2022年02月郑州大学第二附属医院公开招聘工作人员笔试参考题库（答案解析）

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1、2022年02月郑州大学第二附属医院公开招聘工作人员笔试参考题库（答案解析）题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫A.栓子B.栓塞C.坏死D.梗死E.血栓形成答案：B 本题解析：栓塞是指活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程。梗死是指器官或局部组织由于血管阻塞血流停止，导致缺氧而发生的坏死。栓子是指一切阻塞血管的异常物质。血栓形成是指在活体的心脏和血管中血液发生凝固，或血液中有形物质凝结成固体质块的过程。故选B。2.禁用普萘洛尔的疾病是( )A.高血压B.心绞痛C.窦性心动过速D.支气管哮喘E.

2、甲亢答案：D 本题解析：暂无解析3.从事计划生育技术服务的机构的执业许可证明文件丢失的，应当自发现证明文件遗失之日起，多少日内申请补发( )。A.15B.20C.30D.60E.90答案：C 本题解析：暂无解析4.医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定中规定：医疗机构根据需要设置麻醉、第一类精神药品周转库，周转库应A.每天结算B.每周结算C.每月结算D.每季度结算答案：A 本题解析：暂无解析5.发生HIV职业暴露后，下列哪项处理措施不正确?（）A.用肥皂水清洗污染的皮肤B.用生理盐水冲洗粘膜C.尽可能挤出损伤处的血液D.立即服用药物答案：D 本题解析：暂无解析6.当睫状肌收缩时可引起A.角膜

3、曲度增大B.瞳孔缩小C.晶状体凸度增大D.晶状体凸度减小E.玻璃体曲度减小答案：C 本题解析：暂无解析7.主要用来降低总胆固醇和低密度脂蛋白的药物是( )。A.菲诺贝特B.辛伐他汀C.烟酸D.苯扎贝特答案：B 本题解析：8.医疗事故处理条例自( )起施行A.1999年9月1日B.2000年9月1日C.2001年9月日D.2002年9月1日E.2002年4月4日答案：D 本题解析：暂无解析9.内生肌酐清除率测定是反映( )A.近端肾小管功能B.远端肾小管功能C.肾小球滤过功能D.肾脏浓缩稀释功能答案：C 本题解析：暂无解析10.属于医疗事故赔偿的，残疾生活补助费根据伤残等级，按照医疗事故发生地居

4、民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿( )。A.20年B.30年C.40年D.50年E.60年答案：B 本题解析：暂无解析11.下列那种药物对高胆固醇血症患者可防治急性心肌梗死( )A.普罗布考B.考来烯胺C.烟酸D.吉非贝齐E.洛伐他汀答案：C 本题解析：暂无解析12.脑膜中动脉起源于 ( )A.颈内动脉B.颈外动脉C.颈总动脉D.颞浅动脉E.上颌动脉答案：E 本题解析：暂无解析13.取得执业医师资格的可以A.从事医师执业活动B.中止医师执业活动C.申请执业医师注册D.不予医师执业注册E.注销执业医师注册答案：C 本题解析：暂无解析14.某镇卫生院3名医务人员违反献血法规定，将不符合国家

5、规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现，经治医生采取断措施，幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定，当地卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是A.责令改正B.警告C.罚款1万元以下D.暂停执业活动6个月以上1年以下E.吊销其医师执业证书答案：A 本题解析：暂无解析15.关于地面和拖洗工具的消毒，下列哪项是正确的（ ）A.地面应经常用含氯消毒剂拖洗，既能消毒，又能增白B.因为2%戊二醛是高水平消毒剂，有条件时最好用戊二醛拖地，消毒效果好C.地面应湿式清扫，保持清洁，局部有血迹等污染时，应局部用消毒剂处理D.拖洗工具使用后先洗净，再消毒，然后晾干E.检验科的地面每天均需用消毒剂拖洗答案：

