2020年12月浙江金华市医疗保障中心招聘1人历年参考题库答案解析

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1、2020年12月浙江金华市医疗保障中心招聘1人历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.接触皮肤的医疗用品（ ）A.必须无菌B.细菌菌落总数应20cfu/g或20cfu/100cm，致病性微生物不得检出C.细菌菌落总数应200cfu/g或200cfu/100cm，致病性微生物不得检出D.细菌菌落总数应100cfumL，致病性微生物不得检出E.细菌菌落总数应300cfumL，致病性微生物不得检出答案：C 本题解析：暂无解析2.癌细胞浸润性生长形成癌巢称为A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.单纯癌E.腺鳞癌答案：A 本题解析：暂

2、无解析3.临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为( )A.间接凝集反应B.玻片凝集法C.试管凝集法D.间接凝集抑制反应E.反向间接凝集抑制反应答案：C 本题解析：暂无解析4.以下情形中不予医师执业注册的是?A.受过刑事处罚的B.受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满三年的C.不具有完全民事行为能力的D.受过吊销医师执业证书行政处罚的答案：B 本题解析：暂无解析5.下列哪 个不是腹腔干的直接分支( )A.胃左动脉B.胃右动脉C.肝总动脉D.脾动脉答案：B 本题解析：暂无解析6.视觉中枢位于( )A.中央前回B.中央后回C.距状沟两侧D.中央旁小叶答案：C 本题解析：暂无解析7.雌激

3、素适应症有( )A.痛经B.功能性子宫出血C.消耗性疾病D.先兆流产E.绝经期前的乳腺癌答案：B 本题解析：暂无解析8.阿托品对眼的作用是( )A.扩瞳，视近物清楚B.扩瞳，调节痉挛C.扩瞳，降低眼内压D.扩瞳，调节麻痹E.缩瞳，调节麻痹答案：D 本题解析：暂无解析9.国家鼓励A.无偿献血制度B.无偿义务献血制度C.18-55周岁健康公民自愿献血D.18-55岁健康公民自愿献血E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血答案：E 本题解析：暂无解析10.遇光容易分解，配置和应用时必须避光的药物是( )A.硝酸甘油B.肼屈嗪C.二氮嗪D.硝普钠E.哌唑嗪答案：D 本题解析：暂无解析11.

4、面动脉的压迫止血点通常在( )。A.咬肌前缘与下颌骨下缘交点处B.咬肌后缘与下颌角处C.鼻翼外侧D.口角外侧答案：A 本题解析：面动脉的压迫止血点通常在咬肌前缘与下颌骨下缘交点处。12.我国多数学者关于生命开始的观点，有利于计划生育政策的开展，这种观点认为A.生命始于受精卵在子宫着床B.生命始于妊娠第8周C.生命始于妊28周D.生命始于胎儿脱离母体并能成活答案：D 本题解析：暂无解析13.下列关于神经中枢兴奋传递特征的叙述中，错误的是：A.总和B.中枢延搁C.单向传递D.不易疲劳E.兴奋节律改变答案：D 本题解析：暂无解析14.大肠埃希菌的IMViC试验结果为( )A.+-B.-+C.+-D.

5、-+-E.+-+-答案：A 本题解析：大肠埃希菌的吲哚试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐试验阴性。15.具有逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药是( )。A.利尿药B.钙通道阻滞剂C.血管紧张素转化酶抑制剂D.交感神经阻断药答案：C 本题解析：血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利，通过抑制转化酶活性，使血管紧张素合成减少，造成血管收缩而起到抗高血压的作用，同时具有逆转左心室肥厚的作用，所以C选项正确。16.二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是A.心尖区第一心音亢进B.心尖区36级以上的吹风样收缩期杂音C.心浊音界向左扩大D.心尖部偶可触及收缩期震颤E.心尖搏动范围弥散答案：A 本题解析：

