2022年12月复旦大学附属华山医院东院(上海国际医院)公开招聘专业技术人才笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年12月复旦大学附属华山医院东院(上海国际医院)公开招聘专业技术人才笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.左心室压力最高的时期是A.快速射血期B.减速射血期C.快速充盈期末D.减慢充盈期末E.房缩期末答案:A 本题解析:暂无解析2.下列哪种物质参与ADCC效应( )A.巨噬细胞B.IgGC.SmIgD.B细胞E.IgM答案:B 本题解析:暂无解析3.机械性肠梗阻早期可闻及的是A.肠鸣音亢进B.振水音阳性C.肠鸣音消失D.腹部血管杂音E.液波震颤阳性答案:A 本题解析:暂无解析4.输尿管结石A.右上腹疼痛向右肩背

2、部放射B.倾腹痛向腹内侧及会阴部放射C.上腹部规律性疼痛向后背部放射D.上腹部疼痛向腰骶部放射E.腹痛伴有呼吸困难、胸闷胸痛答案:B 本题解析:暂无解析5.硬膜外腔位于( )A.椎管内骨膜与硬脊膜之间B.硬脊膜与蛛网膜之间C.大脑脚之间D.马尾和脑脊液E.软脑膜与蛛网膜之间答案:A 本题解析:暂无解析6.女性,47岁,患有Graves病行放射治疗半年,出现乏力、怕冷、记忆力减退;呈特殊面容,眼睑浮肿,毛发稀疏而干脆,声音嘶哑食欲不振,T3水平明显下降。应选用的药物是A.卡比马唑B.泼尼松龙C.甲状腺素D.胰岛素E.碘化钾答案:C 本题解析:暂无解析7.目前,我国卫生法多涉及的民事责任的主要承担

3、方式是A.恢复原状B.赔偿损失C.停止侵害D.消除危险E.支付违约金答案:C 本题解析:承担民事责任的方式有停止损害;排除妨碍;消除危险;返还财产;恢复原状;修理、重作、更换;赔偿损失;支付违约金;消除影响、恢复名誉;赔礼道歉十种,以停止损害为主要承担方式。8.心电图的QRS波群可反映:A.心房去极化过程的电位变化B.心房复极化过程的电位变化C.心室全部去极化完毕D.心室复极过程的电位变化E.兴奋在心室内传播过程的电位变化答案:E 本题解析:暂无解析9.正常人A.腹部触之柔软B.板状腹C.触之如揉面感D.腹部紧张度减弱E.腹部紧张度消失答案:A 本题解析:暂无解析10.从脚间窝出脑的神经是(

4、)A.动眼神经B.三叉神经C.舌下神经D.面神经E.滑车神经答案:A 本题解析:暂无解析11.关于苯妥英钠用途的叙述,错误的是( )A.尿崩症有效B.中枢疼痛综合征有效C.癫痫大发作和局限性发作可作首选D.强心甙中毒引起的室性心律失常有效E.癫痫小发作无效,反而加重答案:A 本题解析:暂无解析12.膀胱炎患者,尿液常出现( )A.鼠臭味B.大蒜味C.烂苹果味D.氨臭味答案:D 本题解析:暂无解析13.通过收肌管的结构从前向后依次为 ( )A.隐神经、股动脉、股静脉B.股动脉、股静脉、隐神经C.股静脉、隐神经、股动脉D.隐神经、股静脉、股动脉E.股动脉、隐神经、股静脉答案:A 本题解析:暂无解析

5、14.肱骨中段骨折易损伤A.正中神经B.腋神经C.尺神经D.桡神经E.以上均错误答案:D 本题解析:暂无解析15.呋喃唑酮的用途应除外( )A.泌尿系感染B.霍乱C.痢疾D.肠炎E.消化性溃疡答案:A 本题解析:暂无解析16.癫痫大发作或精神运动性发作的首选药是( )A.乙琥胺B.苯巴比妥钠C.苯二氮卓类D.卡马西平E.丙戊酸钠答案:D 本题解析:暂无解析17.使用明尼苏达多项人格调查表(MMPI)测查某人的人格特征,并计算各人格因子得分,这是( )A.心理测量B.心理测验C.以上都不是D.心理诊断E.心理评估答案:A 本题解析:暂无解析18.肾绞痛患者常采取的体位是A.强迫坐位B.角弓反张位

