2022年02月上海市普陀区利群医院公开招聘历年参考题库答案解析

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1、2022年02月上海市普陀区利群医院公开招聘历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.有关甲状腺旁腺的说法正确的( )。A.位于甲状腺两侧B.胸胃柄后面C.甲状腺侧叶后面D.不可能位于甲状腺内E.通常有前后两对答案:C 本题解析:暂无解析2.慢性肺淤血的镜下改变,下列哪一项应该除外A.肺泡腔内有心衰细胞B.肺泡壁增宽C.肺泡壁毛细血管扩张充血D.切面为棕红色E.肺内支气管扩张答案:E 本题解析:暂无解析3.下列哪种病因引起疼痛不能使用吗啡( )A.颅脑外伤伴有颅内压增高的剧痛B.心肌梗死剧痛血压正常者C.严重创伤引起剧痛D.癌

2、症引起剧痛E.大面积烧伤引起剧痛答案:A 本题解析:暂无解析4. 临床上须同时测心率和脉搏的患者是( )。 A.心动过速B.心房颤动C.心动过缓D.心律不齐答案:B 本题解析:暂无解析5.男24岁,精神分裂症,一直服用氯丙嗪50mg tid,原来的激动不安、幻觉妄想已消失,近来变得行为退缩、寡言少语,情感淡漠有明显手指颤动,请选用一组药物代替氯丙嗪A.三氟拉嗪、左旋多巴B.氟奋乃静、左旋多巴C.氯氮平、苯海索D.氯氮平、阿托品E.氟奋乃静、阿托品答案:C 本题解析:暂无解析6.肥胖症患者最易引起哪种并发症( )A.脑发育迟缓B.肾功能损害C.脂肪肝及月经异常D.糖尿病、冠心病E.肝功不全答案:

3、D 本题解析:暂无解析7.人口与计划生育法的立法依据是( )。A.民法通则B.行政法C.宪法D.刑法E.中国共产党章程答案:C 本题解析:暂无解析8.TD抗原引起的免疫应答的特点( )。A.产生免疫应答的细胞为B细胞B.只引起体液免疫应答,不能引起细胞免疫应答C.可形成记忆细胞D.只引起细胞免疫应答,不能引起体液免疫应答答案:C 本题解析:暂无解析9.对浅表真菌感染有较好疗效的药物是( )。A.酮康唑B.灰黄霉素C.两性霉素BD.制霉菌素答案:B 本题解析:灰黄霉素用于浅部组织真菌感染,对深部组织真菌无效。10.平静呼吸时,肺内压在哪一时相中低于大气压?A.吸气初B.吸气末C.呼气初D.呼气末

4、E.以上均非答案:A 本题解析:暂无解析11.尘肺诊断的主要临床依据是A.职业史B.症状与体征C.肺功能D.X线胸片E.病理切片答案:D 本题解析:暂无解析12.我国艾滋病防治工作坚持的方针是:A.预防为主,防治结合B.政府领导,全社会共同参与C.宣传教育,行为干预D.行为干预,关怀救助E.统一协调,综合防治答案:A 本题解析:暂无解析13.关于气管的描述错误的是( )。A.后邻食管B.分叉处平对胸廓上口C.上端平对第六颈椎体下缘D.依部位可分为颈部、胸部E.上端借韧带连于喉答案:B 本题解析:气管在胸骨角平面分为左、右支气管。14.肺实变A.两肺散在哮鸣音B.局限性哮鸣音C.呼吸音减弱D.胸

5、膜摩擦音E.呼吸音消失答案:E 本题解析:暂无解析15. 不属于睾丸的功能有( )。 A.分泌附睾液B.产生精子C.分泌雌性激素D.分泌雄性激素答案:C 本题解析:暂无解析16.在正常情况下不表达HLA-类抗原的细胞是( )A.胰岛细胞B.B细胞C.朗格汉斯细胞D.树突状细胞E.巨噬细胞答案:A 本题解析:暂无解析17.最致命的一种突变是( )A.插入三个核苷酸B.G取代AC.缺失三个核苷酸D.插入一个核苷酸E.A取代C答案:D 本题解析:暂无解析18.下述哪一项改变不属于噪声对听觉器官的影响和损害( )A.听觉疲劳B.永久性听阈上移C.听觉适应D.暂时性听阈下移E.暂时性听阈上移答案:D 本

