2023年宁夏人民医院住院医师规范化培训招生(口腔科)考试历年高频考点试题+答案

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1、2023年宁夏人民医院住院医师规范化培训招生(口腔科)考试历年高频考点试题+答案(图片大小可自由调整)卷I一.参考题库1(共25题)1.男,40岁,查见右上6面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动度,X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。最适宜的治疗为()A、根管治疗B、牙周系统治疗C、先做根管治疗,再做牙周系统治疗D、干髓治疗和牙周系统治疗E、直接进行牙周和根尖手术正确答案:C2.下列哪项不是综合征的病理变化()A、淋巴细胞灶状浸润B、病变从小叶中心开始C、小叶内腺泡全部消失D、小叶内导管的导管上皮增生E、小叶轮廓保留正确答案:A3.女童,5岁,右下后牙食物嵌塞

2、痛1周。检查:远中边缘嵴完整发黑,未探及龋洞,叩诊(一),不松动,牙龈正常。龋洞,探不敏,叩诊(一),不松动,牙龈正常。余牙未见异常。龋腐质去净后洞底达牙本质深层,下一步治疗首选()A、光敏复合树脂充填B、氧化锌丁香油糊剂充填C、磷酸锌水门汀垫底D、氢氧化钙制剂间接盖髓E、玻璃离子水门汀充填正确答案:D4.女性,10岁。诉下颌前牙松动时发现缺失。缺失牙间隙已明显缩小。拟采用哪种间隙保持器最为合适()A、远中导板保持器B、丝圈保持器C、功能性活动保持器D、舌弓保持器E、间隙扩展装置正确答案:E5.患者,男30岁,全冠修复后出现牙龈炎,临床检查发现冠边缘密合、光滑、无悬突,其病因可能是()A、邻接

3、关系过松B、邻接关系过紧C、修复体轴壁突度过大D、修复体轴壁突度过小E、咬合创伤正确答案:A,C,D6.男性,30岁。3个月前因左上后牙龋坏去医院做充填治疗。现自觉胀痛,咬物痛。检查:充填体表面完好,叩诊(+),探充填体龈缘处不平,下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是充填体()A、未垫底B、高点C、折断D、松脱E、悬突正确答案:E7.确定垂直距离的目的是()A、确定正中关系B、确定正中C、确定颌间距离D、确定息止颌间隙正确答案:C8.男,50岁,5年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动。检查:固定桥。及其上全冠稳固。松动1度,其上的3/4冠松动,拆除义齿后发现深龋。最

4、佳治疗方案是()A、改为活动义齿修复B、改为固定活动联合修复C、增加前端基牙数目,设计全冠固位体D、增加后端基牙数目,设计全冠固位体E、增加两端基牙数目,设计全冠固位体正确答案:C9.女,38岁。自觉前牙咬东西无力。检查:松动度,度,龈肿不明显和袋深56mm,口腔卫生良好。X线片示、槽骨吸收12,槽骨垂直吸收,全身其他部位未见异常。()A、快速进展性牙髓炎B、成人牙周炎C、青春前期牙周炎D、青少年牙周炎E、掌跖角化牙周破坏综合征正确答案:B10.患者女性,61岁,半月来出现牙床肿痛,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5

5、6mm的牙周袋。为明确诊断,应作的一项重要检查是()A、探诊出血B、牙齿松动度C、拍摄X线片D、根分叉的探查E、探查龈下牙石正确答案:C11.男,45岁。全口牙龈反复肿痛。检查:全口牙龈肿胀充血,明显,松动度。袋深46mm,深袋内溢脓。全口牙颈部菌斑。牙石。X线片示,全口牙槽骨有不同程度的吸收。该病诊断为()A、青少年牙周炎B、成人牙周炎C、牙周牙髓联合病变D、牙周脓肿E、牙周创伤正确答案:B12.女性,26岁,2周前因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术,术后已无症状,这次修复选用的材料应是()A、银汞合金B、复合树脂(自酸蚀)C、磷酸锌水门汀D、玻璃离子水门汀E、氧化锌丁香油水门汀正确

6、答案:B13.女,58岁。缺失余留牙形态及位置正常,欲作可摘局部义齿修复。为了确定正确的正中咬合关系,临床上通常采用的方法是()A、在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的关系B、用蜡记录确定上下关系C、用堤记录上下关系D、用堤记录确定正中关系,蜡记录确定非正中关系E、用蜡记录确定正中关系,堤记录确定非正中关系正确答案:C14.患者,男性,25岁,左侧后牙自发痛。夜间剧痛为主诉就诊,检查:左下8前倾阻生,牙冠与左下7远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞,远中冠周轻度充血,冠周袋无脓,触痛(-),X线片见左下7远中牙颈部深龋。最恰当的应急处理()A、拔除左下8B、左下7面开髓,开放C、左下7、8冠周及

