2022年03月四川成都医学院第一附属医院招聘1人历年参考题库答案解析

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1、2022年03月四川成都医学院第一附属医院招聘1人历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.下列关于颈静脉的说法,错误的是A.正常人立位或坐位时,颈外静脉不显露B.正常人平卧位时,颈静脉可稍见充盈,但其范围不超过锁骨上缘至下颌角距离的下23C.左心衰竭时可见到颈静脉怒张D.心包积液时可见颈静脉怒张E.上腔静脉梗阻时可见颈静脉怒张答案:C 本题解析:暂无解析2. 近期校园流行水痘,学校要求每日晨检及时发现患病学生,同时教室每天定时开窗通风,并对公用物品进行消毒处理。这种做法属于传染病预防环节的: A.管理传染人群B.切断传播途径

2、C.保护易感人群D.清除病原体答案:B 本题解析:学校晨检和学校及时发现患病学生属于管理传染人群,但不属于预防环节。教室每天定时开窗通风,并对公用物品进行消毒处理属于预防环节中的切断传播途径。3.停药反应,又称撤药综合征,指的是( )。A.药物引起的反应与个体体质有关,与用药剂量无关B.剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生危害性反应C.突然停药后原有疾病复发或加重D.长期用药,需逐渐增加剂量,才能保持药效不减答案:C 本题解析:停药反应系指骤然停用某种药物而引起的不良反应。长期连续使用某些药物,可使人体对药物的存在产生适应。骤然停药,人体不适应此种变化,就可能发生停药反应,主要表现是症状反跳。4

3、.椎间盘( )A.又名纤维环B.构成椎管后壁的一部分C.颈部最薄D.其厚度与脊柱各部运动幅度大小有关E.前部薄弱,易被压受损答案:D 本题解析:暂无解析5.A.呆小病B.黏液性水肿C.甲状腺危象D.甲状腺功能检查E.单纯性甲状腺肿答案:D 本题解析:暂无解析6.医师在执业活动中违反技术操作规范,造成严重后果的,给予警告或者责令暂停执业活动A.三个月至六个月B.六个月至一年C.六个月至一年半D.一年至一年半E.一年至二年答案:B 本题解析:暂无解析7. 咽隐窝位于( )。 A.鼻咽B.口咽C.喉咽D.喉腔E.鼻腔答案:A 本题解析:暂无解析8.当配体与受体反应达平衡时,解离常数KD是( )A.受

4、体与药物-受体复合物的乘积B.药物-受体复合物与受体的比值C.药物与受体的比值D.药物与受体摩尔浓度的乘积与药物-受体复合物的比值E.药物与受体摩尔浓度的乘积答案:D 本题解析:暂无解析9.在髓袢升支粗段,通过继发性主动转运而被重吸收的物质是:A.Na+B.K+C.Cl-D.HCO3-E.H+答案:C 本题解析:暂无解析10.下列关于神经中枢内兴奋传递的叙述中,错误的是:A.总和B.中枢延搁C.双向传递D.容易疲劳E.兴奋节律改变答案:C 本题解析:暂无解析11.右心室有( )A.二尖瓣B.主动脉前庭C.两组乳头肌D.动脉圆锥E.以上均不是答案:D 本题解析:暂无解析12.患者,男,2006年

5、大学毕业,同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出现行走困难,11月在当地医院行手术探查为T2、3脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重,出现胸以下感觉异常,双下肢瘫痪,大小便失禁。2007年2月11号转某大医院诊疗,诊断为T2、3脊髓畸形,神经外科医生叫患者放弃,说做不做都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析,下述哪一个说法是正确的( )A.医生的说法是正确的B.医生应耐心给家属解释此病的危害,叫患者家属接受事实C.医生的做法是错误的,他应尽医生最大的责任给予治疗,将损害减少到最低限度D.患者家属应听从医生的安排E.以上都不对答案:C 本题解析:暂

