2022年09月临床医学专业基础知识临床外科学知识之烧伤笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年09月临床医学专业基础知识临床外科学知识之烧伤笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.患者朱某因阑尾炎住院,医生甲认为应当立即手术,朱某不同意,要求保守治疗。至第二天晚间,发生阑尾炎穿孔,急行手术。术者医生乙告知患者,由于没及时手术,已形成严重腹膜炎,后遗症难免。术后几天中,朱某一直腹痛。主治医生丙认为是腹膜炎所致,未予特殊处理。后发现是腹内遗留一把止血钳所致。造成术后腹痛的性质属于A.患者不配合B.医疗意外C.医疗差错D.医疗事故E.难以避免的并发症答案:D 本题解析:暂无解析2.胸导管注入( )A.右颈V角

2、B.奇VC.左颈V角D.左头臂VE.都不是答案:C 本题解析:暂无解析3.下面不属于腹膜外位的器官是( )A.肾B.升结肠C.肾上腺D.输尿管E.十二指肠降部答案:B 本题解析:暂无解析4.下列哪种物质参与ADCC效应( )A.巨噬细胞B.IgGC.SmIgD.B细胞E.IgM答案:B 本题解析:暂无解析5.大剂量长期应用可致胆汁淤积性黄疸的药物( )A.雌激素B.睾酮C.二者皆是D.二者皆不是答案:C 本题解析:暂无解析6.临床上多次用药方案为( )A.负荷量-维持量方案B.所有以上A.BC.D4种方案C等量分次用药D.个体化给药方案E.间歇及冲击疗法答案:B 本题解析:暂无解析7.突然出现

3、的吸气困难,常见的病因是A.支气管哮喘B.肺癌C.气道异物或梗阻D.气胸E.肺不张答案:C 本题解析:暂无解析8.效度反映心理测量结果的( )A.一致性B.代表性C.可靠性D.客观性E.真实性答案:E 本题解析:暂无解析9.艾滋病检测筛查试验阳性后,正确的处理方法是:()A.出具阳性报告,做好检测后咨询B.样本送上一级实验室复核,复核仍为阳性者,送确证实验室确证C.重复检测,仍为阳性后出具报告D.样品可保留在本实验室,作为筛查阳性溯源的依据。答案:B 本题解析:暂无解析10.与发音有关的结构( )A.前庭襞B.喉前庭C.喉室D.声襞答案:D 本题解析:暂无解析11.急性排斥反应发生的时间是A.

4、移植后90天1年B.移植后几分钟至24小时C.移植后660天D.未经治疗者可发生在移植后数天内,而经免疫抑制治疗者可在数月或数年后突然发生E.移植后1年以上答案:D 本题解析:暂无解析12.心传导系( )A.房室束只分布于左室壁的心肌B.窦房结位于房间隔下部C.房室结位于室间隔上部D.窦房结是心脏自动节律性兴奋的起搏点E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析13.有关丘系交叉的说法,错误的是( )A.位于延髓B.是薄束和楔束纤维形成的交叉C.交叉后的纤维上行形成内侧丘系D.交叉前损伤产生同侧本体感觉和精细触觉消失答案:B 本题解析:暂无解析14.滚环复制A.移码突变B.双链环状DNA,一股开

5、环,另一股不开环的复制C.一股单链不间断,另一股单链成片段的复制D.用RNA作模板的DNA复制E.需特异的核酸内切酶和pol参与答案:B 本题解析:暂无解析15.属于甲类传染病的是A.传染性非典型肺炎B.麻疹C.霍乱D.艾滋病E.肺结核答案:C 本题解析:暂无解析16.对腰骶连结的描述,不正确的是 ( )A.是第5腰椎与第1腰椎之间的连结B.髂腰韧带自第5腰椎横突至髂嵴前部C.腰骶韧带自第5腰椎横突到骶骨盆面D.两侧有髂腰韧带和腰骶韧带E.与上方各椎骨间的连结基本相似答案:B 本题解析:暂无解析17.颈动脉窦( )A.为颈内动脉起始部膨大B.内有化学感受器C.为颈外动脉起始部膨大D.位于左静脉

