2023年01月2022云南玉溪市中医医院招聘编制外人员拟聘用人员历年参考题库答案解析

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1、2023年01月2022云南玉溪市中医医院招聘编制外人员拟聘用人员历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.淋病的诊断和报告病例分为哪两类?()A.实验室诊断病例和临床诊断病例B.阳性检测病例和疑似病例C.实验室诊断病例和疑似病例D.临床诊断病例和疑似病例答案:C 本题解析:暂无解析2.下述情况有一种是例外A.高血浆浓度的苯妥英是按零级动力学消除B.苯巴比妥会诱导肝药酶活性增加C.卡马西平的作用机制包括对神经元上钠通道的阻作用D.丙戊酸钠最重的不良反应是肝损害E.长期应用乙琥胺常产生身体依赖答案:E 本题解析:暂无解析3.能分

2、泌激素的肿瘤是A.黑色素瘤B.子宫颈癌C.淋巴瘤D.胶质瘤E.类癌答案:E 本题解析:暂无解析4.指出对乙酰胆碱药理作用的错误描述( )A.促进骨骼肌收缩B.使膀胱逼尿肌收缩而括约肌舒张C.抑制心室收缩作用强D.促进汗腺、唾液腺分泌作用强E.扩张血管作用是促进NO释放的结果答案:C 本题解析:暂无解析5.男性泌尿系统的组成不包括( )。A.肾B.输尿管C.膀胱D.阴茎E.尿道答案:D 本题解析:暂无解析6.从一条已知量效曲线看不出哪一项内容A.最小有效浓度B.最大有效浓度C.最小中毒浓度D.半数有效浓度E.最大效能答案:C 本题解析:暂无解析7.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是( )

3、。A.血液黏滞性B.血细胞比容C.血浆渗透压D.血液比重答案:B 本题解析:暂无解析8.坐骨神经在梨状肌下孔处受损伤后,将表现为伤侧的A.髋关节不能屈B.髋关节不能伸C.大腿的皮肤感觉丧失D.膝关节以下的皮肤感觉丧失E.膝关节以下运动丧失答案:E 本题解析:暂无解析9.肾窦中不包括( )A.肾小盏B.肾大盏C.肾柱D.肾盂答案:C 本题解析:暂无解析10.男,70岁,患有糖尿病15年,近年来伴有严重肾功能不良,水肿,不宜使用的药物是A.低精蛋白锌胰岛素呋塞米B.珠蛋白锌胰岛素依他尼酸C.呋塞米精蛋白锌胰岛素D.依他尼酸精蛋白锌胰岛素E.氢氯噻嗪精蛋白锌胰岛素答案:E 本题解析:暂无解析11.最

4、易引起出血性膀胱炎的是( )。A.环磷酰胺B.5-氟尿嘧啶C.阿霉素D.博来霉素答案:A 本题解析:环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎。12.右胸下部肋间隙变窄,语颤减弱,气管右移,呼吸音减低。诊断应考虑为A.胸腔积液B.压迫性肺不张C.肺气肿D.胸膜肥厚E.气胸答案:D 本题解析:暂无解析13.医师除正当诊治外,可用的药品为?A.副作用很大的药品B.精神药品C.医疗用毒性药品D.放射性药品E.麻醉药品答案:A 本题解析:暂无解析14.计划生育技术服务包括计划生育技术指导、咨询以及与计划生育有关的什么服务( )。A.临床医疗B.医疗保健C.妇幼保健D.生殖保健E.临床医疗和生殖保健答案

5、:A 本题解析:暂无解析15.下列关于颅内压升高的叙述,哪项是正确的A.脑脊液压力超过1kPa(侧位)B.主要原因为颅内占位性病变和脑水肿C.脑水肿与颅内压升高无关联D.小脑扁桃体疝又称为海马钩回疝E.小脑天幕疝可压迫延髓从而损伤生命中枢答案:B 本题解析:暂无解析16.分布舌的神经有( )A.面神经躯体运动纤维B.三叉神经躯体运动纤维C.舌咽神经内脏运动纤维D.舌下神经内脏运动纤维E.鼓索内脏感觉纤维答案:E 本题解析:暂无解析17.血站执业许可证有效期为( )年。A.3B.2C.5D.4答案:A 本题解析:暂无解析18.对前纵韧带的描述,正确的是 ( )A.上自第1颈椎B.下至第5腰椎C.