6、C.强迫俯卧位D.强迫侧卧位E.辗转体位答案:E 本题解析:暂无解析19.胃溃疡的好发部位是A.胃体小弯B.胃体后壁C.胃底部D.胃体大弯侧E.胃体前壁答案:A 本题解析:暂无解析20.梅毒A.幽门螺杆菌B.密螺旋体C.流感嗜血杆菌D.绿脓杆菌E.军团菌答案:B 本题解析:暂无解析21.二度型房室传导阻滞的心电图特征是A.P-R问期进行性缩短B.R-R间距进行性延长C.固定的房室3:1传导D.P-R间期进行性延长,伴QRS波群脱漏E.P-R问期固定,伴QRs波群脱漏答案:E 本题解析:暂无解析22.右侧内囊后脚损伤出现( )A.右半身硬瘫B.右半身软瘫C.左半身硬瘫D.左半身软瘫E.左下肢软瘫

7、答案:C 本题解析:暂无解析23.大量腹水与肥胖症的鉴别可观察A.腹围B.髂前上棘C.脐D.腹上角E.肋腰角答案:C 本题解析:暂无解析24.在下列各种物质中,与肾外髓部组织间液高渗梯度形成有密切关系的物质是 :A.KClB.NaClC.尿酸D.尿素E.肌酐答案:B 本题解析:暂无解析25.在肌紧张反射中,脊髓前角运动神经元A.感受器B.传入神经元C.神经中枢D.传出神经元E.效应器答案:C 本题解析:暂无解析26.对疑诊急性胆囊炎的病人进行体检时可能在( )发现阳性体征。A.麦氏点B.右肋弓与腹直肌外缘交界处C.右肋脊点D.脐周答案:B 本题解析:急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的

8、胆囊炎症:其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛伴有明显的触痛和腹肌强直。胆囊点位于右锁骨中线与肋缘交界处,胆囊点压痛提示胆囊病变。麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,此处压痛为阑尾病变的标志。右肋脊点压痛是肾脏病变的标志。脐周疼痛常见于胃肠道疾病。27.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是( )A.B.C.促进钾通道开放D.释放一氧化氮E.答案:D 本题解析:暂无解析28.关于职业病的特点,下列说法错误的是A.病因明确B.存在剂量-反应关系C.病因大多数可定量测定D.凡是接触者均可患病E.病变早期处理预后较好答案:D 本题解析:暂无解析29.普通处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.

9、4年E.5年答案:A 本题解析:暂无解析30.神经细胞卫星现象指的是哪一种细胞增生A.小胶质细胞B.星形胶质细胞C.少突胶质细胞D.淋巴细胞E.中性白细胞答案:C 本题解析:暂无解析31.在肝细胞中尿素合成的部位是( )A.胞液及线粒体B.微粒体C.胞液D.线粒体E.内质网答案:A 本题解析:暂无解析32.心指数等于A.心率每搏输出量体表面积B.每搏输出量体表面积C.每搏输出量体表面积D.心输出量体表面积答案:A 本题解析:暂无解析33.幼年期甲状腺功能减退可出现 ()A.呆小症B.侏儒症C.巨人症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案:A 本题解析:暂无解析34.骨的伸长是由哪种结构决定的( )A

10、.关节软骨B.骨膜C.骺软骨D.骨髓E.都不对答案:C 本题解析:暂无解析35.关于颈部的血管,下述哪个是错的A.颈总动脉左起于主动脉弓,右侧发自头臂干B.颈总动脉在环状软骨水平分为颈内动脉和颈外动脉C.颈总动脉的末端和颈内动脉的起始处稍膨大,称颈动脉窦D.头面部出血难于控制时,可考虑作颈外动脉结扎E.颈内动脉在颈部无分支,可与颈外动脉相区别答案:B 本题解析:暂无解析36.面神经的内脏运动核(付交感神经核)是( )A.上涎核B.下涎核C.疑核D.面神经运动核答案:A 本题解析:暂无解析37.小剂量环磷酰胺( )A.抑制体液免疫B.抑制细胞免疫C.二则皆可D.二者皆不可答案:A 本题解析:暂无

