2022年12月贵州遵义市妇幼保健院招聘编制备案制人员拟聘(第一批)历年参考题库答案解析

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1、2022年12月贵州遵义市妇幼保健院招聘编制备案制人员拟聘(第一批)历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.尿中出现大量管型,说明病变部位在A.肾实质B.输尿管C.前列腺D.膀胱E.尿道答案:A 本题解析:暂无解析2.治疗精神分裂症的首选药物是A.氯氮平B.三氟拉嗪C.氟哌啶醇D.地西泮E.泰尔登答案:A 本题解析:暂无解析3.胃后壁的毗邻器官( )A.胆囊B.胰腺C.肝D.右肾答案:B 本题解析:暂无解析4.胸导管收集( )。A.左半身的淋巴液B.右半身的淋巴液C.上半身的淋巴液D.左半身和右侧下半身的淋巴液答案:D 本题

2、解析:暂无解析5.与内源性抗原递呈密切相关的分子是A.MHC类分子B.MHC类分子C.Fc-RD.mlgE.C3bR答案:A 本题解析:暂无解析6.张某利用超声技术为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定,且情节严重,应由什么部门吊销其执业证书( )。A.原发证机关B.计划生育行政部门C.卫生行政部门D.上级主管部门E.同级部门答案:A 本题解析:暂无解析7.除哪个药外其余均用于治疗痛风A.阿司匹林B.吲哚美辛C.别嘌醇D.秋水仙碱E.丙磺舒答案:A 本题解析:暂无解析8.男20岁,运动员,骨折急诊入院,医生皮下注射吗啡10mg,为加强镇痛效果,30分钟后又静脉注射喷他佐辛60mg,结果病人反而很快

3、又疼起来了,分析原因只能是A.两者间化学性拮抗B.阿片受体快速下调C.产生快速耐受D.喷他佐辛拮抗阿片受体E.两者间生理性对抗答案:D 本题解析:暂无解析9.含有2个胚层以上成分的肿瘤是A.骨母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.间皮瘤D.成熟性畸胎瘤E.迷离瘤答案:D 本题解析:属于恶性的母细胞瘤-肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、肝母细胞瘤。1题选B。畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤,往往含有三个胚层的多种多样组织成分,排列结构错乱。2题选D。不属于肿瘤的是-结核瘤、迷离瘤、动脉瘤、炎性假瘤。骨母细胞瘤为良性肿瘤,间皮瘤既有良性肿瘤,也有恶性肿瘤。10.某患者多食、多饮

4、、多尿,血糖浓度为200 mg/dl,尿糖(+)。其尿量增加主要原因是A.肾小球滤过率增加B.肾小管中溶质浓度增加C.肾小管分泌增加D.血浆晶体渗透压升高E.醛固酮分泌增加答案:B 本题解析:暂无解析11.大肠杆菌DNA指导的RNA聚合酶由数个亚单位组成,其核心酶的组成是( )A.B.2C.2D.2E.2答案:D 本题解析:暂无解析12.催产素合成的主要部位是:A.中缝核B.蓝斑核C.视上核D.室旁核E.前庭核答案:D 本题解析:暂无解析13.痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是A.丘脑腹外侧核B.脊髓后角细胞C.延髓薄束核与楔束核D.脊髓前角细胞E.后根神经节答案:B 本题解析:暂无解析14

5、.患者神志不清,对声音刺激无反应,对痛觉刺激尚有反应,角膜反射、瞳孔对光反射存在。其意识障碍属于A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷答案:D 本题解析:暂无解析15.关于雄激素的作用,下列叙述哪项有错( )A.大剂量促进骨髓造血功能B.抗雌激素作用C.促进男性性征和生殖器的发育D.抑制垂体前叶分泌促性腺激素E.抑制蛋白质的合成答案:E 本题解析:暂无解析16.肾,错误的应该是( )A.肾分为皮质和髓质两部分B.右肾比左肾低半个椎体C.右肾蒂较左肾蒂长D.内侧缘中部有肾门E.肾属腹膜外位器官答案:C 本题解析:暂无解析17.不合成右淋巴导管是( )A.右颈干B.右腰干C.右锁骨下干D

