2022年01月2022江苏无锡市宜兴市新庄街道社区卫生服务中心非编合同制人员招聘2人历年参考题库答案解析

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1、2022年01月2022江苏无锡市宜兴市新庄街道社区卫生服务中心非编合同制人员招聘2人历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.人体对微生物感染所引起的全身炎症反应?A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.变应性亚败血症答案:D 本题解析:暂无解析2.治疗消化道癌( )A.甲氨蝶呤B.巯嘌呤C.二者均是D.二者均否答案:D 本题解析:暂无解析3.临床怀疑泌尿系结石应首选的检查方法是A.腹平片B.腹部透视C.CT检查D.上消化道造影检查E.腹部侧位片答案:A 本题解析:暂无解析4. 安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是(

2、)。 A.肌钙蛋白B.肌凝蛋白C.肌纤蛋白D.原肌凝蛋白答案:D 本题解析:肌球蛋白=肌凝蛋白原肌球蛋白=原肌凝蛋白肌动蛋白=肌纤蛋白Ca与细肌丝中的肌钙蛋白结合暴露了肌动蛋白,未暴露之前起阻碍作用的是原肌凝蛋白,而不是肌钙蛋白。5.构成医疗事故的要件之一是A.直接故意B.间接故意C.过失D.意外事件答案:C 本题解析:暂无解析6.下面哪一组药是都不能通过血脑屏障的A.苯妥英,利血平B.苯妥英,胍乙啶C.胍乙啶,利血平D.胍乙啶,乙酰胆碱E.利血平,乙酰胆碱答案:D 本题解析:暂无解析7.丙型肝炎()A.消化道隔离B.两者均是C.两者均不是D.呼吸道隔离答案:C 本题解析:暂无解析8.根据药品

3、管理法规定按假药论处的下列药品中不包括?A.变质的B.被污染的C.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的D.未标明有效期或者更改有效期的答案:D 本题解析:暂无解析9.对心肌细胞,哪一因素不具有抑制效应( )A.促K+外流B.阻滞其M受体C.阻滞其肾上腺素受体D.阻滞Na+通道E.阻滞Ca2+通道答案:B 本题解析:暂无解析10.下列哪一项因素不影响醛固酮分泌?A.血H+浓度升高B.血K+浓度降低C.血K+浓度升高D.血Na+浓度降低E.血Na+浓度升高答案:A 本题解析:暂无解析11.对肘窝,错误的描述是 ( )A.有尺神经经行B.内有肱动脉、肱静脉、正中神经经行C.窝底有肱肌的下份D.上

4、界为肱骨内、外上髁的连线E.下外侧界为肱桡肌答案:A 本题解析:暂无解析12.下列哪项对诊断白血病最有价值?( )A.中毒颗粒B.空泡变化C.核变性D.Auer小体答案:D 本题解析:暂无解析13.合成酮体的关键酶是( )A.乙酰CoA羧化酶B.己糖激酶C.琥珀酰CoA转硫酶D.HMGCoA还原酶E.HMGCoA合成酶答案:E 本题解析:暂无解析14.肋膈隐窝( )A.腋中线平79肋间B.于肋胸膜与纵隔胸膜返折处C.只在深吸气时,肺下界方可伸入D.由肋胸膜与肺胸膜返折而成E.是胸膜腔最低点答案:E 本题解析:暂无解析15.对脊柱区分区的描述,错误的是 ( )A.项区和胸背区以第7颈椎棘突至两侧

5、肩峰的连线分界B.胸背区和腰区以第12肋分界C.腰区和骶尾区以两髂嵴后份及两髂后上棘的连线为界D.骶尾区为两髂后上棘与尾骨尖的连线为界E.左、右髂后上棘与第5腰椎棘突、尾骨尖构成菱形区答案:B 本题解析:暂无解析16.护士管理办法中规定的法律责任不包括?A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者,卫生行政部门应予以撤销B.违反医疗护理规章的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册C.违反技术规范的,卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册D.行为造成医疗事故的,由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册答案:D 本题解析:暂无解析17.能在无生

