2022年03月江西上饶县人民医院医务人员招聘笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年03月江西上饶县人民医院医务人员招聘笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.胸长神经起于 ( )A.臂丛神经后束B.臂丛神经的锁骨上部C.臂丛神经的锁骨下部D.臂丛神经内侧束E.臂丛神经外侧束答案:B 本题解析:暂无解析2.脾脏高度肿大,表面有结节,多见于A.慢性淋巴细胞性白血病B.疟疾C.肝硬化D.伤寒E.淋巴肉瘤答案:E 本题解析:暂无解析3.为了处理腰麻术中所致的血压下降,可选用A.麻黄碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺答案:A 本题解析:暂无解析4.听觉感受器位于A.鼓膜B.前庭窗C.蜗

2、窗D.基底膜E.盖膜答案:D 本题解析:暂无解析5.关于气管的位置,下列哪项是错误的A.左侧大量积液,气管移向右侧B.左侧大量积气,气管移向右侧C.左侧肺不张,气管移向右侧D.两肺严重气肿,气管正中E.右侧胸膜肥厚,气管移向右侧答案:C 本题解析:暂无解析6.对胫神经的描述,错误的是 ( )A.在腘窝内与腘血管伴行B.在小腿后区与胫后血管伴行C.行经腘血管和胫后血管的浅面D.损伤后足不能跖屈E.损伤后足下垂答案:E 本题解析:暂无解析7.脑溢血导致内囊损伤出现典型表现是( )A.对侧半身浅深感觉丧失B.对侧半身痉挛性瘫痪C.对侧视野偏盲D.以上皆是答案:D 本题解析:暂无解析8.对造成医疗事故

3、的行为人可追究下列法律责任,不包括A.给予三级医疗事故的行为人记过处分B.责令三级医疗责任事故的行为人暂停612个月执业活动C.给予三级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚D.给予一级医疗责任事故的行为人6个月有期徒刑的刑罚E.给予一级医疗责任事故的行为人开除的处分答案:C 本题解析:暂无解析9.二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心尖区第一心音亢进B.心尖区36级以上的吹风样收缩期杂音C.心浊音界向左扩大D.心尖部偶可触及收缩期震颤E.心尖搏动范围弥散答案:A 本题解析:暂无解析10.不属于肘部最突出的结构是 ( )A.肱骨内上髁B.肱骨外上髁C.桡骨茎突D.桡骨头E.尺骨鹰嘴答案:C

4、本题解析:暂无解析11.具有肠脂垂、结肠带、结肠袋的肠管是( )A.空肠B.回肠C.盲肠D.直肠E.肛管答案:C 本题解析:暂无解析12.医师资格考试的办法由哪个部门制定( )。A.国务院计划生育行政部门B.国务院卫生行政部门C.省级以上卫生行政部门D.省级以上计划生育行政部门E.国务院计划生育行政部门和卫生行政部门答案:B 本题解析:暂无解析13.关于乙型脑炎下列哪项是错误的A.10岁以下儿童多见B.多在夏末秋初流行C.累及脑实质、神经细胞变性坏死D.大量嗜中性粒细胞沿血管周围呈袖套状浸润E.筛状软化灶形成答案:D 本题解析:暂无解析14.游离脂肪酸在血液中如何运输( )A.与磷脂结合B.与

5、清蛋白结合C.与载脂蛋白结合D.与球蛋白结合E.自由状态答案:B 本题解析:暂无解析15.氮平衡指( )A.摄入氮=粪氮+尿氮+通过皮肤排出的氮B.摄入氮=尿氮+尿内源氮C.摄入氮=粪氮+粪内源氮D.摄入氮=粪氮+尿氮E.摄入氮=粪氮+尿氮+粪内源氮+尿内源氮答案:A 本题解析:暂无解析16.抗胃酸作用弱、慢而持久的药物是( )A.氢氧化镁B.三硅酸镁C.碳酸氢钠D.碳酸钙E.氢氧化铝答案:B 本题解析:暂无解析17.正常人视远物时A.平行光线聚焦于视网膜之前B.平行光线聚焦于视网膜之后C.平行光线聚焦于视网膜之上D.平行光线经眼的调节聚焦于视网膜之上E.辐射光线聚焦于视网膜之上答案:C 本题

