2022年03月四川宜宾市事业单位医疗岗招聘报考条件历年参考题库答案解析

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1、2022年03月四川宜宾市事业单位医疗岗招聘报考条件历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者有何不同?A.艾滋病病人的HIV抗体呈现阳性,艾滋病病毒感染者HIV抗体呈现阴性B.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的HIV抗体都为阳性,但前者外表和健康人一样,后者有各种症状C.艾滋病病人有传染性,艾滋病病毒感染者没有传染性D.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者外表上没有区别答案:B 本题解析:暂无解析2.学生甲从医学院口腔专业1999年6月结业,因对所分派单位不满足,便正在7月28日向卖地区卫生局恳求个别行医,卖

2、即回覆禁尽。未准该恳求是由于甲应?A.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满五年B.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满三年C.经注册后正在医疗、防御、保健机构中执业满一年D.结业后正在医疗、防御、保健机构中试用三年答案:A 本题解析:暂无解析3.下列哪项疾病嗜酸性粒细胞不增多?( )A.支气管哮喘B.湿疹C.血吸虫病D.结核菌感染答案:D 本题解析:暂无解析4.患者反复呕吐,上腹部见蠕动波,振水音阳性。诊断应考虑的是A.肠梗阻B.急性胃炎C.反流性食管炎D.幽门梗阻E.急性胆囊炎答案:D 本题解析:暂无解析5.杀灭细菌芽孢最有效方法是( )A.90乙醇消毒B.紫外线照射C.高压蒸汽灭菌

3、法D.巴氏消毒法E.煮沸法答案:C 本题解析:暂无解析6.下列动脉为主动脉分支的是( )A.左头臂干B.右锁骨下动脉C.右颈总脉D.左锁骨下动脉答案:D 本题解析:暂无解析7.下列药物哪种不是大脑皮层兴奋药?( )A.咖啡因B.脑复康C.尼可刹米D.茶碱E.氯酯醒答案:C 本题解析:暂无解析8.医师李某,经考核合格,取得了麻醉药品和第一类精神药品的处方资格A.他可以在医疗机构中开具麻醉药品和精神药品处方B.他可以为所有病人开具麻醉药品处方C.如果他身患重病,他可以为自己开具麻醉药品处方D.他应当根据单位的临床应用指导原则,使用麻醉药品和第一类精神药品E.他应当使用专用处方开具麻醉药品和第一类精

4、神药品答案:E 本题解析:暂无解析9.对腰区胸腰筋膜的描述,不正确的是 ( )A.可分为前、中、后3层B.较胸区的厚C.后层内侧附于腰椎棘突D.后层向下附于髂嵴E.后层附于背阔肌的后面答案:E 本题解析:暂无解析10. 激活初始T细胞能力最强的抗原呈递细胞是( )。 A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.兼职APC答案:B 本题解析:树突状细胞、B细胞和巨噬细胞都是专职的抗原提呈细胞。它们都能提呈抗原以活化效应或记忆淋巴细胞。但是,只有树突状细胞能够激活幼稚的T,B细胞,成为免疫反应的使动者。11.二氧化硅尘致病力最强的是A.5微米B.5微米C.3微米D.1-2微米E.3-4微米答案:D 本

5、题解析:暂无解析12.连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称为( )A.成瘾性B.耐受性C.依赖性D.耐药性E.依从性答案:D 本题解析:暂无解析13.系统性红斑狼疮皮肤损害中具有诊断意义的形态改变是A.真皮与表皮交界处形成狼疮带B.表皮的过度角化C.真皮的胶原纤维发生纤维素祥坏死D.表皮和真皮交界处水肿E.真皮内可见炎细胞浸润答案:A 本题解析:暂无解析14.成年人正常潮气量为A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案:D 本题解析:暂无解析15.女性,33岁。因风心病合并感性心内膜炎收入院。下列哪项处理是错误的( )。A.抽取血培养后开始使用抗