7、牙周用双氧水、盐水冲洗,并上碘甘油D、左下7远中去腐,安抚治疗E、静脉滴注广谱抗生素正确答案:B15.男,21岁,因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是()A、外伤半小时内立即再植B、如果牙齿落地已污染,应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位C、若牙脱位时间超过2小时,只能在体外作根管治疗后再植D、已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后,若不立即复位,则需干燥保存E、脱位牙已污染,经生理盐水冲洗后,可放在牛奶杯内保存待复位正确答案:D16.男,45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:缺失,为桥基牙,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,未见破损。引

8、起疼痛最可能的原因是()A、咬合不平衡B、固位体松动C、继发龋引起牙髓炎D、牙周炎E、邻接关系不良正确答案:C17.女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(),不松动。(提示:X线片检查见根管内充填物距根尖部25mm,根尖周膜间隙增宽;根尖周有约4mm3mmX线透射区,边缘整齐。)根管充填的质量描述为()A、恰填B、欠填C、超填D、不满意E、充盈不足正确答案:B18.缺失,间有约1.55mm间隙,不松动。舌向前倾斜,7|不松动,健康。舌侧牙槽骨为斜坡形所取印模应为()A、弹性印

9、模B、开口式印模C、解剖印模D、功能性印模E、一次性印模正确答案:D19.锤造冠制作中,基牙或患牙需恢复的形态包括()A、邻接关系B、牙冠外形C、邻面片切D、关系E、根部延长正确答案:A,B,D,E20.有关种植义齿的说法,下列不正确的有()A、种植体与天然牙混合支持式种植义齿,可做刚性连接B、应加大上部结构的邻间隙C、尽可能把人工牙排在中性区和接近基桩处D、尽量缩短人工牙远端与末端种植基牙的距离E、局部种植义齿的咬合设计应为平衡正确答案:A,E21.匙形刮治器的真正工作端()A、上1/3B、中1/3C、下1/3D、上1/2E、下1/2正确答案:C22.男,60岁。一年来右侧上后牙痛,疼痛多在

10、傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深,叩痛(+),扪痛(-)。治疗设计中最重要的是()A、垫底充填B、根管治疗C、盖髓治疗D、拔除残根E、耳鼻喉科就诊正确答案:B23.男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无牙石,部分冠折断,已作根管治疗。上述检查仍不能确诊,在用药史还需了解的是()A、全身用药B、抗癫痫药物C、非激素类药物D、抗厌氧菌药物E、局部用药正确答案:B24.对牙周组织破坏最大的力因素是()A、垂直向力过大B、侧向力过大C

11、、扭力过大D、咬合力不均匀E、牙周支持力不足正确答案:B25.新的口腔健康模式是()A、预防口腔疾病,保护牙齿B、预防口腔疾病,防止口腔畸形C、预防口腔疾病,护牙健齿,纠正口腔畸形D、预防口腔疾病,护牙健齿,维护自身完好的牙系统E、预防口腔疾病,护牙健齿,维护自身完好的牙系统,纠正口腔畸形正确答案:D二.参考题库2(共25题)1.缺失,间有约1.55mm间隙,不松动。舌向前倾斜,7|不松动,健康。舌侧牙槽骨为斜坡形该义齿戴入后,不用检查()A、支架是否完全就位B、基托是否与黏膜贴合C、唇齿音是否改变D、基托伸展是否适中E、咬合是否平衡正确答案:C2.下列有关桥体形态说法正确的是()A、桥体与牙

12、槽黏膜接触面积越大越好,以利牙槽嵴承担部分力B、磨牙面面积应尽可能小,以减轻基牙承担力的负担C、正确恢复桥体唇(颊)面和舌(腭)面外形D、为了便于清洁,可适当扩大舌侧邻间隙E、桥体应与同名牙对称,与邻牙协调正确答案:B,C,D,E3.关于肯氏一类缺损设计要点中,错误的是()A、力主要由基牙负担B、增强义齿稳定C、设计间接固位体D、减小基牙扭力正确答案:A4.前牙反骨骼型其诊断标准是()A、ANB角0B、ANB角2C、ANB角5D、ANB角5E、ANB角0正确答案:B5.患者,女,15岁,口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感,下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显,牙弓狭窄,覆6mm,覆盖6mm