6、解析:暂无解析18.某溶液中蛋白质的含量为50,此溶液氮的百分浓度为A.9.2B.9.0C.8.0D.8.4答案:C 本题解析:暂无解析19.应对应激以减轻紧张的措施是( )A.努力忘却消极应激的情景状态B.利用各种放松技术C.增加对威胁情境的回避能力D.锻炼意志E.分散对消极应激原的注意答案:B 本题解析:暂无解析20.衡量组织兴奋性高低的指标是A.动作电位B.静息电位C.刺激D.反应E.阈值答案:E 本题解析:暂无解析21.在明确诊断前,在指定场所进行医学观察的是A.鼠疫、霍乱和炭疽B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑得甲类传染病病人D.对

7、除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类E.丙类传染病病人答案:C 本题解析:暂无解析22. 神经调节的基本方式是( )。 A.反应B.反馈C.适应D.反射E.应激答案:D 本题解析:神经系统活动的基本过程是反射,结构基础为反射弧。23.胰淀粉酶的活性改变可出现在A.前列腺疾病B.骨髓疾病C.心肌病变D.胰腺疾病答案:D 本题解析:暂无解析24.参与血浆晶体渗透压形成的最主要物质是 :A.葡萄糖B.NaClC.尿素D.球蛋白E.白蛋白答案:B 本题解析:暂无解析25.下列关于药物毒性反应的叙述,错误的是( )。A.由药物剂量过大引起B.对机体的危害较严重C.不可预知,但可避免D.急性毒性主要影响骨

8、髓、内分泌功能答案:C 本题解析:暂无解析26.肺结核治愈后的常见X线表现是A.渗出B.增殖C.纤维化及钙化D.干酪性病灶E.空洞答案:C 本题解析:暂无解析27.临终关怀的目的是( )A.治疗疾病B.延长生命C.实现无苦而终D.力求起死回生E.促使生命早日结束答案:C 本题解析:暂无解析28.螺旋器( )A.位于蜗管鼓壁上B.位于椭圆囊内C.位于壶腹嵴上D.位于球囊内答案:A 本题解析:暂无解析29.亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何A.护士负责采血B.输血科负责采血和贮血C.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血D.经治医师负责采血和贮血答案:C 本题解析:暂无解析30.急性心肌梗

9、死?A.心前区疼痛B.发热、白细胞增高C.两者均有D.两者均无答案:C 本题解析:暂无解析31.强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是( )A.降低心室肌自律性B.改善心肌缺血状态C.降低心房肌的自律性D.降低房室结中的隐匿性传导E.增加房室结中的隐匿性传导答案:E 本题解析:暂无解析32.3 表示( )A.右上颌第一前磨牙B.右上颌尖牙C.右上颌乳尖牙D.左上颌尖牙答案:B 本题解析:暂无解析33.目前输血后肝炎以哪一种最多见()A.丙型肝炎B.乙型肝炎C.TTV肝炎D.庚型肝炎E.丁型肝炎答案:A 本题解析:暂无解析34.艾滋病抗病毒治疗()ART)中以下哪一组合不作为艾滋病抗病毒治疗方案

10、?()A.3TC+AZT+EFVB.3TC+d4T+EFVC.3TC+AZT+NVPD.3TC+AZT+d4T答案:D 本题解析:暂无解析35.在神经肌肉接头处,参与前膜去极化的是( )。A.钠离子B.乙酰胆碱C.钾离子D.钙离子答案:D 本题解析:暂无解析36.语言、风俗习惯的改变属( )A.文化性应激原B.社会性应激原C.心理性应激原D.躯体性应激原E.职业性应激原答案:A 本题解析:暂无解析37.血管紧张素转化酶抑制药与其他降压药相比,特点中不包括下列哪一条( )A.长期应用不易引起脂质代谢紊乱B.能防止或逆转心肌肥大和血管增生C.适用于各型高血压D.改善高血压患者的生活质量E.降压作用

11、强大,可伴有明显的反射性心率加快答案:E 本题解析:暂无解析38.开展RPR/TRUST试验时应采用下面哪种仪器或方法进行抗原抗体凝集反应?()A.水平旋转仪B.振荡器C.手工水平摇动D.混悬器答案:A 本题解析:暂无解析39.下列哪项不属于苯妥英钠的临床用途( )A.癫痫小发作B.癫痫大发作C.癫痫局限性发作D.快速型心律失常E.中枢疼痛综合征答案:A 本题解析:暂无解析40.CAP的含义是( )A.钙结合蛋白B.分解代谢基因活化蛋白C.脂酰载体蛋白D.血浆载脂蛋白E.激素受体蛋白答案:B 本题解析:暂无解析41.成对的脑颅骨( )A.额骨B.顶骨C.枕骨D.蝶骨E.筛骨答案:B 本题解析:

