2022年06月浙江越城区斗门镇卫生院招聘合同制员工1人笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年06月浙江越城区斗门镇卫生院招聘合同制员工1人笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.硝苯地平( )A.作用于窦房结和房室结B.作用于外周血管和冠脉血管C.作用于肾脏血管D.作用于脑血管E.作用于肾上腺素能神经末梢答案:B 本题解析:暂无解析2.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于A.膜在安静时对K+通透性大B.膜在兴奋时对Na+通透性增加C.Na+、K+易化扩散的结果D.细胞膜上Na+-K+泵的作用E.细胞膜上ATP的作用答案:D 本题解析:暂无解析3.以15%过氧乙酸原液配制0.3%过氧乙酸1

2、00mL,下列方法中正确的是( )A.原液稀释200倍B.原液30mL加水70mLC.原液20mL加水80mLD.原液15mL加水85mLE.原液2mL加水98mL答案:E 本题解析:暂无解析4.在肾脏K+重吸收的部位主要位于:A.近曲小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管和集合管答案:A 本题解析:暂无解析5.治疗心绞痛( )A.尼索地平B.硝苯地平C.二者均可D.二者均不可答案:C 本题解析:暂无解析6. 下列不是利多卡因的临床应用的是( )。 A.室性早博B.室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.室颤答案:C 本题解析:轻度阻滞钠通道的利多卡因和苯妥英钠以及钙

3、通道阻滞药都属于窄谱抗心律失常药,但是前者只用于抗室性心律失常,而后者用于抗室上性心律失常。7.发热机体常出现()A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.水肿D.高渗性脱水E.水中毒答案:D 本题解析:暂无解析8.小叶性肺炎属于A.纤维素性炎B.化脓性炎C.肉芽肿性炎D.浆液性炎E.一般慢性炎答案:B 本题解析:暂无解析9.为了切实做到尊重患者自主性决定,医生向患者提供信息时要避免( )A.理解B.诱导C.开导D.适度E.适量答案:B 本题解析:暂无解析10.对与弱酸性药物哪一公式是正确的A.pKapH=logA-/HAB.pHpKa=logA-/HAC.pKapH=logA-HA/HAD.pHpKa

4、=logA-/HAE.pKapH=logHA/A-HA答案:B 本题解析:暂无解析11.关节是伸展力、剪切力、压缩力、扭转力的传输以及各种各样的运动所必须的结构,其基本结构有( )。A.关节囊、关节面、韧带B.关节腔、关节囊、关节唇C.关节腔、关节面、关节唇D.关节囊、关节面、关节腔E.韧带、关节唇、关节面答案:D 本题解析:暂无解析12.甲状腺悬韧带将甲状腺固定于( )A.甲状软骨B.环状软骨C.喉及气管壁上D.气管软骨环E.喉及甲状软骨答案:C 本题解析:甲状腺悬韧带将甲状腺固定于喉及气管壁上。因此,吞咽时甲状腺可随喉上、下移动,这是判断甲状腺是否肿大的依据之一。13.出自希波克拉底誓言的

5、内容是( )A.启我爱医术,复爱世间人,愿绝名利心,尽力为病人。B.医本活人,学之不精,反为夭折。C.先知儒理,然后方知医理。D.我愿尽余之能力及判断力所及,遵守为病家谋利益之信条。E.留神医药,精通方术以善其生。答案:D 本题解析:暂无解析14.下列对转录激活蛋白VP16的描述哪项有错( )A.VP16仅有GAI4效应元件B.VP16含LexA的DNA结合域C.目的基因的转录时通过VP16激活启动子进行D.VP16是作用最强的转录激活蛋白E.VP16具有很高的转录效率答案:A 本题解析:暂无解析15. 真菌对哪种因素抵抗力不强?( ) A.干燥B.阳光C.紫外线D.热E.磺胺答案:D 本题解

