2023年01月2022山西白求恩医院招聘历年参考题库答案解析

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1、2023年01月2022山西白求恩医院招聘历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.有关丘系交叉的说法,错误的是( )A.位于延髓B.是薄束和楔束纤维形成的交叉C.交叉后的纤维上行形成内侧丘系D.交叉前损伤产生同侧本体感觉和精细触觉消失答案:B 本题解析:暂无解析2.医疗事故处理条例第十四条规定:发生哪种重大医疗过失行为的,医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告( )。A.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故B.导致1人人身损害后果C.导致2人人身损害后果D.导致3人人身损害后果E.以上都不是答案:A 本题解析:

2、暂无解析3.浅反射不包括A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跟腱反射E.跖反射答案:D 本题解析:暂无解析4.在肾脏水分容易通透而Na+不易通透的部位是A.近曲小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支D.远曲小管E.集合管答案:B 本题解析:暂无解析5.深昏迷时以下哪种反射消失?( )A.角膜反射B.咳嗽反射C.吞咽反射D.对光反射E.以上均消失答案:E 本题解析:深昏迷时,全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应,各种反射均消失。6.下列对志贺菌属的叙述正确的是( )A.人类对福氏志贺菌不易感B.感染后可引起菌血症C.志贺菌属表面抗原有O、K、HD.痢疾尚无效果持久的预防疫苗E.我国以宋内志贺菌属感染多

3、见答案:D 本题解析:暂无解析7. 心动周期内室内压迅速上升达到峰值的时期为( )。 A.减慢射血期B.快速射血期C.等容收缩期D.等容舒张期答案:B 本题解析:心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期,称为心动周期。在快速射血期内,心室射出的血液约占总射血量的2/3,室内压达到峰值。8.心理测量工具好坏的最基本标志是( )A.标准化B.常模C.代表性D.信度和效度E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析9.急性炎症的特点是( )A.以血浆渗出为主的炎症B.以纤维蛋白渗出为主的炎症C.以疏松组织内广泛中性粒细胞浸润为主的炎症D.以局限性化脓为主的炎症E.以中性粒细胞浸润为主的炎症答案:E 本

4、题解析:急性炎症起病急,症状明显,常以变质、渗出为主,大量中性粒细胞浸润。10.肝脏进行性肿大,质地坚硬如前额,多见于A.肝脓肿B.脂肪肝C.肝炎D.右心衰竭E.肝癌答案:E 本题解析:暂无解析11.呼吸系统的功能主要是 ()A.进行气体交换B.进行水液代谢C.呼出氧气,吸入二氧化碳D.进行血液循环答案:A 本题解析:暂无解析12.溶血性黄疸时下列哪一项不存在( )A.粪便颜色加深B.尿中出现胆红素C.粪胆素原增加D.血中未结合胆红素增加E.尿胆素原增加答案:B 本题解析:暂无解析13.患者因发热3天,少尿1天诊断为肾病综合征出血热入院,入院当天尿量400ml,给予1000ml补液治疗后,尿量

5、无明显增加,此时最适当的处理是:A.大量补液B.入量为出量500mlC.积极补钾D.立即血透E.高蛋白饮食答案:B 本题解析:经补液后,尿量无增加,提示本例为肾实质性损害所致,故应限制入量。并应高碳水化合物、低蛋白饮食以降低蛋白分解,控制氮质血症,此时应视生化情况决定是否需要适量补充。本例未达到血液透析指标。14.下列哪一项是艾滋病常见的机会性感染?()A.卡氏肺囊虫肺炎B.口腔和食道念珠菌感染C.隐球菌脑膜炎D.ABC答案:D 本题解析:暂无解析15.对于心身关系,哪项是最正确的( )A.神灵支配论B.心身还原论C.心身二元论D.心身统一论E.心身平行论答案:D 本题解析:暂无解析16.对颈