6、位于椎体和椎间盘的前方D.限制脊柱过度前屈E.窄且坚韧答案:C 本题解析:暂无解析19. 吗啡用于治疗的适应证为( ) A.颅脑外伤疼痛B.诊断未明急腹症疼痛C.哺乳期妇女镇痛D.分娩镇痛E.急性严重创伤、烧伤所敛疼痛答案:E 本题解析:暂无解析20.在肋角前方,肋间血管神经排列顺序自下而上为 ( )A.肋间动脉-静脉-神经B.肋间静脉-神经-动脉C.肋间静脉-动脉-神经D.肋间动脉-神经-静脉E.肋间神经-动脉-静脉答案:C 本题解析:暂无解析21.肝一颈静脉反流征阳性见于A.肝炎B.肝硬化C.二尖瓣狭窄D.右心功能不全E.左心功能不全答案:D 本题解析:暂无解析22.血液中的铅主要为( )

7、A.硝酸铅B.磷酸铅C.醋酸铅D.氧化铅E.磷酸氢铅答案:E 本题解析:暂无解析23.标记技术中最敏感的方法是A.荧光标记法B.酶标记法C.放射性核素标记法D.化学发光测定法E.胶体金标记法答案:C 本题解析:暂无解析24.下列哪一项不是葡萄胎镜下特点A.绒毛间质血管充血B.绒毛间质高度水肿C.绒毛膜的滋养叶上皮细胞增生D.绒毛间质血管消失E.绒毛膜滋养叶上皮细胞可出不同程度的不典型增生。答案:A 本题解析:暂无解析25.活体器官移植接受者及其家属,对捐赠者应遵守的准则不包括( )。A.不能为了个人的利益,向没有血缘关系者恳求、或利诱其捐出器官B.捐赠者已达到法定年龄C.不可付钱给捐赠者,但可

8、给捐赠者在手术与住院期间所受到的经济损失给予补偿D.捐赠者应符合伦理、医学与心理方面的捐赠标准E.可接受未成年人捐献的器官,但应保证其身体不受严重影响答案:E 本题解析:考点: 考点3:器官移植的准则; 供体器官分配的标准包括医学标准和社会标准。医学标准要求医生对血缘亲疏、心理素质、引起并发症的可能性和患者全身抗体相对的强弱进行综合分析。社会标准包括年龄、个人的应付能力、社会价值、医学进步原则的要求。 1986年国际移植学会发布了活体捐赠肾脏和尸体器官分配的准则,其基本内容如下: 1活体捐赠肾脏的准则 (1)只有在找不到合适的尸体捐赠者或有血缘关系的捐赠者时,才可接受无血缘关系者的捐赠; (2

9、)接受者及相关医生应确认捐赠者系出于利他的动机,不是为图利,而且应有一社会公正人士出面证明捐赠者的“知情同意书”不是在压力下签字的,也应向捐赠者保证若切除后发生任何问题,均会给予援助; (3)不能为了个人的利益而向没有血缘关系者恳求,或利诱其捐出肾脏; (4)捐赠者应已达法定年龄; (5)活体无血缘关系之捐赠者应与有血缘关系之捐赠者一样,都应符合伦理、医学与心理方面的捐肾标准; (6)接受者本人或家属,或支持捐赠的机构,不可付钱给捐赠者,以免误导器官是可以买卖的,不过,补偿捐赠者在手术与住院期间因无法工作所造成的损失与其他有关捐赠的开支是可以的; (7)捐赠者与接受者的诊断和手术必须在有经验的

10、医院中施行,而且希望义务保护捐赠者权益的公正人士也是同一医院中的成员,但不是移植小组中的成员。 2分配尸体器官的准则 (1)所捐赠的器官,必须尽可能予以最佳的利用; (2)应依据医学与免疫学的标准,将器官给予最适合移植的病人; (3)决不可以浪费可供使用的器官,应成立区域性或全国性的器官分配网,做公平合适的分配; (4)分配器官必须经由国家或地区的器官分配网安排; (5)分配器官的优先顺序,不能受政治、礼物、特别给付或对某团体偏爱的影响; (6)参与器官移植的外科与内科医生,不应在本地、本国或国际上从事宣传; (7)从事移植的外科医生和其他小组成员,不可以直接或间接地从事涉及买卖器官或任何使自

