2022年01月中医学基础知识肺痈鉴别诊断笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年01月中医学基础知识肺痈鉴别诊断笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1. 梗死灶呈不规则、地图状分布的为( ) A.肺梗死B.肾梗死C.肠梗死D.心肌梗死E.脑梗死答案:D 本题解析:贫血性梗死多发生在组织结构致密、侧支循环不丰富的实质器官。因梗死灶含血量少,故呈灰白色。梗死灶的形态取决于该器官的血管分布,如脾、肾的动脉呈锥形分支,故梗死灶也呈锥形,尖端朝向器官中心,底部靠近器官表面;肠系膜血管呈扇形分支,故肠梗死呈节段状;冠状动脉分支不规则,故心肌梗死灶形状不规则,呈地图状。2.心包积液,多表现为A.脉搏短绌

2、B.水冲脉C.奇脉D.颈静脉搏动E.交替脉答案:C 本题解析:暂无解析3.细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子的通透性最大A.Na+B.K+C.Cl-D.Ca2+E.Mg2+答案:B 本题解析:暂无解析4.对椎体钩的描述,错误的是 ( )A.前方是颈长肌B.外侧为椎血管及周围的交感神经C.后外侧部参与构成椎间孔前壁D.有脊神经和血管通过E.其作用是限制下一椎体自两侧移动,增加稳定性,防止椎间盘脱出答案:D 本题解析:暂无解析5.有关纤维素K的叙述,错误的是( )A.对于应用链激酶所致出血有特性B.较大剂量维生素K3可出现新生儿溶血C.参与凝血因子的合成D.天然维生素K为脂溶性E.维生素K1注射过

3、快可出现呼吸困难答案:A 本题解析:暂无解析6.病历书写基本规范与管理制度规定:病程记录一般应每天记录一次,重危病员和骤然恶化病员应( )。A.随时记录B.6小时C.12小时D.24小时E.18小时答案:A 本题解析:暂无解析7.有关胸导管的说法,错误的是( )A.起于乳糜池B.穿膈的食管裂孔入胸腔C.收集人体下半身和左上半身的淋巴D.注入左静脉角答案:B 本题解析:暂无解析8.胃肠道造影检查常用的造影剂是A.碘油B.硫酸钡C.胆影葡胺D.泛影葡胺E.气体答案:B 本题解析:暂无解析9.治疗阿米巴痢疾可选用( )A.喹碘方B.甲硝唑C.二者均可D.二者均否答案:C 本题解析:暂无解析10.传染

4、性单核细胞增多症A.中性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.单核细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多答案:B 本题解析:暂无解析11.胸壁见有静脉曲张,血流方向自上而下,应考虑为:( )A.下腔静脉阻塞B.上腔静脉阻塞C.哺乳期妇女D.门静脉高压答案:B 本题解析:暂无解析12. 患者,男,68岁,既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液,伴有寒战、发热,体温40左右,后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失,查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于: A.低血容量性休克B.梗阻性休克C.心源性休克D.分布性休克答案:D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,休克主要

5、是动脉血压下降以后,导致机体组织灌注不足,从而出现一系列的症状体征。在临床上,把休克分为四大类,分别是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又称血流分布性休克,包括感染性、神经源性、过敏性、内分泌性等,其中以感染性休克为最常见。感染性休克病人早期的主要临床表现为低血压、心动过速,以及感染伴发的体温变化。血液回流受阻,依旧会造成微循环障碍,此时不同毛细血管舒缩程度不一,因而血管中血液瘀滞程度不一,缺氧程度不一,血液的颜色也就不一样,总体上来看就是花斑样。本题中患者的皮肤花斑是分布性休克的典型表现。D项正确。因此,选择D选项。13.以师承方式学习传统医学满(? )年,经县

6、级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。A.2年B.3年C.4年D.5年答案:B 本题解析:暂无解析14.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是A.壁细胞B.G细胞C.嗜银细胞D.主细胞E.粘液细胞答案:D 本题解析:暂无解析15.某高脂蛋白血症患者,血浆VLDL增高以何种膳食治疗为宜( )A.低脂膳食B.低脂低胆固醇膳食C.无胆固醇膳食D.低糖膳食E.普通膳食答案:B 本题解析:暂无解析16.关节是伸展力、剪切力、压缩力、扭转力的传输以及各种各样的运动所必须的结构,其基本结构有( )。A.关节囊、关节面、韧带B.关节腔、关节囊、关节

