2021年05月山东德州市德城区卫生健康系统事业单位招聘251人历年参考题库答案解析

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1、2021年05月山东德州市德城区卫生健康系统事业单位招聘251人历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.下列能降低血糖水平的激素是( )A.胰岛素B.胰高血糖素C.糖皮质激素D.肾上腺素E.生长素答案:A 本题解析:胰岛素是唯一能够降低血糖含量的激素,它一方面能促进肝、肌肉等合成相应糖原,促进葡萄糖转变为非糖物质;另一方面它又能够抑制肝糖原的分解和非糖物质转化为葡萄糖。2.患者近月来午后低热,食欲不振,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片示右上肺见淡片状影,诊断应考虑为A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺间质性病变E.肺脓肿答案:B 本

2、题解析:暂无解析3.依据临床输血技术规范的规定,受血者配血试验的血液标本必须是输血前几天内的:A.1天B.2天C.3天D.4天E.7天答案:C 本题解析:暂无解析4.临床上判断空肠起始端的主要依据是( )A.十二指肠悬肌B.有系膜的小肠C.血液供应充分D.管壁厚,管腔粗答案:A 本题解析:暂无解析5.下述细菌编组中,哪一组细菌可引起食物中毒A.肉毒杆菌、结核分枝杆菌、伤寒沙门菌B.产气荚膜杆菌、肺炎链球菌C.蜡样芽胞杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌D.鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌E.副溶血弧菌、布氏杆菌答案:C 本题解析:暂无解析6.下述哪一项流行性脑脊髓膜炎的临床表现是错误的A.脑脊髓膜刺激征B.

3、颅内压升高症状C.脑脊液混浊或脓样D.脑脊液血性E.皮肤瘀点和瘀斑答案:D 本题解析:暂无解析7.没有结肠带的肠管是( )A.盲肠B.乙状结肠C.横结肠D.直肠答案:D 本题解析:暂无解析8.下列哪一受体不是Glu受体( )A.NMDA受体B.AMPA受体C.KA受体D.GABA受体E.mGluRs答案:D 本题解析:暂无解析9.目前,关于人类胚胎干纽胞研究和应用中道德争议的焦点问题是A.人类胚胎干细胞的功能到底如何B.人类胚胎是否是生命、是否应该得到尊重C.人类胚胎发育阶段如何划分D.人类胚胎干细胞是否可以商品化E.人类胚胎是否可以克隆答案:B 本题解析:暂无解析10.心电图的P波代表 :A

4、.两心房去极化过程的电位变化B.两心房复极化过程的电位变化C.两心室全部去极化完毕D.两心室复极过程的电位变化E.兴奋在心室内传播过程的电位变化答案:A 本题解析:暂无解析11.下列哪些符合鳞状细胞癌的特征?A.多经淋巴道转移B.浸润性生长C.有癌珠形成D.可发生于原来没有鳞状上皮覆盖的组织E.菜花状肿块答案:C 本题解析:暂无解析12.肾上胰素能够对抗组胺许多作用,这是因为前者是后者的A.竞争性拮抗剂B.非竞争性拮抗剂C.生理性拮抗剂D.化学性拮抗剂E.代谢促进剂答案:C 本题解析:暂无解析13.关肌的叙述那项是错的( )A.骨骼肌又称随意肌B.每块肌肉是一个器官C.肌肉血液供应受阻引起瘫痪

5、D.每块肌肉由肌腹和肌腱二部组成答案:C 本题解析:暂无解析14.对肺炎杆菌引起的呼吸道感染可选用( )A.万古霉素B.克林霉素C.青霉素D.庆大霉素E.苯唑西林答案:D 本题解析:暂无解析15.大多数成年人血红蛋白中珠蛋白组成是A.B.C.D.E.答案:D 本题解析:暂无解析16.内源性凝血与外源性凝血过程的区别在于:A.因子a形成的过程不同B.凝血酶形成过程不同C.纤维蛋白形成过程不同D.纤维蛋白多聚体形成过程不同E.纤维蛋白稳定过程不同答案:A 本题解析:暂无解析17.寒战是发热的( )期表现。A.发热潜伏B.体温上升C.高热持续D.体温下降答案:B 本题解析:寒战是发热的体温上升期的表