6、角后方答案:A 本题解析:暂无解析18.使动物死亡所需要的剂量( )A.绝对致死剂量(LD)B.最低致死剂量(MLD)C.半数致死剂量(LD)D.最大耐受剂量(LD)E.致死剂量(LD)答案:E 本题解析:暂无解析19.糖酵解的终产物是( )A.丙酮酸B.乙酰辅酶AC.乳酸D.乙醇E.CO和HO答案:C 本题解析:暂无解析20.颈丛正确的是A.位于中斜角肌起端的后方B.位于胸锁乳突肌下部的深面C.只有感觉神经D.只有运动神经E.由14颈神经前支组成答案:E 本题解析:暂无解析21.形成血浆胶体渗透压的主要物质是A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白答案:B 本题解析:暂无解析

7、22.下列不属于利胆退黄的药物是:A.柴胡、黄岑B.郁金、金钱草C.大黄、茵陈D.栀子、黄柏答案:A 本题解析:柴胡和黄芩不利于利胆退黄。23.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过A.一日常用量B.三日常用量C.七日常用量D.十五日常用量答案:D 本题解析:暂无解析24.为了由样本推断总体,样本应当是总体中A.任意一部分B.典型部分C.有价值的一部分D.有意义的一部分E.有代表性的一部分答案:E 本题解析:暂无解析25.子宫动脉( )A.起自髂外动脉B.在子宫颈外侧越过输尿管的前上方C.来源于腹主动脉D.与卵巢动脉伴行答案:B 本题解析:暂无解析26.移动性浊音阳性,提示腹水量( )

8、A.500mL以上B.800mL以上C.1000mL以上D.1200mL以上答案:C 本题解析:暂无解析27.风心病二尖瓣狭窄,随右心功能不全的加重,下列哪项将减轻A.肝大伴压痛B.心率增快C.肺淤血D.心尖部舒张期隆隆样杂音E.胃肠道淤血答案:C 本题解析:暂无解析28. 在肺通气过程中,最大的非弹性阻力是( )。 A.肺泡表面张力B.惯性阻力C.气道阻力D.黏滞阻力答案:C 本题解析:在肺通气的过程中,最主要的阻力是肺泡表面张力属于弹性阻力;在非弹性阻力中,最主要的阻力是气道阻力;在气道阻力中,最重要的是气道口径。在答题时,一定要分清是什么阻力,才能提高答案的正确率。29.强心苷治疗房颤的

9、机制主要是.( )A.缩短心房有效不应期B.减慢房室结传导C.抑制窦房结D.降低蒲肯野纤维自律性E.阻断受体答案:B 本题解析:暂无解析30.位于肝下面(脏面)左纵沟前部的是:( )A.肝圆韧带B.静脉韧带C.下腔静脉D.胆囊答案:A 本题解析:暂无解析31.某校住校生郑某感到不适,几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市医院住院治疗,并未引起注意。过了几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此收到学校的严厉批评对于郑某应当A.强制隔离治疗B.在制定的场所进行医学观察C.采取必要的治疗和控制措施D.采取必要的预防和控制措施E.在指定场所

10、进行隔离治疗答案:C 本题解析:暂无解析32.免疫球蛋白独特型抗原是( )。A.异种抗原B.同种异型抗原C.异嗜性抗原D.自身抗原答案:D 本题解析:免疫球蛋白上共有3种抗原决定簇:同种型、同种异型、独特型,其中独特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。33.咯血可见于下列疾病,但除外A.支气管扩张B.鼻出血C.肺结核D.二尖瓣狭窄E.白血病答案:B 本题解析:暂无解析34.毒物在体内的蓄积量主要受哪些因素的影响A.毒性、摄入量、生物半减期B.摄入量、生物半减期和作用时间C.理化特性、毒性、摄入量D.摄入量、理化特性、作用时间E.蓄积部位、摄入量、生物半减期答案:B 本题解析:暂无解析35.免疫活性细

