2021年09月云南曲靖市卫生健康委员会所属市级卫生健康单位招聘事业单位人员第二批106人历年参考题库答案解析

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1、2021年09月云南曲靖市卫生健康委员会所属市级卫生健康单位招聘事业单位人员第二批106人历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.在正常情况下不表达HLA-类抗原的细胞是( )A.胰岛细胞B.B细胞C.朗格汉斯细胞D.树突状细胞E.巨噬细胞答案:A 本题解析:暂无解析2.下列何药不是通过干扰核酸生物合成发挥抗肿瘤作用的( )A.阿糖胞苷B.氟尿嘧啶C.丝裂霉素D.羟基脲E.甲氨蝶吟答案:C 本题解析:暂无解析3.女婴,营养状况良好,能坐,见生人即哭,前囱22cm,有2颗乳牙该女婴的月龄为( )。A.45个月B.56个月C.6

2、8个月D.89个月E.1012个月答案:C 本题解析:暂无解析4.55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗,疗效欠佳,今日血压为22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢轻度可凹性水肿,考虑采用联合用药,以提高降压效果,请问下述哪一种联合用药最为有益A.氢氯噻嗪螺内酯美托洛尔B.氢氯噻嗪硝苯地平维拉帕米C.氢氯噻嗪美托洛尔肼屈嗪D.氢氯噻嗪哌唑嗪肼屈嗪E.硝苯地平哌唑嗪肼屈嗪答案:C 本题解析:暂无解析5. 不属于原核生物界的微生物是( )。 A.细菌B.病毒C.支原体D.立克次体E.衣原体答案:B 本题解析:暂无解析6.决定肿瘤特性的是A.肿瘤的生长速度B.肿瘤的实质C

3、.肿瘤的转移D.肿瘤的间质E.瘤细胞的代谢特点答案:B 本题解析:暂无解析7.女性,40岁,有糖尿病史10年,长期使用降血糖药,一月前合并肺结核,又合用抗结核药及退烧药,血象检查粒细胞减少,应系哪一药的不良反应A.氯硫丙脲B.雷米封C.阿司匹林D.链霉素E.精蛋白锌胰岛素答案:A 本题解析:暂无解析8.下列哪一种不是渗出性炎症A.卡他性炎症B.乙型脑炎C.流行性脑膜炎D.肾盂肾炎E.脓肿答案:B 本题解析:暂无解析9.血浆的粘滞性主要决定于:A.红细胞数量B.白细胞数量C.血小板的数量D.血浆蛋白含量E.血浆NaCl含量答案:D 本题解析:暂无解析10.氯霉素可抑制( )A.生物氧化呼吸链B.

4、RNA转录C.蛋白质生物合成D.核苷酸合成E.DNA复制答案:C 本题解析:暂无解析11. 全酶是指( )。 A.结构完整无缺的酶B.酶蛋白与辅助因子的结合物C.酶与抑制剂的复合物D.酶与变构剂的复合物答案:B 本题解析:暂无解析12.用于呼吸道炎症,痰多不易咯出者( )A.可待因B.喷托维林C.二者均可D.二者均不可答案:D 本题解析:暂无解析13.脂肪消化不良患者粪便常出现( )A.鼠臭味B.恶臭味C.血腥味D.酸臭味答案:D 本题解析:暂无解析14.属于选择性受体阻断剂的是( )A.普萘洛尔B.噻吗洛尔C.吲哚洛尔D.阿替洛尔E.拉贝洛尔答案:D 本题解析:暂无解析15.属尘肺的一级预防

5、( )A.促进康复B.预防并发症C.防止矽肺恶化D.通风除尘、湿式作业E.定期体检,早期发现矽肺患者答案:D 本题解析:暂无解析16.自身免疫是指( )A.机体免疫系统对自身抗原不应答B.机体对自身组织成分产生自身抗体和自身免疫效应淋巴细胞C.机体对自身抗原产生免疫应答,导致组织损伤并引起临床症状D.对机体有害的免疫应答E.上述选项都不对答案:B 本题解析:暂无解析17.目前,我国初级卫生保健工作已总结积累了很多宝贵的经验,但由于其自身特点及我国现实条件的制约使得它的全面实施还面临许多挑战,其顺利实施的关键在于,除了( )A.通力合作B.技术培训C.群众参与D.国际援助E.组织领导答案:D 本

