手术室应急预案及流程

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1、手术室应急预案及流程目录表1. 急诊手术绿色通道22. 紧急抢救手术实施方案33. 手术室一般停电应急流程44. 手术室突然停电应急流程55. 手术室停水的的应急预案66. 手术室泛水的应急预案77. 手术室发生火灾的应急预案88. 手术室中心供氧突然停顿的应预案149. 手术室中心吸引突然停顿的应急预案1510. 大批量伤员手术病人的应急预案1611. 术中呕吐物误吸的应急预案1712. 术中物品清点数目不全或物件残缺时的应急预案1813. 术中发生输液、输血反响应急预案1914. 患者术中大出血、低血容量性休克的应急预案2015. 手术患者心跳呼吸骤停的护理应急预案2216. 手术患者药物

2、过敏性休克应急预案2417. 电灼伤患者的应急预案2618. 手术患者坠床的应急预案2719. 发生标本遗失的应急预案2820. 气管导管滑脱应急预案2921. 各类管道脱出的预防及应急预案30一、急诊手术绿色通道 白天常规留出一间手术间应对急诊。当所有手术间满的情况下，原那 么上遵循急诊手术优先，手术科室择期手术让台的原那么。有生命威胁的 手术遵循先完毕的择期手术先让台的原那么。非急诊手术不能当急诊手术 开展。（一） 手术间：常规安排一间急诊手术间以应对急手术。（二） 时间；1. 急诊手术间空余的情况下，一般要求通知后30分钟内安排急诊手术，亚 急诊手术情况除外。2. 急诊手术间没有空余的情

3、况下，尽快协调安排其他手术间。3. 危及生命的急诊手术立即协调安排。（三） 安排原那么1. 急诊手术安排在急诊手术间进展。2. 二台或二台以上急诊的情况下，由手术和麻醉医生共同评估病人，危及 生命的病人优先安排。3. 急诊手术间没有空余的情况下，急诊手术遵循手术病人所在科的手术科 室让台。病情危急的急诊手术，先完毕的择期手术让台的原那么。4. 产科的急手术；手术室的手术间已满，产妇的产程急不能等待的情况下， 手术室人员备手术器械包到产房进展手术。5. 非急诊手术不能当急诊手术开展。二、紧急抢救手术实施方案1. 任何人接听到急诊手术 ，立即询问对方手术名称、手术方式、麻醉方 式、病人病情的紧急情

4、况，病人情况许可的情况下，嘱病房护士将通知单 送至手术室，以便安排手术。2. 正常上班时间，接 人员将情况告知护士长，以便安排参以手术人员。 非正常上班时间或护士长参加各种会议，如接到紧急需抢救的手术，如宫 外孕大出血、肝脾大出血、各种外伤大出血或术中病人病情变化需抢救的 等，立即报告护理组长首先何莺，其次凡娜。护理组长听到 ，首先 安排洗手与巡回护士的工作，并立即赶回科室，指挥抢救工作。士长未能回到科室时，由高年资、高层级的护士临时安排的护士，安排洗 手与巡回护士配合手术，指挥抢救工作。首先何莺，其次凡娜。4. 参与手术人员根据手术方式及病人情况立即准备相应手术器械及抢救设 备，洗手护士必须

5、提早洗手上台清点及检查器械。5. 其他人员一切服从抢救安排，在进展其他手术过程中的人员，被调参与 抢救，与当台手术医生做好解释工作。6. 大型抢救手术如术中需紧急输大量血液、抢救用药等，配备三名护士， 一名负责巡回护士工作、一名负责洗手护士工作、一名负责抢救、 用药记 录及辅助工作。7. 凡术前、术中需输血的病人，先 询问血库有无备血并告知配血、 切忌将无配血单的试管血送血库，以免造成血库人员误认病人术前无备血， 造成配血、取血延迟，延误抢救工作。三、手术室一般停电应急预案询问对方停电的原因及时间用物准备：应急灯、手电筒、简易呼吸囊1. 接到停电通知，及时报告护士长，麻醉科2. 在护士站办公室

6、的白板上写明停电时间3. 组织人员做好停电准备如应急灯、手电筒、 简易呼吸囊等。4. 停电期间如无院内发电供电给手术室， 通知手术科室根据患者情况推迟手术1. 启用麻醉机或监护仪的蓄电池或用手工操作如简易呼吸囊等2. 关闭术中使用仪器的电源、以免突然来电时 损坏仪器1. 密切观察病情、抚慰病人并做好解释工作2. 注意防盗、防止跌倒或撞伤3. 停电期间、不能离开手术间翻开手术所用仪器，检查并重新调整参数四、手术室突然停电应急预案检查是否跳闸或保险丝问题同时通知电工组和医院总值班1. 启用麻醉机或监护仪的蓄电池或用手工操作 如简易呼吸囊等2. 关闭术中使用仪器的电源、以免突然来电 时损坏仪器1.