7、唇C.关节腔、关节面、关节唇D.关节囊、关节面、关节腔E.韧带、关节唇、关节面答案:D 本题解析:暂无解析17.现代医学模式是指A.生物心理社会医学模式B.生物医学模式C.高新技术医学模式D.整体医学模式E.分子医学模式答案:A 本题解析:暂无解析18.受血者配血试验的血标本必须是输血前几天的A.1天之内的B.2天之内的C.3天之内的D.4天之内的E.5天之内的答案:C 本题解析:暂无解析19.对视锥细胞的叙述,不正确的是A.与颜色视觉形成有关B.对光的敏感度高C.中央凹分布最密集D.视网膜周边部,视锥细胞少E.视网膜中央部,视锥细胞较多答案:B 本题解析:暂无解析20.关于副神经解剖走行正确

8、的是 ( )A.经胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点处进入枕三角B.经胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点处进入枕三角C.经胸锁乳突肌前缘中、下1/3交点处进入枕三角D.经胸锁乳突肌后缘中、下1/3交点处进入枕三角E.以上都不对答案:B 本题解析:暂无解析21.从一条已知量效曲线看不出哪一项内容A.最小有效浓度B.最大有效浓度C.最小中毒浓度D.半数有效浓度E.最大效能答案:C 本题解析:暂无解析22.灭菌的含义是( )。A.杀灭物体上所有的微生物B.杀死病原微生物C.抑制微生物生长繁殖的方法D.杀灭繁殖体E.使物体不含活菌答案:A 本题解析:暂无解析23.急性前间壁心肌梗死时出现梗死图形的导联是A.、

9、aVFB.、aVFC.D.E.答案:C 本题解析:暂无解析24.下列哪组性病可通过血液传染?A.艾滋病、非淋菌性尿道炎B.梅毒、淋病C.艾滋病、梅毒D.非淋菌性尿道炎、淋病答案:C 本题解析:暂无解析25.抑制神经递质摄取的药物是( )A.多巴胺B.新斯的明C.二者都能D.二者都不能答案:D 本题解析:暂无解析26.轻微病变型肾小球肾炎在光镜下的改变是A.肾小球轻度肿大B.肾小球内皮细胞轻度增生C.肾小管上皮细胞脂变D.肾小管上皮细胞水变性E.肾小球基底膜增厚答案:C 本题解析:暂无解析27.下列关于抗原的叙述中,哪项是错误的( )A.分子量越大,免疫原性越强B.直链结构的蛋白质免疫原性较环状

10、结构蛋白质强C.聚合状态的蛋白质免疫原性较非聚合状态蛋白质强D.大分子物质必定免疫原性强E.A+B答案:D 本题解析:暂无解析28.属于膜化骨的是:( )A.肱骨B.锁骨C.蝶骨D.泪骨E.髋骨答案:B 本题解析:暂无解析29.关于中华人民共和国食品卫生法的适用对象,不正确的是?A.适用于一切食品B.适用于食品添加剂C.不适用于食品用工具的洗涤剂、消毒剂D.适用于食品的生产经营场所答案:C 本题解析:暂无解析30.出血性梗死主要发生于( )A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心答案:C 本题解析:暂无解析31.具有横突孔的椎骨是( )A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎答案:A 本题解

11、析:暂无解析32.血浆胶体渗透压决定于A.血浆总蛋白含量B.红细胞数目C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆氯化钠含量答案:D 本题解析:暂无解析33.早期胃癌( )A.蕈伞型B.缩窄型C.溃疡型D.三者均有E.三者均无答案:E 本题解析:早期胃癌肉眼分型如下:型(隆起型)、a型(表浅隆起型)、b型(表浅平坦型)、c型(表浅凹陷型)、型(凹陷型)。食管癌的中、晚期肉眼分型如下:髓质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型。34.系统性红斑狼疮A.周围血嗜碱性粒细胞增多B.周围血中性粒细胞增多C.周围血中性粒细胞减少D.周围血嗜酸性粒细胞减少E.骨髓粒系各阶段细胞均见增多,以早、中、晚幼粒细胞增多为主答

