2022年09月杭州市余杭区五常街道社区卫生服务中心公开招聘2名编外人员历年参考题库答案解析

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1、2022年09月杭州市余杭区五常街道社区卫生服务中心公开招聘2名编外人员历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.有关紫外线消毒效果监测下列哪项规定是错误的()A.使用中的灯管的强度监测应每个月监测一次B.对紫外线灯管在安装后、使用前应进行强度监测C.对灯管应用时间、照射累计时间进行记录并签名D.新购灯管强度大于100Wcm2,使用中灯管强度大于70Wcm2为合格灯管E.照射前后人工染菌杀灭率达到99.9以上为合格灯管答案:A 本题解析:暂无解析2.急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是A.肺动脉高压和中毒性心肌炎B.水、钠潴留及循

2、环充血C.两者均有D.两者均无答案:B 本题解析:暂无解析3.大部分真核细胞mRNA3-末端都具有( )。A.多聚AB.多聚C.多聚UD.多聚G答案:A 本题解析:暂无解析4.不含副交感纤维的是( ) A.动眼神经B.三叉神经C.舌咽神经D.迷走神经答案:B 本题解析:暂无解析5.对膝关节的描述,错误的是 ( )A.囊外韧带有胫、腓侧副韧带和髌韧带等B.囊内韧带主要有前、后交叉韧带C.其运动,仅能作屈、伸运动D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成E.内、外侧半月板实际上为关节盘答案:C 本题解析:暂无解析6.胆碱酯酶抑制药不用于下述哪种情况A.青光眼B.AV传导阻滞C.重症肌无力D.小儿麻痹后遗症

3、E.手术后腹气胀和尿潴留答案:B 本题解析:暂无解析7.关于病毒核酸正确的是( )A.可控制病毒的遗传和变异B.决定病毒包膜所有成分的形成C.RNA不能携带遗传信息D.不能决定病毒的感染性E.DNA皆为单链答案:A 本题解析:暂无解析8.治疗血吸虫病首先( )A.酒石酸锑钾B.甲硝唑C.乙胺嗪D.吡喹酮E.氯喹答案:D 本题解析:暂无解析9. 脑压过高,为预防脑疝最好选用( )。 A.呋塞米B.阿米洛利C.螺内酯D.甘露醇答案:D 本题解析:甘露醇利用其高渗脱水作用,促进脑组织内水分回流入血管,使脑组织脱水,因此可降低脑内压,预防脑疝。10.患者双上肢肌力5级,双下肢肌力3级,双侧膝腱反射活跃

4、,双侧巴宾斯基征(+),其病变部位最可能是A.大脑皮质B.锥体外系C.胸髓D.颈髓E.腰髓答案:C 本题解析:暂无解析11.不增加心肌对儿茶酚胺敏感性的吸入麻醉药是( )A.异氟烷B.氧化亚氮C.硫喷妥钠D.麻醉乙醚E.氯胺酮答案:A 本题解析:暂无解析12.下列属于胸椎特点的是A.椎体有横突孔B.部分棘突有分叉C.椎体棘突呈叠瓦状排列D.棘突水平后伸答案:C 本题解析:考生容易将颈椎、胸椎、腰椎的形态结构特点混淆。颈椎的结构特点:椎体小,椎孔大,有横突孔,第26颈椎棘突短而分叉。胸椎的结构特点:棘突长、伸向后下方、呈叠瓦状。腰椎的结构特点:椎体粗壮,棘突宽厚呈板状、水平后伸。13.穿经圆孔的

5、神经是 ( )A.展神经B.滑车神经C.上颌神经D.下颌神经E.动眼神经答案:C 本题解析:暂无解析14.下述关于局麻药对神经纤维阻断现象,有一项是错的A.注射到感染的组织作用会减弱B.纤维直径越细作用发生越快C.纤维直径越细作用恢复也越快D.对感觉神经纤维作用比运动神经纤维强E.作用具有使用依赖性答案:C 本题解析:暂无解析15.婚前医学检查包括对下列疾病的检查A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病B.遗传性疾病、传染病、精神病C.严重遗传性疾病、传染病、精神病D.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病答案:D 本题解析:暂无解析16.测抗菌药物对细菌MIC的培养基是( )A.M-H培养基B