7、密切观察病情、抚慰病人并做好解释工作2. 注意防盗、防止跌倒或撞伤3. 停电期间、不能离开手术间报告、通知 通知电工房、总务科等恢复翻开手术所用仪器检查并重新调整参数 备注：电工组：行政总值班 ： 应急物品：应急灯2盏，放置在仪器室,手电筒2个在急救车内。五、手术室停水的的应急预案六、手术室泛水的应急预案七、手术室防火培训和发生火灾应急预案（一） 遵守医院的火灾应急预案。二 建立部门火灾现场指挥小组：总指挥为手术室护士长、麻醉科主 任，成员包括麻醉师、手术医生、手术室护士、工人等。三 手术室内消防设施： 1.1211灭火器二氟一氯一溴甲烷：共3个，其中护士站旁边2个，无菌 间与1室之间的平安通

8、道1个。1.1使用方法：操作人员站在火源风头上，拨掉灭火器上保险栓手柄上的 拉环，枪头对准火源根部，用力按下手柄，压杆就使密封阀开启，喷嘴 内射出甲烷压住火势。1.2考前须知：使用时应垂直操作，背向风口。绿色为正常，红色为下限， 黄色为超压。2. 消火栓水管1处，在手术室内外走道处。 消火栓使用方法：一般由专业人员使用。3. 消防平安通道2处：手术室非限制区域2处。4. 手术室总电阀在内走道辅料间外墙上。（四）任何时候在手术室发生火灾，应遵循原那么。（五）救援）：组织病人及时离开火灾现场；对于手术病人，应用抬、 背、抱、平车等方式转移。必要时关闭设备电源开关，搬离设备，按贵 重设备先转运的方法

9、安序搬运。（六）报警）：利用就近 或消防手报按钮，迅速向保卫科、消防控 制中心119台报警，报警时讲明地址、起火部门、火势大小、燃烧物质 和报警人姓名，并通知邻近部门和相关手术科室，随时准备接收病人； 与此同时，即向保卫科、医院办公室、分管副院长龙天贵汇报，并 派人在路口接应或引导消防人员进入火场。（七）限制）：关上门窗，防止火势蔓延。关闭氧气等易燃易气体， 停顿使用并关闭吸入性麻醉气体。（八）灭火或疏散）:如果火势不大，用灭火器进展灭火；如果火势太 猛，按疏散方案，及时让病人和其他人员撤离现场。疏散方法：水平疏 散：将病人转移到同一层面其他平安地方；垂直疏散：将病人安置在起 火楼层的第五层以

10、下的楼尽；向外疏散：将病人转移到本大楼以外的其 它地方。（九）在发生火灾时各成员职责1. 首先发现火源的工作人员，立即用灭火器灭火，同时通知护士长、麻醉 科主任或领班护士。2. 麻醉科主任、手术室护士长职责 2.1立即进展救援工作的人员分工。 2.2立即向保卫科、医院办公室、主管副院长成俊芬汇报。 2.3指挥并协调重病人疏散。2.4巡视有无遗留病人，协助病人疏散。3. 领班护士职责：3.1报警，与消防控制中心保持联络。3.2指引消防通道。 3.3传达消防控制中心指挥人的意图给现场人员。3.4 通知相邻楼层关上防火门，随时准备疏散病人。3.5通知各病区立即携带轮椅、平车赶到手术室疏散病人。 3.