11、解析38.上消化道出血患者粪便典型表现为( )。A.米泔水样便B.黏液便C.柏油样粪便D.脓血样粪便答案:C 本题解析:上消化道出血患者血液经下消化道消耗后,经粪便排出体外,粪便典型表现为柏油样便。39.国家( )设置以营利为目的的脐带血造血干细胞库等特殊血站。A.批准B.可以批准C.不批准D.有计划地批准答案:C 本题解析:暂无解析40.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因为A.直接刺激中枢的呼吸神经元B.刺激中枢化学感受器C.刺激颈动脉体和主动脉体感受器D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器E.刺激外周化学感受器答案:B 本题解析:暂无解析41.实验效果的主要评价指标包括,除了( )A.有效

12、率B.保护率C.符合率D.生存率E.治愈率答案:C 本题解析:暂无解析42.又名病毒唑的药物( )。A.金刚烷胺B.利巴韦林C.阿昔洛韦D.阿糖腺苷答案:B 本题解析:暂无解析43. ( )心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红色斑纹,称为虎斑心。 A.黏液样变B.玻璃样变C.脂肪变性D.淀粉样变答案:C 本题解析:虎斑心是由于机体严重贫血等原因,心肌细胞发生脂肪变性,肌纤维弹性降低,心室扩展,肥大,呈局灶性或弥漫性黄褐色,切面浑浊,结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围,在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块,状似虎斑。因此,虎斑心的心肌细胞是由于脂肪变性而形成

13、的形状似虎斑的样子。44.经骶后孔作骶神经阻滞麻醉的标志是 ( )A.骶外侧嵴B.骶正中嵴C.骶管裂孔D.骶后上棘E.骶角答案:A 本题解析:暂无解析45.下列哪项属于推广和实施艾滋病的有效干预措施?()A.推广使用安全套B.不接触艾滋病患者C.降低阿片类毒品成瘾者药物维持治疗D.减少清洁针具交换试点答案:A 本题解析:暂无解析46.某病人需补钾,医嘱为“15氯化钾10ml加0.9氯化钠溶液500ml静脉点滴”。护士李某认为反正进入静脉,时间长短无所谓,在输液时把10ml氯化钾自输液管小壶中加入,导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士执业规则A.护士应承担预防保健工作B.护士不

14、得泄露病人隐私C.护士应服从卫生行政部门调遣,参加医疗救护工作D.护士应当正确执行医嘱E.护士必须遵守职业道德答案:D 本题解析:暂无解析47.对横突间韧带的描述,不正确的是 ( )A.位于相邻两横突间B.胸部较发达C.胸部常缺如D.韧带内下方有腰神经E.韧带增生肥厚时可压迫神经引起腰腿痛答案:C 本题解析:暂无解析48.正常淋时巴细胞约占白细胞总数的A.01%B.07%C.2%8%D.20%40%E.50%70%答案:D 本题解析:暂无解析49.小叶性肺炎属于A.纤维素性炎B.化脓性炎C.肉芽肿性炎D.浆液性炎E.一般慢性炎答案:B 本题解析:暂无解析50.颈动脉窦( )A.为颈内动脉起始部

