2022年09月长沙县卫计委公开考试招聘专业技术人员历年参考题库答案解析

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1、2022年09月长沙县卫计委公开考试招聘专业技术人员历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.食物中蛋白质含量最高的是()A.奶类B.粮谷类C.鱼类D.豆类E.肉类答案:D 本题解析:暂无解析2.什么机构负责设立全国突发事件应急指挥部?()A.国务院有关部门B.国务院C.军队有关部门D.国务院卫生行政部门答案:B 本题解析:暂无解析3.碳酸锂( )A.治疗精神分裂症B.治疗抑郁症C.二者均可D.二者均不可答案:D 本题解析:暂无解析4.下列哪项不符合心包摩擦音的特点A.收缩期及舒张期均可听到B.通常在胸骨左缘第三、四肋间易听到

2、C.将听诊器胸件向胸部加压时,可使摩擦音增强D.屏住呼吸时摩擦音消失E.坐位稍前倾时,易于听到答案:D 本题解析:暂无解析5.引起急性出血性结肠炎的病原体是A.志贺菌B.伤寒沙门菌C.新型肠道病毒70型D.大肠埃希菌0157型E.轮状病毒A组答案:D 本题解析:肠出血性大肠杆菌(EHEC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。引起人类疾病的主要是0157:H7血清型。6. 下列药物中,( )无抗炎作用。 A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚答案:D 本题解析:对乙酰氨基酚又称为醋氨酚。7. 肾上腺素受体阻断药的临床应用不包括( )。 A.高血压B.心绞痛C.甲亢D.精神抑郁答案:D

3、 本题解析:肾上腺素受体阻断药对心律失常、心绞痛、心肌梗死、高血压均有治疗作用。普萘洛尔还可用于辅助治疗甲状腺功能亢进及甲状腺中毒危象,亦适用于偏头痛、肌震颤、肝硬化的上消化道出血等。8.胸腔积液最常见的原因是A.化脓性胸膜炎B.结核性胸膜炎C.癌性胸膜炎D.外伤性胸膜炎E.风湿性胸膜炎答案:B 本题解析:暂无解析9.安静时产热的主要器官是( )。A.心B.肝C.脑D.肾答案:B 本题解析:产热安静时的器官是肝脏、运动时是骨骼肌;散热安静时的主要方式是辐射、运动时主要的方式是蒸发,考试中常记忆混淆。10.脊神经后根( )A.含运动和感觉纤维B.近椎间孔处有脊神经节与其相连C.感觉纤维全部终止于

4、后角固有核D.运动纤维支配骨骼肌运动E.尚有灰、白交通支与交感干相连答案:B 本题解析:暂无解析11.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为( )日常用量。A.3B.7C.1D.4E.5答案:C 本题解析:暂无解析12.不属于我国社会主义医德基本原则的内容是A.救死扶伤,防病治病B.全心全意为人民身心健康服务C.中西医并重D.实行社会主义人道主义答案:C 本题解析:暂无解析13.脑膜中动脉起源于 ( )A.颈内动脉B.颈外动脉C.颈总动脉D.颞浅动脉E.上颌动脉答案:E 本题解析:暂无解析14.妇女怀孕、生育和哺乳期间,按照国家有关规定享受什么特殊保护或保险,并可

5、以获得帮助和补偿( )。A.社会保险B.医疗保险C.劳动保护D.生育保险E.劳动保障答案:C 本题解析:暂无解析15.下列关于非特异投射系统的叙述,错误的是:A.起始自丘脑非特异核群(髓板内侧核群)B.弥散地投射大脑皮层广泛区域C.维持大脑皮层兴奋状态D.改变大脑皮层兴奋状态E.产生特定感觉答案:E 本题解析:暂无解析16.患者3天前因瘙痒搔抓后出现右侧足背,小腿水肿性红斑、界限清晰、触诊表面皮温高、压痛阳性,1天前出现发热,测体温38.4,既往有足癣病史7年。治疗药物应首选:A.伊曲康唑B.头孢类抗生素C.青霉素D.氟康唑答案:C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,题干中,患者