6、.右支气管纵隔干答案:B 本题解析:暂无解析18.C5a具有的生物学活性是( )A.促C3转化酶形成B.促CT酯酶形成C.参与膜攻击单位的形成D.趋化作用E.调理作用答案:D 本题解析:暂无解析19.不规则热常见于A.肺炎球菌肺炎B.疟疾C.风湿热D.流行性感冒E.斑疹伤寒答案:D 本题解析:暂无解析20.可诱发心绞痛的降压药是()A.普萘洛尔B.哌唑嚎C.拉贝洛尔D.可乐定E.肼屈嗪答案:E 本题解析:暂无解析21.辨认空肠起点主要依靠下列哪一项结构( )A.小肠系膜B.大网膜C.小网膜D.肝十二指肠韧带E.十二指肠悬肌(Treitz韧带)答案:E 本题解析:暂无解析22.维生素PP严重缺乏

7、可出现 ()A.夜盲症B.脚气病C.佝偻病D.口角炎E.癞皮病答案:E 本题解析:暂无解析23.关于艾滋病疫苗的说法,正确的是:()A.美国科学家已经研制出了能够预防艾滋病的疫苗B.我国科学家已经研制成功了艾滋病的疫苗C.目前世界上尚未生产出有效的艾滋病疫苗D.世界上现约有80种艾滋病疫苗答案:C 本题解析:暂无解析24.淋病特征性病理变化是A.病变部位急性化脓性炎症B.形成树胶肿C.表皮呈疣状或乳头状增生D.淋巴细胞和单核细胞增生E.形成恶性肿瘤答案:A 本题解析:暂无解析25.与城市空气SO污染的危害有关的为( )A.光化学烟雾B.酸雨C.硝酸盐D.汞的甲基化E.水体富营养化答案:B 本题

8、解析:暂无解析26.关于网膜孔的描述,何者错误A.上方有肝尾叶B.下方有十二指肠球C.前方有胆总管D.后方有门静脉E.是腹膜腔与网膜囊的通道答案:D 本题解析:暂无解析27.艾滋病的英文缩写是A.AIDSB.HIVC.HAVD.HDV答案:A 本题解析:暂无解析28.下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在A.肠鸣音减弱B.移动性浊音阳性C.腹部压痛D.腹部触及肿块E.腹部反跳痛答案:E 本题解析:暂无解析29.下列有关艾滋病病毒感染者、艾滋病人的信息哪种说法是正确的?()A.除医疗卫生单位及其医疗卫生人员外,其他个人和单位未经本人及其监护人同意不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息B.未经本人或

9、其监护人同意,任何单位和个人不得公开艾滋病感染者、艾滋病病人及其家属的有关信息C.医务人员可以直接将艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息告知其亲属D.省级以上卫生行政部门可以公开艾滋病感染者、艾滋病病人的有关信息答案:B 本题解析:暂无解析30.最容易受艾滋病感染的几个高危人群是:()A.性乱人群、男性同性恋、吸毒人群B.高收入人群、青少年人群C.贫困群体、白领阶层D.社交活动较多人群答案:A 本题解析:暂无解析31.半自动生化分析仪所用试剂约为全自动生化分析仪的A.3倍B.12C.2倍D.13答案:C 本题解析:暂无解析32.有关大脑,错误的应是( )A.中央前沟位于额叶B.听觉中枢位于颞上回

10、C.中央后回位于顶叶D.大脑半球共分5叶答案:B 本题解析:暂无解析33. 我国按卫生部规定1岁内完成的基础免疫属于( )。 A.人工主动免疫B.人工被动免疫C.两者都是D.两者都不是答案:A 本题解析:暂无解析34.体现不伤害原则的是( )A.杜绝对患者的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时,医生可以行使家长权D.对患者一视同仁E.合理筛选肾脏移植手术者答案:C 本题解析:暂无解析35.左冠状动脉的前室间支阻塞,心肌梗塞的部位在( )A.左心房B.左室侧壁C.室间隔前2/3D.室间隔后1/3答案:C 本题解析:暂无解析36.不属于眼的折光装置的是( )

