2022年10月杭州市第一人民医院公开招聘15名工作人员笔试参考题库（答案解析）

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1、2022年10月杭州市第一人民医院公开招聘15名工作人员笔试参考题库（答案解析）题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.梅毒是由A.淋球菌所引起的B.单纯疱疹病毒感染所引起的C.HPV感染所引起的D.HIV感染所引起的E.梅毒螺旋体所引起的答案：E 本题解析：暂无解析2.抗组胺药的作用是（)A.减少组胺的释放B.破坏组胺C.拮抗组胺D.与组胺竞争某些受E.直接破坏细胞壁答案：D 本题解析：暂无解析3.发生HIV职业暴露后，被暴露的粘膜应当如何处理？（）A.应当尽量减少冲洗次数B.应当反复用生理盐水冲洗C.应当反复用肥皂水冲洗D.应当反复用流动水

2、冲洗答案：B 本题解析：暂无解析4.我国居民膳食中，热能的主要食物来源是( )A.蔬菜、水果B.粮谷类C.动物肝脏D.奶及奶制品E.豆类答案：B 本题解析：暂无解析5.室性心动过速?A.心前区疼痛B.发热、白细胞增高C.两者均有D.两者均无答案：D 本题解析：暂无解析6.原发性肝癌早期诊断最有价值的是（)A.-GT增高B.AKP增高C.AFP增高D.LDH增高E.NAG升高答案：C 本题解析：暂无解析7.大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于( )。A.肾小管重吸收减少B.动脉血压增高C.血浆晶体渗透压降低D.血管紧张素减少答案：C 本题解析：大量饮水后，水吸收入血，血浆晶体渗透压降低，对感

3、受器刺激减弱，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，集合管对水的重吸收减少，饮水30分钟时，尿量明显增多，以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的主要原因是血浆晶体渗透压降低。8.体现不伤害原则的是( )A.杜绝对患者的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权D.对患者一视同仁E.合理筛选肾脏移植手术者答案：C 本题解析：暂无解析9.国家主管机关对违反行政管理法规的公民或法人采取强制性措施是A.行政处分B.行政处罚C.行政责任D.行政行为E.行政复议答案：D 本题解析：暂无解析10

4、.支配小腿三头肌的神经是 ( )A.股神经B.闭孔神经C.腓深神经D.胫神经E.腓浅神经答案：D 本题解析：暂无解析11.先天遗传异常引起对药物的反应A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.特异质反应答案：E 本题解析：暂无解析12.大量腹水与肥胖症的鉴别可观察A.腹围B.髂前上棘C.脐D.腹上角E.肋腰角答案：C 本题解析：暂无解析13.启动外源性凝血的最主要物质是A.因子B.钙离子C.因子D.因子E.因子答案：A 本题解析：暂无解析14.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是( )。A.核酸和刺突B.衣壳和包膜C.基质蛋白和衣壳D.核酸和包膜E.核酸和衣壳答案：E 本题解析

5、：病毒体的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳。核心位于病毒体的中心，为核酸。包绕在核酸外面的蛋白质外壳，称为衣壳。因此病毒体=核衣壳=核酸+衣壳(E对)。有的病毒在核衣壳外还有包膜，称为包膜病毒。有的病毒无包膜，称为裸露病毒。因此，包膜不可能是病毒体的基本组成单位，故不答BD。在包膜的表面常有不同形状的突起，称为刺突。可见刺突是包膜外的结构之一，因此刺突也不可能是病毒体的基本组成单位，故不答A。有些包膜病毒在核衣壳外层和包膜内层之间存在基质蛋白质，可见基质蛋白质可不属于核衣壳，因此不是病毒体的基本组成单位，故不答C。15.肺循环起于 （）A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室答案：D 本题解