6、C 本题解析：暂无解析16.神经调节的特点是：A.作用迅速、精确、短暂B.作用迅速、广泛、短暂C.作用迅速、精确、持久D.作用缓慢、广泛、持久E.作用缓慢、广泛、短暂答案：A 本题解析：暂无解析17.正常人体内环境的理化特性经常保持何种状态A.固定不变B.相对恒定C.随机多变D.绝对平衡E.在一定时间内绝对不变答案：B 本题解析：暂无解析18.脂酸-氧化的限速酶是( )。A.脂酰CoA合成酶B.肉碱脂酰转移酶-C.肉碱脂酰转移酶D.肉碱-脂酰肉碱转位酶答案：B 本题解析：暂无解析19.蛋白质是生命活动的最主要载体，更是功能的执行者，是生物体内最重要的生物大分子，以下关于蛋白质的描述正确的是(

7、)。A.人体的所有蛋白质都可以由18种氨基酸为原料合成多聚体B.氨基酸是组成蛋白质的基本单位，不同的蛋白质中各种氨基酸的含量不同C.蛋白质只有在蛋白酶的作用下才能水解产生游离的氨基酸D.蛋白质是体内的主要含氮物质，测定生物样品的含氮量可以推算出蛋白质的大致含量答案：B 本题解析：暂无解析20.A.甲状腺功能亢进症B.单纯性甲状腺肿C.女性青春期D.妊娠8周以上E.地方性缺碘性甲状腺肿答案：A 本题解析：暂无解析21.下列哪条动脉不是颈内动脉的分支( )A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.前交通动脉答案：C 本题解析：暂无解析22.被狂犬咬伤的伤口最好采用A.弱酸冲洗B.20%肥皂水冲

8、洗C.过氧化氢溶液冲洗D.食醋冲洗E.90%乙醇冲洗答案：B 本题解析：暂无解析23.医疗事故处理条例第十四条规定：发生哪种重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告( )。A.导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故B.导致1人人身损害后果C.导致2人人身损害后果D.导致3人人身损害后果E.以上都不是答案：A 本题解析：暂无解析24.正常成人的心动周期为( )。A.0.6sB.0.7sC.0.8sD.0.9s答案：C 本题解析：心动周期与心率的关系，心动周期为心脏收缩、舒张一次所需时间，心率是60s内，心脏收缩舒张的次数。因此心动周期与心率的关系是：心率=60/心动

9、周期(0.8s)，所以在心动周期时间0.8秒和正常心率75次之间，只需记住一个便可推导另一个。25.收集心脏静脉血的冠状窦注入A.上腔静脉B.右心房C.下腔静脉D.右心室E.左心房答案：B 本题解析：暂无解析26.饥饿A.暂时性尿糖B.生理性血糖升高C.病理性血糖升高D.生理性血糖降低E.病理性血糖降低答案：D 本题解析：暂无解析27.关于尿胆红素，下列叙述正确的是A.正常可出现阳性反应B.肝细胞性黄疸时，尿胆红素中度增加C.阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性D.溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加E.严重肾损伤时，尿胆红素明显增加答案：B 本题解析：暂无解析28.激情的特点是( )A.持久且微弱B.持久且

10、强烈C.短暂且暴发D.积极且短暂H.积极且稳定答案：C 本题解析：暂无解析29.化验结果：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe（-）、抗-HBs（-），该病人为A.乙型肝炎病毒感染潜伏期B.急性乙型病毒性肝炎C.乙型病毒性肝炎恢复期D.急性甲型病毒性肝炎E.乙肝疫苗接种后的反应答案：B 本题解析：暂无解析30.溶酶体主要内含( )。A.酸性水解酶B.GTP酶C.ATP酶D.糖基转移酶E.DNA聚合酶答案：A 本题解析：溶酶体是由一层膜围成的圆形或卵圆形囊状结构。内含多种高浓度的酸性水解酶。31.滚环复制A.移码突变B.双链环状DNA，一股开环，另一股不开环的复制C.一