6、交感干的描述,不正确的是 ( )A.由颈上、中、下交感神经节及其节间支组成B.位于颈动脉鞘和椎前筋膜的前方C.颈上神经节最大,呈梭形,位于第2、3颈椎横突前方D.颈中神经节最小,有时缺如E.颈下神经节位于第7颈椎横突与第1肋颈的前方答案:B 本题解析:暂无解析17.密闭式潴留导尿系统引起感染的危险因素中,哪一项最常见()A.集尿管扭结或阻塞B.潴留导尿持续1周C.集尿袋位处膀胱水平之上D.密闭系统的接头反复打开E.抗生素膀胱冲洗答案:D 本题解析:暂无解析18.组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换叫 ()A.呼吸B.肺换气C.组织换气D.新陈代谢答案:C 本题解析:暂无解析19.通过肌腔隙

7、的结构有 ( )A.股外侧皮神经B.股神经C.髂肌D.腰大肌或肌腱E.以上都正确答案:E 本题解析:暂无解析20.胆汁的主要作用是:A.中和胃酸B.杀灭细菌C.促进淀粉的消化D.激活胰蛋白酶原E.促进脂肪的消化的吸收答案:E 本题解析:暂无解析21.影响核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是( )A.紫杉醇类B.长春新碱C.环磷酰胺D.博来霉素E.氟尿嘧啶答案:E 本题解析:暂无解析22.心交感神经末梢释放的神经递质是:A.组胺B.多巴胺C.5-羟色胺D.乙酰胆碱E.去甲肾上腺素答案:E 本题解析:暂无解析23.有关胸导管的说法,错误的是( )A.起于乳糜池B.穿膈的食管裂孔入胸腔C.收集人体下半身和左

8、上半身的淋巴D.注入左静脉角答案:B 本题解析:暂无解析24.内脏痛最主要的特点是( )。A.情绪改变B.定位不准确C.常伴有牵涉痛D.对切割不敏感答案:B 本题解析:内脏痛的特点包括定位不准确、伴有牵涉痛、伴有情绪改变。内脏痛属于慢痛,其中最重要的特点是定位不明确,常与牵涉痛混淆。25.公共场所经营单位出现下列哪种情况需承担行政责任A.卫生质量不符合卫生标准和卫生要求而继续营业的B.因违反条例而造成危害健康事故的C.造成人身残废、死亡等严重后果的D.对检举、揭发人打击报复情节严重的答案:A 本题解析:暂无解析26.关于脊柱活动度的说法,下列哪项是错误的A.正常人脊柱各部活动范围明显不同B.颈

9、椎段与腰椎段活动范围最小C.胸椎段活动范围较小D.骶椎几乎无活动性E.尾椎各节融合固定,无活动性答案:B 本题解析:暂无解析27.传染病防治法规定,在传染病暴发、流行时,当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措施。下列措施中,不符合法律规定的是A.限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动B.停工、停业、停课C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源D.限制或不允许离开自家家门答案:D 本题解析:暂无解析28.医院感染管理规范对抗菌药物合理使用的要求中哪一项错误()A.检验科和药剂科分别负责定期公布医院主要病原菌及其药敏试验结果B.医院应安排抗感染专家或有经验医师负责医院抗感染药物使

10、用的指导、咨询工作C.有条件的医院应开展抗感染药物临床应用的监测D.提高细菌培养的送检率,促进抗菌药物合理使用水平E.医院抗菌药物使用率力争控制在60以下答案:E 本题解析:暂无解析29.参与应急反应的主要系统是:A.迷走胰岛素系统B.交感肾上腺髓质系统C.下丘脑神经垂体系统D.肾素血管紧张素系统E.下丘脑垂体肾上腺皮质系统答案:B 本题解析:暂无解析30.下列不属于艾滋病急性感染期症状的是:()A.发热、出汗、乏力B.厌食、恶心、腹泻C.肌肉酸痛D.消瘦、口腔粘膜白斑答案:C 本题解析:暂无解析31.治疗血吸虫病首先( )A.酒石酸锑钾B.甲硝唑C.乙胺嗪D.吡喹酮E.氯喹答案:D 本题解析