6、析：暂无解析16. 下列属于腹主动脉的不成对分支的是 A.脾动脉B.腹腔干C.胃左动脉D.肝总动脉答案：B 本题解析：考试中很容易考到腹主动脉的不成对的分支，而考生很容易将腹主动脉的不成对分支和腹腔干的分支混淆。腹主动脉的不成对分支包括：腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。腹腔干的分支包括：肝总动脉、胃左动脉、脾动脉。17.脑膜中动脉发自( )A.颞浅动脉B.上颌动脉C.颈内动脉D.椎动脉答案：B 本题解析：暂无解析18.氨苯砜抗麻风病作用机制( )A.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶，阻碍mRNA合成B.抑制DNA回旋酶C.抑制胞壁分支酸菌的合成D.与PABA竞争性拮抗，阻断叶酸合成E.答

7、案：D 本题解析：暂无解析19.对正中神经，错误的的描述是 ( )A.起自臂丛内、外侧束B.沿肱二头肌腱内侧沟下行C.初在肱动脉外侧D.臂中段以后位于肱动脉后方E.穿旋前圆肌进入前臂答案：D 本题解析：暂无解析20.血栓性静脉炎的治疗药物( )A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.二者均是D.二者均不是答案：B 本题解析：暂无解析21.杀灭物体上所有微生物的方法称为A.无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌E.消毒答案：D 本题解析：暂无解析22.肝素抗凝的主要作用机制是( )A.抑制血小板的聚集B.抑制凝血酶原的激活C.抑制凝血因子X的激活D.促进纤维蛋白吸附凝血酶E.增强抗凝血酶活性答案：E 本题解析：在

8、血液中，每一分子抗凝血酶可以与一分子凝血酶结合形成复合物，从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶的一个赖氨酸残基结合，使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增加100倍，使凝血酶立即失活，从而产生抗凝作用。23.引起沙门菌食物中毒的主要食物是A.蔬菜、水果B.豆类及其制品C.谷类D.肉类、奶类及其制品E.海产品答案：D 本题解析：暂无解析24.医学伦理学原则不包括A.公正原则B.有利原则C.不伤害原则D.生命价值原则E.尊重原则答案：D 本题解析：暂无解析25.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是（)A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.有气腹E.腹胀答案：D 本题解析：暂无解析26.擅自开办医疗机构行医给患者造

9、成损害的A.吊销其执业证书B.追究刑事责任C.罚款D.承担赔偿责任答案：D 本题解析：暂无解析27.务必正在卫生防疫机构的指示监视下紧密消毒后处理的?A.被甲类传染病病原体净化的污水B.被可疑乙类传染病人用过的物品C.被可疑丙类传染病人用过的物品D.被乙类传染病病原照顾者用过的物品答案：A 本题解析：暂无解析28.肠蠕动音呈金属样，最可能的原因是A.麻痹性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.低钾血症D.急性肠炎E.败血症答案：B 本题解析：暂无解析29.抗血吸虫的常用药物是：A.喹诺酮类药物B.吡唑酮C.硫氯酚（别丁）D.阿苯达唑E.乙胺嗪答案：B 本题解析：暂无解析30.有关内耳的说法那项是错的( )

10、A.位于颞骨岩部B.骨迷路分为前庭,骨半规管和耳蜗三部分C.听觉感受器称螺旋器D.直线变速运动感受器称壶腹嵴答案：D 本题解析：暂无解析31.哪种免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象( )A.免疫调理作用B.抗肿瘤作用C.同种移植排斥反应D.移植物抗宿主反应E.迟发型超敏反应答案：A 本题解析：暂无解析32.在肝细胞中尿素合成的部位是( )A.胞液及线粒体B.微粒体C.胞液D.线粒体E.内质网答案：A 本题解析：暂无解析33.心室肌细胞的相对不应期相当于A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间C.从动作电位0期去极到复极达-60

11、mv的时间D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间答案：D 本题解析：暂无解析34.突然停药后原有疾病复发或加剧的现象是( )A.变态反应B.副反应C.停药反应D.后遗效应E.毒性反应答案：C 本题解析：暂无解析35.医疗事故技术鉴定专家鉴定组综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素，判定医疗过失行为的责任程度。责任程度分为(? )种。A.3B.5C.4D.2答案：C 本题解析：暂无解析36.与冈崎片段的概念有关的是( )A.半保留复制B.重组修复C.半不连续复制D.前导链E.逆转录答案：C