11、股单链不间断，另一股单链成片段的复制D.用RNA作模板的DNA复制E.需特异的核酸内切酶和pol参与答案：B 本题解析：暂无解析32.细菌对氨基糖苷类抗生素耐药的主要原因是( )。A.细菌产生大量PABAB.细菌产生大量二氢叶酸合成酶C.细胞产生水解酶D.细菌产生钝化酶答案：D 本题解析：氨基糖苷类的细菌耐药性，主要是产生钝化酶，使药物灭活，如乙酰化酶、腺苷化酶、磷酸化酶。而青霉素类，是由于细菌产生水解酶-内酰胺酶使药物失活。注意区分。33.形成血浆晶体渗透压的主要成份是：A.NaClB.KClC.葡萄糖D.NaHCO3E.KHCO3答案：A 本题解析：暂无解析34.神经细胞动作电位上升支主要

12、与哪种离子有关A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.H+答案：B 本题解析：暂无解析35.伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选( )。A.麻黄碱B.氨茶碱C.克仑特罗D.异丙肾上腺素答案：C 本题解析：麻黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素均能兴奋心脏，增加心肌耗氧量，对于冠心病病人可诱发心绞痛。而克仑特罗为选择性受体激动药，对于心血管系统影响较小。36.下列关于血清HBeAg阳性的说法，正确的是A.无传染性B.病情比较稳定C.曾感染乙肝病毒D.具有免疫力E.具有较大传染性答案：E 本题解析：暂无解析37.颊神经 ( )A.是面神经的分支B.是上颌神经的分支C.穿过腮腺D.分布于颊粘膜E.支配颊肌答案

13、：D 本题解析：暂无解析38.以下哪项属于周围免疫器官( )A.骨髓B.腔上囊C.胸腺D.脾E.以上都是答案：D 本题解析：暂无解析39.慢性肾炎患者最常见的管型是A.红细胞管型B.颗粒管型C.透明管型D.脂肪管型E.蜡样管型答案：B 本题解析：暂无解析40.飞机升降时，嘱乘客作吞咽动作的意义在于A.调节基底膜两侧的压力平衡B.调节蜗窗膜内外压力平衡C.调节鼓室与大气之间的压力平衡D.调节中耳与内耳间的压力平衡E.调节咽鼓管内压力的平衡答案：C 本题解析：暂无解析41.正常胃肠道的叩诊音为( )A.清音B.浊音C.过清音D.鼓音答案：D 本题解析：暂无解析42.进入组织、器官或接触破损皮肤、黏

14、膜的医疗用品（ ）A.必须无菌B.细菌菌落总数应20cfu/g或20cfu/100cm，致病性微生物不得检出C.细菌菌落总数应200cfu/g或200cfu/100cm，致病性微生物不得检出D.细菌菌落总数应100cfumL，致病性微生物不得检出E.细菌菌落总数应300cfumL，致病性微生物不得检出答案：A 本题解析：暂无解析43.城市实行计划生育的育龄夫妇，没有参加生育保险、医疗保险和其他相关社会保险的，其接受避孕、节育技术服务的费用由所在单位或哪级财政负担( )。A.中央B.省级C.地方D.县级E.省级和县级答案：C 本题解析：暂无解析44.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是A.膜性肾小

15、球肾炎B.脂性肾病C.膜性增生性肾炎D.急性肾小球肾炎E.以上均不是答案：B 本题解析：暂无解析45.体现不伤害原则的是( )A.杜绝对患者的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权D.对患者一视同仁E.合理筛选肾脏移植手术者答案：C 本题解析：暂无解析46.下列哪项是强心苷中毒后出现较早的心电图特异性表现？( )A.室性期前收缩B.房性心动过速C.室性心动过速D.心室颤动E.心动过缓答案：A 本题解析：暂无解析47.心指数等于A.心率每搏输出量体表面积B.每搏输出量体表面积C.每搏输出量体表面积D.心输出量体表面积答案：A 本题解析：暂

