2022年07月中医知识气相关考点历年参考题库答案解析

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1、2022年07月中医知识气相关考点历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.心室肌的后负荷是指( )。A.心房压力B.快速射血期心室内压C.减慢射血期心室内压D.大动脉血压答案:D 本题解析:心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷,又称压力负荷。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。2. 促使液体回流至毛细血管内的有效压力是( )。 A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压答案:B 本题解析:有效滤过压=(毛细血管血压+

2、组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压),即促进组织液生成的因素为毛细血管血压+组织液胶体渗透压:促进组织液回流的因素为血浆胶体渗透压+组织液静水压,在解题的时候要分清题干中询问的是促进生成,还是促进回流。3.下列哪项属于推广和实施艾滋病的有效干预措施?()A.推广使用安全套B.不接触艾滋病患者C.降低阿片类毒品成瘾者药物维持治疗D.减少清洁针具交换试点答案:A 本题解析:暂无解析4.当事人应当自收到医学会的通知之日起( )提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。A.5日内B.10日内C.15日内D.20日内E.25日答案:B 本题解析:暂无解析5.如果一位孕妇感染了艾滋病

3、病毒,在没有药物阻断的情况下,她把艾滋病病毒传给婴儿的概率是:()A.0B.510%C.1530%D.100%答案:C 本题解析:暂无解析6.在卫生行政部门指定的医疗机构,可以接受免费的艾滋病咨询和初筛检测,检测结果是:( )A.公开的B.透明的C.保密的D.半公开的答案:C 本题解析:暂无解析7. 机体的内环境是指( ) A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆E.组织间液答案:C 本题解析:人体的绝大多数细胞并不直接与外界环境接触,而是浸浴在细胞外液之中,由于细胞外液是细胞直接接触的环境,故称之为内环境,以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。8.层流洁净室()A

4、.- 物体表面(cfu/m2)15 医护人员手(cfu/m2)15B.空气(cfu/m3)200物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5C.空气(cfu/m3)1000 物体表面(cfu/m2)8医护人员手(cfu/m2)8D.空气(cfu/m3)10 物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5E.空气(cfu/m3)500物体表面(cfu/m2)10 医护人员手(cfu/m2)10答案:D 本题解析:暂无解析9.辨认空肠起点主要依靠下列哪一项结构( )A.小肠系膜B.大网膜C.小网膜D.肝十二指肠韧带E.十二指肠悬肌(Treitz韧带)答案:E 本题解析:暂无解析1

5、0.舌前2/3的味觉由( )A.舌咽神经管理B.迷走神经管理C.面神经鼓索管理D.由舌神经管理答案:C 本题解析:暂无解析11.甲状腺危象的治疗主要采用( )A.大剂量碘剂B.小剂量碘剂C.小剂量硫脲类药物D.普萘洛尔E.甲状腺素答案:A 本题解析:暂无解析12.与冈崎片段的概念有关的是( )A.半保留复制B.重组修复C.半不连续复制D.前导链E.逆转录答案:C 本题解析:暂无解析13.具有血管紧张素I转换酶抑制作用,能防止和逆转心室肥厚的药物是A.地高辛B.氨茶碱C.卡托普利D.肼屈嗪E.硝普钠答案:C 本题解析:暂无解析14.下述阿司匹林作用中哪项是错的A.抑制血小板聚集B.解热镇痛作用C

6、.抗胃溃疡作用D.抗风湿作用E.抑制前列腺素合成答案:C 本题解析:暂无解析15.黑色素瘤是A.癌前病变B.良性肿瘤C.交界性肿瘤D.恶性肿瘤E.非肿瘤性良性病变答案:D 本题解析:暂无解析16.患者呼吸困难,检查右侧叩诊实音,呼吸音消失,气管左移,可能的诊断是A.气胸B.胸腔积液C.肺不张D.肺气肿E.胸膜肥厚答案:B 本题解析:暂无解析17.禁用普萘洛尔的疾病是( )A.高血压B.心绞痛C.窦性心动过速D.支气管哮喘E.甲亢答案:D 本题解析:暂无解析18.河豚中河豚毒素含量最高的器官或组织是A.皮肤、腮B.肝脏、心脏C.卵巢、肝脏D.腮、鳍E.血液、肝脏答案:C 本题解析:暂无解析19.

