2022年04月上海市中医文献馆公开招聘(一)笔试参考题库（答案解析）

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1、2022年04月上海市中医文献馆公开招聘(一)笔试参考题库（答案解析）题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.脊髓第八胸节平对的椎骨是( )A.第十胸椎B.第九胸椎C.第十二胸椎D.第七胸椎E.第六胸椎答案：E 本题解析：暂无解析2.冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛的主要鉴别点是( )。A.疼痛的持续时间与程度不同B.疼痛部位不同C.疼痛性质不同D.疼痛的放射部位不同答案：A 本题解析：胸痛作为常常考查的内容，尤其要注意心绞痛与心肌梗死的鉴别，可以判断题、选择题、病案题等多种形式出现。心肌梗死与心绞痛在疼痛部位、性质、放射区域均相似，表现为压榨样疼

2、痛并伴有重压窒息感，可向左肩和左臂内侧放射、其不同之处主要在于：心肌梗死常发生在休息时，无明显的即时诱发因素；心肌梗死疼痛时间较心绞痛明显延长；心肌梗死疼痛程度更为严重，剧烈难忍、休息与舌下含服硝酸甘油不易使疼痛缓解；心肌梗死常伴有烦躁不安、恐惧，甚至有濒死之感。3.下列生理过程属于负反馈调节的是( )。A.排尿反射B.分娩C.排便反射D.减压反射答案：D 本题解析：排尿反射、排便反射和分娩均属于正反馈。4.长春新碱的主要副作用是( )A.心脏毒性B.皮肤色素沉着C.周围神经炎D.上消化道出血E.出血性膀胱炎答案：C 本题解析：长春新碱的主要副作用是周围神经炎、脱发、腹痛、便秘、局部腐蚀作用等

3、。5.人格包括( )A.人格特质和人格维度B.人格特征和人格倾向C.人格模式和人格倾向D.人格特质和行为模式E.人格特征和行为模式答案：B 本题解析：暂无解析6.与免疫复合物无关的肾小球肾炎是：A.膜性肾炎B.急性肾炎C.轻微病变性肾炎D.膜性增生性肾炎E.系膜增生性肾炎答案：C 本题解析：暂无解析7.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查时不正确的是( )A.采集标本后及时送检B.尽可能做到涂片检查与病原体培养相结合C.为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查D.在使用抗菌药物前送标本E.收到标本后及时检查答案：C 本题解析：暂无解析8.关于反射的论述，哪一项是错误的A.完成反射的

4、前提，反射弧的结构功能要完整B.反射是实现神经调节的基本方式C.体内如果刺激方式一样，其反射表现应该完全相同D.在反射进行过程中可以有体液因素参与E.完成反射必须要有中枢神经系统参与答案：C 本题解析：暂无解析9.不属于腹膜形成的结构是( )A.肝镰状韧带B.胃脾韧带C.子宫阔韧带D.肝圆韧带答案：D 本题解析：暂无解析10.双眼左侧视野同向偏盲，表明压迫损伤右侧的( )A.视神经B.视束C.动眼神经D.上丘E.下丘答案：B 本题解析：暂无解析11.下列关于药品广告的内容的说法，哪一项是错误的( )。A.必须真实B.以国务院药品监督管理部门批准的说明书为准C.不得含有虚假的内容D.可以含有不科

5、学的表示功效的断言E.必须合法答案：D 本题解析：暂无解析12.系统性红斑狼疮特征性的病理变化是A.系膜增生性肾小球肾炎B.表皮萎缩、过度角化C.坏死性血管炎D.狼疮小体E.非细菌性疣赘性心内膜炎答案：D 本题解析：暂无解析13.椎动脉 ( )A.起自颈总动脉B.穿第7至第1颈椎横突孔C.以破裂孔进入颅腔D.入颅后，左、右椎动脉在脑桥与延髓交界处合成一条基底动脉E.直接分为左、右大脑后动脉答案：D 本题解析：暂无解析14.高血压合并糖尿病患者宜首选( )A.受体阻断药B.钙通道阻滞药C.D.利尿药E.血管紧张素转化酶抑制药答案：E 本题解析：暂无解析15.静脉恒速滴注按一级动力学消除的某药时，