11、胞是指( )A.T细胞B.T细胞、B细胞C.B细胞D.所有的免疫细胞E.巨噬细胞答案:B 本题解析:暂无解析36.国家鼓励下列人员率先献血:A.工人B.农民C.知识分子D.高等学校在校学生E.中等学校在校学生答案:D 本题解析:暂无解析37.与肝细胞Mallory小体形成有关的是( )。A.细胞膜B.线粒体C.溶酶体D.中间丝答案:D 本题解析:Mallory小体是肝细胞玻璃样变时,胞质中细胞中间丝前角蛋白变性而形成,多见于酒精性肝病。38.正常骨吸收是由( )所介导的。A.成骨细胞B.破骨细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞答案:B 本题解析:骨吸收是指在较低的应力水平下,骨组织的体积和密度逐渐发

12、生下降的生理行为。骨吸收与骨细胞中的破骨细胞紧密相关。39.参与血浆晶体渗透压形成的最主要物质是 :A.葡萄糖B.NaClC.尿素D.球蛋白E.白蛋白答案:B 本题解析:暂无解析40.铅中毒可引起( )A.ALA增加B.胆色素原增加C.血红素增加D.尿卟啉增加E.琥珀酰CoA减少答案:A 本题解析:暂无解析41.肺动脉栓塞的后果不包括( )。A.猝死B.间质性肺炎C.肺梗死D.肺动脉高压答案:B 本题解析:肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。42.同一座标上两药的S型量效曲线,B药在A药的右侧且高出后者20,下述那种评价是正确的 A.A药的强度和最大效能

13、均较大B.A药的强度和最大效能均较小C.A药的强度较小而最大效能较大D.A药的强度较大而最大效能较小E.A药和B药强度和最大效能相等答案:D 本题解析:暂无解析43.血浆的粘滞性主要决定于:A.红细胞数量B.白细胞数量C.血小板的数量D.血浆蛋白含量E.血浆NaCl含量答案:D 本题解析:暂无解析44.某餐厅发生食物中毒事件,为了解食物中毒的发病情况,应该采用的测量指标是:A.发病率B.罹患率C.患病率D.感染率答案:B 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,罹患率是人群新病例数的指标。表示较短时间内的疾病流行严重程度。罹患率适用于小范围、短时间内疾病频率的测量。适合测量某餐厅食物中

14、毒事件。B项正确。因此,选择B选项。45.病人呼吸呈“暂停浅慢深快浅慢暂停”周期性变化,此为( )A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸D.叹气呼吸答案:A 本题解析:暂无解析46.吩噻嗪类药抗精神分裂症作用机理是( )A.激动中枢a受体B.阻断中枢M受体C.阻断中枢多巴胺受体D.阻断中枢a受体E.激动中枢多巴胺受体答案:C 本题解析:暂无解析47.医学心理学是哪一门科学的分支学科( )A.生理学B.生理心理学C.社会学D.心理学E.医学答案:D 本题解析:暂无解析48.下列有关糖有氧氧化的叙述中,哪一项是错误的?( )A.糖有氧氧化的产物是CO及HOB.糖有氧氧化可抑制糖酵解C.糖有氧氧化是细

15、胞获取能量的主要方式D.三羧酸循环是在糖有氧氧化时三大营养素相互转变的途径答案:D 本题解析:暂无解析49.反渗透水不能去除A.悬浮物B.微小离子C.COD.微生物答案:B 本题解析:暂无解析50.参与平静呼吸的肌是:( )A.肋间外肌B.肋间内肌C.胸大肌D.斜角肌答案:A 本题解析:暂无解析51.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间D.心脏骤停E.局部止血答案:D 本题解析:暂无解析52.下列病变或其迸一步发展与肉芽组织无关的是A.静脉石B.胃溃疡C.血栓D.血肿E.心肌梗死答案:A 本题解析:暂无解析53.可引起肺纤维化