6、生素B.选用杀菌剂C.血培养及药物敏感试验站果检出后调整抗生素种类D.疗程至少46周E.感染未控制时,绝对禁忌手术答案:E 本题解析:考点: 考点7:亚急性感染性心内膜炎的治疗措施及预防; 1抗生素治疗:这是最重要的治疗措施。 (1)经验性治疗:在病原微生物尚未培养出时采用急性SIE用萘夫西林静注或静滴,加氨苄西林静注或静滴,或加庆大霉素;亚急性者按照常见的致病链球菌,选用以青霉素为主(320万400万U,每46小时1次),加用庆大霉素。一旦鉴定出致病菌,应根据药物敏感试验作相应调整。 (2)已知致病菌微生物的治疗 草绿色链球菌、牛链球菌等对青霉素敏感:首选青霉素1200万1800万U/d分次

7、静滴,疗程至少4周。小于65岁,无肾功能衰竭或第八对脑神经损害或严重合并症时,可以青霉素加庆大霉素联合用药。如对青霉素和头孢菌素过敏,可用万古霉素静滴30mg/kgd,分两次静滴,共4周。 对青霉素耐药的链球菌可选用:青霉素+庆大霉素;万古霉素。 肠球菌性心内膜炎:青霉素+庆大霉素:氨苄西林加庆大霉素静滴;效果不佳或不能耐受时,改用万古霉素。疗程46周。 金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林静滴,共46周;如对青霉素和头孢菌素过敏或无效者,用头孢唑林钠。仍然无效可用万古霉素46周。 其他细菌:革兰阴性杆菌感染用氨苄西林,或头孢噻肟,或头孢他啶;环丙沙星静滴。 6)真菌感染可用两性霉

8、素B。 治疗原则为:早期应用;剂量要足;疗程宜长;选用杀菌性抗生素;以静脉给药为主;当病原微生物不明时,急性者选用对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗;亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素;已分离出病原体时,应根据致病微生物对药物敏感程度选择抗生素;应测定几种抗生素的药物最小抑菌浓度和最小杀菌浓度,作为选择抗生素的基础;联合用药可起协同杀菌效应,以获得更为有效的治疗效果。 2外科治疗 采用人工瓣膜置换术。其适应证为: (1)严重反流致心力衰竭; (2)真菌性心内膜炎; (3)虽然充分使用抗生素治疗但血培养持续阳性或反复发作; (4)虽适当抗生素治疗仍反复

9、发作大动脉栓塞伴超声检查证实有赘生物(10mm); (5)主动脉瓣受累致房室传导阻滞。心肌或瓣环脓肿必须手术引流。 3预防 有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施。 (1)口腔、上呼吸道操作或手术者,应给予针对草绿色链球菌的抗生素。 (2)泌尿、生殖及消化系统手术或操作者,应针对肠球菌用药。 16.胆碱乙酰化酶是( )A.去甲肾上腺素合成限速酶B.线粒体内儿茶酚胺代谢酶C.毒扁豆碱易逆性抑制酶D.有机磷酸酯类难逆性抑制酶E.合成乙酰胆碱酶答案:E 本题解析:暂无解析17.2012年艾滋病日的宣传主题是:()A.我们的生活,我们的世界B.让我们互相关照C.妇女和艾滋病D.行动起来,向

10、“零”艾滋迈进答案:D 本题解析:暂无解析18.神经调节的基本活动方式是A.反射B.反射弧C.反馈D.反应E.血液运输答案:A 本题解析:暂无解析19.女性,26岁,大面积烧伤并绿脓杆菌感染,选用羧苄西林治疗,应注意不能与下列何药混合注射A.头孢他定B.庆大霉素C.磺胺嘧啶D.青霉素GE.红霉素答案:B 本题解析:暂无解析20.正中神经支配( )A.拇收肌B.3,4蚓状肌C.前臂后群肌D.鱼际的大部分肌答案:D 本题解析:暂无解析21.下列哪种情况引起的腹水性质为渗出液A.结核性腹膜炎B.肝硬化C.心功能不全D.肾病综合征E.重度营养不良答案:A 本题解析:暂无解析22.治疗阵发性室上性心动过