6、到达稳态浓度的时间取决于( )A.静滴速度B.溶液浓度C.药物半衰期D.药物体内分布E.血浆蛋白结合量答案：C 本题解析：暂无解析16.关于DNA分子的双螺旋结构，下列说法错误的是( ).A.有两条相互平行，但方向相反的多核苷酸链绕同一中心轴以右手螺旋方式盘绕而成B.脱氧核糖与磷酸位于双螺旋的外侧，碱基处于螺旋的内部，通过氢键以A-G、C-T配对原则形成互补配对C.相邻碱基对平面之间的距离为0.34nm，每个螺距含10个碱基对D.碱基堆积力和氢键共同维系着DNA双螺旋结构的稳定答案：B 本题解析：腺嘌呤与胸腺嘧啶之间有两个氢键，鸟嘌呤与胞嘧啶之间有三个氢键，即A=T,GC。17.下肢深静脉内延

7、续性血栓的尾部为A.红色血栓B.透明血栓C.混合性血栓D.白色血栓E.延续血警答案：A 本题解析：暂无解析18.药物自胃肠道的吸收大多属于( )A.主动转运B.被动转运C.二者均有D.二者均无答案：B 本题解析：暂无解析19.左房室瓣膜又叫 （）A.一尖瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.四尖瓣答案：B 本题解析：暂无解析20.病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于( )A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.固缩性坏死E.坏疽答案：B 本题解析：病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于液化性坏死。21.满月面容见于( )A.甲状腺功能减退症B.甲状腺功能亢进症C.水肿患者D.肾上腺皮质功能亢进症答案：D

8、本题解析：暂无解析22.多次检查成年人白细胞超过多少为白细胞增多？( )A.5. 0109/LB.7. 0109/LC.9. 0109/LD.10109/L答案：D 本题解析：暂无解析23.下列关于肩胛肌肉解剖描述正确的是 ( )A.肱二头肌短头附着于肩峰下B.大圆肌的腱点附着于肱骨小结节嵴C.小圆肌的腱点附着于肱骨小结节D.三角肌是肩关节的内层肌肉E.肩胛下肌附着于肱骨大结节答案：B 本题解析：暂无解析24.下列激素中，能最显著地促进胰岛素分泌的是A.抑胃肽B.促胃液素C.促胰液素D.生长素E.皮质醇答案：A 本题解析：暂无解析25.下面哪种情况，应禁用受体阻断药A.心绞痛B.AV传导阻滞C

9、.快速型心律失常D.高血压E.甲状腺机能亢进答案：B 本题解析：暂无解析26.收缩压相当于心动周期中何时动脉内的压力？A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.快速充盈期E.减慢充盈期答案：B 本题解析：暂无解析27.与冈崎片段的概念有关的是( )A.半保留复制B.重组修复C.半不连续复制D.前导链E.逆转录答案：C 本题解析：暂无解析28.肿瘤是局部组织的A.变性B.化生C.畸形D.异常增生E.再生答案：D 本题解析：暂无解析29.须予以隔离治疗的患者A.鼠疫、霍乱和炭疽B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑得甲类传染病病人D.对除了艾滋病

10、病人、肺炭疽患者以外的乙类E.丙类传染病病人答案：B 本题解析：暂无解析30.上斜肌能使眼球向( )方运动。A.上外B.下外C.上内D.下内答案：B 本题解析：考生在复习四条运动眼球的直肌能使眼球运动的方向的时，很容易将上斜肌和下斜肌的作用记混淆。上斜肌能使眼球向下外方运动，下斜肌能使眼球向上外方运动。31.在刺激与反应的实验中，下列哪项为阈值A.出现收缩反应的最大刺激强度B.最初出现收缩反应的最小刺激强度C.达到稳定收缩时的刺激强度D.还没有出现收缩反应时的刺激强度E.出现最大收缩反应时最小的刺激强度答案：B 本题解析：暂无解析32.患者呼吸困难，气管右移，左侧叩诊鼓音。应考虑的诊断是A.肺