6、命培养基上生长的最小微生物是A.细菌B.真菌C.衣原体D.支原体E.立克次体答案:D 本题解析:暂无解析18.医疗机构的住院病历的保存期不得少于几年?A.3年B.5年C.10年D.15年E.30年答案:E 本题解析:暂无解析19.下列关于抗原的叙述中,哪项是错误的( )A.分子量越大,免疫原性越强B.直链结构的蛋白质免疫原性较环状结构蛋白质强C.聚合状态的蛋白质免疫原性较非聚合状态蛋白质强D.大分子物质必定免疫原性强E.A+B答案:D 本题解析:暂无解析20.下列关于基础代谢率的叙述,哪项是错误的?A.人体在基础状态下的能量代谢B.清醒又安静状态下的能量代谢C.控制室温在20-25D.排除肌肉

7、活动和精神活动的影响E.不必排除食物的影响答案:E 本题解析:暂无解析21.医院感染监测;管理监督;评价效果;发现问题提出对策()A.卫生部医政司医院感染管理委员会B.医院的医院感染管理委员会C.医院感染管理科D.临床科室E.省市卫生行政部门医院感染管理委员会答案:B 本题解析:暂无解析22.老年人膳食应注意( )A.合理热能,优质蛋白,富含铁、锌、碘B.奶及奶制品C.动物性食品D.低盐、低胆固醇E.低盐、高蛋白质答案:D 本题解析:暂无解析23.合成尿素首步反应的产物是( )A.鸟氨酸B.氨基甲酰磷酸C.瓜氨酸D.精氨酸E.天冬氨酸答案:B 本题解析:尿素在肝通过鸟氨酸循环合成,鸟氨酸循环的

8、第一步即氨基甲酰磷酸的合成。24.一般不出现于急性细胞型排斥反应的细胞是A.免疫母细胞B.淋巴细胞C.异物巨细胞D.单核细胞E.浆细胞答案:C 本题解析:暂无解析25.阑尾切除术中,须结扎阑尾动脉,该动脉来自:( )A.肠系膜下动脉B.中结肠动脉C.空肠动脉D.回结肠动脉E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析26.窦房结( )A.由此结发出纤维构成房室束B.位于上腔静脉与右心耳交界处的心外膜深面C.位于冠状窦口与右房室口之间心内膜深面D.以上均不对答案:B 本题解析:暂无解析27.男性,56岁,肺心病史10年,因有谵语、抽搐,值班医师欲使用镇静剂,应选下列哪种药物( )。A.苯巴比妥B.氯

9、丙嗪C.异丙嗪D.水合氯醛E.哌替定答案:D 本题解析:暂无解析28.停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.特异质反应答案:C 本题解析:暂无解析29.左心室衰竭时常出现( )A.短绌脉B.交替脉C.奇脉D.水冲脉E.丝脉答案:B 本题解析:交替脉是指脉搏呈一强一弱交替改变的征象,为左心室衰竭的重要体征之一。30.下面说法那种是正确的A.与血浆蛋白结合的药物是治疗时有活性的药物B.LD50是引起某种动物死亡剂量50剂量C.ED50是引起效应剂量50的剂量D.药物吸收快并不意味着消除一定快E.药物通过细胞膜的量不受膜两侧pH值的影响

10、答案:D 本题解析:暂无解析31.倍氯米松 治疗哮喘的主要优点是A.平喘作用强B.起效快C.抗炎作用强D.长期应用也不抑制肾上腺皮质功能E.能气雾吸收答案:D 本题解析:暂无解析32.急性低钾血症时 ()A.神经-肌肉兴奋性降低B.心肌兴奋性降低C.两者均有D.两者均否答案:A 本题解析:暂无解析33.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性A.K+、Cl-,尤其是Cl-B.K+、Cl-,尤其是K+C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+答案:C 本题解析:暂无解析34.对LDL描述正确的是A.运