6、暂无解析17.急性苯胺中毒可引起A.滑囊炎B.白细胞下降C.神经系统的损害D.高铁血红蛋白血症E.电击样死亡答案：D 本题解析：暂无解析18.不行经肘窝内的结构有 ( )A.肱二头肌腱B.正中神经C.桡动脉D.桡神经E.尺神经答案：E 本题解析：暂无解析19.对胸背神经的描述，错误的是 ( )A.沿肩胛骨外侧缘下行B.属胸神经后支C.与胸背动脉伴行D.支配背阔肌E.发自臂丛后束答案：B 本题解析：暂无解析20.能在无生命培养基上生长的最小微生物是A.细菌B.真菌C.衣原体D.支原体E.立克次体答案：D 本题解析：暂无解析21.女，47岁，有10年糖尿病史，近一年来并发肺结核，并经常患有肺炎或支

7、气管肺炎，长期局部肌肉注射下列药物，造成注射部位肌肉萎缩，指明是哪一药物所引起A.青霉素B.链霉素C.庆大霉素D.胰岛素E.头孢唑啉答案：D 本题解析：暂无解析22.毒扁豆碱用于去神经的眼效应是( )A.瞳孔无变化B.瞳孔缩小C.调节麻痹产生的D.眼压升高E.瞳孔散大答案：A 本题解析：暂无解析23.心肌梗死属于A.坏疽B.出血性梗死C.干酪样坏死D.贫血性梗死E.液化性坏死答案：D 本题解析：暂无解析24.急性CO中毒意识恢复后，经假愈期又可出现A.中毒性白内障B.电光性眼炎C.中毒性肺水肿D.迟发性神经病E.巨红细胞贫血答案：D 本题解析：暂无解析25.晚期肝硬化患者肝浊音区的变化是A.缩

8、小B.消失C.上升D.扩大E.下移答案：A 本题解析：暂无解析26.患者呼吸困难，气管右移，左侧叩诊鼓音。应考虑的诊断是A.肺气肿B.肺心病C.胸腔积液D.气胸E.肺实变答案：D 本题解析：暂无解析27.丘脑非特异性投射体系的重要作用是( )A.引起痛觉B.引起温度觉C.引起触觉D.使机体进入睡眠状况E.保持大脑皮层兴奋状态答案：E 本题解析：非特异性投射体系是各种不同感觉的共同上传途径，不产生特定感觉，其主要功能是维持与改变大脑皮层的兴奋性，使机体处于觉醒状态。28.乳头状瘤A.上皮组织发生的恶性肿瘤B.腺上皮起源的良性肿瘤C.间叶组织发生的良性肿瘤D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤E.间叶组

9、织发生的恶性肿瘤答案：D 本题解析：暂无解析29.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是：A.小球形颗粒B.大球形颗粒（Dane颗粒）C.丝状颗粒D.管状颗粒E.核状颗粒答案：B 本题解析：暂无解析30.十二指肠( )A.球部自肝门下方向下行B.降部内侧壁有大乳头C.下部在第三腰椎水平D.属于腹膜外位器官E.以上均正确答案：C 本题解析：暂无解析31.符合法律、法规规定条件的，可以要求安排生育第几个子女( )。A.一个B.二个C.三个D.四个E.多个答案：B 本题解析：暂无解析32.新的处方管理办法于( )实施。A.2007年1月1日B.2007年5月1日C.2007年4月1日D.2007年1

10、0月1日E.2007年9月1日答案：B 本题解析：暂无解析33.有关大脑的说法哪项是错误的( )A.表面称皮质B.基底核位于灰质深部C.侧脑室位于大脑半球深面的空腔D.内部含联络纤维. 连合纤维. 投射纤维答案：B 本题解析：暂无解析34.标记技术中最敏感的方法是A.荧光标记法B.酶标记法C.放射性核素标记法D.化学发光测定法E.胶体金标记法答案：C 本题解析：暂无解析35.高压氧的绝对禁忌证之一是（)A.肺结核B.有颅骨缺损者C.未经处理的气胸D.收缩压150mmHgE.体温38答案：C 本题解析：暂无解析36.酶联免疫吸附试验用（）技术检测待测血清（）浆）中的HIV抗体。A.抗原夹心捕捉B

11、.抗病夹心捕捉C.吸清夹心捕捉D.吸原夹心扑捉答案：A 本题解析：暂无解析37.下列哪项属于肝硬化腹水的性质( )A.比重1. 018B.可以自凝C.粘蛋白试验阴性D.糖含量明显减少答案：C 本题解析：暂无解析38.当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在患者愿意时才能继续进行，这属于患者的( )。A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权答案：C 本题解析：知情同意权是指患者有权知晓自己的病情，并可对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被