11、:暂无解析32.抗生素中能导致牙釉质发育不全的是( )。A.四环素B.庆大霉素C.阿奇霉素D.红霉素答案:A 本题解析:由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合,因此服用四环素可致牙齿黄染,牙釉质发育不良及龋齿,并可导致骨发育不良。由于四环素可与牙本质和牙釉质中的磷酸盐结合,因此服用四环素可致牙齿黄染,牙釉质发育不良及龋齿,并可导致骨发育不良。33.国家实行A.无偿献血制度B.无偿义务献血制度C.18-55周岁健康公民自愿献血D.18-55岁健康公民自愿献血E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血答案:B 本题解析:暂无解析34.对各种类型的癫痫发作都有效( )A.苯妥英钠B.丙

12、戊酸钠C.二者均是D.二者均否答案:B 本题解析:暂无解析35.下述哪种药物过量,易致心动过速,心室颤动A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.间羟胺E.异丙肾上腺素答案:A 本题解析:暂无解析36.耻骨肌 ( )A.由闭孔神经支配B.由股神经支配C.由生殖股神经支配D.由闭孔神经和股神经支配E.由闭孔神经、股神经和生殖股神经支配答案:B 本题解析:暂无解析37.肾上腺素型受体阻断剂是A.阿托品B.维拉帕米C.普萘洛尔D.氯筒箭毒碱E.酚妥拉明答案:C 本题解析:暂无解析38.变性蛋白质的主要特点是A.不易被蛋白酶水解B.分子量降低C.溶解性增加D.生物学活性丧失E.共价键被破坏答案:D 本题解析

13、:考核蛋白质变性。在某些理化因素作用下,蛋白质空间结构(高级结构)破坏,但不涉及肽键断裂,从而引起蛋白质某些理化性质改变、生物学活性丧失,称蛋白质变性。变性的蛋白质水溶性降低,结晶能力消失,溶液黏度增加,易被蛋白酶水解,生物学活性往往丢失。39.不通过收肌管的结构是 ( )A.股动脉B.股静脉C.股神经D.隐神经E.淋巴管答案:C 本题解析:暂无解析40.用于心房颤动,可恢复及维持窦性节律( )A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.胺碘酮答案:E 本题解析:暂无解析41.男性,30岁,有癫痫病史,现确诊肺结核,选用抗结核药时应慎用药物是A.利福平B.吡嗪酰胺C.乙胺丁醇D.异烟肼E

14、.对氨水扬酸答案:D 本题解析:暂无解析42.促进胃液分泌的因素A.胆盐与胆囊收缩素B.乙酰胆碱与组胺C.盐酸与脂肪D.抑胃肽与胆囊收缩素E.促胰液素与胆囊收缩素答案:B 本题解析:暂无解析43.某青年正在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓扁桃体炎。医生正在为其诊察中同时发觉患有淋病。患者住院四天,扁桃体炎康双出院,医生嘱其充分歇息。凭据母婴保健法,该青年?A.不可结婚B.理卖暂缓结婚C.可以结婚,但不可生养D.可以结婚,治愈后可生养答案:B 本题解析:暂无解析44.下列哪种药物不是磺脲类降糖药物?( )A.格列吡嗪B.格列喹酮C.格列美脲D.二甲双胍答案:D 本题解析:二甲双胍为双胍类口服降

15、糖药。45.下列关于掌深弓的描述中,错误的是 ( )A.往往平腕掌关节高度B.位于屈指肌腱深面C.与掌浅弓间有吻合D.由桡动脉末端与尺动脉掌深支组成E.有弓发出指掌侧总动脉到示、中、环、小指答案:E 本题解析:暂无解析46.蛋白质是生命活动的最主要载体,更是功能的执行者,是生物体内最重要的生物大分子,以下关于蛋白质的描述正确的是( )。A.人体的所有蛋白质都可以由18种氨基酸为原料合成多聚体B.氨基酸是组成蛋白质的基本单位,不同的蛋白质中各种氨基酸的含量不同C.蛋白质只有在蛋白酶的作用下才能水解产生游离的氨基酸D.蛋白质是体内的主要含氮物质,测定生物样品的含氮量可以推算出蛋白质的大致含量答案:

