2022年02月中山大学孙逸仙纪念医院应届毕业生公开招聘(第二批)笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年02月中山大学孙逸仙纪念医院应届毕业生公开招聘(第二批)笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.陈旧性宫外孕需要鉴别的是( )。A.流产B.急性阑尾炎C.卵巢黄体破裂D.输卵管卵巢脓肿E.子宫穿孔答案:D 本题解析:暂无解析2.可兴奋组织的强度-时间曲线上任何一点代表一个:A.强度阈值B.时间阈值C.时值D.刺激强度的临界值E.具有一定强度和时间的阈刺激答案:E 本题解析:暂无解析3.女性,46岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强

2、心甙中毒,分析原因可能是A.病人发生低血钾,低血镁B.合用呋塞米(速尿)C.合用奎尼丁D.合用维拉帕米E.以上均可能答案:E 本题解析:暂无解析4.胰淀粉酶的活性改变可出现在A.前列腺疾病B.骨髓疾病C.心肌病变D.胰腺疾病答案:D 本题解析:暂无解析5.何药必须静脉给药(产生全身作用时)A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.间羟胺D.异丙肾上腺素E.麻黄碱答案:B 本题解析:暂无解析6.下列有关炎症的理解,哪项不正确A.血管反应是炎症的中心环节B.对机体损害的任何因素均可为致炎因子C.炎症对机体有利,又有潜在危害性D.凡是炎症都运用抗菌素抗炎E.炎症既有局部反应,又有全身反应答案:D 本题解析:暂

3、无解析7.原发性肺结核最初病变部位是( )。A.肺的上叶部B.肺的下叶部C.胸膜处D.肺上叶下部答案:D 本题解析:原发性肺结核多见于儿童,青年和成人有时也可见。肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部或中部靠肺的边缘部位。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎较轻并可自愈。8.与闭孔神经关系最密切的肌是 ( )A.耻骨肌B.长收肌C.短收肌D.大收肌E.股薄肌答案:C 本题解析:暂无解析9.下列器官属于腹膜间位的是:( )A.肝B.横结肠C.胃D.肾答案:A 本题解析:暂无解析10.将人体分成前后两部分的切面是( )。A.点状面B.冠状面C.水平面D.矢状面E.横断面答案:B 本题解析:按冠状轴方

4、向,将人体分为前、后两部分的断面为冠状面。11.不具味觉功能的是( )A.菌状乳头B.轮廓乳头C.叶状乳头D.丝状乳头答案:D 本题解析:暂无解析12.与三叉神经无关的是哪项( )A.有纤维与疑核相连B.含有两种纤维成分C.三大支通过不同孔道出颅D.分布于面部皮肤和咀嚼肌答案:A 本题解析:暂无解析13.口服无效的降血糖药物是( )A.胰岛素B.氯磺丙脲C.二者皆是D.二者皆不是答案:A 本题解析:暂无解析14.肺表面活性物质减少将导致A.肺难于扩张B.肺弹性阻力减小C.肺顺应性增大D.肺泡内液体表面张力降低E.小肺泡内压小于大肺泡内压答案:A 本题解析:暂无解析15.持证人张某逾期未到原发证

5、部门校验合格证,其合格证( )。A.继续有效B.自行作废C.自动失效D.缓期校验E.继续校验答案:B 本题解析:暂无解析16.关于螺内酯的叙述错误项是( )A.具有抗醛固酮作用B.对切除肾上腺的动物有效C.利尿作用弱、慢、持久D.是排钠能力较低的利尿药E.用于醛固酮增多性水肿答案:B 本题解析:暂无解析17.预防过敏性哮喘发作的平喘药是A.沙丁胺醇B.特布他林C.色甘酸钠D.氨茶碱E.异丙肾上腺素答案:C 本题解析:暂无解析18.肾病综合征出血热,下列哪项是错误的?A.低钠低钾多见于少尿期B.可见BUN及肌配(Cr)增高C.血清抗体4倍升高可确定诊断D.蛋白尿可在发热后第二天出现E.“三早一就