6、现,寒战过后,体温升高至最高点。18.关于限制性内切酶叙述错误的一项是( )A.可识别特异的DNA序列B.DNA双链的切割点常不在同一位点C.不能产生平头或钝性末端D.可产生5-末端突出的黏性末端E.可产生3-末端突出的黏性末端答案:C 本题解析:暂无解析19.RNA的核苷酸之间由哪种键相连接( )A.氢键B.糖苷键C.磷酸酯键D.磷酸二酯键E.疏水键答案:D 本题解析:暂无解析20.肝素抗凝血作用的主要机制是A.阻碍凝血因子、X的合成B.抑制血小板聚集C.增强AT对凝血因子的灭活作用D.降低血中钙离子浓度E.促进纤维蛋白溶解答案:C 本题解析:暂无解析21. 丁卡因不宜用于( )。 A.表面

7、麻醉B.浸润麻醉C.腰麻D.硬膜外麻醉答案:B 本题解析:暂无解析22.外周血涂片不会出现幼稚细胞的是A.再生障碍性贫血B.急性失血C.急性化脓性感染D.溶血性贫血E.急性白血病答案:A 本题解析:暂无解析23.孕妇HBeAg(+),对其新生儿最好应注射A.丙种球蛋白B.HBlg+乙型肝炎疫苗C.干扰素D.胎盘球蛋白E.乙型肝炎疫苗答案:B 本题解析:暂无解析24. 有助于维生素B吸收的物质是( )。 A.胃酸B.胃蛋白酶C.内因子D.胃泌素及黏液答案:C 本题解析:维生素B吸收依赖于胃幽门部黏膜分泌的一种内因子。故本题正确答案应为C。25.下列关于臂丛描述正确的是 ( )A.由第58颈神经前

8、支和第1胸神经前支大部分组成B.由第47颈神经前支和第1胸神经前支大部分组成C.由第58颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成D.由第47颈神经前支和第2胸神经前支大部分组成E.由第58颈神经前支和第1胸神经后支大部分组成答案:A 本题解析:暂无解析26.下列关于抗原的叙述中,哪项是错误的( )A.分子量越大,免疫原性越强B.直链结构的蛋白质免疫原性较环状结构蛋白质强C.聚合状态的蛋白质免疫原性较非聚合状态蛋白质强D.大分子物质必定免疫原性强E.A+B答案:D 本题解析:暂无解析27.某患者血糖及糖耐量试验均正常,尿糖+,诊断应考虑为A.糖尿病B.肾糖阈降低C.肾上腺皮质功能亢进D.大量进食碳水

9、化合物E.应激性糖尿答案:B 本题解析:暂无解析28.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是( )A.白血病B.再生障碍性贫血C.血友病D.多发性骨髓瘤答案:C 本题解析:暂无解析29.下面哪一组药属于中枢抗胆碱性抗震颤麻痹药A.左旋多巴、多巴胺B.氯丙嗪、左旋多巴C.苯海棠、左旋多巴D.苯海棠、开马君E.氯丙嗪、开马君答案:D 本题解析:暂无解析30.醛固酮对远曲小管和集合管的作用是促进:A.Na+和K+重吸收B.Na+和Cl-重吸收C.Na+和HCO3-重吸收D.Na+重吸收和H+分泌E.Na+重吸收和K+分泌答案:E 本题解析:暂无解析31.伸小腿、屈大腿的肌是( 3 )A.缝匠肌B.股二头肌C.股

10、四头肌D.半膜肌答案:C 本题解析:暂无解析32.麻醉药品处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案:C 本题解析:暂无解析33.决定呼吸气体交换方向的主要因素是:A.气体分子量B.气体的溶解度C.呼吸膜的厚度D.呼吸膜的通透性E.气体的分压差答案:E 本题解析:暂无解析34.鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠A.声音粗糙的程度B.声音发出的部位C.声音持续的时间长短D.屏住呼吸是否存在E.伴有哕音还是杂音答案:D 本题解析:暂无解析35.下列哪种成分是C3转化酶( )A.C234B.C567C.D.E.以上都不对答案:C 本题解析:暂无解析36.下述生活事件中,哪项属于正性