16、B 本题解析:暂无解析47.层流洁净病房( )A.AB.BC.CD.DE.E答案:A 本题解析:暂无解析48.男,47岁,烦温、多饮、体重较轻、皮肤粘膜干燥、虚弱;呼吸、心率正常,血压110/70mmHg;尿量510L/24h,色淡如水;尿比重 1.0011.005之间,血渗透压上升,尿渗透压/血渗透1.5,血ADH水平明显低于正常。选择的治疗药物是A.甲苯磺丁脲B.曲安西龙C.醛固酮D.氯磺丙脲E.格列本脲答案:D 本题解析:暂无解析49.正常情况下,人体空腹血糖浓度(葡萄糖氧化酶法)是( )。A.1.893.89mmol/LB.3.896.11mmol/LC.6.1110.89mmol/L

17、D.3.898.89mmol/L答案:B 本题解析:空腹血糖值为3.96.1mmol/L。故答案选B。50.关于行波学说,不正确的叙述是A.不同频率的声波均可引起基底膜的行波传播B.低频声波,最大行波振幅靠近基底膜顶部C.高频声波,最大行波振动幅靠近基底膜底部D.行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位E.高频声波的最大行波振幅发生在蜗顶部附近的基底膜上答案:E 本题解析:暂无解析51.维生素PP严重缺乏可出现A.夜盲症B.脚气病C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病答案:E 本题解析:暂无解析52.艾滋病与人的行为有关,而“易感人群”是指:()A.静脉吸毒者B.性乱者C.同性恋者D.每个人答案:D

18、本题解析:暂无解析53.新月体主要由下列哪种细胞增生形成A.系膜细胞B.足细胞C.内皮细胞D.壁层上皮细胞E.中性粒细胞答案:D 本题解析:暂无解析54.国家提倡自愿献血的健康公民.是:A.16周岁至40周岁B.18周岁至28周岁C.18周岁至45周岁D.18周岁至55周岁E.18周岁至60周岁答案:D 本题解析:国家实行无偿献血制度。国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。55.糜烂A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外B.坏死累及有腔脏器的全层,并穿透浆膜C.皮肤、黏膜的深层缺损D.皮肤、黏膜的浅层缺损E.深部脓肿向体表穿破在组织内,形成盲端管道答案:D 本题解析:暂无解析56.心前区

19、疼痛呈压榨样伴窒息感A.输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性胆囊炎D.心绞痛E.颅内压增高答案:D 本题解析:暂无解析57.肾上腺素禁用于( )A.支气管哮喘B.甲状腺功能亢进C.重症肌无力D.青光眼E.溃疡病答案:B 本题解析:暂无解析58.医院污物的处理原则,下述哪项是错误的( )A.防止污染扩散B.分类收集C.分别处理D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理E.尽可能采用焚烧处理答案:D 本题解析:暂无解析59.外周血白细胞数增高的病毒性传染病是:A.流行性感冒B.艾滋病C.肾综合征出血热D.水痘E.风疹答案:C 本题解析:暂无解析60.抑制肾小管吸收水、钠的是A.肾素B.血管紧张素C.醛固酮

20、D.抗利尿激素E.心房钠尿肽答案:E 本题解析:暂无解析61.可能引起前庭反应的药物是( )A.美他环素B.土霉素C.四环素D.多西环素E.米诺环素答案:E 本题解析:暂无解析62.Ig分成五类的依据是( )。A.VL抗原特异性的不同B.VH抗原特异性的不同C.CL抗原特异性的不同D.CH抗原特异性的不同E.CL及CH抗原特异性的不同答案:D 本题解析:暂无解析63.艾滋病病毒携带者怀孕以后,婴儿受感染的可能性是多大?()A.如不预防30%左右;服用合适的抗艾滋病毒药物,孩子感染该病毒的比率可降至10%以下B.如不预防50%左右;服用合适的抗艾滋病毒药物,孩子感染该病毒的比率可降至30%以下C