6、无解析13.关于左心室肥厚,以下哪项错误A.QRS电压增高B.心电轴轻度左偏C.QRs时间轻度延长D.QRS时间明显延长E.不同程度的ST-T改变答案:D 本题解析:暂无解析14.对传染病的隔离,在一定程度上使个体活动受到限制,因此,有的患者家属不理解。下面家属提出哪点是有悖于医德要求的( )A.有利于社会公益B.有利于医院隔离的执行C.有利于患者的利益D.有利于传染病管理条例的执行E.有利于患者的行动自由的权益答案:E 本题解析:暂无解析15.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治疗一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,现症状体征均明显改善,心率80次/分,心电图

7、示ST段呈鱼钩样改变,目前正确的治疗措施就是( )。A.停用地高辛B.减少地高辛用量C.增加地高辛剂量D.继续给予地高辛原剂量E.改用每日静脉注射西地兰0.2mg答案:D 本题解析:考点:考点4:慢性心力衰竭的治疗; 心力衰竭的治疗目的是:预防:预防心力衰竭进行性加重,或防止由心功能不全进展为心力衰竭;改善或保持病人的生活质量;延长病人的寿命,提高存活率。治疗原则为去除病因(基础病因的诱因)改善心力衰竭状态。具体如下: 1一般治疗 (1)去除病因:针对基础心脏病进行治疗,如控制高血压,增加缺血心肌的血供,矫正瓣膜结构的异常等;同时注意消除心力衰竭的诱因,感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱

8、因,应注意识别和治疗。 (2)饮食:适当的热量摄入,以防发生肥胖;控制水钠摄入,对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应10001500ml。 (3)休息:避免体力过劳和精神刺激,但不宜长期卧床,应进行适量的活动。 2药物治疗:基本用4大类药。 (1)利尿剂的应用:利尿剂仍是治疗心衰的主要药物,它能缓解心力衰竭的“充血”症状,疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同,分为3类: 作用于Henle袢的利尿剂:这类药物主要有呋塞米(速尿),用法为2040mg次,13次/d,或2040mg/次静脉注射,有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强,即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。

9、 作用于远曲小管的利尿剂:代表制剂有氢氯噻嗪,用法为25mg/次,13次/d;这类药物作用时间长,但利尿效果不如袢利尿剂,并且依赖于肾小球滤过率。 作用于集合管的利尿剂:主要药物有螺内酯,用法为2040mg/次,34次/d;氨苯蝶啶用法50100mg/次,13次/d,这类药物作用相对较弱,但具有保钾(抑制H+-K+交换)作用,或有直接对抗醛固酮的作用,常与其他利尿药物联合使用。 (2)血管扩张剂:扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。 硝普钠:同时扩张动脉和静脉,降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注,起始剂量为

10、0.3g/(kg min),然后根据血压反应缓慢增加剂量,最大剂量不能超过10g/(kg min)。最常见的副作用是低血压。大剂量,特别是伴有肾功能不全时,易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。 硝酸酯类:主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服;二硝酸异山梨酯20mg,2次/日;单硝酸异山梨酯20mg,2次/日,此药生物利用度高,作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”,这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴,初始滴速为10g/(kg min),可逐渐递增510g/(kg min),注意反射性心动过速及低血压。 血管紧张

11、素转换酶抑制剂(ACEI):主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素的生成,兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状,改善血流动力学变化与左室功能,逆转左室肥厚,提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂,宜首先选用,但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压,尤其是首剂低血压反应,故应注意监测血压,肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用,以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利,初始用量6.25mg,最大剂量为50mg,3次/日;依那普利,初始剂量2.5mg,最大剂量为1020mg,2次/日;蒙诺初始

12、剂量为510mg ,最大剂量为40mg,每天一次。 (3)洋地黄类药物:洋地黄已有200多年的应用历史,但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。 常用洋地黄制剂及剂量:地高辛片0.25mg/d, 约经5个半衰期(57天)后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙(西地兰)注射剂0.20.4mg/次,根据病情珂重复使用多次,24小时总量1.01.6mg静注;毒毛花苷K注射剂0.250.5mg/次,静注。 适应征:中、重度收缩性心力衰竭患者,对心室率快速的心房颤动患者特别有效。 不宜应用的情况:预激综合征合并心房颤动;二度或高度房室传导阻滞;病态窦房结综合征,特别是老年人;单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病;单纯性重