16、的药物是( )。A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.利多卡因D.胺碘酮答案:D 本题解析:胺碘酮为延长动作电位时程类抗心律失常药,长期应用可能出现弥散性肺纤维化。54.交感神经兴奋时可促使:A.瞳孔缩小B.胰岛素分泌C.膀胱逼尿肌收缩D.支气管平滑肌舒张E.消化道括约肌舒张答案:D 本题解析:暂无解析55.遇光容易分解,配置和应用时必须避光的药物是( )A.硝酸甘油B.肼屈嗪C.二氮嗪D.硝普钠E.哌唑嗪答案:D 本题解析:暂无解析56.网状纤维染色的意义应除外A.鉴别良性肿瘤和恶性肿瘤B.鉴别癌和肉瘤C.区分滤泡性淋巴瘤与反应性增生的淋巴滤泡D.区分腺泡状结构的肉瘤与管状腺癌E.显示肿瘤组织排列方式

17、答案:A 本题解析:暂无解析57.不属于苯二氮卓类药物作用特点的是A.具有抗焦虑作用B.具有外周性肌松作用C.具有镇静作用D.具有催眠作用E.用于癫痫持续状态答案:B 本题解析:暂无解析58. 男性节育手术的部位是( )。 A.睾丸部B.腹股沟部C.盆部D.精囊腺部E.精索部答案:E 本题解析:精索部位置比较表浅,活体触摸呈索条状,男性节育手术常在此进行。59.腹腔干发出的分支为( )。A.胃左动脉B.胃网膜左动脉C.胃右动脉D.胃网膜右动脉E.肝固有动脉答案:A 本题解析:暂无解析60.下列可降低血糖的激素是A.生长激素B.胰高血糖素C.胰岛素D.肾上腺素答案:C 本题解析:暂无解析61.

18、剑突下钻顶样痛见于( ) A.急性胰腺炎B.消化性溃疡C.肝癌D.胆道蛔虫病E.胃癌答案:D 本题解析:A项疼痛性质为钝痛、绞痛或刀割样,部位常在上腹正中;B项上腹部疼痛为烧灼痛或痉挛感;C项常在右上腹部,呈胀痛或钝痛;D项常为剑突下钻项样痛;E项疼痛可急可缓,偶有节律性溃疡样疼痛,最后逐渐加重而不能缓解。62.前间壁心肌硬塞,特征性心电图改变见于( )A.V1、V2、V3导联B.、aVF导联C.V3、V4、V5导联D.、aVF、V1、V2、V3导联答案:A 本题解析:暂无解析63.须予以断尽医治的患者是A.鼠疫、霍乱和炭疽B.甲类传染病人和病原照顾者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺

19、炭疽病人C.对疑似甲类传染病病人D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类工的,加进非食品用化学精神的或者将非食品卖做食品的答案:B 本题解析:暂无解析64.右淋巴导管A.收集右半身的淋巴B.收集上半身的淋巴C.注入左静脉角D.注入右静脉角答案:D 本题解析:暂无解析65.关于血糖来源的叙述,错误的是( )A.肠道吸收的葡萄糖B.肝糖原分解成葡萄糖入血液C.肌糖原分解成葡萄糖入血液D.非糖物质在肝异生成葡萄糖入血液E.食物中摄取的葡萄糖答案:C 本题解析:血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖补充,也可由肝糖原分解或由非糖物质在肝异生为糖来补充,因此A、B、D、E叙述都是正确的。肌糖原分解不能直接

20、补充血糖,这是因为肌组织缺乏6-磷酸葡萄糖酶,要先变成乳酸,经血循环到肝才能异生为葡萄糖,所以C选项错误。66.患者发热,心浊音界呈烧瓶状,并随体位而变化,可能的病因是A.心肌炎B.心肌病C.心绞痛D.心包积液E.心肌梗死答案:D 本题解析:暂无解析67.动脉血压升高可引A.心室等容收缩期延长B.心室快速射血期延长C.心室减慢射血期延长D.心室快速充盈期延长E.心室减慢充盈期延长答案:A 本题解析:暂无解析68.下列何药是通过抑制DNA多聚酶发挥抗肿瘤作用的( )A.甲氨蝶呤B.巯嘌呤C.阿糖胞苷D.氟尿嘧啶E.羟基脲答案:C 本题解析:暂无解析69.血中H+浓度升高时,使呼吸加强,主要是通过

