2022年09月湖南新化县卫生系统乡镇卫生院文秘岗位招聘笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年09月湖南新化县卫生系统乡镇卫生院文秘岗位招聘笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1. 引起流感世界性大流行的病原体是( )。 A.流感杆菌B.甲型流感病毒C.乙型流感病毒D.丙型流感病毒E.副流感病毒答案:B 本题解析:甲型流感病毒是引起流感的主要病毒,可以引起大爆发。2.大骨节病可见A.匙状甲B.杵状指(趾)C.肢端肥大症D.膝内、外翻E.足内、外翻答案:D 本题解析:暂无解析3.肾结核病变首先发生在A.肾皮质被膜下B.皮髓质交界处C.常由肾盂开始D.首先发生在肾盏E.首先发生在肾柱答案:B 本题解析:暂无

2、解析4.关于行波学说,不正确的叙述是A.不同频率的声波均可引起基底膜的行波传播B.低频声波,最大行波振幅靠近基底膜顶部C.高频声波,最大行波振动幅靠近基底膜底部D.行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位E.高频声波的最大行波振幅发生在蜗顶部附近的基底膜上答案:E 本题解析:暂无解析5.奠定中国医学人道传统的文献是( )A.黄帝内经B.宋国宾医业伦理学C.孙思邈备急千金要方D.希波克拉底希波克拉底誓言E.帕茨瓦尔医学伦理学答案:A 本题解析:暂无解析6.化生(metaplasia)不可能发生于( )。A.肾盂黏膜上皮B.结缔组织C.支气管假复层纤毛柱状上皮D.宫颈柱状上皮E.神经纤维答案:E

3、本题解析:化生指一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。这种转化过程并非表现为已分化的细胞直接转变为另一种细胞,而是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成,并且只能转化为性质相似的而不能转化为性质不同的细胞。化生分为上皮组织化生和间叶组织化生(结缔组织化生)。上皮组织化生有鳞状上皮化生(气管和支气管黏膜的纤毛柱状上皮)和肠上皮化生(常见于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃黏膜糜烂后黏膜再生时)。神经纤维的染色体高度螺旋化,不具有分裂能力,因此不能再分化。7.体现知情同意原则的是( )A.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症

4、如白血病等完全可以根治B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合D.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这时尸检人员应放弃尸检答案:B 本题解析:暂无解析8.日本血吸虫病引起的肝硬化为A.胆汁性肝硬化B.门脉性肝硬化C.坏死后性肝硬化D.干线型肝硬化E.淤血性肝硬化答案:D 本题解析:暂无解析9.病人甲输液中发生反应,经对症处置,症状消失,当天夜里出现心悸,呼吸困难,晨5时死亡。家属认为是医院的责任,拒不从病房移走尸体。第二天上午上班,院方决

5、定作尸检请法医魏某作。下午魏某告知院方因紧急会务不能去作,家属也不同意尸检,第三天又请到法医李某,经与家属协商,第四天进行了尸检,李某未能对死因作出解释。使纠纷无法结论,对这一结果A.只能以死因不明定论B.魏某承担因拖延而迟延尸检,无法结论的结果C.李某承担因未作出解释而无法结论的结果D.院方承担因请人不当而无法结论的结果E.家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果答案:E 本题解析:暂无解析10.胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于( )A.左房室瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.室间隔缺损答案:B 本题解析:暂无解析11.具有血管紧张素I转换酶抑制作用,能防止和逆

6、转心室肥厚的药物是A.地高辛B.氨茶碱C.卡托普利D.肼屈嗪E.硝普钠答案:C 本题解析:暂无解析12.关肌的叙述那项是错的( )A.骨骼肌又称随意肌B.每块肌肉是一个器官C.肌肉血液供应受阻引起瘫痪D.每块肌肉由肌腹和肌腱二部组成答案:C 本题解析:暂无解析13.幽门梗阻的呕吐物特点是A.含有隔餐或隔日食物B.有粪臭味C.混有蛔虫D.少量黏液E.带有大量鲜血答案:A 本题解析:暂无解析14.属于病理反射检查结果的是( )。A.瞳孔对光反射灵敏B.双侧膝反射均不明显C.巴宾斯基征阳性D.腹壁反射明显答案:C 本题解析:病理反射包括巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征等。15.损伤腓总神经后不会出现的