11、气肿B.肺心病C.胸腔积液D.气胸E.肺实变答案：D 本题解析：暂无解析33.不予医师执业注册的情形是A.受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医题执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的B.受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的C.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满三年的D.受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起不满二年的E.受刑事处罚，自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的答案：D 本题解析：暂无解析34.颅顶软组织外伤出血时,临床上压迫出血点是( )A.面动脉B.上颌动脉C.颈

12、外脉D.颈总动脉E.颞浅动脉答案：E 本题解析：暂无解析35. 对支气管平滑肌2受体有较强选择性的平喘药是( )。 A.茶碱B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.沙丁胺醇答案：D 本题解析：暂无解析36.关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的？A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等D.ATP通过对氧化磷酸化作用调节其生成答案：A 本题解析：ATP作为体内主要的能源物质，是许多生命活动的直接供能者，但ATP并不是唯一的直接能源，还存在着GTP等其他高能磷酸物质，需要学员们注意。37.肠系膜

13、上淋巴结不汇流( )A.肠系膜淋巴结B.右结肠淋巴结C.左结肠淋巴结D.中结肠淋巴结答案：C 本题解析：暂无解析38.人体内气体交换过程中O和CO进出细胞膜是通过( )。A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.胞吐答案：A 本题解析：氧气和二氧化碳生理学上认为是脂溶性的，可以不耗能顺着气体分压梯度转运。39.糖酵解的终产物是( )A.丙酮酸B.乙酰辅酶AC.乳酸D.乙醇E.CO和HO答案：C 本题解析：暂无解析40.死骨多见于A.急性化脓性骨髓炎B.慢性化脓性骨髓炎C.骨肿瘤D.骨软化症E.骨折答案：B 本题解析：暂无解析41.保守患者的秘密，其实质是( )。A.尊重患者自主B.不伤害患者自尊

14、C.保护患者隐私D.医患双方平等答案：A 本题解析：医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用，它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求，医务人员尊重患者，为患者保守秘密，其实质是体现了尊重患者自主的原则。42.墨菲征阳性见于哪种疾病A.胰头癌B.急性胆囊炎C.肝炎D.急性阑尾炎E.肝脓肿答案：B 本题解析：暂无解析43.A.左心室肥大B.左心室肥大、劳损C.左心房及左心室肥大D.左室高电压E.双侧心室肥大答案：A 本题解析：暂无解析44.在从事计划生育技术服务的医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员的合格证的审批、校验及其管理由哪级人民政府卫生行政部

15、门负责( )。A.县级B.县级以上C.设区的市级D.设区的市级以上E.省级答案：B 本题解析：暂无解析45.脉搏一强一弱交替出现但节律正常( )A.交替脉B.水冲脉C.短绌脉D.奇脉E.重搏脉答案：A 本题解析：交替脉脉搏一强一弱交替出现但节律正常。是由于心室收缩强弱不均所致，见于高血压性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎等。交替脉是左心衰竭的重要体征。46.肝素抗凝的主要作用机制是( )A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制凝血因子X的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶活性答案：E 本题解析：在血液中，每一分子抗凝血酶可以与一分子凝血酶结合形成复合物，从而使凝血酶失

16、活。肝素可与抗凝血酶的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。47.下列关于神经反射的论述错误的是：A.神经调节的基本方式B.结构基础是反射弧C.分为条件反射和非条件反射D.其中枢部分分布很局限E.以上均非答案：D 本题解析：暂无解析48.正常时中性粒细胞约占白细胞总数的A.01%B.07%C.2%8%D.20%40%E.50%70%答案：E 本题解析：暂无解析49.输尿管结石A.右上腹疼痛向右肩背部放射B.倾腹痛向腹内侧及会阴部放射C.上腹部规律性疼痛向后背部放射D.上腹部疼痛向腰骶部放射E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛答案：B 本题解析

