2022年05月上海市静安老年医院公开招聘人员笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年05月上海市静安老年医院公开招聘人员笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.医疗机构A.应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导B.应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务C.向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测D.应当按照属地管理的原则,对艾滋病病人进行医学随访E.应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测答案:B 本题解析:第四十一条医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人

2、,推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。2.属于固有免疫应答的细胞是A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞D.脂肪细胞E.上皮细胞答案:C 本题解析:暂无解析3.鼓室的外侧壁为( )A.盖壁B.颈动脉壁C.颈静脉壁D.鼓膜壁答案:D 本题解析:暂无解析4.患者心悸,查体:心律不规则,心音强弱不等,脉搏短绌。应首先考虑的是A.窦性心律不齐B.交界性早搏C.心房纤颤D.房性早搏E.室性早搏答案:C 本题解析:暂无解析5.中耳传导声波最主要的结构是A.鼓膜和咽鼓管B.鼓膜和鼓室C.鼓室和听小骨D.鼓膜和听小骨E.鼓室内骨性结构答案:D 本题解析:暂无解析6. 36岁,女性,幼年即患糖尿病需要胰岛素维持

3、治疗,患者近来血压升高需给予抗高血压治疗,可选择下列哪种药物 A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.普萘洛尔D.二氮嗪E.以上均不可用答案:A 本题解析:暂无解析7.抗菌药物应用中,下列哪项属错误()A.一般感染抗菌药物用至症状体征消失后34天B.病毒感染不用抗菌药物C.培养结果出来,根据其药敏结果调整药物D.当应用抗菌药物24小时未见效立即改选其他药物E.疑为细菌感染,应先送培养标本而后经验性选药答案:D 本题解析:暂无解析8.当交感肾上腺系统活动时,调节肾上腺髓质释放的因素主要是A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.前馈调节E.反馈调节答案:A 本题解析:暂无解析9.对热抵抗力最强的病毒是A.甲型

4、肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.狂犬病毒D.艾滋病毒E.麻疹病毒答案:B 本题解析:暂无解析10.献血者两次采血的间隔时间不得少于A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月答案:E 本题解析:暂无解析11.医师在执业活动中必须履行下列义务,除了( )A.尊重患者,保护患者的隐私B.遵守技术操作规范C.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育D.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平E.参加所在单位的民主管理答案:E 本题解析:暂无解析12.在蛋白质的翻译过程中,遗传密码在mRNA上的每个三联体密码子之间没有间隔,这体现了遗传密码的( )特点。A.通用性B.连续性C.方向性D.简并性答案:B

5、本题解析:遗传密码的连续性,密码的三联体不间断,须3个一组连续读下去。mRNA链上碱基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻译出的氨基酸完全改变。13.血液的比重主要取决于:A.红细胞数量B.白细胞数量C.血小板数量D.血浆蛋白含量E.血浆含水量答案:A 本题解析:暂无解析14.下述情形中,属于三级医疗事故的是造成病员A.残废B.残废或者功能障碍C.残废或者严重功能障碍D.严重残废或者功能障碍E.严重残废或者严重功能障碍答案:B 本题解析:暂无解析15.气管软骨,具有弹性,使管腔保持开放,这种作用主要表现为 ()A.呼吸作用B.弹性作用C.支架作用D.固定作用答案:C 本题解析:暂无解析16.对椎

6、体钩的描述,错误的是 ( )A.前方是颈长肌B.外侧为椎血管及周围的交感神经C.后外侧部参与构成椎间孔前壁D.有脊神经和血管通过E.其作用是限制下一椎体自两侧移动,增加稳定性,防止椎间盘脱出答案:D 本题解析:暂无解析17.肺梗死A.梗死灶发生液化B.梗死灶呈地图状C.梗死灶呈扇形D.可发生出血性梗死E.梗死灶化脓答案:D 本题解析:暂无解析18.以师承方式学习传统医学满(? )年,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。A.2年B.3年C.4年D.5年答案:B 本题解析:暂无解析19.躯体运动区主要位于( )。A.中央