6、.牛肉浸液C.蛋白胨水D.心脑浸液E.血平板培养基答案:A 本题解析:暂无解析17.胸导管收集 ( )A.右上半身的淋巴B.右侧腰部的淋巴C.左侧上半身、下半身的淋巴D.以上均不对答案:C 本题解析:暂无解析18.通过改变心肌收缩能力调节搏出量属于A.神经调节B.体液调节C.神经体液调节D.免疫调节E.自身调节答案:E 本题解析:暂无解析19.某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39,这主要是由于A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制E.体温调节功能障碍答案:A 本题解析:暂无解析20.下列关于肺通气的叙述,错误的是( )。A.呼吸运动是肺通气的原动力B.用力呼吸时吸气

7、和呼气都是主动的C.安静时正常成人呼吸频率为2025次/分D.平静呼吸时吸气是主动的,呼气是被动的答案:C 本题解析:正常成人每分钟呼吸1620次,静息状态时呼吸次数为1220次/分。21.根据药品管理法规定,下列不能按劣药论处的药品是A.超过有效期的B.被污染的C.直接接触药品的包装材料和容器未经批准的D.不注明或者更改生产批号的E.未标明有效期或者更改有效期的答案:B 本题解析:暂无解析22.处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天答案:C 本题解析:处方管理办法第十八条规定:处方开具当日有效。特

8、殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。23.引起亚急性感染性心内膜炎的最常见的致病菌是( )。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.草绿色链球菌D.肺炎球菌答案:C 本题解析:此题考查的知识点为亚急性感染性心内膜炎的病因。该病50%以上是由草绿色链球菌引起的,其他如革兰阴性杆菌、真菌等也可引起。ABD三项为急性细菌性心内膜炎的常见致病菌。24.( )负责管理本行政区域内的母婴保健工作。A.地方人民政府B.县级以上人民政府C.县级以上地方人民政府D.县级以上地方人民政府卫生行政部门答案:D 本题解析:暂无解析25.下列哪种情况可使用氟喹诺酮类( )A.精

9、神患者或癫痫B.儿童,孕妇,授乳妇C.与茶碱类药物合用D.与异烟肼合用治疗结核病E.与非甾体类抗炎药合用答案:D 本题解析:暂无解析26. 关于脊柱的叙述,下列哪项是正确的?( ) A.有3个生理弯曲B.胸曲向后凸C.颈曲向后凸D.自上而下椎间隙逐渐变窄答案:B 本题解析:暂无解析27.角膜反射中枢在( )A.脑桥B.延髓C.中脑D.间脑答案:A 本题解析:暂无解析28.与HTLV-1感染关系密切的肿瘤是A.子宫颈癌B.鼻咽癌C.T细胞白血病D.食管癌E.Burkitt淋巴瘤答案:C 本题解析:暂无解析29.远端小管和集合管分泌的NH3主要来自A.谷氨酸B.谷氨酰胺C.谷胱甘肽D.儿茶酚胺E.

10、天门冬氨酸答案:B 本题解析:暂无解析30.属于医疗事故赔偿的,残疾生活补助费根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿( )。A.20年B.30年C.40年D.50年E.60年答案:B 本题解析:暂无解析31.肘关节脱位固定复位后,在固定期间开始肌锻炼时应避免( )。A.肱二头肌收缩动作B.活动手指与腕部C.中药熏洗浸泡肘关节D.麻醉下行肘关节手法松解E.进行一定的理疗与体疗答案:D 本题解析:考点: 考点3:肘关节脱位; 1分类 按尺桡骨近端移位的方向。可分为后脱位、前脱位、外侧方脱位及内侧方脱位,以后脱位最常见。 2临床表现 有外伤史,以跌倒的手掌着地致伤

11、最为多见。 (1)患肘肿痛、不能活动,以健侧手托患侧前臂。肘关节处于半伸直位,被运动动肘不能伸直。 (2)肘后空虚,可触到凹陷。 (3)肘后三角失去正常关系。 3治疗 (1)手法复位。 (2)以长臂石膏固定于屈肘90o位,再用三角巾悬吊23周。 (3)功能锻炼,配合理疗。 32.使个别实验动物死亡的剂量( )A.绝对致死剂量(LD)B.最低致死剂量(MLD)C.半数致死剂量(LD)D.最大耐受剂量(LD)E.致死剂量(LD)答案:B 本题解析:暂无解析33.下述哪一项不属于心理测量标准化要求的内容( )A.使用标准化工具B.标准的指导语C.有固定施测条件D.统一的记分方法E.符合实际情况答案:

12、E 本题解析:暂无解析34.急性肺脓肿的典型X线表现是A.两上肺多发纤维空洞,周围纤维索条,斑片状密度较高阴影B.中下肺野大团片状致密阴影内见液平,呈厚壁空洞C.肺野边缘部见甚细薄壁空洞D.团块边缘有毛刺或呈分叶状,中心有空洞,内壁不光整,有结节E.大片状密度均匀、边缘模糊阴影答案:B 本题解析:暂无解析35.对冠脉血流量影响很大的因素是 ()A.血管因素B.动脉血压C.心肌节律性舒缩活动D.血细胞答案:C 本题解析:暂无解析36.接种BCG的作用是()A.增强机体免疫稳定功能B.增强人体体液免疫能力C.增强机体非特异性免疫能力D.增强人体细胞免疫能力E.使人体对结核菌产生免疫力答案:E 本题

13、解析:暂无解析37.关于受体阻断药的降压机理,下列叙述哪项不正确( )A.抑制肾素释放B.减少心输出量C.中枢降压作用D.减少交感递质释放E.扩张肌肉血管答案:E 本题解析:暂无解析38.重症监护病房( )A.AB.BC.CD.DE.E答案:B 本题解析:暂无解析39.对横突间韧带的描述,不正确的是 ( )A.位于相邻两横突间B.胸部较发达C.胸部常缺如D.韧带内下方有腰神经E.韧带增生肥厚时可压迫神经引起腰腿痛答案:C 本题解析:暂无解析40.不能产生肠毒素的细菌是( )。A.白喉杆菌B.霍乱弧菌C.产毒性大肠杆菌D.产气荚膜杆菌E.金黄色葡萄球菌答案:A 本题解析:暂无解析41.下述关于乙

14、酰胆碱与M型受体结合后产生的效应的叙述中,哪一项是错误的?A.胃平滑肌收缩B.支气管平滑肌收缩C.瞳孔括约肌收缩D.回盲括约肌收缩E.膀胱逼尿肌收缩答案:D 本题解析:暂无解析42.氮激素与细胞膜受体形成复合物后,激活细胞膜上的哪种酶?A.蛋白激酶B.磷酸化酶C.腺苷酸环化酶D.Na+-K+ATP酶E.Ca2+-Mg2+ATP答案:C 本题解析:暂无解析43.患者仰卧位时腹部呈蛙状,侧卧位时下侧腹部明显膨出。应首先考虑的是A.肠麻痹B.腹腔积液C.肥胖D.巨大卵巢囊肿E.子宫肌瘤答案:B 本题解析:暂无解析44.对肌腔隙的描述,正确的是 ( )A.股血管和股神经从其中通过B.前界为髂骨C.后界

15、为腹股沟韧带D.内侧界为髂耻弓E.外侧界为腔隙韧带答案:D 本题解析:暂无解析45.在物质和精神生活中,由于感受和意识到自己的理想和目标而得到精神上的满足,称之为A.荣誉B.幸福C.享受D.欣慰答案:B 本题解析:暂无解析46.患者,男性,20岁,近1月来感乏力,纳差,盗汗,查体:左上肺浊音。血沉50mmh。应首先考虑( )A.肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌答案:B 本题解析:暂无解析47.在临床麻醉中触诊脉搏首选的动脉A.颈总动脉B.耳前动脉C.桡动脉D.股动脉E.足背动脉答案:B 本题解析:暂无解析48.化生不可能发生于( )。A.肾盂黏膜上皮B.结缔组织C.支气管假复层纤毛柱状上皮D.

16、神经纤维答案:D 本题解析:暂无解析49.医院污物的处理原则,下述哪项是错误的( )A.防止污染扩散B.分类收集C.分别处理D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理E.尽可能采用焚烧处理答案:D 本题解析:暂无解析50.生长激素作用的主要靶腺(组织)是( )。A.肾脏B.骨骼C.肝脏D.甲状腺答案:B 本题解析:生长激素可促进全身器官组织生长,尤其是骨骼和肌肉等组织。51.日本血吸虫病的病变主要由下列何者所致?A.虫卵B.毛蚴C.尾蚴D.童虫E.成虫答案:A 本题解析:暂无解析52.网状结构不存在于( )A.中脑B.脑桥C.小脑D.颈髓答案:C 本题解析:暂无解析53.急性化脓性腹膜炎时的腹部标志