12、真实告知的权利，并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者实际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权。39. 我国按卫生部规定1岁内完成的基础免疫属于( )。 A.人工主动免疫B.人工被动免疫C.两者都是D.两者都不是答案：A 本题解析：暂无解析40.骨骼肌血管平滑肌上分布有( )A.、和M受体B.和M受体，无受体C.M受体，无和受体D.和受体，无M受体E.受体，无M和受体答案：A 本题解析：暂无解析41.患者，女性，45岁，因上腹痛、消瘦3月就诊，体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结，质硬，无压痛，与周围组织粘连，则此淋巴结病变最有可能是( )A.乳腺癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.

13、正常淋巴结答案：C 本题解析：暂无解析42.HIV不可以用下列哪种方法杀灭? （）A.37度，10%漂白粉处理30分钟B.56度，30分钟C.焚烧D.温室3天答案：D 本题解析：暂无解析43.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明什么？A.疾病与血型的关系B.输同种异体血的不良反应和经血传扩疾病的可能性C.血液传扩性疾病的治疗D.血液传扩性疾病的症状E.血液的采集与保存答案：B 本题解析：暂无解析44.一般不用于浸润麻醉的药物是( )。A.丁卡因B.布比卡因C.普鲁卡因D.利多卡因答案：A 本题解析：浸润麻醉是将局麻药注入手术部位、皮下、黏膜及深部组织以麻醉感觉神经末梢或神经干使之失去感

14、觉和传导刺激能力的方法。常用的局麻药为普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因。45.脊髓第6胸节平对的胸椎是( )A.第3B.第4C.第5D.第6E.第8答案：B 本题解析：暂无解析46.当睫状肌收缩时可引起A.角膜曲度增大B.瞳孔缩小C.晶状体凸度增大D.晶状体凸度减小E.玻璃体曲度减小答案：C 本题解析：暂无解析47.丘脑非特异性投射系统A.投射至皮层特定区域，具有点对点关系B.投射至皮层，产生特定感觉C.投射至皮层广泛区域，提高皮层的兴奋性D.被切断时，动物保持清醒状态E.受刺激时，动物处于昏睡状态答案：C 本题解析：暂无解析48.服用后易引起听力减遐或暂时性耳聋的利尿药是A.呋塞米B.

15、氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.乙酰唑胺答案：A 本题解析：呋塞米为高效能利尿药，其典型不良反应有耳毒性，与内耳淋巴液电解质成分改变有关。49.医疗机构应当实行传染病(? )、(? )制度，对传染病病人或者疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。A.隔离、消毒B.预检、分诊C.分类、隔离D.定点、隔离答案：B 本题解析：暂无解析50.尿中有红细胞管型最常见于( )A.急性肾小管坏死B.急性肾炎C.慢性肾炎D.急性肾盂肾炎答案：A 本题解析：暂无解析51.K+通道的阻断剂是A.阿托品B.河鲀毒素C.维拉帕米D.四乙铵E.普萘洛尔答案：D 本题解析：暂无解析52.人口与计划生育法是什

16、么时间由全国人大常委会通过的( )。A.2002年1月1日B.2001年12月29日C.2001年11月29日D.2001年9月1日E.2001年9月9日答案：B 本题解析：暂无解析53.手术部位感染的常见诱因( )A.留置导尿管B.两者均是C.气管切开D.两者均否答案：D 本题解析：暂无解析54.胰淀粉酶的活性改变可出现在A.前列腺疾病B.骨髓疾病C.心肌病变D.胰腺疾病答案：D 本题解析：暂无解析55.关节病变的基本X线表现不包括A.骨折B.关节脱位C.关节肿胀D.关节强直E.关节退行性变答案：A 本题解析：暂无解析56.磺胺类抗菌药口服可引起恶心，呕吐，食欲不振等症状，可减轻此反应的服药