7、后回和中央旁小叶的后部B.中央后回和中央旁小叶的前部C.中央前回和中央旁小叶的后部D.中央前回和中央旁小叶的前部E.中央后回答案:D 本题解析:暂无解析20.制霉菌素的抗真菌作用特点是( )。A.因毒性较大,主要供局部用药B.为深部真菌感染的首选药C.抗浅表真菌药,外用治疗各种癣病D.抗浅表真菌药,治疗头癣效果最佳,口服有效答案:A 本题解析:暂无解析21.药物与血浆蛋白结合的竞争性可影响( )A.药物的药理学活性B.药物作用的持续时间C.二者都影响D.二者都不影响答案:A 本题解析:暂无解析22. 医学伦理学的核心问题是( ) A.医务人员之间的关系B.医务人员与患者的关系C.医务人员与社会

8、之间的关系D.医务人员与科学发展之间的关系E.以上都不是答案:B 本题解析:医学伦理学是以医德为研究对象的科学,是运用一般伦理学原理和主要准则,在解决医学实践中人们之间、医学与社会之间、医学与生态之间的道德问题而形成的学说体系,是医学与伦理学相互交叉的新兴学科。医患关系是指在医学实践活动中,医方与患方所发生的人际关系。这是医学实践中的基本关系,也是医学伦理学研究医德关系的核心问题(B对)。医学伦理学的主要任务就是揭示医患之间的道德地位、道德责任和道德价值,阐释医患双方在医学活动中应遵守的规范和准则,分析社会和医学发展过程。故此题选择B选项。23.氨茶碱不宜用于( )。A.口服治疗慢性哮喘B.口

9、服治疗心性或肾性水肿C.静脉注射治疗哮喘急性发作D.伴有冠心病的支气管哮喘答案:D 本题解析:氨茶碱能松弛支气管平滑肌,兴奋心脏,并有利尿作用,可用于治疗心源性哮喘和心性或肾性水肿。其松弛平滑肌的作用对处于痉挛状态的支气管更加突出,对急、慢性哮喘,不论口服、注射或直肠给药均有疗效。本药高浓度可引起心悸、心律失常,伴有冠心病的患者使用时应高度警惕。24.管理腮腺分泌活动的神经是( )A.下颌神经B.舌咽神经C.面神经D.迷走神经答案:B 本题解析:暂无解析25.黄体生成素来源于A.下丘脑B.腺垂体C.卵巢D.子宫E.胎盘答案:B 本题解析:暂无解析26.临床上判断空肠起始端的主要依据是( )A.

10、十二指肠悬肌B.有系膜的小肠C.血液供应充分D.管壁厚,管腔粗答案:A 本题解析:暂无解析27.关于病毒癌基因的叙述,正确的是A.主要存在于朊病毒中B.在体外不能引起细胞转化C.感染宿主细胞能随机整合于宿主细胞基因组D.又称为原癌基因E.可直接合成蛋白质答案:C 本题解析:病毒癌基因是存在于病毒(大多是逆转录病毒)基因组中能使靶细胞发生恶性转化的基因。它不编码病毒结构成分,对病毒无复制作用,但是当受外界的条件激活时可产生诱导肿瘤发生的作用,感染宿主细胞时能随机整合于宿主细胞基因组中而发病。28.下列为某患者血液化验单部分项目内容,下列存在异常的是( )。A.红细胞4.61012/LB.白细胞2

11、41019/LC.血小板250109/LD.血红蛋白140g/L答案:B 本题解析:暂无解析29.在人体CO2分压由高到低分布的顺序是A.呼出气,肺泡气,组织,静脉血B.肺泡气,组织,静脉血,呼出气C.组织,静脉血,呼出气,肺泡气D.静脉血,呼出气,肺泡气,组织E.组织,静脉血,肺泡气,呼出气答案:E 本题解析:暂无解析30.关节病变的基本X线表现不包括A.骨折B.关节脱位C.关节肿胀D.关节强直E.关节退行性变答案:A 本题解析:暂无解析31.合理、适量地使用抗艾滋病病毒药物可以降低艾滋病病毒母婴传播的概率至() A.5%以下B.15%以下C.50%以下D.15%50%答案:A 本题解析:暂