12、暂无解析42.下列哪种疾病通常不会出现左上腹肿块A.脾大B.胰尾部肿瘤C.胰头癌D.结肠脾区肿瘤E.胰体尾部囊肿答案:C 本题解析:暂无解析43.在DNA复制中RNA引物的功能(作用)是A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开B.提供5末端作为合成新DNA链的起点C.提供5末端作为合成新RNA链的起点D.提供3-OH末端作为合成新DNA链的起点E.提供3-OH末端作为合成新RNA链的起点答案:D 本题解析:RNA引物在DNA复制中可以提供3-OH末端,在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延长DNA子链。44.胃泡鼓音区明显减小或消失见于A.肝右叶肿大B.脾脏肿大C.胰腺肿大D.膀胱肿大E.

13、卵巢囊肿答案:B 本题解析:暂无解析45.在肌紧张反射中,脊髓前角运动神经元A.感受器B.传入神经元C.神经中枢D.传出神经元E.效应器答案:C 本题解析:暂无解析46.关于网膜孔的描述,何者错误A.上方有肝尾叶B.下方有十二指肠球C.前方有胆总管D.后方有门静脉E.是腹膜腔与网膜囊的通道答案:D 本题解析:暂无解析47.最常见的阿米巴病的肠外并发症( )。A.心包炎B.腹膜炎C.肺脓肿D.肝脓肿E.脑脓肿答案:D 本题解析:考点:考点2:肠阿米巴病的普通型临床表现及并发症; 1临床表现 起病多缓慢,全身中毒症状轻,常无发热,腹痛轻微,腹泻,每日便次多在10次左右,量中等,带血和粘液,血与坏死

14、组织混合均匀呈果酱样,具有腐败腥臭味,含痢疾阿米巴滋养体与大量红细胞成堆,为其特征之一。病变部位低可有里急后重感。腹部压痛以右侧为主。以上症状可自行缓解。亦可因治疗不彻底而复发。 2并发症 并发症分肠内、肠外两大类:肠内并发症是当肠粘膜溃疡深达肌层或侵及血管,引起不同程度肠出血及肠穿孔,急性穿孔可发生弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿。慢性穿孔较急性穿孔多见。亦可引起阑尾炎。肠外并发症以肝脓肿最为多见,脓肿穿破可延及附近组织器官。经血路可直接累及脑、肺、睾丸、前列腺、卵巢等。 48.糖皮质激素可诱发或加重胃溃疡的原因是( )A.胃肠道刺激B.降低机体免疫功能C.促进胃酸、胃蛋白酶的分泌D.促进胃黏液的分泌

15、E.电解质紊乱答案:C 本题解析:暂无解析49.男青年甲,22岁,经婚前医学检查,发现患有梅毒。青年甲对这一诊断结论有异议时,可以A.要求婚姻登记部门裁定B.要求婚姻登记部门重新检查C.申请行政复议D.申请医学技术鉴定E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析50.中性粒细胞减少常见于下列哪种情况A.脾功能亢进B.尿毒症C.急性溶血D.肺吸虫病E.急性细菌性肺炎答案:A 本题解析:暂无解析51.药动学是研究( )A.药物作用的动力来源B.药物作用的动态规律C.药物本身在体内的过程D.药物在体内血药浓度的变化E.药物在体内消除的规律答案:C 本题解析:暂无解析52.省突发事件应急处理指挥部的总指

16、挥应由谁担任?()A.政府分管领导人B.政府主要领导人C.卫生行政部门分管负责人D.卫生行政部门主要负责人答案:B 本题解析:暂无解析53.损伤性废物为( )A.使用过的注射针头B.带血的敷料C.两者均是D.两者均否答案:A 本题解析:暂无解析54.蛋白质的基本结构单位是下列哪个?( )A.多肽B.二肽C.L-氨基酸D.L-氨基酸答案:C 本题解析:暂无解析55.对传染病人的控制,正确的是A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围答案:C 本题解析:暂无解