7、在临床麻醉中触诊脉搏首选的动脉A.颈总动脉B.耳前动脉C.桡动脉D.股动脉E.足背动脉答案:B 本题解析:暂无解析20.对骨纤维孔的描述,不正确的是 ( )A.又称脊神经后支骨纤维孔B.开口方向与椎间孔的方向垂直C.开口向后D.位于椎间孔的前方E.孔的下界为下位椎骨横突的上缘答案:D 本题解析:暂无解析21.下列不属于下丘脑的是( )A.松果体B.灰结节C.视交叉D.乳头体答案:A 本题解析:暂无解析22.判断脂肪的充实程度,最合适的部位是A.前臂屈侧B.上腹部C.手背D.前臂背侧E.小腿答案:A 本题解析:暂无解析23.最容易发生脑转移的恶性肿瘤是A.乳腺癌B.胃癌C.肾癌D.绒毛膜上皮癌E

8、.肺癌答案:E 本题解析:暂无解析24.麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡有效期为A.一年B.两年C.三年D.半年答案:C 本题解析:暂无解析25.有关突触传递特点的描写,错误的是( )A.单向传递B.突触延搁C.总和D.不易疲劳E.后发放答案:D 本题解析:突触(中枢)传递特点有六个:(1)单向传递;(2)中枢(突触)延搁;(3)总和;(4)突触前与突触后的兴奋节律不同;(5)对内环境变化的敏感性和易疲劳性;(6)后发放。26. 细菌细胞壁的主要功能是( )。 A.生物合成B.维持细菌的外形C.参与物质交换D.呼吸作用E.能量产生答案:B 本题解析:细菌细胞壁是细菌细胞的最外层结构,其主要功

9、能是维持细菌固有的外形,并保护细菌抵抗低渗环境,起到屏障作用。27. 大叶性肺炎的肉质变是由于 A.中性白细胞渗出过多B.中性白细胞渗出过少C.纤维蛋白原渗出过多D.红细胞漏出过多E.红细胞漏出过少答案:B 本题解析:暂无解析28.关于直肠的说法中,何者不对( )A.直肠因其垂直而得名B.女性直肠的前方有子宫及阴道C.其末端开口于肛门D.在盆膈以上的膨大部分称直肠壶腹E.于第三骶椎处接乙状结肠答案:A 本题解析:暂无解析29.根据Nernst公式,K+平衡电位与细胞内、外K+浓度比值有关。在实验中,改变神经细胞外液中哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响A.K+浓度B.Cl-浓度C.温度D.p

10、HE.缺氧答案:B 本题解析:暂无解析30.心传导系( )A.房室束只分布于左室壁的心肌B.窦房结位于房间隔下部C.房室结位于室间隔上部D.窦房结是心脏自动节律性兴奋的起搏点E.以上都不对答案:D 本题解析:暂无解析31.艾滋病病毒主要存在于人体的哪些部位?()A.淋巴B.骨髓C.人体四大组织D.血液、精液、阴道分泌物和乳汁答案:D 本题解析:暂无解析32.下列结构中那个是与深感觉传导通路无关的结构( )A.脊神经节B.脊髓灰质后角C.薄束核. 楔束核D.内侧丘系答案:B 本题解析:暂无解析33.下列特点属于体液调节的是A.高度自动化B.高度规律化C.作用缓慢、广泛而持久D.是神经调节的主要组