12、无解析32.下列疾病,不出现偏瘫的是A.脑血栓形成B.脑出血C.脑肿瘤D.脑外伤E.脊髓灰质炎答案:E 本题解析:暂无解析33.患者,女性,45岁,因上腹痛、消瘦3月就诊,体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结,质硬,无压痛,与周围组织粘连,则此淋巴结病变最有可能是( )A.乳腺癌转移B.肺癌转移C.胃癌转移D.正常淋巴结答案:C 本题解析:暂无解析34.淋巴器官包括( )A.甲状腺B.淋巴结和脾C.肾上腺D.垂体答案:B 本题解析:暂无解析35.腓骨颈骨折时易损伤( )A.腓总神经B.胫神经C.腓浅神经D.腓深神经E.隐神经答案:A 本题解析:暂无解析36.二尖瓣关闭不全的典型体征是A.心尖区全

13、收缩期杂音,向左腋下传导B.心尖区第一心音亢进C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.心尖搏动向左下移位答案:A 本题解析:暂无解析37.心尖区低调的隆隆样舒张中晚期杂音见于.A.三尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损答案:B 本题解析:暂无解析38.支配肱二头肌的神经是 ( )A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经答案:E 本题解析:暂无解析39.当药物-受体复合物与受体总数的比值达100时,说明( )A.药物的活性最强B.受体的效应力最强C.药物的效价强度达最大D.药物与受体的亲和力最大E.药物已达最大效能答案:E 本

14、题解析:暂无解析40.属于医疗保健机构提供婚前卫生指示的是?A.卫生学问教育B.遗传病诊察C.传染病诊察D.心理健康指示答案:A 本题解析:暂无解析41.气温高于皮肤时的散热方式是( )。A.蒸发B.辐射C.传导D.对流答案:A 本题解析:当环境温度等于或高于皮肤温度时,蒸发成为机体的唯一散热方式。42.胰( )A.内分泌部主要分泌胰岛素B.外分泌部分泌胰岛素C.为外分泌腺D.为内分泌腺答案:A 本题解析:暂无解析43.原发性肝癌早期诊断最有价值的是()A.-GT增高B.AKP增高C.AFP增高D.LDH增高E.NAG升高答案:C 本题解析:暂无解析44.主要能经完整的皮肤吸收而引起中毒的毒物

15、是()A.铅、氰化氢、硫化氢B.镉,铝,硝基苯C.以上都不是D.氰化钠,有机磷E.砷、苯胺答案:D 本题解析:暂无解析45.长期单独使用会引起高血钾的是( )。A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇答案:C 本题解析:螺内酯竞争性抑制醛固酮受体,减少K的排泄,为保钾利尿药,容易引起高血钾。而高效能和中效能利尿药使K的排泄增加,会导致低血钾。46.移动浊浊音阳性时,说明腹水在多少毫升以上A.100mlB.3000mlC.500mlD.700mlE.1000ml答案:E 本题解析:暂无解析47.黄帝内经提出的天人合一、形神合一的心理学观点属于医学心理学发展的哪一阶段( )A.哲学医学心理学时代

16、B.现代医学心理学时代C.神灵医学心理学时代D.科学医学心理学时代E.以上都不是答案:A 本题解析:暂无解析48.一位住在妇产科病房的病人,手术后腹胀,哭闹着要找科主任来给她看一看。该主任来后,经仔细查看,发现患者只是心理上有些问题,于是说了一些安慰她的话,病人便安静下来了。还有说有笑。有同事见了不以为然地说,这也值得主任来管?主任笑道:“难道当主任的就非得看什么大病吗?”“有些劳动是平凡的,好像毋须一顾,但是,它的精神是神圣的,一个人没有这种神圣的感觉,他就不会每件事都那么仔细、耐心地去作。”这充分体现了A.传统医学观、不伤害原则、同情美德B.现代医学观、不伤害原则、同情美德C.现代医学观、

17、公正原则、正直美德D.传统医学观、公正原则、正直美德E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析49.贫血患者A.呼吸音减弱B.呼吸音消失C.呼吸音增强D.呼吸音延长E.呼吸音正常答案:C 本题解析:暂无解析50.一级消除动力学的特点为A.药物的半衰期不是恒定值B.为一种少数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量随时间递减D.其消除速度与初始血药浓度高低无关E.为一种恒速消除动力学答案:D 本题解析:一级消除动力学又称恒比消除,指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,即单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比,但单位时间内实际消除的药量随时间递减。多数药物以一级动力学消除,其消除半衰期相对