16、无解析48.传导舌前23一般感觉的神经是( )A.舌咽神经B.舌下神经C.面神经D.舌神经答案：D 本题解析：暂无解析49. 剑突下钻顶样痛见于( ) A.急性胰腺炎B.消化性溃疡C.肝癌D.胆道蛔虫病E.胃癌答案：D 本题解析：A项疼痛性质为钝痛、绞痛或刀割样，部位常在上腹正中；B项上腹部疼痛为烧灼痛或痉挛感；C项常在右上腹部，呈胀痛或钝痛；D项常为剑突下钻项样痛；E项疼痛可急可缓，偶有节律性溃疡样疼痛，最后逐渐加重而不能缓解。50.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于A.肉瘤B.早期胃癌C.良性肿瘤D.恶性肿瘤E.癌前病变答案：E 本题解析：结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变，往往有家

17、族史，40%50%可发生癌变。早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。卵巢是发生畸胎瘤最常见的部位。良性畸胎瘤又称成熟畸胎瘤。多为囊性，称囊性畸胎瘤。肿瘤内可见皮肤及其附件.软骨、呼吸道、消化道上皮及神经组织等。以上各种成分分化成熟，预后好。极少数鳞状上皮可恶变为鳞癌。恶性畸胎瘤又称不成熟型畸胎瘤。多为实性，肿瘤由分化不成熟的胚胎样组织组成，常有分化不良的神经外胚层成分。51.腮腺导管的开口为( )A.上颌第二磨牙的牙冠相对的颊粘膜上B.上颌第二前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上C.上颌第一前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上D.上颌第一磨牙的牙冠相对的颊粘膜上E.上颌第三磨牙的牙冠相对的颊粘膜上答案：A 本题解

18、析：暂无解析52.毒扁豆碱用于去神经的眼效应是( )A.瞳孔无变化B.瞳孔缩小C.调节麻痹产生的D.眼压升高E.瞳孔散大答案：A 本题解析：暂无解析53.公共场所的卫生标准和要求的制定部门是A.国务院B.卫生部C.县级以上卫生行政部门D.县级以上卫生防疫机构E.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析54.肿瘤细胞分化程度越高，说明肿瘤A.对放射治疗越敏感B.恶性程度越低C.转移越卑D.异型性越大E.预后越差答案：B 本题解析：暂无解析55.机体受外源性抗原刺激后，发生免疫应答的部位是( )。A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.腔上囊E.外周血答案：B 本题解析：机体受外源性抗原刺激后，发生免疫应答的

19、主要场所是淋巴结(B)，参阅上题解答。骨髓是造血的主要部位。胸腺是T细胞分化、成熟的主要场所。腔上囊是鸟类B细胞分化、发育成熟的中枢免疫器官。56. 在肺通气过程中，最大的非弹性阻力是( )。 A.肺泡表面张力B.惯性阻力C.气道阻力D.黏滞阻力答案：C 本题解析：在肺通气的过程中，最主要的阻力是肺泡表面张力属于弹性阻力；在非弹性阻力中，最主要的阻力是气道阻力；在气道阻力中，最重要的是气道口径。在答题时，一定要分清是什么阻力，才能提高答案的正确率。57.腓骨颈表面经过的神经是 ( )A.胫神经B.腓总神经C.腓深神经D.腓浅神经E.以上都不是答案：B 本题解析：暂无解析58.肺动脉发出的部位是

20、 （）A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室答案：D 本题解析：暂无解析59.在子宫颈外侧约12cm处,子宫动脉位于输尿管的( )A.前上方B.前下方C.后上方D.后下方E.无上述情况答案：A 本题解析：暂无解析60.医学伦理学中，尊重原则的具体要求不包括( )。A.尊重患者伤害B.尊重患者尊严C.尊重患者自主D.尊重患者人格答案：A 本题解析：尊重原则包括：(1)尊重患者的生命权；(2)尊重患者的人格；(3)尊重患者的隐私权；(4)尊重患者的自主权。61.癌的实质与间质所占比例相近为A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.单纯癌E.腺鳞癌答案：D 本题解析：暂无解析62.传染性单核细胞增多症