17、性体征是( )。A.腹式呼吸减弱或消失B.腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛C.腹胀D.肠鸣音减弱或消失答案:B 本题解析:肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎的重要体征,始终存在,通常是遍及全腹而以原发病灶部位最为显著。54.不同发育阶段的胚胎对致畸因子作用的敏感程度不同,最易发生畸形的发育时期称致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的:A.第1-3周B.第2-4周C.第3-8周D.第4-10周答案:C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,不同种系的动物和不同器官的致畸敏感期不同。对于人来说,在胚胎发育时,在胚期3-8周时,配体内细胞增殖分化活跃,最容易受到致畸因子干扰而发生畸形。人胚胎的致畸敏感期开始于

18、受孕后第18-20天,高峰约在第30天左右,第55-60天后敏感性迅速降低。C项正确。因此,选择C选项。55.左心室压力最低的时期是A.等容收缩期末B.快速射血期末C.减慢射血期末D.快速充盈期末E.房缩期末答案:D 本题解析:暂无解析56.脑干内属副交感的脑神经核( )A.副神经核B.三叉神经运动核C.迷走神经背核D.疑核E.孤束核答案:C 本题解析:暂无解析57.患者朱某因阑尾炎住院,医生甲认为应当立即手术,朱某不同意,要求保守治疗。至第二天晚间,发生阑尾炎穿孔,急行手术。术者医生乙告知患者,由于没及时手术,已形成严重腹膜炎,后遗症难免。术后几天中,朱某一直腹痛。主治医生丙认为是腹膜炎所致

19、,未予特殊处理。后发现是腹内遗留一把止血钳所致。造成术后腹痛的性质属于A.患者不配合B.医疗意外C.医疗差错D.医疗事故E.难以避免的并发症答案:D 本题解析:暂无解析58.34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患术后48小时突然出现中指色泽发白、凉,皮温较健指低2.5,指腹发瘪,此时应采取什么措施( )。A.患肢抬高,保温B.应用镇静,止痛药C.立即手术探查吻合的指动脉D.臂丛麻醉E.应用抗血管痉挛药物答案:C 本题解析:暂无解析59.在直立姿势下,重力作用不能引流的鼻旁窦( )A.额窦B.蝶窦C

20、.上颌窦D.筛窦前、中小房E.筛窦后小房答案:C 本题解析:暂无解析60.在间脑内部与视觉传导关系密切的神经核( )A.视上核B.腹前核C.腹后核D.外侧膝状体E.内侧膝状体答案:D 本题解析:暂无解析61.有轻微发热、消化不良及肠道疾病恢复期者适宜吃( )A.半流质食物B.普通饭C.软饭D.流质食物E.固体食物答案:C 本题解析:暂无解析62.伤寒沙门菌的致病因素是A.外毒素B.内毒素C.两者均有D.两者均无答案:B 本题解析:暂无解析63.关于肿瘤免疫反应描述正确的是A.体液免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用B.细胞免疫在抗肿瘤免疫中起主要作用C.静止的与活化的M均能杀伤肿瘤细胞D.诊断主要依赖

21、于肿瘤的特异性抗原的检测E.临床使用细胞因子治疗肿瘤效果显著答案:B 本题解析:暂无解析64.下述那种量效曲线呈对称S型A.反应数量与剂量作用B.反应数量的对数与对数剂量作图C.反应数量的对数与剂量作图D.反应累加阳性率与对数剂量作图E.反应累加阳性率与剂量作图答案:D 本题解析:暂无解析65.医院感染监测;管理监督;评价效果;发现问题提出对策()A.卫生部医政司医院感染管理委员会B.医院的医院感染管理委员会C.医院感染管理科D.临床科室E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会答案:B 本题解析:暂无解析66.关于颈总动脉的描述,错误的是A.颈内动脉分布于脑和视器B.甲状软骨上缘平面分为颈外动脉

22、和颈内动脉C.右颈总动脉起白头臂干D.分叉处有主动脉窦E.左颈总动脉直接起自主动脉弓答案:D 本题解析:暂无解析67.老年人所需膳食中,蛋白质应( )A.维持正氮平衡B.以植物蛋白为主C.维持正氮平衡,补充适量优质蛋白D.优质蛋白越多越好E.多食肉制品,少食胆固醇高的食品答案:C 本题解析:暂无解析68.下列何药不能抑制-内酰胺酶( )A.他唑西林B.苯唑西林C.阿莫西林D.克拉维酸E.亚胺培南答案:C 本题解析:暂无解析69.喷他佐辛适用于慢性剧痛的原因是( )A.不引起低血压B.口服吸收良好C.成瘾性极小D.胆道括约肌收缩弱E.呼吸抑制作用小答案:C 本题解析:暂无解析70.鼓室( )A.