6、析:暂无解析16.医德修养的四要素是医疗认识、医德情感、和医德行为。( )A.医疗技术B.敬业奉献C.医德意志D.密切联系群众答案:C 本题解析:暂无解析17.多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多?( )A.5. 0109/LB.7. 0109/LC.9. 0109/LD.10109/L答案:D 本题解析:暂无解析18.对儿童牙齿可能产生不良影响的药是( )A.氯霉素B.红霉素C.庆大霉素D.土霉素E.林可霉素答案:D 本题解析:暂无解析19.腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH)A.分泌释放到血液中,分布至全身B.直接分泌到甲状腺中,只在甲状腺内发现C.沿神经轴突纤维移动到甲状腺组织中

7、D.经特定血管系统输送到甲状腺组织中E.因甲状腺组织主动摄取而甲状腺内浓度较高答案:A 本题解析:暂无解析20.药物的作用是指A.药物改变器官的功能B.药物改变器官的代谢C.药物引起机体的兴奋效应D.药物引起机体的抑制效应E.药物导致效应的初始反应答案:E 本题解析:暂无解析21.运动中枢位于( )A.颞横回B.距状沟及角回C.中央后回和中央旁小叶前半D.中央前回和中央旁小叶前半答案:D 本题解析:暂无解析22.手指夹纸试验是检查A.腋神经B.桡神经C.尺神经D.肌皮神经E.正中神经答案:C 本题解析:暂无解析23.腋动脉的分支不包括 ( )A.旋肱后动脉B.肩胛下动脉C.肱深动脉D.旋肱前动

8、脉E.胸肩峰动脉答案:C 本题解析:暂无解析24.关于炎症的概念,较恰当的说法是A.白细胞对细菌的一种作用B.由损伤引起的细胞变化C.细胞生长异常的一种形式D.充血、水肿的一种形式E.组织对损伤的一种防御为主的反应答案:E 本题解析:暂无解析25.墨菲征阳性见于哪种疾病A.胰头癌B.急性胆囊炎C.肝炎D.急性阑尾炎E.肝脓肿答案:B 本题解析:暂无解析26.药剂科人员的道德要求不包含以下哪一点A.廉洁奉公,忠于职守B.执行各项规定和规程C.如处方有误,可以由药剂科人员更改处方D.态度和蔼,认真负责E.正确地向病人交待服药的方法和剂量答案:C 本题解析:暂无解析27.淋球菌感染是A.经淋巴传播B

9、.经血液循环传播C.经生殖器黏膜传播D.直接蔓延E.种植传播答案:C 本题解析:暂无解析28. 体温持续在3940以上,24小时内体温波动1称为( )。 A.间歇热B.回归热C.稽留热D.弛张热答案:C 本题解析:暂无解析29.正常骨吸收是由( )所介导的。A.成骨细胞B.破骨细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞答案:B 本题解析:骨吸收是指在较低的应力水平下,骨组织的体积和密度逐渐发生下降的生理行为。骨吸收与骨细胞中的破骨细胞紧密相关。30.对正中神经,错误的的描述是 ( )A.起自臂丛内、外侧束B.沿肱二头肌腱内侧沟下行C.初在肱动脉外侧D.臂中段以后位于肱动脉后方E.穿旋前圆肌进入前臂答案:D

10、 本题解析:暂无解析31.与肝细胞Mallory小体形成有关的是( )。A.细胞膜B.线粒体C.溶酶体D.中间丝答案:D 本题解析:Mallory小体是肝细胞玻璃样变时,胞质中细胞中间丝前角蛋白变性而形成,多见于酒精性肝病。32.普通处方一般不得超过( )日用量。A.1B.3C.5D.7E.8答案:D 本题解析:暂无解析33.2012年艾滋病日的宣传主题是:()A.我们的生活,我们的世界B.让我们互相关照C.妇女和艾滋病D.行动起来,向“零”艾滋迈进答案:D 本题解析:暂无解析34.脊神经丛包括 ( )A.颈丛B.臂丛C.腰丛D.骶丛E.以上均是答案:E 本题解析:暂无解析35.狂犬病的病理改