21、A.中性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.单核细胞增多E.嗜碱性粒细胞增多答案：B 本题解析：暂无解析63.下列可降低血糖的激素是A.生长激素B.胰高血糖素C.胰岛素D.肾上腺素答案：C 本题解析：暂无解析64.出血性梗死主要发生于( )A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心答案：C 本题解析：暂无解析65.轮状病毒感染()A.消化道隔离B.两者均是C.两者均不是D.呼吸道隔离答案：A 本题解析：暂无解析66.甲状腺素的主要适应证是.( )A.甲状腺危象B.轻、中度甲状腺功能亢进C.甲亢的手术前准备D.交感神经活性增强引起的病变E.粘液性水肿答案：E 本题解析：暂无

22、解析67.下述哪一项不是维护心理健康的原则( )A.严格要求，永不满足B.结交知己，与人为善C.认识自己，悦纳自己D.挫折磨砺，积极进取E.面对现实，适应环境答案：A 本题解析：暂无解析68.生殖器疱疹的诊断和报告病例分为哪两类？（）A.实验室诊断病例和疑似病例B.实验室诊断病例和临床诊断病例C.临床诊断病例和阳性检测病例D.临床诊断病例和疑似病例答案：B 本题解析：暂无解析69.禁食72小时后，体内能量由( )提供。A.蛋白质的糖异生B.肝糖原C.肌糖原D.脂肪答案：A 本题解析：暂无解析70.下列化合物中不属于一碳单位的是( )。A.-CH3B.=CH2C.CO2D.=CH-答案：C 本题

23、解析：暂无解析71.决定Ig类别的抗原决定簇存在于Ig分子的( )。A.轻链恒定区B.轻链可变区C.重链铰链区D.重链恒定区E.重链可变区答案：D 本题解析：暂无解析72.对传染病人的控制，正确的是?A.对乙、丙类传染病病人予以断尽医治B.对艾滋病病人密切接触者应正在指定场所进行医学瞧察C.淋病、梅毒病人未治愈前禁尽走雄共浴室、理发店等雄共场所D.对甲类传染病病原照顾者活动范畴答案：C 本题解析：暂无解析73.由腺上皮化生为鳞状上皮后癌变称A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.单纯癌E.腺鳞癌答案：A 本题解析：暂无解析74.哪项是诊断癫痫的首选辅助检查（ ）。A.MRIB.诱发电位C.脑电图

24、检查D.CT扫描E.脑脊液检查答案：C 本题解析：考点： 考点3：癫痫的诊断原则； 1确定是否为癫发作 （1）病史+临床表现 （2）脑电图 （3）排除其他发作性疾病：癔病、晕厥、TIA、发作性低血糖等。 （4）诊断性治疗 2明确癫发作类型：临床表现+脑电图 3查明癫病因：病史+辅助检查 75.心血管疾病的患者膳食预防原则不包括( )A.低盐、高维生素、高热量B.限制热量、控制体重、增加多不饱和脂肪酸的摄入C.保证维生素C和维生素E的供给D.增加豆类蛋白质、控制胆固醇摄入、每天给足够的纤维和果胶E.限制食盐摄入，最好每天低于6g答案：A 本题解析：暂无解析二.多选题(共20题)1. 组成DNA的

25、碱基有( )。 A.AB.GC.CD.TE.U答案：A、B、C、D 本题解析：组成DNA的碱基有A、G、C、T，U为组成RNA的碱基。2.下列有关动脉粥样硬化的描述，正确的有( )。A.多发于男性B.可并发斑块破裂C.可伴血栓形成D.病变处血管中膜可变薄答案：A、B、C 本题解析：动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要原因。男性发病率比女性高。粥样斑块可造成血管狭窄、脑供血不足或局部血栓形成或斑块破裂，碎片脱落造成脑栓塞等脑血管意外。3.职业性损害包括A.工作有关疾病B.职业性外伤C.职业病D.食物中毒E.公害病答案：A、B、C 本题解析：暂无解析4.局麻药的主要不良反应是A.毒性反应