11、输内源性胆固醇B.运输外源性三酰甘油C.运输外源性胆固醇D.运输内源性三酰甘油答案:A 本题解析:暂无解析35.排尿反射的低级中枢位于( )。A.L1-5B.L2C.S1D.S2-4答案:D 本题解析:排尿反射是一种脊髓反射,在高级中枢控制下进行。大脑皮层向下发放冲动,传至骶髓初级排尿中枢(S),引起盆神经传出纤维兴奋,同时抑制腹下神经和阴部神经,从而引起膀胱壁逼尿肌收缩,内、外括约肌舒张,将贮存在膀胱内的尿液排出。36.氨在血液中的主要运输形式是( )A.丙氨酸和谷氨酰胺B.瓜氨酸和精氨酸C.组氨酸和赖氨酸D.半胱氨酸和瓜氨酸E.谷氨酸和丙氨酸答案:A 本题解析:暂无解析37.维生素K参与下

12、列哪些凝血因子的合成?( )A.、因子B.、因子C.、因子D.、因子答案:D 本题解析:暂无解析38.医师定期考核内容包括( )A.业务水平、工作成绩和执业资格B.工作成绩、职业道德和科研水平C.业务水平、工作成绩和职业道德D.职业道德、工作成绩和管理水平E.业务水平、工作成绩和执业能力答案:C 本题解析:暂无解析39.常染色体显性遗传的类型不包括( )。A.完全显性B.从性显性C.延迟显性D.交叉遗传答案:D 本题解析:暂无解析40.不属于人体实验的道德原则是A.知情同意的原则B.符合科学的原则C.符合受试者利益的原则D.实事求是的原则答案:D 本题解析:暂无解析41.人类染色体分为几组?(

13、 )A.5B.6C.7D.8E.9答案:C 本题解析:暂无解析42.具有血管紧张素I转换酶抑制作用,能防止和逆转心室肥厚的药物是A.地高辛B.氨茶碱C.卡托普利D.肼屈嗪E.硝普钠答案:C 本题解析:暂无解析43.支气管哮喘呼吸困难的特征为A.反复发作的呼气性呼吸困难B.反复发作的吸气性呼吸困难C.反复发作的混合性呼吸困难D.神经精神性呼吸困难E.吸气性“三凹征”答案:A 本题解析:暂无解析44.启动外源性凝血的最主要物质是A.因子B.钙离子C.因子D.因子E.因子答案:A 本题解析:暂无解析45.通过腕管的结构,除指屈肌腱外还有 ( )A.拇长屈肌腱、正中神经B.正中神经、尺血管C.正中神经

14、、尺神经手掌支D.正中神经、尺神经深支、尺动脉E.正中神经答案:A 本题解析:暂无解析46.脑神经中不含副交感纤维的是( )A.动眼神经B.舌咽神经C.面神经D.三叉神经答案:D 本题解析:暂无解析47. 女性,20岁,患结核性脑膜炎,首选药物是 A.异烟肼B.链霉素C.庆大霉素D.利福平E.对氨水扬酸答案:A 本题解析:暂无解析48.布洛芬下述作用有一项是错的A.有效恢复类风湿性关节炎的损伤B.治疗头痛有效C.治疗痛经有效D.有解热作用E.减少血小板血栓素合成答案:A 本题解析:暂无解析49.白天开车进入没有灯光的隧道,我们的视力需要逐渐适应,这种适应是( )。A.暗适应B.明适应C.视敏度

15、适应D.以上都不是答案:A 本题解析:暗适应和明适应的区别:人从亮处进入暗室时,最初看不清楚任何东西,经过一定时间,视觉敏感度才逐渐增生,恢复了在暗处的视力,这称为暗适应。相反,从暗处初来到亮光处,最初感到一片耀眼的光亮.不能看清物体.只有稍待片刻才能恢复视觉,这称为明适应。50.下列对自身抗体的论述哪一项是正确的( )A.正常个体中不可能检出自身抗体B.检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病C.非自身免疫病患者体内也可检出自身抗体D.正常人到老年期,自身抗体的检出率明显降低E.上述选项均不对答案:C 本题解析:暂无解析51.具有传导运动功能的神经是( )A.枕小神经B.耳大神经C.膈神经D.锁

