2022年08月广东惠州市中心人民医院急需紧缺人才招聘拟聘用人员历年参考题库答案解析

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1、2022年08月广东惠州市中心人民医院急需紧缺人才招聘拟聘用人员历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.舌前2/3的味觉由( )A.舌咽神经管理B.迷走神经管理C.面神经鼓索管理D.由舌神经管理答案:C 本题解析:暂无解析2.国家对放射工作实行的制度是A.职业卫生监督制度B.考试上岗制度C.许可登记制度D.卫生许可证制度答案:C 本题解析:暂无解析3.下列激素属于下丘脑合成、分泌、释放的是( )。A.生长激素B.抗利尿激素C.甲状腺素D.卵泡刺激素答案:B 本题解析:下丘脑-腺垂体系统,最终分泌的激素是由下丘脑指导,腺垂体合

2、成、贮存、释放。代表激素有生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺激素、卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素、促黑激素。下丘脑-神经垂体系统,最终分泌的激素由下丘脑合成、释放,神经垂体贮存。代表有抗利尿激素和缩宫素。不同激素合成分泌的部位是考试中需要具体分清,才能取得高分的知识点,4.关于齐多夫定,下列哪点不正确( )A.可减少HIV孕妇感染胎儿的发生率B.与司他夫定合用可增强疗效C.抑制骨髓造血功能D.是目前AIDS的首选药E.肝功不良者慎用或禁用答案:B 本题解析:暂无解析5.颈椎的特点是( )A.有肋凹B.有横突孔C.棘突呈板状D.棘突长,斜向后下答案:B 本题解析:暂无解析6.型肺结核是指A.浸润型

3、肺结核B.原发型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜答案:C 本题解析:暂无解析7.细菌突变的发生是由于( )A.基因重组B.基因交换C.质粒丢失D.溶原性转换E.核DNA碱基的改变答案:E 本题解析:暂无解析8.关于药物变态反应,下列哪种说法错误?( )A.药物本身、药物的代谢产物均可成为致敏原B.反应性质与药物原有效应无关C.药物变态反应引起的溶血性贫血属于型变态反应D.药物变态反应大多数发生在首次使用某种药物时E.药物引起的过敏性休克应首选肾上腺素救治答案:D 本题解析:暂无解析9.慢性萎缩性胃炎好发于A.胃窦部B.胃大弯C.胃小弯D.贲门E.胃底部答案:A

4、本题解析:暂无解析10.对横突间韧带的描述,不正确的是 ( )A.位于相邻两横突间B.胸部较发达C.胸部常缺如D.韧带内下方有腰神经E.韧带增生肥厚时可压迫神经引起腰腿痛答案:C 本题解析:暂无解析11.急性前间壁心肌梗死时出现梗死图形的导联是A.、aVFB.、aVFC.D.E.答案:C 本题解析:暂无解析12.癌A.上皮组织发生的恶性肿瘤B.腺上皮起源的良性肿瘤C.间叶组织发生的良性肿瘤D.皮肤、黏膜表面发生的良性肿瘤E.间叶组织发生的恶性肿瘤答案:A 本题解析:暂无解析13.瞳孔A.交感神经支配B.副交感神经支配C.两者均支配D.两者均不支配答案:C 本题解析:暂无解析14.脑干腹侧面有(

5、 )A.面神经丘B.舌下神经三角C.后穿质D.前穿质E.髓纹答案:C 本题解析:暂无解析15.医疗机构执业,必须进行登记,领取( )。A.医疗机构执业许可证B.卫生许可证C.医疗机构登记证D.工商营业执照答案:A 本题解析:暂无解析16.地方性氟中毒可出现A.甲状腺肿大B.牙齿釉面着色和缺损C.皮肤色素沉着和过度角化D.心肌损害E.多发性病理骨折答案:B 本题解析:暂无解析17.臂丛阻滞途径错误的是 ( )A.喙突下臂丛阻滞B.腋窝臂丛阻滞C.斜角肌间隙臂丛阻滞D.锁骨上臂丛阻滞E.肩胛上臂丛阻滞答案:E 本题解析:暂无解析18.执行职务的保健人员、卫生防疫人员发现下列哪类疾病时,必须按国务院