21、A.直接刺激呼吸中枢神经元B.刺激中枢化学感受器C.刺激外周化学感受器D.刺激心肺感受器E.引起颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋答案:C 本题解析:暂无解析70.肠浆膜面的厚层纤维素渗出物可A.包裹B.分离排出C.机化D.溶解吸收E.钙化答案:C 本题解析:暂无解析71.结肠带、结肠袋、肠脂垂存在于( )。A.回肠B.阑尾C.盲肠D.直肠E.肛管答案:C 本题解析:结肠和盲肠具有3种特征性结构,即结肠带、结肠袋和肠脂垂。72.不属于病人的权利是A.平等医疗权B.知情同意权C.自由选择权D.保管病志权答案:D 本题解析:暂无解析73.国家向农村实行计划生育的育龄夫妻免费提避孕、节育技术,所需经费

22、由哪级财政保障( )。A.市级财政B.地方财政C.省级财政D.县级财政E.乡级财政答案:B 本题解析:暂无解析74.输精管道不包括( )A.附睾B.精囊腺C.输精管D.射精管E.尿道答案:B 本题解析:暂无解析75.下颌下腺的腺管开口于( )A.舌下阜B.上颌第二磨牙相对的颊粘膜上C.舌下襞D.上颌第二前磨牙相对的颊粘膜上答案:A 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.甲状旁腺激素生物学作用有A.动员骨钙入血,升高血钙B.促进肾小管重吸收Ca2+C.促进1,25(OH)2D3的形成D.抑制肾小管重吸收K+E.抑制肾小管重吸收磷答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析2.翻译的特点是A.沿

23、mRNA的53方向进行B.起始密码子位于mRNA开放阅读框的5端C.终止密码位于mRNA开放阅读框的3端D.多肽链合成方向是从C端N端延伸E.需要消耗ATP和GTP答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析3.细胞水肿常发生在( )器官。A.肝B.肾C.肺D.肠答案:A、B 本题解析:细胞水肿的好发器官主要有心、肝、肾等实质器官。4. 内脏痛的特征有( )。 A.缓慢、持久B.定位不精确C.对机械牵拉不敏感D.可伴有牵涉痛答案:A、B、D 本题解析:内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。内脏痛的特点有:定位不准确;发生缓慢,持续时间长;对牵拉和扩张刺激敏感,对切割、烧灼等引起的刺激不敏感;常伴有

24、情绪反应,如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变。5.下列哪些物质可以通过滤过膜滤出A.水B.电解质C.蛋白质D.葡萄糖E.血小板答案:A、B、D 本题解析:暂无解析6.眼的折光异常包括A.近视B.远视C.老视D.散光E.以上都是答案:A、B、D 本题解析:暂无解析7.看近物时眼的调节活动包括A.晶状体变凸B.双眼球会聚C.瞳孔散大D.瞳孔缩小E.副交感神经兴奋答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析8.影响突触前膜递质释放量的因素有( )。A.动作电位的传导速度B.锋电位的幅度C.进入前膜Ca的数量D.递质小泡的大小答案:B、C 本题解析:递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量,因此凡能影

25、响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加,都能使递质释放增多。9.计划生育技术服务专家委员会主要职责包括( )。A.参与从事计划生育技术服务的机构的评审B.参与组织计划生育技术服务人员的考试、考核C.指导病残儿医学鉴定、计划生育手术并发症及其他与计划生育有关的技术鉴定D.参与计划生育技术服务工作的考核和评估E.参与计划生育各项考核答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析10.突发公共卫生事件应急条例规定,医疗卫生机构如未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的,卫生行政主管部门可以如何处罚?()A