17、：暂无解析50.金葡菌肠炎（ ）。A.便色黄或暗绿，有腥臭味B.便次较多，发育不受影响C.粘液脓血便，常伴有发热D.血便或呈“赤豆汤样”便E.便泡沫多，含粘液，豆渣样答案：A 本题解析：暂无解析51.生物利用度是指药物( )A.口服或肌注的剂量B.吸收入血循环的速度C.吸收入血循环的总量D.从体内消除的数量和速度E.吸收入血循环的相对量和速度答案：E 本题解析：暂无解析52.急性胆囊炎A.黄疸伴右上腹钻顶样痛B.黄疸伴发热、上腹痛C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛D.黄疸伴贫血E.黄疸伴进行性消瘦答案：B 本题解析：暂无解析53.在肾小管，Cl-继发性主动重吸收的部位是A.近端小管B.髓袢降支细

18、段C.髓袢升支细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管答案：D 本题解析：暂无解析54.现认为强心苷的作用机理为( )A.B.C.增加心肌细胞内的cAMPD.E.激动心脏的受体答案：B 本题解析：暂无解析55.医学伦理学最突出的特征是( )A.实践性、继承性B.时代性、人道性C.人道性、全人类性D.全人类性、继承性E.人道性、实践性答案：C 本题解析：暂无解析56.下列有关艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪种说法是正确的？（）A.除医疗卫生单位及其医疗卫生人员外，其他个人和单位未经本人及其监护人同意不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息B.未经本人或其监护人同意，任何单位和个人不得公开艾滋病感染者

19、、艾滋病病人及其家属的有关信息C.医务人员可以直接将艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息告知其亲属D.省级以上卫生行政部门可以公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息答案：B 本题解析：暂无解析57.促红细胞生成素（EPO）的产生部位主要是A.肝B.肾C.脾D.骨髓E.血液答案：B 本题解析：暂无解析58.输尿管( )A.起于肾盂,在肾蒂的前方下降B.腹部位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降C.在女性、行经子宫颈两侧约2cm处从子宫动脉前上方绕过D.管的下端垂直插入膀胱,故壁内部很短E.以上都不对答案：B 本题解析：暂无解析59.穿过股二头肌两头间的神经是 ( )A.坐骨神经B.胫神经C.腓总神经D.股

20、后皮神经E.腓肠神经答案：C 本题解析：暂无解析60. 检查发现患者体型瘦长，胸廓前后径不及左右径的一半，应考虑为( )。 A.桶状胸B.鸡胸C.扁平胸D.漏斗胸答案：C 本题解析：桶状胸常见于肺气肿；胸骨向前隆起，前后径大于左右径称之为鸡胸；扁平胸为胸廓呈扁平状，其前后径不及左右径的一半；漏斗胸的外形特征为前胸凹陷，肩膀前伸，略带驼背以及上腹突出。61.常用于高血压病的利尿药是( )。A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.甘露醇D.螺内酯答案：A 本题解析：暂无解析62.与面神经有关的神经核是( )A.动眼神经副核B.上泌涎核C.下泌涎核D.迷走N背核答案：B 本题解析：暂无解析63.膀胱炎患者，尿液

21、常出现( )A.鼠臭味B.大蒜味C.烂苹果味D.氨臭味答案：D 本题解析：暂无解析64.有关静脉特点说法错误的是( )。A.管壁薄B.管壁内有静脉瓣C.体循环静脉有深浅两类D.静脉之间有丰富的吻合支E.静脉管径小于伴行的动脉答案：E 本题解析：暂无解析65.对棘上韧带的描述，不正确的是 ( )A.自上向下逐渐变薄B.位于棘突和棘间韧带后方，为连于棘突尖的纵长纤维索C.腰部最薄D.第7颈椎以上延为项韧带E.当脊柱过度前屈时，可损伤此韧带，以腰部多见答案：C 本题解析：暂无解析66.大剂量缩宫素禁用催产是因为( )A.患者血压升高B.子宫底部肌肉节律性收缩C.子宫无收缩D.子宫强直性收缩E.患者冠