17、析56.成人脊髓下端平哪个部位A.第1腰椎下缘B.第2腰椎下缘C.第3腰椎下缘D.第4腰椎下缘E.第5腰椎下缘答案:A 本题解析:暂无解析57. 关于RNA,下列哪项叙述有误?( ) A.分为mRNAtRNA和rRNA三种B.均分布于细胞质或细胞器中C.是由DNA指导合成的多核苷酸链D.与蛋白质的合成直接相关答案:B 本题解析:暂无解析58.肱二头肌 ( )A.全部起于喙突B.可使已旋前的前臂旋后C.使已屈的前臂旋前D.止于肱骨的前面E.止于尺骨粗隆答案:B 本题解析:暂无解析59.血浆的比重主要取决于:A.红细胞数量B.白细胞数量C.血小板数量D.血浆含水量E.血浆蛋白含量答案:E 本题解析

18、:暂无解析60.淋病特征性病理变化是A.病变部位急性化脓性炎症B.形成树胶肿C.表皮呈疣状或乳头状增生D.淋巴细胞和单核细胞增生E.形成恶性肿瘤答案:A 本题解析:暂无解析61.下列哪项属于推广和实施艾滋病的有效干预措施?()A.推广使用安全套B.不接触艾滋病患者C.降低阿片类毒品成瘾者药物维持治疗D.减少清洁针具交换试点答案:A 本题解析:暂无解析62.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是( )。A.Cl-B.HClC.K+D.Na+答案:B 本题解析:使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是HCl和胃蛋白酶,备选答案里只有HCl符合。63.跨过左肺根上方的结构( )A.主A弓B.右迷走NC.奇

19、V弓D.右肺AE.上腔V答案:A 本题解析:暂无解析64.支配内收肌群的神经主要是 ( )A.闭孔神经B.阴部神经C.股神经D.生殖股神经E.胫神经答案:A 本题解析:暂无解析65. 小儿咽鼓管的特点是( )。 A.较细长B.较细短C.较粗长D.较粗短E.粗短且水平位答案:E 本题解析:幼儿的咽鼓管较成人短而平,内径也较大,故咽部感染易经咽鼓管侵入鼓室,引起中耳炎。66.下列哪项是肝癌的肿瘤标志物( )A.AFPB.ASTC.LDHD.ALT答案:A 本题解析:暂无解析67.急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是( )A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.浆细胞E.淋巴细胞答案:A 本

20、题解析:急性炎症早期,特别是化脓性炎症期,渗出的细胞中以中性粒细胞最为活跃、吞噬功能强、可释放内源性致热原。68.类毒素具有( )A.抗体活性B.抗原性而无毒性C.毒性D.无抗原性而有毒性E.抗原性答案:B 本题解析:暂无解析69.鼓室( )A.是一个与外界不通的小腔B.内侧壁是迷路壁C.前壁为颈静脉壁D.下壁为乳突壁答案:B 本题解析:暂无解析70.强心苷中毒时,下列哪种症状在给钾盐后并不缓解,反而加重( )A.二联律B.房性传导阻滞C.室性心动过速D.室性早搏E.房性心动过速答案:B 本题解析:暂无解析71.颊神经 ( )A.是面神经的分支B.是上颌神经的分支C.穿过腮腺D.分布于颊粘膜E

21、.支配颊肌答案:D 本题解析:暂无解析72.有关糖原合成下列哪种说法是不正确的( )A.糖原合酶是关键酶B.胰岛素对糖原合酶有抑制作用C.UDPG与引物非还原端形成-1,4糖苷键D.需-1,4多聚葡萄糖作为引物E.消耗ATP和UTP答案:B 本题解析:暂无解析73.高热、急性消化道疾病、消化道出血者大手术后适宜吃( )A.半流质食物B.普通饭C.软饭D.流质食物E.固体食物答案:D 本题解析:暂无解析74.给来访者以心理上的指导和帮助的过程,叫做( )。A.心理评估B.心理诊断C.心理治疗D.心理支持E.心理咨询答案:E 本题解析:考点: 考点6:心理咨询; 1心理咨询概念 是通过人际关系,运

22、用心理学的理论与方法,在心理上给咨询对象以帮助、劝告和指导的过程,目的在于解决心理问题,从而更好的适应环境,以促进发展与成长。咨询对象主要是正常人,对人的一生提供有效的帮助,并强调个人的力量与价值,强调认知因素,尤其是理性选择在决定中的作用。心理咨询研究个人在制订目标、计划及扮演社会角色方面的个性差异,在咨询时充分考虑情景、环境因素的作用,强调入对环境资源的利用,以及必要时改变环境。 2心理咨询的意义 (1)解决紧张应激压力的手段; (2)防治心身疾病、促进健康长寿; (3)心理卫生知识传播的途径。 3心理咨询的方式和手段 (1)咨询方式 门诊咨询:最常见和有效的方式; 院内咨询:处理医院内躯

