2022福建福州市卫生系统事业单位招聘拟录(第五批)历年参考题库答案解析

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1、2022福建福州市卫生系统事业单位招聘拟录(第五批)历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共100题)1.脑干外形背侧面有( )A.大脑脚底B.脚间窝C.松果体D.髓纹E.内侧膝状体答案:D 本题解析:暂无解析2.有关氯喹的正确叙述是( )。A.抗疟作用强、缓慢、持久B.对疟原虫的红内期有杀灭作用C.对疟原虫的原发性红外期有效D.对疟原虫的继发性红外期有效答案:B 本题解析:暂无解析3.下列哪种因素可促进四环素的吸收( )A.酸性药B.Al3+、Mg2+等多价阳离子C.食物D.铁剂E.抗酸药答案:A 本题解析:暂无解析4.对脊柱区境界的

2、描述,不正确的是 ( )A.以斜方肌前缘与固有颈部分界B.上界是枕外隆凸和上项线C.下界至尾骨尖D.以三角肌后缘上段至腋后线上端的连线与上肢分界E.以肩胛线与胸前外侧壁分界答案:E 本题解析:暂无解析5.公民实行什么手术,享受国家规定的休假;地方人民政府可以给予奖励( )。A.生殖保健B.母婴保健C.生育调节D.计划生育E.妇科手术答案:D 本题解析:暂无解析6. 体温持续在3940以上,24小时内体温波动150mmHgE.体温38答案:C 本题解析:暂无解析31.下列除哪项外均可见心尖搏动增强A.发热B.甲亢C.左心室肥大D.贫血E.肺气肿答案:E 本题解析:暂无解析32.门脉高压症不包括:

3、A.胃肠淤血B.脾肿大C.腹水D.侧支循环形成E.黄疸答案:E 本题解析:暂无解析33.根据处方管理办法的规定,医师为患者开具处方的有效期是A.当日B.三日内C.五日内D.一周内答案:A 本题解析:暂无解析34.最难早期发现的是A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.外阴癌D.绒毛膜癌E.卵巢癌答案:E 本题解析:暂无解析35.罂粟( )A.有效部位B.活性成分C.人工合成药D.体内活性物质E.药用植物答案:E 本题解析:暂无解析36.医师白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑1年白某被判刑后其执业A.可以不受限制B.在监督部门规定范围内执业C.注销注册D.服刑期间不允许执业,服刑期满可再执业E.终止医

4、师执业活动答案:C 本题解析:暂无解析37.能直接转变成-酮戊二酸的氨基酸是( )A.丙氨酸B.谷氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酰胺E.天冬酰胺答案:B 本题解析:暂无解析38.对脑血管有选择作用的是( )A.尼莫地平B.硝苯地平C.尼群地平D.非洛地平E.氨氯地平答案:A 本题解析:暂无解析39.对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为( )A.A群B.B群C.C群D.D群E.E群答案:A 本题解析:暂无解析40.肋间神经皮支的节段性分布,错误的是 ( )A.第2肋间神经分布于胸骨角平面B.第4肋间神经分布于乳头平面C.第6肋间神经分布于剑突平面D.第8肋间神经分布于肋弓平面E.第10肋间神经分布于脐与耻

5、骨联合上缘连线的中点平面答案:E 本题解析:暂无解析41.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是( )A.ST段上抬B.T波异常高耸C.坏死性Q波D.T波呈冠状“T”倒置答案:A 本题解析:暂无解析42.下述哪点不符合流脑皮疹的特点:A.出血性皮疹,为瘀点或瘀斑B.皮疹分布全身皮肤及黏膜C.大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死D.在恢复期患者可出现口唇疱疹E.瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征答案:E 本题解析:暂无解析43.正常支气管肺泡呼吸音的听诊部位在A.胸骨角附近B.左下肺C.左上肺D.喉部E.肩胛区答案:A 本题解析:暂无解析44.男性膀胱后不邻:( )A.精囊腺B.直肠C.前列腺

6、D.输精管末段答案:C 本题解析:暂无解析45.支配斜方肌的神经是 ( )A.迷走神经B.副神经C.舌下神经D.展神经E.滑车神经答案:B 本题解析:暂无解析46.对收肌管的描述,正确的是 ( )A.上口接股三角底B.下口通血管腔隙C.管的外侧壁为股外侧肌D.后壁为股薄肌E.管内有隐神经、股动脉、股静脉通过答案:E 本题解析:暂无解析47.胸椎( )A.椎体较大B.椎孔较大C.棘突水平后伸D.横突上有横突肋凹E.棘突间隙较大答案:D 本题解析:暂无解析48.-葡萄糖苷酶抑制剂降低血糖的作用机制是( )。A.增加胰岛素分泌B.减少胰岛素消除C.增强胰岛素敏感性D.抑制低聚糖分解为单糖答案:D 本