6、卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情A.甲类传染病病人和病毒携带者B.乙类传染病病人和病毒携带者C.丙类传染病病人D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病的病人E.疑似甲类、乙类、丙类传染病病人答案:D 本题解析:暂无解析19.桡侧腕屈肌 ( )A.位于旋前圆肌的外侧B.其长腱穿经腕管C.止于大多角骨和手舟骨D.可屈肘、屈腕和使桡腕关节外展E.受桡神经支配答案:D 本题解析:暂无解析20.下列关于输尿管的叙述,正确的是( )A.由肾大盏汇合而成B.为一对细长的实质性器官C.在小肠系膜的二层腹膜内下行D.斜穿膀胱壁开口于膀胱E.右侧跨过髂外动脉后方答案:D

7、本题解析:输尿管起于肾盂,是细长的肌性管道,在腹膜外下行,右侧跨过髂外动脉起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,开口于膀胱。21.对前交叉韧带的描述,正确的是 ( )A.限制胫骨向前移动B.伸膝时松弛C.屈膝时紧张D.起自股骨内侧髁的外侧面E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析22.脑桥上段半边横断损伤表现为( )A.同侧肢体硬瘫B.同侧舌肌瘫痪C.同侧眼裂以下面部表情肌瘫痪D.同侧意识性本体感觉缺失E.对侧痛温觉缺失答案:E 本题解析:暂无解析23.支配梭外肌的传出纤维是A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.A纤维E.B类纤维答案:A 本题解析:暂无解析24.对乙酰氨基酚用于治疗( )A.急性痛风

8、B.类风湿性关节炎C.急性风湿热D.感冒发热E.预防血栓形成答案:D 本题解析:暂无解析25.铅对机体损害的主要早期变化之一是A.小血管痉挛B.卟啉代谢障碍C.对神经鞘细胞作用D.大脑神经细胞变性E.神经系统的危害答案:B 本题解析:暂无解析26.当感知过的事物重新出现在眼前时,能够识别出来,这是( )A.识记B.遗忘C.回忆D.再认E.保持答案:D 本题解析:暂无解析27.依据传染病防治法,我国法定的传染病共有:A.甲类、乙类和丙类三类共32种B.甲类、乙类和丙类三类共34种C.甲类、乙类和丙类三类共35种D.甲类、乙类和丙类三类共36种E.甲类、乙类和丙类三类共37种答案:E 本题解析:暂

9、无解析28.药物通过主动转运跨膜时的特点是( )A.需要载体,耗能,无饱和性和竞争性B.需要载体,不耗能,无饱和、竞争性C.不需要载体,不耗能,无饱和、竞争性D.需要载体,耗能,有饱和性和竞争性E.不需要载体,不耗能,有饱和、竞争性答案:D 本题解析:暂无解析29.一分子葡萄糖彻底氧化功能净生成多少分子ATP?A.2分子B.12分子C.30或32分子D.36或38分子答案:C 本题解析:糖的有氧氧化过程中的某一步或某一段反应的ATP生成数一直是考试中的易错点,考生需牢记糖酵解中各步骤的ATP生成量,才能做好这类题目。在糖酵解途径中,葡萄糖 CO2 + H2O + ATP(1)糖酵解:葡萄糖 丙

10、酮酸 + 2NADH + 2ATP;(2)丙酮酸 乙酰CoA,产生1分子NADH;(3)一分子乙酰CoA经过三羧酸循环,产生3NADH + 1FADH2 + 1ATP/GTP经过呼吸链:1NADH 2.5 ATP(旧数据是3ATP);1FADH2 1.5ATP(旧数据是2ATP)。所以,总结算:10NADH 25ATP + 2FADH2 3ATP + 4ATP = 32ATP如果细胞质基质中的NADH(糖酵解步骤产生)经过甘油-3-磷酸穿梭(心脏和肝脏)进入线粒体,就会转变成FADH2,所以就会少产生2ATP(2NADH 2FADH2),总数就是30ATP。因此,一个葡萄糖分子完全氧化可以净生