22、状血管收缩答案：D 本题解析：暂无解析67.辐射源表面温度超过人体体表温度时为( )A.正辐射B.热辐射C.辐射源D.负辐射E.辐射热答案：A 本题解析：暂无解析68.治疗肺炎球菌肺炎首选( )。A.林可霉素B.克林霉素C.庆大霉素D.青霉素G答案：D 本题解析：治疗肺炎球菌肺炎首选青霉素G。69.B细胞能识别特异性抗原，是因其表面有A.Fc受体B.C3b受体C.E受体D.SmIgE.SIgA答案：D 本题解析：暂无解析70.维生素PP严重缺乏可出现 (）A.夜盲症B.脚气病C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病答案：E 本题解析：暂无解析71.有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是A.胆碱能神经递

23、质释放增加B.M胆碱受体敏感性增强C.胆碱能神经递质破坏减少D.直接兴奋M受体E.抑制Ach摄取答案：C 本题解析：暂无解析72.常作为计数胸椎的体表标志是( )A.第6颈椎棘突B.第7颈椎棘突C.第1颈椎棘突D.第2颈椎棘突答案：B 本题解析：暂无解析73.阿司匹林的药理作用 (）A.解热镇痛B.抗炎抗风湿C.两者均是D.两者均否答案：C 本题解析：暂无解析74.大鼠出生后饲以去脂膳食，结果将引起下列哪种脂质缺乏？( )A.磷脂酰胆碱B.甘油三酯C.鞘磷脂D.胆固醇E.前列腺素答案：E 本题解析：前列腺素、血栓素及白三烯是多不饱和脂肪酸的重要衍生物，必须从植物油摄取，人体自身不能合成。所以长

24、期食用去脂膳食，会引起体内前列腺素的缺乏。75.关于直肠的说法中,何者不对( )A.直肠因其垂直而得名B.女性直肠的前方有子宫及阴道C.其末端开口于肛门D.在盆膈以上的膨大部分称直肠壶腹E.于第三骶椎处接乙状结肠答案：A 本题解析：暂无解析二.多选题(共20题)1.关于医疗用品的卫生标准，下列哪些是正确的（ ）A.进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品必须无菌B.接触黏膜的医疗用品细菌菌落总数应20cfu/g或100cm，不得检出致病性微生物C.接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应200cfu/g或100cm，不得检出致病性微生物D.使用中消毒剂细菌菌落总数应100cfu/mL，不得

25、检出致病性微生物E.无菌器械保存液必须无菌答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析2.有关母婴同室下列哪项错误()A.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置B.病房每床净使用面积应为5.56.5C.不限制探视D.母乳在4冰箱内存放时间不得超过48小时E.每个婴儿应有独立床位答案：C、D 本题解析：暂无解析3. 消化管壁的一般构造包括( ) A.黏膜B.黏膜皱襞C.肌织膜D.外膜E.黏膜下组织答案：A、C、D、E 本题解析：消化管各段的形态和功能不同，其构造也各有特点，但从整体来看，却有类似之处。如自咽至肛门之间的消化管壁，都可分为四层，即由内向外分为黏膜、黏膜下组织、肌织膜和外膜。4.怀疑

26、医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是( )A.接到临床标本后及时正确接种B.尽量在使用抗菌药物前送标本C.为节约经费，在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查D.采集标本后及时送检E.完全按药敏结果用药答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析5.能使踝关节背伸的肌肉是 ( )A.小腿三头肌B.趾长伸肌C.趾长屈肌D.胫骨前肌E.腓骨长肌答案：B、D 本题解析：暂无解析6.下列反应发生在细胞质的有( )。A.胆固醇的合成B.脂肪动员C.氧化磷酸化D.脂肪酸的合成答案：A、B、D 本题解析：胆固醇的代谢与其余反应一样，考试中易出现的考点是反应所在部位及限速酶。7.与胃癌发生有关的疾病或病变有(