15、膨大B.内有化学感受器C.为颈外动脉起始部膨大D.位于左静脉角后方答案:A 本题解析:暂无解析51.原核细胞与真核细胞虽有许多不同,但都有( )A.核仁B.核糖体C.线粒体D.内质网E.核膜答案:B 本题解析:原核细胞和真核细胞最主要的区别:(1)原核细胞没有核膜、没有核仁、没有固定形态、结构也较简单,遗传信息量小;真核细胞具有双层膜结构的核膜,核内有核仁。(2)原核细胞只具有一种细胞器-核糖体。真核细胞除核糖体外,还有线粒体、叶绿体、高尔基体、内质网、溶酶体、液泡等。(3)真核细胞有内膜系统,原核细胞无;真核细胞有细胞骨架,原核细胞无;真核细胞的分裂有细胞周期,原核细胞无;真核细胞主要进行有

16、丝分裂和减数分裂,原核细胞无等。52.艾滋病病人A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测D.应当按照属地管理的原则,对艾滋病病人进行医学随访E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测答案:B 本题解析:艾滋病防治条例第三十八条艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务:(一)接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导;(二)将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者;(三)就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生;(四)采取必要的防护措

17、施,防止感染他人。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病。53.肾的被膜由内向外依次为( )A.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊B.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜C.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜D.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊E.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊答案:B 本题解析:暂无解析54.某医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术,当天晚上发现准备的角膜不见了,若病人第二天做不了手术,将有完全失明的危险,于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天,手术很成功。但不久,死亡病人的家属发现角膜不见了,状告了该医生。关于这起案件,下列哪种说法是正确的?( )A.该医生为了抢救病人才摘走角膜

18、,他的做法没有错误B.该病人已死亡,不用征求家属的同意C.医生有自主权摘走角膜,但最好跟家属商量一下D.该医生没有请示上级同意,但不用和家属商量E.该医生没有征得死亡病人家属同意,自行摘走角膜,违反了知情同意权答案:E 本题解析:该医生虽然为了抢救病人才摘走角膜,但应征得死亡病人家属的同意,若自行摘走角膜,则违反了知情同意权。55.下列对“临终关怀的伦理意义”描述,错误的是A.临终关怀是医学人道主义的重要发展B.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一C.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死.亡过程的重要手段D.是对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践答案:C 本题解析:暂无解析56.

19、下列哪项不属于放射事故A.从事放射工作的人员受到放射性损害B.丢失放射性物质C.人员超剂量照射D.放射污染答案:A 本题解析:暂无解析57.病变累及脑膜时出现A.巴宾斯基征阳性B.奥本海姆征阳性C.克匿格征阳性D.拉塞克征阳性E.霍夫曼征阳性答案:C 本题解析:暂无解析58.食管( )A.区分为颈部和胸部B.第一个狭窄距切牙25厘米C.第二个狭窄在与左主支气管交叉处D.第三个狭窄平第十二胸椎高度答案:C 本题解析:暂无解析59.无感受味觉功能的舌乳头是( )A.叶状乳头B.轮廊乳头C.丝状乳头D.菌状乳头答案:C 本题解析:暂无解析60.下列代谢物脱下的氢,不进入NADH氧化呼吸链的是( )A

20、.-酮戊二酸B.丙酮酸C.柠檬酸D.脂酰CoAE.苹果酸答案:D 本题解析:暂无解析61.大循环起于( )A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室答案:B 本题解析:暂无解析62.可以激活蛋白激酶A的物质是A.B.DGC.CAMPD.CGMPE.PIP3答案:C 本题解析:CAMP-蛋白激酶A途径:通过这一途径传递信号的第一信使主要有儿茶酚胺类激素、胰高血糖素、腺垂体的激素、下丘脑激素等。其受体属于G蛋白偶联型膜受体,G蛋白有激活型的Gs和抑制型的Gi两种。腺苷酸环化酶(AC)存在于细胞膜上,可接受G蛋白的激活,催化ATP转化为CAMP,导致细胞内CAMP升高,从而激活蛋白激酶A。故选C。考点