6、题解析:暂无解析19.胸骨属于:( )A.长骨B.短骨C.扁骨D.不规则骨答案:C 本题解析:暂无解析20.上直肌收缩时,瞳孔转向( )。A.上内B.上外C.下内D.上方E.下外答案:A 本题解析:暂无解析21.突发公共卫生事件应急条例()国务院376号令)什么时间公布实施的?()A.2003年5月9日B.2002年5月9日C.2002年9月5日D.2003年9月5日答案:A 本题解析:暂无解析22.血管壁玻璃样变性常见于( )。A.大静脉B.大动脉C.小静脉D.细动脉答案:D 本题解析:细小动脉的血管壁容易出现玻璃样变。故答案为D。23.下列不属于糖异生途径关键酶的是A.丙酮酸羧化酶B.丙酮

7、酸激酶C.PEP羧激酶D.果糖二磷酸酶-1答案:B 本题解析:糖异生途径的关键酶包括:丙酮酸羧化酶,烯醇式丙酮酸羧激酶,果糖-1,6-磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。24.接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的A.应当申请医学技术鉴定B.可以申请医学技术鉴定C.可以申请复议D.可以提起诉讼E.可以重新接受婚前医学检查答案:B 本题解析:暂无解析25.能引起生物机体发生反应的各种环境变化,统称为A.反射B.兴奋C.刺激D.反应E.兴奋性答案:C 本题解析:暂无解析26.气管( )A.气管下降于食管前方B.气管在平第六颈椎下缘处,分为左、右主支气管C.左主支气管粗而长,几近水平D.右主支气管细而短

8、,近垂直位E.气管隆嵴偏于右侧,故支气管异物多见于右支气管答案:A 本题解析:暂无解析27.硫酸镁抗惊厥的机制是A.降低血钙的效应B.升高血镁的效应C.升高血镁和降低血钙的联合效应D.竞争性抑制钙作用,减少运动神经末梢释放乙酰胆碱E.进入骨骼肌细胞内拮抗3钙的兴奋收缩偶联中介作用答案:D 本题解析:暂无解析28.患者,男性,40岁,慢性肾炎合并胆囊炎宜用A.四环素B.头孢唑啉C.多西环素D.庆大霉素E.多黏菌素答案:C 本题解析:暂无解析29.沙门菌分类的主要依据是( )A.染色特性B.毒素类型C.抗原构造D.溶血现象E.生化反应答案:C 本题解析:暂无解析30.幼年期生长激素过多可出现A.呆

9、小症B.侏儒症C.巨人症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案:C 本题解析:暂无解析31.下列结构中除哪一项外都是后纵隔的结构( )A.头臂静脉B.胸导管C.胸主动脉D.食管胸段E.胸交感干答案:A 本题解析:暂无解析32.二尖瓣杂音在下列哪种体位听诊最清楚A.坐位B.立位C.平卧位D.右侧卧位E.左侧卧位答案:E 本题解析:暂无解析33.某县医院妇科医师为一孕妇接生,该孕妇生一有缺陷婴儿。该医院为产妇出具了统一制发的新生儿出生医学证明。该医院还应当A.出具新生儿健康证明B.出具产妇健康证明C.向计划生育部门报告D.向卫生行政部门报告E.向当地政府报告答案:D 本题解析:暂无解析34.不属于壁胸膜

10、的是( )A.肋胸膜B.膈胸膜C.肺胸膜D.胸膜顶答案:C 本题解析:暂无解析35.咯血的原因有下列几种,但不包括A.支气管和肺部疾病B.心脏病C.白血病D.子宫内膜异位症E.脾破裂答案:E 本题解析:暂无解析36.说话中枢位于( )A.额上回后部B.额中回后部C.额下回后部D.旁中央小叶答案:C 本题解析:暂无解析37.目前我国估计有艾滋病病毒感染者约:A.54万B.65万C.78万D.84万答案:C 本题解析:暂无解析38.金刚烷胺能特异性地抑制下列哪种病毒感染?( )A.甲型流感病毒B.乙型流感病毒C.麻疹病毒D.单纯疱疹病毒答案:A 本题解析:金刚烷胺能特异性地抑制甲型流感病毒,对乙型