11、6指挥病人有秩序从走廊进入消防通道疏散。4. 麻醉师： 4.1立即关闭氧气。4.2停顿使用吸入性麻醉气体，立即脱开麻醉机，连接简易呼吸囊进展人工 呼吸。4.3在挤压过程中，严密观察病人状态及病情变化，及时记录，并负责病人 病历、麻醉手术记录的转移与保管。5. 护士职责： 5.1保持镇静、稳定病人的情绪。 5.2根据疏散病人处理程序，做好手术病人伤口的保护。 5.3听从指挥，有秩序地转移手术病人。5.4做好手术记录及病历的转移与保管。6. 其他人员：麻醉师、手术医生：评估病人、根据转移的优先顺序以及具 体病人的转移方式和转移地，协助病人的疏散，并负责疏散过程中病人的 病情、伤口、引流管的处理。（

12、十） 手术室/麻醉科常规消防考前须知：1. 麻醉科主任/护士长1.1定期检查并确保楼层内消防通道通畅。1.2工作区域必须具备有应急照明灯/电筒，保证充电充足。科室备有2只应 急灯在辅料间，2只手电筒在急救车内。1.3保证科室所有人员熟悉楼层消防器材分布位置及使用方法。1.4定期学习医院及楼层消防预案、并进展演习。1.5作为医院义务禁烟监控人员，在手术室任何区域监视劝阻吸烟行为。2. 麻醉科医生2.1熟悉楼层消防器材分布位置及使用方法。2.2维持消防通道通畅。2.3定期学习医院及楼层消防预案、并进展演习。 2.4管理好麻醉科区域内使用的仪器设备，有损坏及时报修。 2.5保证每台麻醉机具备简易呼吸

13、囊。2.6使用血管活性药物的微泵须有蓄电池。2.7作为医院义务禁烟监控人员，在手术室任何区域监视劝阻吸烟行为。3. 手术室护士3.1各班交接时检查并确保楼层内消防通道通畅。3.2按制度管理好易燃易爆危险物品。3.3保护好消防设施，发现问题及时报护士长、保卫科。3.4在手术室内严禁使用明火。慎用各种电热设备。3.5管理好设备，发现损坏及时报修。3.6定期学习医院及楼层消防预案、并进展演习3.7作为医院义务禁烟监控人员，在手术室任何区域监视劝阻吸烟行为。 十一 手术室区域易燃易爆危险物品的管理1. 易燃易爆如氧气、2、氮气，悬挂醒目的四防标志防火、防油、防 震、防水。2. 每位员人必须明确在工作区

14、域存放的危险材料。3. 受损的电子器材，插座或外露电线及时维修。4. 用酒精进展皮肤消毒时，注意不能过湿，防止使用电刀时起火。 十二 逃离火灾的考前须知1. 站立需靠近地面，在烟、气雾多时，用面罩或湿毛巾遮盖口鼻呼吸，身 体尽量贴近地面，匍匐向前，冲出火场。2. 不能乘坐电梯。附：手术室发生火灾的应急预案流程1. 引起火灾的原因、火灾的范围、人员伤势、可 使用的平安通道2. 防火、灭火所需抢救用物4. 抢救用物、灭火器材数量、性能及放置位置-1.发现火警立即报告医院保卫科、医院总值班 -2.火势难以控制时，立即拨打火警119,告知准 确地址1. 组织现有人员，集中现有灭火器材积极扑救， 控制火

15、势2. 立即切断通向火灾现场的供电和供气、撤除现 场易燃易爆物品3. 关好邻近房间的门窗、防止火势蔓延4. 火势难以控制时，放下防火闸门，隔开火灾区域一 2.协助手术医生、麻醉师尽快为手术台上的病人 止血包扎，需辅助呼吸的病人，接好简易呼吸 囊维持人工呼吸3.迅速疏散病人和工作人员，撤离火灾现场至安 全地带，切勿乘坐电梯在生命平安不受威胁、火势可以控制的情况下必尽可能 抢救贵重仪器和资料，转运到平安处八、手术室中心供氧突然停顿的应预案中心供氧突然停顿1. 中心供氧突然停顿的原因、范围、时间2. 是否有手术、病人需氧情况3. 可获得的非中心供氧的紧急装置氧气筒及放置位置1. 立即通知手术室（设备

16、科）技师检修查明原因2. 报告麻醉师、手术医生、护士长3. 报告总务科、医院总值班4. 为非短暂停氧时，立即通知氧房供给筒氧2. 无氧气筒时需辅助呼吸的病人采用简易呼吸囊进展人工呼吸供氧九、手术室中心吸引突然停顿的应急预案中心吸引突然 停顿J一-1.中心吸引突然停顿的原因、范围、时间评估 2.手术病人出血状况和呼吸道分泌物+ 1.属于巡回护士无法排除的故障时，立即通知论是报告手术室（设备科）技师检修，查明原因 2.报告麻醉师、手术医生、护士长采用其他吸引 装置3.确定为非短暂故障时，报告总务科，非正常 上班时间报告医院总值班移动式电动吸引器2. 无移动电动吸器时，而病人呼吸道分泌物多时，用吸痰