21、:CAMP-蛋白激酶A途径63.卡比马唑抗甲状腺作用的机理是( )A.拮抗甲状腺激素的作用B.抑制甲状腺激素的释放C.减少TSH的分泌D.抑制甲状腺激素的合成E.抑制甲状腺摄取碘答案:D 本题解析:暂无解析64.属于自身抗原的是( )。A.ABO血型抗原B.肺炎球菌荚膜多糖C.类脂D.眼晶体蛋白E.破伤风类毒素答案:D 本题解析:暂无解析65.生殖腺( )A.前庭大腺B.肾上腺C.精囊腺D.以上都不是答案:D 本题解析:暂无解析66.脑血管意外A.暂时性尿糖B.生理性血糖升高C.病理性血糖升高D.生理性血糖降低E.病理性血糖降低答案:A 本题解析:暂无解析67.下列概念中哪项是错误的()A.目

22、标性监测是将有限的人力、财力用于解决医院感染的关键同题B.医院感染的现患率高于同期的感染发生率C.医院感染漏报率的调查目的是对感染率监测质量的评估D.医院感染与传染病相同的是培养出细菌即能确诊E.全面综合性监澍可获得医院感染本底感染率答案:D 本题解析:暂无解析68.利尿药初期的降压机制为( )A.降低血管壁细胞内Ca的含量B.降低血管壁细胞内Na的含量C.降低血管壁对缩血管物质的反应性D.排Na利尿,降低细胞外液和血容量E.诱导动脉壁产生扩张血管的物质答案:D 本题解析:暂无解析69.着丝粒分离至染色单体到达两极是有丝分裂的( )。A.前期B.中期C.后期D.末期答案:C 本题解析:暂无解析

23、70.慢性汞中毒可用的解毒剂是A.小剂量的亚甲蓝B.亚硝酸钠-硫代硫酸钠C.糖皮质激素D.硫代硫酸钠E.二巯基丁二酸钠答案:E 本题解析:暂无解析71. 蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段不包括( )。 A.进位B.起始C.转位D.成肽答案:B 本题解析:蛋白质生物合成过程中的肽链延长阶段包括:进位、成肽、转位,故答案选B。72.催产素合成的主要部位是:A.中缝核B.蓝斑核C.视上核D.室旁核E.前庭核答案:D 本题解析:暂无解析73.腮腺导管的开口为( )A.上颌第二磨牙的牙冠相对的颊粘膜上B.上颌第二前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上C.上颌第一前磨牙的牙冠相对的颊粘膜上D.上颌第一磨牙的牙冠相对

24、的颊粘膜上E.上颌第三磨牙的牙冠相对的颊粘膜上答案:A 本题解析:暂无解析74.早期胃癌最多见的类型是:A.隆起型B.表浅型C.表浅凹陷型D.表浅平坦型E.凹陷型答案:E 本题解析:暂无解析75.下列关于输尿管的叙述,正确的是( )A.由肾大盏汇合而成B.为一对细长的实质性器官C.在小肠系膜的二层腹膜内下行D.斜穿膀胱壁开口于膀胱E.右侧跨过髂外动脉后方答案:D 本题解析:输尿管起于肾盂,是细长的肌性管道,在腹膜外下行,右侧跨过髂外动脉起始部前方,入盆腔后斜穿膀胱壁,开口于膀胱。二.多选题(共20题)1.通道的开闭控制是由A.细胞外Na+浓度增高或降低B.膜两侧的电位差达到某一特定数值C.通道

25、蛋白与某一化学物质结合或脱离D.细胞内K+浓度增高或降低E.细胞内Na+浓度增高和细胞外K+浓度增高答案:B、C 本题解析:暂无解析2.突发公共卫生事件应急条例规定,下列关于省级政府应当在接到报告1小时内,向国务院卫生行政主管部门报告的情形的描述正确的是:()A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的B.发生或发现不明原因的群体性疾病的C.发生传染病菌种、毒种丢失的D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析3. 结核瘤的病变特点是( )。 A.干酪样坏死B.有纤维包裹C.直径大于二厘米D.好发于肺下叶答案:A、B、C 本题解析:结核瘤又名结核球、是孤立的、