11、流感病毒和其他病毒无效。39.正常情况下,肾脏近端小管对Na+和水的重吸收率A.约占滤液量的99B.受肾小球滤过率的影响C.与葡萄糖的重吸收率平行D.受血管升压素的调节E.受醛固酮的调节答案:B 本题解析:暂无解析40.自觉地确定目的,并根据目的支配自己的行为、克服困难以实现目的的心理过程是( )A.意志B.认识C.情感D.感知E.思维答案:A 本题解析:暂无解析41. 普通培养基最适宜的灭菌方法是( )。 A.巴氏消毒法B.煮沸法C.高压蒸汽灭菌法D.流通蒸汽灭菌法E.间歇灭菌法答案:C 本题解析:高压蒸汽灭菌法是灭菌效果最好的方法,常用于耐高温、耐湿热物品的灭菌,如普通培养基、生理盐水、手

12、术敷料等的灭菌(C)。巴氏消毒法常用于牛奶、酒类的消毒。煮沸法常用于消毒食具、剪刀、注射器等。流通蒸汽灭菌法常用于消毒及不耐热制剂的灭菌,但不能杀死芽胞。间歇灭菌法适用于不耐高热的含糖或牛奶培养基的灭菌。42.通过改变心肌收缩能力调节搏出量属于A.神经调节B.体液调节C.神经体液调节D.免疫调节E.自身调节答案:E 本题解析:暂无解析43.红细胞血型所涉及的特异物质类型是A.红细胞膜上凝集素B.红细胞膜上凝集原C.红细胞膜上受体D.血浆中凝集素E.血浆中凝集原答案:B 本题解析:暂无解析44.卵巢动脉起于( )A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂外动脉D.髂内动脉答案:A 本题解析:暂无解析45.根

13、据违法行为的性质和危害程度的不同,卫生法中的法律责任分为A.赔偿责任、补偿责任、刑事责任B.经济责任、民事责任、刑事责任C.行政处分、经济补偿、刑事责任D.行政处罚、经济赔偿、刑事责任E.民事责任、行政责任、刑事责任答案:E 本题解析:由于行为人违反卫生法律规范的性质和社会危害的不同,卫生法的法律责任分为民事责任、行政责任和刑事责任三种。46.额顶枕区浅筋膜的特点是 ( )A.仅由脂肪组织构成B.仅由致密结缔组织构成C.致密结缔组织使皮肤和帽状腱膜紧密相连D.此层感染炎症渗出物容易扩散E.血管壁与结缔组织无关答案:C 本题解析:暂无解析47.下列最容易发生变异的是( )病毒。A.麻疹B.风疹C

14、.流感D.乙肝答案:C 本题解析:流感病毒是最容易发生变异的病毒。48.B溶血性链球菌感染是A.经淋巴传播B.经血液循环传播C.经生殖器黏膜传播D.直接蔓延E.种植传播答案:A 本题解析:暂无解析49.检验中,自由度的计算为( )A.n-1B.样本含量C.行列D.以上都不是E.(行-1)(列-1)答案:E 本题解析:暂无解析50.体现尊重原则的是( )A.杜绝对患者的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权D.对患者一视同仁E.合理筛选肾脏移植手术者答案:B 本题解析:暂无解析51.胆碱M型受体阻断剂是A.阿托品B.维拉帕米C.普萘洛尔D

15、.氯筒箭毒碱E.酚妥拉明答案:A 本题解析:暂无解析52.输人大量库存过久的血液导致()A.高钠血症B.低钠血症C.高钾血症D.低钾血症E.低镁血症答案:C 本题解析:暂无解析53.Ig分子的基本结构是( )。A.由2条重链和2条轻链组成的四肽链结构B.由1条重链和1条轻链组成的二肽链结构C.由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构D.由1条重链和2条轻链组成的三肽链结构E.由4条相同的肽链组成的四肽链结构答案:C 本题解析:暂无解析54.心电图负荷试验的适应证是A.疑有冠心病而静息心电图正常者B.急性心肌炎C.不稳定型心绞痛D.急性心肌梗死E.高度主动脉狭窄答案:A 本题解析:暂无解