16、骨上神经答案:C 本题解析:暂无解析52.不发生垂直传播的病毒是A.风疹病毒B.巨细胞病毒C.乙型肝炎病毒D.人免疫缺陷病毒E.脊髓灰质炎病毒答案:E 本题解析:暂无解析53.内镜室的医院感染管理,下列哪项错误()A.需要隔离者留于最后作检查B.每例内镜使用后应用高效消毒剂进行消毒处理,每日工作结柬后对内镜进行终末消毒C.病人进行检查前必须先做肝功能、HBV、HCV等标记物检查D.每天清洗消毒容器E.内镜室应设检查区和清洗消毒答案:A 本题解析:暂无解析54. 临床上须同时测心率和脉搏的患者是( )。 A.心动过速B.心房颤动C.心动过缓D.心律不齐答案:B 本题解析:暂无解析55.男,63岁

17、,患喘息性气管炎10年,近来伴有 左心前区疼痛,劳累后疼痛明显,疼痛时出现紫绀,向后背左上部扩散,心率120次/分,心律不整。治疗措施不当的选择是A.倍氯米松硝酸甘油B.倍氯米松普萘洛尔C.曲安西龙硝苯地平D.曲安西龙硝酸甘油E.倍氯米松硝酸异山梨酯答案:B 本题解析:暂无解析56.在肾脏K+重吸收的部位主要位于:A.近曲小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管和集合管答案:A 本题解析:暂无解析57.艾森克认为人格有哪几个维度( )A.气质性维度、内外向维度与稳定性维度B.理智性维度、情绪性维度和意志性维度C.情绪性维度、气质性维度和稳定性维度D.理智性维度、内外向维

18、度和精神质维度E.情绪性维度、内外向维度和精神质维度答案:E 本题解析:暂无解析58.穿过四边孔的血管是 ( )A.旋肱后动脉B.旋肱前动脉C.旋肩胛动脉D.旋肩胛静脉E.肩胛上神经答案:A 本题解析:暂无解析59.心尖区低调的隆隆样舒张中晚期杂音见于.A.三尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损答案:B 本题解析:暂无解析60.有首过消除作用的给药途径是( )A.舌下给药B.直肠给药C.口服给药D.喷雾给药E.静脉给药答案:C 本题解析:首过效应是指药物在吸收过程中部分被肝和胃肠道的某些酶灭活代谢,使进入体循环的药物减少的现象。A、B、D项均可避免首过消

19、除,E项血管内给药没有吸收过程。故选C。61.患者,男性,59岁,突发胸痛一小时,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能缓解,既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑( )A.气胸B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.肺梗死答案:B 本题解析:暂无解析62.下列何种疾病不是由于维生素缺乏所引起的()A.癞皮病B.坏血病C.脚气病D.硬皮病E.佝偻病答案:D 本题解析:暂无解析63.管理本行政区域医师工作的机构是A.县级以上人民政府劳动人事部门B.县级以上人民政府工商行政部门C.县级以上人民政府卫生部门D.各级医师协会E.各级政府答案:C 本题解析:暂无解析64.早期阻塞性黄疸患者()

20、A.血清非酯型胆红素升高B.血清醇型胆红素升高C.两者均无D.两者均有答案:B 本题解析:暂无解析65.未经医师(士)亲身诊查病人或亲身接产,医疗机构不得出具以下证实文件,除了A.疾病诊断书B.逝世产证实书C.出生证实书D.医疗纠纷分析证言答案:D 本题解析:暂无解析66.血液中的铅主要为( )A.硝酸铅B.磷酸铅C.醋酸铅D.氧化铅E.磷酸氢铅答案:E 本题解析:暂无解析67.不受迷走神经副交感纤维支配的器官是( )A.心B.食管C.胃D.乙状结肠答案:D 本题解析:暂无解析68.下列不属于度房室传导阻滞心电图表现的是( )A.P与QRS无关B.R-R间期可相等C.P-P间期可相等D.R波频

21、率大于P波频率E.心室率多在3040次分答案:A 本题解析:本题考查房室传导阻滞的心电图特点。 III度房室传导阻滞的特点1、心房与心室各自激动,P波与QRS波无关。 2、P-P间期小于R-R间期 3、心室率慢。节律点起源于希氏束分叉以上40-60次/分,起源于希氏束分叉以下为30-40次/分 4、心室律一般规则,但异可不规则。 5、QRS波可以正常或宽大畸形。起搏点位于左心室内呈右束支阻滞图形,起源于右心室内呈左束支阻滞图形。69.关于外毒素的叙述,下列哪项是错误的A.是活菌释放至菌体外的一种蛋白质B.主要由革兰阳性菌产生,少数革兰阴性菌也能产生C.性质稳定,耐热D.毒性强,引起特殊病变E.