11、成部分E.作用迅速而精确、局限和作用时间短答案:C 本题解析:暂无解析34.慢性苯中毒时不出现下述哪一项临床表现( )A.中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少B.贫血C.神经衰弱综合征D.血小板减少E.白细胞减少答案:A 本题解析:暂无解析35.下列何者不是长骨( ) A.股骨B.肱骨C.指骨D.肋骨答案:D 本题解析:暂无解析36.幼年期生长激素过多可出现 ()A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案:C 本题解析:暂无解析37.国家对放射劳动施行的职度是A.职业卫生监视制度B.考试上岗制度C.应应登记制度D.卫生应应证制度答案:C 本题解析:暂无解析38.对甲类传染病,向卫

12、生防疫站报告的时间A.城镇最迟不得超过6小时,农村最迟不得超过12小时B.城镇应于12小时内,农村应于24小时内C.城镇和农村最迟不得超过12小时D.城镇和农村最迟不得超过24小时答案:A 本题解析:暂无解析39.在氯霉素的下列不良反应中,哪种与它抑制蛋白质的合成有关( )A.二重感染B.灰婴综合征C.皮疹等过敏反应D.再生障碍性贫血E.消化道反应答案:D 本题解析:暂无解析40.属于大气中的二次污染物是( )A.HSB.COC.SOD.COE.SO答案:E 本题解析:暂无解析41.心室肌细胞的超常期相当于A.从动作电位0期去极到复极达-55mv的时间B.从动作电位复极达-55mv到复极达-6

13、0mv的时间C.从动作电位0期去极到复极达-60mv的时间D.从动作电位复极达-60mv到复极达-80mv的时间E.从动作电位复极达-80mv到复极达-90mv的时间答案:E 本题解析:暂无解析42.门静脉( )A.收集胃. 肠. 肾. 胰. 脾的静脉血B.行于肝镰状韧带内C.直接注入下腔静脉D.由脾静脉和肠系膜上静脉汇合而成答案:D 本题解析:暂无解析43.在一个心动周期中,二尖瓣开放始于( )。A.等容收缩期初B.等容收缩期末C.等容舒张期中D.等容舒张期末答案:D 本题解析:暂无解析44.民事责任以财产责任为主,而财产责任以什么为主要形式A.赔偿责任B.行政责任C.刑事责任D.道德责任E

14、.民事责任答案:A 本题解析:暂无解析45.促进胃液分泌的因素是:A.盐酸B.组胺C.阿托品D.促胰液素E.高渗溶液答案:B 本题解析:暂无解析46.右主支气管( )A.比左主支气管粗B.为完整的软骨环所环绕C.比左支气管长D.与左主支气管相比,近似水平位答案:A 本题解析:暂无解析47.患者,女,60岁,入院前2周开始出现进食后上腹胀痛不适,每晚或次晨呕吐大量酸臭宿食,呕吐后上腹胀痛缓解,腹部查体发现胃型及蠕动波,该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.慢性胃炎C.肠梗阻D.幽门梗阻答案:D 本题解析:根据呕吐大量宿食和发现胃型和蠕动波可以诊断为幽门梗阻。幽门梗阻的病人,常有上腹部胀痛、胀满、嗳

15、气和返酸,尤其在饭后更明显;而呕吐则多在夜间发生,可以吐出隔日或隔夜的食物残渣,且有酸腐味,一般无胆汁。48.生理情况下,每分解一分子ATP,钠-钾泵运转可使:A.2个Na+移出膜外B.2个K+移入膜内C.2个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内D.3个Na+移出膜外,同时3个K+移入膜内E.3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内答案:E 本题解析:暂无解析49.不属于壁胸膜的是( )A.肋胸膜B.膈胸膜C.肺胸膜D.胸膜顶答案:C 本题解析:暂无解析50.吗啡下述作用哪项是错的A.缩瞳作用B.催吐作用C.欣快作用D.脊髓反射抑制作用E.镇静作用答案:D 本题解析:暂无解析51.有关职业病防

