2022年11月2022四川达州市公共卫生特别服务岗第三轮招募700人历年参考题库答案解析

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1、2022年11月2022四川达州市公共卫生特别服务岗第三轮招募700人历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.根据国家有关规定,放置宫内节育器后,受术者应休息几天( )。A.2B.3C.5D.7E.8答案:A 本题解析:暂无解析2.心内膜炎时心脏杂音产生的主要机理是A.血流加速B.瓣膜关闭不全C.瓣膜口狭窄D.异常通道E.心脏内有漂浮物答案:E 本题解析:暂无解析3.下列有关DNA双螺旋结构叙述,错误的是A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成C.DNA双螺旋以右手螺旋的

2、方式围绕同一轴有规律地盘旋D.两股单链的5至3端走向在空间排列上相同E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键答案:D 本题解析:DNA两股单链为互补链,为反向平行互补双链。4.主要用于皮肤癣菌感染的药物( )A.制霉菌素B.碘苷C.灰黄霉素D.金刚烷胺E.甲硝唑答案:C 本题解析:暂无解析5.属于选择性钙拮抗药的是( )A.普尼拉明B.氟桂嗪C.桂利嗪D.地尔硫草E.哌克昔林答案:D 本题解析:暂无解析6.A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.巨幼细胞性贫血答案:A 本题解析:暂无解析7.判断远端肾小管功能的试验是( )A.血清BUNB.CcrC.尿

3、2微球蛋白D.浓缩稀释试验答案:D 本题解析:暂无解析8.某患者血气分析测定AG30,说明该患者有()A.高氯血症B.高钾血症C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒答案:D 本题解析:暂无解析9.破坏甲状腺组织的药物( )A.复方碘溶液B.丙硫氧嘧啶C.二者均是D.二者均不是答案:D 本题解析:暂无解析10.体温调节的整合中枢位于 :A.延髓B.脑干网状结构C.下丘脑后部D.视前区-下丘脑前部E.大脑皮层答案:D 本题解析:暂无解析11.不属于病例对照研究特点的为( )A.对暴露因素的估计可能存在偏性B.相对经济C.选择无病者做对照D.可计算发病率E.根据所得结果可以估计相对危险度答

4、案:D 本题解析:暂无解析12.下列哪条神经损伤后出现“爪形手” ( )A.桡神经浅支B.正中神经C.尺神经深支D.桡神经深支E.尺神经浅支答案:C 本题解析:暂无解析13.良性肿瘤的异型性主要体现在A.组织结构空间排列紊乱B.瘤细胞核的多形性C.胞核与胞质的比例增高D.胞质呈嗜碱性E.出现病理性核分裂象答案:A 本题解析:暂无解析14.有关自身调节的叙述,正确的是A.依赖于神经系统参与B.依赖于神经和体液因素的存在C.存在于体内各组织器官D.调节幅度大,但灵敏度低E.依赖于自身特性答案:E 本题解析:暂无解析15.下列不是恶性肿瘤的组织学特征的是A.核仁浓染,体积缩小B.瘤组织的排列紊乱、极

5、向明显C.瘤细胞核的多形性明显D.瘤细胞的多形性明显E.瘤细胞质多呈嗜碱性答案:A 本题解析:暂无解析16.肥胖症患者最易引起哪种并发症( )A.脑发育迟缓B.肾功能损害C.脂肪肝及月经异常D.糖尿病、冠心病E.肝功不全答案:D 本题解析:暂无解析17.以下哪种淋巴结肿大,提示淋巴结炎( )A.压痛、质不硬、光滑无粘连B.破溃后形成瘘管C.质地硬、无压痛、粘连D.有波动感答案:A 本题解析:暂无解析18.不通过腕管的结构有 ( )A.指浅屈肌腱B.指深屈肌腱C.拇长屈肌腱D.桡神经E.共有9条肌腱,还有神经答案:D 本题解析:暂无解析19.关于椎间盘的叙述,下列哪项是正确的( )A.由透明软骨