11、变中具有特征性病理变化的是A.胞浆内嗜酸性包涵体为内基小体B.神经细胞变性与炎性病变C.脑细胞充血、水肿、微小出血D.急性弥漫性脑脊髓膜炎E.血管周围单核细胞浸润答案:A 本题解析:暂无解析36.对胸椎的描述,不正确的是 ( )A.棘突长B.棘突斜向后下C.关节突的关节面近额状位D.椎体两侧和横突末端有肋凹E.关节突易发生脱位而不易发生骨折答案:E 本题解析:暂无解析37.脂质体介导的基因转移方法的优点是( )A.导入靶细胞较慢B.易被溶酶体中核酸酶降解C.方法简便易行D.转染率相对较低E.缺乏细胞选择答案:C 本题解析:暂无解析38.男性,55岁。1小时前因右侧腰背部剧烈疼痛,难以忍受,出冷

12、汗,服颠茄片不见好转,急来院门诊。尿常规检查:可见红细胞。B型超声波检查:肾结石。病人宜选用何种药止痛A.阿托品B.哌替啶C.阿托品并用哌替啶D.吗啡E.阿托品并用吗啡答案:C 本题解析:暂无解析39.下列哪项不属于由国务院制定的行政法规中的卫生法规A.公共场所卫生管理条例B.医疗机构管理条例C.家禽家畜防疫条例D.学校卫生工作条例答案:C 本题解析:暂无解析40.一般正常人的体温在一天中的( )最低。A.清晨5-9时B.清晨2-6时C.上午9-12时D.午后1-6时答案:B 本题解析:体温是指机体内部的温度。在一昼夜之中,人体体温呈周期性波动。清晨2-6时体温最低,午后1-6时最高。波动的幅

13、值一般不超过1。体温的这种昼夜周期性波动称为昼夜节律或日周期。41.关于IgG的叙述,下列哪项是错误的A.是一种球蛋白B.能通过胎盘C.血清中含量最多D.IgG、IgG、IgG的Fc段能与SPA结合E.其作用与抗体完全一样答案:E 本题解析:暂无解析42.大叶性肺炎发展过程中,临床上可闻及湿罗音,并咳淡红色泡沫痰的是( )。A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期答案:A 本题解析:充血水肿期,肺泡内有大量的浆液性渗出液,混有少量的红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。43.突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是A.预防为主、常备不懈B.统一领导、分级负责C.预防为主、常备不懈

14、、反应及时、措施果断、依靠科学D.统一领导、分级负责、依靠科学、加强合作E.统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作答案:A 本题解析:突发公共卫生事件应急条例第5条规定,突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。44.臀上动脉发自( )A.腰动脉B.股动脉C.髂外AD.腹壁下动脉E.髂内动脉答案:E 本题解析:暂无解析45.颈动脉窦( )A.为颈内动脉起始部膨大B.内有化学感受器C.为颈外动脉起始部膨大D.位于左静脉角后方答案:A 本题解析:暂无解析46.硫喷妥钠可用于( )A.诱导麻醉B.基础

15、麻醉C.二者都是D.二者都不是答案:C 本题解析:暂无解析47.昏迷患者,呼气有烂苹果味,尿糖+。可能的病因是A.脑出血B.脑膜炎C.有机磷农药中毒D.酒精中毒E.糖尿病酮症酸中毒答案:E 本题解析:暂无解析48.下列胰岛素作用的叙述,哪一项是错误的?A.促进糖原异生B.促进葡萄糖转变为糖原C.促进脂肪的合成与贮存D.促进蛋白质的合成与贮存E.促进组织对葡萄糖的摄取和利用答案:A 本题解析:暂无解析49.患者李某,患有较大的卵巢囊肿准备择期手术,患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。术野自身血回输应由谁负责实施A.输血科医技人员B.经治医师C.主治医师D.麻醉科医师E.手术室护士答案:D 本题