13、度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小时内,除非合并心房颤动或(和)心腔扩大。 影响剂量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变(如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低钾血症或(和)低镁血症。肾功能减退等情况,对洋地黄类药物较敏感,应予减量应用。 与其他药物的相互作用:很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时,后者血清浓度可升高70%100%,宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用,宜分开服用。 洋地黄毒性反应:胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等;神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视

14、等;心脏毒性,主要表现为各种类型的心律失常,室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3,亦可出现房室传导阻滞。 洋地黄中毒的治疗措施:包括立即停用洋地黄;出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因;异位快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉滴注,但伴房室传导阻滞者禁用。 (4)其他正性肌力药物:为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药,一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。 多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有强烈的选择性1受体作用,可使心肌收缩力增加,仅有静脉制剂,可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.57.5g/(kg min),静脉滴注。每疗程一般不超过1

15、周。该药可增加心室性失常和死亡率。 米力农:为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为:50g/kg静脉注射,然后0.250.5g/(kg min)静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性,不宜长期用于心衰的治疗。 钙增敏剂:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天6月的病死率,安全性优于多巴酚丁胺。 (5)-阻断剂:尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物,但在标准治疗(强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂)的基础上,无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用-阻断剂。 (6)抗心律失常:主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于类抗心律失常药物(如心律平)有明显的致心

16、律失常作用,以及不良的血流支力学效应,所以应尽量避免使用。类抗心律失常药物,如胺碘酮。 (7)抗凝治疗:可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等,但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。 3器械和外科治疗 (1)血管重建:尚无对照研究资料支持血运重建(介入疗法或外科手术)治疗能够改善心力衰竭病人的症状。 (2)起搏器和植入型心脏转复除颤器(ICD):心力衰竭合并心动过缓时,应优先考虑房室顺序起搏;对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。 (3)血液超滤:用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗,以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。 (4)心脏移植

17、:心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命,增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%80%。 16.苯丙酮酸尿症患者,尿中排出大量苯丙酮酸、苯丙氨酸,因为体内缺乏哪种酶( )A.酪氨酸转氨酶B.酪氨酸羟化酶C.苯丙氨酸羟化酶D.多巴脱羧酶E.磷酸吡哆醛答案:C 本题解析:暂无解析17.嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义A.APUD肿瘤B.上皮性肿瘤C.淋巴造血组织肿瘤D.间叶性肿瘤E.生殖细胞肿瘤答案:A 本题解析:暂无解析18.中华人民共和国执业医师法的施行时间是( )。A.1998年5月1日B.l999年5月1日C.1998年6月1日D.l999年6月1日E

18、.l999年6月6日答案:B 本题解析:暂无解析19.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是( )。A.血小板减少性紫癜B.黏膜出血C.再生障碍性贫血D.粒细胞减少答案:D 本题解析:硫脲类抗甲状腺药的严重不良反应是粒细胞缺乏症,应定期检查血象。20.关于艾滋病疫苗的说法,正确的是:()A.美国科学家已经研制出了能够预防艾滋病的疫苗B.我国科学家已经研制成功了艾滋病的疫苗C.目前世界上尚未生产出有效的艾滋病疫苗D.世界上现约有80种艾滋病疫苗答案:C 本题解析:暂无解析21.自身免疫是指( )A.机体免疫系统对自身抗原不应答B.机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞C.机体对自身抗原