17、方法是( )。A.餐前服或同服氯化铵B.餐后服或同服氯化铵C.餐前服或同服碳酸氢钠D.餐后服或同服碳酸氢钠答案：D 本题解析：磺胺类药物是人工合成的抗菌药，具有抗菌谱较广、性质稳定、使用简便、生产时不耗用粮食等优点。磺胺类药易产生耐药性，在肝内的代谢产物-乙酰化磺胺的溶解度低，易在尿中析出结晶，引起肾的毒性，因此用药时应该严格掌握剂量、时间，同服碳酸氢钠并多饮水。空腹服用磺胺类药物易引起恶心，呕吐，食欲不振等症状，故应在饭后或用米汤吞服以减轻其刺激作用。57.利多卡因的pKa是7.9，在pH6.9是其解离型所占比例接近那种情况A.1B.10C.50D.90E.99答案：D 本题解析：暂无解析5

18、8.关于受体阻断药治疗甲亢的叙述，错误的是( )A.甲亢患者术前准备不宜应用B.缓解甲亢患者交感神经活性增强的症状C.甲状腺危象时可静脉注射D.抑制外周T4脱碘转变为T3E.能适当减少甲状腺激素的分泌答案：A 本题解析：暂无解析59.下列生理过程中，属于负反馈调节的是A.排尿反射B.减压反射C.分娩D.血液凝固E.排便反射答案：B 本题解析：暂无解析60.艾滋病病毒通过血液和血液制品传播的概率大约是：（）A.40B.60C.80D.100答案：D 本题解析：暂无解析61.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前，夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查?A.县级以上医疗保健机构B.省级以上医疗保健机构C

19、.当地卫生所D.县级以上卫生防疫机构答案：A 本题解析：暂无解析62.管理本行政区域医师工作的机构是A.县级以上人民政府劳动人事部门B.县级以上人民政府工商行政部门C.县级以上人民政府卫生部门D.各级医师协会E.各级政府答案：C 本题解析：暂无解析63.二尖瓣听诊区位于A.胸骨左缘第2肋间B.胸骨右缘第2肋间C.左第5肋间锁骨中线内侧12cmD.胸骨右缘第4肋间E.胸骨下端偏左答案：C 本题解析：暂无解析64.完成一个动作的协调一致主要靠什么功能A.小脑B.大脑C.锥体系D.迷走神经E.垂体功能答案：A 本题解析：暂无解析65.AIDS患者中枢神经系统的病变应除外A.亚急性脑病B.弓形虫脑膜炎

20、C.多灶性白质脑病D.流行性乙型脑炎E.痴呆答案：D 本题解析：暂无解析66.服用感冒药后引起嗜睡，这种现象属于药物的( )。A.后遗效应B.毒性反应C.副作用D.变态反应答案：C 本题解析：暂无解析67.下列有关艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪种说法是正确的？（）A.除医疗卫生单位及其医疗卫生人员外，其他个人和单位未经本人及其监护人同意不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息B.未经本人或其监护人同意，任何单位和个人不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息C.医务人员可以直接将艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息告知其亲属D.省级以上卫生行政部门可以公开艾滋病感染者、艾滋病病人的

21、有关信息答案：B 本题解析：暂无解析68.患者肝脏不大，脾脏中度肿大，液波震颤阳性，最可能的诊断为A.慢性肝炎B.胰腺癌C.慢性胆囊炎D.肝硬化E.脾脓肿答案：D 本题解析：暂无解析69.自幼有轻伤后出血不止，且有关节肿痛或畸形者，见于( )。A.白血病B.缺铁性贫血C.血友病D.过敏性紫癜答案：C 本题解析：出血是本病的主要临床表现，患者终身有自发的、轻微损伤、手术后长时间的出血倾向，重型可在出生后既发病，轻者发病稍晚。关节出血可以分为三期，后期关节纤维化、关节强硬、畸形、肌肉萎缩、关节挛缩导致功能丧失，膝关节反复出血，常引起膝屈曲，外翻，腓骨半脱位，形成特征性的血友病步伐。70.下列关于弛

22、张热的叙述正确的是( )。A.体温升至3940，持续数天，降至正常。B.体温升至39以上，持续数小时，降至正常，后又升至39以上。C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都在正常以上。D.体温常至39以上.24小时波动范围小于2，均在正常以上。答案：C 本题解析：热型近年的考察有上升的趋势，多以选择题、判断题形式出现，各种热型的规律容易混淆，在记忆时可适当结合热型的命名进行记忆，也可将热型规律简易绘图进行比较记忆。71.普萘洛尔可阻断A.受体B.受体C.M型受体D.N1受体E.N2受体答案：B 本题解析：暂无解析72.分布于小腿后群肌肉的神经是( )A.胫神经B.臀下神经C.腓浅神经D