26、.责令改正B.通报批评C.给予警告D.不追究刑事责任答案:A、B、C 本题解析:暂无解析11.三叉神经具有哪些分支A.眼神经B.上颌神经C.下颌神经D.面神经E.喉返神经答案:A、B、C 本题解析:暂无解析12.新斯的明临床用于A.麻醉前给药B.筒箭毒碱中毒C.手术后腹胀气与尿潴留D.重症肌无力E.阵发性室上性心动过速答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析13.被注销注册的医师有异议的,自收到注销注册通知之日起十五日内,可以依法( )。A.申请裁决B.向检察机关提起诉讼C.申请复议D.向人民法院提起诉讼E.向上级反映答案:C、D 本题解析:暂无解析14.影响自律性的因素有A.4期自动去极化速

27、度B.最大复极电位水平C.阈电位水平D.0期去极化速度E.3期复极速度答案:A、B、C 本题解析:暂无解析15.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指A.HA和NA变异幅度小B.形成新的亚型C.可引起中小型流行D.HA和NA发生量变E.HA和NA发生质变答案:A、C、D 本题解析:暂无解析16. 氯磺丙脲临床上可用于治疗( ) A.尿闭B.1型糖尿病C.2型糖尿病D.尿崩症E.无尿答案:C、D 本题解析:氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病,但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性,使尿崩症的病人尿量明显减少。17.硫酸镁的作用包括( )。A.注射硫酸镁可产生降压作用B.注射硫酸镁可产生

28、骨骼肌松弛作用C.注射和口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用D.口服硫酸镁有导泻作用答案:A、B、D 本题解析:硫酸镁药理作用:(1)口服给药可产生导泻和利胆作用;(2)注射给药可产生扩张血管、降低血压,松弛骨骼肌及中枢抑制等作用;(3)外敷可以消炎去肿。18.关于计划生育技术服务机构下列叙述错误的是( )。A.具有医疗保健性质B.非营利性C.差额拨款的事业单位D.按照条例取得执业许可E.营利性事业单位答案:C、E 本题解析:暂无解析19. 白细胞的生理特性有( )。 A.趋化B.变形游走C.释放D.吞噬答案:A、B、C、D 本题解析:白细胞的生理特性有:变形、游走、趋化、吞噬和分泌等。其中,嗜碱

29、性粒细胞可释放颗粒中的介质。20.以下较易发生出血性梗死的器官是( )A.心B.肺C.脑D.肠E.脾答案:B、D 本题解析:出血性梗死发生的条件是:(1)组织结构疏松;(2)双重血液供应或吻合支丰富;(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。三.判断题(共10题)1. 抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。( ) 答案:正确 本题解析:暂无解析2.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗胆碱酯酶药物。( )答案:错误 本题解析:新斯的明是易逆性抗胆碱酯酶药,碘解磷定是胆碱酯酶复活药。3.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。( )答案:正确 本题解析:克霉唑属于广

30、谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。4.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。( )答案:正确 本题解析:暂无解析5.LD50值与急性毒性大小成正比。( )答案:错误 本题解析:LD50是半数致死剂量,也就是引起动物群体中一半动物死亡的剂量。LD50数值越小,表明需要较少的该物质就可引起一半动物死亡,则表示这种物质的急性毒性较大。即LD50与急性毒性大小成反比。物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。6.受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:暂无解

31、析7.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。答案:正确 本题解析:暂无解析8.生物转化和排泄统称为药物的消除。( )答案:正确 本题解析:药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。9.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。( )答案:正确 本题解析:暂无解析10.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。( )答案:错误 本题解析:想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。四.问答题(共5题)

32、1.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:中医辨证是什么证型?请阐述辨证分型的依据。答案: 本题解析:(1)中医辨证:眩晕 痰湿中阻证。(2)辨证依据:患者除头昏头晕等主症外,兼症表现为恶心呕吐、胸闷脘胀、苔白腻、脉弦滑,为痰浊中阻、上蒙清窍、清阳不升之象,故辨证为痰湿中阻证。中焦失于健运,不能正常的运化饮食水谷,痰湿内生。痰湿内盛,土壅而木实,引动肝