19、产生免疫应答,导致组织损伤并引起临床症状D.对机体有害的免疫应答E.上述选项都不对答案:B 本题解析:暂无解析22.医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是?A.遵守技术操作规范B.参与所在机构的民主管理C.遵守职业道德D.尊重患者,保护患者的隐私答案:B 本题解析:暂无解析23.只在线粒体中进行的代谢过程是( )。A.氧化磷酸化B.糖酵解C.脂肪酸合成D.磷酸戊糖途径答案:A 本题解析:糖酵解在细胞质中进行;柠檬酸循环发生在线粒体基质;氧化磷酸化发生在线粒体内;血红素合成在线粒体与胞质中进行;脂肪酸合成主要在细胞质中进行;磷酸戊糖途径的反应场所是细胞质。24.上斜肌能使眼球向(

20、)方运动。A.上外B.下外C.上内D.下内答案:B 本题解析:考生在复习四条运动眼球的直肌能使眼球运动的方向的时,很容易将上斜肌和下斜肌的作用记混淆。上斜肌能使眼球向下外方运动,下斜肌能使眼球向上外方运动。25.下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的A.间质血管丰富,显著充血。B.滤泡腔内胶质浓厚C.甲状腺滤泡增生,以小滤泡为主D.滤泡上皮呈立方或高柱状,并常增生,向滤泡腔内形成乳头状突起E.间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成答案:A 本题解析:暂无解析26.结核杆菌的致病因素是()A.两者均有B.外毒素C.两者均无D.内霉素答案:C 本题解析:暂无解析27.脑干外形背侧面有( )A.大脑脚底

21、B.脚间窝C.松果体D.髓纹E.内侧膝状体答案:D 本题解析:暂无解析28.术后腹胀气应选用以下哪种药?( )A.阿托品B.新斯的明C.东莨菪碱D.毛果芸香碱E.毒扁豆碱答案:B 本题解析:新斯的明可兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌,促进排气和排尿,可用于手术后腹胀气和尿潴留。29.下列关于胸锁乳突肌作用的说法,正确的是( )A.一侧收缩,使头屈向对侧B.一侧收缩,使面转向同侧C.两侧收缩,头向后仰D.受颈神经前支支配E.两侧收缩,使头向前俯答案:C 本题解析:胸锁乳突肌的作用是一侧肌肉收缩使头向同侧倾斜,脸转向对侧,两侧收缩可使头向后仰。30.可降低双香豆素抗凝作用的药物是( )A.广谱抗生素B

22、.阿司匹林C.苯巴比妥D.氯贝丁酯E.保泰松答案:C 本题解析:暂无解析31.动脉粥样硬化最早期病变是( )。A.纤维斑块B.粥瘤C.脂纹D.钙化E.溃疡形成答案:C 本题解析:动脉粥样硬化主要累及大中动脉,基本病变是动脉内膜的脂质沉积,内膜灶状纤维化,粥样斑块形成,致管壁变硬.管腔狭窄,并引起一系列继发性病变,特别是发生在心、脑、肾等器官,可引起缺血性改变。32.疗效较强是( )A.LD50较大的药物B.LD50较小的药物C.ED50较大的药物D.ED50较小的药物E.LD50ED50比值较大的药物答案:D 本题解析:暂无解析33.ATP合成部位在( )A.线粒体内膜B.线粒体基质C.线粒体

23、外膜D.线粒体膜间腔E.线粒体内膜F-F复合体答案:E 本题解析:暂无解析34.酶基本特性中决定酶专一性的部分是A.酶蛋白B.辅基或辅酶C.金属离子D.底物答案:A 本题解析:决定酶作用专一性主要取决于酶活性中心的结构特异性,保持酶活性中心的空间结构是维持酶活性所必须的。35.胸片两肺野透亮度减低,见大小相等、密度一致、分布均匀的小结节状阴影,首先考虑的诊断是A.支气管肺炎B.肺气肿C.浸润型肺结核D.粟粒型肺结核E.肺水肿答案:D 本题解析:暂无解析36.心室肌细胞的超常期相当于A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间B.从动作电位复极达-55mv到复极达-60mv的时间C.从动作电位

24、0期去极到复极达-60mv的时间D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间答案:E 本题解析:暂无解析37.输尿管结石A.右上腹疼痛向右肩背部放射B.倾腹痛向腹内侧及会阴部放射C.上腹部规律性疼痛向后背部放射D.上腹部疼痛向腰骶部放射E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛答案:B 本题解析:暂无解析38.哪种给药方式有首关清除A.口服B.舌下C.直肠D.静脉E.肌肉答案:A 本题解析:暂无解析39.某县从事母婴保健工作的医师胡某,违反母婴保健法规定,出具有关虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是?A.罚款B.警告C.