21、.如不预防,都是100%被感染,所以应该一律引产D.如不预防,都是100%不被感染,所以该生还是要生答案:A 本题解析:暂无解析64.治疗偏头痛宜用( )A.维拉帕米B.硝苯地平C.氟桂利嗪D.地尔硫革E.利舍平答案:C 本题解析:暂无解析65.不合成右淋巴导管是( )A.右颈干B.右腰干C.右锁骨下干D.右支气管纵隔干答案:B 本题解析:暂无解析66.结核性腹膜炎腹水性质常为( )A.乳糜样腹水B.腹水比重1.016,蛋白20g/LC.腹水比重1.018,李凡他试验阳性D.腹水细胞总数是20010L,分类以单核细胞为主E.腹水细胞总数100010/L,分类以多核细胞为主答案:C 本题解析:结

22、核性腹膜炎腹水为渗出液,比重一般超过1.018,蛋白含量30gL以上,李凡他试验阳性,白细胞计数0.510/L,以淋巴细胞为主。67.生殖腺( )A.前庭大腺B.肾上腺C.精囊腺D.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析68.如何判断一个人是否感染了艾滋病?()A.通过外表判断B.通过家族史判断C.通过实验室血清鉴定D.通过询问答案:C 本题解析:暂无解析69.某男,60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月,胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影,边缘毛刺状。应首先考虑:A.肺结核球B.周围型肺癌C.团块状矽结节D.肺脓肿E.肺肉质变答案:B 本题解析:暂无解析70.可兴奋细胞兴奋时,其共同的表现是

23、A.收缩反应B.分泌活动C.神经冲动D.动作电位E.反馈调节答案:D 本题解析:暂无解析71.普通处方一般不得超过( )日用量。A.1B.3C.5D.7E.8答案:D 本题解析:暂无解析72.可引起电击样死亡的毒物( )A.一氧化碳B.氰化氢C.二氧化氮D.光气E.二氧化硫答案:B 本题解析:暂无解析73.关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是A.大脑皮层功能不可逆丧失B.对外部刺激和内部需要无接受性和反应性C.自主的肌肉运动和自主的呼吸消失D.诱导反射消失E.脑电图示脑电波平直答案:A 本题解析:暂无解析74.苯二氮卓类药物的催眠作用机制是A.与GABAA

24、受体亚单位结合B.增强GABA能神经传递和突触抑制C.与亚单位苯二氮卓受体结合D.促进GABA的释放E.减慢GABA的降解答案:B 本题解析:暂无解析75.为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为( )日常用量。A.3B.7C.1D.4E.5答案:C 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.关于弛张热的概念,下列哪些不正确?( )A.体温常在40以上B.24小时内波动范围超过2C.波动幅度可从正常到40以上D.常见于伤寒高热期E.最低体温仍然在正常水平以上答案:A、C、D 本题解析:弛张热又称败血症热,是指体温常在39以上,波动幅度大,24小时内波动幅度达2以上

25、,最低体温仍超过正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。2.关于肩关节的描述,正确的是 ( )A.由肱骨头和关节盂构成关节面B.关节囊薄而松弛C.有关节盘D.囊内有肱二头肌的长头通过E.是典型的球窝关节答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析3.地西泮的药理作用包括( )。A.抗焦虑B.镇静催眠C.抗惊厥D.抗晕动答案:A、B、C 本题解析:地西泮随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松等作用。4.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,无意义的是( )A.淀粉酶B.血清转氨酶C.-谷氨酰基转肽酶D.肌酸磷酸激酶E.血清碱性磷酸酶答案:A、C、E 本题解

26、析:心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高,1224小时达到高峰,24天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后812小时开始升高,2448小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显,对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶,-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶,主要不来自心肌细胞,对其他病变的意义较大。5.腺垂体分泌的激素有A.促甲状腺素B.ACTHC.生长素和催乳素D.促黑激素E.促性腺激素释放激素答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析6.有关CO2对呼吸的调节的叙述,正确的有A.CO2是最重要的生理性体液因素B.血中PCO2越高,加强呼吸的作用越强C.可通过中