17、管接注射器抽吸分泌物加强巡视和 病情观察十、大批量伤员手术病人的应急预案1.询问对方受伤人员的数量、受伤的原因、伤势 预计到手术室的时间2.所需抢救用物、手术器械、手术用物2.手术室护长、麻醉科主任3. 手术室工作人员副班、弹班，必要时全体护 士到岗1. 护士长根据当时的情况立即划分、组织好假设 干抢救小组1. 手术用品：手术器械、仪器、布类、清创车、 止血仪等2. 抢救药品、液体3. 做好准备工作，迎接病人2. 组织工作有序、防止混乱3. 吸氧、迅速建立静脉通道、保暖4. 协助医生和麻醉师按伤员的伤势严重程度同时救治或分类分批救治整理一 _2.整理手术床、手术间一、术中呕吐物误吸的应急预案发

18、现误吸评估 观察病人有无缺氧、呛咳等1. 立即将患者头侧向一边，防止呕吐物再次吸入保持呼吸道 通畅2. 立即去除口腔外呕吐物3. 协助麻醉师去除患者口腔及气管内分泌物、呕 吐物4. 必要时协助麻醉师行气管插管术抢救用药遵医嘱用药如呼吸兴奋剂等。病情观二1观察面色、皮肤粘膜的颜色等记录将病情变化及处理，祥细记录在手术护理记录单 的特殊记录处十二、术中物品清点数目不全或物件残缺时的应急预案1. 告知医生缺乏物件的名称、数目、残缺部 分的性质、大小，暂不能关闭体腔1. 寻找体腔、器械台、地面以及手术间涉及 该台手术的所有地方，必要时用X线照片2. 找到物件取出物件关门体腔汇报缺乏物件的名称、数目、残

19、缺部分的性质、大小，寻找过程的有关情况医务科与手术小组成员或医疗平安小组成员 讨论确定下一步的操作方案根据医务科的讨论决定方案进展操作巡回护士将病人的姓名、所在科室、住院号、 手术名称、手术日期、手术医生、缺乏物件的 名称、数目、残缺局部的性质、大小，寻找过 程的有关情况、讨论决定方案等记录在记录备 案本上，当台手术医生、洗手护士、巡回护士紧急处理签名。填写“意外事件报告单。十三、术中发生输液、输血反响应急预案1. 病人出现输液血反响病症；畏寒、寒战、 发热、恶心、呕叶、头痛、脉速等2. 排除麻醉反响、麻醉药物反响等其它原因3. 检查所输液体或血制品的名称、质量发热反响、过敏反响、溶血反响等1

20、. 立即更换液体、输液血管-2.报告麻醉医生、手术医生、护士长3. 积极配合抢救，观察生命体征4. 疑是溶血反响，重新核对输血申请单、血袋标签、穿插配血试验结果，立即 报输血科1. 疑是输液反响：血培养标体3支；标本送检验科2. 疑是溶血反响；准备三支肝素抗剂试管，标本连同血袋及余血送输血科3. 抽血时间：反响时，反响后30、60分钟4. 抽血量：抽取病人血液4-5注入试管或培养瓶1. 做好病人保暖，手术间的温度保持在24-25C2. 加强病情观察、监测生命体征、观察尿量、性质及颜色1. 封存液体或袋血，在封条上注明封存日期、时间、病人床号、姓名，冰箱内保存2. 封存人签名：巡回护士麻醉师或手

21、术医生1. 做好病情及抢救记录2. 填写“输液血反响报告表、“输血不良上报反响登记表24小内 报护理部及院感办，一周内书面汇报十四、患者术中大出血、低血容量性休克的应急预案术中大出血、低 血容量性休克1.出血原因、部位、出血量评估呼叫协助准备物品建立有效静 工脉通路压手术止血脉压、置或需加克治疗1.抢救药物、液体和血液制品3.特殊手术器械和用物；静脉切开包、止血材料、血管线等1.加快输液、输血速度，建立立多个静脉通道2.必要时协助麻醉师行锁骨下或深静脉置管1.手术止血：器械护士配合手术医生修补损伤血管，彻底止血2.药物止血：巡回护士遵医嘱给予止血药如立止 血及血液制品新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小