11、A.角膜B.晶状体C.虹膜D.玻璃体答案:C 本题解析:暂无解析37.医疗废弃物管理条例规定,医疗机构内的医疗废弃物暂时贮存时间不超过( )A.1天B.2天C.3天D.4天E.5天答案:B 本题解析:暂无解析38.蛋白质分子三级结构的稳定因素( )A.S形B.双曲线C.氢键、盐键、疏水键和二硫键D.-螺旋E.加热答案:C 本题解析:暂无解析39.下列不属于医学道德具体原则的是( )。A.不伤害原则B.有利原则C.平等原则D.尊重原则答案:C 本题解析:医学道德的具体原则包括:不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。40.关于病毒核酸正确的是( )A.可控制病毒的遗传和变异B.决定病毒包膜所有

12、成分的形成C.RNA不能携带遗传信息D.不能决定病毒的感染性E.DNA皆为单链答案:A 本题解析:暂无解析41.“方肩”畸形为 ( )A.肩胛上神经损伤B.桡神经损伤C.肩胛下神经损伤D.正中神经损伤E.腋神经损伤答案:E 本题解析:暂无解析42.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是A.尿肌酐B.血尿酸C.血清肌酐D.内生肌酐清除率答案:D 本题解析:暂无解析43.关于血液净化室的医院内感染管理,下列哪项不正确( )A.应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查B.工作人员定期体格检查,加强个人防护C.透析器、管路应一次性使用D.传染病病人在隔离净化室进行血液净化,专机透析E.急诊病人不需

13、固定透析机答案:E 本题解析:暂无解析44.肘关节包括( ) A.肱桡关节、肱尺关节、腕关节B.肱桡关节、桡尺近侧关节、肱尺关节C.肱桡关节、肱尺关节、桡尺远侧关节D.肱桡关节、肱尺关节、骨间膜E.以上全错答案:B 本题解析:暂无解析45.促胰液素促使胰液分泌的特点是A.大量的水份和碳酸氢盐,酶含量少B.大量的水份,而碳酸氢盐和酶少C.少量的水份和碳酸氢盐,酶的含量也少D.少量的水份和碳酸氢盐,而酶的含量丰富E.不仅含大量的水和盐,酶也丰富答案:A 本题解析:暂无解析46.青霉素可产生( )A.后遗反应B.停药反应C.特异质反应D.变态反应E.副反应答案:D 本题解析:暂无解析47.与HTLV

14、-1感染关系密切的肿瘤是A.子宫颈癌B.鼻咽癌C.T细胞白血病D.食管癌E.Burkitt淋巴瘤答案:C 本题解析:暂无解析48.肝( )A.右侧肋弓下可达3cmB.右上界可达乳头水平C.前缘于剑突下可达35cmD.全部为腹膜覆盖E.以上都不对答案:E 本题解析:暂无解析49. 关于ATP在能量代谢中的作用,哪项是错误的?( ) A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等D.ATP通过氧化磷酸化作用调节其生成答案:A 本题解析:ATP作为体内主要的能源物质,是许多生命活动的直接供能者,但A

15、TP并不是唯一的直接能源,还存在着GTP等其他高能磷酸物质,这一点需要引起考生注意。50.对收肌管的描述,正确的是 ( )A.上口接股三角底B.下口通血管腔隙C.管的外侧壁为股外侧肌D.后壁为股薄肌E.管内有隐神经、股动脉、股静脉通过答案:E 本题解析:暂无解析51.患者,女性,35岁,急诊人院,病史不详。查体:神志不清,多汗,双侧瞳孔缩小,呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑:( )A.急性巴比妥类药物中毒B.糖尿病酮症酸中毒C.海洛因中毒D.急性有机磷中毒答案:D 本题解析:暂无解析52.肉芽组织的组成主要是A.巨噬细胞构成的结节B.新生毛细血管以及成纤维细胞C.炎细胞和新生的毛细血管D.成纤