6、组成B.由多层纤维软骨环组成C.由中央部髓核和周围部纤维环组成D.胸部椎间盘最厚E.髓核易向前脱出答案:C 本题解析:暂无解析20.RNA的核苷酸之间由哪种键相连接( )A.氢键B.糖苷键C.磷酸酯键D.磷酸二酯键E.疏水键答案:D 本题解析:暂无解析21.正常人血清清蛋白球蛋白之比值为( )A.2.53.5B.0.51,5C.1.01.5D.3.03.5E.1.52.5答案:E 本题解析:暂无解析22.香豆素类用药过量引起的自发性出血,可用何药对抗A.维生素KB.硫磺鱼精蛋白C.氨甲苯酸D.氨甲环酸E.以上都不行答案:A 本题解析:暂无解析23.河豚中河豚毒素含量最高的器官或组织是A.皮肤、

7、腮B.肝脏、心脏C.卵巢、肝脏D.腮、鳍E.血液、肝脏答案:C 本题解析:暂无解析24.上腔静脉阻塞时,腹壁静脉的血流方向为A.脐上、脐下均向上B.脐上、脐下均向下C.脐上向上,脐下向下D.脐上向下,脐下向上E.以脐为中心向四周放射答案:B 本题解析:暂无解析25.胃酸的生理作用不包括( )。A.促进维生素B12的吸收B.杀死进入胃内的细菌C.促进胰液、胆汁分泌D.促进铁和钙的吸收答案:A 本题解析:胃酸在食物的消化过程中起着极其重要的作用。(1)盐酸能激活胃蛋白酶原,使其转变为胃蛋白酶,并为胃蛋白酶发挥作用提供适宜的酸性环境。(2)杀死随食物及水进入胃内的细菌。(3)胃酸进入小肠时,还可促进

8、胰液、胆汁及肠液的分泌,有助于小肠对铁、钙等物质的吸收。(4)分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,易于被消化。(5)反馈性抑制胃窦部细胞分泌胃泌素。促进维生素B12的吸收是内因子。26.肺心病发病的主要环节是A.慢性支气管炎B.慢性阻塞性肺气肿C.肺纤维化D.肺血管床减少E.肺循环阻力增加和肺动脉高压答案:E 本题解析:暂无解析27.免疫应答发生的主要场所是( )。A.淋巴管B.肝脏C.胸腺D.外周血E.淋巴结答案:E 本题解析:抗原通过淋巴液进入局部淋巴结,被副皮质区的树突状细胞捕获、处理,并提呈给Th细胞,使其活化、增殖、分化为效应T细胞。淋巴结中的B细胞活化,识别抗原,通

9、过T-B细胞的协同作用,B细胞增殖、分化为浆细胞,并分泌抗体发挥免疫应答效应。效应T细胞还可经胸导管进入血流,再分布至全身,发挥免疫应答效应。因此,免疫应答发生的主要场所是淋巴结。淋巴管是输送淋巴液的途径。肝脏不参与免疫系统的组成。胸腺是T细胞分化、成熟的主要场所。外周血是T、B淋巴细胞分布至全身的途径。28. 吸气性呼气困难主要见于( )。 A.气管异物B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.社区获得性肺炎答案:A 本题解析:暂无解析29.疑为结肠癌,检查首选A.腹部透视B.上消化道钡餐造影C.钡剂灌肠D.腹部CTE.全消化道钡餐答案:C 本题解析:暂无解析30.排除无芽胞厌氧菌的依据是A.机

10、体多个部位的脓疡B.血性分泌物,恶臭或有气体C.分泌物直接涂片可见细菌D.在普通肉汤培养基中呈表面生长E.在血平板中长出微小菌落答案:D 本题解析:暂无解析31.子宫( )A.为实质性器官B.分为子宫体和子宫颈两部C.属腹膜外位器官D.位于膀胱和直肠之间答案:D 本题解析:暂无解析32.毛细血管基底膜可形成钉状突起,见于( )A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎C.弥漫性膜性肾小球肾炎肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎E.弥漫性新月体性肾小球肾炎答案:C 本题解析:暂无解析33.下列能降低血糖水平的激素是( )A.胰岛素B.胰高血糖素C.糖皮质激素D.肾上腺素E.生长素

