2022年06月外科护理重要知识点全身性感染临床表现和辅助笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年06月外科护理重要知识点全身性感染临床表现和辅助笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.肾功能的重要意义是( )A.排泄代谢终产物B.调节水、盐代谢C.维持酸碱平衡D.产生生物活性物质E.维持机体内环境相对稳定答案:C 本题解析:肾通过尿的生成和排出可实现以下功能:排泄代谢终产物和被摄入体内的废物;调节体内水和电解质的平衡并维持体液渗透压的稳态;调节酸碱平衡。其中最重要的是排泄代谢终产物。2.下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在A.肠鸣音减弱B.移动性浊音阳性C.腹部压痛D.腹部触及肿块E.腹部反跳痛答案:E 本题

2、解析:暂无解析3.患者CD4细胞在()数值时会使机体免疫功能极其低下,继发各种机会性感染。A.CD4细胞计数200/lB.CD4细胞计数200/lC.CD4细胞计数400/lD.CD4细胞计数400/l答案:B 本题解析:暂无解析4.A.与GABA受体亚单位结合B.增强GABA能神经传递和突触抑制C.减慢GABA降解D.促进GABA的释放答案:B 本题解析:作用机制主要为加强中枢抑制性神经递质GABA功能。5.弥漫性肺间质纤维化常表现出( )A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中枢性呼吸困难答案:C 本题解析:暂无解析6.普萘洛尔能阻滞下列哪种作用( )A.出汗B.皮肤黏

3、膜血管收缩C.肾血管收缩D.心动过速E.竖毛反应答案:D 本题解析:暂无解析7.计划生育技术服务机构开展的计划生育技术服务项目由哪个部门批准( )。A.县级人民政府计划生育行政部门B.省级人民政府计划生育行政部门C.县级人民政府卫生行政部门D.设区的市级以上地方人民政府计划生育行政部门E.县级以上人民政府卫生行政部门答案:D 本题解析:暂无解析8.早期胃癌是指癌组织:A.尚未侵犯粘膜下层B.未突破基底膜C.未侵犯到浆膜层D.浸润到粘膜肌层E.未浸润到肌层答案:E 本题解析:暂无解析9.语言、风俗习惯的改变属( )A.文化性应激原B.社会性应激原C.心理性应激原D.躯体性应激原E.职业性应激原答

4、案:A 本题解析:暂无解析10.主要分布在肝脏( )A.碱性磷酸酶B.酸性磷酸酶C.乳酸脱氢酶D.单胺氧化酶E.谷丙转氨酶答案:E 本题解析:暂无解析11.下列属于等张溶液的是A.0. 85NaClB.0. 85葡萄糖C.1. 9尿素D.5NaClE.10葡萄糖答案:A 本题解析:暂无解析12.服用盐类泻剂或甘露醇可引起腹泻,其发生机制是:A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.吸收不良性腹泻答案:B 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,盐类泻剂的盐类离子在肠道中可增加肠液的渗透压,将水份往肠道中拉,导致水份滞留在肠道中,达到泻下的目的。甘露醇是渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因

5、素或急性肾功能衰竭引起的少尿。因此,发生机制是渗透性腹泻。B项正确。因此,选择B选项。13.胎儿从母体获得IgG属于( )。A.过继免疫B.人工被动免疫C.人工自动免疫D.自然自动免疫E.自然被动免疫答案:E 本题解析:暂无解析14.下列除哪项外均可见心尖搏动增强A.发热B.甲亢C.左心室肥大D.贫血E.肺气肿答案:E 本题解析:暂无解析15.某医院年终对全院职工的基本情况作调查了解,其中有以下情况:死亡一人,医生甲因病休息一年多,医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年,医生丙出去参与经营未从事医疗二年多,医生丁承包医院的第二门诊近三年,其余大多数仍在医院坚持工作,依据执业医师法,下列人员中,

6、属于应当注销注册,收回医师执业证书的是A.医生甲B.医生乙C.医生丙D.医生丁E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析16.对癫痫小发作疗效最好的药物是A.乙琥胺B.卡马西平C.丙戊酸钠D.地西泮E.扑米酮答案:A 本题解析:暂无解析17.右心室肥厚时,以下哪项错误A.B.C.D.心电轴右偏E.答案:E 本题解析:暂无解析18.卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起( )进行审查,作出是否受理的决定。A.3日内B.5日内C.8日内D.10日内E.15日答案:D 本题解析:暂无解析19.使气管移向健侧的疾病是A.肺不张B.肺结核C.胸膜粘连D.纵隔肿瘤E.肺气肿答案:D 本题解析:暂