11、生活事件( )A.子女离家B.改行C.坐牢D.夫妻分居E.结婚答案:E 本题解析:暂无解析37.心肌梗死并发心律失常首选( )A.普萘洛尔B.普罗帕酮C.利多卡因D.奎尼丁E.维拉帕米答案:C 本题解析:暂无解析38.生物,心理-社会医学模式认为( )A.以上都是B.在健康和疾病问题上应将人视为一个整体C.心理对健康和疾病有能动作用D.心身是统一的E.心理因素、社会因素和生物因素都影响人体健康答案:A 本题解析:暂无解析39.肱骨干中段骨折,易损伤( )A.肌皮神经B.桡神经C.正中神经D.尺神经答案:B 本题解析:暂无解析40.输尿管结石A.右上腹疼痛向右肩背部放射B.倾腹痛向腹内侧及会阴部

12、放射C.上腹部规律性疼痛向后背部放射D.上腹部疼痛向腰骶部放射E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛答案:B 本题解析:暂无解析41.利福平抗结核杆菌的作用机制是( )。A.抑制DNA回旋酶B.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶C.抑制分枝菌酸的合成D.与PABA竞争性拮抗,阻碍叶酸合成答案:B 本题解析:暂无解析42.周围血管征不包括:( )A.水冲脉B.颈静脉搏动C.毛细血管搏动征D.股动脉/肱动脉枪击音答案:B 本题解析:暂无解析43.艾滋病检测记录保存期限是:()A.一年B.二年C.十年D.长期答案:C 本题解析:暂无解析44.病员及其家属和医疗单位对医疗事故技术鉴定委员会所作的结论或者对卫生

13、行政部门所作的处理不服的,病员及其家属和医疗单位均可在接到结论或者处理通知书之日起( ),向上一级医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定或者向上一级卫生行政部门申请复议;也可以直接向当地人民法院起诉。A.10日内B.15日内C.20日内D.25日内E.30日内答案:B 本题解析:暂无解析45.输精管结扎部位常选择在:( )A.睾丸部B.精索部C.腹股沟管部D.盆部答案:B 本题解析:暂无解析46.关于行波学说,不正确的叙述是A.不同频率的声波均可引起基底膜的行波传播B.低频声波,最大行波振幅靠近基底膜顶部C.高频声波,最大行波振动幅靠近基底膜底部D.行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位E.高频

14、声波的最大行波振幅发生在蜗顶部附近的基底膜上答案:E 本题解析:暂无解析47.蛋白质占人体固体重量的百分率是A.10B.45C.20D.90答案:B 本题解析:暂无解析48.收缩使大腿后伸的肌是( )A.髂腰肌B.缝匠肌C.股薄肌D.臀大肌答案:D 本题解析:暂无解析49.组成臂丛神经的脊神经前支是A.C4CD、T1B.C5C7、T1C.C5C8、T1D.T1B.C5C7、T1C.C5C8、T1DC5C8、T12E.C4C7、T1答案:C 本题解析:暂无解析50.性激素属于( )。A.胺类激素B.肽类激素C.蛋白质激素D.类固醇激素答案:D 本题解析:性激素是由性腺分泌的类固醇激素,又称甾体激

15、素。故选D。51.人体细胞的生活环境称为内环境,内环境实际上是指( )。A.细胞内液B.细胞外液C.组织液D.血浆答案:B 本题解析:内环境:细胞在体内直接所处的环境,也称细胞外液。是细胞直接进行新陈代谢的场所,是细胞直接生活的环境。细胞代谢所需要的氧气和各种营养物质只能从内环境中摄取,而细胞代谢产生的二氧化碳和代谢终末产物也需要直接排到内环境中,然后通过血液循环运输,由呼吸和排泄器官排出体外。52.大多数药物在体内转运的主要方式是( )。A.易化扩散B.简单扩散C.过滤D.吞噬答案:B 本题解析:大多数药物以简单扩散方式转运。53.A群链球菌产生( )。A.内毒素B.红疹毒素C.神经毒素D.