12、案:C 本题解析:暂无解析35.医疗机构施行手术、检查检查或特殊治疗时,如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场,应该( )A.经治医师提出医疗处置方案,在取得县级以上卫生行政部门批准后实施B.经治医师提出医疗处置方案,在取得群众认可后实施C.经治医师提出医疗处置方案,在取得第三者证实有效后实施D.经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施E.经治医师提出医疗处置方案,在取得同行讨论批准后实施答案:D 本题解析:暂无解析36.关于地西泮的叙述,哪项错误A.肌内注射吸收慢而不规则B.口服治疗量对呼吸和循环影响小C.较大剂量易引起全身麻醉D.可用于治疗癫痫持续状态

13、E.其代谢产物也有生物活性答案:C 本题解析:暂无解析37.链激酶属于A.促凝血药B.抗血小板药C.抗贫血药D.纤维蛋白溶解药E.抗凝血药答案:D 本题解析:暂无解析38.良恶性葡萄胎的相同点在于A.可见胎盘绒毛组织B.明显的出血坏死C.侵犯子宫肌层D.发生阴道结节E.可有远隔脏器转移答案:A 本题解析:暂无解析39.除了哪类药,均为假药A.变质不能药用的B.药品成分的含量与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准不符合的C.被污染不能药用的D.国务院卫生行政部门规定禁止使用的E.未取得批准文号生产的答案:B 本题解析:暂无解析40.二度型房室传导阻滞的心电图特征是A.P-R问期进行性缩短B

14、.R-R间距进行性延长C.固定的房室3:1传导D.P-R间期进行性延长,伴QRS波群脱漏E.P-R问期固定,伴QRs波群脱漏答案:E 本题解析:暂无解析41.通过翻译过程生成的产物是( )。A.tRNAB.mRNAC.rRNAD.多肽链答案:D 本题解析:在基因表达过程中要经历转录和翻译两个步骤,其中转录是以DNA为模板合成mRNA,翻译是以mRNA为模板通过密码子与tRNA结合形成多肽链进而组成蛋白质。42.哌唑嗪是( )A.1受体阻断药B.2受体激动药C.M受体激动药D.1受体激动药E.N受体激动药答案:A 本题解析:暂无解析43.男性,30岁。高烧,畏寒,咽痛后2周,出现颜面浮肿,随后波

15、及全身,肉眼血尿来院就诊。体检:血压21.3/12kPa(160/90mmHg)。尿常规:蛋白( ),红细胞满视野,少量白细胞。诊断:急性链球菌感染后肾炎。该病人除给予休息、饮食指导和治疗感染灶外,还宜用下述何种药物治疗A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.氢氯噻嗪D.普萘洛尔E.可乐定答案:C 本题解析:暂无解析44.患者,男,56岁,因肝癌在某三甲医院进行手术治疗,术前医生告知家属患者为癌症晚期,术后效果可能不佳,家属同意手术,手术顺利。术后3个月患者死亡,家属认为手术未成功,要求赔偿。上述情况属于:A.医疗纠纷B.医疗过失C.医疗过错D.医疗事故答案:A 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二

16、步,医疗纠纷是指基于医疗行为,在医方(医疗机构)与患方(患者或者患者近亲属)之间产生的因对治疗方案与治疗结果有不同的认知而导致的纠纷等。题干中,手术顺利,但家属认为未成功,要求赔偿,属于医疗纠纷。A项正确。因此,选择A选项。45.空腹听诊出现振水音阳性,可见于A.肝硬化腹水B.肾病综合征C.结核性腹膜炎D.幽门梗阻E.急性肠炎答案:D 本题解析:暂无解析46.应当同时逐级向上一级人民政府计划生育行政部门、卫生行政部门和国务院计划生育行政部门、卫生行政部门报告的是( )。A.计划生育药具严重的不良反应B.计划生育药具的一般不良反应C.计划生育药具以前出现过的不良反应D.计划生育药具使用情况E.以