7、无解析20.国家实行有计划的预防接种制度,对儿童实行()制度。A.计划免疫B.预防接种C.预防接种证D.疫苗接种答案:B 本题解析:暂无解析21.肺通气的原动力来自于( )。A.肺的弹性回缩B.呼吸肌的舒缩C.气压的分压差D.肺内压的变法答案:B 本题解析:呼吸肌的收缩与舒张所引起的胸廓节律性扩大或缩小称为呼吸运动,是呼吸的原动力。当呼吸肌收缩或舒张,引起胸廓扩大或缩小使胸腔容积增大或缩小,肺也随之扩大或缩小,导致肺泡内的压力即肺内压降低或升高。由于肺与外界直接相通,肺内压低于大气压时气体进肺即吸气;肺内压高于大气压时气体出肺即呼气。故答案为B。22.感时花溅泪,恨别鸟惊心,这种情绪状态是(

8、)A.激情B.悲哀C.心境D.应激E.美感答案:C 本题解析:暂无解析23.肿瘤血道播散最常见的部位是A.肺、胸膜. 脑B.肺、肾、胃、脾C.肝. 腹膜、骨、肾D.肝、肺E.肝、腹膜、脑答案:D 本题解析:暂无解析24.下列肿瘤最易发生肝转移的是A.胚胎性癌B.乳腺癌C.膀胱癌D.胃癌E.宫内膜癌答案:D 本题解析:暂无解析25.对弥漫性硬皮病具有相对特异性的自身抗体是A.抗组蛋白抗体B.抗着丝点抗体C.抗核抗体D.抗RNA抗体E.抗DNA拓扑异构酶抗体答案:E 本题解析:暂无解析26.与HTLV-1感染关系密切的肿瘤是A.子宫颈癌B.鼻咽癌C.T细胞白血病D.食管癌E.Burkitt淋巴瘤答

9、案:C 本题解析:暂无解析27.人生会遇到无数应激原的作用,只有那些对人有意义的刺激物才能引起心理应激反应,这些事物是否对人有意义,很大程度上决定于( )A.人的智力水平B.应激原的性质C.应激原的数量D.人的认知评价E.应激原的强度答案:D 本题解析:暂无解析28.属于医疗保健机构提供婚前卫生指示的是?A.卫生学问教育B.遗传病诊察C.传染病诊察D.心理健康指示答案:A 本题解析:暂无解析29.枕外隆凸的内面是 ( )A.上矢状窦B.下矢状窦C.直窦D.窦汇E.乙状窦答案:D 本题解析:暂无解析30.下列关于脑血供的叙述,哪个是错的A.脑的耗氧量占全身的20B.脑的血供来自颈内动脉和椎动脉C

10、.大脑半球前23由椎动脉供应D.椎动脉起自锁骨下动脉E.大脑动脉环又称Willis环答案:C 本题解析:暂无解析31.意识障碍伴瞳孔散大见于A.颠茄中毒B.吗啡中毒C.巴比妥中毒D.有机磷农药中毒E.毒蕈中毒答案:A 本题解析:暂无解析32.不属于病毒复制周期的是( )。A.吸附B.脱壳C.组装D.成熟E.扩散答案:E 本题解析:病毒寄生于活细胞内,以病毒核酸为模板进行自我复制。从病毒进入宿主细胞开始,经过基因组复制,到最后释放出子代病毒,称为一个复制周期。人和动物病毒的复制周期依次为吸附、穿入、脱壳、生物合成及组装、成熟和释放等步骤。可见,复制周期不包括扩散(E)。33.左心室压力最低的时期

11、是A.等容收缩期末B.快速射血期末C.减慢射血期末D.快速充盈期末E.房缩期末答案:D 本题解析:暂无解析34.严重肺气肿的呼吸困难表现为A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.神经精神性呼吸困难E.潮式呼吸答案:C 本题解析:暂无解析35.对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为( )A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群答案:A 本题解析:暂无解析36.下列不属于化脓性炎症的是( )。A.急性细菌性痢疾B.急性蜂窝组织炎性阑尾炎C.疖、痈D.输卵管积脓答案:A 本题解析:化脓性感染:为非特异性感染,又称“一般感染”,以大量中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征