16、析55.脊髓后角的神经元是( )A.躯体运动神经元B.感觉神经元C.联络神经元D.交感神经元答案:C 本题解析:暂无解析56.左冠状动脉的前室间支阻塞,心肌梗塞的部位在( )A.左心房B.左室侧壁C.室间隔前2/3D.室间隔后1/3答案:C 本题解析:暂无解析57.肱二头肌 ( )A.全部起于喙突B.可使已旋前的前臂旋后C.使已屈的前臂旋前D.止于肱骨的前面E.止于尺骨粗隆答案:B 本题解析:暂无解析58.患者王某,7岁,患急性淋巴性白血病,接受治疗3个月,病情没有改善。医生征求其父母的意见,问是否愿意使用一种价格较贵的新药,其父母经过考虑,表示同意。因为从未使用过这种药物,也不知道这种药物的

17、效果如何,所以医生决定谨慎使用,严格监控,结果表明,使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析,正确的是( )A.医生使用新药,应该征得王某本人的同意B.该项治疗属试验性治疗C.效果不明显,与医师使用药物过于谨慎有关D.因为使用药物后的效果不明显,所以医师的行为不道德E.医生使用新药物应该征得主管领导批准答案:B 本题解析:暂无解析59.站立时右季肋下触及一包块,有酸胀感,可能是A.右肾B.右肾上腺C.胆囊D.结肠E.十二指肠球部答案:A 本题解析:暂无解析60.下列哪对神经不支配眼外肌 ( )A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.三叉神经E.以上均错误答案:D 本题解析:暂无解析61.

18、下列胰岛素作用的叙述,哪一项是错误的?A.促进糖原异生B.促进葡萄糖转变为糖原C.促进脂肪的合成与贮存D.促进蛋白质的合成与贮存E.促进组织对葡萄糖的摄取和利用答案:A 本题解析:暂无解析62.体现医生业务水平高低的是( )A.对疑似精神病患者应进行详细的检查,防止误诊误治B.详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案C.尊重精神病患者的人格,对其恢复期应进行心理辅导D.为防止精神病患者出现过激行为,严格限制其自由是必要的E.精神病患者的病情不宜公开答案:A 本题解析:暂无解析63.计划生育技术服务管理条例实施细则什么时间起施行( )。A.2001年6月13日B.2001年10月1日C.2001年

19、12月29日D.2002年9月1日E.2002年9月10日答案:C 本题解析:暂无解析64.肾窦不包括( )。A.肾大盏B.肾小盏C.肾盂D.肾锥体E.肾动脉分支答案:D 本题解析:暂无解析65.将血清蛋白质置于pH8.6缓冲液中进行乙酸纤维薄膜电泳时,可从正极到负极出现下列五条区带,其中排列顺序正确的是( )A.清蛋白,、-球蛋白B.清蛋白,、C.、-球蛋白,清蛋白D.、-球蛋白,清蛋白E.清蛋白,、-球蛋白答案:E 本题解析:暂无解析66.在碱性尿中抗菌作用增强的药物是( )A.氯霉素B.四环素C.庆大霉素D.阿莫西林E.磺胺嘧啶答案:C 本题解析:暂无解析67.目前认为与肝癌发生关系较为

20、密切的原因有A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.亚硝胺E.以上都是答案:E 本题解析:暂无解析68.颈动脉窦( )A.为颈内动脉起始部膨大B.内有化学感受器C.为颈外动脉起始部膨大D.位于左静脉角后方答案:A 本题解析:暂无解析69.单克隆与多克隆抗体的主要区别之一是( )A.与抗原结合牢固B.对热稳定C.高度特异性D.与之结合的抗原不同E.以上均不是答案:C 本题解析:暂无解析70.标志着当代护理思想和观念重大变革的是( )A.整体护理B.心理护理C.基础护理D.社区护理E.家庭病床护理答案:A 本题解析:暂无解析71.下列监测的控制指标中,哪项是错误的()A.手术室医务人员手上带