11、答案:A 本题解析:胰岛素是唯一能够降低血糖含量的激素,它一方面能促进肝、肌肉等合成相应糖原,促进葡萄糖转变为非糖物质;另一方面它又能够抑制肝糖原的分解和非糖物质转化为葡萄糖。34.女性,33岁。因风心病合并感性心内膜炎收入院。下列哪项处理是错误的( )。A.抽取血培养后开始使用抗生素B.选用杀菌剂C.血培养及药物敏感试验站果检出后调整抗生素种类D.疗程至少46周E.感染未控制时,绝对禁忌手术答案:E 本题解析:考点: 考点7:亚急性感染性心内膜炎的治疗措施及预防; 1抗生素治疗:这是最重要的治疗措施。 (1)经验性治疗:在病原微生物尚未培养出时采用急性SIE用萘夫西林静注或静滴,加氨苄西林静

12、注或静滴,或加庆大霉素;亚急性者按照常见的致病链球菌,选用以青霉素为主(320万400万U,每46小时1次),加用庆大霉素。一旦鉴定出致病菌,应根据药物敏感试验作相应调整。 (2)已知致病菌微生物的治疗 草绿色链球菌、牛链球菌等对青霉素敏感:首选青霉素1200万1800万U/d分次静滴,疗程至少4周。小于65岁,无肾功能衰竭或第八对脑神经损害或严重合并症时,可以青霉素加庆大霉素联合用药。如对青霉素和头孢菌素过敏,可用万古霉素静滴30mg/kgd,分两次静滴,共4周。 对青霉素耐药的链球菌可选用:青霉素+庆大霉素;万古霉素。 肠球菌性心内膜炎:青霉素+庆大霉素:氨苄西林加庆大霉素静滴;效果不佳或

13、不能耐受时,改用万古霉素。疗程46周。 金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林静滴,共46周;如对青霉素和头孢菌素过敏或无效者,用头孢唑林钠。仍然无效可用万古霉素46周。 其他细菌:革兰阴性杆菌感染用氨苄西林,或头孢噻肟,或头孢他啶;环丙沙星静滴。 6)真菌感染可用两性霉素B。 治疗原则为:早期应用;剂量要足;疗程宜长;选用杀菌性抗生素;以静脉给药为主;当病原微生物不明时,急性者选用对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗;亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素;已分离出病原体时,应根据致病微生物对药物敏感程度选择抗生素;应测定几种抗生素的药物最小抑

14、菌浓度和最小杀菌浓度,作为选择抗生素的基础;联合用药可起协同杀菌效应,以获得更为有效的治疗效果。 2外科治疗 采用人工瓣膜置换术。其适应证为: (1)严重反流致心力衰竭; (2)真菌性心内膜炎; (3)虽然充分使用抗生素治疗但血培养持续阳性或反复发作; (4)虽适当抗生素治疗仍反复发作大动脉栓塞伴超声检查证实有赘生物(10mm); (5)主动脉瓣受累致房室传导阻滞。心肌或瓣环脓肿必须手术引流。 3预防 有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施。 (1)口腔、上呼吸道操作或手术者,应给予针对草绿色链球菌的抗生素。 (2)泌尿、生殖及消化系统手术或操作者,应针对肠球菌用药。 35.麻醉药

15、品处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案:C 本题解析:暂无解析36.上腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的血流方向为A.脐上、脐下均向上B.脐上、脐下均向下C.脐上向上,脐下向下D.脐上向下,脐下向上E.以脐为中心向四周放射答案:B 本题解析:暂无解析37.镇痛作用较吗啡强100倍的药物是( )A.哌替啶B.安那度C.芬太尼D.可待因E.曲马多答案:C 本题解析:暂无解析38.职业病防治中必须坚持的基本方针是A.预防为主、防治结合B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利C.实行用人单位职业病防治责任制D.实行国家卫生监督制度答案:A 本题解析:暂无解析39.慢性腹泻的病程一般超过(