16、治法,说法正确的是A.预防为主、防治结合是基本方针B.是劳动者享有职业卫生保护的权利是该法的中心内容C.实行用人单位职业病防治责任制是基本制度D.以上都对答案:D 本题解析:暂无解析52.有关近球小管对Na+的重吸收,下列哪一项叙述是正确的A.约占滤液中Na+总数的13B.有主动转运,也有被动转运C.与葡萄糖、氨基酸转运无关D.与H+的分泌无关E.受醛固酮的调节答案:B 本题解析:暂无解析53.防止子宫下垂的主要韧带是( )。A.子宫阔韧带B.子宫主韧带C.子宫圆韧带D.骶子宫韧带E.卵巢悬韧带答案:B 本题解析:暂无解析54.女性,50岁。病人因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。检查:明

17、显的睫状出血,角膜水肿,前房浅,瞳孔中度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给药治疗A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.肾上腺素E.去甲肾上腺素答案:A 本题解析:暂无解析55.通过坐骨小孔的神经是 ( )A.闭孔神经B.阴部神经C.生殖股神经D.股后皮神经E.臀下神经答案:B 本题解析:暂无解析56.与内源性抗原递呈密切相关的分子是A.MHC类分子B.MHC类分子C.Fc-RD.mlgE.C3bR答案:A 本题解析:暂无解析57.一期梅毒的诊断标准,不包括下列哪项?()A.有不洁性交史B.早期有流感症状C.外生殖器单个无

18、痛性下疳D.梅毒血清试验阳性答案:B 本题解析:暂无解析58.内囊( )A.是联络纤维集中的部位B.位于丘脑和豆状核,尾状核之间C.分为前肢、膝、后肢三部D.损伤时出现对侧运动、感觉、听觉障碍答案:B 本题解析:暂无解析59.临床中进行交叉配血试验最常采用的方法为( )A.间接凝集反应B.玻片凝集法C.试管凝集法D.间接凝集抑制反应E.反向间接凝集抑制反应答案:C 本题解析:暂无解析60.不通过腕管的结构为( )A.指浅屈肌B.正中神经C.指深屈肌D.拇长展肌E.拇长屈肌答案:D 本题解析:暂无解析61.在细胞膜的物质转运中,Na+跨膜转运的方式是( )A.单纯扩散和易化扩散B.单纯扩散和主动

19、转运C.易化扩散和主动转运D.易化扩散和出胞或入胞E.单纯扩散、易化扩散和主动转运答案:C 本题解析:在细胞膜的物质转运中,各种带电离子很难以单纯扩散方式通过细胞膜,通常需要膜蛋白质的介导来完成跨膜转运。介导Na+跨膜转运的膜蛋白质有通道、离子泵和转运体。前者是通过Na+通道介导的,是顺浓度差和电位差进行的转运,属于易化扩散;介导Na+转运的离子泵是Na+-K+泵,直接利用代谢产生的能量,将Na+逆浓度差和电位差进行跨膜转运,是原发性主动转运;转运体介导的转运,是间接利用Na+泵分解ATP所形成的Na+浓度差进行的,是继发性主动转运。62.县级以上人民政府计划生育行政部门应当对本行政区域内的计

20、划生育技术服务工作进行( )。A.定期检查B.不定期检查C.不定期评估D.不定期考核E.定期评估答案:A 本题解析:暂无解析63.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书,构成犯罪的A.给予刑事处罚B.开除C.注销注册、收回医师执业证书D.责令暂停执业活动36个月答案:A 本题解析:暂无解析64.如何判断一个人是否感染了艾滋病?()A.通过外表判断B.通过家族史判断C.通过实验室血清鉴定D.通过询问答案:C 本题解析:暂无解析65.急性低钾血症时 ()A.神经-肌肉兴奋性降低B.心肌兴奋性降低C.两者均有D.两者均否答案:A 本题解析:暂无解析66.下列哪种情况属于生理性协同作用( )A.三环抗抑郁药与