6、题解析:暂无解析18.穿过股二头肌两头间的神经是 ( )A.坐骨神经B.胫神经C.腓总神经D.股后皮神经E.腓肠神经答案:C 本题解析:暂无解析19.臂丛阻滞麻醉部位是A.锁骨外13下方B.锁骨内13后方C.锁骨外13后方D.锁骨内13下方E.锁骨中点,朝向内、后、下答案:E 本题解析:暂无解析20.肺气肿时的心脏浊音界是A.向左扩大B.缩小C.向右扩大D.向两侧扩大E.无变化答案:B 本题解析:暂无解析21.伴有心收缩力减弱及尿量减少的休克患者应选用( )A.多巴酚丁胺B.间羟胺C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.肾上腺素答案:D 本题解析:暂无解析22.下列哪种情况第一心音增强?( )A.心源性

7、休克B.心包积液C.心功能不全D.二尖瓣狭窄答案:D 本题解析:暂无解析23.下肢深静脉内延续性血栓的头部为A.红色血栓B.透明血栓C.混合性血栓D.白色血栓E.延续血警答案:D 本题解析:暂无解析24.利多卡因用于抢救( )。A.急性肺水肿B.心律失常C.护理中枢衰竭D.惊厥答案:B 本题解析:利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药,是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。25.舒张压相当于心动周期中何时动脉内的压力?A.快速射血期B.减慢射血期C.快速充盈期D.减慢充盈期E.心房收缩期答案:E 本题解析:暂无解析26.

8、Willis环的组成不包括 ( )A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.前交通动脉E.后交通动脉答案:B 本题解析:暂无解析27.皮肤乳头状瘤是A.癌前病变B.良性肿瘤C.交界性肿瘤D.恶性肿瘤E.非肿瘤性良性病变答案:B 本题解析:暂无解析28.被狗咬伤后注射狂犬疫苗属于( )A.人工主动免疫B.自然主动免疫C.人工被动免疫D.自然被动免疫E.非特异性免疫答案:A 本题解析:暂无解析29.肝素体内抗凝最常用的给药途径是( )A.口服B.肌肉注射C.皮下注射D.静脉注射E.舌下含服答案:D 本题解析:肝素含大量阴电荷,口服不吸收,主要通过静脉用药。30.急性肾炎出现水肿的特点是( )。

9、A.下行性,凹陷性B.下行性,非凹陷性C.上行性,凹陷性D.上行性,非凹陷性E.向心性,非凹陷性答案:B 本题解析:考点:考点4:急性肾小球肾炎的临床表现; 本病为感染后免疫炎性反应,故起病前常有前驱感染,以呼吸道及皮肤感染多见,呼吸道感染前驱期多为12周,皮肤感染前驱期稍长,约23周,临床表现轻重不一,轻者仅尿检发现无症状性镜下血尿,重者可出现严重循环充血、高血压脑病、急性肾衰竭甚至危及生命。本病起病年龄多发于510岁儿童,2岁以下少见,起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。主要表现如下: 1典型病例 (1)表现为水肿、少尿,水肿常为最早出现的症状,为下行性浮肿,表现为晨起眼睑水肿渐

10、蔓及全身,为非凹陷性水肿; (2)血尿可为肉眼血尿,呈洗肉水样或茶褐色,持续12周转为镜下血尿; (3)高血压常在起病12周内发生,学龄前儿童大于120/80mmHg(16.0/10.7kPa),学龄儿童大于130/90mmHg(17.3/12.0kPa)。 2严重病例 常发生在起病12周之内,表现为: (1)严重循环充血:由于肾滤过率降低致水钠潴留,血容量增加出现循环充血,表现为呼吸增快,甚至呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,双肺布满中小水泡音,心率增快,心脏扩大甚至奔马律,肝大,颈静脉怒张,以上表现酷似心力衰竭,但此时患儿心搏出量正常或增加,心脏泵功能正常。 (2)高血压脑病:部分严重病例因