7、症状是 ( )A.足尖朝下B.足内翻C.足背感觉障碍D.不能伸趾E.足底感觉障碍答案:E 本题解析:暂无解析16.正常胸部正位片上老年人右心缘上部是A.上腔静脉B.升主动脉C.奇静脉D.左心室E.右心室答案:B 本题解析:暂无解析17.关于血浆蛋白生理功能的叙述,下列哪项是错误的A.运输物质B.缓冲pHC.参与机体的免疫功能D.参与生理止血过程E.形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡答案:E 本题解析:暂无解析18.下面不属于腹膜外位的器官是( )A.肾B.升结肠C.肾上腺D.输尿管E.十二指肠降部答案:B 本题解析:暂无解析19.表示A.总体均数的离散程度B.变量值x的可靠程度C.样本均数的标

8、准差D.变量值间的差异大小E.总体均数标准误答案:C 本题解析:暂无解析20.6 是代表( )A.右上颌第2磨牙B.左上颌第2磨牙C.右上颌第1磨牙D.左上颌第1磨牙答案:D 本题解析:暂无解析21.一男性,某省厅干部,平时不嗜烟酒,生活规律;但性情急躁,易激动,工作认真,争强好胜,雄心勃勃。1年前单位减员时调入某厂工作,常因小事上火,发脾气。3日前因心绞痛入院,诊断为冠心病。A.C型B.以上都不是C.混合型D.B型E.A型答案:E 本题解析:暂无解析22.婴儿室属于()A.类地区B.类地区C.非分类地区D.类地区E.类地区答案:D 本题解析:暂无解析23.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结,

9、质硬,无压痛,活动度差,重点应考虑的疾病是( )A.肺癌B.乳腺癌C.鼻咽癌D.肝癌答案:A 本题解析:暂无解析24.与细菌的致病性有关的特殊结构是( )。A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞答案:C 本题解析:暂无解析25.除哪个药外其余均用于治疗痛风A.阿司匹林B.吲哚美辛C.别嘌醇D.秋水仙碱E.丙磺舒答案:A 本题解析:暂无解析26.糖皮质激素A.促进葡萄糖的利用B.减少红细胞和淋巴细胞的数目C.减少脂肪的分解D.促进肌肉组织蛋白质分解E.降低机体抗伤害刺激的能力答案:D 本题解析:暂无解析27.关于氯丙嗪降温作用的错误叙述是( )A.抑制体温调节中枢B.对正常体温无影响C.能降低发热体温

10、D.需要配合物理降温E.需合用哌替啶、异丙嗪答案:B 本题解析:暂无解析28.一位3岁患儿因急性茵痢住进医院,经治疗本已好转,即将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血,在输血过程中病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是( )A.无知,无原则,违背了有利患者的原则B.无知,无原则,违背了人道主义原则C.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利患者的原则D.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害患者的原则E.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则答案:D 本题解析:暂无解析29

11、.进口单位在申报食品及相关产品检验时,以下资料都必须提供,除了A.添加剂B.输出国或地区所使用的农药C.熏蒸剂D.食品生产单位E.有关A.B.C所述制剂的检验报告答案:D 本题解析:暂无解析30.去甲肾上腺素激活受体后引起舒张效应的部位是A.冠状血管B.皮肤粘膜血管C.脑血管D.小肠平滑肌E.竖毛肌答案:D 本题解析:暂无解析31.下列哪种疾病通常不会出现左上腹肿块A.脾大B.胰尾部肿瘤C.胰头癌D.结肠脾区肿瘤E.胰体尾部囊肿答案:C 本题解析:暂无解析32.下列哪些是腰椎的特点 ( )A.肋凹B.横突孔C.棘突直伸向后D.岬E.椎体大答案:E 本题解析:暂无解析33.多核巨细胞不见于下列哪