16、解析:暂无解析50.以下不属于炎症基本病理变化的是( )。A.变质B.渗出C.增生D.水肿答案:D 本题解析:炎症的基本病理变化包括:变质、渗出和增生。51.交感神经( )A.支配瞳孔括约肌B.支配瞳孔开大肌C.交感N节在器官壁内D.交感N使心律减慢、收缩力减弱E.内脏大、小神经由节后纤维所组成答案:B 本题解析:暂无解析52.患者从高处坠地后,腰以下各种感觉均消失,伴排尿障碍,其感觉障碍的类型为A.神经根型B.内囊型C.脊髓横断型D.脑干型E.皮质型答案:C 本题解析:暂无解析53.心肌不会产生完全强制性收缩的原因是( )。A.心肌是功能包合体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑

17、制作用D.有效不应期特别长答案:D 本题解析:暂无解析54.对多种高脂血症有效的广谱调血脂药( )A.二十五碳烯酸B.烟酸C.-亚麻油酸D.考来烯胺E.洛伐他汀答案:B 本题解析:暂无解析55.曾引起公害病的环境因子主要是( )A.甲醛B.氟化物C.非电离辐射D.甲基汞E.砷化物答案:D 本题解析:暂无解析56.颏孔 ( )A.位于下颌第2、3前磨牙间的下方B.位于下颌第1、2磨牙间的下方C.开口方向可随着年龄增长而逐渐上移和后移D.开口方向可随着年龄增长而逐渐下移和前移E.有眶下神经穿出答案:B 本题解析:暂无解析57.强心苷治疗房颤的机制主要是.( )A.缩短心房有效不应期B.减慢房室结传

18、导C.抑制窦房结D.降低蒲肯野纤维自律性E.阻断受体答案:B 本题解析:暂无解析58.下列哪项不是第一心音的听诊特点A.声音时限较长B.音调低,强度较响C.心尖搏动之后出现D.心尖部最响E.与第二心音间隔较短答案:C 本题解析:暂无解析59.患者因发热3天,少尿1天诊断为肾病综合征出血热入院,入院当天尿量400ml,给予1000ml补液治疗后,尿量无明显增加,此时最适当的处理是:A.大量补液B.入量为出量500mlC.积极补钾D.立即血透E.高蛋白饮食答案:B 本题解析:经补液后,尿量无增加,提示本例为肾实质性损害所致,故应限制入量。并应高碳水化合物、低蛋白饮食以降低蛋白分解,控制氮质血症,此

19、时应视生化情况决定是否需要适量补充。本例未达到血液透析指标。60.股鞘内的结构从内侧向外侧排列,依次为 ( )A.股动脉、股神经、股静脉B.股静脉、股动脉、股神经C.淋巴结、股神经、股血管D.淋巴结、股静脉、股动脉E.淋巴结、股动脉、股静脉答案:B 本题解析:暂无解析61.关于原核细胞,下列哪些说法是不正确的?( )A.有染色体B.经二分体繁殖C.有线粒体D.无核膜答案:C 本题解析:原核细胞与真核细胞的相同特征有:两类细胞都具有细胞膜;都存在遗传物质DNA和RNA;都具有合成蛋白质的核糖体,但原核细胞无核膜和核仁,无细胞器,经二分体繁殖。故答案选C。62.下列属于胸椎特点的是A.椎体有横突孔

20、B.部分棘突有分叉C.椎体棘突呈叠瓦状排列D.棘突水平后伸答案:C 本题解析:考生容易将颈椎、胸椎、腰椎的形态结构特点混淆。颈椎的结构特点:椎体小,椎孔大,有横突孔,第26颈椎棘突短而分叉。胸椎的结构特点:棘突长、伸向后下方、呈叠瓦状。腰椎的结构特点:椎体粗壮,棘突宽厚呈板状、水平后伸。63.HIV主要攻击的细胞是( )。A.巨噬细胞B.B细胞C.T细胞D.CD8细胞答案:C 本题解析:HIV选择性的侵犯带有CD4分子的,主要有T4淋巴细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞等。64.具有吞噬作用的炎细胞主要是A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.浆细胞D.单核巨噬细胞E.中性粒细胞和单核巨噬细胞答案:E 本题