7、题解析:暂无解析49.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是()A.拮抗抗生素的某些副作用B.通过激素的作用缓解症状,度过危险期C.增强机体防御能力D.增强抗生素的抗菌作用E.增强机体应激性答案:B 本题解析:暂无解析50.IL-4的抑制Th1作用属于( )。A.Ag的抑制性调节B.抗体的抑制性调节C.免疫细胞的抑制性调节D.MHC对免疫应答的调节E.补体反馈的调节答案:C 本题解析:IL-4增强B细胞介导的体液免疫应答,调节免疫应答。51.不得出如今化妆品的广告胀吹中的内容有A.价格便宜B.有医疗作用C.明星代言D.进口或民族产业答案:B 本题解析:暂无解析52.传染病防治法规定,各级种

8、种医疗保健机构正在传染病防治方面的职责是A.对传染病防治劳动施行一致监视治理B.凭据专业分工包袱责任范畴内:的传染病监测治理劳动C.包袱责任范畴内的传染病防治治理任务D.领导所辖区域传染病防治劳动答案:C 本题解析:暂无解析53.肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是( )。A.多系选择性蛋白尿B.离心尿红细胞10个/高倍视野C.一般多不伴有氮质血症D.血补体下降E.血清胆固醇明显增加答案:D 本题解析:考点:考点7:肾病综合征及分型; 1小儿肾病综合征是由于多种原因引起肾小球基底膜通透性增加,导致血蛋白从尿中丢失,引起一系列病理生理改变的临床综合征。 临床特点: (1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于

9、50mg/(kgd); (2)低蛋白血症;血浆白蛋白小于30g/L; (3)高脂血症; (4)明显水肿。以大量蛋白尿及低蛋白血症为诊断的必备条件。 2分型 (1)临床分型:我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型,临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别: 尿检查红细胞超过10个/高倍视野(指两周三次尿沉渣检查); 反复出现高血压; 持续性氮质血症,排除血容量不足所致; 血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病,不具备以上条件者为单纯性肾病。 (2)病理分型:原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球,大致有5种病理类型:微小病变型

10、;局灶性节段性肾小球硬化;膜性增生性肾炎;单纯系膜增生;增生性肾小球肾炎;局灶性球性硬化;膜性肾病。 (3)按糖皮质激素疗效分型:激素敏感型肾病:泼尼松正规治疗8周尿蛋白转阴;激素耐药型肾病:泼尼松正规治疗8周后尿蛋白仍阳性者;激素依赖型肾病:对激素敏感,但减量或停药1个月内复发,重复2次以上者;肾病复发和频复发:复发(包括反复)是指尿蛋白由阴转阳2周。频复发是指肾病病程中复发或反复2次,或1年内3次。 54.血清中含量最高的免疫球蛋白是( )A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD答案:B 本题解析:暂无解析55.十烃季胺可阻断A.受体B.受体C.M型受体D.N1受体E.N2受体答

11、案:E 本题解析:暂无解析56.下列哪项不属于周围血管征A.颈动脉搏动明显B.水冲脉C.颈静脉怒张D.杜氏双重杂音E.节律性点头运动答案:C 本题解析:暂无解析57. 阿托品可用于治疗( )。 A.心房扑动B.心房纤颤C.窦性心动过缓D.室上性心动过速答案:C 本题解析:阿托品可用于治疗迷走神经过度兴奋所致的窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。58.世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A.1964年的“赫尔新基”宣言B.1948年的“日内瓦协议”C.1946年的“纽伦堡法典”D.1803年的“医学伦理学”答案:C 本题解析:暂无解析59.心电图的T波可反映:A.心

12、房去极化过程的电位变化B.心房复极化过程的电位变化C.心室全部去极化完毕D.心室复极过程的电位变化E.兴奋在心室内传播过程的电位变化答案:D 本题解析:暂无解析60.鼻泪管开口于( )A.中鼻道B.上鼻道C.下鼻道D.上鼻甲后方答案:C 本题解析:暂无解析61.医疗事故赔偿,患者年龄小于60岁,根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起最长赔偿 ( )年;A.5年小B.10年C.15年D.20年E.30年答案:C 本题解析:暂无解析62. 影响心肌传导性高低的主要因素是( )。 A.0期除极速度和幅度B.4期自动去极速度C.阈电位水平D.最大复极电位水平答案:A 本题解