27、 )。A.萎缩性胃炎B.胃溃疡C.黏膜上皮非典型增生D.黏膜肠上皮化生答案：A、B、C、D 本题解析：胃癌是最常见的恶性消化道肿瘤之一，胃癌的癌前病变有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡伴异型增生、胃黏膜大肠型肠上皮化生。8.肝门静脉高压时，肝门静脉血流至上腔静脉需要通过（ ）A.肠系膜下静脉B.肝静脉C.脾静脉D.奇静脉E.副脐静脉答案：D、E 本题解析：暂无解析9.联合国批准的“老龄问题国际活动计划”规定“老年型国家”是指A.60岁以上老年人口占总人口的10B.60岁以上老年人口占总人口的7C.65岁以上老年人口占总人口的7D.65岁以上老年人口占总人口的10答案：A、C 本题解析：暂无解析1

28、0.开口在右心房的是（ ）A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.主动脉口D.肺动脉口E.冠状窦口答案：A、B、E 本题解析：暂无解析11.输血可引起哪些感染()A.伤寒B.巨细胞病毒感染C.梅毒D.弓形体病E.丙型肝炎答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析12.舌黏膜乳头包括A.菌状乳头B.片状乳头C.丝状乳头D.轮廓乳头E.叶状乳头答案：A、C、D、E 本题解析：暂无解析13.根据突发公共卫生事件应急条例规定，下列关于医疗卫生机构拒绝接诊病人,应当受到处罚的描述正确的是？（）A.由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告B.情节严重的，吊销医疗机构执业许可证C.对主要负责人、负有责任的主管人

29、员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分D.造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果，构成犯罪的，依法追究刑事责任答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析14. 颅中窝的重要结构有( A.舌下神经管B.视神经管C.筛孔D.垂体窝E.斜坡答案：B、D 本题解析：颅中窝的重要形态结构：中央是蝶骨体；蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝；垂体窝前方的两侧有视神经管；视神经管的外侧有眶上裂；蝶骨体的两侧，从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。15.下列哪些是医疗机构执业登记的主要事项？A.名称、地址、主要负责人B.所有制形式C.诊疗科目、床位D.注册资金答案：A、B、C、D 本题解析：暂

30、无解析16. 下列热型中，高热期与无热期交替出现的有哪些？( ) A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.回归热答案：C、E 本题解析：暂无解析17.有关胸内负压形成的叙述，正确的有A.胸内负压在胎儿期形成，出生后逐渐增大B.是由作用于脏层胸膜表面的压力间接形成C.胸膜腔的密闭是形成胸内负压的必要条件D.脏层胸膜表面受肺内压及肺回缩力的作用E.肺回缩力越大，胸内负压绝对值越大答案：C、D、E 本题解析：暂无解析18.计划生育技术服务管理条例的立法宗旨是( )。A.加强对计划生育技术服务工作的管理B.控制人口数量C.提高人口素质D.保障公民的生殖健康权利E.提高人们卫生水平答案：A、B、C

31、、D 本题解析：暂无解析19.卫生指示微生物是在常规卫生检测中，用于指示样品卫生状况及安全性的（非致病）微生物（或细菌），下列属于我国规定的不得检出的致病菌有：A.沙门菌与志贺菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.大肠杆菌答案：A、B、C 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识并选错误项。第二步，A项、B项、C项：我国规定的食品、化妆品、药品控制菌如下：食品：沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。化妆品：金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪大肠菌群。药品：沙门菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、梭菌属。因此，沙门菌与志贺菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌都是我国规定的不得检出的致病菌。ABC