21、解析:暂无解析65.最早明确提出保守医密和反对堕胎这两条医德规范的是( )A.黄帝内经B.宋国宾医业伦理学C.孙思邈备急千金要方D.希波克拉底希波克拉底誓言E.帕茨瓦尔医学伦理学答案:D 本题解析:暂无解析66. 下列不会引起主观性耳鸣的疾病是 A.高血压B.肾病C.糖尿病D.肺炎答案:D 本题解析:全身性疾病引起的耳鸣:包括高血压、低血压、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病、毒血症、神经官能症,以及长期接触铅、汞、苯、砷等化学物品和烟酒过度等。全身因素引起的耳鸣主要为影响内耳血循环,造成营养失调导致的耳鸣,可不伴有耳聋、眩晕等症状,但可伴有某些疾病的相关症状。67.下列选项不属于癌前病变的

22、是( )。A.结肠多发性息肉B.结核球C.纤维囊性乳腺病D.黏膜白斑答案:B 本题解析:常见的癌前病变有黏膜白斑,慢性子宫颈炎,子宫颈糜烂,乳腺增生性纤维囊性变,结肠、直肠的息肉状腺瘤,慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,慢性溃疡性结肠炎,皮肤慢性溃疡,肝硬化。68. 区分良恶性肿瘤的主要细微结构特点是( )。 A.细胞形态不一B.细胞结构絮乱C.细胞核多变性D.炎症细胞侵润答案:C 本题解析:良性肿瘤异型性主要体现在结构异型性上,细胞异型性较小。恶性肿瘤结构和细胞异型性都明显,核分裂象易见,可见多少不等的病理性核分裂象。故答案为C。69.合胞体病毒感染()A.消化道隔离B.两者均是C.两者均不是D.呼吸

23、道隔离答案:D 本题解析:暂无解析70. 患者腹部包块固定不移,痛有定处,按之有形,其诊断是: A.聚证B.积证C.食积D.肠痛答案:B 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,积证是指以腹内结块,固定不移,伴胀痛或刺痛为主要表现的疾病。题干中患者“腹部包块固定不移,痛有定处,按之有形”,符合积证的症状。B项正确。因此,选择B选项。71.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现A.大白肾B.蚤咬肾和大红肾C.多发性小脓肿D.多囊肾E.固缩肾答案:B 本题解析:暂无解析72.肾窦内不含有的结构是( )A.肾锥体B.肾大盏C.肾小盏D.肾盂E.肾动脉的分支答案:A 本题解析:暂无解析73.医师在执业

24、活动中必须履行下列义务,除了( )A.尊重患者,保护患者的隐私B.遵守技术操作规范C.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育D.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平E.参加所在单位的民主管理答案:E 本题解析:暂无解析74.同种异体器官移植排斥反应的强弱主要取决于A.性染色体抗原的差异程度B.Lewis抗原的差异程度C.P抗原的差异程度D.HLA的差异程度E.血小板抗原的差异程度答案:D 本题解析:暂无解析75.磺酰脲类药物是应用最早、品种最多、临床应用也最广泛的口服降糖药,其药理作用为( )。A.能抑制抗利尿激素的分泌B.可促进胰岛素释放而降低血糖C.可使电压依赖性钠通道开放D.不改变体内

25、胰高血糖素水平答案:B 本题解析:(1)直接刺激胰岛细胞释放胰岛素,降低肝脏对胰岛素的消除。(2)降低血清糖原水平。二.多选题(共20题)1.生殖健康包括( )。A.安全、满意、负责任的性生活B.生育调节C.母婴保健D.优生优育E.身体健康答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析2.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的( )过程。A.发现B.报告C.评价D.控制答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析3.肺活量是指人在最大深呼气后,再做一次最大的深呼气时所能呼出的最大气量。它由( )三部分组成的。A.补吸气量B.潮气量C.补呼气量D.肺通气量答案:A、B、C 本题解析:肺活量(VC)是指一