22、板等1.观察、评估：病人面色、神志、心电监测、中心静出血量、尿量、补液量、补液速和输血情况2.补充血容量：2.1及时输注各种液体和血液制品，必要时用加压装注射器推注。新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板等无快输入；全血、红细胞悬液用前需加温2.2维持血压：胶体溶液、乳酸林格氏液；多巴胺等 容升压药L 3.纠正酸碱平衡失调：血气分析、静脉输注5%碳酸氢钠等溶液4.1血管活性药物：多巴胺、可达龙、酚妥拉明4.2激素类药物：地塞米松 4.3利尿剂；速尿5. 血压过低时：好做心跳骤停的抢救准备rl.完成手术护理记录，抢救记录写在手术护理记 录单的特殊记录处，临时医嘱签名2. 整理手术器械和用物、手术床、手术间

23、等注1.适用于各种出血性休克和创伤性休克：如外伤、破裂、心脏穿透伤、肝脾破裂、宫外孕等。2. 当出血量300时，巡回护士必须动态观察出血量，并 准确测量出血量，记录在“手术护理记录单上。3. 输注血液制品的考前须知：3.1新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板等从血库取回后无需 加温尽快输入。3.2新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板等都含有凝血因子， 必须在解冻后2小时内输入，否那么凝血因子成分和活性 下降，新鲜冰冻血浆蛋白只剩血浆蛋白。普通冰冻血浆可 在24内输入。3.3血小板需振荡器振以防止凝集，无振荡器时必须尽快 输入。3.4全血、红细胞悬液用前需加温。3.5病情重、出血多时，及时报告护士长或领班护士增

24、派十五、手术患者心跳呼吸骤停的护理应急预案心跳呼吸骤评估.病跳转运骤停吸生的的所页所及手术原因中、手术室大夫呼叫1.呼叫其它手术间护士帮助1.用物准备:准备1.开用抢救用物包气管切开针、静脉冰开2.开胸抢械包3心肺脑复苏遵医嘱用子胸外电除颤开胸无效时胸内电除颤、 I TT V I1/J协调者；3.2.给药组；3.3 ；3.5心术取切平口卧,位助翻身手其取术他医平卧生卧位位轮时流,助手术医生轮流责气管插管, 吸实复施苏冰帽头输分液组抢、救输血包3组.1；指3.挥4用协物调准者备；3供.2给.给组胸展心外心布包压颤组护士协助进展胸复苏包按压或力. 女 _ _-3部降温，其他按压注意保颤组护士实施冰

25、帽头 丄给药温组护士遵医嘱给予包盐酸肾上腺素、5% 碳酸氢钠、多巴安、地塞米松、阿托品、利|多卡因西地二等。2.输液输血组遵医嘱给予；增加静脉通路、快 速非同步取颤包输室等或心跳骤停，胸外心脏 二电极板左腋线无效时间土 _3,能量选择包自动顺序放电模式 _4,放电包次2好电爲三秒内触发1胸内心脏按压1.电极板灭菌位置：心脏前后壁心脏压；患者取平卧位包扎手术切口,翻医位嘱注给意予保：暖盐胸骨右缘第二肋间；心 .4t（：首次200J,23能放量电选：择充：好电后过秒内触发心肺复苏有 效或死亡12复死关苏亡闭者有胸：效部：行手送尸术体进切料复口理苏和室，其通或他知进部一太位平步手间复术担苏切架口组死

26、亡者：行尸体料理，通知太平间担架组.整理手术床、手术间无效录、整理1常用抢救药物12拟肾上腺素药：盐酸肾上腺素、多巴胺、异丙肾上 腺素。13强心药物：西地兰；14血管扩张剂：硝酸甘油、硝普钠；15抗心率失常药：2%利多卡因、可达龙； 16利尿剂：速尿； 17激素类：地塞米松、甲基泼尼松龙、氢化可的松18抗胆碱药：阿托品；1.9其他：10%葡萄酸钙、10%氯化钾、5%碳酸氢钠等。2心肺复苏同步进展，必要时留置尿管观察尿量、性质。3抢救中注意调高室温和保暖4抢救时所用药的安瓿不能丢弃，集中放置指定位置， 以备查看。5冰帽通知病房送，冰块通知运输中心取送十六、手术患者药物过敏性休克应急预案立即停顿给