18、恒定,与用药剂量或初始药物浓度无关。药物在体内经过5个半衰期(t)后,可基本消除干净。每隔一个t以给药一次,则体内药量可逐渐累积,经5个t后,消除速度与给药速度相等,达到稳态。51.合成酮体的关键酶是( )A.乙酰CoA羧化酶B.己糖激酶C.琥珀酰CoA转硫酶D.HMGCoA还原酶E.HMGCoA合成酶答案:E 本题解析:暂无解析52.有关紫外线消毒效果监测下列哪项规定是错误的()A.使用中的灯管的强度监测应每个月监测一次B.对紫外线灯管在安装后、使用前应进行强度监测C.对灯管应用时间、照射累计时间进行记录并签名D.新购灯管强度大于100Wcm2,使用中灯管强度大于70Wcm2为合格灯管E.照

19、射前后人工染菌杀灭率达到99.9以上为合格灯管答案:A 本题解析:暂无解析53.关于输血科预防医院内感染的措施,下列哪项是错误的( )A.保持环境清洁,每天清洁桌面B.被血液污染的台面可用苯扎溴铵消毒处理C.工作人员上岗前应注射乙型肝炎疫苗,并定期检查抗体水平D.血浆置换术应在类环境中进行并注意消毒隔离E.每月对储血冰箱的内壁进行生物学监测,不得检出致病性微生物和真菌答案:B 本题解析:暂无解析54.一般不出现胆囊肿大的疾病是A.胆总管结石B.胰头癌C.急性胆囊炎D.肝内胆管结石E.胆总管癌答案:D 本题解析:暂无解析55.下列除哪项外均可见心尖搏动增强A.发热B.甲亢C.左心室肥大D.贫血E

20、.肺气肿答案:E 本题解析:暂无解析56.必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括 ( )A.手术、特殊检查、特殊治疗B.除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗C.除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗D.手术、创伤性检查、实验性治疗答案:A 本题解析:暂无解析57.卡介苗可作用于( )A.T细胞B.巨噬细胞C.二者都是D.二者都不是答案:C 本题解析:暂无解析58.县级以上地方人民政府卫生行政部门自受理执业登记申请之日起( )日内,根据医疗机构管理条例和医疗机构基本标准进行审核。A.20B.30C.40D.45答案:D 本题解析:暂无解析59.大循环起于( )A.左心房B.左心

21、室C.右心房D.右心室答案:B 本题解析:暂无解析60.大环内酯类抗生素( )A.抗叶酸代谢B.抑制细菌细胞壁合成C.影响胞质膜的通透性D.抑制细菌蛋白质合成E.抑制细菌核酸代谢答案:D 本题解析:暂无解析61.日本血吸虫病的病变主要由下列何者所致?A.虫卵B.毛蚴C.尾蚴D.童虫E.成虫答案:A 本题解析:暂无解析62.脊髓后角的神经元是( )A.躯体运动神经元B.感觉神经元C.联络神经元D.交感神经元答案:C 本题解析:暂无解析63.反式作用因子的确切定义是指A.调控另一基因转录的某一基因编码蛋白质B.调控任意基因转录的某一基因编码蛋白质C.具有转录调节功能的各种蛋白质因子D.具有翻译调节

22、功能的各种蛋白质因子E.具有基因表达调控功能的各种核因子答案:C 本题解析:RNA聚合酶启动转录时,需要一些转录因子,才能形成具有活性的转录复合体。能直接、间接辨认和结合转录上游区段DNA的蛋白质,统称为反式作用因子。即具有转录调节功能的各种蛋白质因子。答案选C。64.有关输尿管的说法哪项是错误的( )A.全长25厘米B.属腹膜内位器官C.为一肌性管道D.可分腹段,盆段和壁内段答案:B 本题解析:暂无解析65.关于流脑的叙述,下列哪一项是错误的A.主要致病因素为内毒素B.主要通过飞沫传播C.人为唯一的传染源D.暴发型以儿童罹患为主E.95%以上由B群脑膜炎球菌引起答案:E 本题解析:流脑,全称