17、上都不对答案:A 本题解析:暂无解析47.麻痹性肠梗阻时,()A.肠鸣音活跃B.肠鸣音亢进C.肠鸣音正常D.肠鸣音消失答案:D 本题解析:暂无解析48.传染科病房属于()A.类地区B.类地区C.非分类地区D.类地区E.类地区答案:E 本题解析:暂无解析49.OT皮试原理是( )A.速发型超敏反应B.型超敏反应在局部的表现C.迟发型超敏反应D.型超敏反应在局部的表现E.免疫排斥反应答案:B 本题解析:暂无解析50.在下列肺部炎症中属于纤维素性炎的是A.病毒性肺炎B.小叶性肺炎C.支原体肺炎D.大叶性肺炎E.肺结核答案:D 本题解析:暂无解析51.医师注册受吊销医师执业证书行政处罚的A.从事医师执

18、业活动B.中止医师执业活动C.申请执业医师注册D.不予医师执业注册E.注销执业医师注册答案:E 本题解析:暂无解析52.抑制胃液分泌的因素A.脂肪酶B.胆红素C.胆绿素D.胆盐E.胆固醇答案:C 本题解析:暂无解析53.对脑和长骨的发育最为重要的激素是A.生长素B.甲状腺激素C.雄激素D.雌激素E.甲状旁腺激素答案:B 本题解析:生长素为植物激素。雌激素维持女性第二性征。甲状旁腺激素与钙和磷的代谢有关。雄激素除可维持男性第二性征,甲状腺激素作用:维持生长发育甲状腺激素为人体正常生长发育所必需,其分泌不足或过量都可引起疾病。甲状腺功能不足时,躯体与智力发育均受影响,可致呆小病,成人甲状腺功能不全

19、时,则可引起黏液性水肿。故选B。考点:激素的作用54.关于紫外线杀菌,不正确的是( )。A.紫外线的杀菌作用与波长有关B.紫外线损坏细胞的DNA构型C.紫外线的穿透力弱,所以对人体无损害D.紫外线适用于空气或物体表面的消毒E.一般用低压水银蒸气灯做紫外线杀菌处理答案:C 本题解析:暂无解析55.对后交叉韧带的描述,正确的是 ( )A.限制胫骨向后移动B.限制胫骨旋外C.在屈膝时松弛D.在伸膝时紧张E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析56.肉毒毒素食物中毒的特征性临床表现是:A.剧烈呕吐B.黄绿色水样便C.紫绀腹痛D.神经系统损伤症状答案:D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步

20、,肉毒杆菌食物中毒,亦称肉毒中毒,是因进食含有肉毒杆菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。临床上以恶心、呕吐及中枢神经系统症状如眼肌及咽肌瘫痪为主要表现。题干中“神经系统损伤症状”符合肉毒毒素食物中毒的特征性临床表现。D项正确。因此,选择D选项。57.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.谷氨酸E.多巴胺答案:C 本题解析:暂无解析58.国家对艾滋病实施以下哪项制度A.自愿咨询制度B.自愿检测制度C.自愿治疗制度D.自愿咨询和自愿检测制度E.自愿检测和自愿治疗制度答案:D 本题解析:暂无解析59. 呼气性呼吸困难是发生在( )。 A.中央气道阻塞B.外周小气

21、道阻塞C.支气管哮喘D.支气管扩张答案:C 本题解析:呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。60.大部分真核细胞mRNA3-末端都具有( )。A.多聚AB.多聚C.多聚UD.多聚G答案:A 本题解析:暂无解析61.人体PCO2最高的区域是在:A.细胞内液B.组织液C.毛细血管内D.动脉血E.静脉血答案:A 本题解析:暂无解析62.调节胰岛素分泌的主要因素是:A.血糖浓度B.血K+浓度C.血Na+浓度D.血Ca2+浓度E.血H+浓度答案:A 本题解析:暂无解析63.关于酶竞争性抑制剂的叙述,下列错误的是( )。A.抑制剂与酶非共价结合B.增加底物浓度也不能达到最

22、大反应速度C.当抑制剂存在时Km值变大D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位答案:B 本题解析:酶竞争性抑制剂与被抑制的酶的底物通常有结构上的相似性,能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点,从而产生酶活性的可逆的抑制作用。它与酶的活性中心相结合,而且这种结合是可逆的。如果抑制剂浓度恒定,则在低底物浓度时抑制作用最为明显,增大底物浓度,抑制作用随之降低,底物浓度增大至很浓时,抑制作用近于消失,达到未加抑制剂时的最大反应速度水平。64.臂丛神经内侧束发出的分支不包括 ( )A.尺神经B.胸长神经C.前臂内侧皮神经D.臂内侧皮神经答案:B 本题解析:暂无解析65.下述关于EPSP产生过程的叙述哪一项是错误