11、速宜用( )A.氟桂嗪B.尼莫地平C.氨氯地平D.维拉帕米E.硝苯地平答案:D 本题解析:暂无解析23.大动脉弹性降低A.使收缩压与舒张压都升高B.使收缩压与舒张压都降低C.使收缩压升高,舒张压降低D.只使收缩压升高,舒张压无影响E.只使舒张压升高,收缩压无影响答案:C 本题解析:暂无解析24. 哮喘患者最不宜选用的降压药为( ) A.利尿剂B.受体阻滞剂C.受体阻滞剂D.二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂答案:C 本题解析:受体阻滞剂可使支气管平滑肌收缩而引发或加重哮喘,故哮喘患者不宜用。25.呼吸链中属于脂溶性成分的是A.CoQB.FMNC.NADD.Cyt CE.铁硫蛋

12、白答案:A 本题解析:暂无解析26.左心室肥大时可出现A.心尖搏动向左下移位,呈抬举性B.心尖搏动向上移位C.剑突下心尖搏动,深吸气时加强D.负性心尖搏动E.心尖搏动不明显答案:A 本题解析:暂无解析27.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反A.法律B.行政法规C.技术操作规程D.和院方的约定E.和患者的约定答案:C 本题解析:暂无解析28.以满天星图象为特点的疾病是A.T细胞性淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.B细胞性淋巴瘤D.组织细胞性淋巴瘤E.Burkitt淋巴瘤答案:E 本题解析:暂无解析29.可用于治疗青光眼的药物( )A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.二者均是D.二者均不是答案:D 本题解

13、析:暂无解析30.女性,23岁,急性泌尿系感染,用链霉素治疗,同时还可加用下列那个药,以增加疗效A.维生素B6B.碳酸氢钠C.碳酸钙D.维生素CE.氯化铵答案:B 本题解析:暂无解析31.网膜囊前壁结构包括( )A.胃前壁B.胃脾韧带C.胃结肠韧带D.横结肠E.脾肾韧带答案:C 本题解析:暂无解析32.氨苯砜( )A.抗麻风杆菌B.抗结核杆菌C.二者均是D.二者均否答案:A 本题解析:暂无解析33.通过改变心肌收缩能力调节搏出量属于A.神经调节B.体液调节C.神经体液调节D.免疫调节E.自身调节答案:E 本题解析:暂无解析34.构成肾内髓组织液高渗梯度的主要溶质是:A.尿素和葡萄糖B.NaCl

14、和尿素C.尿素和磷酸盐D.NaCl和葡萄糖E.NaCl和磷酸盐答案:B 本题解析:暂无解析35.丁卡因最常用于( )A.表面麻醉B.传导麻醉C.浸润麻醉D.蛛网膜下腔麻醉E.硬膜外麻醉答案:A 本题解析:暂无解析36.臂丛神经锁骨上阻滞途径为 ( )A.锁骨内侧上方B.锁骨外侧上方C.锁骨中点下方D.锁骨中点上方E.锁骨内侧下方答案:D 本题解析:暂无解析37.强心苷中毒时,下列哪种症状在给钾盐后并不缓解,反而加重( )A.二联律B.房性传导阻滞C.室性心动过速D.室性早搏E.房性心动过速答案:B 本题解析:暂无解析38.对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为( )A.A群B.B群C.C群D.D群E

15、.E群答案:A 本题解析:暂无解析39.医院的医院感染管理委员会的主要职责不包括( )A.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评B.根据综合医院建筑标准有关卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见C.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布D.建立会议制度,定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项;遇有紧急问题随时召开E.依据有关政策法规,制定全院控制医院感染规划、管理制度,并组织实施答案:C 本题解析:暂无解析40.不影响个体对应激的认知评价的是A.人格特征B.生活经历C.应激源性质D.对应激源的