26、由纤维组织包裹的、境界分明的干酪样坏死,直径25cm,球形。可为单个或多个,位于肺上叶。4.大肠癌的癌前病变有( )。A.大肠腺瘤性息肉B.家族性息肉病C.溃疡性结肠炎D.绒毛状腺瘤答案:A、B、C、D 本题解析:所列4项均为大肠癌癌前病变。5.纤维素样坏死见于( )。A.结核性肉芽肿B.风湿性肉芽肿C.动脉粥样硬化D.结节性动脉炎答案:B、D 本题解析:暂无解析6.视紫红质A.受强光照射可分解为视蛋白和视黄醛B.分解过程中可诱发视杆细胞出现感受器电位C.缺乏视紫红质可产生夜盲症D.在强光照下,合成过程大于分解过程E.暗适应与视紫红质的合成增加有关答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析7.关

27、于坐骨神经的描述,下列各项正确的是 ( )A.是全身最粗、最长的神经B.经梨状肌下孔出盆腔C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌E.在坐骨结节与大转子之间下行答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析8.当事人对行政处罚决定不服的,可以依法申请( )。A.行政强制B.行政复议C.行政诉讼D.行政裁决E.行政讨论答案:B、C 本题解析:暂无解析9.中枢神经元之间复杂联系方式有A.单线式B.辐散式C.聚合式D.链锁式E.环式答案:B、C、D、E 本题解析:暂无解析10.胸内负压的生理意义有A.有利于静脉回流B.有利于淋巴回流C.增大气道阻力D.维持肺的扩张状态E.使肺

28、能随胸廓的张缩而张缩答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析11.影响自律性的因素有A.4期自动去极化速度B.最大复极电位水平C.阈电位水平D.0期去极化速度E.3期复极速度答案:A、B、C 本题解析:暂无解析12.关于坐骨神经描述正确的是 ( )A.全身最粗大的神经B.经梨状肌上孔出骨盆C.臀大肌外面下行D.经大转子与坐骨结节之间下降E.至腘窝上方分为胫神经和腓总神经答案:A、E 本题解析:暂无解析13.下列关于计划生育技术服务人员的叙述错误的是( )。A.计划生育技术服务人员从事计划生育技术服务必须取得执业医师、执业助理医师、乡村医生和护士资格B.计划生育技术服务人员实行持证上岗制度C.计

29、划生育技术服务人员经过培训取得合格证D.计划生育技术服务人员包括在医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员E.计划生育技术服务人员包括在医疗机构中从事计划生育技术服务的人员答案:A、C 本题解析:暂无解析14. 下列哪些符合X连锁隐性遗传病系谱的特征?( ) A.男女发病机会均等B.人群中女性患者多于男性C.双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病D.系谱中看不到连续遗传现象,常为散发E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病答案:C、E 本题解析:X连锁隐性遗传病系谱的特征:系谱中男性患者多于女性患者,在发病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者

30、;双亲无病时,儿子可能发病,女儿则不会发病;男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孙等可能是患者,其他亲属一般不会患病。15.在心室收缩能力和前负荷不变的条件下,增加心肌的后负荷,可使A.搏出量暂时减少B.等容收缩期延长C.射血期延长D.射血速度加快E.射血末期心室内余血量增多答案:A、B、E 本题解析:暂无解析16.下列关于血脑屏障的叙述,正确的有( )。A.在脑膜炎患者,血脑屏障对青霉素的通透性增高B.此屏障能阻碍许多大分子、水溶性或解离型药物通过C.只有脂溶性高的药物才能通过血脑屏障D.对健康人,青霉素难以进入脑脊液答案:A、B、D 本题解析:血脑屏障可以有选择地限制某些物质由

31、血液进入脑组织,例如,氧气、二氧化碳、乙醇及某些麻醉药等脂溶性物质易于通过血脑屏障,而青霉素、氢离子、碳酸氢根离子和非脂溶性物质等则不易进入脑组织。物质是否易通过血脑屏障并不完全与该物质的分子大小有关,例如葡萄糖(分子量约180)和氨基酸较易通过血脑屏障,而甘露醇(分子量约182)、蔗糖(分子量约342)和许多离子(分子量一般较小)却较难通过,甚至不能通过血脑屏障。人的脑部在发生水肿、肿瘤、电离辐射损伤及炎症等病理情况时,其血脑屏障的通透性会增高,使某些平时不易通过血脑屏障的物质进入脑组织。这些物质可对脑组织造成不同程度的破坏。但并不是所有进入脑组织的物质都是有害的,例如,病人在发生脑膜炎时,

