慢性咽炎的中医治疗

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1、慢性咽炎的中医治疗慢性咽炎(chronicpharyngitis )是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性弥 慢性炎症，是耳鼻喉科常见病。临床症见咽部不适、发干、异物感或轻度疼痛， 干咳，恶心，咽部充血呈暗红色，咽后壁可见淋巴滤泡及黏液或脓性分泌物等体 征，如病情未得到及时控制可引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎等，严重 危害患者的健康。慢性咽炎病程长，症状反复发作，西医一般注重局部用药，可 在一定程度缓解症状，但临床效果不甚满意。慢性咽炎属中医“喉痹”的范畴，中 医学认为“咽喉诸病皆属于火”，但有虚实之分，与肺、肝、肾、胃有密切关系1。 主要病机是由于脏腑亏虚，阴阳失衡所致。近年来采用中医药

2、等传统治疗方式治 疗慢性咽炎，临床疗效较佳，现将目前常用治疗慢性咽炎的中医药方法汇总如下。辨证论治热毒蕴结证：感受外风热邪毒或风寒外袭，日久郁而化热，邪毒蕴结于咽喉， 热毒耗伤津液，咽部失于濡养滋润而致。临床症见咽部肿胀疼痛不适，伴有干咳 或咳吐少量黄色稀痰，口干欲饮，恶风热，舌苔薄白，质微红，脉浮数。中医治 以治宜清热解毒，消肿利咽。方药：金银花、桔梗、薄荷、射干、胖大海、生甘 草。咳痰较多，加川贝母、浙贝母；咽喉痛甚，加胖大海、板蓝根；热甚者加连 翘、青黛。肝火上炎证：因情志不舒，气机不畅导致肝气郁结，肝郁化火，肝火上炎， 火热耗伤津液。临床症见咽喉肿胀疼痛，伴有干咳，微痒，烦躁易怒，胸胁

3、胀痛， 头晕目眩，口干喜饮，舌红，苔薄黄，脉弦或紧。治以疏肝解郁，清热利咽。方 药：柴胡疏肝散加减，柴胡、枳壳、白芍、川芎、香附、半夏、陈皮、薄荷、麦 冬、桔梗、生甘草。热甚者，加郁金、夏枯草、龙胆草；气郁甚者，加川楝子、 川芎、香附。气郁痰阻证：因忧愁思虑等引起情志不舒，气机不畅，肝气郁滞，肝气横逆 犯胃，脾胃运化失调，津液不能输布运化，聚而为痰，痰气交阻于咽喉。临床症 见咽中如有异物梗塞，吐之不出，咽之不下，或咽喉肿痛，伴胸胁胀痛，焦虑急 躁，脘腹胀满，不欲饮食，痰液较多，口干不欲饮，舌质淡，苔薄白，脉弦或紧。 治以疏肝解郁，化痰利咽。方药：半夏厚朴汤加减，半夏、厚朴、茯苓、柴胡、 郁金、香附、生姜、紫苏叶、生甘草。热甚者，加黄芩、栀子；咽痛者，加牛蒡 子、射干、青黛；痰多者，加贝母、桔梗、竹茹。气血瘀阻证：因情志不舒，肝气郁滞，气机不畅或饮食失调，脾胃运化功能 失司，津液运行不畅，痰浊内生，气郁痰阻故血液运行不畅，瘀血内阻，咽部失 于濡养，不通则痛。临床症见咽喉部刺痛，夜间痛甚，伴见情志不舒，舌暗或有 瘀斑，苔薄，脉涩。治以理气活血，化瘀利咽。方选血府逐瘀汤加减 ,常用药为 当归、生地、桃仁、红花、枳壳、赤芍、柴胡、川芎、桔梗、牛膝、生甘草。气 郁甚，加枳实、厚朴；血瘀甚者，加丹参、地龙。