26、B.消化道反应C.循环系统的抑制D.呼吸抑制E.超敏反应答案：A、E 本题解析：暂无解析5.下列哪些是胃酸的生理作用A.激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性环境B.杀死进人胃内的细菌C.促进胰液和胆汁的分泌D.促进维生素B12的吸收E.促进铁和钙的吸收答案：A、B、C、E 本题解析：暂无解析6.白细胞总数减少见于( )A.化脓性感染B.伤寒C.革兰阴性杆菌感染D.流感E.急性出血答案：B、C、D 本题解析：A、E项表现为白细胞增多，B、C、D表现为白细胞减少。7.突发公共卫生事件应急条例规定，下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是：（）A.

27、发生或者可能发生传染病暴发、流行的B.发生或发现不明原因的群体性疾病的C.发生传染病菌种、毒种丢失的D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析8.鼻黏膜嗅区位于A.鼻中隔上部B.上鼻甲C.中鼻甲D.下鼻甲E.鼻中隔中、下部答案：A、B 本题解析：暂无解析9.下列关于计划生育药具不良反应的说法正确的是( )。A.属于医疗事故B.不属于医疗事故C.属于产品质量事故D.不属于产品质量事故E.属于医疗差错答案：B、D 本题解析：暂无解析10.医师资格考试类别分为哪几类？A.临床B.中医C.口腔D.公共卫生答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析11.乡级计划生

28、育技术服务机构经审查批准可以开展的与计划生育有关的临床服务项目( )。A.避孕和节育的医学检查B.放置和取出宫内节育器C.引产术D.人工流产术E.引产和流产术答案：A、B、D 本题解析：暂无解析12.中枢化学感受器A.存在于延髓背外侧浅表部位B.生理刺激是C02本身C.缺氧因素直接作用是抑制D.对血中H+浓度变化非常敏感E.对脑脊液中H+浓度变化非常敏感答案：A、C、E 本题解析：暂无解析13.输尿管3个生理性狭窄是( )。A.与肾盂移行处B.跨过小骨盆入口处C.输尿管壁内段D.膜部E.前列腺部答案：A、B、C 本题解析：DE选项均为男性尿道的生理结构。14.室内空气卫生学评价的微生物学指标有

29、()A.结核杆菌B.链球菌C.大肠菌总数D.葡萄球菌E.细菌总数答案：B、E 本题解析：暂无解析15.决定离子跨膜通过的作用力有A.浓度梯度B.热能梯度C.电场梯度D.化学能梯度E.动能梯度答案：A、C 本题解析：暂无解析16.突发公共卫生事件应急条例规定，对哪类事件,国务院卫生行政主管部门应当尽快组织力量制定相关的技术标准、规范和控制措施。（）A.新发现的突发传染病B.不明原因的群体性疾病C.重大食物中毒事件D.重大职业中毒事件答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析17.下列关于血脑屏障的叙述，正确的有( )。A.在脑膜炎患者，血脑屏障对青霉素的通透性增高B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性

30、或解离型药物通过C.只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障D.对健康人，青霉素难以进入脑脊液答案：A、B、D 本题解析：血脑屏障可以有选择地限制某些物质由血液进入脑组织，例如，氧气、二氧化碳、乙醇及某些麻醉药等脂溶性物质易于通过血脑屏障，而青霉素、氢离子、碳酸氢根离子和非脂溶性物质等则不易进入脑组织。物质是否易通过血脑屏障并不完全与该物质的分子大小有关，例如葡萄糖(分子量约180)和氨基酸较易通过血脑屏障，而甘露醇（分子量约182）、蔗糖（分子量约342）和许多离子（分子量一般较小）却较难通过，甚至不能通过血脑屏障。人的脑部在发生水肿、肿瘤、电离辐射损伤及炎症等病理情况时，其血脑屏障的通透性会增高