11、己或所属医院获益的行为。 26.下列不是组成DNA的碱基为( )。A.AB.UC.GD.CE.T答案:B 本题解析:DNA和RNA均由戊糖、碱基和磷酸组成。区别在于:构成DNA的戊糖为脱氧核糖,构成RNA的戊糖为核糖;构成DNA的碱基为A、G、C、T并以A与T,G与C形成碱基互补配对,构成RNA的碱基为A、G、C、U并以A与U,G与C形成碱基互补配对。27.下列关于风湿性心内膜炎的表述中,哪一项是错误的?( )A.瓣膜赘生物内含有细菌B.瓣膜赘生物由白色血栓形成C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣D.瓣膜赘生物附着牢固,不易脱落E.瓣膜赘生物可发生机化答案:A 本题解析:风湿性心内膜炎主要累及二尖

12、瓣,瓣膜胶原纤维肿胀,黏液样变及纤维素样坏死,疣状赘生物是由血小板和纤维素构成的白色血栓,赘生物牢固不易脱落,可发生机化。但风湿性心内膜炎是变态反应引起的,通常没有细菌的感染。一般而言,细菌性心内膜炎的瓣膜赘生物内含有细菌。28.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是( )A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸代谢C.抑制细菌脂代谢D.破坏细菌细胞膜结构E.抑制细菌细胞壁肽聚糖(黏糖)的合成答案:E 本题解析:暂无解析29.下列哪项与骨髓增生活跃相符合A.正常骨髓B.急性白血病C.巨幼细胞性贫血D.溶血性贫血E.多发性骨髓瘤答案:A 本题解析:暂无解析30.下列选项中不直接参与蛋白质合成的核酸

13、是( )。A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.DNA答案:D 本题解析:RNA的主要作用,综合起来即在DNA指导下,通过mRNA tRNA rRNA三种不同类型的RNA完成蛋白质的合成。在蛋白质合成的过程中,DNA并不直接参与这一点,常成为考试中考生容易犯的错误。31.体内最重要的内分泌腺是( )。A.胰腺B.垂体C.前庭大腺D.前列腺答案:B 本题解析:暂无解析32.食管( )A.区分为颈部和胸部B.第一个狭窄距切牙25厘米C.第二个狭窄在与左主支气管交叉处D.第三个狭窄平第十二胸椎高度答案:C 本题解析:暂无解析33.下述哪项与心身疾病的诊断无关( )A.排除神经症和精神疾病B.由某种

14、躯体疾病引发心理障碍C.单纯的生物医学疗法收效甚微D.疾病的发生有相平行的心理社会因素E.根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变答案:B 本题解析:暂无解析34.下列与能量代谢有关的途径不在线粒体内进行的是A.三羧酸循环B.脂肪酸B氧化C.氧化磷酸化D.糖酵解作用答案:D 本题解析:糖的有氧氧化分为糖酵解途径,线粒体氧化脱羧,三羧酸循环有氧氧化。不同过程所在部位,及ATP生成是考试中经常出现且易错点,在复习中考生要注意氧化脱羧后,才进入线粒体氧化供能。35.引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是( )A.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌C.牛伤寒、肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门

15、菌D.猪伤寒、火鸡沙门菌、鸭沙门菌E.肠炎沙门菌、猪霍乱、鸭沙门菌答案:A 本题解析:暂无解析36.可乐定的作用是( )A.诱发或加重感染B.诱发或加重溃疡C.两者都能D.两者都不能答案:D 本题解析:暂无解析37.下列激素中属于类固醇激素的是:A.胰岛素B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.肾上腺皮质激素E.促肾上腺皮质激素答案:D 本题解析:暂无解析38.医院内尿路感染的常见诱因( )A.留置导尿管B.两者均是C.气管切开D.两者均否答案:A 本题解析:暂无解析39.肺气肿A.肺下界下降B.肺下界升高C.病侧肺下界下降D.病侧肺下界升高E.肺下界正常答案:A 本题解析:暂无解析40.在我国医院内