16、 )A.半个月B.1个月C.2个月D.3个月E.半年答案:C 本题解析:慢性腹泻起病缓慢,病程一般在2个月以上。40.机体缺氧引起呼吸加深加快的原因是( )。A.直接刺激吸气神经元B.刺激中枢化学感受器C.通过肺牵张反射D.刺激外周化学感受器答案:D 本题解析:急性低氧时,PaO60mmHg可刺激主动脉、颈动脉体外周化学感受器,反射性兴奋呼吸中枢,呼吸加深加快。41.QRS波群只表现为一个向下的大波时,其命名应该是A.S波B.Q波C.QS波D.qS波E.q波答案:C 本题解析:暂无解析42.血中PCO2升高时,使呼吸加强,主要是通过 :A.直接刺激呼吸中枢神经元B.刺激中枢化学感受器C.刺激外

17、周化学感受器D.刺激心肺感受器E.引起颈动脉窦和主动脉弓压力感受器兴奋答案:B 本题解析:暂无解析43.吗啡下述作用哪项是错的A.缩瞳作用B.催吐作用C.欣快作用D.脊髓反射抑制作用E.镇静作用答案:D 本题解析:暂无解析44.鼓室外侧壁是( )A.乳突壁B.颈动脉壁C.迷路壁D.鼓膜壁答案:D 本题解析:暂无解析45.有一男性年青病人,患慢性肾炎,近年来症状加重,出现少尿、夜尿以及贫血等表现,此病人肾脏出现何种改变( )。A.肾脏体积增大,质地韧B.肾脏体积减小,质地软C.肾脏萎缩,颜色红D.肾脏萎缩,质地硬E.以上都不是答案:D 本题解析:考点: 考点1:萎缩的概念; 发育正常的器官和组织

18、,其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。根据病因可将萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩二大类。生理性萎缩如成年人胸腺萎缩、更年期后的性腺萎缩及老年时各器官的萎缩等。若在实质细胞萎缩的同时,因间质成纤维细胞和脂肪组织增生而使器官和组织体积增大则称为假性肥大。常见的病理性萎缩,原因各异,有的表现为全身性萎缩,有的表现为局部性萎缩。 1全身性萎缩 见于长期营养不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情况。 2局部性萎缩 由于某些局部因素发生局部组织和器官的萎缩,如心、脑动脉粥样硬化时,斑块使血管腔变小,引起心、脑等器官萎缩;脊髓灰质炎时,因前角运动神经元损害,其所支配肌肉发生萎缩;肢体骨折后

19、,用石膏固定患肢,由于长期不活动,肌肉和骨发生萎缩等。 46.艾滋病常见合并症有:()A.PCPPB.隐球菌脑膜炎C.弓形体感染D.以上都是答案:D 本题解析:暂无解析47.糖皮质激素A.促进葡萄糖的利用B.减少红细胞和淋巴细胞的数目C.减少脂肪的分解D.促进肌肉组织蛋白质分解E.降低机体抗伤害刺激的能力答案:D 本题解析:暂无解析48.对心肌细胞,哪一因素不具有抑制效应( )A.促K+外流B.阻滞其M受体C.阻滞其肾上腺素受体D.阻滞Na+通道E.阻滞Ca2+通道答案:B 本题解析:暂无解析49.呼吸的基本中枢位于 ()A.间脑B.中脑C.小脑D.延髓答案:D 本题解析:暂无解析50.流行性

20、感冒是:A.消化道传染病B.呼吸道传染病C.虫媒传染病D.自然疫源性传染病E.接触性传染病答案:B 本题解析:暂无解析51.消化道X线诊断目前最佳的检查方法是A.腹部平片像B.硫酸钡造影检查C.钡剂双重对比造影检查D.碘油造影检查E.腹部透视答案:C 本题解析:暂无解析52.平静呼吸,呼气初时:A.膜腔内压和肺内压都高于大气压B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压D.胸膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压答案:C 本题解析:暂无解析53. 关于胫骨的叙述,正确的是( )。 A.位于小腿外侧B.胫骨体呈圆柱状C.上端