31、，使某些平时不易通过血脑屏障的物质进入脑组织。这些物质可对脑组织造成不同程度的破坏。但并不是所有进入脑组织的物质都是有害的，例如，病人在发生脑膜炎时，血脑屏障对青霉素的通透性也会增高。18.目前艾滋病预防的最有效的措施：（）A.艾滋病病毒疫苗B.免疫活性疫苗C.宣传教育D.行为干预E.服用治疗药物答案：C、D、E 本题解析：暂无解析19.换发合格证应具备的条件是( )。A.取得执业医师、执业助理医师、乡村医生、护士资格满一年B.条例实施前己取得计划生育手术施术资格C.继续在从事计划生育技术服务的机构内从事计划生育技术服务活动D.以上答案都不对E.必须取得执业医师答案：B、C 本题解析：暂无解析

32、20.甲状腺激素可用于治疗( )A.呆小病B.黏液性水肿C.甲状腺功能亢进D.甲状腺危象E.单纯性甲状腺肿答案：A、B、E 本题解析：甲状腺激素可用于治疗呆小病、黏液性水肿、单纯性甲状腺肿。甲状腺功能亢进治疗药物有硫脲类、碘及碘化物、放射性碘及受体阻断药四类。甲状腺危象治疗主要是降低甲状腺激素浓度、降低周围组织对甲状腺激素的反应。三.判断题(共10题)1.腹部透视脆下无游离气体说明胃、肠道无损伤。答案：错误 本题解析：暂无解析2.医师进行实验性临床医疗，应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。( )答案：正确 本题解析：暂无解析3.心输出量=每搏输出量心率，所以随着心率上升，心输出量一定增

33、大( )答案：错误 本题解析：心输出量=每搏输出量心率，但并不是随着心率增快，每搏输出量就会一定增多，心率过度增大，会减少心动周期，使得心脏来不及充盈血液，降低每搏输出量。4.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。答案：错误 本题解析：暂无解析5.呼吸指的是外界气体到达肺的过程。( )答案：错误 本题解析：呼吸在生理上指的是机体与外界的气体交换，并不仅仅是肺与外界的气体交换。6.藏象学说的“藏”是藏于人体内的气血、“象”是指人体的形象。答案：错误 本题解析：暂无解析7.意识模糊的患者能保持简单的精神活动，但对时间，地点，任务的定项能

34、力发生障碍。( )答案：正确 本题解析：意识模糊是指意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。8.省级启动地方突发公共卫生事件应急预案，由省政府决定，不须向国务院报告。答案：错误 本题解析：暂无解析9.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )答案：正确 本题解析：暂无解析10.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案：错误 本题解析：补体的三条激活途径，其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚

35、糖等激活的，在感染早期即可发挥重要作用；经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的，因此需要有抗体的介导；MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的，不属于特异性免疫。四.问答题(共5题)1.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行56次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行45次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5，心肺未见异常，腹软，脐周

36、有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。根据上述病例，回答下列问题：1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。答案： 本题解析：1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发

37、腹痛腹泻。2.（1）诊断：病名：泄泻。证型：湿热伤中证。（2）诊断依据：辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。2.有关孕妇患风疹与婴儿先天性畸形关系的临床研究，研究对象为某地2012年1月到

38、2014年12月的孕妇，患风疹的孕妇共有578例，为暴露组。在未患过风疹的孕妇中随机抽取2%样本作为非暴露组，共5717例。追踪观察出生的婴儿直至2岁，诊断是否患有先天畸形，结果如下：暴露组的先天畸形率为6.9%，非暴露组的先天畸形率为2.3%，所有婴儿的先天畸形率为4.6%。根据上述案例，回答下列问题： 指出该案例研究采用的流行病学调查方法，此研究方法最常见的偏倚是什么？如何控制？ 答案： 本题解析：研究方法：队列研究常见偏倚：失访偏倚控制：提高研究对象的依从性。（核心）失访偏倚在一个较长的追踪观察期内，总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列。失访率最好不超过10%