23、前壁有面N管凸B.前庭窗后上方隆起为岬C.后壁有前庭窗,蜗窗D.内侧壁有鼓窦开口E.前壁有咽鼓管开口答案:E 本题解析:暂无解析71. 促进肾小管重吸收钠的是 A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮D.抗利尿激素E.心房钠尿肽答案:C 本题解析:暂无解析72.执业助理医师可以在( )医疗机构中独立从事一般的执业活动A.乡镇卫生院B.村卫生室C.个体诊所D.县医院答案:A 本题解析:暂无解析73.肾功能的重要意义是( )A.排泄代谢终产物B.调节水、盐代谢C.维持酸碱平衡D.产生生物活性物质E.维持机体内环境相对稳定答案:C 本题解析:肾通过尿的生成和排出可实现以下功能:排泄代谢终产物和被摄入体内的废

24、物;调节体内水和电解质的平衡并维持体液渗透压的稳态;调节酸碱平衡。其中最重要的是排泄代谢终产物。74.肾脏位置的描述中错误的是( )A.左肾上端平第11胸椎下缘B.左肾下端平第2腰椎下缘C.右肾上端平第12胸椎下缘D.右肾下端平第3腰椎上缘答案:C 本题解析:暂无解析75.下述哪支神经损伤出现角膜反射消失A.面神经B.视神经C.动眼神经D.上颌神经E.下颌神经答案:A 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.对已生育子女的夫妻,提倡选择下列避孕措施( )。A.男、女性绝育B.人工流产C.避孕套D.宫内节育器E.中期引产答案:A、D 本题解析:暂无解析2.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误

25、的是( )。A.具有医疗保健性质B.非营利性C.差额拨款的事业单位D.按照条例取得执业许可E.营利性事业单位答案:C、E 本题解析:暂无解析3.胸内负压的生理意义有A.有利于静脉回流B.有利于淋巴回流C.增大气道阻力D.维持肺的扩张状态E.使肺能随胸廓的张缩而张缩答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析4.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,无意义的是( )A.淀粉酶B.血清转氨酶C.-谷氨酰基转肽酶D.肌酸磷酸激酶E.血清碱性磷酸酶答案:A、C、E 本题解析:心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高,1224小时达到高峰,24天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后812小时开始升高,2448小时达

26、到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显,对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶,-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶,主要不来自心肌细胞,对其他病变的意义较大。5.下列哪些情况可引起抗利尿激素分泌增多A.循环血量减少B.大量出汗C.血浆晶体渗透压升高D.血浆晶体渗透压降低E.大量饮用清水答案:A、B、C 本题解析:暂无解析6.纤维素样坏死见于( )。A.结核性肉芽肿B.风湿性肉芽肿C.动脉粥样硬化D.结节性动脉炎答案:B、D 本题解析:暂无解析7.血管内膜损伤容易形成血栓,其原因是A.损伤内皮细胞释放组织因子B.损伤内皮释放二磷酸腺苷C.裸露的胶原纤维吸附血小板D

27、.裸露的胶原纤维激活第因子答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析8.关于坐骨神经描述正确的是 ( )A.全身最粗大的神经B.经梨状肌上孔出骨盆C.臀大肌外面下行D.经大转子与坐骨结节之间下降E.至腘窝上方分为胫神经和腓总神经答案:A、E 本题解析:暂无解析9.突发公共卫生事件应急条例规定,医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务?()A.医疗救护B.现场救援C.技术调查D.必要时将病人转送到指定医疗机构答案:A、B、D 本题解析:暂无解析10.关于口腔的描述正确的是A.前壁是唇B.向后经咽峡与咽相通C.顶为腭D.侧壁是颊E.底为舌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11

28、.关于腓总神经描述正确的是 ( )A.坐骨神经的分支B.分为腓浅神经和腓深神经C.受损出现“跨阈步态”D.受损出现小腿外侧皮肤感觉迟钝或消失E.受损膝反射消失答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析12.中枢突触传递的特点有A.单向传递B.有突触延搁C.有总和现象D.兴奋节律易改变E.对内环境变化及药物很敏答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析13.影响突触前膜递质释放量的因素主要是A.动作电位的传导速度B.锋电位的幅度C.进入前膜Ca2+的数量D.兴奋性递质容易多释放E.后膜的兴奋水平答案:B、C 本题解析:暂无解析14.非法为他人施行计划生育手术通常是指下列哪些情形( )。A.开展计

