解析:暂无解析53.具有抗吞噬作用的细菌的基本结构是( )。A.细胞壁B.荚膜C.芽孢D.鞭毛E.菌毛答案:B 本题解析:暂无解析54.与咽喉肌运动有关的脑神经核( )A.三叉神经运动核B.面神经核C.疑核D.副神经核E.舌下神经核答案:C 本题解析:暂无解析55.申请输血应由经治医师遂项填写临床输血申请单后由谁核准签字A.主治医师B.其他医生C.院长D.护士长E.患者家属答案:A 本题解析:暂无解析56. 食管的第2狭窄位于( )。

18、A.起始处B.与右主支气管交叉处C.与左主支气管交叉处D.穿膈处E.与胃相接处答案:C 本题解析:食管第2个狭窄位于左主支气管跨越食管前方处,距中切牙25cm。57.管理脐平面皮肤感觉的神经是A.第8胸神经B.第9胸神经C.第10胸神经D.第11胸神经E.第12胸神经答案:C 本题解析:暂无解析58.有关右主支气管的说法,正确的是( )A.细而长B.粗短而陡直C.异物不易进入D.食管通过其后方答案:B 本题解析:暂无解析59.阿托品可阻断A.受体B.1受体C.2受体D.M型受体E.N型受体答案:D 本题解析:暂无解析60.PCP首选治疗是:()A.氟康唑B.复万新诺明C.戊烷脒D.乙胺嘧啶答案

19、:B 本题解析:暂无解析61.应用心理学的方法影响或改变患者的感受、认识、情感和行为,调整个体与环境之间的平衡,称之为( )A.心理治疗B.心理诊断C.心理卫生D.心理适应E.心理咨询答案:A 本题解析:暂无解析62. 苯佐那酯属于下列哪类药物?( ) A.祛痰药物的一种B.肥大细胞膜稳定剂C.非成瘾性中枢性镇咳药D.抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢答案:D 本题解析:苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。抑制肺牵张感受器,抑制咳嗽的冲动传入产生镇咳作用。63.下列属于真性肿瘤的是A.动脉瘤B.室壁瘤C.淋巴管瘤D.错构瘤E.创伤性神经瘤答案:C 本题解析:暂无解析64.下列组织发生的肿瘤不能称之为癌的

20、是A.肠上皮B.肾小管上皮C.血管内皮D.肝细胞E.膀胱移行上皮答案:C 本题解析:暂无解析65.国家鼓励下列人员率先献血:A.工人B.农民C.知识分子D.高等学校在校学生E.中等学校在校学生答案:D 本题解析:暂无解析66.下列哪项不是保证血液在心脏内单向流动的解剖学因素( )A.房室口的纤维环B.三尖瓣、腱索及乳头肌C.主动脉瓣D.梳状肌E.室间隔答案:D 本题解析:暂无解析67.某医生选择适当资料计算相应指标,进行t检验。应计算的指标是( )A.全距B.中位数C.几何均数D.变异系数E.均数答案:E 本题解析:暂无解析68.与性传播疾病相关的细菌是( )A.布氏杆菌B.耻垢杆菌C.链球菌

21、D.葡萄球菌E.淋病奈瑟菌答案:E 本题解析:暂无解析69.钙的主要食物来源是( )A.蔬菜、水果B.粮谷类C.动物肝脏D.奶及奶制品E.豆类答案:D 本题解析:暂无解析70.与氨基糖苷类抗生素合用时易引起呼吸肌麻痹的药物( )A.琥珀胆碱B.筒箭毒碱C.二者都可D.二者都不可答案:A 本题解析:暂无解析71.强心苷疗效较差的心衰是( )A.伴有心房纤颤的心衰B.伴有活动性心肌炎的心衰C.高血压性心脏病所致的心衰D.风湿性心脏病所致的心衰E.冠心病所引起的心衰答案:B 本题解析:暂无解析72.关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的?A.我国主要流行B群福氏志贺菌B.血培养常可检出痢疾杆菌C.菌痢病程

22、超过2个月者为慢性菌痢D.菌痢可重复发病E.菌痢的肠道病变主要在结肠答案:B 本题解析:痢疾杆菌主要侵入肠粘膜的固有层,并在其中繁殖、释放毒素,很少侵入黏膜下层,故极少进人血流引起菌血症,因此血培养很难检出痢疾杆菌。73.红细胞生成的基本原料是A.铁、维生素B12B.叶酸、维生素B12C.蛋白质、叶酸D.蛋白质、维生素B12E.铁、蛋白质答案:E 本题解析:暂无解析74.质粒在细菌间的转移方式主要是( )。A.接合B.移位C.转化D.突变E.溶原性转换答案:A 本题解析:考点:考点5:细胞质内与医学有关的重要结构及意义; 与医学有关的细胞质内亚结构主要有核质、核蛋白体、质料及胞质颗粒。 1核质