12、本题解析：暂无解析37.与屈膝关节无关的肌( )A.腓肠肌B.比目鱼肌C.半腱肌D.半膜肌E.股二头肌答案：B 本题解析：暂无解析38.有关喉的说法,正确的是( )A.喉腔侧壁的上一对矢状位粘膜皱襞称声带B.喉腔向后上借喉口通于喉咽,向下通于气管C.前庭裂与声门裂之间的喉腔部分为喉室D.前庭裂是喉腔的最狭窄部位答案：B 本题解析：暂无解析39.屈肘关节的肌肉是 ( )A.三角肌B.背阔肌C.肱三头肌D.喙肱肌答案：D 本题解析：暂无解析40.用于痰液黏稠不易咯出者( )A.色甘酸钠B.乙酰半胱氨酸C.二者均可D.二者均不可答案：B 本题解析：暂无解析41. 在DNA复制中，RNA引物的作用是(

13、 )。 A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开B.提供5-P末端作为合成新DNA链的起点C.提供5-P末端作为合成新RNA链的终点D.提供3-OH末端作为合成新DNA链的起点答案：D 本题解析：暂无解析42.肾的正确叙述是( )A.右肾较左肾略高B.从腹前壁可触及肾外形C.肾表面包裹一层纤维膜D.肾髓质主要由肾柱构成答案：C 本题解析：暂无解析43.无症状排阿米巴包囊者宜选用( )A.替硝唑B.氯喹C.二氯尼特D.依米丁E.甲硝唑答案：C 本题解析：暂无解析44.颅内原发性肿瘤最常见的是A.脑膜瘤B.垂体肿瘤C.神经鞘瘤D.胶质瘤E.血管性肿瘤答案：D 本题解析：暂无解析45.关于肌张力减弱

14、的叙述，下列哪项是正确的A.触摸肌肉时有坚实感，做被动检查时阻力增加B.可出现齿轮样强直C.触诊时肌肉松软，做被动检查时阻力减低D.可出现手足徐动E.可出现摸空症答案：C 本题解析：暂无解析46.胆碱酯酶( )A.抑制凝血酶B.专与血红素结合C.水解乙酰胆碱D.特异性地与球蛋白结合E.属抗体答案：C 本题解析：暂无解析47.与屈腕关节无关的肌( )A.掌长肌B.桡侧腕屈肌C.尺侧腕屈肌D.肱桡肌E.指浅屈肌答案：D 本题解析：暂无解析48.交感舒血管神经纤维释放的递质是A.组胺B.5-羟色胺C.乙酰胆碱D.肾上腺素E.去甲肾上腺素答案：C 本题解析：暂无解析49.分布于小腿后群肌肉的神经是(

15、)A.胫神经B.臀下神经C.腓浅神经D.腓深神经答案：A 本题解析：暂无解析50.心肌细胞中自律性最低的是：A.窦房结B.心房肌C.房室交界D.心肌传导细胞（浦肯野纤维）E.心室肌答案：D 本题解析：暂无解析51.一女大学生，19岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医，要求治疗。A.抑郁性神经症B.恐怖性神经症C.焦虑性神经症D.疑病性神经症E.强迫性神经症答案：B 本题解析：暂无解析52.尿中出现大量管型，说明病变部位在A.肾实质B.输尿管C.

16、前列腺D.膀胱E.尿道答案：A 本题解析：暂无解析53.说话中枢位于( )A.额上回后部B.额中回后部C.额下回后部D.旁中央小叶答案：C 本题解析：暂无解析54.慢性汞中毒的三大临床特征是()A.易兴奋症、震颤、口腔炎B.类神经综合征、口腔炎、肺水肿C.易兴奋症、间质性肺炎、口腔炎D.易兴奋症、震颤、心悸E.震颤、步态不稳、皮炎答案：A 本题解析：暂无解析55.我国艾滋病最常见的传播途径是()A.静脉注射毒品B.儿童疫苗注射C.性传播D.输血和血制品E.母婴垂直传播答案：A 本题解析：暂无解析56.下丘脑控制生物节律的可能部位是A.外侧区B.腹内侧区C.视前区D.视交叉上核E.室旁核答案：D