23、为流行性脑膜脊髓膜炎,为细菌性感染性疾病,致病菌为脑膜炎双球菌。以儿童和青少年罹患为主。66.伴有某些并发症的高血压患者应依据自身情况选用降压药,下列哪项错误?( )A.高血压合并心力衰竭,心脏扩大者,宜用利尿药、硝苯地平B.高血压合并肾功能不良者,宜用卡托普利、硝苯地平C.高血压合并消化性溃疡者,宜用可乐定D.高血压伴精神抑郁者,宜用利血平E.高血压合并心绞痛者,宜用硝苯地平、普萘洛尔答案:D 本题解析:暂无解析67.胸部肿块的X线平片检查方法A.胸部正位片B.胸部双斜位片C.胸部前弓位片D.胸部侧位片E.胸部正侧位片答案:E 本题解析:暂无解析68.Willis环的组成不包括 ( )A.大

24、脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.前交通动脉E.后交通动脉答案:B 本题解析:暂无解析69.尿激酶过量引起自发性出血的解放药物是A.静注胺甲苯酸B.肌注维生素K1C.静注硫磺鱼精蛋白D.肌注右旋糖酐铁E.肌注维生素B12答案:A 本题解析:暂无解析70.有关骨的构造( )A.骨密质由骨小梁构成B.骨膜内无成骨细胞C.关节面上有关节软骨D.骨板所在部位抗压力最弱答案:C 本题解析:暂无解析71.下列代谢物脱下的氢,不进入NADH氧化呼吸链的是( )A.-酮戊二酸B.丙酮酸C.柠檬酸D.脂酰CoAE.苹果酸答案:D 本题解析:暂无解析72.胸锁乳突肌 ( )A.为颈部浅层肌B.止于下颌角C.

25、止于枕骨D.收缩时使颈前屈E.受臂丛的分支支配答案:A 本题解析:暂无解析73.降压药物中能引起首剂现象的药物是( )。A.普萘洛尔B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.卡托普利答案:B 本题解析:哌唑嗪的不良反应主要有首剂现象(首剂眩晕或首剂综合征)。第一次用药后某些患者出现直立性低血压、眩晕、心悸,严重时可突然虚脱以致意识丧失,因此首剂宜小剂量并于临睡前服。故选B。74.用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.特异质反应答案:B 本题解析:暂无解析75.腹股沟管( )A.皮下环位于腹壁下动脉外侧B.位于腹股沟韧带内侧半的上方C.在男性管内有精索,

26、在女性管内有输卵管D.腹横肌构成其后壁答案:B 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.肌肉舒张,细胞内产生的变化是A.钙泵将肌浆中Ca2+泵入终池内B.肌钙蛋白与Ca2+解离C.细肌丝回复到原静息位置D.暗带长度增加E.横桥与肌动蛋白解离答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析2.关于雌激素的生理作用,下列说法正确的是( )。A.促进女性第二性征发育B.可促进排卵C.可提升体温D.调节机体代谢答案:A、B、D 本题解析:在生殖系统中,雌激素与孕激素功能的差异是考试中经常出现的考点之一,虽然二者都是通过卵巢分泌,但在某些生理功能上是有差异的,常出现的有:孕激素有提升体温的作用,雌激素没有。

27、学生在复习时要特别注意对两种激素的作用加以区别。3.下列消毒剂中属于低效水平者是()A.洗必泰B.新洁尔灭C.碘伏D.戊二醛E.次氯酸盐答案:A、B 本题解析:暂无解析4.当艾滋病病毒感染者发展成为艾滋病病人时,会出现什么症状?()A.长期低热B.体重下降C.盗汗D.慢性腹泻答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析5.影响突触前膜递质释放量的因素有( )。A.动作电位的传导速度B.锋电位的幅度C.进入前膜Ca的数量D.递质小泡的大小答案:B、C 本题解析:递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量,因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2

28、+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加,都能使递质释放增多。6.下列哪些病原体可引起食物中毒A.黄曲霉B.蜡样芽胞杆菌C.肉毒杆菌D.产气荚膜梭菌E.霍乱弧菌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析7.下列激素可升高血糖的有( )。A.肾上腺素B.甲状腺素C.肾上腺皮质激素D.胰岛素答案:A、B、C 本题解析:常考的各激素中可升高血糖的主要包括肾上腺素、甲状腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素、生长激素:另一个常考考点是对血钙有影响的激素为甲状腺旁腺激素。8.心电图的诊断价值( )。A.确诊心律失常B.辅助诊断房室肥大C.判断心功能D.确诊心肌梗塞答案:A、B、D 本题解析:临床上无法通过心