6、为足藓后丹毒,治疗主要方式为:系统治疗:首选青霉素,疗程1014天。对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物。复发性丹毒患者在淋巴管炎的活动期间,大剂量抗菌药物治疗有效,但需要继续以间歇性小剂量维持较长时间以取得完全效果。局部治疗:皮损表面可外用各种抗菌药物。加压治疗可减轻淋巴水肿,有助于预防复发。可辅以物理疗法,如窄波紫外线照射等。外科疗法:对以上治疗方案无效的持续性硬性水肿,可推荐用整形外科治疗。根据题干中患者的具体情况,治疗药物应当首选青霉素。C项正确。因此,选择C选项。17.一位50多岁男患者,患慢支肺气肿多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛气促,立即被送到医院急诊科。体检发现:血压100

7、70mmHg,呼吸120次分,烦躁,唇、指发绀。气管明显偏左,右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸,未作相应处理,即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸,未及抢救就死亡了。为防止类似现象,应该A.充分检查,明确诊断,不伤害病人B.依据症状,请相关医生会诊作决策,不伤害病人C.当机立断,审慎地做出诊断并给以处置性穿刺,有利病人D.迅速判断并确定恰当目标,做出恰当的医疗决策,有利病人E.先行观察,再作处理,有利病人答案:C 本题解析:暂无解析18.县级以上地方人民政府卫生行政部门自受理执业登记申请之日起( )日内,根据医疗机构管理条例和医疗机构基本标准进行审核。A.20B.30

8、C.40D.45答案:D 本题解析:暂无解析19.下列何药不是通过干扰核酸生物合成发挥抗肿瘤作用的( )A.阿糖胞苷B.氟尿嘧啶C.丝裂霉素D.羟基脲E.甲氨蝶吟答案:C 本题解析:暂无解析20.左心室容积最大的时期是A.快速射血期B.减速射血期C.快速充盈期末D.减慢充盈期末E.房缩期末答案:E 本题解析:暂无解析21.可引起栓塞危险的药物是( )A.普鲁卡因胺B.维拉帕米C.利多卡因D.奎尼丁E.胺碘酮答案:D 本题解析:暂无解析22.有关心外形的说法,正确的是( ) A.表面有四条沟,为心四腔的分界B.心底朝向右后上方,与大血管相连C.心尖朝向左前下,由右心室构成D.冠状沟为左,右心室的

9、表面分界答案:B 本题解析:暂无解析23.正常成年人安静状态白细胞总数高于下列哪值,即为白细胞增多?A.7109/LB.8109/LC.9109/LD.10109/LE.11109/L答案:D 本题解析:暂无解析24.突然出现的吸气困难,常见的病因是A.支气管哮喘B.肺癌C.气道异物或梗阻D.气胸E.肺不张答案:C 本题解析:暂无解析25.长期或大量使用,可损伤血管内皮细胞的药物是A.缩宫素B.麦角新碱C.甲基麦角新碱D.麦角胺E.PG1E2答案:D 本题解析:暂无解析26.第躯体运动区位于( )A.中央前回和颞横回前半B.中央前回和额下回前半C.中央前回和中央旁小叶前半D.中央后回和中央旁小

10、叶后半答案:C 本题解析:暂无解析27.艾滋病抗病毒治疗()ART)中以下哪一组合不作为艾滋病抗病毒治疗方案?()A.3TC+AZT+EFVB.3TC+d4T+EFVC.3TC+AZT+NVPD.3TC+AZT+d4T答案:D 本题解析:暂无解析28.神经系统结构和功能的基本单位是( )A.神经胶质细胞B.神经纤维C.神经D.神经元E.突触答案:D 本题解析:神经系统的基本结构和功能单位是神经元。它由细胞体和从细胞体延伸出的、通到其他神经元或效应器的突起组成。29. 后丘脑包括( )。 A.松果体B.乳头体C.缰连合D.内侧膝状体答案:D 本题解析:后丘脑包括内、外侧膝状体,属特异性中继核。松

