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1、细心整理鼻 导 管 吸 氧1.服装干净素养要求 2.仪表端庄 3.动作温顺 评估：口述病人意识状况、缺氧程度、鼻腔黏膜及有无分泌物堵塞、鼻中膈有无弯曲；合作程度及心理反响洗手1.治疗车、治疗盘、氧气装置一套、 鼻导管、棉签、纱布、冷开水 2.污物桶 备齐用物 3.用氧记录单4.快速手消毒剂 核对、说明,取舒适体位口述用氧平安(无漏气、 病人平安及舒适 无明火、无油污) 选择、清洁鼻孔 连接鼻导管调整氧流量，检查氧气流出是否通畅吸氧 用冷开水潮湿导管前端 测量鼻导管插入鼻腔长度 插鼻导管至鼻腔 妥当固定鼻导管绕耳后固定于颈前,松紧适宜记录 用氧起先时间氧流量 记录、视察视察 鼻导管是否通畅 呼吸
2、困难有无改善安置病人，帮助病人取舒适体位 清理用物，洗手用纱布包袱鼻导管前端拔出停顿吸氧 关流量表开关,分别鼻导管 安置病人，帮助病人取舒适体位 清理用物，停氧时间 记录呼吸困难改善状况 卸表用酒精棉球由内至外擦流量表 清理用物，洗手留意事项A 留意用氧平安:切实做好四防:防火,防油,防热,防震。B 氧气筒内氧气不行用完，压力表降至5Kg/cm490kpa，不行再用。C 运用及停用氧气时严格执行操作流程,运用氧气 时先调流量后应用,停用氧气时先拔出导管后关氧气开关。D 持续吸氧者每日清洁鼻腔2次,湿化瓶、内芯每日更换并用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟,特殊消毒1000mg/L有效氯消毒
3、液浸泡60分钟,冷开水每日更换,鼻导管用后毁形集中处理。调整氧流量 轻度缺氧为12L/min，中度缺氧为24L/min，重度缺氧为46L/min,小儿为12L/min。吸氧目的1.提高血氧含量2.提高动脉血氧饱和度3.订正缺氧缺氧的表现轻度低氧血症：无紫绀，血氧饱和度80%，PAO250mmHg中度低氧血症：紫绀明显，血氧饱和度在80%左右，PAO2在30mmHg重度低氧血症：紧要紫绀，血氧饱和度60%，PAO230mmHg氧气的换算氧气的浓度=21+4氧气流量停顿氧疗的指标经过适当药物治疗，在呼吸室内空气静息状态下：PaO260mmHg，并询问专科医师确定是否可停顿氧疗。急性左心衰时酒精湿化
4、吸氧的目的酒精可降低肺泡内泡沫外表张力，使其裂开，消退泡沫，改善通气，改善缺氧。氧气吸入操作素养要求：服装干净、仪表端庄、动作温顺用物准备：治疗车、治疗盘、氧气装置一套、鼻氧管、纱布、棉签、盛水容器、冷开水、用氧记录单、快速消毒剂、污物桶。操作流程：1自我介绍:老师好,我是*,我今日操作工程是氧气吸入,请问老师我可以起先了吗?2抄医嘱,请老师核对,到病房评估病人(口述病人意识状况、缺氧程度、鼻腔黏膜及有无分泌物堵塞、鼻中膈有无弯曲; 合作程度及心理反响) 3三擦(治疗盘,治疗台,治疗车) 。4洗手,戴口罩。5检查用物:氧气管、棉签有效期和批号、湿化瓶内放1/2冷开水、检查氧气装置功能是否完好、
5、合理放置于治疗盘内。6将治疗盘放于治疗车推至病人床尾。7核对床号,姓名。治疗盘放于床头柜上，口述用氧平安(无漏气、无明火、无油污)8向病人说明,取得协作，帮助病人取舒适体位9用蘸冷开水的棉签清洁鼻腔。10将氧气装置及墙上氧气出口连接,翻开氧气冲气门。11连接鼻导管; 调整氧流量,检查氧气流出是否通畅。12潮湿鼻导管头端,将导管插入鼻腔,长度适宜。绕耳后固定于颈前。13记录(用氧的时间,氧流量)并视察是否通畅,病症有无改善) 。14安置病人,帮助病人适宜体位。15清理用物,洗手。16停顿用氧,用纱布包袱氧气管拔出,关流量表开关,分别氧气管,安置病人,帮助病人适宜体位,清理用物。17记录停氧时间,呼吸困难改善状况。18卸氧气装置，用酒精棉球由内至外擦流量表。19清理用物、洗手。
鼻导管吸氧