29、电图判断心功能。9. 染色体是由于染色体畸变(包括结构畸变和数目畸变)而导致的染色体异常综合征。造成染色体畸变发生的原因是多方面的,下列属于染色体畸变诱发原因的有: A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌药物B.X线摄片、CT扫描C.乙肝病毒感染D.真菌感染答案:A、B、C 本题解析:染色体畸变是指生物细胞中染色体在数目和结构上发生的变化。主要因素有化学因素(环磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌药物),物理因素(射线,所以怀孕期间不得做X片、CT等射线相关检查),生物因素(病毒感染,麻疹、风疹、乙肝等病毒),母体因素等。10.医师执业必须按照注册的( )从事相应的医疗、预防、保健活动。A.执业地点B.执业类别C.执业

30、范围D.执业科室答案:A、B、C 本题解析:暂无解析11.促进胃液分泌的物质包括A.乙酰胆碱B.组胺C.促胃液素D.促胰液素E.胆囊收缩素答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析12.护士中断注册五年以上,必须( )。A.按省级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月B.向注册机关提交有关证明C.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践3个月D.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践6个月E.按县级卫生行政部门的规定参加临床实践9个月答案:A、B 本题解析:暂无解析13.关于前瞻性队列研究,下列说法正确的有:A.需要根据暴露情况对研究对象进行分组B.纳入研究的队列成员应为未患所研究疾病的人C.因随访观察

31、时间较长、人群样本大,故而成本较高D.研究者可以直接获取第一手资料,研究结果可信度高答案:A、B、C 本题解析:队列研究的基本原理是在一个特定人群中选择所需的研究对象,根据目前或过去某个时期是否暴露于某个待研究的危险因素,或其不同的暴露水平而将研究对象分成不同的组,如暴露组和非暴露组,高剂量暴露组和低剂量暴露组等,随访观察一段时间,检查并登记各组人群待研究的预期结局的发生情况,比较各组结局的发生率,从而评价和检验危险因素与结局的关系。队列研究的优点:1.资料可靠,一般不存在回忆偏倚。2.可直接获得暴露组和对照组人群的发病或死亡率,可直接计算RR、AR等反映疾病危险强度的指标。3.由于病因在前,

32、疾病在后,因此检验假设的能力较强,一般可证实病因联系。4.有助于了解疾病的自然史,有时还可能获得多种预期以外的疾病结局资料,可分析一因多种疾病的关系。缺点:.不适于发病率低疾病的病因研究。2.容易产生失访偏倚。3.研究耗费人财物和时间较多。4.在随访过程中,未知变量引入人群,或人群中已知变量的变化等,都可是结局受到影响,使分析复杂化。14.下列关于计划生育技术服务人员实行持证上岗制度的叙述正确的是( )。A.计划生育技术服务人员应当取得合格证后方能从事计划生育技术服务工作B.计划生育技术服务人员应当按照合格证载明的服务项目提供服务C.计划生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事时务工作D.计划

33、生育技术服务人员应当在执业医师指导下从事工作E.以上叙述全部正确答案:A、B 本题解析:暂无解析15.R质粒包括A.RTFB.r决定因子C.F质粒D.异染颗粒E.中介体答案:A、B 本题解析:暂无解析16.关于坐骨神经的描述,下列各项正确的是 ( )A.是全身最粗、最长的神经B.经梨状肌下孔出盆腔C.在腘窝上方分为胫神经和腓总神经D.支配股二头肌、半腱肌和半膜肌E.在坐骨结节与大转子之间下行答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析17.VCT检测后咨询应该注意的有:()A.所有检测结果必须认真核对,妥善保管B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取C.可以通过电话、网络告知结果D

34、.向求询者告知结果后要为其提供咨询答案:A、B、D 本题解析:暂无解析18.有关股神经的描述正确的是 ( )A.腰丛中最大的分支B.肌支支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌C.皮支分布于股后皮肤D.受损时行走抬腿困难答案:A、B、D 本题解析:暂无解析19.关于关节盘的描述哪些是正确的 ( )A.纤维软骨盘B.周缘附着于关节囊的周缘C.中间厚周缘薄,把关节腔分成两部分D.可以减少关节面之间的摩擦E.起减轻震荡的作用答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析20. 周围神经系统的神经胶质细胞是( )。 A.少突胶质细胞B.卫星细胞C.施万细胞D.星形胶质细胞答案:A、D 本题解析:周围神经系统的神经胶质细