6、”是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗答案:A 本题解析:少尿期多见低钠高钾。19.体现有利原则的是( )A.杜绝对患者的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权D.对患者一视同仁E.合理筛选肾脏移植手术者答案:B 本题解析:暂无解析20.喷他佐辛适用于慢性剧痛的原因是( )A.不引起低血压B.口服吸收良好C.成瘾性极小D.胆道括约肌收缩弱E.呼吸抑制作用小答案:C 本题解析:暂无解析21.能促进胃排空,防止胆汁反流的是( )A.甲氰咪胍B.阿托品C.前列腺素ED.吗丁啉E.奥美拉唑答案:D 本题解析:甲氧氯普胺(胃复安)或吗丁啉每次10

7、mg,每日3次,口服,可促进胃排空,减少胆汁反流。22.下列有关甲状旁腺激素生理作用的叙述哪一项是错误的?A.抑制破骨细胞活动B.增强骨细胞膜上钙泵活性C.提高骨细胞膜对Ca2+通透性D.抑制近端小管对磷酸盐的重吸收E.促进远曲小管和集合管对Ca2+的重吸收答案:A 本题解析:暂无解析23.在传导皮肤痛觉的神经纤维中,传导慢痛的主要是A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.B类纤维E.C类纤维答案:E 本题解析:暂无解析24.输卵管结扎常用的部位是( )A.子宫部B.峡部C.漏斗部D.壶腹部E.间质部答案:B 本题解析:输卵管峡部短直而狭窄,壁较厚,血管较少,是输卵管结扎术的常选部位。25.药物的L

8、D是指( )A.使细菌死亡一半的剂量B.使寄生虫死亡一半的剂量C.使动物死亡一半的剂量D.使动物一半中毒的剂量E.致死量的一半答案:C 本题解析:暂无解析26.无偿献血的血液用途,必须符合以下规定A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位C.由血站自主决定D.必须用于临床答案:D 本题解析:暂无解析27.淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤较多见A.免疫母细胞B.陷窝细胞C.爆米花细胞D.典型的R-S细胞E.多形性R-S细胞答案:C 本题解析:暂无解析28.下列哪种类型的休克首选糖皮质激素治疗( )A.过敏性休克B.感染中毒性休克C.低血容量性

9、休克D.心源性休克E.神经源性休克答案:B 本题解析:暂无解析29.病人呼吸呈“暂停浅慢深快浅慢暂停”周期性变化,此为( )A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸D.叹气呼吸答案:A 本题解析:暂无解析30.卡比多巴与左旋多巴合用的理由是( )A.抑制多巴胺再摄取,增强左旋多巴中枢疗效B.提高脑内多巴胺浓度,增强疗效C.直接激动多巴胺受体,增强疗效D.抑制中枢氨基酸脱羧酶,提高脑内多巴胺浓度E.减慢左旋多巴肾脏排泄,增强疗效答案:B 本题解析:暂无解析31.诊断恶性肿瘤的主要依据是A.肿瘤有出血坏死B.肿瘤的异型性C.肿瘤的大小D.肿瘤的肉眼形态E.肿瘤有溃疡形成答案:B 本题解析:暂无解析32

10、.鼻泪管开口于( )A.鼻前庭B.上鼻道C.中鼻道D.下鼻道E.蝶筛隐窝答案:D 本题解析:暂无解析33.灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是( )A.环氧乙烷灭菌法B.戊二醛浸泡灭菌法C.辐射灭菌法D.过氧乙酸浸泡灭菌法E.压力蒸气灭菌法答案:E 本题解析:暂无解析34.桡神经浅支损伤、手的哪部分感觉失 ( )A.手背外侧皮肤B.手掌内侧皮肤C.手背内侧皮肤D.手掌外侧皮肤E.整个手背皮肤答案:A 本题解析:暂无解析35. 肺气肿患者胸廓常见为( )。 A.扁平胸B.畸形胸C.桶状胸D.鸡胸答案:C 本题解析:肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。36.某村发生一起居民垮塌事故,重伤9人,急送