21、菌数应少于5个cm2B.凡经消毒的物品不能检出任何微生物C.手术室、产房、新生儿室空气中含菌量应少于200个m3D.新生儿室、儿科病室的物体表面不得检出沙门氏菌E.紫外线消毒灯管在使用中的功率应大于70Wcm2答案:B 本题解析:暂无解析72.呕血最常见的病因是A.胃癌B.十二指肠炎C.慢性胃炎D.急性胃炎E.消化性溃疡答案:E 本题解析:暂无解析73.使气管移向健侧的疾病是A.肺不张B.肺结核C.胸膜粘连D.纵隔肿瘤E.肺气肿答案:D 本题解析:暂无解析74.与城市空气SO污染的危害有关的为( )A.光化学烟雾B.酸雨C.硝酸盐D.汞的甲基化E.水体富营养化答案:B 本题解析:暂无解析75.

22、关于阑尾的叙述,正确的是( )A.附于盲肠的下壁B.平均长约1012厘米C.小儿阑尾壁较厚故不易穿孔D.手术中寻找阑尾最可靠的方法是三条结肠带E.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中点处答案:D 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.开口于中鼻道的鼻旁窦是( )。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前组E.筛窦中组答案:A、B、D、E 本题解析:蝶窦在蝶骨体内,被内板隔成左右两腔,向前开口于蝶筛隐窝。筛窦后群开口于上鼻道。2.自然疫源性疾病的特点有A.自然界长期有病原体存在B.节肢动物为传播媒介C.发病有地方性D.发病有季节性E.局部地区突发性烈性传染病答案:A、B、C、D 本题解

23、析:暂无解析3.下列哪些项是完成反射的基本环节A.感受器B.传入神经C.中枢D.激素E.效应器答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析4.抗原提呈细胞包括( )。A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.树突状细胞D.B淋巴细胞E.NK细胞答案:A、C、D 本题解析:专职的抗原提呈细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞。中性粒细胞、NK细胞在正常时不能提呈抗原。所以本题的答案为ACD。5.计划生育技术服务包括( )。A.计划生育技术指导B.计划生育技术咨询C.避孕和节育的医学检查D.计划生育手术并发症的诊断和治疗E.扶贫解困答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析6.下列哪些选项叙述与风湿病相符合?(

24、)A.风湿病为一种变态反应性疾病B.风湿病是一种肉芽肿性病变C.风湿性关节炎多累及小关节D.风湿病可引起神经系统症状E.风湿病可累及全身结缔组织答案:A、B、D、E 本题解析:风湿性关节炎多累及大关节,类风湿性关节炎多累及小关节。只有C选项与风湿病不相符合。7.分布于手的神经有A.肌皮神经B.尺神经C.桡神经D.正中神经E.腋神经答案:B、C、D 本题解析:暂无解析8.计划生育技术服务监督员由哪些专家组成( )。A.计划生育技术专家B.计划生育科技管理专家C.卫生管理专家D.药品检测专家E.医学管理专家答案:A、B、D 本题解析:暂无解析9. 颅中窝的重要结构有( A.舌下神经管B.视神经管C

25、.筛孔D.垂体窝E.斜坡答案:B、D 本题解析:颅中窝的重要形态结构:中央是蝶骨体;蝶骨体上面中央的凹陷为垂体窝;垂体窝前方的两侧有视神经管;视神经管的外侧有眶上裂;蝶骨体的两侧,从前向后外有圆孔、卵圆孔、棘孔。10.生殖健康包括( )。A.安全、满意、负责任的性生活B.生育调节C.母婴保健D.优生优育E.身体健康答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.有关CO2对呼吸的调节的叙述,正确的有A.CO2是最重要的生理性体液因素B.血中PCO2越高,加强呼吸的作用越强C.可通过中枢和外周两条途径兴奋呼吸中枢D.外周途径的作用大于中枢途径E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸运动减弱或暂停答案