13、析:动作电位的产生有全和无特性,但在传导过程中,传导速度会随着动作电位的幅度增大而增大。动作电位在同一细胞中的传导幅度和波形不会改变,但在不同细胞进行传导时幅度和波形是不完全一样的。63.患者呼吸困难,气管右移,左侧叩诊鼓音。应考虑的诊断是A.肺气肿B.肺心病C.胸腔积液D.气胸E.肺实变答案:D 本题解析:暂无解析64.在流行病学研究中,下列不能用于评价诊断实验真实性指标的是:A.灵敏度B.特异度C.约登指数D.符合率答案:A 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,A项:灵敏度是指某方法对单位浓度或单位量待测物质变化所致的响应量变化程度,灵敏度是衡量物理仪器的一个标志。所

14、以,不能用于评价诊断实验真实性。A项说法错误,但与题意相符,当选。因此,选择A选项。65.河豚毒素中毒的主要临床表现( )A.共济失调,全身麻痹瘫痪B.视力模糊,眼睑下垂,复视C.呼吸数频,面色苍白D.酒醉步,自主神经功能紊乱E.呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便答案:A 本题解析:暂无解析66.关于脂肪酸-氧化的叙述错误的是A.酶系存在于线粒体中B.不发生脱水反应C.D.脂肪酸的活化是必要的步骤E.每进行一次-氧化产生2分子乙酰CoA答案:E 本题解析:67.有丝分裂与无丝分裂的主要区别在于后者( )。A.不经过染色体的变化,无纺锤丝出现B.经过染色体的变化,有纺锤丝出现C.遗传物质不能平均分配D

15、.细胞核先分裂,核仁后分裂答案:A 本题解析:暂无解析68.胎儿时期的脐静脉闭锁后形成下列何者( )A.静脉韧带B.脐中韧带C.脐内侧韧带D.肝圆韧带答案:D 本题解析:暂无解析69.医师刘某看药品经营能挣钱,便与院领导拉关系,请假离岗搞药品销售,时间近三年医院未按规定履行报告职责,若导致严重后果,由卫生行政部门给予警告,并对该机构的行政负责人给予A.行政处分B.行政罚款C.注销注册D.吊销执照E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析70.进入组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的医疗用品( )A.必须无菌B.细菌菌落总数应20cfu/g或20cfu/100cm,致病性微生物不得检出C.细菌菌落总

16、数应200cfu/g或200cfu/100cm,致病性微生物不得检出D.细菌菌落总数应100cfumL,致病性微生物不得检出E.细菌菌落总数应300cfumL,致病性微生物不得检出答案:A 本题解析:暂无解析71.主动脉裂孔除了有降主动脉通过外还有下列何结构通过A.迷走神经B.胸导管C.膈神经D.奇静脉E.半奇静脉答案:B 本题解析:暂无解析72.在肾内髓部组织间液高渗梯度形成中起主要作用的是A.近端小管NaCl重吸收B.髓袢升支细段NaCl重吸收C.髓袢升支粗段NaCl重吸收D.远曲小管NaCl重吸收E.集合管NaCl重吸收答案:B 本题解析:暂无解析73.不属于眼的折光装置的是( )A.角

17、膜B.晶状体C.虹膜D.玻璃体答案:C 本题解析:暂无解析74.甲状腺功能亢进症患者常见的是A.静止性震颤B.老年性震颤C.动作性震颤D.扑翼样震颤E.细震颤答案:E 本题解析:暂无解析75.慢性哮喘病人,现出现气喘、缺O2伴咳嗽、咳痰。首选下列何种药物( )。A.可待因口服B.沙丁胺醇口服C.色甘酸钠口服D.糖皮质激素口服E.青霉素肌注答案:B 本题解析:暂无解析76.在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是A.甲状腺激素B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.乙酰胆碱E.孕激素答案:A 本题解析:暂无解析77.维生素B2严重缺乏可出现A.夜盲症B.脚气病C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病答案:

18、D 本题解析:暂无解析78.医师张某,因嫌弃在医院工作工资太少,从医院辞职后从事医药销售工作已有二年,有关卫生行政部门应对其作如何处理A.处以罚款3000元B.注销注册,收回医师执业证书C.处以罚款1万元以上D.令其在规定其限内回医院工作E.以上都不对答案:B 本题解析:暂无解析79.有关正常子宫的说法,何者错误( )A.位于小骨盆腔中央,膀胱和直肠之间B.呈前倾前屈位C.子宫圆韧带可防止子宫向两侧移位D.临床上,可经直肠检查子宫的位置和大小答案:C 本题解析:暂无解析80.下列何种疾病不是由于维生素缺乏所引起的()A.癞皮病B.坏血病C.脚气病D.硬皮病E.佝偻病答案:D 本题解析:暂无解析