33、风,痰湿随肝风上行,蒙蔽清窍,故头昏头晕,自觉房屋旋转,坐立不稳,伴有耳鸣。中焦痰湿,阻滞气机,则恶心呕吐、胸脘闷胀;舌苔白腻、脉弦滑均为痰湿之象。2.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。根据上述案例,回答下列问题:该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。答案: 本题解析:(1)急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征

34、(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染(3)慢性并发症微血管病变 是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。大血管病变 主要是动脉粥样硬化神经系统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变糖尿病足其他如白内障、青光眼等3.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血

35、常规:红细胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?答案: 本题解析:患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证 便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕

36、耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:炒白术10g 生黄芪15g 当归9g 炙甘草6g木香6g 龙眼肉6g 茯苓10g 远志6g槐花炭12g 侧柏叶炭12g 大蓟6g 地榆炭6g人参6g 麦冬12g 五味子6g 仙鹤草9g7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。4.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查

37、了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目?答案: 本题解析:粪便性状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性

38、。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。5. 患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?答案: 本题解析:1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。(

39、3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。五.综合(共50题)1.宫外孕最常发生的部位是_。正确答案:输卵管2.绦虫病驱虫治疗的有效标准是驱除了绦虫的:( )A、成节B、头节C、颈节D、幼节E、孕节正确答案:B3.根据子宫内膜的结构和功能特点,内膜可分为两层,浅层为

40、_,深层为_。正确答案:功能层,基底层4.毛囊包被于毛根外表面,由结缔组织构成。( )正确答案:错误5.肾贫血性梗死一段时间内镜下仍可保存其组织轮廓。( )正确答案:正确6.基底神经核不包括哪些核团( )A、杏仁体B、海马C、屏状核D、尾状核E、豆状核正确答案:B7.氟哌利多除用于治疗精神病外,还用于增强镇痛药的作用。( )正确答案:正确8.自身免疫病患者体内可监测到自身抗体或自身反应性T细胞。( )正确答案:正确9.基因诊断正确答案:是通过直接检测目的基因(或该基因的转录产物)的存在状态对疾病作出诊断的方法。10.LPL主要是分解脂蛋白中的TG。( )正确答案:正确11.普萘洛尔和硝酸甘油联

41、合用于治疗心绞痛的机制是什么?正确答案:普萘洛尔因抑制心肌收缩性而增大心室容积,延长射血时间,此作用能增加心肌耗氧量;而硝酸甘油则有扩血管作用而反射性加快心率。普萘洛尔如果与硝酸甘油合用,则能互相取长补短,相互抵消其各自对心肌的不利影响,协同降低心肌耗氧量。12.结核瘤正确答案:结核瘤:为继发性肺结核的一种类型,多位于肺上叶,为直径2-5cm孤立的境界清楚的纤维组织包裹的干酪样坏死灶。13.不同器官的毛细血管,其结构有所差异,有的存在少量的平滑肌纤维。( )正确答案:错误14.成人每日通过皮肤不感蒸发量约为( )A、200400mlB、600800mlC、100mlD、400600mlE、80

42、01000ml正确答案:B15.骺板是骨组织。( )正确答案:错误16.酮症酸中毒不发生在以下哪种情况( )A、酒精中毒B、高脂饮食C、严重饥饿D、糖尿病E、以上均不属于正确答案:E17.卵巢可分泌的激素有:( )A、孕激素和雌激素B、雄激素、雌激素、孕激素和构驰素C、雌激素和雄激素D、雄激素、孕激素和松弛素E、松弛素、雌激素和孕激素正确答案:B18.蛋白质组研究并不属于对传统的蛋白质研究的简单重复,而是一种升华。( )正确答案:正确19.胎儿和胎盘都由受精卵发育而来。( )正确答案:错误20.甲氨蝶呤可用于治疗白血病的原因是它可以直接( )A、破坏DNA分子的结构B、抑制DNA的合成酶系的活性C、抑制二氢叶酸还原酶D、抑制蛋白质的分解低谢E、阻断蛋白质的合成代谢正确答案:C21.血糖指血中存在的糖的总称。( )正确答案:错误22.pH值_、PC02_、2,3-DPG浓度_

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