26、:A、C、E 本题解析:暂无解析12.中枢化学感受器A.存在于延髓背外侧浅表部位B.生理刺激是C02本身C.缺氧因素直接作用是抑制D.对血中H+浓度变化非常敏感E.对脑脊液中H+浓度变化非常敏感答案:A、C、E 本题解析:暂无解析13.我们应该怎样正确对待艾滋病病人与家属?()A.不歧视艾滋病病人及其家属B.关心艾滋病病人子女的就业和上学C.关爱艾滋病病人的治疗D.隔离艾滋病病人及其家属以防传染答案:A、B、C 本题解析:暂无解析14.根据突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于县级以上地方人民政府在突发公共卫生事件中应当履行职责的论述正确的是?()A.依法做好日常防范工作B.开展应急教育C.建

27、立和完善监测预警系统D.指定机构开展日常监测答案:A、C 本题解析:暂无解析15. 维系DNA双螺旋的主要因素是( )。 A.氢键B.磷酸二酯键C.碱基堆积力D.二硫键答案:A、C 本题解析:碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。16.对椎间盘的描述,正确的是 ( )A.由髓核、纤维环和上、下软骨板构成B.位于相邻两椎骨间,共23个C.自第1颈椎至第1腰椎D.纤维环为围绕椎体的纤维软骨E.髓核位于纤维环前缘答案:A、B 本题解析:暂无解析17.县级以上人民政府计划生育行政部门依法受理的举报、投诉事项是辖区内( )。A.机构和个人对销售计划生育药具、相关产品的质量、事故和不良反应B.

28、从事计划生育技术服务的机构提供的计划生育技术服务的质量、事故C.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构发生的医疗事故D.从事计划生育技术服务的人员利用职务之便,牟取不正当利益的行为E.从事计划生育技术服务的医疗机构发生的医疗事故答案:A、B 本题解析:暂无解析18.艾滋病的传播途径有:()A.经血液途径B.异性性接触途径C.母婴传播D.同性性接触答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析19.下列关于抗病毒免疫的说法,正确的有:A.主要依赖于细胞免疫B.最重要的早期免疫分子是干扰素C.NK细胞是重要的早期抗病毒效应细胞D.干扰素均可调节未感染细胞,使其呈抗病毒状态答案:A、B、C、D 本题解析:抗

29、病毒免疫就是机体针对病毒的免疫。包含细胞免疫、体液免疫等机体免疫模式。在病毒感染初期,NK细胞主要通过自然杀伤来控制病毒的感染,在机体产生了针对病毒抗原的特异性抗体后,NK细胞还可通过ADCC来杀伤感染的靶细胞,从而达到清除病毒的目的,A、C对。病毒进入机体后,能刺激人体的巨噬细胞、淋巴细胞以及体细胞产生干扰素。干扰素具有广谱抗病毒作用,它能诱生抗病毒白蛋白来阻断新病毒的产生,故有阻止病毒增殖和扩散作用,B、D对。干扰素是诱生蛋白,正常细胞一般不自发产生干扰素,只存在合成干扰素的潜能,干扰素的基因处于被抑制的静止状态。 特点 间接性: 通过诱导细胞产生抗病毒蛋白等效应分子抑制病毒。 广谱性:

30、抗病毒蛋白是一类酶类,作用无特异性。对多数病毒均有一定抑制作用。 种属特异性: 一般在同种细胞中活性高,对异种细胞无活性。 发挥作用迅速: 干扰素既能中断受染细胞的病毒感染又能限制病毒扩散。在感染的起始阶段,体液免疫和细胞免疫发生作用之前,干扰素发挥重要作用。20.大动脉壁弹性的作用是A.缓冲动脉血压B.形成外周阻力C.暂时贮存血液功能D.心舒期推动血流继续流动E.大动脉硬化使脉压减小答案:A、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.生物转化和排泄统称为药物的消除。( )答案:正确 本题解析:药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降,最后消失的过程。所