32、项与题意相符，当选。因此，选择ABC选项。20.突发公共卫生事件应急条例对突发公共卫生事件信息发布是如何要求的？（）A.及时B.准确C.全面D.注意保密答案：A、B、C 本题解析：暂无解析三.判断题(共10题)1.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.（）答案：错误 本题解析：暂无解析2.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能力发生障碍。( )答案：正确 本题解析：意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。3.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条

33、件不能诊治的病人，应当及时转诊。( )答案：正确 本题解析：暂无解析4.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )答案：正确 本题解析：暂无解析5.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下，单独从事医师执业的临床工作。(? )答案：错误 本题解析：暂无解析6.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。答案：正确 本题解析：暂无解析7.应用阿托品可见心率加快，这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。( )答案：错误 本题解析：

34、阿托品拮抗M受体，对心脏有兴奋作用；但不是直接兴奋心脏，而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用，从而兴奋心脏。8.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。答案：错误 本题解析：暂无解析9.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织，负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(? )答案：错误 本题解析：暂无解析10. 机体缺氧后，脑部氧分压降低，直接刺激脑血管收缩。( ) 答案：错误 本题解析：脑虽然对缺氧十分敏感，但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸，在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。

35、四.问答题(共5题)1.案例分析题：30分。患者、男，50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下：头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法：四次/每日，250mg/每次。阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法：一次/每日，500mg/每次。根据上述案例，回答下列问题：此处方是否可以调配？请阐述理由。答案： 本题解析：不可以调配。2.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现

36、条索状红线，测患者体温38.0。根据上述案例，回答下列问题：请针对该患者输液反应的情况，列出相应的处理措施。答案： 本题解析：（1）停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。（2）超短波理疗，每日1次，每次1520分钟。（3）中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。（4）如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。3.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日1

37、7点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？ 答案： 本题解析：该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。(三)疾病暴发：疾

38、病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件：一、暴发调查(一)暴发的核实：从三方面入手：1.收集信息。2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织：1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。(三)现场调查：1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理：在进行现场调查的同时，应

39、及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。（四）确认暴发终止：（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。暴发调查应注意的问题：1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。3.暴发调查应讲究工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众的误解。4.患者

40、，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T 39.0，BP 130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出该患者最可能的诊断及诊断依据。答案： 本题解析：急性肾盂肾炎诊断依据：（1）40岁女性，是急性肾盂肾炎的好发年龄（2）症状：寒战、高热伴有尿急尿频尿痛等膀胱刺激症状，左侧腰部疼痛等（3）体征；左侧肾区叩击痛，双下肢无水肿5.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的

41、临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例，回答下列问题： 指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？ 答案： 本题解析：研究方法：队列研究常见偏倚：失访偏倚控制：提高研究对象的依从性。（核心）失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参

42、加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。五.综合(共50题)1.与型糖尿病相关的基因是( )A、信号传导系统B、胰岛素受体基因C、胰岛素受体后基因D、胰岛素基因E、HLA基因正确答案:E2.下列不包括下腔静脉属支的是：( )A、脾静脉B、肾静脉C、髂总静脉D、肝静脉E、腰静脉正确答案:A3.真核生物结构基因主要是多顺反子结构。( )正确答案:错误4.DNA分子的总长度在不同生物间差异很大通常随生物的进化程度而缩短。( )正确答案:错误5.胎盘的组成是：( )A、平滑绒毛膜和包蜕膜B、丛密绒毛膜和基蜕膜C、平滑绒毛膜和壁蜕膜D、丛密绒毛膜和壁蜕膜E、丛密绒毛膜和包蜕膜正确答案:B6.酸中毒时，_交换增强，_交换减弱，血中K+浓度_。正确答案:Na+-H+,Na+-K+,升高7.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是( )A、心肌收缩性增强B、心率加快C、脑血流量增加D、肺通气量增加E、以上均不属于正确答案:D8.肉芽组织及肉芽肿内均有较多的纤维母细胞