16、感染中,病人最常发生感染的部位是( )A.泌尿道B.外科切口C.血液D.呼吸道E.胃肠道答案:D 本题解析:暂无解析41.按骨骼的形态学分类,胸骨属于( )。A.长骨B.短骨C.扁骨D.不规则骨答案:C 本题解析:扁骨构成人体胸腔的前壁,属于扁骨。42.护士执业必须取得( )。A.高等医学院校护理专业毕业文凭B.护士执业证书C.护士考试合格证书D.护士资格证书答案:B 本题解析:暂无解析43.哪一项不属于渗出性炎症A.浆液性炎B.假膜性炎C.化脓性炎D.感染性肉芽肿性炎E.出血性炎答案:D 本题解析:暂无解析44.内囊( )A.属边缘系统的部分B.是重要的投射系C.位于尾状核与屏状核之间D.位

17、于屏状核与背侧丘脑之间E.损伤后出现同侧身体的三偏综合征答案:B 本题解析:暂无解析45.利用药物协同作用的目的是( )A.减少药物不良反应B.减少药物的副作用C.增加药物的吸收D.增加药物的排泄E.增加药物的疗效答案:E 本题解析:暂无解析46.血液循环主要由哪两部分构成? ()A.心脏和淋巴管B.血管和淋巴管C.心脏和血管D.动脉和静脉答案:C 本题解析:暂无解析47.医务人员在进行艾滋病诊疗时,为什么要使用具有安全性能的注射器、输液器?()A.防止HIV的流动B.防止形成二次感染C.防止刺伤D.政府规定答案:C 本题解析:暂无解析48.静脉注射去甲肾上腺素时,可出现A.心率加快,动脉血压

18、升高B.心率加快,动脉血压降低C.心率减慢,动脉血压升高D.心率减慢,动脉血压降低E.心率和动脉血压基本不变答案:C 本题解析:暂无解析49.臂丛阻滞途径错误的是 ( )A.喙突下臂丛阻滞B.腋窝臂丛阻滞C.斜角肌间隙臂丛阻滞D.锁骨上臂丛阻滞E.肩胛上臂丛阻滞答案:E 本题解析:暂无解析50.肝癌A.黄疸伴右上腹钻顶样痛B.黄疸伴发热、上腹痛C.黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛D.黄疸伴贫血E.黄疸伴进行性消瘦答案:E 本题解析:暂无解析51.普萘洛尔能阻滞下列哪种作用( )A.出汗B.皮肤黏膜血管收缩C.肾血管收缩D.心动过速E.竖毛反应答案:D 本题解析:暂无解析52.患者发热,心浊音界呈烧

19、瓶状,并随体位而变化,可能的病因是A.心肌炎B.心肌病C.心绞痛D.心包积液E.心肌梗死答案:D 本题解析:暂无解析53.随吸收入血药量的增多而加强者为( )A.局部作用B.吸收作用C.二者均是D.二者均不是答案:B 本题解析:暂无解析54.骨骼肌中的调节蛋白是指:A.肌球蛋白B.肌钙蛋白C.原肌球蛋白D.肌动蛋白和肌球蛋白E.原肌球蛋白和肌钙蛋白答案:E 本题解析:暂无解析55.阻塞性黄疸A.ALT明显升高B.血氨明显升高C.-GT明显升高D.MAO明显升高E.ALP明显升高答案:C 本题解析:暂无解析56.医师在执业活动中违反技术操作规范,造成严重后果的,给予警告或者责令暂停执业活动A.三

20、个月至六个月B.六个月至一年C.六个月至一年半D.一年至一年半E.一年至二年答案:B 本题解析:暂无解析57.下面描述哪项是正确的A.体温调节中枢位于丘脑B.阿司匹林作用于体温调节中枢,促进散热起解热作用C.解热药除使发烧体温降低外,使正常体温也降低D.阿司匹林是属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药E.阿司匹林和非那西丁都可引起高铁血红蛋白血症答案:B 本题解析:暂无解析58.促进分解代谢的激素是A.胰岛素B.促胰液素C.生长激素D.胰高血糖素E.甲状旁腺激素答案:D 本题解析:暂无解析59.河豚毒素主要存在于河豚鱼的( )A.内脏B.皮肤、血液C.肝脏、卵巢D.血液E.肌肉答案:C 本题解析:暂无解析