16、敏感度E.当时个体的心身状态答案:D 本题解析:暂无解析41.患儿,男,l岁。咳嗽持续1个月,近二日突然高热,咳嗽频繁,痰多,患儿按时预防接种,三年前有结核接触史,查体:39,R:40次/分,面色苍白,心脏正常,右肺底闻及细小水泡音,肝肋下2cm质软,白细胞:4.0109/L,淋巴细胞65%,OT试验阴性,最可能诊断( )。A.支气管炎B.支气管肺炎C.原发肺结核D.粟粒性肺结核E.支气管异物答案:B 本题解析:考点:考点10:支气管肺炎的临床表现; 1呼吸系统 轻症主要累及呼吸系统。大多起病较急,主要症状为发热,咳嗽,气促。 (1)发热:热型不一,早产儿、重度营养不良儿可不发热,甚至体温不升

17、; (2)咳嗽:较频,初为刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生儿、早产儿则表现为口吐白沫; (3)气促:常见于发热、咳嗽出现之后,呼吸频率每分钟达4080次,鼻翼扇动,重者呈点头式呼吸,三凹症,唇周发绀。肺部体征早期不明显或呼吸音粗糙,以后可听到较固定的中、细湿啰音,叩诊无异常发现。若病灶融合扩大则出现相应的肺实变体征。重症则除呼吸系统外,尚累及其他系统而出现一系列相应的临床表现。 2循环系统 常见者为心肌炎及心力衰竭。前者表现为面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐,心电图示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭时有: (1)心率突然大于180次/分; (2)呼吸突然加快,大于60次/分; (3)突

18、然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长; (4)心音低钝,奔马律,颈静脉怒张; (5)肝迅速增大; (6)尿少或无尿,颜面眼睑或下肢水肿。若出现前5项即可诊断为心力衰竭。重症革兰阴性杆菌肺炎尚可发生微循环障碍。 3神经系统 轻度缺氧表现为烦躁、嗜睡;脑水肿时出现意识障碍,惊厥,呼吸不规则,前囟隆起,脑膜刺激征,瞳孔对光反应迟钝或消失。 4消化系统 常有纳差、吐泻、腹胀等。若发生中毒性肠麻痹,腹胀严重而加重呼吸困难,肠鸣音消失。有时呕吐咖啡渣样物,大便隐血阳性或排柏油样便。 42.人格发展关键期是( )A.1113,14岁B.01岁C.13岁D.711岁E.37岁答

19、案:E 本题解析:暂无解析43.不良反应最小的咪唑类抗真菌药是( )。A.克霉唑B.咪康唑C.酮康唑D.氟康唑答案:D 本题解析:作用强、毒性较小,且口服吸收好。44.左冠状动脉,错误的是( )A.发自升主动脉B.发出前室间支C.发出旋支D.营养室间隔前2/3E.走行于后室间沟内答案:E 本题解析:暂无解析45.对椎管的描述,正确的是 ( )A.由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成B.前壁由椎间盘后缘和黄韧带组成C.后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节D.侧壁有椎弓根E.椎管是一纤维管槽答案:A 本题解析:暂无解析46.艾滋病抗病毒治疗的最终目标是:()A.杀灭患者体内的艾滋病病毒B.延长患者生命,提高

20、生活质量C.保证患者正常的免疫功能D.治疗患者的机会性感染答案:B 本题解析:暂无解析47.骨骼肌收缩和舒张的基本单位是:A.肌原纤维B.肌小节C.三联体D.粗肌丝E.细肌丝答案:B 本题解析:暂无解析48.卡马西平( )A.可用于子痫引起的惊厥B.可用于小儿高热所致惊厥C.对其他药物不能控制的顽固性癫痫有时可能奏效D.用于癫痫大发作E.用于癫痫小发作答案:D 本题解析:暂无解析49.下列代谢物脱下的氢,不进入NADH氧化呼吸链的是( )A.-酮戊二酸B.丙酮酸C.柠檬酸D.脂酰CoAE.苹果酸答案:D 本题解析:暂无解析50.主动脉( )A.起于动脉圆锥B.升主动脉为一无分支短干C.主动脉弓