21、抗胆碱药阿托品合用可能引起精神错乱B.三环类抗抑郁药可减弱可乐定的中枢性降压作用C.三环类抗抑郁药可增加肾上腺素的升压反应D.服用镇静催眠药后饮酒可加重其中枢抑制作用E.受体阻断药与肾上腺素合用可能导致高血压危象答案:D 本题解析:暂无解析67.左侧脊髓后索损伤,在受损平面以下( )A.左侧浅感觉障碍B.右侧浅感觉障碍C.左侧深感觉障碍D.右侧深感觉障碍E.左侧运动障碍答案:C 本题解析:暂无解析68.周围物体温度低于人体体表温度时为( )A.正辐射B.热辐射C.辐射源D.负辐射E.辐射热答案:D 本题解析:暂无解析69.用于心房颤动,可恢复及维持窦性节律( )A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕

22、酮D.普萘洛尔E.胺碘酮答案:E 本题解析:暂无解析70.对肋间神经行程的描述,不正确的是 ( )A.肋间神经经椎孔穿出B.在肋角向前,贴近肋沟,走行于肋间内肌与肋间最内肌之间C.在腋前线前方,行于肋间隙的中间D.肋下神经行于第12肋下方E.在腹部,第911肋间神经及肋下神经行经腹内斜肌与腹横肌之间答案:E 本题解析:暂无解析71.耐药质粒的组成部分是A.RTF(耐药传递因子)与F因子B.RTF与耐药(-)决定因子C.决定因子与gAl基因D.决定因子与Bio基因E.决定因子与F因子答案:B 本题解析:暂无解析72.高热,精神萎靡,腹部玫瑰疹,最可能的诊断是A.荨麻疹B.药疹C.风疹D.伤寒E.

23、水痘答案:D 本题解析:暂无解析73.药物与受体结合后,可激动受体,也可阻断受体,取决于( )。A.药物是否具有亲和力B.药物是否具有内在活性C.药物的酸碱度D.药物的脂溶性答案:B 本题解析:激动剂和拮抗剂都与受体有较强的亲和力,区别在于激动剂有内在活性,可以激活受体:拮抗剂没有内在活性,阻断受体。74.良恶性瘤最根本的区别在于( )。A.切除后是否复发B.肝瘤的生长快慢C.肿瘤细胞异型性D.是否呈浸润性生长答案:C 本题解析:异型性大小是区别肿瘤性增生和非肿瘤性增生、诊断良恶性肿瘤以及判断恶性肿瘤恶性程度高低的主要组织性依据。75.自觉地确定目的,并根据目的支配自己的行为、克服困难以实现目

24、的的心理过程是( )A.意志B.认识C.情感D.感知E.思维答案:A 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.内脏运动神经的特点是 ( )A.一般都受意识支配B.支配骨骼肌C.有交感和副交感两种纤维成分D.有节前纤维和节后纤维的区分E.自低级中枢到其支配的器官需要两个神经元答案:C、D、E 本题解析:暂无解析2.伪造有关证明文件,非法取得医师资格证书或医师执业证书者,一经发现,应当( )。A.取消执业医师资格或执业助理医师资格B.收回医师资格证书C.注销执业注册D.吊销医师执业证书E.暂且收回医师资格证书答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析3. 苯二氮 类药物的不良反应包括( )。A.