23、体疾病病人的心理问题; 信件咨询:适用于难以启齿的问题和不能去门诊的人; 专栏咨询;适用于典型的心理问题或传播心理卫生知识; 电话咨询:适用于约诊、心理危机求助; 访问咨询及网上咨询。 (2)心理咨询的过程包括3个阶段:澄清问题阶段;获得新的领悟阶段;问题解决和治疗阶段。 (3)心理咨询的原则是:耐心聆听,鼓励宣泄;积极支持,建立信心;解释适当,应对审慎;尊重来访者,严守秘密。 (4)心理咨询的基本手段 宣泄:采询者将多年积怨、烦恼倾诉给咨询师; 领悟:在咨询师的帮助下,全面深刻认识其心理问题的过程,伴有深刻的认识飞跃,改变不良行为方式。它是人克服心理问题的关键; 强化自我控制; 增强自信心;

24、是心理咨询最重要的目标。 75.医疗卫生机构出现下列哪种情况时,可处以5000元以上20000元以下罚款A.工作人员未接受消毒技术培训B.未及时报告,造成感染性疾病暴发C.购进消毒产品未建立进货检查验收制度D.一次性使用物品回收重新消毒使用答案:C 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.开口在右心房的是( )A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.主动脉口D.肺动脉口E.冠状窦口答案:A、B、E 本题解析:暂无解析2.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括( )A.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布B.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项,

25、遇有紧急问题随时召开C.根据综合医院建筑标准有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建,提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评E.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析3.检验科在医院感染管理工作中应履行下列职责( )A.发生医院感染流行或暴发时,承担相关检测工作B.负责医院感染常规微生物学监测C.特殊病原体的耐药性监测D.开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验E.定期总结、分析检测监测结果,向有关部门反馈,并向全院公布答案:A、B、C、D、E 本题

26、解析:暂无解析4.医疗机构必须悬挂于明显处所的有( )。A.医疗机构执业许可证书B.诊疗科目C.诊疗时间D.收费标准E.法人代表照片答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析5.主要的呼吸肌是 ( )A.膈肌B.背阔肌C.肋间内肌D.肋间外肌E.前锯肌答案:A、C、D 本题解析:暂无解析6. 尿液中出现哪些管型提示预后不良?( ) A.透明管型B.颗粒管型C.蜡样管型D.脂肪管型E.细菌管型答案:C、D 本题解析:尿液中出现蜡样管型,提示肾小管病变重,预后差;脂肪管型主要见于肾病综合征,慢性肾炎急性发作和中毒性肾病,预后同样不良。7. 呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷?( ) A.胸骨上窝B

27、.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角答案:A、B 本题解析:三凹征是指吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大,导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻患者。8. 酮体包括( ) A.乙酰乙酸B.-羟丁酸C.丙酮D.-氨基丁酸E.乙酰辅酶A答案:A、B、C 本题解析:酮体是饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物,包括乙酰乙酸、-羟丁酸及丙酮。9.艾滋病的传染源包括: ()A.艾滋病病毒感染者或病人的血液B.艾滋病病毒感染者或病人的精C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析10.运动员

28、进入比赛场地,心血管、呼吸便开始加强,这种控制方式属于A.条件反射B.非条件反射C.反馈D.前馈E.正常反应答案:A、D 本题解析:暂无解析11.毒品使用造成的危害有哪些?()A.传播艾滋病、乙肝和丙肝B.消耗巨大的社会资源C.吸毒者丧失个人、家庭和社会功能D.违法犯罪行为与反社会行为增高答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析12. 关于病毒性肝炎的病理变化,哪些选项是正确的?( ) A.炎症细胞主要是淋巴细胞、单核细胞B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死D.肝细胞再生性变化E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生答案:A、B、C、D、E 本题解析:病毒性肝炎的病变性

29、质属于变质性炎症,基本病理变化是:(1)肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死;(2)炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞;(3)间质反应性增生和纤维组织增生,枯否细胞增生、肥大,肝细胞再生。13.我们应该怎样正确对待艾滋病病人与家属?()A.不歧视艾滋病病人及其家属B.关心艾滋病病人子女的就业和上学C.关爱艾滋病病人的治疗D.隔离艾滋病病人及其家属以防传染答案:A、B、C 本题解析:暂无解析14.引起传染性非典型肺炎的病原体有( )A.肺炎支原体B.SARS冠状病毒C.肺炎双球菌D.肺炎衣原体E.结核分枝杆菌答案:A、B、D 本题解析:暂无解析15.下运动神经元损伤