21、膨大形成内、外侧髁D.两髁之间形成髁间凹答案:C 本题解析:胫骨是小腿内侧的长骨,分一体两端。胫骨近侧端膨大,向两侧突出成为内侧踝与外侧髁。54.视网膜( )A.由外向内依次为节细胞和视细胞B.视锥细胞构成视神经C.视杆细胞有辩色能力D.外层为色素上皮层、内层为神经层答案:D 本题解析:暂无解析55.对于视杆细胞的叙述,错误的是A.其感光色素为视紫红质B.无颜色感觉C.光敏度高D.分辨力高E.主要分布在视网膜的周边部分答案:D 本题解析:暂无解析56.急性肾盂肾炎感染的主要致病菌是( )。A.大肠杆菌B.志贺菌C.变形杆菌D.粪链球菌答案:A 本题解析:急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感

22、染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等通过上行性感染和血型性感染两种途径,侵入肾盂乃至肾实质而引发的化脓性炎症。57.鼓室哪个壁与颈内静脉相邻( )A.上壁B.下壁C.前壁D.后壁E.内侧壁答案:B 本题解析:暂无解析58.交感神经( )A.支配瞳孔括约肌B.支配瞳孔开大肌C.交感N节在器官壁内D.交感N使心律减慢、收缩力减弱E.内脏大、小神经由节后纤维所组成答案:B 本题解析:暂无解析59.化生(metaplasia)不可能发生于( )。A.肾盂黏膜上皮B.结缔组织C.支气管假复层纤毛柱状上皮D.宫颈柱状上皮E.神经纤维答案:E 本题解析:化生指一种

23、已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。这种转化过程并非表现为已分化的细胞直接转变为另一种细胞,而是由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成,并且只能转化为性质相似的而不能转化为性质不同的细胞。化生分为上皮组织化生和间叶组织化生(结缔组织化生)。上皮组织化生有鳞状上皮化生(气管和支气管黏膜的纤毛柱状上皮)和肠上皮化生(常见于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡及胃黏膜糜烂后黏膜再生时)。神经纤维的染色体高度螺旋化,不具有分裂能力,因此不能再分化。60.下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响( )A.使已有的疾病加重B.使原有的疾病复发C.损害适应能力,引发心身症状D.适应性调整,恢复内稳态E

24、.与其他因素共同影响引发新的疾病答案:D 本题解析:暂无解析61.女性,40岁,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶时加服碳酸氢钠的目的是A.增强抗菌疗效B.加快药物吸收速度C.防止过敏反应D.防止药物排泄过快E.使尿偏碱性,增加药物溶解度答案:E 本题解析:暂无解析62.高血压型心脏病的心脏外形是A.二尖瓣型B.主动脉型C.梨形D.普大型E.烧瓶形答案:B 本题解析:暂无解析63.额顶枕区浅筋膜的特点是 ( )A.仅由脂肪组织构成B.仅由致密结缔组织构成C.致密结缔组织使皮肤和帽状腱膜紧密相连D.此层感染炎症渗出物容易扩散E.血管壁与结缔组织无关答案:C 本题解析:暂无解析64.生物膜的液态镶嵌模型的要

25、点是( )。A.双层类脂中夹着一层蛋白质B.两层蛋白质中夹着一层类脂C.双层脂质中镶嵌着蛋白质D.蛋白质双分子层中镶嵌着类脂答案:C 本题解析:暂无解析65.下列关于细菌的说法,正确的是( )。A.细菌有成形的细胞核结构B.细菌大小一般以毫米为单位C.多数细菌的染色体为线状双链DNA分子D.通常在细菌的对数生长期观察其大小与形态答案:D 本题解析:暂无解析66.多尿是指24小时尿量大于A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml答案:D 本题解析:暂无解析67.下面关于医务人员泄露医疗秘密,将会产生不良后果的表述,不包括A.会引起社会某些人对患者的歧视B.会

26、使患者对医务人员产生不信任和恐惧感C.会引起医患矛盾、家庭纠纷D.会造成患者沉重心理负担,甚至引发自杀的严重后果E.会酿成医疗差错事故答案:E 本题解析:暂无解析68.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查?A.县级以上医疗保健机构B.省级以上医疗保健机构C.当地卫生所D.县级以上卫生防疫机构答案:A 本题解析:暂无解析69.新生隐球菌具有的特征性结构是( )。A.包膜B.荚膜C.厚膜孢子D.分生孢子E.孢子囊孢子答案:D 本题解析:暂无解析70.肾上腺素升压作用可被下列哪类药所翻转?A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.受体阻断药D.受体阻断药答案:D 本题解