21、下缘有一连于肺动脉干之动脉韧带D.颈总动脉为主动脉弓上之最粗大分支E.降主动脉行于第四胸椎至第十二胸椎之间答案:C 本题解析:暂无解析51.系统性红斑狼疮的心瓣膜病表现为A.细菌性疣状赘生物B.瓣膜断裂C.非细菌性疣状赘生物D.瓣膜溃疡E.瓣膜穿孔答案:C 本题解析:暂无解析52.下列有关伦理义务的理解不正确的是A.伦理义务是自觉履行的B.护理人员应对社会尽义务C.伦理义务可以增强护理人员的责任感D.伦理义务是个人对社会或他人所负的道德责任E.履行伦理义务是与行使一定的权利联系在一起的答案:E 本题解析:暂无解析53.下列关于DNA螺旋的叙述,正确的是A.A与U配对B.形成-折叠结构C.有多聚

22、A的“尾巴”D.主要形成左手螺旋E.两条链走向呈反平行答案:E 本题解析:DNA双螺旋结构的特点:反向平行的互补链,其碱基配对为A-T,C-G,Dna中无U(尿嘧啶)。故A错。右手螺旋,故D错。疏水力及氢键维持双螺旋结构的稳定性。B和C均为RNA的结构。故选E。考点:DNA螺旋结构54.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。A.C型B.以上都不是C.混合型D.B型E.A型答案:E 本题解析:暂无解析55.神经系统结构和功能的基本单位是( )A.神经胶质细

23、胞B.神经纤维C.神经D.神经元E.突触答案:D 本题解析:神经系统的基本结构和功能单位是神经元。它由细胞体和从细胞体延伸出的、通到其他神经元或效应器的突起组成。56.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是( )A.肾小球脏层细胞和中性粒细胞B.肾小球壁层细胞和系膜细胞C.肾小球系膜细胞和基质D.肾小球毛细血管基底增厚和系膜细胞增生E.肾小球各种细胞均有较明显增生答案:D 本题解析:暂无解析57.对脊柱区分区的描述,错误的是 ( )A.项区和胸背区以第7颈椎棘突至两侧肩峰的连线分界B.胸背区和腰区以第12肋分界C.腰区和骶尾区以两髂嵴后份及两髂后上棘的连线为界D.骶尾区为两髂后上棘与尾

24、骨尖的连线为界E.左、右髂后上棘与第5腰椎棘突、尾骨尖构成菱形区答案:B 本题解析:暂无解析58.口腔( )A.是消化道和呼吸道的起始部B.分为口腔前庭和固有口腔C.上壁为硬腭D.下壁为舌E.向后与食管相续答案:B 本题解析:暂无解析59.通过坐骨小孔的神经是 ( )A.闭孔神经B.阴部神经C.生殖股神经D.股后皮神经E.臀下神经答案:B 本题解析:暂无解析60.机械性肠梗阻早期可闻及的是A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.肠鸣音消失D.腹部血管杂音E.液波震颤阳性答案:A 本题解析:暂无解析61.构成细菌毒力的是( )。A.基本结构B.特殊结构C.侵袭力和毒素D.分解代谢产物E.侵入机体的途径答

25、案:C 本题解析:暂无解析62.伴有心收缩力减弱及尿量减少的休克患者应选用( )A.多巴酚丁胺B.间羟胺C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.肾上腺素答案:D 本题解析:暂无解析63.谷胱甘肽过氧化物酶含有( )A.硫B.钼C.锌D.铜E.硒答案:E 本题解析:暂无解析64.恶性肿瘤引起的浆膜腔积液的颜色多为( )A.红色B.绿色C.乳白色D.淡黄色答案:A 本题解析:暂无解析65.男性,25岁,大面积烧伤后绿脓杆菌感染,同时伴肾功能严重损害,应选用药物是A.庆大霉素B.氨苄西林C.氯霉素D.羧苄西林E.林可霉素答案:D 本题解析:暂无解析66.静脉恒速滴注按一级动力学消除的某药时,到达稳态浓度的时间