11、成ATP的个数就是30或者32个。30.医师白某因挪用公款用于个人经营,被判有期徒刑1年白某被判刑后其执业A.可以不受限制B.在监督部门规定范围内执业C.注销注册D.服刑期间不允许执业,服刑期满可再执业E.终止医师执业活动答案:C 本题解析:暂无解析31.下列何药不是通过干扰核酸生物合成发挥抗肿瘤作用的( )A.阿糖胞苷B.氟尿嘧啶C.丝裂霉素D.羟基脲E.甲氨蝶吟答案:C 本题解析:暂无解析32.耻骨肌 ( )A.由闭孔神经支配B.由股神经支配C.由生殖股神经支配D.由闭孔神经和股神经支配E.由闭孔神经、股神经和生殖股神经支配答案:B 本题解析:暂无解析33.恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别是

12、A.上皮高度增生有异型性B.侵犯肌层和血管C.有葡萄状物D.有出血坏死E.有阴道转移结节答案:C 本题解析:暂无解析34.明确有无胃肠道穿孔最好的检查方法是A.卧位腹平片B.立位腹透或立位腹平片C.卧位腹透D.上消化道造影E.全消化道造影答案:B 本题解析:暂无解析35.右侧内囊后脚损伤出现( )A.右半身硬瘫B.右半身软瘫C.左半身硬瘫D.左半身软瘫E.左下肢软瘫答案:C 本题解析:暂无解析36.氧普噻吨( )A.锥体外系症状较重,镇静作用弱B.镇静作用强,锥体外系症状较轻C.无明显镇静作用,锥体外系症状较轻D.属丁酰苯类抗精神病药E.属硫杂蒽类抗精神病药答案:E 本题解析:暂无解析37.溃

13、疡性结肠炎的好发部位是A.回盲部和升结肠B.横结肠C.空肠D.回肠E.直肠和乙状结肠答案:E 本题解析:暂无解析38.女40岁,两天来因肩周痛服用阿司匹林,0.6g tid,每晚服用安眠药氯氮卓B20mg,突然出现喘息,注射肾上腺素无效,查以往无哮喘史,应首先考虑哪种处理A.应用麻黄素B.应用异丙肾上腺素C.应用苯海拉明D.停用阿司匹林E.停用氯氮卓答案:B 本题解析:暂无解析39.农村实行计划生育的育龄夫妻,是指( )。A.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,履行实行计划生育的义务,并依法取得婚姻关系的夫妻B.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,户籍为“农业”并己依法取得婚姻

14、关系的夫妻C.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,履行实行计划生育的义务,户籍为“农业”并己依法取得婚姻关系的育龄夫妻D.响应国家号召,依据国家法律和地方法规的规定,履行实行计划生育的义务,户籍为“农业”的育龄群众E.响应国家号召,晚婚晚育者答案:C 本题解析:暂无解析40.下列疾病,不发生气管位置变化的是A.气胸B.胸膜肥厚C.胸腔积液D.肺气肿E.肺不张答案:D 本题解析:暂无解析41.不易引起严重乳酸血症的双胍类药物是( )。A.阿卡波糖B.甲苯磺丁脲C.苯乙福明D.甲福明E.A+B答案:D 本题解析:暂无解析42.现代临终关怀事业的创始人是( )A.英国的南丁格尔B.美国的库布

15、勒一罗斯C.英国的桑德斯D.美国的史密斯E.德国的康德答案:A 本题解析:暂无解析43.肿瘤血道播散最常见的部位是A.肺、胸膜. 脑B.肺、肾、胃、脾C.肝. 腹膜、骨、肾D.肝、肺E.肝、腹膜、脑答案:D 本题解析:暂无解析44.能促进抗利尿激素分泌的药物是( )A.结晶锌胰岛素B.低精蛋白胰岛素C.氯磺丙脲D.格列吡嗪E.格列齐特答案:C 本题解析:暂无解析45. 在DNA复制中,RNA引物的作用是( )。 A.使DNA聚合酶活化并使DNA双链解开B.提供5-P末端作为合成新DNA链的起点C.提供5-P末端作为合成新RNA链的终点D.提供3-OH末端作为合成新DNA链的起点答案:D 本题解