16、细胞毒素答案:B 本题解析:A族链球菌产生的红疹毒素能致猩红热,临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性皮疹和疹退后的明显脱屑。54.血吸虫的中间宿主是:A.人B.虾C.蟹D.水蛙E.钉螺答案:E 本题解析:暂无解析55.苯巴比妥治疗新生儿黄疸的机制是( )A.使Z蛋白合成增加B.肝摄取胆红素能力增加C.使Y蛋白合成减少D.诱导葡糖醛酸基转移酶的生成E.使肝血流量增加答案:D 本题解析:暂无解析56.心肌细胞超常期内兴奋性高于正常,所以:A.兴奋传导速度高于正常B.动作电位幅度大于正常C.动作电位0期去极速率快于正常D.刺激阈值低于正常E.自动节律性高于正常答案:D 本题解析:暂无解析57.阴道滴虫

17、病和贾第鞭毛虫病的首选药( )A.氯喹B.依米丁C.甲硝唑D.二氯尼特E.喹碘方答案:C 本题解析:暂无解析58.开口于舌下襞的腺体是( )A.下颌下腺B.舌下腺C.腮腺D.胰腺答案:B 本题解析:暂无解析59.下列关于膝关节的描述错误的是( )。A.由股骨、胫骨、髋骨组成B.关节内有韧带C.关节内有半月板D.半月板不随膝关节运动而移动答案:A 本题解析:膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大、最复杂的关节。髋骨为人体腰部的骨骼,由髂骨、坐骨和耻骨以及软骨连结组成,不属于膝关节。60.以下哪种效应不是M-受体激动效应( )A.胃肠平滑肌收缩B.支气管平滑肌收缩C.腺体分泌减少D.虹膜

18、括约肌收缩E.心率减慢答案:C 本题解析:暂无解析61.收肌管 ( )A.为一肌性管道B.隐神经和膝降动脉由其前壁穿出C.其内有股动脉通过D.也有股静脉通过E.以上都正确答案:E 本题解析:暂无解析62.因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后()内补记,并加以注明。A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时答案:A 本题解析:根据医疗事故处理条例第八条医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。由此可以得知正确答案是A选项。63.下列情况不属于化

19、生的是A.移行上皮转变为鳞状上皮B.成纤维细胞转变为纤维细胞C.柱状上皮改变为鳞状上皮D.胃黏膜上皮改变为肠上皮E.成纤维细胞转变为骨母细胞答案:B 本题解析:暂无解析64.上腔静脉阻塞时,腹壁静脉曲张的血流方向为A.脐上、脐下均向上B.脐上、脐下均向下C.脐上向上,脐下向下D.脐上向下,脐下向上E.以脐为中心向四周放射答案:B 本题解析:暂无解析65.病历记录应用( )书写。A.钢笔或签字笔B.只能使用钢笔C.只能使用签字笔D.铅笔E.铅笔或圆珠笔答案:A 本题解析:暂无解析66.在胸骨左缘第34肋间触及收缩期震颤,应考虑为( )A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄

20、E.肺动脉瓣狭窄答案:B 本题解析:胸骨左缘第34肋间的收缩期震颤,常见于室间隔缺损。67.不参与构成三边孔的边界结构为 ( )A.肩胛下肌B.大圆肌C.肱三头肌长头D.小圆肌E.肱骨上端答案:E 本题解析:暂无解析68.不成对的面颅骨是( )A.筛骨B.犁骨C.上颌骨D.下鼻甲答案:B 本题解析:暂无解析69.肝癌A.黄疸伴右上腹钻顶样痛B.黄疸伴发热、上腹痛C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛D.黄疸伴贫血E.黄疸伴进行性消瘦答案:E 本题解析:暂无解析70.目前临床应用的喹诺酮类药物中体内抗菌活性最强的药物是( )A.环丙沙星B.培氟沙星C.氟罗沙星D.诺氟沙星E.依诺沙星答案:B 本题解析