26、取决于( )A.静滴速度B.溶液浓度C.药物半衰期D.药物体内分布E.血浆蛋白结合量答案:C 本题解析:暂无解析67.长期大量服用糖皮质激素的副作用是( )A.骨质疏松B.粒细胞减少症C.血小板减少症D.过敏性紫癜E.枯草热答案:A 本题解析:暂无解析68.低头时在颈部有一明显的隆起称( )A.第5颈椎的棘突B.第6颈椎的棘突C.第7颈椎的棘突D.第1胸椎的棘突E.第4颈椎的棘突答案:C 本题解析:第7颈椎又称隆椎,棘突特别长,于皮下能摸到,低头时更明显。69.无内分泌功能的器官是:( )A.甲状腺B.卵巢C.睾丸D.神经垂体答案:D 本题解析:暂无解析70.关于Ldopa的下述情况哪种是错的

27、A.口服后0. 52小时血浆浓度达峰值B.高蛋白饮食可减低其生物利用度C.进入中枢神经系统的Ldopa不是用量的1D.作用快,初次用药数小时即明显见效E.外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因答案:D 本题解析:暂无解析71.引起急性出血性结肠炎的病原体是A.志贺菌B.伤寒沙门菌C.新型肠道病毒70型D.大肠埃希菌0157型E.轮状病毒A组答案:D 本题解析:肠出血性大肠杆菌(EHEC)为出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原体。引起人类疾病的主要是0157:H7血清型。72.关于环磷酰胺,下列哪点不正确( )A.抗癌谱广,应用广泛B.大量町引起出血性膀胱炎C.主要毒性是骨髓抑制和消化道反

28、应D.可直接破坏肿瘤细胞RNA结构与功能E.属细胞周期非特异性抗肿瘤药答案:D 本题解析:暂无解析73.下列有关延髓心血管中枢的叙述,哪一项是错误的A.腹外侧区是心血管交感神经活动的整合部位B.迷走背核和疑核是心迷走神经中枢C.安静时心迷走紧张性占优势D.肌肉运动时心交感紧张性占优势E.情绪激动时心迷走紧张性占优势答案:E 本题解析:暂无解析74.正中神经返支损伤,拇指则出现 ( )A.不能内收B.不能外展C.不能屈D.全部功能丧失E.不能对掌答案:E 本题解析:暂无解析75.一发热病人,近5天来体温维持在3941,24小时内体温波动相差不超过1。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。该病人最可能的诊断

29、是( )。A.大叶肺炎B.流行性出血热C.伤寒D.疟疾E.风湿热答案:C 本题解析:考点: 考点4:热型及临床意义; 1热型 热型是指发热时的体温曲线类型,在临床病例的诊断和鉴别诊断中有重要参考意义。 (1)稽留热:是指体温明显升高在3940及以上,24小时内体温波动相差不超过1,常见于伤寒、大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、恙虫病等症状明显期。 (2)弛张热:是指24小时内体温波动相差超过2,但最低点未达正常水平的体温曲线类型,常见于伤寒的缓解期、败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。 (3)间歇热:体温骤然升达高峰,持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出

30、现,见于疟疾,急性肾盂肾炎等。 (4)回归热:是指急升型高热持续数日后自行骤降,但数日后又再出现的体温曲线类型,可见于回归热、霍奇金病等。 (5)波状热:是指体温逐渐上升达39或以上,发热数日后逐渐下降,数日后又再发热数日的热型,可见于布鲁菌病等。 (6)不规则热:是指发热病人体温曲线无一定规律的热型,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、流行性感冒、败血症、癌性发热等。 2临床意义 发热病人常伴有其他的症状与体征,这对寻找发热的病因很有帮助,较常见的症状与体征有: (1)皮疹:许多发热性疾病都伴有皮疹。皮疹可分为内疹和外疹两大类。内疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分为斑疹、丘疹、斑丘疹、