12、,多由化脓菌感染所致,常见致病菌有:葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。由于病因,发生部位和病变特点不同,又将化脓性炎分为脓肿,蜂窝组织炎,和表面化脓及积脓三种。一般所表现出的症状有:疖、痈、丹毒、急性乳腺炎、急性阑尾炎、输卵管积脓等。急性细菌性痢疾简称菌痢,是由志贺菌属引起的一种急性肠道传染性疾病。一年四季均有散在性发病,以夏秋季节常见流行,普遍易感,以小儿为多。37.现代免疫的概念为A.免于疾患B.机体抗感染过程C.机体识别和排除抗原性异物的过程D.清除和杀灭自身突变的细胞E.机体清除自身的损伤或衰老细胞的答案:C 本题解析:暂无解析38.阿托品可阻断A.受体B.1受体C.2受体D.M型受体E.

13、N型受体答案:D 本题解析:暂无解析39.负责全国计划生育工作和与计划生育有关的人口工作的部门是( )。A.国务院B.国务院计划生育行政部门C.国务院办公厅D.国务院卫生行政部门E.中国共产党中央委员会答案:B 本题解析:暂无解析40.何者不属于眼球壁( )A.角膜B.巩膜C.睫状体D.晶状体答案:D 本题解析:暂无解析41.须予以隔离治疗的患者A.鼠疫、霍乱和炭疽B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑得甲类传染病病人D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类E.丙类传染病病人答案:B 本题解析:暂无解析42.肺根内不包括A.主支气管B.淋巴管C

14、.气管权D.肺动脉E.肺静脉答案:C 本题解析:暂无解析43.机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称( )。A.免疫监视B.免疫自稳C.免疫耐受D.免疫防御E.免疫识别答案:A 本题解析:暂无解析44.传导舌前23一般感觉的神经是( )A.舌咽神经B.舌下神经C.面神经D.舌神经答案:D 本题解析:暂无解析45.下列药物哪种是静止期杀菌药( )A.氯霉素B.青霉素C.头孢唑林D.万古霉素E.庆大霉素答案:E 本题解析:暂无解析46.不通过肾门的结构是( )A.输尿管B.肾动脉C.肾静脉D.淋巴管答案:A 本题解析:暂无解析47.新生儿溶血病如需要换血疗法的程序如下,除了A.由经治医师申请,主

15、治医师核准B.由院长审批C.患儿家属或监护人签字同意D.由血站和医院输血科提供适合的血液E.换血由经治医师和输血科人员共同实施答案:B 本题解析:暂无解析48.指导合作型的护患关系模式的特点是A.“能为病人做什么”B.“告诉病人做什么”C.“告诉病人自己做什么”D.“帮助病人做什么”答案:B 本题解析:暂无解析49.潜伏病毒的激活感染是()A.麻疹恢复期B.乙型肝炎病毒携带者C.慢性活动性肝炎D.隐性乙型脑炎病毒感染E.单纯疱疹反复发作答案:E 本题解析:暂无解析50.由因到果的研究属( )A.筛检B.病例对照研究C.现况研究D.队列研究E.诊断试验答案:D 本题解析:暂无解析51.医院内最多

16、见的多重耐药菌株是()A.产超广谱酶大肠杆菌B.耐万古霉素肠球菌(VRE)C.耐甲氧西林苯唑西林的金黄葡萄球菌(MRSA)D.耐万古霉素金黄葡萄球菌(VRSA)E.耐青霉素的肺炎链球菌答案:C 本题解析:暂无解析52.下列哪种激素不是性腺分泌的?A.睾酮B.孕酮C.雌二醇D.雌三醇E.黄体生成素答案:E 本题解析:暂无解析53.急性溶血时可出现A.淡黄色尿B.淡红色尿C.酱油样尿D.深黄色尿E.乳白色尿答案:C 本题解析:暂无解析54.杀灭细菌芽胞最常用、最有效的方法是( )A.紫外线照射B.干烤灭菌法C.间歇灭菌法D.煮沸法E.高压蒸汽灭菌法答案:E 本题解析:暂无解析55.TMP和SMZ合