29、划生育手术的机构未经计划生育行政部门或卫生行政部门批准,未获得相应的执业资格许可证书,不具备执业机构的资质、条件而施行计划生育手术的。B.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,未取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,即施行计划生育手术的。C.个体行医者施行计划生育手术的。D.未经过地方计划生育法规规定的程序批准,施行某些计划生育手术的。E.计划生育技术服务机构和医疗、保健机构的工作人员,已取得医师、护士执业资格和计划生育技术服务执业许可证书的人员,施行计划生育手术的。答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析15.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是( )

30、A.接到临床标本后及时正确接种B.尽量在使用抗菌药物前送标本C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查D.采集标本后及时送检E.完全按药敏结果用药答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析16. 肾源性水肿的特点有( )。 A.常伴有低蛋白血症B.疾病早期为眼睑或颜面水肿C.水肿按之呈凹陷状D.常伴有肝脾肿大答案:A、B、C 本题解析:肾源性水肿见于急、慢性肾炎,肾病综合征;水肿的机制为血浆白蛋白减低;早期只在早晨起床时发现眼睑或颜面水肿,以后向下发展为全身性水肿,按之呈凹陷状;同时可出现血尿、蛋白尿、管型尿、肾功能改变等。17.婚前保健服务包括下列哪些内容?A.婚前卫生指导B.新

31、生儿保健C.婚前卫生咨询D.婚前医学检查答案:B、C、D 本题解析:暂无解析18.脾贫血性梗死的肉眼形态:A.梗死灶为灰白色B.切面呈扇形或楔形C.梗死灶尖向脾门,底向器官的表面D.梗死灶周围有充血出血带答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析19.卫生行政部门收到医学会的医疗事故技术鉴定书后,应当对( )进行审核。A.参加鉴定的人员资格和专业类别B.鉴定程序C.鉴定结论是否正确D.鉴定依据答案:A、B 本题解析:暂无解析20.眼的调节主要包括( )。A.品状体后凸,视轴会聚B.晶状体变凸C.瞳孔缩小,两眼视轴向鼻侧会聚D.睫状肌松弛,瞳孔缩小答案:B、C 本题解析:眼的调节包括:晶状体曲率增

32、加:动眼神经中副交感神经纤维兴奋睫状肌收缩悬韧带松弛晶状体弹性回缩晶状体前后变凸;瞳孔缩小;双眼向鼻侧聚合。三.判断题(共10题)1.能影响动脉血压的因素只有心脏搏出量和心率。( )答案:错误 本题解析:动脉血压的形成与心脏射血、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的可扩张性和弹性以及血管系统内有足够的血液充盈量等因素有关,凡改变上述诸因素,动脉血压将受到影响。2.阻断CO2和O2受体的药物是普萘洛尔。( )答案:错误 本题解析:普萘洛尔是受体阻断剂。3.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。答案:正确 本题解析:暂无解析4.IgG是血清中主要

33、的免疫球蛋白,它是唯一能通过胎盘的抗体。( )答案:正确 本题解析:暂无解析5.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。( )答案:正确 本题解析:暂无解析6.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。答案:正确 本题解析:暂无解析7.受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:暂无解析8.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案:错误 本题解析:暂无解析9.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。( )答案:正确 本题解析:氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液

34、。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。10.血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织。( )答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖

35、尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?答案: 本题解析:1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无

36、耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题:(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调

37、性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。2.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?答案: 本题解析:1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴

38、时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25洗消净泡手1min。(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如下:1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台

39、、床架每天由卫生员用1洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。5)标本运送:密闭容器。3.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行56次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行45次,肛门灼热,伴发

40、热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。根据上述病例,回答下列问题:1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。答案: 本题解析:1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿

41、郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.(1)诊断:病名:泄泻。证型:湿热伤中证。(2)诊断依据:辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。4.患者

42、,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。答案: 本题解析:急性肾盂肾炎诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿5.患者,女,50岁。误服乐果100ml

43、,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。答案: 本题解析:(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。(2)紧急复苏:必要时机械通气。(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。解磷注射剂(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。五.综合(共50题)1.运动系统由_、

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