26、次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量。肺活量=潮气量+补吸气量+补呼气量。潮气量指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。补吸气量又叫吸气储备量,指平静吸气末,再尽力吸气所能吸入的气体量。补呼气量又叫呼气储备量,指平静呼气末,再尽力呼气所能呼出的气体量。肺活量是一次呼吸的最大通气量,在一定意义上可反映呼吸机能的潜在能力-成年男子肺活量约为3500ml,女子约为2500ml。4.下列属于院内感染的情况有:A.心梗患者,住院当天出现发热、咳嗽B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛答案:C、D 本题解析:医院感染是指住院病人在

27、医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染,无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错,CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。5.关于心脏的泵血功能描述错误的是( )。A.由于心室在心脏泵血活动中起主要作用,故心动周期通常指心室的活动周期B.心房和心室的收缩和各自的舒张时程相等C.对心室活动周期而言,心房收缩实际上是前一周期的舒张末期,历时0.1秒,由心房收缩推动

28、进入心室的血液通常占心室充盈的25%D.快速射血期心室射出的血液量约占射血量的1/3答案:B、D 本题解析:心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期,称为心动周期。通常用于指心室活动周期。心房和心室的收缩期都短于各自舒张期。快速射血期心室射出的血量占每搏输出量的2/3。6.蛔虫除了可以夺取宿主营养物之外,还可以对宿主造成的损伤有:A.胆囊破裂B.绞窄性肠梗阻C.肝脓肿D.阑尾炎答案:B、C、D 本题解析:蛔虫病常导致的并发症有胆道蛔虫病(常为绞痛性、急性胆囊炎性,容易导致胆囊穿孔,但不容易导致胆囊破裂),蛔虫性肠梗阻(可发生绞窄性肠梗阻危及生命),蛔虫性阑尾炎,蛔虫性胰腺炎,蛔虫性肝病(蛔虫性

29、肝脓肿表现与细菌性肝脓肿相似,实验室检查可发现脓液中有蛔虫),蛔虫性肉芽肿等。7.条例规定公民享有的权利有( )。A.避孕方法的知情选择权B.国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利C.实行计划生育D.免费接受计划生育技术服务E.晚婚晚育答案:A、B 本题解析:暂无解析8.根据突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()A.依法做好日常防范工作B.开展应急教育C.建立和完善监测预警系统D.指定机构开展日常监测答案:A、C 本题解析:暂无解析9.关于动作电位传导特点的说法,下列正确的是( )A.全或无B.呈不衰减性传导C.有不

30、应期D.刺激越强,传导越远E.双向传导答案:A、B、C、E 本题解析:兴奋在同一细胞上传导的特点:(1)不衰减性传导:动作电位大小不随传导距离增大而发生改变。(2)全或无现象:动作电位要么就不产生,只要产生就达到最大。(3)双向传导。(4)动作电位的传导具有瞬时性和极化反转。(5)脉冲式传导:原因是有不应期的存在。10.基因突变后可能( )。A.蛋白质结构变化B.细胞发生癌变C.mRNA结构变化D.对细胞功能无影响E.细胞表型改变答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析11.属于调节呼吸的外周感受器的是( )。A.颈动脉窦B.颈动脉体C.主动脉体D.主动脉窦答案:B、C 本题解析:调节呼吸

31、的外周感受器是颈动脉体和主动脉体,易与调节血压的颈动脉窦和主动脉弓混淆。12.颈外动脉的直接分支有( )A.甲状腺上动脉B.甲状腺下动脉C.面动脉D.脑膜中动脉E.颞浅动脉答案:A、C、E 本题解析:颈外动脉的直接分支有:(1)甲状腺上动脉;(2)舌动脉;(3)面动脉;(4)上颌动脉;(5)颞浅动脉。13.非突触性化学传递方式在体可存在于A.交感神经所支配心肌组织B.副交感神经所支配平滑肌组织C.中枢的多巴胺能神经纤维中D.中枢的5羟色胺能神经纤维中E.运动神经支配的骨骼肌组织中答案:A、C、D 本题解析:暂无解析14.促进胃液分泌的物质包括A.乙酰胆碱B.组胺C.促胃液素D.促胰液素E.胆囊