17、用的依据应除外( )A.减少单药的剂量,减少不良反应B.减少耐药菌株的产生C.半衰期相近D.抗菌谱相似E.增强磺胺药物的抗菌作用答案:A 本题解析:暂无解析56.口腔( )A.是消化管起始部B.分固有口腔和口腔前庭C.上壁为腭与鼻腔毗邻D.向后经咽峡通咽E.以上都对答案:E 本题解析:暂无解析57.急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配来增加尿量A.多巴胺B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.肾上腺素答案:A 本题解析:暂无解析58.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()A.肉类食品B.两者皆有C.两者皆无D.海产品答案:D 本题解析:暂无解析59.呼吸调整中枢位于A.脊髓B.延髓C.脑

18、桥D.中脑E.下丘脑答案:C 本题解析:暂无解析60.脊髓节段与椎骨的对应关系正确的是( )A.第6颈髓平第6颈椎椎体B.第3胸髓平对第2胸椎椎体C.第11胸髓平时第9胸椎椎体D.腰髓平对第12胸椎和第1腰椎体答案:B 本题解析:暂无解析61.度型房室传导阻滞的心电图特征( )A.P-R间期0. 20sB.P-R间期0. 12sC.P-R间期恒定D.P-R间期逐渐延长,直到一个P波后无QRS波群答案:D 本题解析:暂无解析62.申请输血应由经治医师逐项填写临床输血申请单后由谁核准签字?A.主治医师B.其他医生C.院长D.护士长答案:A 本题解析:暂无解析63.从事计划生育技术服务的机构施行避孕

19、、节育手术时,应当征得谁的同意( )。A.施术者本人B.受术者本人C.施术者家属D.受术者家属E.单位领导答案:B 本题解析:暂无解析64.天然食物中蛋白质生物学价值最高的是A.瘦猪肉B.鸡蛋C.牛奶D.鱼E.黄豆制品答案:E 本题解析:暂无解析65.下列为某患者血液化验单部分项目内容,下列存在异常的是( )。A.红细胞4.61012/LB.白细胞241019/LC.血小板250109/LD.血红蛋白140g/L答案:B 本题解析:暂无解析66.骶管麻醉的进针定位标志是 ( )A.第5腰椎棘突B.两侧髂后上棘的连线C.骶正中嵴D.骶管裂孔E.骶角答案:D 本题解析:暂无解析67.血浆功能酶不包

20、括( )A.胰脂肪酶B.前激肽释放酶C.肾素D.卵磷脂胆固醇酰基转移酶E.脂蛋白脂肪酶答案:A 本题解析:暂无解析68.周围物体温度低于人体体表温度时为( )A.正辐射B.热辐射C.辐射源D.负辐射E.辐射热答案:D 本题解析:暂无解析69.收缩压与舒张压之差称为( )。A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压答案:C 本题解析:暂无解析70.双肺听诊闻及弥漫性干啰音,最可能的疾病是( )。A.肺结核B.哮喘C.肺癌D.社区获得性肺炎答案:B 本题解析:暂无解析71.下列关于染色体畸变和基因突变叙述正确的是( )染色体畸变是指染色体数目或结构发生改变;基因突变则是DNA分子中个别核苷酸的改变

21、基因突变可产生新的基因,染色体畸变则不能产生新基因基因突变其遗传效应小,染色体畸变则遗传效应大染色体畸变可通过细胞学鉴别,而基因突变则不能鉴别A.B.C.D.E.答案:A 本题解析:错误:基因突变和染色体畸变都是遗传物质的改变,由遗传物质改变引起的变异都是可遗传的,遗传效应无大小之分。错误:染色体畸变可通过细胞检查鉴别其染色体数目或结构是否发生了改变,而基因突变则可通过其指导蛋白质的合成,最终是否引起生物性状的改变来鉴别。72.降低糖耐量( )A.氢氯噻嗪B.二氮嗪C.二者均可D.二者均否答案:C 本题解析:暂无解析73.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是( )A.干扰细菌蛋白质合成B.抑

22、制细菌核酸代谢C.抑制细菌脂代谢D.破坏细菌细胞膜结构E.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏糖)的合成答案:E 本题解析:暂无解析74.可出现角膜反射消失的神经损伤是A.动眼神经损伤B.上颌神经损伤C.面神经损伤D.下颌神经损伤E.视神经损伤答案:C 本题解析:暂无解析75.肾下垂或游走肾,采用何种体位最容易触到A.平卧位B.坐位C.立位D.左侧卧位E.右侧卧位答案:C 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么( )。A.依法管理B.文明执法C.依法行政D.依法服务E.依法管理答案:B、C 本题解析:暂无解析2.下述哪些物质属内生致热原()A.