21、60.为预防缺钙应多食( )A.合理热能,优质蛋白,富含铁、锌、碘B.奶及奶制品C.动物性食品D.低盐、低胆固醇E.低盐、高蛋白质答案:B 本题解析:暂无解析61.具有一定细胞靶向性的基因转移方法是( )A.受体介导法B.脂质体介导法C.二者皆可D.二者皆不可答案:A 本题解析:暂无解析62.下列关于系统性红斑狼疮(SLE)的描述,错误的是:A.是一种全身自身免疫性疾病B.患者的主要死亡原因为肾衰竭C.活动期病变以血管壁纤维化为主D.急性坏死性小动脉炎、细动脉炎是本病的基本病变答案:C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,系统性红斑狼疮活动期病变可能表现为:充血性心力衰竭

22、,心瓣膜病变;肺间质病变、肺栓塞、肺出血和肺动脉高压;外周神经病变,并不会出现血管壁纤维化。C项说法错误,但与题意相符,当选。因此,选择C选项。63.血浆胶体渗透压决定于A.血浆总蛋白含量B.红细胞数目C.血浆球蛋白含量D.血浆白蛋白含量E.血浆氯化钠含量答案:D 本题解析:暂无解析64.哮喘持续状态( )A.氨茶碱B.氯化铵C.喷托维林D.肾上腺皮质激素E.异丙基阿托品答案:D 本题解析:暂无解析65.一发热病人,近5天来体温维持在3941,24小时内体温波动相差不超过1。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。肺脓肿患者住院治疗3个月,经静点足量抗生素后,仍咳痰,咯血,下一步治疗应首先考虑( )。A.

23、加大抗生素剂量B.加强体位引流C.加用支气管内滴注抗生素D.手术治疗E.人工气腹答案:C 本题解析:考点:考点5:肺脓肿的治疗; 急性病例的治疗原则是抗菌、痰液引流。 1抗菌 (1)全身用药:首选青霉素2401000万U/d静滴,疗程812周。停药指征:体温正常、脓痰消失、X线空洞和炎症消失或仅留少许纤维条索影。如为脆弱类杆菌对青霉素不敏感,可于治疗初期加用甲硝唑0.4g,日服3次,或替硝唑1.0 g,日服1次(首日加倍)。对青霉素过敏者,改用克林霉素、红霉素。当疗效不佳时,可根据细菌培养的药物敏感试验调整抗菌药。 (2)局部用药:经环甲膜穿刺、经鼻导管气管滴入抗生素,或经纤支镜滴入药物。 2

24、引流 排出脓痰,促进愈合。方法:体位引流(高热、大咯血、极度衰弱者忌)、充分补液、溶痰祛痰药、超声雾化吸入;必要时行纤支镜检查,了解阻塞原因,吸除坏死组织、异物,并吸引脓液引流。 3手术 适用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿,反复咯血,合并支气管扩张者,引流不畅疑有癌肿阻塞者,并发脓胸、支气管胸膜瘘者。 66.病变累及脑膜时出现A.巴宾斯基征阳性B.奥本海姆征阳性C.克匿格征阳性D.拉塞克征阳性E.霍夫曼征阳性答案:C 本题解析:暂无解析67.门静脉由( )A.肠系膜上、下静脉汇合形成B.肠系膜上静脉和脾静脉汇合形成C.脾静脉与肠系膜下静脉汇合而成D.肝静脉与脾静脉汇合而成E.胃冠状静脉与肝静脉

25、汇合而成答案:B 本题解析:暂无解析68.脐平面的皮肤感觉神经是 ( )A.第12对胸神经B.第11对胸神经C.第10对胸神经D.第9对胸神经E.第8对胸神经答案:C 本题解析:暂无解析69.弥漫性肺间质纤维化常表现出( )A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.中枢性呼吸困难答案:C 本题解析:暂无解析70.关于脑,错误的说法应属( )A.间脑和端脑合称大脑B.脑与十二对脑神经相连C.脑的髓质是神经元集中处D.大脑皮质有许多功能区答案:C 本题解析:暂无解析71.副溶血性弧菌食物中毒的好发食品是( )A.臭豆腐、豆酱等B.肉制品、剩米饭C.禽蛋类D.鱼虾蟹贝类等E.面包、面

26、条等食品答案:D 本题解析:暂无解析72.创面能够一期愈合的条件是A.24小时内损伤的创口B.组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口C.一定是手术切口D.组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合的伤口E.已进行清创术后的创口答案:B 本题解析:暂无解析73.左心房有( )。A.肺动脉口B.4个肺静脉口C.2个肺静脉口D.冠状窦口E.上腔静脉口答案:B 本题解析:暂无解析74.某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因是( )。A.低血钾B.低血钙C.低斑钠D.高血镁E.低氯碱血症答案:A 本题解析:暂无解析75.激活糜蛋白酶