11、乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求,急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后,尚余900ml血液,该院却将它出售给另一医疗机构。根据献血法规定,对于乡卫生院的这一违法行为,县卫生局除了应当没收其违法所得外,还可以对其处以罚款A.10万元以下B.5万元以下C.3万元以下D.1万元以下E.5千元以下答案:A 本题解析:暂无解析37.胰岛A细胞分泌:A.胰岛素B.降钙素C.生长激素D.生长抑素E.胰高血糖素答案:E 本题解析:暂无解析38.阿司匹林哪组作用与相应机制不符A.解热作用是抑制中枢PG合成B.抗炎作用是抑制炎症部分PG合成C.镇痛作用主要是抑制中枢PG合成D.水杨酸反应是过量中毒表现

12、E.预防血栓形成是抑制TXA2PGI2答案:C 本题解析:暂无解析39.人体内气体交换过程中O和CO进出细胞膜是通过( )。A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.胞吐答案:A 本题解析:氧气和二氧化碳生理学上认为是脂溶性的,可以不耗能顺着气体分压梯度转运。40.昏迷患者,深大呼吸,呼气中有烂苹果味,提示为A.肝性脑病B.尿毒症昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.有机磷农药中毒E.脑出血答案:C 本题解析:暂无解析41.左心室容积最小的时期是A.等容收缩期末B.快速射血期末C.减慢射血期末D.快速充盈期末E.房缩期末答案:C 本题解析:暂无解析42.动脉血压升高可引A.心室等容收缩期延长B.心室快速射

13、血期延长C.心室减慢射血期延长D.心室快速充盈期延长E.心室减慢充盈期延长答案:A 本题解析:暂无解析43.关于宫颈癌的描述下列哪项是错误的A.宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤B.好发于宫颈管外口C.早期浸润癌一般肉眼不能判断,常误诊为宫颈糜烂D.宫颈原位癌累及腺体属早期浸润癌E.部分宫颈原位癌可长期不发生浸润,个别病例甚至可以自行消退答案:D 本题解析:暂无解析44.有关胸膜腔的说法,正确的是( )A.腔内压力与大气压相等B.腔内容纳肺C.左,右胸膜腔经心包腔相通D.肋膈隐窝是胸膜腔的最低部位答案:D 本题解析:暂无解析45.肺气肿时的心脏浊音界是A.向左扩大B.缩小C.向右扩大D.向

14、两侧扩大E.无变化答案:B 本题解析:暂无解析46.交叉性偏身感觉障碍属于A.末梢型B.神经根型C.内囊型D.脑干型E.皮质型答案:D 本题解析:暂无解析47.下述血栓为白色血栓的是A.静脉内延续性血栓的体部B.毛细血管内的血栓C.下肢深静脉内血栓D.风湿性心内膜炎的赘生物E.静脉内延续性血栓的尾部答案:D 本题解析:暂无解析48.在安静状态下,我国健康青年人的收缩压为( )mmHg。A.6080B.90100C.120140D.100120答案:D 本题解析:我国健康青年人在安静状态时收缩压为100120mmHg,舒张压为6080mmHg,脉压差为3040mmHg49.旋前圆肌 ( )A.位