11、果体、缰连合位于上丘脑;乳头体位于下丘脑;杏仁体属于端脑。故本题选择D。30.长期大量应用糖皮质激素可引起( )A.高血钾B.低血压C.低血糖D.高血钙E.水钠潴留答案:D 本题解析:暂无解析31.免疫球蛋白D( )A.抑制凝血酶B.专与血红素结合C.水解乙酰胆碱D.特异性地与球蛋白结合E.属抗体答案:E 本题解析:暂无解析32.细菌酶测定阳性的正确组合是( )A.明胶酶-大肠埃希菌B.尿素酶-产碱杆菌C.苯丙氨酸脱氨酶-变形杆菌D.触酶-D群链球菌E.不动杆菌-氧化酶答案:C 本题解析:暂无解析33.若仅知道样本率,估计率的抽样误差该用下列哪个指标表示A.B.SC.SD.SE.答案:C 本题

12、解析:暂无解析34.髓样癌A.产生降钙素B.胰岛素绝对分泌不足C.胰岛素相对分泌不足D.缺碘E.基础代谢率亢进答案:A 本题解析:暂无解析35.关于反射的论述,哪一项是错误的A.完成反射的前提,反射弧的结构功能要完整B.反射是实现神经调节的基本方式C.体内如果刺激方式一样,其反射表现应该完全相同D.在反射进行过程中可以有体液因素参与E.完成反射必须要有中枢神经系统参与答案:C 本题解析:暂无解析36.下列激素中哪一种是由下丘脑分泌的?A.ACTHB.生长抑素C.生长激素D.促卵泡激素E.黄体生成素答案:B 本题解析:暂无解析37.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故; 医疗机构应当在( )

13、小时内向所在地卫生行政部门报告:A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时答案:E 本题解析:暂无解析38.尖锐湿疣是由A.淋球菌所引起的B.单纯疱疹病毒感染所引起的C.HPV感染所引起的D.HIV感染所引起的E.梅毒螺旋体所引起的答案:C 本题解析:暂无解析39.医务人员称呼患者的姓名,而避免叫床号,这是为了满足患者的( )A.被认识接纳的需要B.安全需要C.获取信息的需要D.早日康复需要E.被关心尊重的需要答案:E 本题解析:暂无解析40.股四头肌麻痹时,主要运动障碍是( )A.伸大腿B.伸小腿C.屈大腿D.外展大腿E.内收大腿答案:B 本题解析:暂无解析41.阿司匹林不能用于(

14、 )。A.感冒头疼B.感染发热C.缺血性心脏病D.血小板减少性紫癜答案:D 本题解析:阿司匹林有影响血小板聚集的作用,所以不能用于血小板减少性紫癜。42.患儿2岁,低热2月余,咳嗽、消瘦、食欲不振、夜间汗多,体检双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,OT试验(+),胸片检查为原发综合征。该病的基本病理改变为( )。A.渗出、增殖和坏死B.渗出和肿胀C.渗出和增殖D.坏死和增殖E.坏死答案:A 本题解析:暂无解析43.下列哪组性病可通过血液传染?A.艾滋病、非淋菌性尿道炎B.梅毒、淋病C.艾滋病、梅毒D.非淋菌性尿道炎、淋病答案:C 本题解析:暂无解析44.下述哪个是T淋巴细胞来源的恶性肿瘤A.多发性骨髓

15、瘤B.霍奇金淋巴瘤C.蕈样霉菌病D.伯基特淋巴瘤E.恶性组织细胞增生症答案:C 本题解析:暂无解析45.联合国第37届会议批准的“老龄问题国际行动计划”是在A.1952年B.1972年C.1982年D.1992年答案:C 本题解析:暂无解析46.62岁,女性,有高血压病史14年伴变异性心绞痛,最近频繁发生阵发性室上性心动过速,宜选用A.维拉帕米B.尼莫地平C.硝苯地平D.普萘洛尔E.美西律答案:A 本题解析:暂无解析47.病原菌侵入体内是否引起败血症取决于:A.病原菌从大伤口侵入B.挤压化脓疮痈C.人体防御功能和细菌毒力与数量D.人体身心劳累E.变异的病原菌致病力增强答案:C 本题解析:暂无解