25、取消执业资格D.降职降薪答案:C 本题解析:暂无解析40.在明确诊断前,在指定场所进行医学观察的是A.鼠疫、霍乱和炭疽B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑得甲类传染病病人D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类E.丙类传染病病人答案:C 本题解析:暂无解析41.关于性激素的作用机制下,下述何项是错误的( )。A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种B.雌激素的大部分与血浆蛋白结合,小部为游离状态产生生物活性,二者之间处于动态平衡C.雌激素与脑浆受体结合后才能发挥生理作用D.雌激素使孕激素受体含量升高E.孕激素使雌激素受体含量升高答案:E 本题解

26、析:考点: 考点5:雌、孕激素的代谢; 1.雌激素:卵巢主要合成雌二醇(E2)及雌酮(E1)两种雌激素,但在血循环内尚有雌三醇(E3)。E2是妇女体内生物活性最强的雌激素,雌三醇是雌二醇和雌酮的降解产物,活性最弱。 2.孕激素:孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相结合的状态存在。在排卵前孕酮的产生每日为0.61.9nmol/L(0.20.6ng/ml),主要来自肾上腺;排卵后,上升为每日1.0102.4nmol/L(0.333.2ng/ml),绝大部分由卵巢内黄体分泌。 考点9:孕激素与雌激素的协同和拮抗作用; 雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的发育,而孕

27、激素则在雌激素作用的基础上,进一步促使它们的发育,为妊娠准备条件,可见二者有协同作用;另一方面,雌激素和孕激素又有拮抗作用,表现在子宫的收缩、输卵管的蠕动、宫颈粘液的变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留与排泄等。 42.半抗原是指( )。A.既有免疫原性又有抗原性B.具有抗原性而没有免疫原性C.有免疫原性没有抗原性D.两者都不具备答案:B 本题解析:半抗原是指只有免疫反应性,缺乏免疫原性的小分子物质。43.大环内酯类抗生素( )A.抗叶酸代谢B.抑制细菌细胞壁合成C.影响胞质膜的通透性D.抑制细菌蛋白质合成E.抑制细菌核酸代谢答案:D 本题解析:暂无解析44. 视网膜最外层的细胞是(

28、) A.色素上皮层B.视细胞层C.双极细胞层D.节细胞层E.内界膜答案:A 本题解析:视网膜分两层,外层是色素上皮层。45.免疫活性细胞包括A.T细胞B.K细胞、NK细胞C.T和B淋巴细胞D.B淋巴细胞E.T和B淋巴细胞、吞噬细胞答案:C 本题解析:暂无解析46.目前我国粮食污染最严重的毒素是( )A.展青霉毒素B.黄曲霉毒素C.岛青霉毒素D.杂色曲霉素E.黄变米毒素答案:B 本题解析:暂无解析47.母婴保健法规定,国家鼓励和支持母婴保健领域的A.预防工作B.科研工作C.教育、科研工作D.预防、科研工作E.教育、预防答案:C 本题解析:暂无解析48.某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2

29、周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是( )。A.低血钾B.低血钙C.低斑钠D.高血镁E.低氯碱血症答案:A 本题解析:暂无解析49.心肌不产生完全强直收缩是由A.心肌是功能合胞体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.有效不应期特别长E.收缩期较短答案:D 本题解析:暂无解析50. 女性,12岁。因胃寒,发热,咽痛两天由母陪同就医。诊断:急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10m,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗

30、措施,还应给下列哪种药物抢救 A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺答案:B 本题解析:暂无解析51.1型糖尿病A.产生降钙素B.胰岛素绝对分泌不足C.胰岛素相对分泌不足D.缺碘E.基础代谢率亢进答案:B 本题解析:暂无解析52.突触前抑制是由于突触前膜A.产生超极化B.释放抑制性递质C.递质耗竭D.兴奋性递质释放减少E.产生抑制性突触后电位答案:D 本题解析:暂无解析53.职业性有害因素按性质可分下列几类,除了( )A.遗传因素B.其他因素C.物理性因素D.化学性因素E.生物性因素答案:A 本题解析:暂无解析54.破伤风杆菌的致病因素是A.外毒素B.内毒素C.两者均

31、有D.两者均无答案:A 本题解析:暂无解析55.影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是( )A.紫杉醇类B.长春新碱C.环磷酰胺D.博来霉素E.氟尿嘧啶答案:E 本题解析:暂无解析56.有关颈椎的描述,错误的是 ( )A.有横突孔B.第7颈椎的棘突特别长C.寰椎椎体较大D.枢椎有齿突E.临床上常通过第7颈椎棘突来确定下位的椎骨答案:C 本题解析:暂无解析57.心卵圆窝位于( )A.左心房后壁B.右心房后壁C.右心房房间隔上部D.右心房房间隔下部E.左心房房间隔下部答案:D 本题解析:暂无解析58.患者男,22岁,意识不清半小时,以往有吸毒史。查体:浅昏迷,瞳孔针尖样大小,呼吸浅慢,首选治疗药物是A.

32、洛贝林B.纳洛酮C.阿托品D.氟马西尼答案:B 本题解析:洛贝林,用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药(如阿片、巴比妥类)的中毒及肺炎、白喉等疾病引起的呼吸衰竭。纳洛酮,治疗阿片类药物及其他麻醉性镇痛药(如哌替啶、阿法罗定、美沙酮等)中毒,治疗镇静催眠药与急性酒精中毒,阿片类及其他麻醉性镇痛药依赖性的诊断。同时,纳洛酮是吸毒过量的最佳抢救良药。阿托品用于抢救感染中毒性休克、有机磷农药中毒、缓解内脏绞痛、麻醉前给药及减少支气管黏液分泌等治疗。氟马西尼用于苯二氮类药物之中毒解救,也可用于乙醇中毒之解救。根据题干,患者有吸毒史,再结合症状表现,可知此时治疗首选药物应为纳洛酮

33、。59.只接受对侧皮质核束纤维的神经核是:( )A.动眼神经核B.滑车神经核C.疑核D.舌下神经核答案:D 本题解析:暂无解析60.头颈部最大的浅静脉是( )。A.颈外静脉B.头静脉C.颈内静脉D.头皮静脉答案:A 本题解析:暂无解析61.与舌感觉无关的脑神经是( )A.三叉神经B.面神经C.舌咽神经D.迷走神经答案:D 本题解析:暂无解析62.艾滋病人感染的预防,下列哪项错误()A.一旦发病即应用广谱抗菌药预防全身感染B.医务人员受HIV污染针头刺伤,立即举报并接受药物(AZT)预防C.病人血中CD4+T淋巴细胞0.2109/L时应接受抗肺孢子虫感染的预防D.晚期病人应接受保护性隔离答案:A

34、 本题解析:暂无解析63.关于反射的论述,哪一项是错误的A.完成反射的前提,反射弧的结构功能要完整B.反射是实现神经调节的基本方式C.体内如果刺激方式一样,其反射表现应该完全相同D.在反射进行过程中可以有体液因素参与E.完成反射必须要有中枢神经系统参与答案:C 本题解析:暂无解析64.苯二氮革类产生抗虑作用的主要部位是( )A.桥脑B.皮质及边缘系统C.网状结构D.导水管周围灰质E.黑质纹状体通路答案:B 本题解析:暂无解析65.艾滋病检测记录保存期限是:()A.一年B.二年C.十年D.长期答案:C 本题解析:暂无解析66.主要降低TC兼降TG的药物的他汀类药药理作用是( )。A.能明显降低血