15、于前臂前面的最内侧B.构成肘窝的内侧界C.起于肱骨外上髁D.止于尺骨E.除可旋前外还可屈桡腕关节答案:B 本题解析:暂无解析50.某人的红细胞与A型血的血清凝集,而其血清与A型血红细胞不凝集,此人的血型是( )。A.O型B.A型C.B型D.AB型答案:D 本题解析:抗原存在的部位在红细胞表面,抗体存在的部位在血清中,而免疫系统是攻外不攻内的,因此有A抗原的A型血人,一定含有的抗体是B抗体,一定不合A抗体;含B抗原的B型血人,一定含有的抗体是A抗体,一定不合的是B抗体,依次类推。当红细胞上的抗原与血浆中的抗体结合过后,就会发生血液的凝集。51.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是()A.拮

16、抗抗生素的某些副作用B.通过激素的作用缓解症状,度过危险期C.增强机体防御能力D.增强抗生素的抗菌作用E.增强机体应激性答案:B 本题解析:暂无解析52.病人甲输液中发生反应,经对症处置,症状消失,当天夜里出现心悸,呼吸困难,晨5时死亡。家属认为是医院的责任,拒不从病房移走尸体。第二天上午上班,院方决定作尸检请法医魏某作。下午魏某告知院方因紧急会务不能去作,家属也不同意尸检,第三天又请到法医李某,经与家属协商,第四天进行了尸检,李某未能对死因作出解释。使纠纷无法结论,对这一结果A.只能以死因不明定论B.魏某承担因拖延而迟延尸检,无法结论的结果C.李某承担因未作出解释而无法结论的结果D.院方承担

17、因请人不当而无法结论的结果E.家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果答案:E 本题解析:暂无解析53.男,46岁,半年来面部色素沉者、厌食、乏力,时有恶心呕吐;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;血皮质醇,24小时尿17-羟、17-酮类固醇和24小时尿游离皮质醇低于正常;血浆ACTH升高;低血钠,高血钾。应选用的治疗药是A.丙酸睾酮B.强的松龙C.胰岛素D.呋塞米E.美替拉酮答案:B 本题解析:暂无解析54.成人甲状腺功能低下,会导致A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案:D 本题解析:暂无解析55.胃溃疡的主要X线表现是A.黏膜破坏B.黏膜中断C.龛影D.

18、充盈缺损E.痉挛性切迹答案:C 本题解析:暂无解析56.常用于高血压病的利尿药是( )。A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.甘露醇D.螺内酯答案:A 本题解析:暂无解析57.触觉语颤减弱常见于( )A.肺炎B.肺实变C.肺气肿D.接近胸壁的大空洞答案:C 本题解析:暂无解析58.下列关于血氧的描述,错误的是:A.氧解离曲线呈S型B.通常情况下血浆中溶解的O2较多C.1分子的血红蛋白(Hb)可结合4分子的O2D.血红蛋白(Hb)与O2的结合反应快,可逆答案:B 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,氧含量取决于单位容积血液内血红蛋白的量和血红蛋白结合氧的能力,如果血红蛋白含量减少(贫

19、血)或血红蛋白结合氧的能力降低(如高铁血红蛋白、碳氧血红蛋白),则氧容量减少,氧含量也随之减少。纤维蛋白原平时溶解在血浆中,是参与血液凝固过程的重要物质。通常情况下,血浆中溶解的O2极少。B项错误,但与题意相符,当选。因此,选择B选项。59.心理测量的误差主要来源有( )A.主试者素质B.以上都是C.应试者生理状态D.应试者动机E.施测条件答案:B 本题解析:暂无解析60.支配斜方肌的神经是 ( )A.迷走神经B.副神经C.舌下神经D.展神经E.滑车神经答案:B 本题解析:暂无解析61. 区分良恶性肿瘤的主要细微结构特点是( )。 A.细胞形态不一B.细胞结构絮乱C.细胞核多变性D.炎症细胞侵