16、析48.下述情况有一种是例外A.高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除B.苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加C.卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用D.丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害E.长期应用乙琥胺常产生身体依赖答案:E 本题解析:暂无解析49.下列酶促反应中,哪一个是可逆的( )A.糖原磷酸化酶B.果糖二磷酸酶C.磷酸甘油酸激酶D.丙酮酸激酶E.己糖激酶答案:C 本题解析:暂无解析50.行为主义的常用疗法是A.厌恶疗法B.非指令性治疗的技巧C.移情D.放松训练法E.自由联想答案:D 本题解析:暂无解析51.下列哪种药物可拮抗醛固酮的作用( )A.阿米洛利B.氯酞酮C.乙酰唑胺D.螺内酯E

17、.氨苯蝶啶答案:D 本题解析:暂无解析52.下列属于等张溶液的是A.0. 85NaClB.0. 85葡萄糖C.1. 9尿素D.5NaClE.10葡萄糖答案:A 本题解析:暂无解析53.心室肌细胞的相对不应期相当于A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间答案:D 本题解析:暂无解析54.阿托品对眼的作用是( )A.扩瞳,视近物清楚B.扩瞳,调节痉挛C.扩瞳,降低眼内压D.扩瞳,调节麻痹

18、E.缩瞳,调节麻痹答案:D 本题解析:暂无解析55.心交感神经的生理作用是:A.心率减慢,心肌传导加快,心肌收缩力增强B.心率减慢,心肌传导减慢,心肌收缩力增强C.心率减慢,心肌传导减慢,心肌收缩力减弱D.心率加快,心肌传导减慢,心肌收缩力减弱E.心率加快,心肌传导加快,心肌收缩力增强答案:E 本题解析:暂无解析56.作为静脉注射的胰岛素制剂是( )A.精蛋白锌胰岛素B.珠蛋白锌胰岛素C.低精蛋白胰岛素D.单组分胰岛素E.正规胰岛素答案:E 本题解析:暂无解析57.支配斜方肌的神经是 ( )A.迷走神经B.副神经C.舌下神经D.展神经E.滑车神经答案:B 本题解析:暂无解析58.腰区的薄弱区位

19、于 ( )A.肩胛旁三角B.肩胛下三角C.腰上三角D.枕下三角E.脊肋角答案:C 本题解析:暂无解析59.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()A.肉类食品B.两者皆有C.两者皆无D.海产品答案:D 本题解析:暂无解析60.医院感染常规监测中下列哪项是错误的()A.医院感染高危因素监测B.医院感染高危科室、高危人群监测C.医院感染暴发流行监测D.传染病报告卡监测E.漏报率监测答案:D 本题解析:暂无解析61.某患者血气分析测定AG30,说明该患者有()A.高氯血症B.高钾血症C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒答案:D 本题解析:暂无解析62.肝( )A.上界与膈起始部一致B.下界

20、在锁骨中线平5肋C.小儿肝前缘可达肋下23CmD.门静脉自肝门穿出E.横沟前方是尾叶答案:C 本题解析:暂无解析63.属于选择性诱导型环加氧酶(COX-2)抑制药是( )A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.对乙酰氨基酚E.塞来昔布答案:E 本题解析:暂无解析64.公民除了有生育的权利,也有依法实行什么的义务( )。A.避孕节育B.生育保险C.生育调节D.计划生育E.生殖保健答案:D 本题解析:暂无解析65.关于热型的说法,错误的是A.伤寒常为稽留热B.弛张热是指体温在39:以上,一天内波动不超过2C.间歇热是发热期与无热期交替出现D.肺结核常为不规则发热E.发热不一定都是感染引起的答案:B