16、析:暂无解析46.脊髓中胸段半边横断损伤,表现为损伤平面以下( )A.对侧本体感觉缺失B.同侧触觉缺失C.同侧温觉缺失D.同侧痛觉缺失E.同侧肢体硬瘫答案:E 本题解析:暂无解析47. 对冠脉血流量影响很大的因素是( )。 A.血管因素B.动脉血压C.心肌节律性舒缩活动D.血细胞答案:C 本题解析:暂无解析48.下列五类Ig的特性,说法错误的是( )A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白B.SIgA多为双聚体C.IgM分子量最大D.免疫应答过程中产生最早的是IgGE.正常血清中IgE含量最少答案:D 本题解析:暂无解析49.脊神经丛包括 ( )A.颈丛B.臂丛C.腰丛D.骶丛E.以上均是答案:E

17、 本题解析:暂无解析50.男,63岁,患喘息性气管炎10年,近来伴有 左心前区疼痛,劳累后疼痛明显,疼痛时出现紫绀,向后背左上部扩散,心率120次/分,心律不整。治疗措施不当的选择是A.倍氯米松硝酸甘油B.倍氯米松普萘洛尔C.曲安西龙硝苯地平D.曲安西龙硝酸甘油E.倍氯米松硝酸异山梨酯答案:B 本题解析:暂无解析51.通过“对医学道德规范的意识”确定医学道德规范,这是A.具体医学伦理难题B.抽象医学道德评价C.具体医学道德评价D.抽象医学伦理难题E.社会医学伦理问题答案:B 本题解析:暂无解析52.有关促胃液素的叙述,错误的是( )A.促进胃酸的分泌B.促进胃窦的运动C.刺激胰岛素的释放D.刺

18、激消化道黏膜的生长E.促进胰液的分泌和胆固醇的合成答案:E 本题解析:促胃液素是由胃及上段小肠黏膜的G细胞分泌的一种多肽,它是泌酸腺黏膜生长的一个不可或缺的调节物。它还可刺激小肠、结肠等消化道黏膜的生长及胰岛素的分泌。促胃液素不具有促进胰液分泌和胆固醇合成的作用。53.输液反应中属于医院内感染的是( )A.由液体或输液通路中的毒素引起的发热B.由于液体被细菌污染引起的发热C.由于输注液体中的药物引起的发热D.由于输液管中的内毒素引起的发热E.由于输注的液体中含有热源物质引起的发热答案:B 本题解析:暂无解析54.在折光装置中,曲度可以调节的结构是:( )A.角膜B.房水C.玻璃体D.晶状体答案

19、:D 本题解析:暂无解析55.男性膀胱后不邻:( )A.精囊腺B.直肠C.前列腺D.输精管末段答案:C 本题解析:暂无解析56.须予以隔离治疗的患者A.鼠疫、霍乱和炭疽B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑得甲类传染病病人D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙类E.丙类传染病病人答案:B 本题解析:暂无解析57.下列哪种药物不是磺脲类降糖药物?( )A.格列吡嗪B.格列喹酮C.格列美脲D.二甲双胍答案:D 本题解析:二甲双胍为双胍类口服降糖药。58.胰岛素属( )A.补体系统蛋白质B.脂蛋白C.过路蛋白D.清蛋白E.免疫球蛋白答案:C 本题解析

20、:暂无解析59.肝硬化腹水性质常为( )A.乳糜样腹水B.腹水比重1.016,蛋白20g/LC.腹水比重1.018,李凡他试验阳性D.腹水细胞总数是20010L,分类以单核细胞为主E.腹水细胞总数100010/L,分类以多核细胞为主答案:B 本题解析:肝硬化腹水性质常为漏出液。60.肌红蛋白分子中主要的二维结构( )A.S形B.双曲线C.氢键、盐键、疏水键和二硫键D.-螺旋E.加热答案:D 本题解析:暂无解析61.在传导皮肤痛觉的神经纤维中,传导慢痛的主要是A.A纤维B.A纤维C.A纤维D.B类纤维E.C类纤维答案:E 本题解析:暂无解析62.有关药物吸收的错误描述是A.药物吸收指药物自给药部

21、位进入血液循环的过程B.药物从胃肠道吸收主要是被动转运C.弱碱性药物在碱性环境吸收增多D.舌下或直肠给药吸收少,起效慢E.非脂溶性的药物皮肤给药不易吸收答案:D 本题解析:暂无解析63.关于阑尾的叙述,正确的是( )A.附于盲肠的下壁B.平均长约1012厘米C.小儿阑尾壁较厚故不易穿孔D.手术中寻找阑尾最可靠的方法是三条结肠带E.阑尾根部的体表投影位于脐与右髂前上棘连线的中点处答案:D 本题解析:暂无解析64.运动系统包括( )A.心脏B.肺脏C.骨D.肝答案:C 本题解析:暂无解析65.十二指肠溃疡主要表现为A.溃疡位置多在十二指肠降部B.溃疡大小多为1cm以上C.前壁之溃疡易出血D.后壁之