13、,磨牙呈类咬合关系。ANB55,FMA35,UI-SN1100,IMPA855。在远中移动尖牙时,最好使用()A、开大螺旋簧B、尖牙向后结扎C、弹力橡皮圈D、类牵引E、链状橡皮圈正确答案:A6.患者,女,13岁,前牙反,侧面观面中部凹陷,右侧上下第一磨牙呈类关系,左侧上下第一磨牙呈类关系与之间反,上前牙拥挤,四个第三磨牙牙胚不存在,SNA770,SNB800,ANB-30。弯制理想弓形使用的弓丝是()A、镍钛方丝B、0.018不锈钢圆丝C、0.018镍钛圆丝D、上不颌均采用0.0180.025不锈钢丝E、上颌0.0180.025、下颌0.0170.025不锈钢方丝正确答案:E7.患者2周前因龋

14、洞在外院做银汞合金充填。术后退冷敏感症状加重,叩痛(+),近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为()A、继发龋B、牙髓坏死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可复性牙髓炎正确答案:C8.患者男性。50岁。主诉:右下牙龈处粗糙感半年。伴溃疡疼痛月余。检查:牙龈处有一1cm2cm大小的白色斑块。厚而高起,表现呈小结节状突起,较硬,白色斑块的右上方有一小溃疡。有触痛。组织病理学检查上皮过度角化,棘层增厚。诊断为()A、白色角化病B、均质型白斑C、颗粒状白斑D、疣状白斑E、扁平苔藓正确答案:D9.患者,女,10岁,替牙,上颁发育正常,前牙与之间开,有舌前伸习惯,无牙列拥挤,上前牙唇倾。患者错

15、的主要原因是()A、佝偻病B、遗传C、骨性错D、牙性错E、口腔不良习惯正确答案:E10.男,45岁,上颌后牙食物嵌塞,要求行冠修复。查:大面积银汞合金充填,死髓牙,牙稳固,叩(-),近中与接触较差。在临床上,造成食物嵌塞现象的常见原因不包括()A、对颌牙有充填式牙尖B、面解剖外形不良C、平面与邻牙一致D、牙间龈乳突萎缩E、邻间接触不良正确答案:C11.关于创伤下列哪一项是正确的()A、单纯创伤会加重牙周炎症B、单纯创伤会造成骨下袋C、治疗牙周炎消除创伤是第一位的D、创伤会增加牙的松动度,所以动度增加是诊断创伤的唯一指征E、自限性牙松动,没有炎症时不造成牙周组织破坏正确答案:E12.单端固定桥的

16、适应证为()A、基牙有足够支持B、承受力不大C、缺牙间隙小D、主要用于前牙E、基牙有足够的固位力正确答案:A,B,C,E13.下列哪项不是骨性前牙反的临床诊断标准()A、近中磨牙关系,下颌不能后退至前牙对刃B、ANB角0(恒牙期)C、ANB角2(替牙期)D、伴有不同程度的颌骨大小、形态、和位置异常E、ANB角5正确答案:E14.男性,40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查:全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色,松软缺乏弹性,探诊牙龈出血,菌斑指数和牙龈指数平均为25,无牙周袋,无松动。正确的治疗方案是()A、调治疗B、通过洁治术彻底消除菌斑和结石,并定期复查和洁治C、龈

17、下刮治和根面平整D、牙龈切除术E、服用抗生素正确答案:B15.上颌骨骨折X线摄片检查,应选择()A、颅顶位(颏顶位)B、华氏位(鼻颏位)C、柯氏位(鼻额位)D、曲面断层E、上颌片正确答案:B16.某男,14岁,恒牙。第一磨牙开始远中。上中切牙内倾,侧切牙唇倾。前牙闭缩合,度深覆,上下切牙拥挤。正确的诊断记录是()A、安氏类1分类,毛氏类1分类加类1分类B、安氏类2分类,毛氏类1分类加类1分类C、安氏类1分类,毛氏类2分类加类1分类D、安氏类1分类,毛氏类1分类加类1分类E、安氏类2分类,毛氏类1分类加类2分类正确答案:B17.女,60岁,戴义齿两天,义齿松动明显,影响功能。查:游离可摘局部义齿