35、胞包括:(1)纤维性星形胶质细胞;(2)原浆性星形胶质细胞;(3)少突胶质细胞;(4)小胶质细胞。三.判断题(共10题)1.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。( )答案:错误 本题解析:想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。2.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案:正确 本题解析:暂无解析3.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案:错误 本题解析:暂无解析4.鼻咽癌好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝。答案:正确 本题解析:暂无解析5.医疗卫生机构应当对传染病病人密切接触者采取医学观察

36、措施,传染病病人密切接触者应当予以配合。()答案:正确 本题解析:暂无解析6.医师外出会诊应当经过医疗机构的批准。医疗机构对未经批准,擅自外出会诊的应当给予处分。( )答案:正确 本题解析:暂无解析7.心悸时一定会出现心率加快、心律失常。( )答案:错误 本题解析:心悸时心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常时也可有心悸。8.省、自治区、直辖市人民政府确定的公共场所的经营者应当在公共场所内放置安全套或者设置安全套发售设施。( )答案:正确 本题解析:暂无解析9. 氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精神分裂。( ) 答案:错误 本题解析:氯丙嗪:治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动

37、、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。10.经产前诊断,胎儿患有严重缺陷,医师应当向夫妻双方说明情况,但不应当主动提出终止妊娠的意见。答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)

38、1.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?答案: 本题解析:作为负责医患

39、纠纷的工作人员应做如下处理:(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。(3)患者及家属若接受解释,表示理解则进行沟通。(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。2.患者:男,46岁。半年前开始反复出现头昏头晕,伴有耳鸣,时轻时重,与饮酒和劳累有关。发作时头昏重,自觉房屋旋转,坐立不稳,恶心呕吐,胸脘闷胀。曾诊断为“耳源性眩晕”。查病历中所用方药有有旋覆代赭汤、镇肝熄风汤等,效果不佳。检查:舌苔白腻,脉弦滑。血压

40、正常。根据上述案例,回答下列问题:请结合旋覆代赭汤、镇肝熄风汤的功效、主治证,解释为什么对患者疗效不佳?答案: 本题解析:本证患者治疗应化痰祛湿、健脾和胃、息风止眩。应选用半夏白术天麻汤。(1)旋覆代赭汤的功效主要是降逆化痰、益气和胃,治疗胃虚痰阻气逆证,主要表现为胃脘痞闷、按之不痛,嗳气频做,或见纳差、恶心、呕吐等。旋覆代赭汤中药组主要是化痰降逆、益胃气、补中虚,而无息风止眩之品,故疗效不佳。(2)镇肝熄风汤的功效是镇肝熄风,滋阴潜阳,主治类中风,症见头晕目眩,目胀耳鸣,脑部热痛,面色如醉,或肢体渐觉不利,口眼渐形喎斜,甚或眩晕昏扑,昏不知人。镇肝熄风汤中药组主要是滋养肝肾、益阴潜阳、平息肝

41、风之品,而无化痰祛湿、健脾和胃的药物,故疗效不佳。3.III型超敏反应特点及常见疾病答案: 本题解析:特点有: 抗原抗体复合物游离于血液循环中; 在特定的条件下复合物沉积于某一部位; 一定有补体参与; 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。4.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。患者还需要做哪些粪便检查项目?答案: 本题解析:粪便性

42、状、粪便白细胞、粪便红细胞、粪便颜色、粪寄生虫卵、原虫、脂肪滴、粪便隐血试验(OBT)。正常成人粪便为成形的、黄褐色软便,颜色呈黄色或褐色。当粪便粘液增多提示肠道受刺激或有炎症,常见于各种肠炎,细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等;正常粪便中偶可见到白细胞,主要是中性分叶核粒细胞。肠道炎症时其数量增多,并与炎症的轻重及部位相关;正常粪便中无红细胞。下消化道炎症可见;正常粪便无寄生虫虫卵,原虫;正常粪便有中性脂肪,游离脂肪酸和结合脂肪酸三种形式。粪便隐血试验正常参考值为阴性。消化道疾病如溃疡性结肠炎,钩虫病,结肠息肉等可见粪便隐血试验阳性。5.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅C

43、T检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?答案: 本题解析:1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25洗消净泡手1min。(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如下:1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。

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