16、维细胞和巨噬纲胞E.巨噬细胞和新生的毛细血管答案:B 本题解析:暂无解析53.母婴保健法规定,国家鼓励和支持母婴保健领域的A.教育工作B.教育、预防工作C.教育、科研工作D.预防、科研工作E.预防工作答案:C 本题解析:暂无解析54.有关流行性乙型脑炎下列哪项不正确?A.流行性乙型脑炎是自然疫源性疾病B.猪不是其主要传染源C.蚊子是其主要传播媒介D.三带喙库蚊是主要传播媒介E.蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主答案:B 本题解析:暂无解析55.男性,18岁,确诊金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎,最佳选药应是A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素GD.四环素E.林可霉素答案:E 本题解析:暂无解析56.血液

17、凝固过程属于A.伺服B.负反馈调节C.正反馈调节D.前馈调节E.非自动控制调节答案:C 本题解析:暂无解析57.供应室无菌区()A.- 物体表面(cfu/m2)15 医护人员手(cfu/m2)15B.空气(cfu/m3)200物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5C.空气(cfu/m3)1000 物体表面(cfu/m2)8医护人员手(cfu/m2)8D.空气(cfu/m3)10 物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5E.空气(cfu/m3)500物体表面(cfu/m2)10 医护人员手(cfu/m2)10答案:B 本题解析:暂无解析58.关于四边孔,正确的描述是

18、 ( )A.上界为大圆肌B.下界为背阔肌C.内侧界为肱骨外科颈D.其内有旋肩胛血管通过E.孔内有腋神经和旋肱后动、静脉通过答案:E 本题解析:暂无解析59.下列何药不能用于蛲虫病( )A.氯硝柳胺B.哌嗪C.恩波维铵D.甲苯达唑E.噻嘧啶答案:A 本题解析:暂无解析60.听觉感受器位于A.鼓膜B.前庭窗C.蜗窗D.基底膜E.盖膜答案:D 本题解析:暂无解析61.氯沙坦是( )。A.非强心苷类正性肌力药B.血管紧张素转化酶抑制药C.血管紧张素受体拮抗药D.血管扩张药答案:C 本题解析:氯沙坦是抗RAS系统药中的血管紧张素受体拮抗药。62.食物中蛋白质含量最高的是()A.奶类B.粮谷类C.鱼类D.

19、豆类E.肉类答案:D 本题解析:暂无解析63.非霍奇金淋巴瘤中很少见的类型是A.T细胞性淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.B细胞性淋巴瘤D.组织细胞性淋巴瘤E.Burkitt淋巴瘤答案:D 本题解析:暂无解析64.男60岁,服用过量苯巴比妥中毒测定药代动力学指标:表现分布容积35L,血中药物浓度100mg/个,t1/2为4天,清除率6.1L/天,计量该病人体内药量是多少A.1gB.3. 5gC.7gD.10. 5gE.14g答案:B 本题解析:暂无解析65.普萘洛尔可阻断A.受体B.受体C.M型受体D.N1受体E.N2受体答案:B 本题解析:暂无解析66.药物在体内的主要排泄途径是:A.消化道排泄B.

20、肺脏排泄C.肾脏排泄D.体液排泄答案:C 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识。第二步,肾脏是药物排泄的主要器官,药物及代谢产物主要经肾脏排泄。肾排泄是极性高的代谢产物或原形药物的主要排泄途径。肾排泄主要包括三种机制:肾小球滤过、肾小管分泌和肾小球重吸收。肾排泄的过程需要消耗能量。C项正确。因此,选择C选项。67.犬吠样咳嗽多见于A.急性胸膜炎B.大叶性肺炎C.急性左心衰竭D.急性喉炎E.肺结核答案:D 本题解析:暂无解析68.促使血钙升高的激素是A.胰岛素B.生长激素C.糖皮质激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素答案:E 本题解析:暂无解析69.“有食用共同食物史”是食物中毒的流行病学特点之