23、的?A.突触前膜去极化B.Ca2+经突触前膜进入突触小体C.突触小泡释放兴奋性递质并与后膜受体结合D.突触后膜对Na+、K+、Cl-特别是Na+通透性增强E.Na+内流突触后膜超极化产生EPSP答案:E 本题解析:暂无解析66.下列不属于食源性传播的病原体的是A.猪带涤虫B.华支睾吸虫C.旋毛虫D.疟原虫答案:D 本题解析:疟原虫为按蚊传播的孢子虫,是疟疾的病原体。这些疟原虫有蚊虫和人两个宿主,包括蚊体内的有性繁殖和人体内的无性增殖,携带疟原虫的按蚊通过叮咬人而传播,引起疟疾寒热往来发作,俗称“打摆子”。而其他种类的疟原虫会感染它种动物,包括其他灵长目动物、啮齿目动物、鸟类及爬虫类。67.鼻咽

24、癌最常见的病理分类为()A.未分化癌B.低分化鳞状细胞癌C.腺泡状腺癌D.泡状核细胞癌E.高分化鳞状细胞癌答案:B 本题解析:暂无解析68.关于酶的化学修饰调节不正确的是( )A.两种形式之间的转变由酶催化B.两种形式之间的转变伴有共价变化C.有时有级联放大效应D.酶以有活性和无活性两种形式存在E.变构调节是快速调节,化学修饰调节不是快速调节答案:E 本题解析:暂无解析69.在医疗、保健、预防机构中试用期满一年可参加执业医师资格考试者,应具有的学历是?A.高等学校医学专科学历B.高等学校医学本科学历C.中等专业学校医学专业取得执业助理医师资格者D.高等学校医学专业专科取得执业助理医师执业证者E

25、.中等专业学校医学专业答案:B 本题解析:暂无解析70.陈旧性宫外孕需要鉴别的是( )。A.流产B.急性阑尾炎C.卵巢黄体破裂D.输卵管卵巢脓肿E.子宫穿孔答案:D 本题解析:暂无解析71.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小,应首先考虑( )A.酒精中毒B.低血糖状态C.有机磷中毒D.脑炎答案:C 本题解析:暂无解析72.对氯丙嗪抗精神病的作用的错误叙述( )A.有较强的神经安定作用B.能迅速控制患者的兴奋躁动症状C.对抑郁症无效,甚至加重D.对急性精神分裂症疗效好,有根治效果E.大剂量连续应用能消除幻觉、妄想症状答案:D 本题解析:暂无解析73.小儿囟门闭合过早可形成( )A.小颅B.方颅C.巨颅

26、D.前囟隆起答案:A 本题解析:暂无解析74.自幼有轻伤后出血不止,且有关节肿痛或畸形者,见于( )。A.白血病B.缺铁性贫血C.血友病D.过敏性紫癜答案:C 本题解析:出血是本病的主要临床表现,患者终身有自发的、轻微损伤、手术后长时间的出血倾向,重型可在出生后既发病,轻者发病稍晚。关节出血可以分为三期,后期关节纤维化、关节强硬、畸形、肌肉萎缩、关节挛缩导致功能丧失,膝关节反复出血,常引起膝屈曲,外翻,腓骨半脱位,形成特征性的血友病步伐。75.婚前医学检查包括对下列疾病的检查A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病B.遗传性疾病、传染病、精神病C.严重遗传性疾病、传染病、精神病D.严重遗传性疾病

27、、传染病、有关精神病E.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病答案:E 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.自然疫源性疾病的特点有A.自然界长期有病原体存在B.节肢动物为传播媒介C.发病有地方性D.发病有季节性E.局部地区突发性烈性传染病答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析2.有利于人体钙吸收的膳食因素有:A.乳糖B.1.25(OH)2D3C.赖氢酸、色氨酸、精氨酸D.草酸答案:A、B、C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,A项:乳糖能促进钙的吸收。由于乳糖和钙形成低分子可溶性络合物,促进了钙的吸收,因此乳糖可增加小肠吸收钙的速度。A项正确。B项:1.25(OH)2D