21、本题解析:暂无解析66.当感知过的事物重新出现在眼前时,能够识别出来,这是( )A.识记B.遗忘C.回忆D.再认E.保持答案:D 本题解析:暂无解析67.对造成医疗事故的行为人可追究下列法律责任,不包括A.给予三级医疗事故的行为人记过处分B.责令三级医疗责任事故的行为人暂停612个月执业活动C.给予三级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚D.给予一级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚E.给予一级医疗责任事故的行为人开除的处分答案:C 本题解析:暂无解析68.舌神经 ( )A.发自上颌神经B.与面神经发出的鼓索汇合C.行于翼内、外肌之间D.越过下颌下腺下方E.分布于舌后1/3的粘膜答案

22、:B 本题解析:暂无解析69. 近期校园流行水痘,学校要求每日晨检及时发现患病学生,同时教室每天定时开窗通风,并对公用物品进行消毒处理。这种做法属于传染病预防环节的: A.管理传染人群B.切断传播途径C.保护易感人群D.清除病原体答案:B 本题解析:学校晨检和学校及时发现患病学生属于管理传染人群,但不属于预防环节。教室每天定时开窗通风,并对公用物品进行消毒处理属于预防环节中的切断传播途径。70.何者不是混合性神经( ) . A.三叉神经B.面神经C.动眼神经D.迷走神经答案:C 本题解析:暂无解析71.头皮撕脱常发生于 ( )A.颅骨外膜B.腱膜下疏松结缔组织C.帽状腱膜与枕额肌D.皮下组织E

23、.皮肤答案:B 本题解析:暂无解析72. 真菌对哪种因素抵抗力不强?( ) A.干燥B.阳光C.紫外线D.热E.磺胺答案:D 本题解析:暂无解析73.周围血管征常见于下列病因,但除外A.主动脉瓣关闭不全B.高热C.严重贫血D.甲状腺功能亢进症E.主动脉瓣狭窄答案:E 本题解析:暂无解析74.成年女性红细胞的正常值是A.B.C.D.E.答案:B 本题解析:暂无解析75.匙状甲多见于下列哪个疾病A.风湿热B.紫绀型先天性心脏病C.支气管扩张D.缺铁性贫血E.类风湿性关节炎答案:D 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.下列哪些项是完成反射的基本环节A.感受器B.传入神经C.中枢D.激素E.效

24、应器答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析2.硫酸镁的作用包括( )。A.注射硫酸镁可产生降压作用B.注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用D.口服硫酸镁有导泻作用答案:A、B、D 本题解析:硫酸镁药理作用:(1)口服给药可产生导泻和利胆作用;(2)注射给药可产生扩张血管、降低血压,松弛骨骼肌及中枢抑制等作用;(3)外敷可以消炎去肿。3.引起间质性肺炎的病原体有A.肺炎链球菌B.呼吸道合胞病毒C.肺炎支原体D.肺炎衣原体E.ECHO病毒答案:B、C、D 本题解析:暂无解析4.下列消毒剂中属于低效水平者是()A.洗必泰B.新洁尔灭C.碘伏D.戊二醛E.次氯酸盐

25、答案:A、B 本题解析:暂无解析5.突发公共卫生事件应急条例规定,卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报?()A.国务院有关部门B.省、自治区、直辖市政府卫生部门C.军队有关部门D.向社会发布答案:A、B、C 本题解析:暂无解析6.R质粒包括A.RTFB.r决定因子C.F质粒D.异染颗粒E.中介体答案:A、B 本题解析:暂无解析7.颈外动脉的分支有A.甲状腺上动脉B.舌动脉C.面动脉D.颞浅动脉E.上颌动脉答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析8.需要DNA连接酶参与的过程有( )。A.DNA复制B.DNA体外重组C.DNA损伤修复D.RNA逆转录答案:A、B、C 本题解

26、析:暂无解析9.换发合格证应提交的文件包括( )。A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证B.申请人填写的合格证申请表C.近3年内无医疗事故,元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件E.执业助理医师资格证书复印件答案:B、C 本题解析:暂无解析10.引起性病的病原体有()A.HIVB.梅毒螺旋体C.衣原体D.淋球菌E.HAV答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.小腿后群肌包括 ( )A.小腿三头肌B.胫骨后肌C.趾长伸肌D.胫骨前肌E.缝匠肌答案:A、B 本题解析:暂无解析12.食物中毒的诊断标准是A.有急性