23、.腓深神经答案：A 本题解析：暂无解析73.吗啡的下述药理作用哪项是错的A.镇痛作用B.食欲抑制作用C.镇咳作用D.呼吸抑制作用E.止泻作用答案：B 本题解析：暂无解析74.某患者血糖及糖耐量试验均正常，尿糖+，诊断应考虑为A.糖尿病B.肾糖阈降低C.肾上腺皮质功能亢进D.大量进食碳水化合物E.应激性糖尿答案：B 本题解析：暂无解析75.属于非细胞型生物的是( )。A.病毒B.螺旋体C.支原体D.真菌答案：A 本题解析：病毒是一类非细胞型微生物，由核酸和蛋白质组成。二.多选题(共20题)1.高科技应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为下列现象A.诊治依赖高科技手段B.高技术一低情感C.高技术

24、手段集中于“三级医院”中D.滥用高科技手段，造成看病贵E.医患关系的“物化”趋势答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析2.以下说法正确的是( )。A.国家对医疗器械实行分类管理B.国家对医疗器械实施再评价及淘汰制度C.国家对医疗器械实行产品生产注册制度D.生产医疗器械，应当符合医疗器械国家标准。E.国家对医疗器械实行分级管理答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析3.开口于中鼻道的鼻旁窦是( )。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前组E.筛窦中组答案：A、B、D、E 本题解析：蝶窦在蝶骨体内，被内板隔成左右两腔，向前开口于蝶筛隐窝。筛窦后群开口于上鼻道。4.任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感

25、染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护？A.婚姻B.就业C.就医D.入学答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析5.县级以上人民政府卫生行政部门对医师培训，应当( )。A.制定医师培训计划B.对医师进行多种形式的培训C.对在少数民族地区从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训D.对在农村从事医疗、预防、保健业务的医务人员实施培训E.根据情况可不培训答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析6.促进组织液生成的因素有A.微动脉收缩B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压升高D.毛细血管血压下降E.组织液静水压升高答案：B、C 本题解析：暂无解

26、析7.下列哪些损害情形是指因服用药物引起的药品严重不良反应。A.引起死亡B.致癌、致畸、致出生缺陷C.对器官功能产生永久损伤D.导致住院或住院时间延长答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析8.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药？A.变质的B.被污染的C.超过有效期的D.标明的适应症或者功能主治超出规定范围的答案：A、B、D 本题解析：暂无解析9. 患者，男，83岁，因食管癌无法进食，一直依赖静脉输液行肠外营养支持治疗，可能引起的并发症有： A.代谢性骨病B.代谢性并发症C.脏器功能损害D.静脉导管相关并发症答案：A、B、C、D 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，A项、B项、

27、C项、D项：肠外营养就是指患者需要通过静脉的途径来供给所需要的营养，包括热量、碳水化合物以及必要的维生素和氨基酸、电解质。肠外营养支持的并发症有：（1）技术并发症：这类并发症与中心静脉导管的放置或留置有关，主要有气胸、血管损伤、神经损伤、陶导管损伤、空气栓塞。（2）代谢性并发症，从其发生原因可归纳为三方面：补充不足、糖代谢异常、肠外营养本身所致。补充不足：血清电解质素乱；微量元素缺乏；必须脂肪酸缺乏。糖代谢异常：低血糖及高血糖；肝功能损害：血胆红素及转氨酶升高，使用脂肪乳，减少葡萄糖。肠外营养本身所致：胆囊内胆泥和结石形成；胆汁淤积及肝酶谱升高；肠屏障功能减退，细菌移位，肠源性感染。（3）感染