22、抗原性强答案:C 本题解析:暂无解析70.幼年期生长激素不足可出现A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案:B 本题解析:暂无解析71.医学心理学的研究对象为A.心理活动的规律的学科B.人类行为的科学发展C.疾病发生发展的规律D.影响健康的有关心理问题和行为E.疾病的预防和治疗的原则答案:D 本题解析:医学心理孥的研究对象是正常人和患者的心理活动、心理障碍及不良行为,即影响健康的有关心理问题和行为问题。故选D。72.从事计划生育技术服务的机构不得进行( )。A.非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工流产B.产前诊断C.计划生育手术并发症的报告D.计划生育手术并发症的诊断

23、E.遗传咨询答案:A 本题解析:暂无解析73.下列肠管无系膜的是( )A.空肠B.盲肠C.阑尾D.横结肠答案:B 本题解析:暂无解析74.下列不是影响医患关系的主要因素的是( )。A.医务人员方面的因素B.患者方面的因素C.就诊环境方面的因素D.医学科学与技术的发展水平方面的因素答案:D 本题解析:影响医患关系的主要因素包括医生、患者、管理和社会等,不包括医学科学与技术的发展水平方面的因素。75.基层工作者的行为规范不包括( )A.尊重病人人格,开展人性化服务和连续性服务B.言传身教,以身作则,作好宣教工作,落实各项公共卫生措施;做到分工协作,认真履行自己职责C.勤俭节约卫生资源D.树立新的卫

24、生管理道德理念,完善为基层群众服务的三级医疗预防体系E.把维护所有人群的健康权益放在首位的道德观答案:E 本题解析:基层工作者的行为规范包括尊重病人人格,开展人性化服务;不辞辛苦,为病人提供连续性服务;言传身教,科学地做好卫生宣教工作;以身作则,认真落实各项公共卫生措施;分工协作,认真履行自己的职责;勤俭节约,不浪费卫生资源;树立新的卫生管理道德理念,完善为基层群众服务的三级医疗预防体系;把维护基层人群的健康权益放在首位的道德观。故本题选E。二.多选题(共20题)1.评价泵功能的指标有A.心输出量B.心指数C.射血分数D.收缩压E.搏出功答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析2.标签:题干标

25、签:答案3.计划生育技术服务机构的执业许可证明文件不得( )。A.买卖B.出租C.出借D.涂改E.丢失答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析4.病人的权利包括A.基本医疗权B.保护隐私权C.要求赔偿权D.要求安乐死权E.知情同意权答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析5.以下是必需氨基酸的有( )A.谷氨酸B.半胱氨酸C.色氨酸D.苏氨酸E.缬氨酸答案:C、D、E 本题解析:必需氨基酸是指体内合成的量不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸。对成人来讲,必需氨基酸共有8种:赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。6.运动员进入比赛场地,心血管、呼吸便开始加强,

26、这种控制方式属于A.条件反射B.非条件反射C.反馈D.前馈E.正常反应答案:A、D 本题解析:暂无解析7.有关股三角的描述正确的是 ( )A.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌内侧缘围成B.由腹股沟韧带、缝匠肌外侧缘、长收肌外侧缘围成C.由腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌外侧缘围成D.位于大腿上部E.有股血管和股神经通过答案:A、D、E 本题解析:暂无解析8.有关轴浆运输的叙述,正确的有A.轴浆流动与轴浆运输有密切关系B.既有顺向,又有逆向运输方式C.顺向轴浆运输速度可分为快速和慢速两种D.是一种顺浓度差的转运过程E.快速顺向轴质运输主要运输含递质的囊泡答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析