12、种疾病A.伤寒B.结核C.霍奇金病D.血吸虫虫卵结节E.异物肉芽肿答案:C 本题解析:暂无解析34.成年女性,正常血沉的参考值为A.05mmhB.010mmhC.015mmhD.020mm/hE.025mmh答案:D 本题解析:暂无解析35.对维拉帕米的错误叙述是;( )A.对室性心律失常疗效好B.抑制钙内流C.窄谱的抗心律失常药D.对室上性心律失常疗效好E.阻断心肌慢钙通道答案:A 本题解析:暂无解析36.进食时食物刺激口腔,咽.食管等处的感受器,可反射性引起胃的( )。A.紧张性收缩B.容受性收缩C.紧张性舒张D.容受性舒张答案:D 本题解析:胃的运动形式包括容受性舒张,紧张性收缩,蠕动三

13、种。容受性舒张:是指进食时食物刺激口腔,咽,食管等处的感受器,可反射性引起胃底和胃体的舒张。紧张性收缩:是指胃壁平滑肌经常处于一定程度的缓慢持续收缩状态。蠕动:是指由胃平滑肌按顺序收缩引起的一种向前推进的波动运动。37.关于内耳的叙述,错误的是( )A.椭圆囊斑和球囊斑能接受直线变速运动的刺激B.壶腹嵴能接受旋转运动开始和终止时的刺激C.前庭阶与鼓阶内充满内淋巴D.前庭窗被镫骨底所封闭E.蜗窗被第二鼓膜封闭答案:C 本题解析:暂无解析38.可降低双香豆素抗凝作用的药物是( )A.广谱抗生素B.阿司匹林C.苯巴比妥D.氯贝丁酯E.保泰松答案:C 本题解析:暂无解析39.脊髓中传导触觉的上行传导束

14、( )A.全部起始于后角固有核B.全部在脊髓内交叉C.包括脊髓丘脑侧束D.包括楔束E.包括脊髓小脑前、后束答案:D 本题解析:暂无解析40.如果一位孕妇感染了艾滋病病毒,在没有药物阻断的情况下,她把艾滋病病毒传给婴儿的概率是:()A.0B.510%C.1530%D.100%答案:C 本题解析:暂无解析41.面神经的内脏运动核(付交感神经核)是( )A.上涎核B.下涎核C.疑核D.面神经运动核答案:A 本题解析:暂无解析42.在伤寒病程第四周,细菌培养阳性率最高的是:A.血培养B.骨髓培养C.大便培养D.小便培养E.痰培养答案:C 本题解析:大便培养于病程的第二周起阳性率逐渐增加,到第34周时阳

15、性率为最高,可达75%;而小便培养初期多为阴性,病程第34周的阳性率也仅为25%左右。43.颅中窝中与眼眶相通的结构是( )A.眶上裂B.眶下裂C.圆孔D.棘孔答案:A 本题解析:暂无解析44.某乡镇计生服务站实施假节育手术,违法所得3万元,应该由县计划生育行政部门依据职权,处罚多少罚款( )。A.1万元3万元B.3万元6万元C.6万元-18万元D.18万元以上E.1万以下答案:C 本题解析:暂无解析45.麻醉药品处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案:C 本题解析:暂无解析46.HLA-B27阳性相关的疾病是A.类风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.强直性脊柱炎D.肾小球