28、3的生物活性有促进钙、磷通过肠上皮细胞刷缘膜从而增加肠对钙、磷吸收的作用。因此,1.25(OH)2D3有利于促进人体钙吸收。B项正确。C项:某些氨基酸如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等可与钙形成可溶性钙盐,有利于钙的吸收。C项正确。因此,选择ABC选项。3.喹诺酮对下列哪种病原体有效?( )A.伤寒杆菌B.分枝杆菌C.真菌D.厌氧菌答案:A、B、D 本题解析:喹诺酮类为广谱抗菌药,对多种细菌有杀灭作用,但对真菌无效。4.根据突发公共卫生事件应急条例规定,县级以上地方人民政府卫生行政部门在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()A.依法做好日常防范工作B.开展应急处理培训,组织应急演练C.建立

29、和完善监测预警系统D.指定机构开展日常监测答案:B、D 本题解析:暂无解析5.下列哪些成份不存在于正常人尿液中A.电解质B.葡萄糖C.蛋白质D.红细胞E.尿素答案:B、C、D 本题解析:暂无解析6.输精管包括哪几部分?( )A.睾丸部B.腹股沟部C.盆部D.精囊腺部E.精索部答案:A、B、C、E 本题解析:输精管全程可分4部分:睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部。7.在蛋白质的生物合成中A.氨基酸的氨基与tRNA结合B.tRNA的3CCA-OH携带氨基酸C.mRNA起模板作用D.snRNA是合成蛋白质的场所E.原核生物和真核生物的IF明显不同答案:B、C、E 本题解析:暂无解析8.甲状旁腺激素生物

30、学作用有A.动员骨钙入血,升高血钙B.促进肾小管重吸收Ca2+C.促进1,25(OH)2D3的形成D.抑制肾小管重吸收K+E.抑制肾小管重吸收磷答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析9.引起促胃液素释放的因素包括A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.蛋白质分解产物对胃粘膜的刺激D.胃酸对胃粘膜的刺激E.糖对小肠粘膜的接触答案:B、C 本题解析:暂无解析10.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指A.HA和NA变异幅度小B.形成新的亚型C.可引起中小型流行D.HA和NA发生量变E.HA和NA发生质变答案:A、C、D 本题解析:暂无解析11. 下列关于角膜特点的描述,正确的有( )。 A.无神经末梢B.

31、无色透明C.有屈光作用D.无血管答案:B、C、D 本题解析:暂无解析12.下列选项中,可用糖皮质激素治疗的疾病有( )。A.中毒性菌痢B.神经性皮炎C.急慢性白血病D.一般病毒感染答案:A、B、C 本题解析:糖皮质激素临床应用:(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症,对病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病;(5)治疗休克;(6)血液系统疾病,对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。13.首次病程录应包括( )。A.病史特点B.诊断依据C.鉴别诊断依据D.诊疗计划E.初步珍断答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析14.促进组织液生成的因素有A.微动脉收缩B.血浆胶体

32、渗透压降低C.组织液胶体渗透压升高D.毛细血管血压下降E.组织液静水压升高答案:B、C 本题解析:暂无解析15.解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是( )。A.对慢性钝痛效果好B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效C.镇痛部位主要在外周D.无成瘾性和中枢抑制作用答案:A、C、D 本题解析:解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效,对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点,无欣快感和成瘾性,也不抑制呼吸中枢。16. 下列关于右主支气管的说法,正确的是( ) A.位于前纵隔上部B.较左主支气管短C.较左主支气管粗D.较左主支气管垂直E.异物易落入其中答案:B、C、D

33、、E 本题解析:气管胸段于胸骨角平面分为左、右主支气管,右主支气管较左主支气管粗而短,陡直。由于其与气管的方向较接近,故气管异物常坠入其中。17.突发公共卫生事件应急条例规定,医疗卫生机构如未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的,卫生行政主管部门可以如何处罚?()A.责令改正B.通报批评C.给予警告D.不追究刑事责任答案:A、B、C 本题解析:暂无解析18.突发公共卫生事件应急条例规定,发生以下哪些行为,应对有关责任人员依法给予行政处分或者纪律处分?()A.未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报B.阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务C.拒绝国务院卫生行政主管部门或者