35、清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同时可使血清HDL水平轻度升高B.仅能明显降低血清TC.LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同时可使血清HDL水平轻度升高B.仅能明显降低血清TCLDL水平,而对血清TG者无影响C仅能中等程度降低血清TG水平,同时能升高血清HDLD.仅可使血清HDL水平轻度升高,并降低血清TC.LDL水平答案:A 本题解析:他汀类药物主要降低总胆固醇(TC)和LDL-C水平,兼降甘油三酯(TG),以及不同程度的提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。67.指导合作型的护患关系模式的特点是A.“能为病人做什么”B.“告诉病人做什么”C.“告诉病人自己做什么”

36、D.“帮助病人做什么”答案:B 本题解析:暂无解析68.下述糖皮质激素对血细胞影响的叙述哪一项是错误的?A.促进红细胞数量增加B.促进血小板数量减少C.促进淋巴细胞数量减少D.促进中性粒细胞数量增加E.促进嗜酸性粒细胞数量减少答案:B 本题解析:暂无解析69.下列哪些是腰椎的特点 ( )A.肋凹B.横突孔C.棘突直伸向后D.岬E.椎体大答案:E 本题解析:暂无解析70.淋巴结中能提呈抗原的细胞有( )A.B淋巴细胞和T淋巴细胞B.T细胞和巨噬细胞C.巨噬细胞D.巨噬细胞和树突状细胞E.淋巴细胞和巨噬细胞答案:D 本题解析:暂无解析71.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应到以下哪一部

37、门接受医学检查?A.县级以上医疗保健机构B.省级以上医疗保健机构C.当地卫生所D.县级以上卫生防疫机构答案:A 本题解析:暂无解析72.在下列医务人员的治疗行为中,符合不伤害原则的是( )。A.对患者无益,且有轻度伤害B.对患者有益,但构成了强迫C.对患者有利有害,但利小于害D.对患者有利有害,但利大于害答案:D 本题解析:不伤害原则是指在预防和临床研究或服务中不使患者的身心受到伤害。不伤害不是绝对的,有些必要的预防或诊疗措施也会给患者带来一定的伤害。在应用不伤害原则时,要注意两者相衡取其轻。73.男性,18岁上呼吸道感染服药治疗2周后,出现叶酸缺乏症,原因与下列那个药物应用有关A.青霉素GB

38、.头孢氨苄C.红霉素D.复方新诺明E.氧氟沙星答案:D 本题解析:暂无解析74.关于门静脉的说法,错误的是( )A.由肠系膜上静脉和脾静脉合成B.向上行于肝十二指肠韧带内C.门静脉有许多瓣膜,可防止血液倒流D.门静脉发生阻塞时,可通过吻合支形成侧支循环答案:C 本题解析:暂无解析75.下列哪种原因的腹水是渗出液A.营养不良B.心源性C.肝源性D.肾源性E.炎症性答案:E 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.OT试验的临床意义有A.协助对儿童结核病诊断B.诊断成年人结核病C.选择BCG接种对象D.是成年人细胞免疫功能指标之一E.可作为BCG接种效果的检测指标答案:A、C、D、E 本题解析

39、:暂无解析2.颈外动脉的分支有A.甲状腺上动脉B.舌动脉C.面动脉D.颞浅动脉E.上颌动脉答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析3.目前我国艾滋病流行有以下特点:A.艾滋病疫情呈上升趋势,艾滋病流行范围局限,地区差异小B.三种传播途径并存,性传播是新发感染的主要途径C.疫情正从高危人群向一般人群扩散D.存在进一步蔓延的危险答案:B、C、D 本题解析:暂无解析4. 下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征?( ) A.男女发病机会均等B.人群中女性患者多于男性C.双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病D.系谱中看不到连续遗传现象,常为散发E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等