30、的表现为 ( )A.随意运动障碍B.深反射消失C.浅反射减弱或消失D.出现病理反射E.肌张力增高,答案:A、B、C 本题解析:暂无解析16.下列哪些属于胰岛素的常见不良反应?( )A.过敏反应B.注射部位脂肪萎缩C.低血糖症D.胰岛素耐受性答案:A、B、C、D 本题解析:胰岛素的常见不良反应包括低血糖症、过敏反应、注射部位脂肪萎缩以及胰岛素耐受性等,但无胃肠道反应。17. 血管紧张素的作用是 A.促进醛固酮释放B.使全身微动脉收缩C.使肾素释放减少D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多E.降低交感缩血管中枢紧张性答案:A、B、D 本题解析:暂无解析18.对铜绿假单胞菌感染患者可选用下列哪些药物

31、?( )A.红霉素B.头孢孟多C.头孢哌酮D.头孢他啶答案:C、D 本题解析:对铜绿假单胞菌作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如:阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强。-内酰胺类药物中、亚胺培南及氨曲南。氨基糖苷类如:庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星。氟喹酮类如:左氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等。头孢盂多为第二代头孢菌素,红霉素是大环内酯类抗菌素,两者均对铜绿假单胞菌无效。19.氧离曲线下段的特征及其生理意义是A.是坡度最陡的一段B.PO2稍降,Hb02就可大量解离而释放02C.代表O2的贮备D.02的利用增多,是安静时的1. 5倍E

32、.PO2稍升高,HbO2就可大量解离答案:A、B、C 本题解析:暂无解析20.目前我国艾滋病流行有以下特点:A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径C.疫情正从高危人群向一般人群扩散D.存在进一步蔓延的危险答案:B、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。( )答案:正确 本题解析:暂无解析2. IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。( ) 答案:错误 本题解析:IgE抗体主要引起型超敏反应。3.服用强心苷类药物的病人,心率低于60次/分钟时应停用。( )

33、答案:错误 本题解析:强心苷可因抑制窦房结,降低其自律性而发生窦性心动过缓,有时可使心率降至60次/分钟以下,一般作为停药的指证之一。4.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。( )答案:正确 本题解析:暂无解析5.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.51.0厘米。( )答案:错误 本题解析:暂无解析6.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。答案:正确 本题解析:暂无解析7.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年

34、的,不予医师执业注册。( )答案:正确 本题解析:暂无解析8.生物转化和排泄统称为药物的消除。( )答案:正确 本题解析:药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。9.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()答案:错误 本题解析:暂无解析10.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开

35、始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行56次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行45次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。根据上述病例,回答下列问题:1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。答案: 本题解析:1.酒属辛辣,患者大量饮酒

36、,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.(1)诊断:病名:泄泻。证型:湿热伤中证。(2)诊断依据:辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期

37、湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目?答案: 本题解析:粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形

38、的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。3.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰

39、多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?答案: 本题解析:1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25洗消净泡手1min。(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如

40、下:1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。5

41、)标本运送:密闭容器。4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题:本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。答案: 本题解析:反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比暴露组发病率/未暴露组发病率=3(2)队

42、列研究(又叫追踪研究)分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)评价队列研究最有价值的指标:RR(相对危险度):发病率之比发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。5.何谓上消化道出血?简述其常见原因。答案: 本题解析:暂无解析五.综合(共50题)1.慢性肾功能不全病人,因上腹部不适呕吐急诊入院,血气检测表明PH739,PaC0,259KPa(438mmHg),HC0-262mmolLNa+.gif142mmolL,C1-965mmolL,可判定该患者有( )A、高血氯性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B、正常血氯性代谢性酸中毒C、高血氯性代谢性酸中毒D、正常血氯性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E、以上均不属于正确答案:D2.嗅细胞表面有嗅毛,是双极神经元。( )正确答案:正确3.下列不包括下腔静脉属支的是:( )A、脾静脉B、肾静脉C、髂总静脉D、肝静脉E、腰静脉正确答案:A4.Koch三角正确答案:Kock三角是右心房的冠状窦口前内缘、三法瓣膈侧尖附者缘和Todaro腱之间的三角区。5.胆汁中的哪种成分对脂肪的消化和吸收有促进作用:( )A、胆红素B、胆固醇C、胆绿质D、脂肪酶

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