27、原的最主要物质是:A.盐酸B.肠激酶C.组织液D.胰蛋白酶E.糜蛋白酶自身答案:D 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.关于医院环境卫生学监测中的致病性微生物监测的规定正确的是( )A.空气、手、物表不得检出金黄色葡萄球菌及其他致病性微生物B.空气、手、物表医务人员手不得检出铜绿假单孢菌C.空气、手、物体表面不得检出乙型溶血性链球菌D.母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出沙门菌。E.空气、手、物表在可疑污染情况下进行相应指标韵检测答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析2.医学伦理学的自主原则适用于A.慢性肾功能衰竭病人B.肝硬化昏迷病人C.幼

28、儿白血病人D.胆囊切除术后病人答案:A、D 本题解析:暂无解析3.如果有人感染了艾滋病病毒,我们的正确态度是:()A.拒绝与他们往来B.我们的共同敌人是艾滋病病毒C.消除歧视,有助于发挥他们在预防艾滋病中的积极作用D.给予他们更多的宽容、理解、支持和信任答案:B、C、D 本题解析:暂无解析4.细胞膜以载体转运的特点是A.饱和现象B.特异性C.竞争性抑制D.逆浓度差转运E.转运脂溶性物质答案:A、B、C 本题解析:暂无解析5.VCT检测后咨询应该注意的有:()A.所有检测结果必须认真核对,妥善保管B.不能将HIV抗体检验单随意放在化验室由求询者自取C.可以通过电话、网络告知结果D.向求询者告知结

29、果后要为其提供咨询答案:A、B、D 本题解析:暂无解析6.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有A.胰高血糖素B.肾上腺素C.甲状腺素D.促肾上腺皮质激素E.抗利尿激素答案:A、B、D、E 本题解析:暂无解析7.道德起源的理论有A.实践道德论B.天赋道德论C.人的自然本性论D.心理道德论E.神启论答案:A、B、D 本题解析:暂无解析8.神经调节的特点是A.迅速B.持久C.短暂D.缓慢E.精确答案:A、C、E 本题解析:暂无解析9.门静脉的重要属支有A.附脐静脉B.肝静脉C.右卵巢激素D.脾静脉E.肠系膜上静脉答案:A、D、E 本题解析:暂无解析10.淋巴回流的生理意义有A.回收蛋白质B.参与防御功能C

30、.运输脂肪等物质D.调节血浆与组织液平衡E.清除组织中的红细胞及其他微粒答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析11.患者,女,25岁,已婚,因“外阴瘙痒伴白色稠厚豆腐渣样白带1周”就诊,诊断为“外阴阴道假丝酵母菌病”,用药正确的有:A.甲硝唑口服B.氧氟沙星静滴C.氟康唑口服D.克酶唑栓外用答案:C、D 本题解析:假丝酵母菌属于真菌,治疗应该使用抗真菌性药物,包括外用克酶唑栓,内服氟康唑,甲硝唑属于治疗厌氧性细菌的,氧氟沙星也是治疗细菌性的,对真菌没有什么效果,故选CD。12.下列关于胆固醇的说法,正确的有( )。A.植物油中可能含有胆固醇B.胆固醇主要在胆囊中生成C.胆固醇在体内主要代

31、谢成胆汁酸D.低密度脂蛋白主要转运内源性胆固醇答案:A、C、D 本题解析:在正常情况下,机体在肝脏中合成和从食物中摄取胆固醇。高密度脂蛋白有助于清除细胞中的胆固醇,而低密度脂蛋白超标一般被认为是心血管疾病的前兆。故B、D错误。13.下列哪些因素可使肾小球滤过率降低A.肾小球的有效滤过面积减少B.动脉血压降低到70mmHgC.血浆胶体渗透压降低D.输尿管结石E.大量静脉输入生理盐水答案:A、B、D 本题解析:暂无解析14.大动脉壁弹性的作用是A.缓冲动脉血压B.形成外周阻力C.暂时贮存血液功能D.心舒期推动血流继续流动E.大动脉硬化使脉压减小答案:A、C、D 本题解析:暂无解析15.未经批准擅自