31、以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。2.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案,由省政府决定,不须向国务院报告。答案:错误 本题解析:暂无解析3.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。答案:正确 本题解析:暂无解析4.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。( )答案:正确 本题解析:暂无解析5.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。答案:错误 本题解析:暂无解析6.医疗机构歇业,可以不办理注销登记。( )答案:错误 本题解析:暂无解析7.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.51.0厘米。( )答案:错误 本题解析:暂无解析8.在外环境不断变化的情况下,

32、机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。答案:正确 本题解析:暂无解析9.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )答案:正确 本题解析:暂无解析10.医疗机构违反医疗事故处理条例的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1. 患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的

33、信息,回答下列问题:1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?答案: 本题解析:1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。(4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规

34、、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件? 答案: 本题解析:该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大

35、传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件:一、暴发调查(一)暴发的核实:从三方面入手:1.收集信息。2.及时向

36、发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织:1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。(三)现场调查:1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理:在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。(四)确认暴发终止:(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。暴发调查应注意的问题:1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。2.暴发调查既

37、应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。3.何谓癌症的一级、二级和三级预防?答案: 本题解析:暂无解析4.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究,研究对象为某地2012年1月到2014年12月的孕妇,患风疹的孕妇共有578例,为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组,共5717例。追踪观察出生的婴儿直

38、至2岁,诊断是否患有先天畸形,结果如下:暴露组的先天畸形率为6.9%,非暴露组的先天畸形率为2.3%,所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例,回答下列问题:本案例中要反映暴露与发病的关联强度,应使用什么统计指标?请主要特点该指标的值。答案: 本题解析:反映暴露与发病的关联强度:RR(相对危险度):发病率之比暴露组发病率/未暴露组发病率=3(2)队列研究(又叫追踪研究)分组:有暴露组、无暴露组长期追踪能否引起某种疾病(由因到果)评价队列研究最有价值的指标:RR(相对危险度):发病率之比发病率之比=RR(相对危险度)=暴露组的发病率/未暴露组发病率。5.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处

39、方如下:鱼肝油:500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由

40、重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。五.综合(共50题)1.体位性低血压时患者搏出量减少的因素是( )A、心迷走神经兴奋B、肾上腺髓质激素分泌减少C、异长自身调节D、心交感神经抑制E、等长自身调节正确答案:C2.咀嚼肌由三叉神经支配。( )正确答案:正确

41、3.肿瘤是局部组织的( )A、化生B、变性C、异常增生D、畸形E、再生正确答案:C4.影响心输出量的四个基本因素是心肌收缩性、前负荷、后负荷和心指数。( )正确答案:错误5.补体激活的三条途径是:_,_,_。正确答案:经典途径,旁路途径,MBL途径6.阿托品对眼的作用是:( )A、扩瞳,调节麻痹B、扩瞳,降低眼内压C、缩瞳,调节麻痹D、扩瞳,视近物清楚E、扩瞳,调节痉挛正确答案:A7.。蜂窝织炎是弥漫性化脓性炎,脓肿是局限性化脓性炎。( )正确答案:正确8.肉瘤可经淋巴道转移,癌可经血道转移。( )正确答案:正确9.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是血或骨髓涂片检测疟原虫。( )正确

42、答案:正确10.渗出性炎症分为_、_、_、_四类。正确答案:浆液性,纤维素性,化脓性,出血性11.内源性肝性脑病的主要原因是( )A、重症病毒性肝炎B、门脉性肝硬变C、晚期血吸虫病D、门脉高压形成侧枝循环E、以上均不属于正确答案:D12.脾的边缘区是:( )A、靠近被膜的淋巴组织B、靠近脾窦的淋巴组织C、白髓和红髓交界处D、中央动脉周围的淋巴组织E、脾小结的周围部分正确答案:C13.肿瘤均表现为局部肿块。( )正确答案:错误14.汗液是高渗液,放大量出汗应补充足够的高渗盐水。( )正确答案:错误15.抗原性漂移、抗原性转变是指_病毒的表面抗原发生变异的程度。正确答案:甲型流感病毒16.MCD主要抑制受抗原活化并发生克隆扩增的_。正确答案:T淋巴细胞和B淋巴细胞17.以下哪项不属于B细胞活化的协同刺激途径( )A、CD28

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