31、疱疹、荨麻疹和出血疹。斑疹呈红色不凸出皮肤,可见于斑疹伤寒、猩红热等;丘疹呈红色凸出皮肤,可见于麻疹、恙虫病、传染性单核细胞增多症等;斑丘疹是指斑疹与丘疹同时存在,可见于麻疹、登革热等;疱疹可见于水痘、带状疱疹等;荨麻疹可见于输血或输液反应、病毒性肝炎等;出血疹可见于流行性脑脊髓膜炎、流行性出血热等。玫瑰疹属于丘疹,呈粉红色,可见于伤寒、沙门菌感染等。焦痂发生于昆虫传播媒介叮咬处,可见于恙虫病、北亚蜱媒立克次体病等。有些疾病,如登革热、流行性脑脊髓炎等,可同时出现斑丘疹和出血疹。 (2)皮下出血点:常见于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、败血症等。严重时形成皮下瘀斑。 (3)淋巴结肿大:多见于淋

32、巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、恙虫病、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、局部化脓性感染等。肿大的淋巴结可发生质地改变压痛粘连等。 (4)结膜充血:可见于急性结膜炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎等。结膜下出血常见于钩端螺旋体病、败血症等。 (5)肌痛:多见于布鲁菌病、皮肌炎、风湿热等。钩端螺旋体病多表现为排肠肌痛。 (6)关节痛;常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿病、布鲁菌病等。 (7)肝脾肿大:见传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、布鲁菌病、疟疾、白血病淋巴瘤、黑热病、急性血吸虫病等。 二.多选题(共20题)1.患者,男,50岁,舌根左侧癌,未触及肿大淋巴结,除需切除舌癌外,需行预防

33、性舌骨上颈廓清术,清扫范围有:A.颏下淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颈深上淋巴结D.颌下淋巴结答案:A、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,部分颈廓清术是指清除颈部一部分淋巴组织。舌骨上淋巴清除术,清除颏下淋巴结、颌下淋巴结、颈深上淋巴结和腮腺下级。ACD项正确。因此,选择ACD选项。2.桡神经支配以下哪些肌肉 ( )A.肱二头肌B.肱三头肌C.肱肌D.喙肱肌E.肱桡肌答案:B、E 本题解析:暂无解析3.奇脉常见于下列哪些疾病?( )A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包积液E.缩窄性心包炎答案:D、E 本题解析:奇脉是指平静吸气时脉搏显著减弱或消失。常见于心包积液、缩窄性心包

34、炎。4.有关动作电位的叙述,正确的有A.阈下刺激引起低幅度的动作电位B.一旦产生动作电位,沿细胞膜作紧张性扩布C.有髓鞘的神经纤维呈跳跃式传导D.具有“全或无”特点E.能作远距离不衰减性的传导答案:C、D、E 本题解析:暂无解析5.分布于舌的神经有( )A.下颌神经B.鼓索C.舌咽神经D.副神经E.舌下神经答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析6.有关股三角的描述正确的是 ( )A.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌内侧缘围成B.由腹股沟韧带、缝匠肌外侧缘、长收肌外侧缘围成C.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌外侧缘围成D.位于大腿上部E.有股血管和股神经通过答案:A、D、E 本题解析:暂无

35、解析7. 关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查,下列正确的是( )。 A.总胆红素增加B.结合胆红素明显增高C.非结合胆红素轻度增高D.尿胆原增加答案:A、B、C 本题解析:阻塞性黄疸,血清胆红素增高,其中结合胆红素明显增高。8.颈丛的分支包括 ( )A.枕小神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.膈神经答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析9.第二次预防医学革命采用的主要方法是( )A.预防接种B.改善环境C.杀菌灭虫D.自我保健E.戒除不良生活方式答案:B、D、E 本题解析:第二次预防医学革命采用的方法主要是改善环境、自我保健、戒除不良生活方式。10.护士执业违反医疗护理规章制度的,