11、血压急剧增高致脑血管痉挛或充血扩张而致脑水肿,发生高血压脑病。主要症状有:剧烈头痛、烦躁不安、恶心呕吐、视物模糊或一过性失明,严重者甚至惊厥、昏迷。 (3)急性肾功能不全:由于肾滤过率急剧下降,代谢产物排泄减少,出现了氮质血症、电解质紊乱及代谢性酸中毒。多发生于少尿时,随着尿量增加,病情好转。如数周至数月仍不好转,或进行性肾功能不全,可能为急进性肾炎,病理以大量新月体形成为特征,预后严重。 3非典型病例 部分急性肾炎可表现为: (1)肾外症状性肾炎;患儿表现为水肿、高血压、甚至高血压脑病、循环充血,而尿呈轻微改变或尿常规正常; (2)具肾病表现的急性肾炎;以急性肾炎起病,但水肿、大量蛋白尿突出

12、,甚至表现为肾病综合征。该类型肾炎诊断主要依据前驱链球菌感染史,血液补体C3下降帮助诊断。以肾病综合征表现者部分在23月内恢复不佳,可能演变为慢性进行性肾炎。 31.普萘洛尔不宜用于( )A.阵发性室上性心动过速B.原发性高血压C.变异型心绞痛D.稳定型心绞痛E.甲状腺功能亢进答案:C 本题解析:暂无解析32.肺实变最早出现的体征是A.支气管语音B.语颤增强C.叩诊浊音D.湿哕音E.呼吸音消失答案:A 本题解析:暂无解析33.不须予以隔离治疗的疾病病人是( )A.痢疾病人B.艾滋病病人C.炭疽中的肺炭疽病人D.鼠疫病人和病原携带者E.霍乱病人和病原携带者答案:A 本题解析:暂无解析34.血液中

13、的铅主要为( )A.硝酸铅B.磷酸铅C.醋酸铅D.氧化铅E.磷酸氢铅答案:E 本题解析:暂无解析35.正常排卵的妇女的黄体A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮与雌激素E.分泌孕酮. 雌激素与黄体生成素答案:D 本题解析:暂无解析36.乳腺单纯癌是指A.分化好的癌B.预后好的癌C.恶性程度低D.较晚发生转移的癌E.分化较差的癌答案:E 本题解析:暂无解析37.可选择糖肽类抗生素治疗( )A.两者均否B.MRSAC.铜绿假单胞菌D.两者均是答案:B 本题解析:暂无解析38.浸润性癌A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤B.乳腺导管内癌C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层D.结肠腺瘤性息肉病E.子宫

14、颈重度非典型增生答案:C 本题解析:暂无解析39.同种异体器官移植排斥反应的强弱主要取决于A.性染色体抗原的差异程度B.Lewis抗原的差异程度C.P抗原的差异程度D.HLA的差异程度E.血小板抗原的差异程度答案:D 本题解析:暂无解析40.正常心电轴的范围是A.+60+90B.0-30C.+60+110D.0+90E.-70-30答案:D 本题解析:暂无解析41.阿托品对眼的作用是( )A.扩瞳,视近物清楚B.扩瞳,调节痉挛C.扩瞳,降低眼内压D.扩瞳,调节麻痹E.缩瞳,调节麻痹答案:D 本题解析:暂无解析42.下面关于审慎的说法中,错误的是( )。A.它是一种道德品质B.它是一种处事态度,

15、多是由后天修养练习获得的C.有利于医疗质量的提高,并可防止医疗事故的发生D.可使业务能力和技术水平大幅度提高答案:D 本题解析:审慎是一种态度,是一种道德品质。审慎是可以培养的,而且因为职业的要求,尤其是医学-涉及人最宝贵的生命和健康,是必须要培养的,它可以提高医疗质量,防止医疗事放的发生。43.2012年艾滋病日的宣传主题是:()A.我们的生活,我们的世界B.让我们互相关照C.妇女和艾滋病D.行动起来,向“零”艾滋迈进答案:D 本题解析:暂无解析44.下列哪项不属于渗出性炎症A.假膜性炎症B.大叶性肺炎C.卡他性炎症D.阿米巴肝脓肿E.流脑答案:D 本题解析:暂无解析45.传导舌前23一般感