17、 本题解析：暂无解析57.为减轻病痛被迫采取的患侧卧位，称为A.自动体位B.强迫蹲位C.被动体位D.辗转体位E.强迫侧卧位答案：E 本题解析：暂无解析58.5个月男孩，发热，咳嗽，喘憋3天，查体：体温37.5，呼吸68次/分，呼气性呼吸困难，呼气时有呻吟，伴明显鼻扇及三凹征，满肺喘鸣音，底部有细湿啰音，白细胞7.0109/L，淋巴占78%，本病例诊断最大的可能是（ ）。A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.葡萄球菌肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎答案：A 本题解析：考点：考点18：病毒性肺炎的特点； 1呼吸道合胞病毒肺炎 由呼吸道合胞病毒（RSV）所致。多见于2岁以内，尤以36个月

18、婴儿多见，发病季节随地理区域而异常于上呼吸道感染后23天出现干咳，低中度发热，呼吸困难，喘憋为突出表现，23天后病情可逐渐加重，出现呼吸增快、三凹征和鼻翼动，严重者可有发绀。肺部听诊可闻及多量哮鸣音、呼气性喘鸣，有时伴呼吸音减弱，肺基底部可听到细湿罗音。喘憋严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭。 临床上有两种类型： （1）毛细支气管炎：临床表现如上述，但中毒症状不严重，当毛细支气管接近于完全梗阻时，呼吸音可明显减低，在喘憋发作时，往往听不到湿罗音，胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，有时可见时，往往听不到湿罗音，胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，有时可见小点片状阴影或肺不张

19、； （2）间质性肺炎：常在渗出性基础上发病，全身中毒症状较重，胸部X线呈线条状或单条状阴影增深，或互相交叉成网状阴影，多伴有小点状致密阴影。 2腺病毒肺炎 为腺病毒所致。3、7两型是引起腺病毒肺炎的主要病原体，11、21型次之。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎，严重者病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死，引起支气管管腔闭塞，加上肺实质的严重炎性病变，往往病情严重，病程迁延，易引起肺功能损害及其他系统功能障碍。本病多见于624个月小儿，骤起稽留高热，萎靡嗜睡，面色苍白，咳嗽较剧，频咳或阵咳，可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。肺部体征出现较晚，发热45日后开始呈现湿罗音，以后因肺部病变融合而出现肺实变

20、体征。少数患儿并发渗出性胸膜炎。 X线特点： （1）肺体征不明显时，即可出现X线改变； （2）大小不等的片状阴影或融合成大病灶，肺气肿多见； （3）病灶吸收缓慢，需数周至数月。 59.( )异常反映血小板功能异常。A.血vWF测定B.血块退缩试验C.凝血因子测定D.外周血涂片答案：B 本题解析：血块退缩试验是主要用于血小板功能测定的初筛试验。60.反射弧的五个环节是A.感受器传出神经反射中枢传入神经效应器B.感受器传入神经反射中枢效应器传出神经C.感受器传入神经反射中枢传出神经效应器D.传入神经传出神经反射中枢效应器感受器E.效应器感受器传入神经传出神经反射中枢答案：C 本题解析：暂无解析61

21、.下述哪一项不是维护心理健康的原则( )A.严格要求，永不满足B.结交知己，与人为善C.认识自己，悦纳自己D.挫折磨砺，积极进取E.面对现实，适应环境答案：A 本题解析：暂无解析62.良性肿瘤的异型性主要体现在A.组织结构空间排列紊乱B.瘤细胞核的多形性C.胞核与胞质的比例增高D.胞质呈嗜碱性E.出现病理性核分裂象答案：A 本题解析：暂无解析63.PaCO2原发性增加可见于()A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.酸碱平衡正常答案：D 本题解析：暂无解析64.胸椎( )A.椎体较大B.椎孔较大C.棘突水平后伸D.横突上有横突肋凹E.棘突间隙较大答案：D 本题解析：