32、开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门( )。A.予以取缔,没收其违法所得B.对医师吊销其执业证书C.给患者造成损害的,依法承担赔偿责任D.不能吊销医师执业证书E.暂不吊销医师执业证书答案:A、B、C 本题解析:暂无解析16.计划生育技术服务包括( )。A.计划生育技术指导B.计划生育技术咨询C.避孕和节育的医学检查D.计划生育手术并发症的诊断和治疗E.扶贫解困答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析17.计划生育的目的是为了( )。A.控制人口数量B.提高人口素质C.改善人口结构D.促进社会发展E.建立和谐家庭答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析18.关于腋神经

33、的描述,下列哪些是正确的 ( )A.发自臂丛后束B.伴旋肱后血管穿四边孔C.绕肱骨外科颈D.支配三角肌E.支配小圆肌答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析19.面神经分布于 ( )A.舌下腺B.下颌下腺C.腮腺D.甲状腺E.泪腺答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析20.参与血红素合成的物质有( )。A.甘氨酸B.门冬氨酸C.琥珀酰CoAD.Fe答案:A、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.机关、企业和事业单位可以根据需要设置医疗机构,可以不纳入当地医疗机构的设置规划。( )答案:错误 本题解析:暂无解析2.医疗事故赔偿费用,实行一次性结算。( )答案:正确 本题解析:

34、暂无解析3.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。答案:正确 本题解析:暂无解析4.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。( )答案:正确 本题解析:筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。5.医务人员开药、仪器检查、化验检查及其他医学检查等,不得收取开单提成。( )答案:正确 本题解析:暂无解析6.在教学医院中实习的

35、本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生可以在执业医师的指导下,单独从事医师执业的临床工作。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析7.执业助理医师可以在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别独立执业。答案:错误 本题解析:暂无解析8.省级突发公共卫生应急预案由省、自治区、直辖市政府卫生行政部门制定.()答案:错误 本题解析:暂无解析9.接到报告的卫生行政主管部门均应在1小时内向本级政府、上级政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。答案:错误 本题解析:暂无解析10.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案:正确 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1

36、. 患者,男,50岁。右侧髋关节疼痛3个月。查体:腹股沟区深部压痛并向周围放射,右侧髋关节活动受限,内旋及外展活动受限更明显。拟诊右侧股骨头坏死。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.为明确诊断,患者需做哪些影像学检查?请说明理由。2.如患者需手术治疗,术前需选择哪些实验室检查?答案: 本题解析:1.(1)X线片可发现髋关节塌陷,变形,半脱位,关节间隙变窄的病理改变。X线可以确定病变的范围,排除骨的其他病变,是股骨头坏死的基本检查方法。(2)CT扫描可判断股骨头内骨质结构,对明确股骨头坏死诊断后塌陷的预测有重要意义。(3)MRI可早期发现骨坏死灶,能在X线片和CT片发现异常前做出诊断。(

37、4)放射性核素骨扫描是能做到早期诊断的检测手段。(5)动脉造影可以发现动脉的异常改变,为早期诊断股骨头缺血性坏死提供依据。2.术前实验室检查包括血常规、尿常规、粪常规、肝功能、肾功能,血糖血脂,凝血机制方面如凝血酶原时间,部分活化凝血活酶时间,还应检查血沉、C反应蛋白。病人50岁,年龄较大应检查血气分析。2.2018年5月31日上午,H市某区卫生服务中心在接诊过程中发现,有3名某校学生前来该院就诊,症状均为头晕和腹痛,随即通过区疾控中心向上级应急部门报告。经调查了解,截至5月31日17点整,该校医务室及医院共接待就诊学生82人。为明确诊断,应做哪些医学影像学检查?请说明理由答案: 本题解析:(

38、1)腹部超声、X线、钡餐造影、钡剂灌肠:可用于观察胃,十二指肠先天性畸形,慢性炎症等。(2) 腹部CT/MRI;仿真小肠CT/MRI:是小肠影像学的主要检查方法(3) 胃镜、小肠镜、结肠镜(黏膜活组织检查):可进一步诊断病变的性质,分布范围及程度。(4) 胶囊内镜:可以窥探人体肠胃的健康状况,用于进一步诊断。3.简述肾病综合征的常见并发症。答案: 本题解析:暂无解析4. 患者,女,48岁。10天前因气候变化,出现咳嗽,胸痛,痰少,恶寒不发热,自行去药店购买“枇杷止咳胶囊”“清开灵”治疗,近2天自觉症状加重,左侧胁肋部胀痛刺痛,不能侧卧,气喘伴有胸闷,快走或爬楼梯时症状明显加重,今来我院就诊。