32、血脑屏障对青霉素的通透性也会增高。17.属于颈椎的结构特点是( )。A.含有肋凹B.棘突分叉C.椎体较小D.有横突孔E.棘突细长答案:B、C、D 本题解析:暂无解析18.与气体的扩散速率有关的因素有A.分压差B.溶解度C.分子量D.体积E.分子质量答案:A、B、C 本题解析:暂无解析19.继发性肺结核的类型包括( )A.局灶型肺结核B.浸润型肺结核C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎答案:A、B、C、D、E 本题解析:继发性肺结核的主要类型包括:(1)局灶型肺结核;(2)浸润型肺结核;(3)慢性纤维空洞型肺结核;(4)干酪样肺炎;(5)结核球;(6)结核性胸膜炎。20.输血可以引

33、起哪些感染A.艾滋痔B.梅毒C.巨细胞病毒感染D.丙型肝炎E.弓形虫病答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。答案:错误 本题解析:暂无解析2.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )答案:正确 本题解析:暂无解析3.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗时,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。答案:正确 本题解析:暂无解析4.神经细胞通过乙酰胆碱作用,使Na在终板膜内流,在终板膜局

34、部电位加和后引起动作电位的传导。( )答案:错误 本题解析:通过乙酰胆碱作用打开的Na通道是化学门控通道,在终板上只会产生局部电位,不能加和成动作电位,只有当局部电位传导到肌膜上时,才有引起动作电位的电门控通道,引起动作电位。5.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。答案:正确 本题解析:暂无解析6. 异烟肼对生长旺盛的活动期结核杆菌有强大的杀灭作用,是治疗活动性肺结核的首选药物。( ) 答案:正确 本题解析:异烟肼高效杀灭结核杆菌,且组织穿透力强,分布广,在全身各组织、体液中均能达有效浓度,是治疗各类型结核病的首选药物。7.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取医疗机构执业许可

35、证。答案:正确 本题解析:暂无解析8.产妇分娩后胎盘归产妇所有,但胎盘可能造成传染病传播的,医疗机构应当及时告知产妇,并按照规定消毒处理处置。( )答案:正确 本题解析:暂无解析9.不良反应就是指与用药目的无关的副作用。( )答案:错误 本题解析:药物不良反应是一个大类,它包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应和特异质反应,人们常常说不良反应就是副作用,这种说法是错误的。10.接诊突发公共卫生事件致病人员,医疗卫生机构内应当采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染。()答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1. 患者,女,63岁,头痛、头晕、呕吐了3天入院。患者一

36、周前曾出现高热,当时体温39.2,血常规检查:WBC14.2/L,N92%。入院时头部CT检查显示右侧额叶大片低密度影,内可见一直径约为75px的环形等密度影。患者既往无牧区生活史。 根据上述案例,回答下列问题:1.该患者可能患有哪些疾病?2.为明确诊断,可做哪些实验室检查及影像学检查?答案: 本题解析:1.脑梗塞、脑血栓形成、脑转移瘤、脑脓肿待排。2.(1)MRI检查MRI对脑梗死的检出极为敏感,对脑部缺血性损害的检出优于CT,能够检出较早期的脑缺血性损害,可在缺血1小时内见到。起病6小时后大梗死几乎都能被MRI显示,表现为T1加权低信号,T2加权高信号。(2)常规检查血、尿、大便常规及肝功

37、能、肾功能、凝血功能、血糖、血脂、心电图等作为常规检查,有条件者可进行动态血压监测。胸片应作为常规以排除癌栓,是否发生吸入性肺炎的诊断依据。(3)特殊检查经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),数字减影全脑血管造影(DSA)、颈动脉造影,可明确有无颅内外动脉狭窄或闭塞。2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 如果你是应急部门的工作人员,如何