32、收缩素答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析15.淤血的病理变化及后果A.淤血性水肿B.淤血性出血C.实质细胞变性D.血压降低答案:A、B、C 本题解析:暂无解析16.治疗急性有机磷中毒,出现阿托品化的表现( )。A.瞳孔扩大B.颜面潮红C.心率减慢D.肺部啰音消失答案:A、B、D 本题解析:暂无解析17.胸腔积液抽液时。患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,应立即采取的措施有:A.立即停止抽液B.监测生命体征C.必要时皮下注射肾上腺素D.注射阿托品答案:A、B、C 本题解析:患者突然出现头晕,面色苍白,出汗,心悸,胸部压迫感等症状,为胸膜反应,多见于精神紧张患者,为血管

33、迷走神经反射增强所致。此时应该停止穿刺,监测生命体征,嘱患者平卧、吸氧,必要时皮下注射肾上腺素。阿托品适用于缓解内脏绞痛:包括胃肠痉挛引起的疼痛、肾绞痛、胆绞痛、胃及十二指肠溃疡,也可用于窦性心动过缓、房室传导阻滞、休克。18.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,正确的是( )。A.萘啶酸为本类药物的第一代,用于尿路感染,其作用弱B.吡哌酸对尿路感染有效外,还用于肠道感染C.第三代该类药物的分子中均含氟原子D.氟喹诺酮类用于泌尿生殖系统、肠道的感染,也用于呼吸系统、骨、关节、皮肤软组织等部位的感染。答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析19.下列消毒剂中属于低效水平者是()A.洗必泰B.新洁尔灭C

34、.碘伏D.戊二醛E.次氯酸盐答案:A、B 本题解析:暂无解析20.下列哪些物质几乎仅由肝脏合成A.尿素B.脂肪酸C.胆固醇D.酮体E.糖原答案:A、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案:错误 本题解析:补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。2.医疗机构对危急病人应当立

35、即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。( )答案:正确 本题解析:暂无解析3.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。答案:错误 本题解析:暂无解析4.服用枸橼酸铋钾期间,宜进食高蛋白饮食。( )答案:错误 本题解析:枸橼酸铋钾通过吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌与溃疡面坏死蛋白相互作用,覆盖在溃疡面上形成保护膜而抑制胃酸。在服用时不得进食高蛋白饮食。5.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。答案:正确 本题解析:暂无解析6.防止微生物

36、进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。答案:正确 本题解析:暂无解析7.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案:错误 本题解析:暂无解析8.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。( )答案:正确 本题解析:筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。9.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案:错误 本题解析:暂无解析10.执业助理

37、医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。根据上述案例,回答下列问题:该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。答案: 本题解析:(1)急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染(

38、3)慢性并发症微血管病变 是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。大血管病变 主要是动脉粥样硬化神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变糖尿病足其他如白内障、青光眼等2.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中

39、毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。答案: 本题解析:(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。(2)紧急复苏:必要时机械通气。(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。解磷注射剂(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。3. 患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷

40、,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊?2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。答案: 本题解析:1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病

41、情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。2.参考答案(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。3.参考答案患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔

42、白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。治法:泻肺祛饮治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方:椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g细末,面糊为丸,梧桐子大,每服510丸,临卧姜汤送下。4.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在1215岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。根据上述案例,回答下列问题:(1)你作为医院感染科

43、或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?答案: 本题解析:(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。(2)作为疾控中心工作人员:1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。3)确定暴发或流行的存在4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。5)核实病例并计算病例数6)描述性分析(三间分布)7)建立并验证假设8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定

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