39、。失访偏倚的防止：提高研究对象的依从性。失访率达到20%以上，则研究的真实性值得怀疑。失访偏倚估计与处理：通过审查研究对象的选择方法、调查研究对象的依从率、比较失访及退出研究者与继续研究者的基本特征等，可初步估计选择偏倚与失访失偏产生的可能性。3.何谓癌症的一级、二级和三级预防？答案： 本题解析：暂无解析4.患者，女，40岁。因“发热、尿频、尿急、尿痛3天”就诊。3天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛，伴寒战，高热，恶心，无呕吐，自觉左侧腰部疼痛。既往体健。查体：T 39.0，BP 130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左侧肾区叩击痛（+），双下

40、肢无水肿。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请列出诊疗方案。答案： 本题解析：实验室及相关检查：（1）尿液检查：尿常规细菌学检查，以膀胱穿刺尿培养结果最可靠。（2）血液检查血常规，急性肾盂肾炎时中性粒细胞增多，血沉加快。肾功能（3）影像学检查如B超、X线平片、IVP、逆行性肾盂造影等，了解尿路情况，及时发现有无尿路结石、梗阻、反流、畸形等导致尿路感染反复发作的因素。治疗：（1）一般治疗：注意休息，多饮水，勤排尿，可口服碳酸氢钠片碱化尿液、缓解症状、抑制细菌生长等。（2）抗感染治疗用药原则：选用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹诺酮类、头孢类抗生素在尿和肾内浓度要高选用肾毒性小，副作用少的抗生素

41、。可联合用药等（3）预防措施，多饮水、勤排尿是最有效的预防方法。5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症，现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂，处方如下：胃蛋白酶2.0g，单糖浆100ml，5%羟苯乙酯乙醇1.0ml，稀盐酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，纯化水加至100ml。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：写出制备过程并注明注意事项。答案： 本题解析：制备方法：将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中；再将胃蛋白酶撒在页面上，等待自然溶解，将橙皮酊缓慢加入溶液中，再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后，将其缓慢加入上述溶液中，再加入剩余纯化水，搅匀即可。五.综合(共50

42、题)1.冠状动脉粥样硬化，最常受累的冠状动脉分支是：( )A、右主干B、左内旋支C、前降支D、右内旋支E、左主干正确答案:C2.慢性肺淤血的镜下改变，下列哪一项应该除外?( )A、肺泡壁毛细血管扩张充B、肺泡壁增宽C、肺内支气管扩张D、肺泡腔内有心衰细胞E、切面为棕红色正确答案:C3.发生在心外膜的纤维素性炎症又称_。正确答案:绒毛心4.子宫的正常位置是：( )A、前倾前屈位B、中立位C、前倾后屈位D、后倾后屈位E、后倾前屈位正确答案:A5.引起血液性缺氧的常见原因有_，_，_。正确答案:贫血,CO中毒,高铁血红蛋白血症6.肾上腺素和麻黄碱在治疗支气管哮喘时适应症有区别，肾上腺素适用于治疗支气管哮喘的急性发作或哮喘持续状态；麻黄碱则适用于治疗慢性支气管哮喘或预防哮喘发作。( )正确答案:正确7.肺的呼吸部包括_、_、_和_。正确答案:呼吸性细支气管,肺泡管,肺泡囊,肺泡8.丙型肝炎病毒基因组是( )A、单链正股RNA病毒B、单负链双体RNAC、环状双链RNA分子D、单链RNA病毒E、逆转录病毒正确答案:A9.低血容量性休克期又称( )A、微循环淤血期B、微循环缺血期C、微循环衰竭期D、临床进展期E、以上均不属于