28、性并发症：主要是导管性脓毒症。所以，代谢性骨病、代谢性并发症、脏器功能损害、静脉导管相关并发症都有可能由肠外营养引起。A项、B项、C项、D项正确。因此，选择ABCD选项。10.出胞和入胞转运的物质是A.离子B.大分子C.团块物质D.CO2和O2E.小分子答案：B、C 本题解析：暂无解析11. DNA变性时发生的变化有( )。 A.双链解开成单链是迅速发生的B.增色效应C.黏度改变D.氢键断裂答案：A、B、C、D 本题解析：DNA变性是指核酸双螺旋碱基对的氢键断裂，双链变成单链，从而使核酸的天然构象和性质发生改变，主要改变有：(1)溶液黏度降低；(2)旋光性改变；(3)增色效应。12.有关气管说

29、法正确的有A.颈段两侧有大血管B.甲状腺峡横过24气管软骨前C.后邻食管D.软骨呈C形E.胸骨角平面分为左、右主支气管答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析13.对肩胛背神经的描述，正确的是 ( )A.发自臂丛锁骨上部B.与颈横动脉伴行C.支配肩胛提肌和菱形肌D.穿后斜角肌自外下E.至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行答案：A、C 本题解析：暂无解析14.突发公共卫生事件应急条例规定，突发事件发生后,医疗救护设备、救治药品、医疗器械等应急物资的运送由以下哪个部门负责？（）A.铁路B.交通C.卫生D.民航答案：A、B、D 本题解析：暂无解析15. 苯二氮 类药物的不良反应包括( )。A.嗜睡、

30、乏力B.久用可产生耐受性C.过量可出现中毒反应D.久用可产生依赖性答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析16.在萎缩的器官中，体积变小或数量减少的细胞主要是：A.血管内皮细胞B.脂肪细胞C.纤维结缔组织D.实质细胞答案：D 本题解析：暂无解析17.OT试验的临床意义有A.协助对儿童结核病诊断B.诊断成年人结核病C.选择BCG接种对象D.是成年人细胞免疫功能指标之一E.可作为BCG接种效果的检测指标答案：A、C、D、E 本题解析：暂无解析18.下列反应发生在细胞质的有( )。A.胆固醇的合成B.脂肪动员C.氧化磷酸化D.脂肪酸的合成答案：A、B、D 本题解析：胆固醇的代谢与其余反应一样，考试中

31、易出现的考点是反应所在部位及限速酶。19. 肉芽组织的成分包括( )。 A.血管内皮细胞B.成纤维细胞C.平滑肌细胞D.炎症细胞答案：A、B、D 本题解析：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。20.下列用于治疗巨幼红细胞性贫血的是( )A.硫酸亚铁B.叶酸C.右旋糖酐铁D.维生素BE.速力菲答案：B、D 本题解析：A、C、E属于铁剂，主要治疗缺铁性贫血。B、D用于治疗巨幼红细胞性贫血。三.判断题(共10题)1.颅内压升高持续超过2 . 0 kPa 时可诊断为颅内压增高。答案：错误 本题解析：暂无解析

32、2.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案：错误 本题解析：补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。3.设计培养能分解纤维素菌的培养基，可以采用合成培养基。( )答案：错误 本题解析：想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。4.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，应给予适当补助和津贴.（）答案：

33、错误 本题解析：暂无解析5.外国医师来华短期行医必须经过注册，取得外国医师短期行医许可证。( )答案：正确 本题解析：暂无解析6.医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。答案：正确 本题解析：暂无解析7.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。答案：正确 本题解析：暂无解析8.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构，可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案：错误 本题解析：暂无解析9.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )答案：正确 本题解析：暂

34、无解析10.单采血浆站使用单采血浆机械采集血浆，也可以手工操作采集血浆。采集的血浆按单人份冰冻保存，不得混浆。( )答案：错误 本题解析：暂无解析四.问答题(共5题)1.患者，男，68岁。一周前因车祸伤，急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿，施急诊手术，术后每日给予20甘露醇静滴治疗，术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀，沿静脉走向出现条索状红线，测患者体温38.0。根据上述案例，回答下列问题：请问该患者出现了哪种输液反应？分析引起该输液反应可能的原因。答案： 本题解析：静脉炎。药物因素-高渗溶液刺激血管所致。外周静脉管路使用不当-留置针使用时间超过正常时限

35、所致。无菌意识薄弱-未能严格执行无菌操作。2.2018年5月31日上午，H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现，有3名某校学生前来该院就诊，症状均为头晕和腹痛，随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解，截至5月31日17点整，该校医务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信息，回答下列问题： 如果你是应急部门的工作人员，如何用流行病学的方法处理该起事件？ 答案： 本题解析：该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。