23、或称拟核 由裸露的双链DNA盘绕成松散的网状结构与RNA构成,无组蛋白包绕。它相当于细胞核的功能,决定细菌的生物学性状和遗传特征。 2核蛋白体或称核糖体 每个细菌可含有万余个。它由占70%的RNA及占30%的蛋白质构成,是菌体蛋白质合成的场所。此外,链霉素和红霉素可与核蛋白体结合而起到抗菌作用。 3质粒 染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。为闭合环状的双链DNA,带有遗传信息,控制细菌某些特定的遗传性状,如性菌毛生成、耐药性、细菌素产生、毒素形成等。质粒能自行复制,随细菌分裂转移到子代细胞中。质粒并非细菌生命活动所必需,细菌失去质粒仍能正常存活。质粒除决定细菌自身的某些性状外,还可通过接合或转

24、导作用等,将有关性状传递给另一细菌。医学上主要的质粒有R质粒(耐药性质粒),F质粒(致育性质粒)和Vi质粒(毒力质粒)等。 4胞质颗粒 为细菌贮存的营养物质多糖、脂类及多磷酸盐等。异染颗粒为白喉棒状杆菌、鼠疫杆菌和结核分枝杆菌等所特有的胞质颗粒,它由RNA和偏磷酸盐构成,美兰染色呈紫色。此着色特点用于鉴别诊断。 75.下列激素中能最显著促进胰岛素分泌的是( )。A.促胰激素B.促胃激素C.生长素D.抑胃肽答案:D 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.肉芽组织的功能包括( )。A.修补组织缺损B.引起脏器硬化C.机化血栓和血凝块D.抗感染E.形成肉芽肿答案:A、C、D 本题解析:1.抗感

25、染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。 2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。 3.填补伤口及其他组织缺损。2.突触前抑制是由于A.前膜部分去极化B.前膜动作电位幅度减小C.前膜释放的兴奋性递质减少D.后膜产生EPSP幅度减小E.产生IPSP幅度增大答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析3.有下列情形之一的护士,不予注册( )。A.法定传染病的发病期B.服刑期间C.违反

26、护士管理办法被中止或取消注册D.有盲、聋、哑、股体残疾不能或不宜执行护理业务E.聋、哑、不宜执行护理业务答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析4.下列哪些情况引起渗透性利尿A.大量快速注入生理盐水B.静脉注射甘露醇C.肾血流量显著升高D.血糖浓度升至12mmolLE.大量饮用清水答案:B、D 本题解析:暂无解析5.医学伦理学的自主原则适用于A.慢性肾功能衰竭病人B.肝硬化昏迷病人C.幼儿白血病人D.胆囊切除术后病人答案:A、D 本题解析:暂无解析6.嘌呤碱的合成原料有( )A.甘氨酸B.天冬酰胺C.谷氨酸D.COE.天冬氨酸答案:A、D、E 本题解析:嘌呤核苷酸从头合成时,需要有磷酸核糖、氨

27、基酸、一碳单位及CO等物质的参与。嘌呤碱的前身均为简单的物质,如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳单位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。7.肺梗死常为出血性梗死,其原因是A.双重血循环B.组织疏松C.淤血D.动脉树枝状分布答案:A、B、C 本题解析:暂无解析8. 周围神经系统的神经胶质细胞是( )。 A.少突胶质细胞B.卫星细胞C.施万细胞D.星形胶质细胞答案:A、D 本题解析:周围神经系统的神经胶质细胞包括:(1)纤维性星形胶质细胞;(2)原浆性星形胶质细胞;(3)少突胶质细胞;(4)小胶质细胞。9.肱骨中、下13骨折并发桡神经损伤会出现下列哪些症状?( )A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.