22、溃疡易穿孔E.以上都不是答案:E 本题解析:暂无解析66.肺表面具有活性物质,可以保持肺泡表面张力,保证肺泡结构稳定性,主要由 ()A.肺间质细胞分泌B.巨噬细胞分泌C.型肺泡细胞分泌D.型肺泡细胞分泌答案:D 本题解析:暂无解析67.声门紧闭,用力呼气时A.胸膜腔内压和肺内压都高于大气压B.胸膜腔内压和肺内压都低于大气压C.胸膜腔内压低于大气压,肺内压高于大气压D.膜腔内压低于大气压,肺内压等于大气压E.胸膜腔内压高于大气压,肺内压低于大气压答案:A 本题解析:暂无解析68. 吸气性呼气困难主要见于( )。 A.气管异物B.支气管哮喘C.慢性阻塞性肺疾病D.社区获得性肺炎答案:A 本题解析:

23、暂无解析69.下述哪个药物治疗癫痫限局性发作是无效的A.丙戊酸B.苯妥英C.乙琥胺D.卡马西平E.扑米酮答案:C 本题解析:暂无解析70.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是( )。A.激活因子X的途径不同B.前者发生在血管内.后者发生在血管外C.前者只需体内因子,后者需外加因子D.前者只需血浆因子.后者不需血浆因子答案:A 本题解析:血液凝固是血液由流动状态变为不流动的凝胶状血凝块的过程,根据激活因子X的途径不同可分为:内源性凝血途径和外源性凝血途径。71.肾小球滤过分数是指:A.肾血浆流量/肾血流量B.肾血流量/肾血浆流量C.肾小球滤过率/心输出量D.肾小球滤过率/肾血流量E.肾小球滤过率/

24、肾血浆流量答案:E 本题解析:暂无解析72.下列有关干化学法的叙述,错误的是A.仪器校正一次可稳定半年B.重复性好、快速C.仪器操作不需纯净水D.仪器操作需酸碱冲洗液等辅助设备答案:D 本题解析:暂无解析73.抗菌药物应用中,下列哪项属错误()A.一般感染抗菌药物用至症状体征消失后34天B.病毒感染不用抗菌药物C.培养结果出来,根据其药敏结果调整药物D.当应用抗菌药物24小时未见效立即改选其他药物E.疑为细菌感染,应先送培养标本而后经验性选药答案:D 本题解析:暂无解析74.突发公共卫生事件的信息由哪个部门发布?()A.国务院B.卫生部门C.中央宣传部D.省政府答案:B 本题解析:暂无解析75

25、.下列哪项疾病嗜酸性粒细胞不增多?( )A.支气管哮喘B.湿疹C.血吸虫病D.结核菌感染答案:D 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.目前江苏省艾滋病流行特点:()A.艾滋病疫情呈上升趋势B.三种传播途径并存,性传播是主要途径C.疫情正从高危人群向一般人群扩散D.江苏省处于高流行阶段答案:A、B、C 本题解析:暂无解析2.县级以上人民政府计划生育行政部门依法受理的举报、投诉事项是辖区内( )。A.机构和个人对销售计划生育药具、相关产品的质量、事故和不良反应B.从事计划生育技术服务的机构提供的计划生育技术服务的质量、事故C.从事计划生育技术服务的医疗、保健机构发生的医疗事故D.从事计划生

26、育技术服务的人员利用职务之便,牟取不正当利益的行为E.从事计划生育技术服务的医疗机构发生的医疗事故答案:A、B 本题解析:暂无解析3.在进行医德评价时,应防止的“四种片面依据论”是指A.唯意志论B.唯动机论C.唯效果论D.唯目的论E.唯手段轮答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析4.各级人民政府及其工作人员在推行计划生育工作中应当严格什么( )。A.依法管理B.文明执法C.依法行政D.依法服务E.依法管理答案:B、C 本题解析:暂无解析5.对血清钾浓度过高者可采取的措施有()A.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多B.可用腹膜透析C.阳离子交换树脂灌肠或口服D.补充钠盐使细胞外液Na+增多E.葡萄