36、目前最常用的是按照原因和性质分类，将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害：1.气象灾害：(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故：1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。(三)疾病暴发：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中，短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为：1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件：一、暴发调查(一)暴发的核实：从三方面入手：1.收集信息。2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织：

37、1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。(三)现场调查：1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理：在进行现场调查的同时，应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施，则能尽快将疫情扑灭。（四）确认暴发终止：（五）文字总结：调查结束后，总结经验，吸取教训。暴发调查应注意的问题：1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。2.暴发调查既应运用法律武器，我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定，不得随意提供给媒体。3.暴发调查应讲究

38、工作方法，争取各个部门的协作，获得群众的支持，消除有关人员的顾虑，稳定公众的情绪，方能保证调查工作顺利进行。4.在暴发调查进行过程中，还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑，消除群众的误解。3. 患者，男，50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体：腹股沟区深部压痛并向周围放射，右侧髋关节活动受限，内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的信息，回答下列问题：1.为明确诊断，患者需做哪些影像学检查？请说明理由。2.如患者需手术治疗，术前需选择哪些实验室检查？答案： 本题解析：1.（1）X线片可发现髋关节塌陷，变形，半脱位，关节间隙变窄的病理改变。X线可

39、以确定病变的范围，排除骨的其他病变，是股骨头坏死的基本检查方法。（2）CT扫描可判断股骨头内骨质结构，对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。（3）MRI可早期发现骨坏死灶，能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。（4）放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。（5）动脉造影可以发现动脉的异常改变，为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能，血糖血脂，凝血机制方面如凝血酶原时间，部分活化凝血活酶时间，还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁，年龄较大应检查血气分析。4.患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患

40、者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出清除毒物应采取的措施，并说明理由。答案： 本题解析：（1）迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场，肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者，用清水反复洗胃，直到洗出液清亮为止。（2）紧急复苏:必要时机械通气。（3）药物治疗:早期、联合、重复用药。抗胆碱药：阿托品，解除患者临床症状，改善呼吸中枢抑制。解磷注射剂（4）对症治疗：治疗患者并发症如酸

41、中毒、低血钾、DIC、MODS等。5. 患者，女，63岁，头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一周前曾出现高热，当时体温39.2，血常规检查：WBC14.2/L，N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影，内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。 根据上述案例，回答下列问题：1.该患者可能患有哪些疾病？2.为明确诊断，可做哪些实验室检查及影像学检查？答案： 本题解析：1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。2.（1）MRI检查MRI对脑梗死的检出极为敏感，对脑部缺血性损害的检出优于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害，可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎

42、都能被MRI显示，表现为T1加权低信号，T2加权高信号。（2）常规检查血、尿、大便常规及肝功能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查，有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓，是否发生吸入性肺炎的诊断依据。（3）特殊检查经颅多普勒超声（TCD）、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），数字减影全脑血管造影（DSA）、颈动脉造影，可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。五.综合(共50题)1.下例各项中，主要引起小细胞低色素性贫血的是：( )A、骨髓抑制B、长期慢性失血C、肾功能衰竭D、内因子缺乏E、脾功能亢进正确答案:B2.在疾病状态下，SB与AB可以不相等，SBAB表示

43、有_，SB正确答案:呼吸性碱中毒(CO2排出增加) ,呼吸性酸中毒(CO潴留)3.为寄生虫侵入的非正常宿主，虫体可在机体内长期生存，但不能发育。当这种寄生虫进入适合宿主后，虫体仍可进一步发育成熟，这种非正常宿主被称作保虫宿主。( )正确答案:错误4.血压从133kpa(100mmHg)增至213kpa(160mmHg)时，肾小球滤过率明显增加。( )正确答案:错误5.肾脏的球一管平衡正确答案:肾脏的球-管平衡：正常情况下，近端小管的重吸收率始终保持在肾小球滤过率的6570，这种现象称肾脏的球一管平衡。其生理意义在于使尿中排出的溶质和水不致因肾小球滤过率的增减而出现大幅度的变动。6.肌质网的功能是调节肌浆内钙离子的浓度。( )正确答案:正确