34、其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场D.不配合调查、采样、技术分析和检验答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析19. 小叶性肺炎常见的并发症包括( )。 A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.脓毒血症D.脓胸答案:A、B、C、D 本题解析:小叶性肺炎代表感染细菌是金葡菌,该细菌会导致脓毒血症,脓胸。肺炎本身就会引起呼吸衰竭和心力衰竭。20.下列关于胆固醇的说法,正确的有( )。A.植物油中可能含有胆固醇B.胆固醇主要在胆囊中生成C.胆固醇在体内主要代谢成胆汁酸D.低密度脂蛋白主要转运内源性胆固醇答案:A、C、D 本题解析:在正常情况下,机体在肝脏中合成和从食物中摄取胆固醇。高密度脂蛋白有助于

35、清除细胞中的胆固醇,而低密度脂蛋白超标一般被认为是心血管疾病的前兆。故B、D错误。三.判断题(共10题)1.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。答案:错误 本题解析:暂无解析2.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。( )答案:错误 本题解析:暂无解析3.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。答案:错误 本题解析:暂无解析4.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析5.克霉

36、唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。( )答案:正确 本题解析:克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。6.意识模糊的患者能保持简单的精神活动,但对时间,地点,任务的定项能力发生障碍。( )答案:正确 本题解析:意识模糊是指意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。7.口服硫酸镁可用于抗惊厥。( )答案:错误 本题解析:药物,不同的给药方式或给药途径会产生不一样的药理作用。硫酸镁,口服具有导泻的作用,可作为泻药:静注产生抗惊厥的作用。8.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧

37、0.5-1.0厘米。( )答案:错误 本题解析:心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.51.0cm处,距正中线约7.09.0cm,搏动范围直径约2.02.5cm。9.能抑制脱氧胸苷酸合成酶的药物是氟尿嘧啶。( )答案:正确 本题解析:氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氢氧化钠的无菌溶液。本药是以抗代谢物而起作用,在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后,通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸,而干扰DNA的合成。10.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。( )答案:错误 本题解析:呼吸在生理

38、上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。四.问答题(共5题)1. 患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2,血常规检查:WBC14.2/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。 根据上述案例,回答下列问题:1.该患者可能患有哪些疾病?2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?答案: 本题解析:1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。2.(1)MRI检查MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害

39、,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。(2)常规检查血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。(3)特殊检查经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。2.某医院近3天接诊了来自同一所学校的5名发烧、头疼、鼻塞、流涕患者,年龄在1215岁之间,诊断为上呼吸道病毒性感染,经相关检查确认为流行性感冒(甲型)。根据上述

40、案例,回答下列问题:(1)你作为医院感染科或预防保健科工作人员该如何进行相关处理?(2)你作为疾控中心工作人员如何开展流行病学检查和相关工作?答案: 本题解析:(1)根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律、法规的规定,医院感染科或预防保健科要做好医院的传染病管理工作,负责传染病登记、报告工作。所以作为医院感染科或预防保健科工作人员:1)收集临床科室、医院传染病监测和感染监测的信息进行汇总分析,向医院感染管理委员会以及院领导机关上报疫情处置建议。2)及时组织流行病学调查及制定控制措施,指导临床科室。3)必要时提请启动医院感染管理应急预案,并及时向主管院长汇报情况。(2)作为疾控中心工作人员:1

41、)组织准备。包括查阅文献资料、课题设计、预调查等。2)核实诊断。排除医务人员的误诊和实验室检验的差错。3)确定暴发或流行的存在4)建立病例定义。即患者的的时间、地点、人间分布特征以及临床表现或实验室信息。5)核实病例并计算病例数6)描述性分析(三间分布)7)建立并验证假设8)采取控制措施。根据疾病的的传染源和传播途径以及疾病的特征确定控制和预防措施。9) 完善现场调查。3.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生

42、高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?答案: 本题解析:作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议

43、患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。4.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症,现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂,处方如下:胃蛋白酶2.0g,单糖浆100ml,5%羟苯乙酯乙醇1.0ml,稀盐酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,纯化水加至100ml。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:写出制备过程并注明注意事项。答案: 本题解析:制备方法:将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中;再将胃蛋白酶撒在页面上,等待自然溶解,将橙皮酊缓慢加入溶液中,再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后,将其缓慢加入上述溶液中,再加入剩余纯化水,搅匀即可。5.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案

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