27、糖和胰岛素同时静注答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析6.舌肌的描述,正确的是A.两侧颏舌肌同时收缩,可伸舌B.舌内肌可使舌缩短C.一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时健侧颏舌肌收缩使舌外伸D.舌内肌可使舌变窄E.一侧颏舌肌瘫痪,伸舌时患侧颏舌肌不能收缩使舌尖歪向患侧答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析7.出入肾门的结构有( )。A.肾动脉B.肾静脉C.输尿管D.淋巴管答案:A、B、D 本题解析:肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和肾盂均由此进出。8.大量脓痰常见于哪些疾病?( )A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺囊肿合并感染E.急性支气管炎答案:A、B、C、D

28、 本题解析:暂无解析9.食物中毒的诊断标准是( )A.发病与进食有关B.发病有群体性C.有急性胃肠炎症状D.发病人数超过进食入数的50%E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析10.关于视神经解剖生理及各部位损伤表现,下列描述错误的是( )。A.视神经起源于视网膜的神经节细胞,经视神经孔进入颅中窝,在蝶鞍上方形成视交叉B.来自视网膜颞侧的一半纤维交叉到双侧,而来自视网膜鼻侧的一半纤维不交叉,继续在同侧走行C.视束由来自同侧视网膜的不交叉纤维与来自对侧视网膜的交叉纤维合成,视束损伤可造成双眼颞侧偏盲D.视神经损伤可致同侧全盲答案:B、C 本题解析:暂

29、无解析11.医师资格考试分为( )。A.执业医师资格考试B.护士资格考试C.执业助理医师资格考试D.技师资格考试E.技士资格考试答案:A、C 本题解析:暂无解析12.蛋白质分子在细胞中的主要功能有( )。A.结构成分B.收缩运动C.物质运输D.代谢调节答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析13.怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查正确的是( )A.采集标本时及时送检B.接到临床标本后及时正确接种C.在使用抗感染药物前送标本D.采集标本后及时送检E.为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析14.心脏传导性的特点为A.特殊传导系统兴奋传导速度较

30、均匀B.按一定顺序传导兴奋C.房室交界传导慢D.心室内传导快E.心肌细胞之间有缝隙连接结构答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析15.在减数分裂中,染色体聚集、核膜、核仁消失在( )。A.前期B.中期C.后期D.末期E.前期答案:A、E 本题解析:暂无解析16.有关酶活性中心的叙述,错误的是( )。A.有些酶可以没有活性中心B.都有辅酶作为结合基因C.都有金属离子D.抑制剂都作用于活性中心答案:A、B、C、D 本题解析:酶的定义就是具有生物催化作用的物质,催化作用是依赖活性中心的,因此酶都有活性中心;同时酶分为单纯酶和结合酶,单纯酶是不合辅酶的;金属离子多是构成辅酶的成分,不是所有酶都含辅酶

31、也就不是所有酶都含金属离子;同时在酶的调控中,直接作用活性中心的抑制剂称为竞争抑制剂,不作用于活性中心的称为非竞争性抑制剂,因此不是所有抑制剂都作用于活性中心。17.非突触性化学传递方式在体可存在于A.交感神经所支配心肌组织B.副交感神经所支配平滑肌组织C.中枢的多巴胺能神经纤维中D.中枢的5羟色胺能神经纤维中E.运动神经支配的骨骼肌组织中答案:A、C、D 本题解析:暂无解析18.正常人尿中不可以出现的管型是( )A.红细胞管型B.白细胞管型C.颗粒管型D.透明管型E.蜡样管型答案:A、B、C、E 本题解析:红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎

32、或急性肾功能衰竭;白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据;蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。19. 肥胖对成年人健康的危害包括: A.可加速动脉粥样硬化形成B.增加患2型糖尿病发病的危险C.极度肥胖可引起肺功能异常D.增加患睡眠呼吸暂停综合征的危险答案:A、B、C、D 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,大量证据显示,在体质指数和死亡率之间存在着J型曲线关系。当体重过高时,与肥胖相关疾病的死亡率会增加。A项:由于脂肪组织是体内大部分炎症反应因子的重要来源,动脉粥样硬化是一种慢性炎症反应,肥胖为其危险因子之一,可加速动