39、请根据上述材料提供的信息,回答下列问题。1.你作为首诊医生们如何问诊?2.患者可能患有哪些疾病,请说明理由。3.患者病情加重,难以平卧,左侧肋间胀满,舌苔白,脉弦滑,请给出治法和处方。答案: 本题解析:1.参考答案作为首诊医生应当明确问诊内容,首先应询问患者现症有无怕冷或发热的感觉,有无伴随汗出,如有需问清汗出的特点及性质;患者有胸痛及胁肋疼痛,则需针对疼痛症状问情疼痛的性质及部位;接下来还应问头身胸腹是指询问患者头身、胸腹除疼痛之外的其他不适或异常,如胸闷是否伴有心悸,咳痰的性状;最后还应问清患者近期饮食、睡眠、二便情况;因患者因劳累之后可加重病情,故亦应问清患者既往有无相关患病史以助诊断。

40、此外本患者为女性患者,首诊还需问月经史,婚育史等情况。2.参考答案(1)患者可能患有胸痹,患者因气候变化,外邪客肺,导致肺气失宣引发咳嗽,肺失宣肃,导致宗气不足,无法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏阳气,寒邪入里又可使血行瘀滞,故而可导致心脉痹阻,发为胸痹。(2)患者还可能患有悬饮,因患者现症见左侧胁肋部胀痛刺痛,且快走或爬楼梯时症状明显加重,可能因素体不强,或原有其他慢性疾病,肺虚卫弱,一旦气候变化,则时邪外袭,肺失宣通,饮停胸胁,络气不和,引发悬饮。3.参考答案患者饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞,故难以平卧,左侧肋间胀满,此为悬饮之主症,舌苔白,脉弦滑为痰饮内停之象,故可诊断其患有饮停胸

41、胁证之悬饮。治法:泻肺祛饮治疗:椒目瓜蒌汤合控涎丹加减治疗。处方:椒目9g瓜蒌果(切)15g桑皮6g葶苈子6g橘红3g半夏4.5g茯苓6g苏子4.5g蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g杏仁6g白术9g炙甘草6g上诸药,日一剂,水二煎。去滓分2次温服。 甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g细末,面糊为丸,梧桐子大,每服510丸,临卧姜汤送下。5.患者,男,84岁。1周前突然晕倒送至医院,行头颅CT检查提示:基底节出血,入住ICU病房。患者神志昏迷,右侧肢体偏瘫,大小便失禁,已行气管切开。近2天气道痰多,体温升高,床边胸片示肺部感染,痰培养发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MARS),予以隔离

42、。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:1.护理该患者时,护士应做好哪些个人防护?2.MARS的传播途径是什么?如何做好患者的隔离?答案: 本题解析:1.(1)戴口罩,必要时戴N95口罩或“三明治”口罩(内、外各一只一次性口罩,中间为12层纱口罩),佩戴时注意将鼻夹沿鼻梁轻轻按压,使之贴紧鼻梁。(2)医护人员接触病人及各项操作前后,均用流动水洗手,操作时戴一次性手套,操作后用0.25洗消净泡手1min。(3)隔离衣:可能污染工作服时穿隔离衣。2.(1)MARS的传播途径是空气飞沫传播。(2)具体隔离措施如下:1)病人安置:单间或同种病原同时隔离。2)病房进行了封闭消毒,对MRSA感染或定植携带者分别进行了单人房间隔离或床边隔离,同时注明感染标记。为每一位病人配备一套专用查体用具(扣诊锤、听诊器、手电筒、血压计袖带),每天用1洗消净擦拭1次,出院后进行终末消毒。病人用物、医疗器材污染或可疑被污染时均要进行清洁、消毒、再灭菌后方可使用。桌面、窗台、床架每天由卫生员用1洗消净溶液擦拭,保证一桌一抹,用后彻底消毒。3)实行病房、治疗室、处置室、洗手间、走廊和值班室拖把分开使用。每天通风换气3次,每次不少于30min。护士长每周公布1次消毒隔离措施落实检查情况。4)人员限制:减少不必要的人员出入病室。5)标本运送:密闭容器。五.综合(共50题)1.与尿毒症关于的胍

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