27、9.下列有关动脉粥样硬化的描述,正确的有( )。A.多发于男性B.可并发斑块破裂C.可伴血栓形成D.病变处血管中膜可变薄答案:A、B、C 本题解析:动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。男性发病率比女性高。粥样斑块可造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂,碎片脱落造成脑栓塞等脑血管意外。10.三叉神经具有哪些分支A.眼神经B.上颌神经C.下颌神经D.面神经E.喉返神经答案:A、B、C 本题解析:暂无解析11.对于下述哪些情况,医生应该保守病人的秘密A.病人的生理缺陷B.病人的过失行为C.病人的某些心理D.病人的某些怪癖E.病人的不良预后答案:A、B、C、D 本题解析:暂

28、无解析12.甲状旁腺激素生物学作用有A.动员骨钙入血,升高血钙B.促进肾小管重吸收Ca2+C.促进1,25(OH)2D3的形成D.抑制肾小管重吸收K+E.抑制肾小管重吸收磷答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析13.患者有肾功能不全,测血钾7.2mmol/L,纠正高血钾的措施包括:A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射C.急诊血液透析D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴答案:A、B、C、D 本题解析:血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.1

29、0%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射,恢复心肌细胞膜的兴奋性,A对。2. 5%碳酸氢钠100-250ml静滴,使钾进入细胞内,及时的纠正代谢性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度,故B、D对。3.由于患者血钾过高,需要通过血液透析将体内的钾及时的排出,减小钾对心肌的毒副作用,C对。4.使用排钾利尿剂。14.不是真正的肿瘤的是( )。A.霍奇金淋巴瘤B.白血病C.结核瘤D.Ewings瘤答案:B、C 本题解析:白血病是造血系统恶性增生性病变,结核瘤只是肺结核的一种特殊形态。15.非突触性化学传递方式在体可存在于A.交感神经所支配心肌组织B.副交感神经所支配平滑肌组织

30、C.中枢的多巴胺能神经纤维中D.中枢的5羟色胺能神经纤维中E.运动神经支配的骨骼肌组织中答案:A、C、D 本题解析:暂无解析16.为什么认为青少年是艾滋病的易感人群? ()A.青少年是性活跃人群,且往往性伴不固定B.青少年未发育完全,身体抵抗力较差C.青少年发生性行为时不适用安全套的可能性较大D.青少年是吸毒的主要人群,而共用针具吸毒是感染艾滋病的高危行为答案:A、C 本题解析:暂无解析17.影响突触前膜递质释放量的因素有( )。A.动作电位的传导速度B.锋电位的幅度C.进入前膜Ca的数量D.递质小泡的大小答案:B、C 本题解析:递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量,因此凡能影响末梢处

31、Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加,都能使递质释放增多。18.下列关于抗病毒免疫的说法,正确的有:A.主要依赖于细胞免疫B.最重要的早期免疫分子是干扰素C.NK细胞是重要的早期抗病毒效应细胞D.干扰素均可调节未感染细胞,使其呈抗病毒状态答案:A、B、C、D 本题解析:抗病毒免疫就是机体针对病毒的免疫。包含细胞免疫、体液免疫等机体免疫模式。在病毒感染初期,NK细胞主要通过自然杀伤来控制病毒的感染,在机体产生了针对病毒抗原的特异性抗体后,NK细胞还可通过ADCC来杀伤感染的靶细胞,从而达到清除病毒的目的,A、C对

32、。病毒进入机体后,能刺激人体的巨噬细胞、淋巴细胞以及体细胞产生干扰素。干扰素具有广谱抗病毒作用,它能诱生抗病毒白蛋白来阻断新病毒的产生,故有阻止病毒增殖和扩散作用,B、D对。干扰素是诱生蛋白,正常细胞一般不自发产生干扰素,只存在合成干扰素的潜能,干扰素的基因处于被抑制的静止状态。 特点 间接性: 通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。 广谱性: 抗病毒蛋白是一类酶类,作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。 种属特异性: 一般在同种细胞中活性高,对异种细胞无活性。 发挥作用迅速: 干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段,体液免疫和细胞免疫发生作用之前,干扰