19、81.原发性免疫缺陷病常见于A.恶性肿瘤患者B.中老年患者C.营养不良患者D.婴幼儿E.器官移植患者答案:D 本题解析:暂无解析82.腋动脉第3段发出的动脉是 ( )A.胸肩峰动脉B.胸上动脉C.胸外侧动脉D.肩胛下动脉E.旋肱前动脉答案:D 本题解析:暂无解析83.氨基苷类抗生素的主要不良反应是A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应答案:B 本题解析:暂无解析84.右心室( )A.形成心右缘大部B.入口有二尖瓣附着C.出口有主动脉瓣D.有室上嵴将室腔分为流入道和流出道E.流入道呈圆锥形称动脉圆锥答案:D 本题解析:暂无解析85.对定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再

20、次进行考核,对考核合格的A.允许申请注册B.重新注册登记C.试用半年D.允许继续执业E.试用一年答案:D 本题解析:暂无解析86.可促进醛固酮的分泌增多的因素是A.血糖浓度增高B.血Ca2+浓度降低C.血K+浓度增高D.循环血量增多E.血Na+浓度增高答案:C 本题解析:暂无解析87.色苷酸钠预防哮喘发作的机制是A.直接松弛支气管平滑肌B.有较强的抗炎作用C.有较强的抗过敏作用D.阻止抗原与抗体结合E.稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放答案:E 本题解析:暂无解析88.慢性铅中毒主要损害A.神经系统、消化系统、血液系统B.骨骼、泌尿系统C.中枢神经系统D.骨骼、牙齿E.消化系统、呼吸系统答案:A

21、 本题解析:暂无解析89.某校住校生郑某感到不适,几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市医院住院治疗,并未引起注意。过了几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此收到学校的严厉批评对于郑某的发病必须按照卫生部规定的时限向当地卫生防疫部门报告的是A.郑某B.校保健室C.班主任老师D.军训教官E.学校答案:B 本题解析:暂无解析90.主要降低TC兼降TG的药物的他汀类药药理作用是( )。A.能明显降低血清TC、LDL水平、能中等程度降低血清TG水平、同时可使血清HDL水平轻度升高B.仅能明显降低血清TC.LDL水平、能中等程度降低血清TG

22、水平、同时可使血清HDL水平轻度升高B.仅能明显降低血清TCLDL水平,而对血清TG者无影响C仅能中等程度降低血清TG水平,同时能升高血清HDLD.仅可使血清HDL水平轻度升高,并降低血清TC.LDL水平答案:A 本题解析:他汀类药物主要降低总胆固醇(TC)和LDL-C水平,兼降甘油三酯(TG),以及不同程度的提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。91.关于意识障碍的说法,下列哪项不正确A.中毒性肺炎可以导致意识障碍B.尿毒症很少发生意识障碍C.心血管疾病引起脑缺氧可发生意识障碍D.某些理化因素引起的脑组织受损可导致意识障碍E.颅脑疾患是引起意识障碍的常见病因答案:B 本题解析:暂无解析9

23、2.上腹部搏动最可能的原因是A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大D.右心房肥大E.心肌炎答案:C 本题解析:暂无解析93.关于上颌窦的描述,错误的是:( )A.窦腔大B.窦底低,深,开口高C.经上鼻道与鼻腔相通D.炎症时可蔓延上颌牙齿答案:C 本题解析:暂无解析94.与单纯扩散相比,易化扩散的特点是( )。A.转运的为小分子物质B.不需要细胞膜耗能C.顺浓度差转运D.需膜上蛋白质的帮助答案:D 本题解析:单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式,都不耗能,但易化扩散需要借助于膜蛋白质(载体蛋白或通道蛋白)完成。脂溶性物质和CO2扩散的主要方式是单纯扩散。95.负责全国计划生育工作

24、和与计划生育有关的人口工作的部门是( )。A.国务院B.国务院计划生育行政部门C.国务院办公厅D.国务院卫生行政部门E.中国共产党中央委员会答案:B 本题解析:暂无解析96.下列哪一种食物中所含烟酸为结合型,不能被人体吸收利用A.大米B.小麦C.玉米D.小米E.高粱答案:C 本题解析:暂无解析97.乳房手术切口采用放射状,防止切断( )。A.乳房小叶B.输乳管C.输乳孔D.脂肪组织E.乳房悬韧带答案:B 本题解析:乳房每个腺叶有一输乳管,以乳头为中心呈放射状排列,近乳头处扩大称输乳管窦,末端开口于乳头,乳房手术时应做放射状切口。98.艾滋病与人的行为有关,而“易感人群”是指:()A.静脉吸毒者