21、:暂无解析71.下列哪项指标最能反映肾功能受损的程度A.大量蛋白尿B.大量红细胞尿C.大量脓尿D.大量管型尿E.低比重尿答案:E 本题解析:暂无解析72.标记技术中最敏感的方法是A.荧光标记法B.酶标记法C.放射性核素标记法D.化学发光测定法E.胶体金标记法答案:C 本题解析:暂无解析73.下列哪项是慢性肝炎的主要病变特征?( )A.气球样变B.脂肪变性C.点状坏死D.碎片状坏死答案:D 本题解析:点状坏死多见于急性普通型肝炎,碎片状坏死常见于慢性肝炎。气球样变是细胞水肿的表现,是肝细胞变性的表现。脂肪变性是脂肪肝的最常见病变。74.煤矿井下工人可引起A.滑囊炎B.白细胞下降C.神经系统的损害

22、D.高铁血红蛋白血症E.电击样死亡答案:A 本题解析:暂无解析75. 不属于睾丸的功能有( )。 A.分泌附睾液B.产生精子C.分泌雌性激素D.分泌雄性激素答案:C 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.胆囊结石超声检查的典型表现为( )A.形成彗星尾征B.出现形态稳定的强回声光团C.出现声影D.强回声光团随体位改变而改变E.回声失落效应答案:B、C、D 本题解析:胆囊结石超声检查的典型表现为:(1)胆囊腔内出现形态稳定的强回声光团。(2)结石强回声后方伴条状无回声暗带,称声影。(3)强回声光团随体位改变依重力方向移动。2.有关梅毒血清学试验,下列哪些说法是错误的?()A.一旦感染梅毒,

23、TPPA常终身阳性B.二期梅毒时,两类梅毒血清学试验敏感性均可达100C.TPPA可用于疗效判断D.RPR只能用于梅毒初筛E.ELISA法不能用于初筛答案:C、D、E 本题解析:暂无解析3.钠泵激活的条件有A.细胞外K+浓度升高B.细胞内K+浓度增高C.细胞内Na+浓度增高D.细胞外Na+浓度升高E.细胞外K+浓度降低答案:A、C 本题解析:暂无解析4.刺激心迷走神经可引起A.心率减慢B.心房肌收缩力减弱C.房室传导速度减慢D.心输出量增加E.自律性升高答案:A、B、C 本题解析:暂无解析5. 典型的全身性细菌感染类型主要包括( )。 A.菌血症B.败血症C.脓毒血症D.毒血症答案:A、B、C

24、、D 本题解析:暂无解析6.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是()A.两总体符合正态分布B.两总体方差(标准差的平方)相等C.两样本例数很大D.两总体均数相等E.两样本分组一致答案:A、B 本题解析:暂无解析7. 测定酶活性的必要条件是( )。 A.最适pHB.适宜温度C.足够的底物浓度D.足够的激活物答案:A、B、C 本题解析:酶促反应不仅取决于酶量的多少,还受很多其他因素影响,如作用物浓度、pH、温度、激活物及抑制物等。测定酶活性时,除酶外,其他因素均需恒定,故选择足够的底物浓度、最适pH、适宜温度条件等。对某些易激活或抑制的酶,测定时才要在反应系统中加入适量的激活荆,避免或消除抑

25、制剂等。8.患者到西藏旅游时出现头痛、耳鸣、呼吸困难、疲乏无力,考虑为急性高原病,应立即给予的处理包括:A.休息或转移至低海拔地区B.给予止痛药物等对症治疗C.大流量吸氧或高压氧治疗D.糖皮质激素治疗答案:A、B、D 本题解析:急性高原病的处理,主要有以下:1.强调早发现、早诊断,采取就地救治的原则。应绝对卧床休息,取斜坡卧位。2.吸氧是治疗和抢救中的主要措施。经鼻管或面罩吸氧(12L/min)后,几乎全部病例症状缓解。3.降低肺动脉压是治疗的重要环节。可用氨茶碱,加入葡萄糖液中缓慢静注,46小时后可重复。或用酚妥拉明,加入葡萄糖液中缓慢静注。4.减少肺血容量可用脱水剂或利尿剂,如20%甘露醇