22、暂无解析65.患者心前区疼痛10分钟，心电图、aVF导联S-T段上抬0.15mV，最可能的诊断是A.急性心包炎B.心肌炎C.典型心绞痛D.变异型心绞痛E.正常心电图答案：D 本题解析：暂无解析66.衣原体感染应首选( )A.氯霉素B.庆大霉素C.克林霉素D.阿莫西林E.多西环素答案：E 本题解析：暂无解析67.现认为仅含有蛋白成分、不含核酸的病毒是A.类病毒B.拟病毒C.朊粒D.缺陷病毒E.小DNA病毒答案：C 本题解析：暂无解析68.分布于舌前2/3一般感觉的神经是( )A.舌神经B.舌下神经C.迷走神经D.舌咽神经E.面神经答案：A 本题解析：暂无解析69.左心室入口的瓣膜是( )。A.二

23、尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣答案：A 本题解析：左二右三70.患者，男性，59岁，突发胸痛一小时，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能缓解，既往有冠心病10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑( )A.气胸B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.肺梗死答案：B 本题解析：暂无解析71.那些人群不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作A.传染病病人治愈前B.病原携带者排除传染病嫌疑前C.疑似传染病病人排除传染病嫌疑前D.以上都是答案：D 本题解析：暂无解析72.恶性肿瘤的主要特征( )。A.核分裂象多见B.细胞丰富C.瘤巨细胞D.浸润性生长和转移答案：D 本题解析：

24、核分裂象多见也可见于分裂增殖旺盛的组织器官，浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。73.链霉素最常见的不良反应是( )A.肾毒性B.肝脏毒性C.变态反应D.耳毒性E.二重感染答案：D 本题解析：暂无解析74.巴氏消毒法的温度是( )。A.62 30minB.80 15minC.75 30minD.90 45minE.85 50min答案：A 本题解析：暂无解析75.下列神经纤维类别中，肌梭的传入纤维属于：A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.A纤维E.B类纤维答案：A 本题解析：暂无解析二.多选题(共20题)1. 尿液中出现哪些管型提示预后不良？( ) A.透明管型B.颗粒管

25、型C.蜡样管型D.脂肪管型E.细菌管型答案：C、D 本题解析：尿液中出现蜡样管型，提示肾小管病变重，预后差；脂肪管型主要见于肾病综合征，慢性肾炎急性发作和中毒性肾病，预后同样不良。2. 解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点包括( )。 A.对慢性钝痛效果好B.对锐痛和内脏平滑肌绞痛有效C.镇痛部位主要在外周D.无成瘾性和中枢抑制作用答案：A、C、D 本题解析：解热镇痛抗炎药的镇痛作用特点是该类药物主要对慢性钝痛，特别是炎性疼痛有效，对各种剧痛及内脏绞痛无效。不同于吗啡等镇痛药的镇痛特点.也无欣快感和成瘾性，也不抑制呼吸中枢。3.胆固醇在体内的代谢产物是( )。A.CO和HOB.乙酰辅酶AC.酮体D.胆

26、汁酸答案：B、C、D 本题解析：暂无解析4.看近物时眼的调节活动包括A.晶状体变凸B.双眼球会聚C.瞳孔散大D.瞳孔缩小E.副交感神经兴奋答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析5.艾滋病的传染源包括:（）A.艾滋病病毒感染者或病人的血液B.艾滋病病毒感染者或病人的精液C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析6.关于CO2运输的叙述，正确的是A.最主要运输形式为碳酸氢盐B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义答案：A、D、

27、E 本题解析：暂无解析7.可以参加执业医师资格考试的人员包括( )。A.具有高等学校医学专科学历，在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的B.具有高等学校医学本科以上学历，在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的C.取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的D.具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满3年的E.具有高等学校医学本科以上学历答案：B、C 本题解析：暂无解析8.可以从事计划生育手术的机构包括( )。A.计划生育技术服务机构B.个体医疗机构C.从事计划生育技术服务的医疗机构D.从事