18、,上三臂卡环,间通过隙卡位于上,舌支托。基托伸展稍长,基托厚度约3mm,口内余留牙健康。造成义齿翘动最主要的原因是()A、基托伸展稍长B、基托不贴合C、间接固位体距支点线过近D、颊侧基托未形成凹面,影响舌运动E、舌侧基托未形成凹面,影响舌运动正确答案:C18.下列哪项是功能性矫治器()A、上颌双侧垫矫治器B、方丝弓矫治器C、Crozat矫治器D、ActivatorE、带冀扩弓活动矫治器正确答案:D19.功能性矫治器,可矫治错类型()A、牙列拥挤B、个别牙严重错位C、拔牙病例D、成人错者E、替牙期的安氏类错正确答案:E20.患者,男,18岁,上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎,曾消炎治疗,无其他特殊

19、用药史。分析病因是()A、口呼吸B、口腔卫生不良C、药物性龈增生D、刷牙方式不正确E、创伤正确答案:A21.患者,女,15岁,口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感,下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显,牙弓狭窄,覆6mm,覆盖6mm,磨牙呈类咬合关系。ANB55,FMA35,UI-SN1100,IMPA855。对此患者应诊断为()A、上下牙列轻度拥挤B、安氏类错C、安氏类错D、毛氏4+毛氏1+毛氏3E、毛氏1正确答案:D22.下颌平面角较大、伴有前牙开的安氏类错,应采用下列哪种矫治器()A、垂直颏帽牵引矫治器B、外上颌前方牵引矫治器C、面弓低位口外后方牵引矫治器D、平面导板矫治器E、斜面导板

20、矫治器正确答案:A23.下列是引起牙齿松动的原因,除外()A、创伤B、牙周袋深部刮治C、牙周膜急性炎症D、牙周翻瓣术后E、牙槽骨吸收达12以上正确答案:B24.女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年,检查:等松动度,松动度,牙龈轻度肿胀,菌斑少。袋深46mm。X线示片:牙槽骨明显吸收,而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为()A、成人牙周炎B、牙周脓肿C、青少年牙周炎D、牙髓牙周联合病变E、慢性根尖周炎正确答案:C25.患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛()。最佳治疗

21、方法是()A、活髓切断B、直接盖髓C、干髓治疗D、牙髓摘除术E、拔除正确答案:D三.参考题库3(共25题)1.患者,女,17岁,颏部外形发育不良,口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张,面下13高度偏大,开5mm,覆盖8mm,磨牙呈现完全的的类咬合关系,上下颌前牙拥挤明显,前牙开,唇侧扭转,完全舌侧错位,低位唇向错位,ANB7,四个第三磨牙牙胚存在,位置正常。对此患者的拔牙设计为()A、拔除四个第一前磨牙B、拔除四个第二前磨牙C、拔除两个上颌第一前磨牙和两个下颌第二前磨牙D、拔除两个上颌第二前磨牙和两个下颌第一前磨牙E、拔除和两个下颌第一前磨牙正确答案:E2.对黏膜支持式义齿设计时想减小牙槽嵴所受酌力

22、具体措施为()A、选用塑料人工牙B、减小人工牙颊舌径C、减小人工牙的牙尖高度D、减少人工牙的数目E、尽量扩大基托面积正确答案:A,B,C,D,E3.与固定义齿自洁作用有关的形态是()A、牙冠形态B、牙根形态C、桥体面形态D、连接体形态E、桥体龈面形态正确答案:A4.女性,45岁。上前牙不敢碰触1天。检查见深龋洞,牙髓无活力,叩痛(+),龈轻红,扪痛不显。当日的主要治疗是()A、备洞充填B、开髓开放C、开髓拔髓D、根管预备E、消炎止痛药正确答案:C5.吮拇指习惯造成的错畸形表现有()A、单侧后牙反B、前牙反C、牙弓狭窄、上前牙前突D、局部小开E、下前牙拥挤正确答案:A,C,E6.为判断是否处于快

23、速生长期,了解患者生长发育情况,常用()A、度拥挤B、度深覆C、度深覆盖D、度开E、手腕部X线片正确答案:E7.减轻固定桥桥体力的方法有()A、适当降低牙尖斜度B、适当缩短桥体面舌侧的近远中径C、增加桥体龈端与牙槽嵴的接触面积D、增加桥体与固位体的舌外展隙E、增加桥体颊舌径正确答案:A,B,D8.正畸矫治的标准是()A、理想正常B、个别正常C、按病人的要求D、按医师的愿望正确答案:B9.男,50岁,5年前行固定义齿修复,目前咬合疼痛,义齿松动。检查:固定桥。及其上全冠稳固。松动1度,其上的3/4冠松动,拆除义齿后发现深龋。基牙松动的原因是()A、固定桥强度不够B、无共同就位道C、桥体跨度过长D