28、银叉畸形答案:A、C、D 本题解析:上臂桡神经损伤时,各伸肌广泛瘫痪,出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形;手背桡侧半、桡侧两个半指、上臂及前臂后部感觉障碍。10.ART艾滋病治疗专家组成员包括:()A.临床专家B.护理专家C.疾病预防控制专家D.实验室检验专家答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.下列关于突发公共卫生事件应急条例中国家建立突发公共卫生事件举报制度的描述正确的是哪些?A.国家公布统一的突发事件报告举报电话B.任何单位和个人有权举报C.接到报告的政府及有关部门应当立即调查处理D.对举报有功的单位和个人应当予以奖励答案:A、B

29、、C、D 本题解析:暂无解析12. 合成DNA的原料有( ) A.dATPB.dGTPC.dADPD.dCTPE.dTTP答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析13.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的( )过程。A.发现B.报告C.评价D.控制答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析14.条例规定公民享有的权利有( )。A.避孕方法的知情选择权B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利C.实行计划生育D.免费接受计划生育技术服务E.晚婚晚育答案:A、B 本题解析:暂无解析15.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指A.HA和NA变异幅度小B.形成新的亚型C.可引起中小型流行D.HA和N

30、A发生量变E.HA和NA发生质变答案:A、C、D 本题解析:暂无解析16. 抗结核药的应用原则是( )。 A.早期用药B.联合用药C.全疗程用药D.规律性用药答案:A、B、C、D 本题解析:抗结核药的用药原则:早期用药、联合用药、坚持全疗程和规律性用药。17.医疗机构必须悬挂于明显处所的有( )。A.医疗机构执业许可证书B.诊疗科目C.诊疗时间D.收费标准E.法人代表照片答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析18.耳蜗的行波理论为A.为声波所致的基底膜振动方式B.行波所达部位取决于声音频率C.由基底膜的底部向蜗顶方向传播D.低频率声波在基底膜顶部产生最大振幅E.高频率声波在基底膜底部产生最大

31、振幅答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析19. 对滴虫性阴道炎患者正确的治疗或处理有: A.性伴侣同时进行治疗B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,连服1周C.内裤及洗涤用的毛巾煮沸510分钟消灭病原体D.对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查答案:A、B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,A项:滴虫性阴道炎是由毛滴虫引起,是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病,具有传染性。所以,被确认滴虫性阴道炎后,性伴侣也应同时进行治疗。治疗期间禁止性交。A项正确。B项:滴虫性阴道炎主要的治疗药物为甲硝唑和替硝唑,初次治疗可选用甲硝唑400mg,每日2次,连服7日。

32、B项正确。C项:滴虫性阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。检查时可见阴道粘膜充血,有散在的红色斑点,有较多的分泌物,镜检可找到活动的阴道毛滴虫。内裤及洗涤用的毛巾煮沸510分钟可以消灭病原体。C项正确。D项:滴虫性阴道炎患者治疗后无症状者一般不需随访。而对性活跃期女性患者在初次感染3个月后应重新进行筛查。D项正确。因此,选择ABCD选项。20.下列属于院内感染的情况有:A.心梗患者,住院当天出现发热、咳嗽B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛答案:C、D 本题解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期

33、间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染,无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错,CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。三.判断题(共10题)1.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案:错误 本题解析:暂无解析2.吗啡仅用于其他镇痛药无效的急性剧痛是因为该药极易成瘾。( )答案:正确 本题解析:吗啡是鸦片类毒品的重要组成部分,其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的

34、麻醉剂,有极强的镇痛作用,最大缺点是易成瘾。吗啡连续使用35日即产生耐受性,1周以上可致依赖性,因此仅用于疼痛原因明确的急性剧烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。3. 癌就是肿瘤的统称。( ) 答案:错误 本题解析:癌是来源于上皮组织的恶性病变的统称。4.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。答案:错误 本题解析:暂无解析5.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。答案:正确 本题解析:暂无解析6.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准

35、。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析7.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。( )答案:错误 本题解析:决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。8.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。( )答案:错误 本题解析:呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。9.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()答案:正确 本题解析:暂无解析10.中华人民共和国执业医师法

36、自1999年5月1日起施行。答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?答案: 本题解析:(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。(2)洗胃护理:尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液

37、无农药味澄清为止。若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。(4)病情观察:观察患者生命体征神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。迟发性多发性神经病:少数患者出现。(5)加强心理护理。2.

38、患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0。根据上述案例,回答下列问题:请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。答案: 本题解析:(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。(2)超短波理疗,每日1次,每次1520分钟。(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。(4)如合并感染,

39、遵医嘱给予抗生素治疗。3.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿常规细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。(2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造

40、影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。(2)抗感染治疗用药原则:选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小,副作用少的抗生素。可联合用药等(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。4. 患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来

41、我院就诊。 请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊?2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。答案: 本题解析:1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病

42、史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。2.参考答案(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。3.参考答案患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断

43、其患有饮停胸胁证之悬饮。治法:泻肺祛饮治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方:椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g细末,面糊为丸,梧桐子大,每服510丸,临卧姜汤送下。5. 患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2,血常规检查:WBC14.2/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。 根据上述案例,回答下列问题:1.该患者可能患有哪些疾病?2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?

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