16、性肾炎咯血综合征E.胰岛素依赖型糖尿病答案:C 本题解析:暂无解析47. 影响基础代谢的主要因素不包括( )。 A.体力劳动强度B.体型C.性别D.年龄答案:A 本题解析:暂无解析48.输精管结扎常选部位是( )A.盆部B.睾丸部C.精索部D.腹股沟部答案:C 本题解析:暂无解析49.下列哪项不属于放射事故A.从事放射工作的人员受到放射性损害B.丢失放射性物质C.人员超剂量照射D.放射污染答案:A 本题解析:暂无解析50.体现有利原则的是( )A.杜绝对患者的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权D.对患者一视同仁E.合理筛选肾脏移植手

17、术者答案:B 本题解析:暂无解析51.可引起沙门菌属食物中毒的主要食品是()A.肉类食品B.两者皆有C.两者皆无D.海产品答案:A 本题解析:暂无解析52.大环内酯类抗生素( )A.抗叶酸代谢B.抑制细菌细胞壁合成C.影响胞质膜的通透性D.抑制细菌蛋白质合成E.抑制细菌核酸代谢答案:D 本题解析:暂无解析53.突然出现的吸气困难,常见的病因是A.支气管哮喘B.肺癌C.气道异物或梗阻D.气胸E.肺不张答案:C 本题解析:暂无解析54.胸部透视的基础是A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应E.生物效应答案:B 本题解析:暂无解析55.管理面部的感觉神经是 ( )A.面神经B.迷走神经C.滑

18、车神经D.三叉神经E.副神经答案:D 本题解析:暂无解析56.第一心音增强多见于A.二尖瓣关闭不全B.心肌梗死C.心力衰竭D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄答案:E 本题解析:暂无解析57.静息电位产生的离子基础是A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+答案:A 本题解析:暂无解析58.开展RPR/TRUST试验时应采用下面哪种仪器或方法进行抗原抗体凝集反应?()A.水平旋转仪B.振荡器C.手工水平摇动D.混悬器答案:A 本题解析:暂无解析59.左心室功能低下时可出现A.第一心音分裂B.第二心音分裂C.第一心音减弱D.第二心音减弱E.舒张期奔马律答案:E 本题解析:暂无解析60.门静脉肝硬

19、化形成肝脏假小叶的病理特点不包括( )。A.肝细胞排列紊乱B.中央静脉缺如、偏位C.肝细胞变性、坏死D.小胆管闭塞、缺如答案:D 本题解析:假小叶形成是肝硬化重要的形态学标志。其特点有:(1)肝细胞排列紊乱,既有变性、坏死细胞又有再生细胞;(2)中央静脉偏位、缺失或有两个以上;(3)有时可见汇管区也被包于假小叶内,包绕假小叶的纤维间隔比较狭窄而且一致,内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润,并伴有小胆管和无管腔的假胆管增生。61.A群链球菌产生( )。A.内毒素B.红疹毒素C.神经毒素D.细胞毒素答案:B 本题解析:A族链球菌产生的红疹毒素能致猩红热,临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹和疹退后的明

20、显脱屑。62.脑干腹侧面有( )A.面神经丘B.舌下神经三角C.后穿质D.前穿质E.髓纹答案:C 本题解析:暂无解析63.下面哪种说法正确?A.目前艾滋病不能治愈,也没有有效的疫苗,所以艾滋病是不能预防的B.安全套可以避孕,但不能预防艾滋病C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病,是因为毒品中有艾滋病病毒D.正确使用安全套可以预防艾滋病答案:D 本题解析:暂无解析64.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是A.上皮高度增生有异型性B.侵犯肌层和血管C.有葡萄状物D.有出血坏死E.有阴道转移结节答案:C 本题解析:暂无解析65.患者王某,7岁,患急性淋巴性白血病,接受治疗3个月,病情没有改善。医生征求其父母的