20、润答案:C 本题解析:良性肿瘤异型性主要体现在结构异型性上,细胞异型性较小。恶性肿瘤结构和细胞异型性都明显,核分裂象易见,可见多少不等的病理性核分裂象。故答案为C。62.基本生命中枢位于A.脊髓B.延髓C.脑桥D.中脑E.下丘脑答案:B 本题解析:暂无解析63.什么机构负责设立全国突发事件应急指挥部?()A.国务院有关部门B.国务院C.军队有关部门D.国务院卫生行政部门答案:B 本题解析:暂无解析64. 与强直性脊柱炎关系最密切的HLA抗原是( )。 A.HLA-B27B.HLA-B2C.HLA-B7D.HLA-DR3E.HLA-DR4答案:A 本题解析:HLA-B27不仅和强直性脊柱炎有关,

21、还与急性前葡萄膜炎有关。65.诊断职业病的重要前提是( )A.实验室检查B.生产环境调查C.临床观察D.职业史E.排除其他疾病答案:D 本题解析:暂无解析66.颈动脉窦( )A.位于颈内动脉分叉处B.为化学感受器C.位于主动脉弓下方D.为压力感受器答案:D 本题解析:暂无解析67.绒毛膜促性腺激素的作用A.在妊娠8-10周内维持妊娠B.在妊娠8-10周后继续维持妊娠C.增加淋巴细胞的活动达到“安胎”效应D.抑制黄体分泌孕酮E.降低母体利用糖,将葡萄糖转给胎儿答案:B 本题解析:暂无解析68.国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。A.计划免疫B.预防接种C.预防接种证D.疫苗接种答案

22、:B 本题解析:暂无解析69.患者因右侧胸背部阵发性抽痛3天就诊,查体可见右侧胸背部沿肋间神经分布的多群簇集状分布的丘疹、水疱。关于患者所患疾病,下列描述正确的是:A.病原体为单纯疱疹病毒B.该病容易反复发作C.该病与水痘为同一病原体所致D.该病好发于皮肤黏膜交界处答案:C 本题解析:带状疱疹其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。70.与氨基糖苷类抗生素合用时易引起呼吸肌麻痹的药物( )A.琥珀胆碱B.筒箭毒碱C.二者都可D.二者都不可答案:A 本题解析:暂无解析71.急性感染性心内膜炎时,其二尖瓣瓣膜赘生物脱落后一般不会引起A.肾动脉栓塞B.脑动脉栓塞C.肺动脉

23、栓塞D.脾动脉栓塞E.下肢动脉栓塞答案:C 本题解析:暂无解析72.从患者体内分离的细菌菌落常为光滑型,经人工培养后菌落成粗糙型,这种变异称为( )。A.突变体B.S-R变异C.耐药性变异D.毒力变异答案:B 本题解析:细菌形态学的变异称为S-R变异。故本题正确答案为B。73.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.谷氨酸E.多巴胺答案:C 本题解析:暂无解析74.关于医院内感染知识培训,错误的叙述是( )A.培训内容包括管理知识和专业知识B.培训对象包括管理、医务、工勤人员C.非专职人员每年不少于2小时培训D.进修医师必须培训E.实习医师必须培训答案:C

24、 本题解析:暂无解析75.胆固醇是下列哪一种化合物的前体?( )A.维生素AB.辅酶AC.皮质醇D.胆红素答案:C 本题解析:人体的肾上腺皮质和性腺所释放的各种激素,如皮质醇、醛固酮、睾丸酮、雌二醇以及维生素D都属于类固醇激素,其前体物质就是胆固醇。二.多选题(共20题)1.腹膜内位器官有( )。A.十二指肠下部B.空肠C.阑尾D.卵巢E.乙状结肠答案:B、C、D、E 本题解析:器官各面均被腹膜所覆盖的器官为腹膜内位器官。十二指肠上部是腹膜内位器官,十二指肠降部和下部为腹膜外位器官。2.从事计划生育技术服务的机构和人员,在提供避孕节育技术服务时应充分考虑服务对象的健康状况、劳动强度、生理时期,