38、用流行病学的方法处理该起事件? 答案: 本题解析:该事件为突发公共卫生事件中的食物中毒。突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件的分类。目前最常用的是按照原因和性质分类,将其分成自然灾害、人为事故和疾病暴发三大类(一)自然灾害:1.气象灾害:(1)暴风(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。(二)人为事故:1.战争和暴力2.恐怖活动3.军事事故。(三)疾病暴发:疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中,短时间内突然出现异常多相同病例。这些病例多有相同的传染源或传播途径。分为:1肠道传

39、染病2呼吸道传染病3虫媒传染病4自然疫源性疾病5性传播疾病6传染性疾病流行病学方法处理事件:一、暴发调查(一)暴发的核实:从三方面入手:1.收集信息。2.及时向发病单位的卫勤领导、医生等详细了解有关情况。3.公共卫生医师进行快速的现场访问。(二)准备和组织:1.区域的确定和划分2.人员的选择3.统一领导指令4.物资筹备与后勤供应5.实验室支持。(三)现场调查:1.安全预防2.病例发现3.采集标本4.个案(例)调查5.探索传染源和传播途径。(四)资料整理:在进行现场调查的同时,应及时整理和分析最新收到的临床、现场和实验室资料。最终常能查明暴发的病原、传染源和传播途径。采取综合的防治措施,则能尽快

40、将疫情扑灭。(四)确认暴发终止:(五)文字总结:调查结束后,总结经验,吸取教训。暴发调查应注意的问题:1.暴发调查的自始至终必须同步进行暴发控制。2.暴发调查既应运用法律武器,我国对重大疾病和传染病疫情的公布有严格规定,不得随意提供给媒体。3.暴发调查应讲究工作方法,争取各个部门的协作,获得群众的支持,消除有关人员的顾虑,稳定公众的情绪,方能保证调查工作顺利进行。4.在暴发调查进行过程中,还应不断向上级卫生行政和业务部门汇报疫情5、不时地解答群众的疑虑,消除群众的误解。3.小陈设计制备口服鱼肝油乳剂,其设计的处方如下:鱼肝油:500ml阿拉伯胶细粉125g糖精钠0.1g挥发杏仁油1ml纯水加至

41、1000ml但是放置一段时间后,乳剂发生了酸败、分层和絮凝的现象。根据上述案例,回答下列问题:1.请对此处方进行分析,并指出缺少哪种辅料导致酸败。2.请解析分层和絮凝现象,并分析其发生的原因。3.请简述正确的制备过程。答案: 本题解析:1.(1)处方分析:处方中鱼肝油为主药,作为乳剂的分散相,纯水则为连续相;阿拉伯胶细粉为乳化剂;糖精钠为甜味剂,挥发杏仁油为芳香矫味剂。(2)缺少了防腐剂导致酸败,可加尼泊金乙酯作为防腐剂。2.(1)分层:又称乳析,是指乳剂在放置过程中出现分散相粒子上浮或下沉的现象。主要原因是由重力产生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集体,经振摇即能恢复成均匀乳剂现

42、象。乳剂中的电解质和离子型乳化剂是产生絮凝的主要原因,同时絮凝与乳剂的和度、相容积比以及流变性有密切关系。3.鱼肝油乳剂制备过程:将阿拉伯胶与鱼肝油研匀,一次加入蒸馏水250ml,研磨制成初乳,加糖精钠水溶液、挥发杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再缓缓加入西黄蓍胶胶浆,加蒸馏水至1000ml,搅匀,即得。4.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压正常。根据上述案例,回答下列问题:请结合旋覆代赭

43、汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?答案: 本题解析:本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。5.试述世界卫生组织就SARS撤销旅游限制建议的条件。答案: 本题解析:暂无解析五.综合(共50题)1.毛囊包被于毛根外表面,由结缔组织构成。( )正确答案:错误2.破伤风特异性治疗可用( )A、抗毒素B、抗生素C、细

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