27、胃肠炎症状B.发病与进食有关C.发病人数超过50D.发病有群体性E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析13.下列关于乡镇计划生育技术服务机构的叙述错误的是( )。A.隶属同级计划生育行政部门B.乡镇计划生育技术服务机构经审查批准可以开展与避孕、节育有关的临床技术服务C.乡镇计划生育技术服务机构是非公益性、营利的全额拨款事业单位D.乡镇计划生育技术服务机构的设置审批、执业许可审批和校验由县级人民政府计划生育行政部门负责E.乡镇计划生育技术服务机构开展计划生育技术服务答案:C、D 本题解析:暂无解析14.心电图的诊断价值( )。A.确诊心律失常B.辅

28、助诊断房室肥大C.判断心功能D.确诊心肌梗塞答案:A、B、D 本题解析:临床上无法通过心电图判断心功能。15.肾上腺皮质分泌的激素主要包括( )。A.盐皮质激素B.生长激素C.糖皮质激素D.性激素答案:A、C、D 本题解析:肾上腺皮质分泌盐皮质激素。糖皮质激素和性腺激素,生长激素是由垂体分泌。16.终止密码是指A.UAAB.UAGC.UGGD.UGAE.AUG答案:A、B、D 本题解析:暂无解析17.下列有关心脏的描述哪些是正确的?( )A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成答案:A、C、E 本题解

29、析:心底大部分由左心房、小部分由右心房构成,B项错误;膈面与膈相贴,大部分由左心室构成,D项错误。18.有关免疫正确的描述是( )。A.免疫对机体有利也有害B.免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染C.免疫防御功能正常可清除体内衰老死亡的细胞D.免疫功能异常可发生自身免疫病E.免疫监视功能正常可预防肿瘤发生答案:A、B、D、E 本题解析:选项A正确,因为免疫对机体有时有利、有时有害。选项B免疫防御功能异常可以引起超敏反应和感染是正确的,这是免疫的防御功能异常时的病理表现。C选项不正确,因为是免疫监视功能清除体内衰老死亡的细胞。D、E选项都是正确描述,所以答案为ABDE。19.不规则热表现为发热

30、的体温曲线无一定规律,可见于( )。A.渗出性胸膜炎B.支气管肺炎C.风湿热D.结核病答案:A、B、C、D 本题解析:不规则热,指发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律。体温常在38左右或波动于3740之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等,亦可见于药物或物理降温之干扰。支气管肺炎发热多为不规则热,亦可为弛张热或稽留热。20.阿托品的不良反应包括( )等。A.瞳孔缩小B.心率减慢C.视力模糊D.口干答案:C、D 本题解析:阿托品:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管

31、循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。常见的不良反应有:(1)常见的有:便秘、出汗减少、口鼻咽喉干燥、视力模糊、皮肤潮红、排尿困难(尤其是老年患者),口干(特别是男性)。(2)少见的有:眼压升高、瞳孔扩大、过敏性皮疹或疱疹。(3)用药逾量表现为:动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、幻觉、谵妄(多见于老年患者)、呼吸短促与困难、言语不清、心跳异常加快、易激动、神经质、坐立不安(多见于儿童)等。瞳孔扩大为阿托品的不良反应。三.判断题(共10题)1.休克不属于骨折的早期并发症。()答案:错误 本题解析:暂无解析2.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的

32、临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()答案:错误 本题解析:暂无解析3.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案:错误 本题解析:暂无解析4. 抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。( ) 答案:正确 本题解析:暂无解析5.胆汁能促进脂肪吸收,是因为胆汁中含有脂肪消化酶。( )答案:错误 本题解析:胆汁的作用是促进脂肪的吸收,但与胰液不同的是,胆汁促进吸收的作用并不是通过消化酶来达成的,而是通过胆汁本身的乳化作用来达成的。6.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。( )答案:正确 本题解析:氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧

33、化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。7.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案:错误 本题解析:暂无解析8.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。( )答案:正确 本题解析:暂无解析9.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。( )答案:错误 本题解析:药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。10.执业助理医师可以在医疗

34、、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。答案: 本题解析:(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。

35、(2)紧急复苏:必要时机械通气。(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。解磷注射剂(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题: 指出该案例

36、研究采用的流行病学调查方法,此研究方法最常见的偏倚是什么?如何控制? 答案: 本题解析:研究方法:队列研究常见偏倚:失访偏倚控制:提高研究对象的依从性。(核心)失访偏倚在一个较长的追踪观察期内,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。失访偏倚的防止:提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上,则研究的真实性值得怀疑。失访偏倚估计与处理:通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等,可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。3.案例分析题:30分。患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天

37、”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下:头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法:四次/每日,250mg/每次。阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法:一次/每日,500mg/每次。根据上述案例,回答下列问题:此处方是否可以调配?请阐述理由。答案: 本题解析:不可以调配。4.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根

38、据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?答案: 本题解析:(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。(2)洗胃护理:尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。(4)病情观察:观察患者生命体征神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳

39、孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。迟发性多发性神经病:少数患者出现。(5)加强心理护理。5.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0。根据上述案例,回答下列问题:请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。答案: 本题解析:(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局

40、部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。(2)超短波理疗,每日1次,每次1520分钟。(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。五.综合(共50题)1.骨小梁是板层骨,由环骨板、骨单位和间骨板构成。( )正确答案:错误2.常用的选择性pl受体阻断剂有_、_。正确答案:阿替洛尔(安酰心安),美托洛尔(美多心安)3.乳果糖治疗肝性脑病的机理是( )A、加强鸟氨酸循环,促进尿素合成B、抑制肠道产NH和对NH的吸收C、抑制肾产NH和促进NH向原尿分泌D、抑制肌肉产NHE、以上均不是正确答案

41、:B4.甲状腺功能异常常伴有基础代谢率的异常。( )正确答案:正确5.发热的处理原则是积极进行_,对非高热病人_,对高热病人_。正确答案:病因学治疗,不能贸然退热,应适当退热6.支气管粘膜上皮出现鳞状上皮化生,属于适应性改变。( )正确答案:正确7.黄体形成时,子宫内膜处于分泌期。( )正确答案:正确8.DIC一定发生在休克晚期。( )正确答案:错误9.关于传出神经的分类,下列哪项说法错误?( )A、全部交感神经和副交感神经的节前纤维属于胆碱能神经B、全部副交感神经节后纤维属于胆碱能神经C、支配汗腺分泌的神经属于胆碱能神经D、运动神经属于去甲肾上腺能神经E、大多数交感神节后纤维属于去甲肾上腺能

42、神经正确答案:D10.抗真菌药物不包括:( )A、制霉菌素B、阿糖腺苷C、咪康唑D、氟胞嘧啶E、氟康唑正确答案:B11.细胞因子正确答案:细胞因子:是由机体多种细胞分泌,通过结合细胞表面相应受体发挥生物学作用的小分子蛋白质。12.中间宿主正确答案:中间宿主:是指寄生虫幼虫或元性生殖阶段寄生的宿主。13.角膜的特点是无色、透明、无血管、无神经。( )正确答案:错误14.肺小叶的组成是:( )A、一个终末细支气管及其各级分支和肺泡B、一个小支气管及其各级分支和肺泡C、一个细支气管及其各级分支和肺泡D、一个呼吸性细支气管及其各级分支和肺泡E、一个肺内支气管及其各级分支和肺泡正确答案:C15.糖皮质激素的药理作用有:_、_、抗毒作用和抗休克作用。正确答案:抗炎作用,免疫抑制作用16.硝酸酯类及亚硝酸酯类药物防治心绞痛的主要作用机理是_和_改善缺血区的血流供应。正确答案:降低心肌耗氧量,使冠脉血流量重新分配17.SARS肺

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