24、、支持力不足E、牙周病正确答案:D10.纠正前牙反常用的活动矫治器是()A、上颌双侧垫矫治器B、单侧垫矫治器C、标准的Hawley保持器D、平面导板矫治器E、Crozat矫治器正确答案:A11.上前牙冠覆盖下前牙冠超过13者称为深覆,其分为三度,度深覆为()A、覆盖为35mmB、上前牙冠覆盖下前牙超过冠13而不足12者C、上前牙冠覆盖下前牙超过冠12而不足23者D、上前牙冠覆盖下前牙超过冠23者E、以上都不是正确答案:B12.某患者,女性,50岁。一周前因外伤折断前牙已经根管治疗,检查:冠折,断面在龈上。无叩痛。无松动,牙片示根充完整,无根折。该牙进行桩冠修复的时间是根管治疗后()A、1天B、

25、3天C、1周D、10天E、2周正确答案:C13.男性,17岁,右上后牙3天来遇甜酸痛,平时无其他不适。查见近中边缘嵴约小米大小透暗色区,建议充填用材料是()A、复合体B、复合树脂C、银汞合金D、磷酸锌水门汀E、玻璃离子水门汀正确答案:B14.患者女性,20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。作诊断时应与之鉴别的主要疾病是()A、慢性闭锁性牙髓炎B、慢性溃疡性牙髓炎C、牙本质过敏D、急性牙髓炎E、牙隐裂正确答案:A15.男性,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙龈呈分叶状、质地坚硬,略有弹性

26、,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,部分冠折断,已做根管治疗。采集病历重点了解的是()A、出血史B、家族史C、癫痫史D、是否戴过矫正器E、药物过敏史正确答案:C16.患者,女,13岁,恒牙,磨牙完全远中关系,前牙深覆盖,上下牙牙列拥挤()A、对此病人可以诊断为安氏1错B、矫治设计减数上颌2个第一双尖牙和下颌2个第二双尖牙C、采用Begg矫治技术D、若用口外弓,需用颈带牵引装置E、每侧要维持5070g的类牵引力正确答案:A,B,C,E17.一患者,缺失3个月,残冠,已作根管充填。如果近中倾斜。采用固定桥修复的难点是()A、获得共同就位道B、基牙支持C、恢复咬合关系D、桥体设计E

27、、固定桥的强度正确答案:A18.男,30岁,因车祸面部外伤2天,检查见两侧面部不对称,左侧下睑肿胀、瘀血,口内检查左侧后牙早接触。首先应拍照下列哪个片位()A、上颌体腔B、上颌前部片C、上颌正位体片D、华特位E、颧骨后前位正确答案:D19.发现下前牙变色,唇侧牙龈一肿物一月余,经X线检查,结果如图。最可能的诊断是()A、根尖囊肿B、牙龈瘤C、根尖脓肿D、成釉细胞瘤E、牙骨质瘤正确答案:A20.口腔不良习惯约占各类错畸形病因的()A、40B、91.20C、29.4D、14E、13正确答案:D21.缺失,松动度,稳固()A、复合固定桥B、单端固定桥C、双端固定桥D、半固定桥E、种植固定桥根据牙列缺

28、损情况选择相应的固定桥类型正确答案:D22.男性,30岁。深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后,仍有剧烈疼痛,而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放,开髓孔大,根管内无腐屑和渗出物,叩(+),龈轻红肿,已服消炎药。分析原因最可能是()A、开髓孔过小B、根管不通畅C、有其他感染源D、抗感染力不强E、根尖孔不通畅正确答案:E23.男性,48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病,但盟均有叩痛(+),右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是()A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎正确答案:D24.错畸形的矫治方法有()A、预防矫治B、阻断性矫治C、一般矫治D、固定矫治E、外科手术矫治正确答案:A,B,C,E25.患者,女,9岁,上颌前牙内倾,覆12mm,覆盖8mm,下前牙咬上颌黏膜,四个第一磨牙呈类咬合关系,SNA82,SNB765,ANB55,UISN935,FMIA71,四个第二磨牙未萌,四个第三磨牙牙胚存在。治疗前后覆盖覆改善的机制主要是()A、上颌前牙的压低B、上颌磨牙的伸长C、因下颌的前下方向生长改善了覆盖D、上颌前牙的伸长E、上颌前牙的压低、上颌磨牙的伸长以及下颌的前下方向生长共同所致正确答案:E

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