23、干扰素B.巨噬细胞炎症蛋白-1C.前列腺素ED.白细胞介素-1E.肿瘤坏死因子答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析3.下列哪些与咯血有关?( )A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐答案:A、B、C 本题解析:咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。4.突发公共卫生事件应急条例对于国家应急指挥系统的规定,下列说法正确的是哪些?A.由国务院设立指挥部B.国务院有关部门和军队有关部门组成C.国务院主管领导人担任总指挥D

24、.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析5.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力,考虑为急性高原病,应立即给予的处理包括:A.休息或转移至低海拔地区B.给予止痛药物等对症治疗C.大流量吸氧或高压氧治疗D.糖皮质激素治疗答案:A、B、D 本题解析:急性高原病的处理,主要有以下:1.强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧(12L/min)后,几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱,加入葡萄糖液中缓慢静注,46小时后可重复。或用酚妥拉

25、明,加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇静滴,或呋塞米(速尿)静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射,必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染,宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸异

26、山梨酯(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者应给予相应处理。6.下列哪些药属于H受体拮抗剂?( )A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.兰索拉唑答案:A、B、C、D 本题解析:兰索拉唑不属于H受体拮抗剂,而是质子泵抑制剂。7. 内脏痛的特征有( )。 A.缓慢、持久B.定位不精确C.对机械牵拉不敏感D.可伴有牵涉痛答案:A、B、D 本题解析:内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:定位不准确;发生缓慢,持续时间长;对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;常伴有情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。8. 普萘

27、洛尔的作用有( )。 A.抑制肾素分泌B.呼吸道阻力增大C.抑制脂肪分解D.心脏收缩力减弱,心率降低答案:A、B、C、D 本题解析:普萘洛尔可使心率减慢,心肌收缩力和心排出量降低;支气管阻力有一定程度的增高;抑制肾素释放;抑制脂肪分解。9.终板电位的特点具有A.无“全或无”现象B.呈电紧张性扩布C.可以发生时间总和D.可以发生空间总和E.无不应期答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析10.下列属于院内感染的情况有:A.心梗患者,住院当天出现发热、咳嗽B.肾病患者出院后第二天出现发热咳嗽C.某院正常新生儿出生48小时后出现发热、吐奶D.脑梗患者住院七天后出现尿频、尿急、尿痛答案:C、D 本

28、题解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染,无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确替伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。所以选项A错,CD正确。出院的病人不算做院内感染的情况。故B错。11.护士的义务有( )。A.承担预防保健工作B.宣传防病治病知识C.进行康复指导D.提供卫生咨询E.自身保护答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析12.电子传递链中氧化与磷酸化偶联的部位是( )。A.,NA

29、DHCoQB.FADH2CoQC.CoQCytCD.Cytaa3O答案:A、C、D 本题解析:暂无解析13.肾上腺素和异丙肾上腺素的共同适应证是( )。A.休克B.支气管哮喘C.鼻黏膜和齿龈出血D.心脏骤停答案:A、B、D 本题解析:暂无解析14.两眼瞳孔不等大,左右,可能由于()A.右侧颈交感干损伤B.顶盖前区损伤C.左侧动眼神经损伤D.左侧动眼神经副核损伤E.脊髓胸段一二节右半损伤答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析15.肉芽组织的功能包括( )。A.修补组织缺损B.引起脏器硬化C.机化血栓和血凝块D.抗感染答案:A、C、D 本题解析:1.抗感染保护创面在伤口有感染的情况下,肉芽组织可

30、对感染及异物进行分解、吸收,以消除感染、清除异物,保护伤口洁净,利于愈合。2.机化血凝块和坏死组织肉芽组织向伤口生长的过程也是对伤口中血凝块和坏死组织等异物,大收集整理物的置换过程。只有当血凝块和坏死组织被肉芽组织完全机化后,才能为伤口愈合创造良好的条件,否则将会影响愈合过程。3.填补伤口及其他组织缺损。16.卫生指示微生物是在常规卫生检测中,用于指示样品卫生状况及安全性的(非致病)微生物(或细菌),下列属于我国规定的不得检出的致病菌有:A.沙门菌与志贺菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌答案:A、B、C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,A项、B项、C项:

31、我国规定的食品、化妆品、药品控制菌如下:食品:沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。化妆品:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪大肠菌群。药品:沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、梭菌属。因此,沙门菌与志贺菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌都是我国规定的不得检出的致病菌。ABC项与题意相符,当选。因此,选择ABC选项。17.局麻药的主要不良反应是( )。A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.过敏反应答案:A、D 本题解析:局麻药的不良反应:(1)毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心

32、率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。18.下列什么情况下应该考虑检测HIV抗体?()A.不安全性行为B.静脉注射毒品史C.HIV抗体阳性者所生子女D.有外伤答案:A、B、C 本题解析:暂无解析19.乙型肝炎传播途径有( )A.母婴传播B.性接触传播C.呼吸道传播D.血行传播E.消化道传播答案:A、B、D 本题解析:暂无解析20.中心静脉压升高可见于( )。A.左心功能不全B.输液过多、过快C.静脉回流加速D.卧位转为立位答案:A、B、C 本题解析:中心静脉压是指右心房和胸腔内大静脉的血压。中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静

33、脉回心血量之间的关系。中心静脉压升高可见于心脏射血能力减弱、静脉回流速度加快、血量增加、全身静脉收缩、微动脉舒张。三.判断题(共10题)1.对厌氧菌具有广谱抗菌作用的抗菌药是甲硝唑。( )答案:正确 本题解析:甲硝唑为硝基咪唑衍生物,具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,是治疗肠道和肠外阿米巴病,泌尿生殖道滴虫感染,贾第鞭毛虫病的首选药,也广泛用于厌氧菌感染的治疗。2.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()答案:正确 本题解析:

34、暂无解析3.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。( )答案:错误 本题解析:呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一种广泛应用于治疗充血性心力衰竭和水肿的袢利尿药。主要治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿,急性肺水肿或脑水肿和高血压,也可用于配合补液,加速某些经肾消除的毒物排泄。4.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()答案:错误 本题解析:暂无解析5.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。( )答案:错误 本题解析:心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.51.0cm处,距正中线约7.09

35、.0cm,搏动范围直径约2.02.5cm。6.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。答案:错误 本题解析:暂无解析7.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析8.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析9.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。答案:正确 本

36、题解析:暂无解析10.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿

37、常规细菌学检查,以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。(2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。(2)抗感染治疗用药原则:选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小,副作用少的抗生素。可联合用药等(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。2.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”

38、就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。答案: 本题解析:急性肾盂肾炎诊断依据:(1)40岁女性,是急性肾盂肾炎的好发年龄(2)症状:寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状,左侧腰部疼痛等(3)体征;左侧肾区叩击痛,双下肢无水肿3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的

39、胃蛋白酶合剂,处方如下:胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:写出制备过程并注明注意事项。答案: 本题解析:制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。4.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜

40、新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题

41、?答案: 本题解析:1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题:(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓

42、慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。5.试述精神分裂症的临床诊断标准。答案: 本题解析:暂无解析五.综合(共50题)1.肺部病变导致弥散障碍的主要原因为弥散面积减少和弥散膜增厚。( )正确答案:正确2.隐性黄疸患者血清胆红素浓度( )A、高于342molL(2mgdL)B、在171-342molL(2mgdL)C、低342molL(2mgdL)D、低171molL(1mgd

43、L)E、以上均不属于正确答案:B3.脚气病性心脏病主要是由于维生素B缺乏,导致心肌能量生成障碍。( )正确答案:错误4.伴有某些并发症的高血压患者应根据自身情况选用降压药,以下哪项错误?( )A、高血压合并心绞痛者,宜用硝苯地平、普萘洛尔B、高血压合并消化性溃疡者,宜用可乐定C、高血压合并心力衰竭,心脏扩大者,宜用利尿药、硝苯地平D、高血压伴精神抑郁者,宜用利血平E、高血压合并肾功能不良者,宜用卡托普利、硝苯地平正确答案:D5.下列关于C0中毒的描述,错误的为( )A、Hb与CO的亲合力比O大250倍B、CO中毒后病人出现严重缺氧,表现发绀C、CO与Hb结合,使Hb失去运送O的能力D、CO与Hb结合后,可阻止HbO的解离E、Hb与CO结合生成HbCO正确答案:B6.细胞生活的内环境是指(

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