27、析:肾上腺素对、受体都有激动作用,而受体阻断剂选择性地阻断了与血管收缩有关的受体,但不影响与血管舒张有关的受体,所以,肾上腺素激动受体后产生的血管舒张作用充分表现出来,使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。71.肠梗死A.梗死灶发生液化B.梗死灶呈地图状C.梗死灶呈扇形D.可发生出血性梗死E.梗死灶化脓答案:C 本题解析:暂无解析72.直肠( )A.为大肠末端,长约25cmB.在小骨盆腔上口处接乙状结肠C.全长无明显弯曲D.肠腔内粘膜形成许多半月襞E.下端穿过盆膈移行于肛管答案:E 本题解析:暂无解析73.生产性毒物在生产场所空气中最常见的存在形态是( )A.液体、固体B.气体、蒸气、气溶胶C.

28、烟、尘D.气溶胶E.气体、蒸气答案:B 本题解析:暂无解析74. 降低血糖的激素是( )。 A.胰岛素B.糖皮质激素C.胰高血糖素D.盐皮质激素E.甲状腺激素答案:A 本题解析:暂无解析75.正常人的血液的pH值为( )。A.7.157.25B.7.257.35C.7.357.45D.7.457.55答案:C 本题解析:正常人的血液的pH值为7.357.45,变动范围很小。二.多选题(共20题)1.股神经支配 ( )A.股二头肌B.股四头肌C.缝匠肌D.半腱肌E.半膜肌答案:B、C 本题解析:暂无解析2.下列哪些是细胞膜的功能?( )A.细胞识别B.物质运输C.酶的合成D.信息传递E.免疫应答

29、答案:A、B、D、E 本题解析:细胞膜是连接细胞内外环境的桥梁,膜的转运系统完成细胞物质交流,维持内环境平衡。细胞膜上存在的多种受体以识别内外各种信号,调控细胞的应激性、协调细胞各部分的活动。细胞膜上还存在着膜抗原,使之有免疫特性。3.正常胸部的叩诊音可有( )。A.清音B.浊音C.鼓音D.实音答案:A、B、C、D 本题解析:正常胸部叩诊为清音,另外左侧腋前线下方有胃泡存在,可叩诊鼓音。由于肺被胸部肌肉覆盖,前胸上部可叩出相对浊音界。心脏区的叩诊即为实音。4.电子传递链中氧化与磷酸化偶联的部位是( )。A.,NADHCoQB.FADH2CoQC.CoQCytCD.Cytaa3O答案:A、C、D

30、 本题解析:暂无解析5.医院内感染,下列叙述中可以发生在( )A.门诊病人B.住院病人C.医务人员D.探视者E.陪护人员答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析6.医师在执业活动中履行的义务有( )。A.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平B.遵守法律、法规C.遵守技术操作规范D.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育E.对自身进行保护答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析7.引起性病的病原体有( )A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋体C.衣原体D.HIVE.HAV答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析8.可用凸透镜矫正的屈光不正是A.近视B.远视C.散光D.色盲E.老视答案:B、E 本题解

31、析:暂无解析9.人体功能调节方式应包括A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节E.正反馈调节答案:A、B、C 本题解析:暂无解析10.国家建立、健全什么保险和社会福利等社会保障制度,促进计划生育( )。A.基本养老保险B.基本医疗保险C.社会抚恤D.生育保险E.人寿保险答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11. 氯磺丙脲临床上可用于治疗( ) A.尿闭B.1型糖尿病C.2型糖尿病D.尿崩症E.无尿答案:C、D 本题解析:氯磺丙脲主要用于治疗2型糖尿病,但也能促进抗利尿激素的分泌和增加肾小管对抗利尿激素的敏感性,使尿崩症的病人尿量明显减少。12.我们应该怎样正确对待艾滋病病人与家属