33、脉粥样硬化形成。A项正确,当选。B、D项:WHO(世界卫生组织)最近对肥胖者某些健康问题的相对危险度做了报道,肥胖者患2型糖尿病、胆囊疾病以及血脂异常、代谢综合征、呼吸困难、睡眠呼吸暂停的相对危险度高度增加。B、D项正确,当选。C项:有研究发现,肥胖者呈限制性的通气功能障碍,容易发生低氧血症和高碳酸血症,运动能力降低,呼吸调节异常,其呼吸功能改变可导致睡眠时出现发作性呼吸暂停,肌肉松弛,皮肤青紫。控制体重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系统疾病发病的重要措施。可知,肥胖会导致肺功能异常。C项正确,当选。因此,选择ABCD选项。20.医师执业必须按照注册的( )从事相应的医疗、预防、保健活动。A.执

34、业地点B.执业类别C.执业范围D.执业科室答案:A、B、C 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.休克期又称可逆性失代偿期,微循环淤血,患者出现休克的临床症状。答案:正确 本题解析:暂无解析2.对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,应给予适当补助和津贴.()答案:错误 本题解析:暂无解析3.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病以及有关精神病。答案:正确 本题解析:暂无解析4.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。( )答案:错误 本题解析:呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换,并不仅仅是肺与外界的气体交换。5.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医

35、学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析6.中华人民共和国执业医师法自1999年5月1日起施行。答案:正确 本题解析:暂无解析7.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。答案:正确 本题解析:暂无解析8.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取医疗机构执业许可证。答案:正确 本题解析:暂无解析9.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。( )答案:错误 本题解析:暂无解析10.为保障公民临床急救用血的需要,国家提倡并指导择期手术的患者自身储血

36、,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上

37、述材料提供的信息,回答下列问题:针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?答案: 本题解析:患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证 便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:炒白术10g 生黄芪1

38、5g 当归9g 炙甘草6g木香6g 龙眼肉6g 茯苓10g 远志6g槐花炭12g 侧柏叶炭12g 大蓟6g 地榆炭6g人参6g 麦冬12g 五味子6g 仙鹤草9g7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。2.案例分析题:30分。患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下:头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法:四次/每日,250mg/每次。阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法:一次/每日,500mg/每次。根据上述案例,回答下列问题:此处方是否可以调配?请阐述理由。答案: 本题解析:不可以调配。3.患者,女,57岁。患“糖尿病

39、”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。根据上述案例,回答下列问题:该患者血糖长期控制不住,请指出可能出现的并发症。答案: 本题解析:(1)急性严重代谢紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖综合征(2)感染性疾病,糖尿病容易并发各种感染(3)慢性并发症微血管病变 是糖尿病的特异性并发症1)糖尿病肾病2)糖尿病性视网膜病变以及其他心肌病等。大血管病变 主要是动脉粥样硬化神经系

40、统并发症(1)中枢神经系统并发症如神志改变、缺血性脑卒中等(2)周围血管病变,远端对称性多发性神经病变是最常见的类型。(3)自主神经病变糖尿病足其他如白内障、青光眼等4.患者,女,40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,伴寒战,高热,恶心,无呕吐,自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体:T 39.0,BP 130/80mmHg,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,左侧肾区叩击痛(+),双下肢无水肿。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请列出诊疗方案。答案: 本题解析:实验室及相关检查:(1)尿液检查:尿常规细菌学检查,以膀胱

41、穿刺尿培养结果最可靠。(2)血液检查血常规,急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多,血沉加快。肾功能(3)影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等,了解尿路情况,及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗:(1)一般治疗:注意休息,多饮水,勤排尿,可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。(2)抗感染治疗用药原则:选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小,副作用少的抗生素。可联合用药等(3)预防措施,多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。5.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某

42、校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 如果你是应急部门的工作人员,如何用流行病学的方法处理该起事件? 答案: 本题解析:该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(

43、2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件:一、暴发调查(一)暴发的核实:从三方面入手:1.收集信息。2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织:1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。(三)现场调查:1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理:在进行现场调查的

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