16、觉的神经是( )A.舌咽神经B.舌下神经C.面神经D.舌神经答案:D 本题解析:暂无解析46.关于硝酸甘油的作用,哪项是错误的( )A.扩张脑血管B.扩张冠状血管C.心率减慢D.扩张静脉E.降低外周阻力答案:C 本题解析:暂无解析47.关于颈丛神经,下列哪项是错误的 ( )A.由第15颈神经的前支组成B.分为浅、深两支C.颈丛浅支从胸锁乳突肌后缘中点处穿出D.颈丛浅支有四条分支E.颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌答案:A 本题解析:暂无解析48.胸长神经起于 ( )A.臂丛神经后束B.臂丛神经的锁骨上部C.臂丛神经的锁骨下部D.臂丛神经内侧束E.臂丛神经外侧束答案:B 本题解析

17、:暂无解析49.心理测量工具好坏的最基本标志是( )A.标准化B.常模C.代表性D.信度和效度E.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析50.癌细胞浸润性生长形成不规则腺腔样结构的癌称A.鳞状细胞癌B.腺癌C.未分化癌D.单纯癌E.腺鳞癌答案:B 本题解析:暂无解析51.护士执业必须取得( )。A.高等医学院校护理专业毕业文凭B.护士执业证书C.护士考试合格证书D.护士资格证书答案:B 本题解析:暂无解析52.雌激素适应症有( )A.痛经B.功能性子宫出血C.消耗性疾病D.先兆流产E.绝经期前的乳腺癌答案:B 本题解析:暂无解析53.纤维心包( )A.分脏、壁两层B.构成心外膜C.上方与出入心

18、的大血管外膜延续D.下面与膈胸膜相贴E.有较大的伸缩性答案:C 本题解析:暂无解析54.下列关于血氧的描述,错误的是:A.氧解离曲线呈S型B.通常情况下血浆中溶解的O2较多C.1分子的血红蛋白(Hb)可结合4分子的O2D.血红蛋白(Hb)与O2的结合反应快,可逆答案:B 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,氧含量取决于单位容积血液内血红蛋白的量和血红蛋白结合氧的能力,如果血红蛋白含量减少(贫血)或血红蛋白结合氧的能力降低(如高铁血红蛋白、碳氧血红蛋白),则氧容量减少,氧含量也随之减少。纤维蛋白原平时溶解在血浆中,是参与血液凝固过程的重要物质。通常情况下,血浆中溶解的O2极

19、少。B项错误,但与题意相符,当选。因此,选择B选项。55.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,在有条件的地方必须进行尸捡,并告知家属。尸检应在死后( )以内;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。A.24小时B.36小时C.48小时D.72小时E.86小时答案:C 本题解析:暂无解析56.患者,男性,40岁,慢性肾炎合并胆囊炎宜用A.四环素B.头孢唑啉C.多西环素D.庆大霉素E.多黏菌素答案:C 本题解析:暂无解析57.胆囊与肝外胆道( )A.胆囊是分泌胆汁的器官B.胆囊底与腹前壁相贴C.胆囊管与左、右肝管合成胆总管D.胆总管单独开口于十二指肠乳头E.以上都不对答案:B 本题解析:

20、暂无解析58.下列物质中易经完整皮肤吸收的是A.苯、苯胺、甲苯B.二甲苯、二氧化硫C.苯胺、有机磷、氰氢酸D.有机磷、对苯二胺、铅E.对苯二胺、甲基汞、氮氧化物答案:C 本题解析:暂无解析59.决定肿瘤性质的主要依据是A.肿瘤的细胞形态和组织结构B.肿瘤自生长方式C.患者的发病年龄D.肿瘤的肉眼形态E.患者的临床表现答案:A 本题解析:暂无解析60.不同发育阶段的胚胎对致畸因子作用的敏感程度不同,最易发生畸形的发育时期称致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的:A.第1-3周B.第2-4周C.第3-8周D.第4-10周答案:C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,不同种系的动物和不同器官的致