26、静滴,或呋塞米(速尿)静注。5.降低肺毛细血管通透性可用糖皮质激素,如氢化可地松加入葡萄糖液中静脉滴注。或地塞米松静注、静滴或肌注。大剂量维生素C静滴也可应用。6.吗啡可用于端坐呼吸、烦躁不安,咳大量粉红色或血色泡沫痰之危重患者。肌内或皮下注射,必要时用生理盐水稀释后缓慢静注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有恶心呕吐等反应不能耐受吗啡,或伴有支气管痉挛者,可用哌替啶肌注。7.为预防和控制呼吸道感染,宜同时应用有效抗生素治疗。8.其他措施。如去泡剂(乙醇或二甲基硅油)的应用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸异山梨酯(消心痛)含服,硝酸异山梨酯(消心痛)气雾等。9.合并心力衰竭、休克、昏

27、迷者应给予相应处理。9.下列有关心脏的描述,正确的是( )。A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成答案:A、C、E 本题解析:暂无解析10.长期大剂量使用糖质皮激素的不良反应有( )。A.骨质疏松B.中心性肥胖C.痤疮D.诱发或加重感染答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.艾滋病流行对社会和经济发展的危害是:()A.造成年轻劳动力损失,影响了经济的发展B.人均期望寿命大幅度降低C.导致贫困人口增加,加大贫富差距D.导致大量的孤儿和孤老,并由此带来一系列的社会问题E.导致住院需求和医疗费用的急

28、剧增加,卫生资源大量消耗,造成沉重的经济负担答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析12.生殖健康包括( )。A.安全、满意、负责任的性生活B.生育调节C.母婴保健D.优生优育E.身体健康答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析13.下列记述中哪些是错误的A.移行上皮可现鳞状上皮化生B.胃粘膜上皮可出现肠上皮化生C.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生D.呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生答案:A、B、C 本题解析:暂无解析14. 三凹征是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷?( ) A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.腹上角D.肋间隙E.肋脊角答案:A、B、D 本题解析:三凹征表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及

29、下部肋间隙均明显凹陷,此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时,提示左心衰竭。15.下列心脏杂音的产生机制,不正确的是( )。A.只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音B.随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大C.没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音D.瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强答案:B、C、D 本题解析:正常情况下,血流呈层流状态,当血流加速、管壁异常时,层流变为湍流或漩涡,冲击心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等产生杂音。只要血流速度加快,即使无血管和瓣膜改变也可产生杂音,故A正确,B、C均不符合

30、。一般而言,狭窄越重,杂音越强,但严重狭窄可致通过的血流量极少,杂音反而减弱或消失,故D不正确。16.有关CO2对呼吸的调节的叙述,正确的有A.CO2是最重要的生理性体液因素B.血中PCO2越高,加强呼吸的作用越强C.可通过中枢和外周两条途径兴奋呼吸中枢D.外周途径的作用大于中枢途径E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸运动减弱或暂停答案:A、C、E 本题解析:暂无解析17.脉压减小常见于( )A.心包积液B.严重贫血C.高血压D.主动脉瓣狭窄E.心力衰竭答案:A、D、E 本题解析:脉压减小常见于低血压、心包疾病、主动脉瓣狭窄,心力衰竭等;B、C常见于脉压增大。18.下列说法正确的是( )。A

31、.支气管扩张患者痰多,并伴分层现象B.粉红色泡沫痰提示胸腔积液C.黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染D.痰液气味恶臭提示厌氧菌感染答案:A、C、D 本题解析:咳粉红色泡沫样痰提示肺水肿。19.内脏痛的特征有A.对缺血、痉挛和炎症敏感B.对机械牵拉敏感C.缓慢、持续和定位不清D.可伴有牵涉痛E.具有快痛性质答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析20.心房颤动听诊特点是( )。A.心律绝对不齐B.心率大于脉率C.心率与房颤频率相同D.心音强弱不等答案:A、B、D 本题解析:心房颤动听诊可发现心尖部第一心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏短绌。三.判断题(共10题)1.不良反应就是指与用药目的无关的

32、副作用。( )答案:错误 本题解析:药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。2.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。( )答案:正确 本题解析:暂无解析3.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海索治疗。( )答案:正确 本题解析:暂无解析4.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏所致。( )答案:错误 本题解析:阿托品拮抗M受体,对心脏有兴奋作用;但不是直接兴奋心脏,而是通过解除迷走神经对心脏的抑制作用,从而兴奋心