36、由卫生行政部门视情节予以( )。A.警告B.责令改正C.中止注册D.取消注册E.注册答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.可以参加执业医师资格考试的人员包括( )。A.具有高等学校医学专科学历,在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的B.具有高等学校医学本科以上学历,在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满3年的E.具有高等学校医学本科以上学历答案:B、C 本题解析:暂无解析12.呼气时A.肺内

37、压低于大气压B.胸内负压的绝对值减小C.静脉回流量较吸气时减少D.肺泡表面活性物质分子密度增大E.肺的回缩力减小答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析13.限制脊柱过度前屈的有( )。A.黄韧带B.棘上韧带C.后纵韧带D.前纵韧带E.棘间韧带答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析14.关于神经纤维动作电位的论述,正确的是A.上升支的形成与Na+的平衡电位有关B.阈电位是引起大量Na+通道开放的膜电位C.动作电位的复极化过程是由K+外流形成D.由锋电位和后电位两部分组成E.Na+通道具有电压门控通道的特征答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析15.正常的叩诊音包括( )。A.清音B.鼓

38、音C.实音D.振水音答案:A、B、C 本题解析:暂无解析16.肝浊音界扩大见于( )。A.肝癌B.肝脓肿C.急性重型肝炎D.多囊肝答案:A、B、D 本题解析:肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等;肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化和胃肠胀气等。17.突发公共卫生事件应急条例规定,在应急储备工作方面,以下正确的说法是哪些?()A.政府及有关部门应保证应急物资储备B.政府应加强急救医疗服务网络建设C.卫生行政部门应定期组织医疗机构和人员的培训、演练D.县级以上人民政府应当设置传染病专科医院答案:A、B、C 本题解析:暂无解析18.引起间质性肺炎的病原体有A.肺炎链球菌B.呼吸道合

39、胞病毒C.肺炎支原体D.肺炎衣原体E.ECHO病毒答案:B、C、D 本题解析:暂无解析19.下列哪些病原体可引起食物中毒( )A.霍乱弧菌B.肉毒杆菌C.蜡样芽孢杆菌D.黄曲霉毒素E.产气荚膜梭菌答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析20.在萎缩的器官中,体积变小或数量减少的细胞主要是:A.血管内皮细胞B.脂肪细胞C.纤维结缔组织D.实质细胞答案:D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1. 氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。( ) 答案:错误 本题解析:氯丙嗪:治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对型精神分裂症

40、患者无效,甚至可加重病情;镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。2.启动全国突发事件应急预案,由卫生部报国务院批准。答案:正确 本题解析:暂无解析3.医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。( )答案:正确 本题解析:暂无解析4.对参加突发公共卫生事件应急处

41、理作出贡献的人员,应当给予表彰和奖励。答案:正确 本题解析:暂无解析5.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。( )答案:错误 本题解析:想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。6.头孢菌素类与乙醇同时应用可产生醉酒性反应,故本类药物在治疗期间或停药3天内应忌酒。( )答案:错误 本题解析:头孢菌素类与乙醇同时应用可产生双硫仑样反应。7.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。答案:错误 本题解析:暂无解析8.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。( )答案:错误 本题解析:心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使

42、相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.51.0cm处,距正中线约7.09.0cm,搏动范围直径约2.02.5cm。9.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析10.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。( )答案:正确 本题解析:长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。四.问答题(共5题)1. 患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约375px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的最准确依据,故向医生提出请求。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.患者最可能的诊断是什么?请列出诊断依据。2.患者的要求是否合理?为什么?请提出你的诊疗方案。答案: 本题解析:1.右下颌角淋巴结肿大、右侧颌下腺混

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