25、B.性乱者C.同性恋者D.每个人答案:D 本题解析:暂无解析99.女性生殖系统结核病多见于A.子宫内膜B.子宫颈C.输卵管D.卵巢E.阴道答案:C 本题解析:暂无解析100.目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为( )A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒答案:C 本题解析:暂无解析二.多选题(共10题)1.以下哪些情况不应报告为隐性梅毒?()A.既往有梅毒诊断与治疗史,本次检查发现梅毒血清检测结果阳性B.疾病预防控制机构的咨询检测门诊、美沙酮治疗门诊或预防体检门诊所发现的梅毒血清试验阳性者C.既往梅毒治疗者,在进行复诊与随访检测时,梅毒血清试验阳性者D.

26、医疗机构的入住院病人、术前检查病人、孕产妇等发现的梅毒螺旋体抗原血清阳性者,经过转诊或会诊,做进一步检查,RPR或TRUST检测结果为阳性,TPPA检测结果也为阳性者答案:A、B、C 本题解析:暂无解析2.免疫三大标记技术是A.免疫荧光技术B.酶免疫测定C.放射免疫测定D.协同凝集E.免疫电泳答案:A、B、C 本题解析:暂无解析3.下列选项中,属于上皮化生的有( )。A.膀胱黏膜出现复层扁平上皮B.支气管黏膜出现复层扁平上皮C.柱状上皮取代食管的复层扁平上皮D.胆囊黏膜出现复层扁平上皮答案:B、C 本题解析:暂无解析4.下列哪些药属于H受体拮抗剂?( )A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.

27、尼扎替丁E.兰索拉唑答案:A、B、C、D 本题解析:兰索拉唑不属于H受体拮抗剂,而是质子泵抑制剂。5.医学道德情感包括A.同情感B.责任感C.事业感D.成就感E.愧疚感答案:A、B、C 本题解析:暂无解析6.抗原提呈细胞包括( )。A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.树突状细胞D.B淋巴细胞E.NK细胞答案:A、C、D 本题解析:专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。7.高钾血症的处理原则是A.积极防治心律失常B.立即停止钾盐摄入C.降低血钾浓度D.原发病治疗E.改善肾功能答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析

28、8.胃的运动形式包括A.紧张性紧缩B.分节运动C.容受性舒张D.蠕动E.蠕动冲答案:A、C、D 本题解析:暂无解析9.下列哪些途径不会传播艾滋病病毒?()A.共同办公B.握手C.刺破皮肤的手术器械D.礼节性接吻E.蚊虫叮咬答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析10.申请医师资格认定,应当提交( )。A.医师资格认定申请审核表B.医疗、预防、保健机构聘用证明C.执业医师法颁布以前取得的医学专业技术职务任职资格证明D.申请人身份证明E.医疗机构聘用证答案:A、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.医疗机构对突发公共卫生事件致病人员必须接诊治疗,并书写详细、完整的病历记录()答案:正

29、确 本题解析:暂无解析2.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。答案:错误 本题解析:暂无解析3.小儿第一年身长的增长最主要是躯干的增长。答案:错误 本题解析:暂无解析4.某学生在学校在读期间已经通过医师资格考试,录用到单位后即可从事执业活动。答案:错误 本题解析:暂无解析5.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。( )答案:错误 本题解析:暂无解析6.省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构负责本行政区域内的母婴保健监测和技术指导。( )答案:正确 本题解析:暂无解析7.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。( )答案:正确 本题

30、解析:暂无解析8.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。( )答案:错误 本题解析:暂无解析9.交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同,三者均提示患者有右心功能不全。()答案:错误 本题解析:暂无解析10.在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多

31、,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?答案: 本题解析:1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25洗消净泡手1min。(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如下

32、:1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。5)

33、标本运送:密闭容器。2.III型超敏反应特点及常见疾病答案: 本题解析:特点有: 抗原抗体复合物游离于血液循环中; 在特定的条件下复合物沉积于某一部位; 一定有补体参与; 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。3. 患者,男,56岁。6年前,无意中发现右下颌角肿块,约蚕豆大小,因痛未予以重视。无消长史。近期自觉肿块长大明显,就诊。既往吸烟史20年支。查体:右下颌角皮下可见肿块凸起,约375px,肿块呈结节状,质地无压痛,可活动。表面皮肤无红肿,无破溃。无面瘫征。口内腮腺导管口肿,分泌物清亮。患者通过网络检索得知,切取部分肿块组织行病理活材,确诊断的

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