21、意见,问是否愿意使用一种价格较贵的新药,其父母经过考虑,表示同意。因为从未使用过这种药物,也不知道这种药物的效果如何,所以医生决定谨慎使用,严格监控,结果表明,使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析,正确的是( )A.医生使用新药,应该征得王某本人的同意B.该项治疗属试验性治疗C.效果不明显,与医师使用药物过于谨慎有关D.因为使用药物后的效果不明显,所以医师的行为不道德E.医生使用新药物应该征得主管领导批准答案:B 本题解析:暂无解析66.按照母婴保健法规定,必须经本人同意并签字,本人无行为能力的,应当经其监护人同意并签字的手术或治疗项目是A.产前检查、产前诊断B.产前检查、终止妊娠

22、C.终止妊娠、结扎D.产前诊断、终止妊娠答案:C 本题解析:暂无解析67.长期服用肾上腺糖皮质激素会出现的面容是A.肢端肥大面容B.满月面容C.面具面容D.无欲貌E.黏液水肿面容答案:B 本题解析:暂无解析68.某医院的资料,计算了各种疾病所占的比例,该指标为A.发病率B.构成比C.标化发病比D.标化发病率E.相对比答案:B 本题解析:暂无解析69.关于膈肌的说法中,何者错误( )A.主动脉裂孔平对第12胸椎平面B.腔静脉裂孔平对第8胸椎平面C.食管裂孔平对第6胸椎平面D.收缩时,胸腔扩大助吸气E.分隔胸腔和腹腔答案:C 本题解析:暂无解析70.腰椎活动受限的常见原因中,不包括A.腰肌肌纤维炎

23、及腰肌韧带劳损B.腰椎增生性关节炎C.椎间盘脱出D.结核或肿瘤浸润使腰椎骨质破坏E.佝偻病答案:E 本题解析:暂无解析71.关于Ldopa下述哪一项是错的A.对抗精神病药物引起的帕金森症无效B.对老年性血管硬化引起的帕金森症有效C.长期应用可导致蛋氨酸缺乏D.对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差E.奏效慢,但疗效持久答案:D 本题解析:暂无解析72.判断骨髓增生程度的依据是A.粒细胞与幼稚细胞的比例B.有核细胞与粒细胞的比例C.成熟红细胞与有核细胞的比例D.粒细胞与成熟红细胞的比例E.成熟红细胞与粒细胞的比例答案:C 本题解析:暂无解析73.下列关于胸锁乳突肌作用的说法,正确的是( )A

24、.一侧收缩,使头屈向对侧B.一侧收缩,使面转向同侧C.两侧收缩,头向后仰D.受颈神经前支支配E.两侧收缩,使头向前俯答案:C 本题解析:胸锁乳突肌的作用是一侧肌肉收缩使头向同侧倾斜,脸转向对侧,两侧收缩可使头向后仰。74.临终关怀的道德要求中,下列适度治疗的原则哪一项是正确的( )A.解除痛苦、无痛苦地死去B.完全放弃治疗C.以延长生命过程的治疗为主D.以治疗疾病为主E.加速患者死亡答案:E 本题解析:暂无解析75.有关医院内感染预防与控制的概念,错误的是( )A.部分医院内感染是可以预防的B.洗手是预防医院内感染的重要措施C.医院内感染一定是由于消毒隔离缺陷所致D.内源性医院内感染是医院内感

25、染的重要原因E.滥用抗菌药物可致二重感染答案:C 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.内脏对以下刺激敏感的是 ( )A.切割B.牵拉C.冷热D.膨胀E.内脏活动答案:B、D、E 本题解析:暂无解析2.良心对护理行为动机能给予A.肯定B.制止C.支持D.否定答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析3.两眼瞳孔不等大,左右,可能由于()A.右侧颈交感干损伤B.顶盖前区损伤C.左侧动眼神经损伤D.左侧动眼神经副核损伤E.脊髓胸段一二节右半损伤答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析4.下面那种性病每例病人只报告一次,复发病例不报告,并且无临床症状者不报告?()A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.