32、?()A.不歧视艾滋病病人及其家属B.关心艾滋病病人子女的就业和上学C.关爱艾滋病病人的治疗D.隔离艾滋病病人及其家属以防传染答案:A、B、C 本题解析:暂无解析13.关于胆汁的性质和作用,下列正确的是( )。A.肝胆汁呈金黄色,透明清亮,并呈弱碱性B.胆囊胆汁为深棕色呈弱酸性C.胆汁是含有多种消化酶的消化液D.主要成分是胆盐,其作用是促进脂肪的消化和吸收答案:A、D 本题解析:肝细胞分泌的一种浓度较浓而味苦的有色液体,颜色可由金黄色至深绿色不等,这决定于它所含胆色素的种类与浓度。肝胆汁呈弱碱性,而胆囊内胆汁因水和碳酸氢盐被吸收而浓缩,变为弱酸性。由胆直接分泌的胆汁呈金黄色或橘棕色,而经胆囊贮

33、存的胆汁则因浓缩而呈深绿色。胆汁呈弱碱性。 胆汁有胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂、钾、钠、钙等组成,但胆汁中无消化酶。起消化作用主要靠胆盐。 胆汁的主要作用是将脂肪乳化成微滴以利于消化;还能促进脂肪酸及脂溶性维生素的吸收。14.艾滋病的传染源包括:()A.艾滋病病毒感染者或病人的血液B.艾滋病病毒感染者或病人的精液C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析15.钠泵激活的条件有A.细胞外K+浓度升高B.细胞内K+浓度增高C.细胞内Na+浓度增高D.细胞外Na+浓度升高E.细胞外K+浓度降低答案:A、C 本题解析:暂无解析16.通过

34、G蛋白耦联通路发挥作用的有A.胰高血糖素B.肾上腺素C.甲状腺素D.促肾上腺皮质激素E.抗利尿激素答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析17.自然疫源性疾病的特点有A.自然界长期有病原体存在B.节肢动物为传播媒介C.发病有地方性D.发病有季节性E.局部地区突发性烈性传染病答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析18.符合肺癌的特点的是( )。A.发病隐匿B.生长迅速,转移较早C.易发生脑、骨及肾上腺转移D.可发生种植转移答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析19.与计划生育有关的临床医疗服务包括( )。A.避孕和节育的医学检查B.计划生育药具不良反应的治疗C.施行避孕、节育手术D.计划生育

35、手术并发症的诊断E.全部妇产科手术答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析20.终止密码是指A.UAAB.UAGC.UGGD.UGAE.AUG答案:A、B、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()答案:正确 本题解析:暂无解析2. 机体缺氧后,脑部氧分压降低,直接刺激脑血管收缩。( ) 答案:错误 本题解析:脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。3.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。( )答案:正确 本题解析:暂无解析4.机关、企业和事

36、业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案:错误 本题解析:暂无解析5.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。( )答案:正确 本题解析:筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。6.氯丙嗪引起的帕金森综合症可用苯海索治疗。( )答案:正确 本题解析:长期大量应用氯丙嗪时可引起锥体外系反应,为抗精神病药物常见的不良反应。由于阻断多巴胺能纹状体黑质传导途径产生震颤麻痹综合征、急性肌张力

37、障碍、静坐不能等症状,可用苯海索治疗。7.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。答案:错误 本题解析:暂无解析8.医疗机构收治传染病病人、疑似传染病病人,应当依法报告所在地的疾病预防控制机构。接到报告的疾病预防控制机构应当立即对可能受到危害的人员进行调查,根据需要采取必要的控制措施。()答案:正确 本题解析:暂无解析9.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。( )答案:错误 本题解析:暂无解析10.呆小病是幼年时生长激素分泌不足。()答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅C

38、T检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?答案: 本题解析:1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25洗消净泡手1min

39、。(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如下:1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每

40、次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。5)标本运送:密闭容器。2.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例,回答下列问题:1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?答案: 本题解析:1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,

41、肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。心脏的体征P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。3.试述肝硬化产生腹水的机制。答案: 本题解析:暂无解析4.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:鱼肝油:5

42、00ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(

43、2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。5.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0

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