25、指导公民选择适宜的避孕节育方法,并为其提供什么样的技技术服务( )。A.安全B.有效C.规范D.经济E.高效答案:A、B、C 本题解析:暂无解析3.有关酶活性中心的叙述,错误的是( )。A.有些酶可以没有活性中心B.都有辅酶作为结合基因C.都有金属离子D.抑制剂都作用于活性中心答案:A、B、C、D 本题解析:酶的定义就是具有生物催化作用的物质,催化作用是依赖活性中心的,因此酶都有活性中心;同时酶分为单纯酶和结合酶,单纯酶是不合辅酶的;金属离子多是构成辅酶的成分,不是所有酶都含辅酶也就不是所有酶都含金属离子;同时在酶的调控中,直接作用活性中心的抑制剂称为竞争抑制剂,不作用于活性中心的称为非竞争性

26、抑制剂,因此不是所有抑制剂都作用于活性中心。4.脉压减小常见于( )A.心包积液B.严重贫血C.高血压D.主动脉瓣狭窄E.心力衰竭答案:A、D、E 本题解析:脉压减小常见于低血压、心包疾病、主动脉瓣狭窄,心力衰竭等;B、C常见于脉压增大。5. 维系DNA双螺旋的主要因素是( )。 A.氢键B.磷酸二酯键C.碱基堆积力D.二硫键答案:A、C 本题解析:碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。6.下列叙述正确的是( )。A.乡、镇既有卫生院,又有计划生育技术服务机构的,各自在批准的范围内开展计划生育技术服务工作。B.乡、镇有卫生院,而没有计划生育技术服务机构的,且不能满足计划生育工作需要

27、的,应当由所在乡、镇人民政府和县级人民政府卫生行政部门和计划生育行政部门妥善解决。C.乡、镇已有卫生院而没有计划生育技术服务机构的,不再新设立计划生育.技术服务机构,乡镇卫生院内是否设立计划生育技术服务科(室)应根据具体情况而定。D.乡、镇既没有卫生院,又没有计划生育技术服务机构的,必须设立计划生育技术服务机构。E.乡、镇也可不设立计划生育技术服务机构。答案:A、B、D 本题解析:暂无解析7. 参与脑干组成的有( ) A.间脑B.中脑C.小脑D.延髓E.脑桥答案:B、D、E 本题解析:脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成

28、。8.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是( )。A.休克B.支气管哮喘C.鼻黏膜和齿龈出血D.心脏骤停答案:A、B、D 本题解析:暂无解析9.肾盂肾炎的并发症有( )。A.肾盂积脓B.肾乳头坏死C.肾周围脓肿D.败血症答案:A、B、C、D 本题解析:肾盂肾炎常见的并发症有:(1)肾乳头坏死:是严重并发症之一;(2)肾盂积脓、肾周围脓肿:(3)并发感染性结石;(4)革兰阴性杆菌败血症。10.在医疗护理活动中,其公平原则主要表现为A.公平待病人B.公平分配医疗资源C.公平待家属D.公平待医务人员答案:A、B、C 本题解析:暂无解析11. 按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为( ) A.上皮组织来源的

29、肿瘤B.间叶组织来源的肿瘤C.淋巴造血组织来源的肿瘤D.神经组织来源的肿瘤E.胸腺来源的肿瘤答案:A、B、C、D 本题解析:按肿瘤的组织来源分类,肿瘤可分为:(1)上皮组织肿瘤;(2)间叶组织肿瘤;(3)淋巴网状组织肿瘤;(4)神经组织肿瘤;(5)性索、生殖细胞肿瘤;(6)胚胎残余及器官胚基组织肿瘤。12.参与血红素合成的物质有( )。A.甘氨酸B.门冬氨酸C.琥珀酰CoAD.Fe答案:A、C、D 本题解析:暂无解析13.周围神经系统的神经胶质细胞是( )。A.少突胶质细胞B.卫星细胞C.施万细胞D.星形胶质细胞E.浦肯野细胞答案:A、D 本题解析:周围神经系统的神经胶质细胞包括:纤维性星形胶