33、脏。5.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。( )答案:正确 本题解析:暂无解析6.在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。答案:正确 本题解析:暂无解析7.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。答案:错误 本题解析:暂无解析8.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。答案:错误 本题解析:暂无解析9.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。( )答案:正确 本题解析:肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸

34、膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气的直接动力。10.国家实行医师资格考核制度,医师资格考试分为初级、中级、副高级、高级资格考试。答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.何谓上消化道出血?简述其常见原因。答案: 本题解析:暂无解析2.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行56次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛

35、腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行45次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。根据上述病例,回答下列问题:1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。答案: 本题解析:1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治

36、疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.(1)诊断:病名:泄泻。证型:湿热伤中证。(2)诊断依据:辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中

37、作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。3.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务

38、科投诉。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?答案: 本题解析:作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。4.患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今

39、日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0。根据上述案例,回答下列问题:请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。答案: 本题解析:(1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。(2)超短波理疗,每日1次,每次1520分钟。(3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。(4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。5.III型超敏反应特点及常见疾病答案: 本题解析:特点有: 抗原抗体复合物游离于血液循环中; 在特定的条

40、件下复合物沉积于某一部位; 一定有补体参与; 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。五.综合(共50题)1.膀胱三角是由两侧_与_三者连线之间的区域。正确答案:输尿管口,尿道内口2.DIC一定发生在休克晚期。( )正确答案:错误3.肿瘤是局部组织的( )A、化生B、变性C、异常增生D、畸形E、再生正确答案:C4.机体受到病原微生物感染时,首先产生的是IgM类抗体。( )正确答案:正确5.吗啡治疗心性哮顺的机理是:(1)吗啡的_作用有利于消除患者的紧张、焦虑和恐惧的情绪,从而减少耗氧量;(2)吗啡通过_的作用,减轻心脏

41、负荷;(3)吗啡减低呼吸中枢对_的敏感性,使急促浅表的呼吸得以缓解。正确答案:镇静,扩张外周血管,CO26.肝素的抗凝作用几乎涉及到凝血过程的全部环节,抗凝作用迅速而强大。( )正确答案:正确7.因为高钾引起严重的心律失常危及生命,需紧急处理。应如何处理?正确答案:(1)使钾移入细胞内,给予胰岛素、葡萄糖,给予碱性溶液。如果对抗钾的毒性,可注射Na、瞄溶液。(2)加速钾的排出:用阳离子交换树脂口服或灌肠,使钾从肠道排出或经人工肾,血液透析排钾8.细菌遗传型变异时,其基因转移和重组可通过_、_、_及_方式进行。正确答案:转化,转导,接合,溶原性转换9.卵巢排卵时,子宫内膜处于( )A、分泌早期B

42、、增生末期C、分泌中期D、月经期E、增生早期正确答案:A10.破伤风特异性治疗可用( )A、抗毒素B、抗生素C、细菌素D、类毒素E、破伤风菌苗正确答案:A11.隐性黄疸患者血清胆红素浓度( )A、高于342molL(2mgdL)B、在171-342molL(2mgdL)C、低342molL(2mgdL)D、低171molL(1mgdL)E、以上均不属于正确答案:B12.多巴胺抗休克的主要原理为:(1)对心脏有_作用,使心输出量增加;(2)使皮肤、粘膜、内脏、骨骼肌血管_;(3)使某些内脏血管如肾脏、肠系膜、脑、冠脉等_,以保证重要器官血液供应。正确答案:兴奋,收缩,扩张13.士的宁是主要兴奋脊髓的中枢兴奋药。( )正确答案:正确14.用于诱导麻醉的药物为:( )A、氟烷B、氯胺酮C、硫喷妥钠D、苯巴比妥E、氯丙嗪正确答案:C15.绒毛膜癌偶可形成绒毛结构。( )正确答案:错误16.浆细胞由细胞发育而来。它的功能是_。正确答案:B淋巴细胞,分泌免疫球蛋白(抗体)17.结肠的三

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