28、计划生育技术服务的保健机构E.个体诊所答案：A、C、D 本题解析：暂无解析9.首次病程录应包括( )。A.病史特点B.诊断依据C.鉴别诊断依据D.诊疗计划E.初步珍断答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析10.有关酶活性中心的叙述，错误的是( )。A.有些酶可以没有活性中心B.都有辅酶作为结合基因C.都有金属离子D.抑制剂都作用于活性中心答案：A、B、C、D 本题解析：酶的定义就是具有生物催化作用的物质，催化作用是依赖活性中心的，因此酶都有活性中心；同时酶分为单纯酶和结合酶，单纯酶是不合辅酶的；金属离子多是构成辅酶的成分，不是所有酶都含辅酶也就不是所有酶都含金属离子；同时在酶的调控中，直

29、接作用活性中心的抑制剂称为竞争抑制剂，不作用于活性中心的称为非竞争性抑制剂，因此不是所有抑制剂都作用于活性中心。11.正常胸部的叩诊音可有( )。A.清音B.浊音C.鼓音D.实音答案：A、B、C、D 本题解析：正常胸部叩诊为清音，另外左侧腋前线下方有胃泡存在，可叩诊鼓音。由于肺被胸部肌肉覆盖，前胸上部可叩出相对浊音界。心脏区的叩诊即为实音。12.关于糖皮质激素的体内过程，正确的是( )。A.口服、注射均有效B.与血浆蛋白结合率高C.主要在肝中代谢D.对甲亢患者，糖皮质激素药理作用减弱答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析13.国务院计划生育行政部门可以授权省级人民政府计划生育行政部门及时公布

30、和通报本行政区域内的( )。A.计划生育技术服务事故B.计划生育药具不良反应C.计划生育技术服务D.计划生育手术并发症E.计划生育技术研究答案：A、B、D 本题解析：暂无解析14.胰液中的消化酶主要有A.胰淀粉酶B.肠激活酶C.糜蛋白酶D.胆固醇酯酶E.胰脂肪酶答案：A、C、D、E 本题解析：暂无解析15.R质粒包括()A.异染颗粒B.F质粒C.RTFD.r决定因子E.中介体答案：C、D 本题解析：暂无解析16.局麻药的主要不良反应是( )。A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.过敏反应答案：A、D 本题解析：局麻药的不良反应：(1)毒性反应：中枢神经中毒反应，先兴奋后抑制；心血管系统

31、中毒反应，中毒早期中枢神经兴奋时，脉搏增快，血压升高，其后局麻药阻滞交感神经通路，使心率减慢，并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统，血中局麻药浓度继续升高，则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。17.哪些人应考虑去做艾滋病自愿咨询检测？A.曾经有过高危险性行为的人，如多性伴者，同性恋者，卖淫嫖娼者B.共用注射器吸毒者及他们的性伴侣C.在艾滋病高发地区的所有人D.接受过不安全输血或注射的人答案：A、B、D 本题解析：暂无解析18.大动脉壁弹性的作用是A.缓冲动脉血压B.形成外周阻力C.暂时贮存血液功能D.心舒期推动血流继续流动E.大动脉硬化使脉压减小答案：A、C、D 本题解析：暂无解析19.中华人民

32、共和国护士管理办法的宗旨有( )。A.加强医师管理B.提高护理质量C.保障医疗和护理安全D.保护医师的合法权益E.加强医师管理和提高护理质量答案：B、C 本题解析：暂无解析20. 氟喹诺酮类的共同点为( )。 A.与其他抗生素无交叉耐药性B.分布广，组织浓度高C.毒性低，不良反应少D.抗菌谱广答案：A、B、C、D 本题解析：氟喹诺酮类即第三代喹诺酮类药物，它们的共同特性是：抗菌谱广；细菌对本类药与其他抗菌药间无交叉耐药性；口服吸收良好，体内分布广；不良反应少，大多较轻微；应用较广。三.判断题(共10题)1.医疗机构的工作人员可以查阅患者的病历。( )答案：错误 本题解析：暂无解析2.腹部透视脆