30、质细胞、原浆性星形胶质细胞、少突胶质细胞和小胶质细胞14.胆固醇在体内的代谢产物是( )。A.CO和HOB.乙酰辅酶AC.酮体D.胆汁酸答案:B、C、D 本题解析:暂无解析15.输血可引起哪些感染()A.伤寒B.巨细胞病毒感染C.梅毒D.弓形体病E.丙型肝炎答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析16. 肉芽组织的成分包括( )。 A.血管内皮细胞B.成纤维细胞C.平滑肌细胞D.炎症细胞答案:A、B、D 本题解析:肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽而得名。17.胃液的主要成分包括A.盐酸B.内因子C.淀粉

31、酶D.胃蛋白酶原E.粘液答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析18.对实行计划生育的贫困家庭,在哪些方面给予优先照顾( )。A.扶贫贷款B.以工代赈C.扶贫项目D.社会救济E.致富贷款答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析19.降压药又称抗高血压药,使用时应遵循的原则有( )。A.因人而异B.首选短效药物C.小剂量开始D.联合用药答案:A、C、D 本题解析:降压治疗药物应用应遵循以下四项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时,均应使用最低剂量,以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次,且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药

32、物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平,有无心血管危险因素,有无靶器官损害,有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。20.患者为一侧内囊出血,其表现不应包括( )。A.同侧肢体痉挛性瘫痪B.对侧半身感觉障碍C.对侧视野偏盲D.同侧病理反射阳性答案:A、D 本题解析:内囊出血时出现三偏征-偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍;均为病灶对侧。三.判断题(共10题)1.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。( )答案:错误 本题解析:普萘洛尔是受体阻断剂。2.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。答案:正确 本题解析:暂无解析3.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的

33、药物是氟尿嘧啶。( )答案:正确 本题解析:氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。4.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。答案:正确 本题解析:暂无解析5.受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:三类抗心绞痛药,硝酸酯类和受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用

34、,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。6.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。答案:错误 本题解析:暂无解析7.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案:错误 本题解析:暂无解析8.有关异烟肼抗结核作用特点,对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。( )答案:正确 本题解析:异烟肼为治疗结核病的首选药物,穿透力强,易通过血脑屏障,可渗入关节腔,胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中,也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结核病,如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核,结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,

35、主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期,尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。9.排尿中断是膀胱结石的典型症状。答案:正确 本题解析:暂无解析10.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。( )答案:正确 本题解析:筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。四.问答题(共5题)1. 患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自

36、觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊?2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。答案: 本题解析:1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清

37、患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。2.参考答案(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。3.参考答案患者饮停胸胁,脉络受阻,肺

38、气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。治法:泻肺祛饮治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方:椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g细末,面糊为丸,梧桐子大,每服510丸,临卧姜汤送下。2.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史

39、15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答案: 本题解析:假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊

40、断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。3.案例分析题:30分。患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下:头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法:四次/每日,250mg/每次。阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法:一次/每日,500mg/每次。根据上述案例,回答下列

41、问题:此处方是否可以调配?请阐述理由。答案: 本题解析:不可以调配。4.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。答案: 本题解析:(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。(2)紧急复苏:必要时机

42、械通气。(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。解磷注射剂(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。5. 患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?答案: 本题解析:1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是

43、股骨头坏死的基本检查方法。(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。五.综合(共50题)1.下列物质中,属于中枢抑制性递质的是( )A、多巴胺、酪氨酸B、-氨基丁酸、甘氨酸C、乙酰胆碱D、谷氨酸、门冬氨酸E、肾上腺素、去甲肾上腺素正确答案:B2.下列哪一项是恶性肿瘤细胞的形态特点?( )A、有核分裂B、出现病理性核分裂C、核大D、核仁大E、多核正确答案:B3.肝和肾是维生素

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