27、枢和外周两条途径兴奋呼吸中枢D.外周途径的作用大于中枢途径E.在血中PCO2低于正常水平,使呼吸运动减弱或暂停答案:A、C、E 本题解析:暂无解析7.有关神经纤维传导速度的叙述,正确的有A.直径较粗,兴奋传导较快B.纤维长度越长,兴奋传导越慢C.有髓鞘兴奋传导快D.温度下降,兴奋传导将减慢E.无髓鞘兴奋传导慢答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析8.首次病程录应包括( )。A.病史特点B.诊断依据C.鉴别诊断依据D.诊疗计划E.初步珍断答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析9.预防免疫功能低下病人发生医院内感染,下列叙述中正确的是( )A.注射相关疫苗B.广谱抗生素肠道去污染C.治疗潜

28、在性感染病灶D.保护性隔离E.保护皮肤黏膜的完整性答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析10.有关母婴同室下列哪项错误()A.母乳库中应有操作台、冰箱、加热消毒装置B.病房每床净使用面积应为5.56.5C.不限制探视D.母乳在4冰箱内存放时间不得超过48小时E.每个婴儿应有独立床位答案:C、D 本题解析:暂无解析11.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是( )A.接到临床标本后及时正确接种B.尽量在使用抗菌药物前送标本C.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查D.采集标本后及时送检E.完全按药敏结果用药答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析12.在站位或半坐位时腹

29、膜腔最低的位置是( )。A.直肠子宫陷凹B.直肠膀胱陷凹C.肝肾陷窝D.膀胱子宫陷凹E.阴道后穹隆答案:A、B 本题解析:站位或半坐位时腹膜腔最低部位女性是直肠子宫陷凹,男性是直肠膀胱陷凹,平卧位时骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝肾陷窝。13. 下呼吸道包括( ) A.咽B.喉C.气管D.支气管E.支气管肺内分支答案:C、D、E 本题解析:临床上,常将鼻、咽、喉称上呼吸道,气管和各级支气管称下呼吸道。14.硝苯地平的药理作用,正确的是( )。A.松弛血管平滑肌B.抗动脉粥样硬化C.抑制心脏作用强D.抑制血小板聚集答案:A、B、D 本题解析:钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维拉帕米抑制作用最强,其次为

30、地尔硫但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。15. 下列属于组织适应性变化的有( )。 A.萎缩B.肥大C.增生D.化生答案:A、B、C、D 本题解析:组织的适应有四种情况:萎缩、增生、肥大、化生。16.参与血红素合成的物质有( )。A.甘氨酸B.门冬氨酸C.琥珀酰CoAD.Fe答案:A、C、D 本题解析:暂无解析17.不规则热表现为发热的体温曲线无一定规律,可见于( )。A.渗出性胸膜炎B.支气管肺炎C.风湿热D.结核病答案:A、B、C、D 本题解析:不规则热,指发热时体温波动的范围极不规则,持续时间也不一定,体温曲线毫无规律

31、。体温常在38左右或波动于3740之间。临床可见于多种疾病,如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜炎、风湿热、白血病等,亦可见于药物或物理降温之干扰。支气管肺炎发热多为不规则热,亦可为弛张热或稽留热。18.继发性肺结核的类型包括( )A.局灶型肺结核B.浸润型肺结核C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎答案:A、B、C、D、E 本题解析:继发性肺结核的主要类型包括:(1)局灶型肺结核;(2)浸润型肺结核;(3)慢性纤维空洞型肺结核;(4)干酪样肺炎;(5)结核球;(6)结核性胸膜炎。19.脑脊液的功能是 ( )A.保护脑和脊髓B.维持颅内压C.运送营养物质D.缓冲

32、压力E.带走代谢产物答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析20.降压药又称抗高血压药,使用时应遵循的原则有( )。A.因人而异B.首选短效药物C.小剂量开始D.联合用药答案:A、C、D 本题解析:降压治疗药物应用应遵循以下四项原则,即小剂量开始,优先选择长效制剂,联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时,均应使用最低剂量,以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次,且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平,有无心血管危险因素,有无靶器官损害,有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。三.判断题(共10题)1.中华人民共和