33、下无游离气体说明胃、肠道无损伤。答案：错误 本题解析：暂无解析3. 药效学是指机体对药物的处置过程。( ) 答案：错误 本题解析：4.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施，传染病病人密切接触者应当予以配合。（）答案：正确 本题解析：暂无解析5.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录及其它有关资料，并妥善保管。答案：正确 本题解析：暂无解析6.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。( )答案：错误 本题解析：呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。7.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和

34、胎儿。( )答案：错误 本题解析：暂无解析8. 在ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前不需要进行交叉配血试验。( ) 答案：错误 本题解析：ABO系统血型相同的人之间进行输血，输血前仍然需要进行交叉配血试验，防止Rh血型阴性和阳性溶血。9.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。答案：错误 本题解析：暂无解析10.有关异烟肼抗结核作用特点，对干酪样病灶内的结核杆菌无效是错误的。( )答案：正确 本题解析：异烟肼为治疗结核病的首选药物，穿透力强，易通过血脑屏障，可渗入关节腔，胸、腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。适用于各种类型的结

35、核病，如肺、淋巴、骨、肾、肠等结核，结核性脑膜炎、胸膜炎及腹膜炎等，主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等。四.问答题(共5题)1.患者，男，84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示：基底节出血，入住ICU病房。患者神志昏迷，右侧肢体偏瘫，大小便失禁，已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高，床边胸片示肺部感染，痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS)，予以隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时，护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么？如何做好患者的隔离？答案： 本题解析：1.(1)戴口罩，必要

36、时戴N95口罩或“三明治”口罩（内、外各一只一次性口罩，中间为12层纱口罩），佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压，使之贴紧鼻梁。(2)医护人员接触病人及各项操作前后，均用流动水洗手，操作时戴一次性手套，操作后用0.25洗消净泡手1min。(3)隔离衣：可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如下：1)病人安置：单间或同种病原同时隔离。2)病房进行了封闭消毒，对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离，同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具（扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带），每天用1洗消净擦拭1次，出院后进行终末消毒。病

37、人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1洗消净溶液擦拭，保证一桌一抹，用后彻底消毒。3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次，每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。4)人员限制：减少不必要的人员出入病室。5)标本运送：密闭容器。2.患者：男，46岁。半年前开始反复出现头昏头晕，伴有耳鸣，时轻时重，与饮酒和劳累有关。发作时头昏重，自觉房屋旋转，坐立不稳，恶心呕吐，胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等，效果不佳。检查：舌苔白腻

38、，脉弦滑。血压正常。根据上述案例，回答下列问题：请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证，解释为什么对患者疗效不佳？答案： 本题解析：本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。（1）旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃，治疗胃虚痰阻气逆证，主要表现为胃脘痞闷、按之不痛，嗳气频做，或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚，而无息风止眩之品，故疗效不佳。（2）镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风，滋阴潜阳，主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，或肢体渐觉不利，口眼渐形喎斜，甚或眩晕昏扑，昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益

39、阴潜阳、平息肝风之品，而无化痰祛湿、健脾和胃的药物，故疗效不佳。3.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例，回答下列问题：本案例中要反映暴露与发病的关联强度，应使用什么统计指标？请主要特点该指标的值。答案： 本题解析：反映暴露与发病的关联强度：RR（相对危险度）：发病率之

40、比暴露组发病率/未暴露组发病率=3(2)队列研究(又叫追踪研究)分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)评价队列研究最有价值的指标:RR(相对危险度):发病率之比发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。4.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出清除毒物外

41、，还应采取哪些急救护理措施？答案： 本题解析：（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。（2）洗胃护理：尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。（4）病情观察：观察患者生命体征神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。中毒后“反

42、跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。迟发性多发性神经病：少数患者出现。（5）加强心理护理。5.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例，回答下列问题： 指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法

43、最常见的偏倚是什么？如何控制？ 答案： 本题解析：研究方法：队列研究常见偏倚：失访偏倚控制：提高研究对象的依从性。（核心）失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%。失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。五.综合(共50题)1.损伤左侧耳蜗神经核将导致( )A、右耳听觉障碍B、双耳听觉障碍C、以上都不对D、双耳听觉正常E、左耳听觉障碍正确答案:E2.型超敏反应的致敏靶细胞主要是_，_