25、嗜睡、乏力B.久用可产生耐受性C.过量可出现中毒反应D.久用可产生依赖性答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析4.输尿管3个生理性狭窄是( )。A.与肾盂移行处B.跨过小骨盆入口处C.输尿管壁内段D.膜部E.前列腺部答案:A、B、C 本题解析:DE选项均为男性尿道的生理结构。5.下列记述中哪些是错误的A.移行上皮可现鳞状上皮化生B.胃粘膜上皮可出现肠上皮化生C.宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生D.呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生答案:A、B、C 本题解析:暂无解析6.有关动作电位的叙述,正确的有A.阈下刺激引起低幅度的动作电位B.一旦产生动作电位,沿细胞膜作紧张性扩布C.有髓鞘的神经纤维呈跳跃式传导

26、D.具有“全或无”特点E.能作远距离不衰减性的传导答案:C、D、E 本题解析:暂无解析7.正常人尿中不可以出现的管型是( )A.红细胞管型B.白细胞管型C.颗粒管型D.透明管型E.蜡样管型答案:A、B、C、E 本题解析:红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭;白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据;蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。8.尿液生成的基本过程包括A.肾小球的滤过B.肾小囊对原尿的选择性重吸收C.肾小管和集合管的选择性重吸收D.肾小管和集合管的分泌E.集合

27、管的浓缩和稀释答案:A、C、D 本题解析:暂无解析9.公民的生育权包括( )。A.公民有生育的权利,也有不生育的自由B.人人享有法律上的平等生育权利C.公民有实行计划生育的权利D.公民有依法收养的权利E.公民有实行生殖保健的权利答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析10.医师资格考试类别分为哪几类?A.临床B.中医C.口腔D.公共卫生答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析11.在手术治疗中,“认真签定协议”的医德目的是A.让病人承担手术风险B.让病人家属承担手术风险C.让医务人员承担手术风险D.病人及其家属与医务人员共同承担手术风险E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解

28、与认同答案:D、E 本题解析:暂无解析12.常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有( )。A.新月体性肾小球肾炎B.毛细血管内增生性肾小球肾炎C.膜性增生性肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎答案:A、C 本题解析:考点慢性硬化性肾小球肾炎 分析常发展为慢性硬化性肾小球肾 炎的有新月体性肾小球肾炎和膜性增生性肾 小球肾炎。而轻微病变性肾小球肾炎和毛细 血管内增生性肾小球肾炎较少发展为慢性硬 化性肾小球肾炎。13.计划生育技术服务包括( )。A.计划生育技术指导B.计划生育技术咨询C.避孕和节育的医学检查D.计划生育手术并发症的诊断和治疗E.扶贫解困答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析14.艾滋病的

29、传染源包括:()A.艾滋病病毒感染者或病人的血液B.艾滋病病毒感染者或病人的精液C.艾滋病病毒感染者或病人的阴道分泌物D.受艾滋病病毒感染母亲的乳汁答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析15.心脏传导性的特点为A.特殊传导系统兴奋传导速度较均匀B.按一定顺序传导兴奋C.房室交界传导慢D.心室内传导快E.心肌细胞之间有缝隙连接结构答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析16.哪些人应考虑去做艾滋病自愿咨询检测?A.曾经有过高危险性行为的人,如多性伴者,同性恋者,卖淫嫖娼者B.共用注射器吸毒者及他们的性伴侣C.在艾滋病高发地区的所有人D.接受过不安全输血或注射的人答案:A、B、D 本题解析:暂无

30、解析17.买卖、出租、出借或者涂改计划生育技术服务执业许可证明文件,由原发证部门( )。A.责令改正,没收违法所得B.违法所得3000元以上的,并处违法所得2倍以上5倍以下的罚款C.没有违法所得或违法所得不足3000元,并处以3000元上10000元以下的罚款D.情节严重的,并由原发证部门吊销相关的执业资格E.没有违法所得或违法所得不足5000元,并处以3000元上10000元以下的罚款答案:A、B、D 本题解析:暂无解析18.硝苯地平的药理作用,正确的是( )。A.松弛血管平滑肌B.抗动脉粥样硬化C.抑制心脏作用强D.抑制血小板聚集答案:A、B、D 本题解析:钙通道阻滞药对心脏有抑制作用,维