21、畸敏感期不同。对于人来说,在胚胎发育时,在胚期3-8周时,配体内细胞增殖分化活跃,最容易受到致畸因子干扰而发生畸形。人胚胎的致畸敏感期开始于受孕后第18-20天,高峰约在第30天左右,第55-60天后敏感性迅速降低。C项正确。因此,选择C选项。61.医生劝患者你应该参加一些晨间锻炼,这种医患关系属( )A.共同参与型B.强制-被动型C.指导-合作型D.指导-参与型E.主动-被动型答案:C 本题解析:暂无解析62.关于流脑的叙述,下列哪一项是错误的A.人为唯一的传染源B.主要致病因素为内毒素C.95以上由B群脑膜炎球菌引起D.暴发型以儿童罹患为主E.主要通过飞沫传播答案:C 本题解析:暂无解析6

22、3.女性,74岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发烧,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向两肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈,半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。诊断:急性心肌梗塞。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是A.双香豆素B.华法林C.酯硝香豆素D.肝素E.以上都不行答案:D 本题解析:暂无解析64.第一心音增强多见于A.二尖瓣关闭不全B.心肌梗死C.心力衰竭D.主动脉瓣狭窄E.二尖

23、瓣狭窄答案:E 本题解析:暂无解析65.服用盐类泻剂或甘露醇可引起腹泻,其发生机制是:A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.吸收不良性腹泻答案:B 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,盐类泻剂的盐类离子在肠道中可增加肠液的渗透压,将水份往肠道中拉,导致水份滞留在肠道中,达到泻下的目的。甘露醇是渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。因此,发生机制是渗透性腹泻。B项正确。因此,选择B选项。66.交感神经在脊髓的低级中枢位于( )A.前角B.后角C.侧角D.灰质连合答案:C 本题解析:暂无解析67.颊神经 ( )A.是面神经的分支B.是上颌神经的分支C.穿过

24、腮腺D.分布于颊粘膜E.支配颊肌答案:D 本题解析:暂无解析68.两侧声带之间的裂隙称为 ()A.咽腔B.腭腔C.前庭裂D.声门答案:D 本题解析:暂无解析69.毛果芸香碱是( )A.M受体激动药B.C.D.E.、受体阻断药答案:A 本题解析:暂无解析70.由腋神经支配的肌是 ( )A.三角肌和冈上肌B.三角肌和大圆肌C.三角肌和小圆肌D.三角肌和冈下肌E.背阔肌答案:C 本题解析:暂无解析71. 有助于维生素B吸收的物质是( )。 A.胃酸B.胃蛋白酶C.内因子D.胃泌素及黏液答案:C 本题解析:维生素B吸收依赖于胃幽门部黏膜分泌的一种内因子。故本题正确答案应为C。72.有机磷酸酯类中毒出现

25、M样作用的原因是( )A.胆碱能神经递质释放增加B.胆碱能神经递质水解减少C.胆碱能神经递质合成增加D.直接激动M受体E.M胆碱受体敏感性增加答案:B 本题解析:暂无解析73.在葡萄球菌感染的炎症反应中所见到的主要细胞是A.淋巴细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.肥大细胞E.嗜中性粒细胞答案:E 本题解析:暂无解析74.治疗化脓性脑膜炎,选择易透过血脑屏障的药物,以哪种抗生素为最好?( )A.青霉素B.氨苄青霉素C.庆大霉素D.氯霉素答案:D 本题解析:氯霉素为脂溶性,对血脑屏障通透性好,通过弥散进入细菌细胞内,抑制肽链形成,从而阻止蛋白质的合成。可用于治疗球菌性或流感杆菌性脑膜炎以及脑脓肿。

26、而青霉素用于流行性脑膜炎,注意区分。75.蛋白质变性是由于( )A.蛋白质空间构象的破坏B.蛋白质亚基的解聚C.辅基的脱落D.蛋白质水解E.蛋白质一级结构的改变答案:A 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.下列哪些与咯血有关?( )A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐答案:A、B、C 本题解析:咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性,色鲜红,混有泡沫或痰液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病痛史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。2.下列有关肾的说法中正确的是( )。A.出入肾门的结构为肾蒂B.左侧肾较右