26、生殖器疱疹E.生殖道沙眼衣原体感染答案:C、D 本题解析:暂无解析5.肾上腺皮质分泌( )。A.盐皮质激素B.糖皮质激素C.肾上腺素D.性激素E.去甲肾上腺素答案:A、B、D 本题解析:除了C和E选项外其他均为肾上腺皮质分泌的激素。6.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象A.诊治依赖高科技手段B.高技术一低情感C.高技术手段集中于“三级医院”中D.滥用高科技手段,造成看病贵E.医患关系的“物化”趋势答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析7.关于糖皮质激素的体内过程,正确的是( )。A.口服、注射均有效B.与血浆蛋白结合率高C.主要在肝中代谢D.对甲亢患者,糖皮质激素药理作用

27、减弱答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析8.按疼痛发生的部位可分为A.诱发痛B.自发痛C.躯体痛D.内脏痛E.牵涉痛答案:C、D、E 本题解析:暂无解析9. S-T段抬高见于( ) A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.心肌缺血D.变异性心绞痛E.右室肥大答案:A、B、D 本题解析:心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。10.桡神经支配以下哪些肌肉 ( )A.肱二头肌B.肱三头肌C.肱肌D.喙肱肌E.肱桡肌答案:B、E 本题解析:暂无解析11.艾滋病对个人的危害有哪些? ()A.从生理上讲,艾滋病病毒感染者一旦发展成艾滋病病人,健康状况就会迅速恶化,患者身体上要承受巨大的痛苦,最后被夺去生命B.从

28、心理上讲,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上会产生巨大的压力C.从社会上讲,艾滋病病毒感染者容易受到社会的歧视,很难得到亲友的关心答案:A、B、C 本题解析:暂无解析12.上运动神经元损伤的表现为 ( )A.随意运动障碍B.深反射亢进C.浅反射减弱或消失D.出现病理反射E.肌张力增高答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析13.下列不利于钙吸收的因素有()A.脂肪酸B.草酸C.充足的蛋白质D.植酸E.维生素D答案:A、B、D 本题解析:暂无解析14. 血管紧张素的作用是 A.促进醛固酮释放B.使全身微动脉收缩C.使肾素释放减少D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多E.降低

29、交感缩血管中枢紧张性答案:A、B、D 本题解析:暂无解析15.以下较易发生出血性梗死的器官是( )A.心B.肺C.脑D.肠E.脾答案:B、D 本题解析:出血性梗死发生的条件是:(1)组织结构疏松;(2)双重血液供应或吻合支丰富;(3)动脉阻塞的同时静脉回流障碍。出血性梗死常发生的器官为肺和肠。16.关于口腔的描述正确的是A.前壁是唇B.向后经咽峡与咽相通C.顶为腭D.侧壁是颊E.底为舌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析17.电突触的特点为A.连接部位的膜阻抗较低B.连接的间隙只有23nmC.无延搁现象D.需递质释放E.两个神经元之间可以进行双向传递答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析

30、18. 结核瘤的病变特点是( )。 A.干酪样坏死B.有纤维包裹C.直径大于二厘米D.好发于肺下叶答案:A、B、C 本题解析:结核瘤又名结核球、是孤立的、由纤维组织包裹的、境界分明的干酪样坏死,直径25cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。19. 影响突触前膜递质释放量的主要因素是( )。 A.动作电位的传导速度B.峰电位的幅度C.进入前膜Ca2+的数量D.递质小泡的大小答案:B、C 本题解析:影响突触前膜释放递质的主要是突触前神经末梢动作电位的峰值和进入突触前膜的Ca的数量,与动作电位的传导速度和突触小泡的大小无关。20.妇女在什么期间,可按照国家有关规定享受特殊劳动保护并获得帮助和补偿(