33、素发挥重要作用。19.现代医学模式是指( )A.生物心理-社会医学模式B.生物医学模式C.高新技术医学模式D.整体医学模式E.分子医学模式答案:B、C、D 本题解析:现代医学模式是指生物-心理-社会医学模式。这一模式认为导致人类疾病的不只是生物因素,还有心理因素和社会因素,因而治疗方法除了传统的生物学方法以外,还应当包括心理学方法和社会科学法。20.长期素食者容易发生恶性贫血,其原因可能有:A.维生素B12的缺乏B.烟酸的合成量减少C.维生素B6的缺乏D.叶酸的合成量减少答案:A、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,人体完成造血功能需要很多营养物质的配合,其中影响造血功能的主要

34、营养素有:维生素B12、叶酸、维生素B2、泛酸、维生素B1、铁、钴、铜等,人体缺乏这些物质均可能引起贫血。A项:维生素B12是血红球生成的必要元素,因含钴而呈红色,又称红色维生素,如果缺乏就会导致恶性贫血。维生素B12几乎只存在于动物性食物中,植物性食物几乎不含维生素B12,因此,素食者几乎不可能通过饮食摄取维生素B12,继而导致恶心贫血。A项正确。D项:叶酸,也叫维生素B9,能促进骨髓中幼细胞成熟,增强骨髓造血功能。很多绿叶蔬菜富含叶酸,但由于天然的叶酸极不稳定,易受阳光、加热的影响而发生氧化,所以人体能从食物中获得的叶酸并不多。叶酸缺乏会引起巨红细胞性贫血症,也称为叶酸缺乏所致贫血。D项正

35、确。因此,选择AD选项。三.判断题(共10题)1.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。( )答案:正确 本题解析:考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。2.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。答案:错误 本题解析:暂无解析3.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。( )答案:错误 本题解析:想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。4.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。答案:错误 本题解析:暂无解析5

36、.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。答案:错误 本题解析:暂无解析6.口服硫酸镁可用于抗惊厥。( )答案:错误 本题解析:药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。7.神经细胞具有传导兴奋的作用,因此心的传导系统是由特殊的神经细胞构成。( )答案:错误 本题解析:心传导系统是由特殊的心肌细胞组成,具有产生和传导兴奋的功能。这个知识点特别容易出现考题,而且考生容易出错,容易将心的传导系统误认为是同样具有传导兴奋作用的神经细胞组成。8.休克不属于骨折的早期并发症。()答案:错误 本题解析:

37、暂无解析9.脑血栓形成最常见的病为脑动脉粥样硬化。答案:正确 本题解析:暂无解析10. 药效学是指机体对药物的处置过程。( ) 答案:错误 本题解析:四.问答题(共5题)1.案例分析题:30分。患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下:头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法:四次/每日,250mg/每次。阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法:一次/每日,500mg/每次。根据上述案例,回答下列问题:根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?答案: 本题解析:应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。2.某医院近3天接诊了来自

38、同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在1215岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。根据上述案例,回答下列问题:(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?答案: 本题解析:(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。2)及时组织流

39、行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。(2)作为疾控中心工作人员:1)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。3)确定暴发或流行的存在4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。5)核实病例并计算病例数6)描述性分析(三间分布)7)建立并验证假设8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。9) 完善现场调查。3.案例分析题:30分。患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有

40、“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下:头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法:四次/每日,250mg/每次。阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法:一次/每日,500mg/每次。根据上述案例,回答下列问题:此处方是否可以调配?请阐述理由。答案: 本题解析:不可以调配。4.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/

41、L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?答案: 本题解析:患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证 便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,

42、则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:炒白术10g 生黄芪15g 当归9g 炙甘草6g木香6g 龙眼肉6g 茯苓10g 远志6g槐花炭12g 侧柏叶炭12g 大蓟6g 地榆炭6g人参6g 麦冬12g 五味子6g 仙鹤草9g7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。5.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。

43、检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?答案: 本题解析:本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。五.综合(共50题)1.幼虫移行症是以_与_为特征的临床表现。正确答案:皮肤或器官损害,嗜酸性粒细胞增多2.小叶性肺炎的病变性质多为:( )

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