31、拉帕米抑制作用最强,其次为地尔硫但二氢吡啶类直接抑制心脏作用较弱,常为强大的扩血管、降血压而反射性兴奋心脏作用所抵消,甚至可致心率加快。19. S-T段抬高见于( ) A.急性心肌梗死B.急性心包炎C.心肌缺血D.变异性心绞痛E.右室肥大答案:A、B、D 本题解析:心肌缺血、右室肥大时S-T段下移。20.肝门内的结构有A.下腔静脉B.肝静脉C.肝固有动脉左右支D.肝门静脉E.肝左右管答案:C、D、E 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案:错误 本题解析:补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶

32、的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。2.传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲类传染病的预防、控制措施。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析3.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。答案:正确 本题解析:暂无解析4. 机体缺氧后,脑部氧分

33、压降低,直接刺激脑血管收缩。( ) 答案:错误 本题解析:脑虽然对缺氧十分敏感,但是脑部并不直接感受O分压来调节呼吸,在中枢只能感受CO的浓度来调节呼吸。5.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。答案:错误 本题解析:暂无解析6.心输出量=每搏输出量心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大( )答案:错误 本题解析:心输出量=每搏输出量心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。7.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是R-S细胞。( )答案:正确 本题解

34、析:考生在此处的备考复习时,要注意:霍奇金病结节硬化型中典型R-S细胞少,出现陷窝细胞。8.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。( )答案:错误 本题解析:药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。9.医师发现患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡时,应当按照有关规定向有关部门报告。答案:正确 本题解析:暂无解析10.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1. 患者,女,48岁。10天前因气

35、候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。 请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊?2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。答案: 本题解析:1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸

36、腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。2.参考答案(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候

37、变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。3.参考答案患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸胁证之悬饮。治法:泻肺祛饮治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方:椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g细末,面糊为丸,梧桐子大,每服510丸,临卧姜汤送下。2.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小

38、时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。答案: 本题解析:(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。(2)紧急复苏:必要时机械通气。(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。解磷注射剂(4)对症治

39、疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。3.III型超敏反应特点及常见疾病答案: 本题解析:特点有: 抗原抗体复合物游离于血液循环中; 在特定的条件下复合物沉积于某一部位; 一定有补体参与; 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。4.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医

40、院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?答案: 本题解析:1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关

41、(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题:(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以

42、恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性,减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。5.简述局麻药超敏反应的临床表现。答案: 本题解析:暂无解析五.综合(共50题)1.自身免疫病患者体内可监测到自身抗体或自身反应性T细胞。( )正确答案:正确2.何谓蛛网膜下腔?蛛网膜下腔穿刺需经哪些层次?正确答案:在脑和脊髓的外面,软脑膜、软脊膜与蛛网膜之间的腔隙体称作蛛网膜下腔。蛛网膜下腔穿刺经:皮肤-皮下-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带-硬膜外腔-硬脊膜-蛛网膜-蛛网膜下腔。3.正常菌群的生理作用?何谓菌群失调症?正确答案:正常菌群的生理作用:

43、(1)生物拮抗作用;(2)营养作用;(3)免疫作用;(4)抗肿瘤作用;(5)抗衰老作用菌群失调症:由于长期使用抗生素。机体某些部位的正常菌群,各种细菌的正常比例关系发生变化,例如长期使用抗生素治疗腹泻病人,大肠杆菌数目大量减少,而金葡菌大量繁殖,引起假膜性肠炎,此类病症称作菌群失调症。4.毛乳头是毛发的生长点,如毛乳头破坏或退化,毛发生长停止并逐渐脱落。( )正确答案:错误5.抗结核药联合用药的目的是:( )A、扩大抗菌谱B、延缓耐药性产生C、增强抗菌力D、减少毒性反应E、延长药物作用时间正确答案:B6.华一佛征正确答案:华一佛征DIC广泛的微血栓形成导致器官缺血而发生功能障碍,严重者甚至发生衰竭。累及的

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