31、 )。A.怀孕B.生育C.患病D.哺乳E.更年期答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.手外伤后一般应争取在24一36小时内进行早期清创。答案:错误 本题解析:暂无解析2.氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,可用拟多巴胺药进行对抗。( )答案:错误 本题解析:氯丙嗪等抗精神病药引起的帕金森综合征,拟多巴胺药对其无效;中枢抗胆碱药对其有效。3.颅内压升高持续超过2 . 0 kPa 时可诊断为颅内压增高。答案:错误 本题解析:暂无解析4.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。答案:错误 本题解析:暂无解析5.传染病防治法规定的传染病

32、分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析6.医疗机构对对需要转送的病人,应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。()答案:正确 本题解析:暂无解析7. 可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。( ) 答案:错误 本题解析:可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞,其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。8.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。答案:正确 本题解析:暂无解析9.心输出量=每搏输出量心

33、率,所以随着心率上升,心输出量一定增大( )答案:错误 本题解析:心输出量=每搏输出量心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。10.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.试述肝硬化产生腹水的机制。答案: 本题解析:暂无解析2.简述局麻药超敏反应的临床表现。答案: 本题解析:暂无解析3. 患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左

34、侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊?2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。答案: 本题解析:1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、

35、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。2.参考答案(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。3.参考答案患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以

36、平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。治法:泻肺祛饮治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方:椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g细末,面糊为丸,梧桐子大,每服510丸,临卧姜汤送下。4. 患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热,当时体温39.2,血常规检查:WBC14.2/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶

37、大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。 根据上述案例,回答下列问题:1.该患者可能患有哪些疾病?2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?答案: 本题解析:1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。2.(1)MRI检查MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。(2)常规检查血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌

38、栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。(3)特殊检查经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。5.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,

39、冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?答案: 本题解析:1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理

40、问题:(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒

41、坠床的正确处理措施。五.综合(共50题)1.国际推荐的血清(浆)葡萄糖测定参考方法是( )A、福林一吴宪法B、葡萄糖氧化酶法C、邻甲苯胺法D、己糖激酶法E、铁氰化钾法正确答案:D2.所谓兴奋性就是生物体具有感受_,产生_的能力。正确答案:刺激,兴奋3.B淋巴细胞识别的抗原包括_,_。正确答案:胸腺依赖型抗原,胸腺非依赖型抗原4.人体胆固醇的来源有_、_。正确答案:从食物中摄取,机体细胞自身合成5.发生在心外膜的纤维素性炎症又称_。正确答案:绒毛心6.子宫是胚泡植入的唯一场所。( )正确答案:错误7.小肠的运动形式包括三种_、_、_;其中_是小肠特有的运动形式。正确答案:紧张性收缩,分节运动,蠕

42、动,分节运动8.虫媒病正确答案:虫媒病:由病媒节肢动物以生物性传播机制所传播的疾病。9.异丙肾上腺素不适合作常规平喘药使用的原因是:(1)本品能激动心脏受体;使心率加快,心收缩力加强,心肌耗氧量增加,易导致心律失常等严重心脏并发症。(2)反复使用异丙肾上腺素,病人容易产生耐受性。( )正确答案:正确10.胆小管壁由单层扁平上皮组成。( )正确答案:错误11.下列关于C0中毒的描述,错误的为( )A、Hb与CO的亲合力比O大250倍B、CO中毒后病人出现严重缺氧,表现发绀C、CO与Hb结合,使Hb失去运送O的能力D、CO与Hb结合后,可阻止HbO的解离E、Hb与CO结合生成HbCO正确答案:B12.下列哪项细胞无核、无细胞器:( )A、淋巴细胞B、幼稚红细胞C、成熟红细胞D、网织红细胞E、中性粒细胞正确答案:C13.可兴奋组织接受刺激后发生兴奋的共同特征是:( )A、慢波B、分泌活动C、神经冲动D、收缩反应E、动作电位正确答案:E14.长骨骨干密质骨内的骨细胞所需的营养物质是从骨小管中的毛细血管获得。( )正确答案:错

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