33、国执业医师法自1999年5月1日起施行。答案:正确 本题解析:暂无解析2.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。答案:正确 本题解析:暂无解析3.正常心尖搏动位于左锁骨中线第四肋间内侧0.5-1.0厘米。( )答案:错误 本题解析:心脏收缩时,心尖撞击心前区胸壁,使相应部位肋间组织向外搏动,称为心尖搏动。正常心尖搏动,坐位时一般位于第5肋间左锁骨中线内0.51.0cm处,距正中线约7.09.0cm,搏动范围直径约2.02.5cm。4.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。( )答案:错误 本题解析:心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。5.县级以上地方人民政府卫生行政部门

34、可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析6.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取医疗机构执业许可证。答案:正确 本题解析:暂无解析7.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案:错误 本题解析:补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来

35、激活的,不属于特异性免疫。8.受体阻断药与维拉帕米可合用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:三类抗心绞痛药,硝酸酯类和受体阻断药可以合用,相互消除对方的不利影响,发挥协同抗心绞痛的作用;硝苯地平和受体阻断药也可合用;但是维拉帕米不宜与受体阻断药合用,对心脏都有抑制作用,以免诱发心动过缓、房室传导阻滞和心力衰竭。9.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。( )答案:错误 本题解析:呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。10.有关胎儿死亡的医疗事故技术鉴定,被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.2018年5月31日

36、上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件? 答案: 本题解析:该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病

37、暴发三大类(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件:一、暴发调查(一)暴发的核实:从三方面入手:1.收集信息。2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织:1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后

38、勤供应5.实验室支持。(三)现场调查:1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理:在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快将疫情扑灭。(四)确认暴发终止:(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。暴发调查应注意的问题:1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,

39、稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。2.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?答案: 本题解析:(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正

40、确应用机械通气。(2)洗胃护理:尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。(4)病情观察:观察患者生命体征神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静

41、脉补充阿托品。迟发性多发性神经病:少数患者出现。(5)加强心理护理。3. 小张感冒,发烧、咳嗽,就诊后中医处方如下: 大青叶80g板蓝根80g连翘30g金银花30g防风25g甘草12g桔梗40g医生告知小张在家加水煎煮,一日3次,分3天服用。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.作为药剂师,请告知小张该汤剂的煎煮过程,并解释煎煮过程中所选用的容器种类、水的用量、煎煮温度的依据。2.若该汤剂进一步使用糖粉作为补充剂制备为颗粒剂,请简述该制备过程。答案: 本题解析:1.浸泡:把药物倒入药锅内(药锅材质以砂锅、搪瓷、不锈钢为好)摊平,然后加冷水至高出药平面1到3厘米,浸泡10到30分钟。用武火煎

42、煮沸腾后3到5分钟。煎药时要搅拌药料两次。二煎药宜比头煎时间短些。煎液量,以每次煎煮后趁热滤取煎液100200ml为宜。注意第二次煎煮后,应挤榨药渣,避免煎液的损失。去渣滤净后,两次煎液合并混匀后分三次服。 2.(1)将水煎煮液蒸发至一定浓度,冷后加入12倍置的乙醇,充分混匀放置过夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要时滤过),沉淀物用少量5060乙醇洗净,洗液与滤液合并,减压回收乙醇后,待浓缩至一定浓度时移置放冷处(或加一定量水混匀)静置一定时间,使沉淀完全,率过,滤液低温蒸发至稠膏状。(2)将药物细粉或稠膏与辅料(不超过干膏药的两倍或者清膏药的五倍)置适宜的容器内混合均匀,加入润湿剂制成“手捏

43、成团,压之即散”的软材,再以挤压方式通过1422目筛网(板),制成均匀的颗粒。(3)干燥:湿颗粒制成后,应及时干燥。干燥温度一般以6080为宜。颗粒的干燥程度应适宜,一般含水量控制在2%以内。(4)整粒:湿粒干燥后,可能会有部分结块、粘连。因此,干颗粒冷却后须再过筛,使颗粒均匀。(5)包装:一般采用自动颗粒包装机进行分装。应选用不易透气、透湿的包装材料,如复合铝塑袋、铝箔袋或不透气的塑料瓶等,并应干燥贮藏。4. 患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?答案: 本题解析:1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以

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