27、侧肾低12cmC.肾蒂从前向后依次为肾静脉、动脉、肾盂D.左肾前面与脾相邻答案:A、C、D 本题解析:肾的内缘中央有一凹陷,称为肾门。肾血管、淋巴管、神经和输尿管均由此进出,这部分结构总称肾蒂。通过肾门的结构中,肾静脉在前,动脉居中,肾盂在后;若以上下论则肾动脉在上,静脉在下。右肾由于肝关系比左肾略低12厘米。正常肾上下移动均在12厘米范围以内。肾在横膈之下,体检时,除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外,左肾则不易摸到。3.食物中毒的诊断标准是A.有急性胃肠炎症状B.发病与进食有关C.发病人数超过50D.发病有群体性E.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解

28、析4. 医德依靠( )等非强制力量维系。 A.卫生法规B.社会舆论C.传统习俗D.内心信念E.行政律令答案:B、C、D 本题解析:医学是一种权力强制义务,不同于医学法律义务。医德义务的形成、维系依靠医学界乃至整个社会的舆论、传统习俗、内心信念等非权力强制力量维系。5.淋巴回流的生理意义有A.回收蛋白质B.参与防御功能C.运输脂肪等物质D.调节血浆与组织液平衡E.清除组织中的红细胞及其他微粒答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析6.有关会阴的描述哪些正确A.会阴深横肌参与构成尿生殖膈B.尿生殖膈有尿道通过C.盆膈有直肠通过D.尿生殖膈位于盆膈前方E.肛提肌参与构成盆膈答案:A、B、C、D、

29、E 本题解析:暂无解析7. 常用于心脏骤停的药物有( )。 A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱答案:B、C 本题解析:暂无解析8.参与血红素合成的物质有( )。A.甘氨酸B.门冬氨酸C.琥珀酰CoAD.Fe答案:A、C、D 本题解析:暂无解析9.医学伦理学的自主原则适用于A.慢性肾功能衰竭病人B.肝硬化昏迷病人C.幼儿白血病人D.胆囊切除术后病人答案:A、D 本题解析:暂无解析10.正常的叩诊音包括( )。A.清音B.鼓音C.实音D.振水音答案:A、B、C 本题解析:暂无解析11.突发公共卫生事件应急条例对突发公共卫生事件信息发布是如何要求的?()A.及时B.准确C.全面D

30、.注意保密答案:A、B、C 本题解析:暂无解析12.可以为医师集体办理注册手续的机构包括( )。A.医疗机构B.预防机构C.保健机构D.科研机构E.科研管理机构答案:A、B、C 本题解析:暂无解析13.下列哪些人员可以参加执业资格考试?A.具有高等学校医学专业本科以上学历B.具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的C.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专业专科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的D.具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的答案:B、D 本题解析:暂无解析14.关于

31、计划生育技术服务机构下列叙述错误的是( )。A.具有医疗保健性质B.非营利性C.差额拨款的事业单位D.按照条例取得执业许可E.营利性事业单位答案:C、E 本题解析:暂无解析15. 染色体是由于染色体畸变(包括结构畸变和数目畸变)而导致的染色体异常综合征。造成染色体畸变发生的原因是多方面的,下列属于染色体畸变诱发原因的有: A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌药物B.X线摄片、CT扫描C.乙肝病毒感染D.真菌感染答案:A、B、C 本题解析:染色体畸变是指生物细胞中染色体在数目和结构上发生的变化。主要因素有化学因素(环磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌药物),物理因素(射线,所以怀孕期间不得做X片、CT等射线相关检查)

32、,生物因素(病毒感染,麻疹、风疹、乙肝等病毒),母体因素等。16.艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中出现哪几种意外,有可能被艾滋病病毒感染的情况。()A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜B.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜C.被含有艾滋病病毒的血液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤D.被含有艾滋病病毒的体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析17.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的( )过程。A.发现B.报告C.评价D.控制答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析18.能促进机体蛋白质合成的激