40、可能是患者,其他亲属一般不会患病答案:C、E 本题解析:X连锁隐性遗传病系谱的特征:系谱中男性患者多于女性患者,在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病;男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病。5.淤血的病理变化及后果A.淤血性水肿B.淤血性出血C.实质细胞变性D.血压降低答案:A、B、C 本题解析:暂无解析6.引起脑膜炎的病原体有A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新生隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析7.中华人民共和国护士管理办法的宗旨有( )。A.加强医师管

41、理B.提高护理质量C.保障医疗和护理安全D.保护医师的合法权益E.加强医师管理和提高护理质量答案:B、C 本题解析:暂无解析8.迷走神经的主要分支有( )。A.喉上神经B.肺丛C.心丛D.喉返神经E.腮腺支答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析9.食物中毒的诊断标准是A.有急性胃肠炎症状B.发病与进食有关C.发病人数超过50D.发病有群体性E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析10.WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖标准,以下符合的是( )。A.血糖11.0mmol/LB.空腹血糖8.0mmol/LC.餐后两小时血糖8.0mmol/LD

42、.餐后两小时血糖11.2mmol/L答案:B、D 本题解析:WHO糖尿病专家委员会提出诊断糖尿病的血糖诊断标准:空腹血糖7.0mmol/L或OGTT中2小时血糖11.1mmol/L或症状+随机血糖11.1mmol/L。11.计划生育技术服务管理条例的立法宗旨是( )。A.加强对计划生育技术服务工作的管理B.控制人口数量C.提高人口素质D.保障公民的生殖健康权利E.提高人们卫生水平答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析12.胫神经支配 ( )A.胫骨前肌B.胫骨后肌C.腓骨长肌D.腓骨短肌E.小腿三头肌答案:B、E 本题解析:暂无解析13.前庭器官包括A.椭圆囊B.球囊C.耳蜗D.3个半规管E

43、.柯蒂器答案:A、B、D 本题解析:暂无解析14.关于HCO3- 重吸收的叙述,正确的是A.主要在近端小管重吸收B.与H+的分泌有关C.HCO3-是以C02的形式从小管液中转运到肾小管上皮细胞内的D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的帮助E.HCO3-的重吸收先于Cl-的重吸收答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析15.“慎重的手术确定”这一医德规范要求医务人员做到A.对手术治疗与保守治疗之间进行权衡B.对创伤代价与治疗效果之间进行权衡C.介绍和解释手术的各种情况D.介绍和解释非手术的各种情况E.认真签定协议答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析16.体格检查既是诊断疾病的必要步骤,也是

44、积累临床经验的过程,体格检查时应注意的事项有( )。A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手.检查后应洗手B.应以病人为中心,关心、体贴、理解患者C.医师应站在病人右侧。检查病人前,应有礼貌地对病人做自我介绍,并说明体格检查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。答案:B、C、D 本题解析:体格检查的顺序总的原则是:先整体后局部,从上到下,由前向后,自外向内,先左后右的顺序进行。检查手法一般是按视触叩听的顺序,腹部按视听叩触进行。体格检查前医师应做自我介绍(姓名、职务,并进行间断交谈以融洽医患关系)。检

45、查前医师必须当受检者的面洗手。17.关于CO2运输的叙述,正确的是A.最主要运输形式为碳酸氢盐B.氨基甲酸血红蛋白形成速度较缓慢C.碳酸氢盐的形成主要是在血浆中进行D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶E.氨基甲酸血红蛋白形成对CO2的排出有重要意义答案:A、D、E 本题解析:暂无解析18. 维系DNA双螺旋的主要因素是( )。 A.氢键B.磷酸二酯键C.碱基堆积力D.二硫键答案:A、C 本题解析:碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。19.人口与计划生育实施方案应当规定哪些措施( )。A.控制人口数量B.加强母婴保健C.降低出生性别比D.提高人口素质E.防止缺陷儿出生答案:A、B、D 本题解析:暂无解析20.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指A.HA和NA变异幅度小B.形成新的亚型C.可引起中小型流行D.HA和NA系量变E.HA和NA发生质变答案:A、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。答案:错误 本题解析:暂无解析2.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答

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