27、药并更换输液管报告1.报告麻醉医生和手术医生报告护士长组织抢救2.血压、脉率、尿量-4.病人的卧位：取平卧位、吸氧、保暖=1.抢救药物和用物：将抢救车推到手术间2.必要时增加开放静脉输液通道1.立即从静脉通道注入，没有开通静脉通道的从皮下2.必要时重复使用遵医嘱用药-1.循环系统：1.1补充血容量：5或乳酸林格氏液 维持血压：遵医嘱给多巴胺等升压药抗过敏性休 克2.呼吸系统：2.1吸氧；2.2支气管痉挛：氨茶碱；2.3呼吸抑制时：静脉注射纳络酮、可拉明、洛 贝林等呼吸兴奋剂2.4呼吸停顿时：气管插管后麻醉机辅助呼吸或 用简易呼吸囊或人工呼吸记录、整理2.5喉头水肿：气管切开准备气管切开包3.抗

28、过敏：3. 1抗组胺类药：注射盐酸异丙嗪或苯海拉明3.2皮质激素药物：静注地塞米松或氢化可的松4.必要时留置尿管，观察尿量、颜色、性质5.假设心搏骤停：按心脏骤停应急流程操作 记录2.整理手术床、手术间十七、电灼伤患者的应急预案发生电灼伤评估1. 被电灼伤的位置、范围大小、深度、性质等2. 检查电刀负极板、电刀笔、主机等识面报告1.轻度烧伤时，遵医嘱涂烧伤药膏等药物治疗3.检查电刀负极板、电刀笔、主机，排除故障, 必要时及时更换将电灼伤的位置、范围大小、深度、性质、处 理等记录在“手术护理记录单的特殊记录处门填表汇报1. 24小时内 汇报护理部不良事件报告表，一周内书面汇报随访术后随访病人，关

29、注病人皮肤变化情况十八、手术患者坠床的应急预案十九、发生标本遗失的应急预案二十、气管导管滑脱应急预案病情观察 观察病人面色、呼吸、血氧饱合度、2分压等关性记录在麻醉记录单上填写新插管时间及相关生命体征整理手术床及手术间用物二十一、各类管道脱出的预防及应急预案 （一）各种管道脱出的预防1. 转运前，确认管道种类、位置、妥善安置各种管道确保转运平安。2. 转运过程中管道处理，注意管道勿逆流，尽量靠近病人躯体。3. 发生管道脱出或断裂时，及时报告医生、护士长，同时及时采取有效抢 救措施，防止给病人带来更多伤害。4. 及时准确交接班，严防遗漏。5. 发生问题后，科室质控组认真分析原因，提出整改措施，严

30、格执行。 （二）静脉输液管脱出1. 预防措施：穿刺处固定严密、结实病房已置好的Y型留置针旋紧肝素 帽一端，接紧三通，延长管连接处，做好入科，出科评估，转运时悬挂输 液袋，严防倒置。2. 应急措施：及时关闭输液开关或按压穿刺处，检查脱开处或穿刺处，遵 循无菌原那么是否需更换输液管道，重新留置针头。假设有渗出肿胀，拨 除针头，压住穿刺处，穿刺部位不同采取不同按压时间。三胸腔引流管连接处断开、脱出1. 预防措施：转运时，在床旁妥善固定好胸腔引流瓶，或以钳子夹闭胸腔 引流管近心端，连同胸腔引流瓶一同搬运。2. 应急措施：迅速反折近心端引流管/堵住引流口，遵医嘱立即送回手术室 处理。（四）尿管脱出1.预防措施；专人看管，关闭流量开关，防返流，置于病人身体近侧可见 处。2.应急措施：检查脱出原因，假设球囊完好脱出，检查尿道有无渗血损伤 假设球囊破裂且不完整，立即查找，假设未发现及时汇报，遵医嘱执行。 五胃管脱出1.预防措施；连接严密，固定牢靠，专人负责。2.应急措施：2.1 遵医嘱，清洁鼻孔，术前病人，非食道、胃肠道术后病人从另一侧鼻 孔重新插入。2.2 其余情况立即报告麻醉医生、手术医生，在医生干预下积极处理，以 免造成吻合口漏或其它严重并发症。