33、素是A.胰岛素B.生长激素C.甲状腺激素D.糖皮质激素E.雄激素和雌激素答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析19.可以从事计划生育手术的机构包括( )。A.计划生育技术服务机构B.个体医疗机构C.从事计划生育技术服务的医疗机构D.从事计划生育技术服务的保健机构E.个体诊所答案:A、C、D 本题解析:暂无解析20.关于蛋白质分子结构,下列说法正确的有:A.所有蛋白质都有四级结构B.一级结构是指蛋白质分子中某一段肽链的局部空间结构C.二级结构主要包括-螺旋、-折叠、-转角和无规卷曲D.三级结构是指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置答案:C、D 本题解析:蛋白质都有的结构为一级结构,A错。蛋

34、白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序,也是蛋白质最基本的结构,B错。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象,不涉及侧链部分的构象,蛋白质二级结构的主要形式包括-螺旋、-折叠、-转角和无规卷曲,C对。蛋白质三级结构:指一条多肽链在二级结构或者超二级结构甚至结构域的基础上,进一步盘绕,折叠,依靠次级键的维系固定所形成的特定空间结构称为蛋白质的三级结构也可以指整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置,D对。三.判断题(共10题)1.卫生行政部门对受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的,不予医师执业注册。( )答案:正确 本题解析:暂无解

35、析2.阴阳是对相关事物或现象相对属性或同一事物内部对立双方属性的概括。答案:正确 本题解析:暂无解析3.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案:正确 本题解析:暂无解析4.防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。答案:正确 本题解析:暂无解析5.排尿中断是膀胱结石的典型症状。答案:正确 本题解析:暂无解析6.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。( )答案:错误 本题解析:补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通

36、过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。7.早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。答案:错误 本题解析:暂无解析8.呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。( )答案:正确 本题解析:肺通气的直接动力是气压差,原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中,因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小,通过胸膜腔内压的牵拉作用,使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来,因此原动力是呼吸肌的运动;当肺容积扩大,肺内气压会减小,肺内压与大气压之间的气压差,引起气体从大气中流动到肺内,因此气压差是肺通气

37、的直接动力。9.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。( )答案:正确 本题解析:暂无解析10.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样品,应当经省级以上人民政府卫生主管部门或者兽医主管部门批准。通过民用航空运输的,还应当经国务院民用航空主管部门批准。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以

38、隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?答案: 本题解析:1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25洗消净泡手1min。(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如下:1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植

39、携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。5)标本运送:密闭容器。2.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院

40、急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物外,还应采取哪些急救护理措施?答案: 本题解析:(1)维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物,正确应用机械通气。(2)洗胃护理:尽早、彻底和反复进行洗胃,直到洗出的胃液无农药味澄清为止。若不能确定有机磷杀虫药种类,则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。敌百虫中毒时应选用清水洗胃,忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。洗胃

41、过程中应密切观察患者生命体征的变化,若发生呼吸、心搏骤停,应立即停止洗胃。(3)用药护理:使用阿托品时,注意观察病情变化,防止中毒以及阿托品化的发生。(4)病情观察:观察患者生命体征神志及瞳孔变化:瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一,瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。中毒后“反跳”:若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现,应迅速通知医生,进行处理,立即静脉补充阿托品。迟发性多发性神经病:少数患者出现。(5)加强心理护理。3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:鱼肝油:500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至1000ml但是放置

42、一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现象。乳剂中的电解质和

43、离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。4.患者,女,57岁。患“糖尿病”10年,通过运动锻炼,饮食控制和口服降糖药治疗,血糖时有波动。自诉近半年来反复出现出汗、心慌、手抖,软弱无力,四肢冰凉等症状,无昏迷、眩晕、晕厥、大小便失禁等情况,食用饼干或糖果后,上述症状缓解。症状缓解后活动正常,无心慌、胸闷,无咳嗽、咳痰、呼吸困难,大小便正常。根据上述案例,回答下列问题: 请分析出现上述症状的原因,写出诊断。 答案: 本题解析:药源性低血糖症。5. 患者,女,48岁。10天前因气候

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