21、一,对其认识不确切的是:A.病人全都食用过有毒食物B.未进食有毒食物者不发病C.不发病者都没食用过有毒食物D.停止供应有毒食物后不会再有新病例E.食用过有毒食物者常集体发病答案:C 本题解析:暂无解析70.脊髓灰质炎病人应自起病日起至少隔离( )。A.5天B.10天C.20天D.30天E.40天答案:E 本题解析:暂无解析71.下列药物中降低血浆胆固醇作用最明显的是( )A.烟酸B.非诺贝特C.阿西莫司D.普罗布考E.辛伐他汀答案:E 本题解析:暂无解析72.存在于甲状腺细胞膜上的是A.Na+K+泵B.Cl-泵C.Ca2+泵D.I-泵E.H+泵答案:D 本题解析:暂无解析73.下列关于DNA双

22、螺旋结构模型的说法,错误的是:A.DNA双螺旋结构的直径为3.54nm,螺距为237nmB.DNA双螺旋结构的表面存在一个大沟和一个小沟C.相邻的两个碱基对平面在旋进过程中会彼此重叠D.碱基对平面与双螺旋结构的螺旋轴垂直答案:A 本题解析:第一步,本题考查生物医学知识并选错误项。第二步,DNA双螺旋结构模型结构参数为:螺旋直径2nm;螺旋周期包含10对碱基;螺距3.4nm;相邻碱基对平面的间距0.34nm。A项错误,与题意相符,当选。因此,选择A选项。74.化验室()A.- 物体表面(cfu/m2)15 医护人员手(cfu/m2)15B.空气(cfu/m3)200物体表面(cfu/m2)5医护

23、人员手(cfu/m2)5C.空气(cfu/m3)1000 物体表面(cfu/m2)8医护人员手(cfu/m2)8D.空气(cfu/m3)10 物体表面(cfu/m2)5医护人员手(cfu/m2)5E.空气(cfu/m3)500物体表面(cfu/m2)10 医护人员手(cfu/m2)10答案:E 本题解析:暂无解析75.下列哪项属于推广和实施艾滋病的有效干预措施?()A.推广使用安全套B.不接触艾滋病患者C.降低阿片类毒品成瘾者药物维持治疗D.减少清洁针具交换试点答案:A 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.影响药物吸收的因素有( )。A.药物的理化性质B.给药途径C.首过消除D.药物血

24、浆蛋白结合率答案:A、B、C 本题解析:影响药物吸收的因素有药物的理化性质、给药途径、药物剂型、药物吸收环境因素(如吸收面积、吸收部位的pH、血流量等),口服还受首过消除、肠道内容物、胃肠蠕动等因素的影响。但药物血浆蛋白结合率(影响分布)、生物转化(代谢)不影响吸收。2. 血栓形成的条件有( ) A.心、血管内膜损伤B.血液黏稠度增加C.血小板数目减少D.血小板数目增加E.血液黏稠度降低答案:A、B、D 本题解析:血栓形成的条件有:(1)心、血管内膜的损伤,暴露出内皮下的胶原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流状态的改变,当血流缓慢或产生漩涡时,血小板得以进入边流,增加了和血管内膜接触的机

25、会,血小板粘连于内膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。3.换发合格证应提交的文件包括( )。A.原由县级以上人民政府计划生育行政部门或卫生行政部门核发的施术合格证B.申请人填写的合格证申请表C.近3年内无医疗事故,元违背计划生育技术规范和职业道德行为的证明文件D.执业医师或者执业助理医师资格证书复印件E.执业助理医师资格证书复印件答案:B、C 本题解析:暂无解析4.阿托品的基本药理作用有( )A.解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体,导致扩瞳C.刺激腺体分泌D.减慢房室传导,减慢心率E.解

26、除小血管痉挛,改善微循环答案:A、B、E 本题解析:暂无解析5.突发公共卫生事件应急条例规定,医疗卫生机构应当对因突发公共卫生事件致病的人员提供什么服务?()A.医疗救护B.现场救援C.技术调查D.必要时将病人转送到指定医疗机构答案:A、B、D 本题解析:暂无解析6.细胞周期特异性药物有A.氟尿嘧啶B.丝裂霉素C.环磷酰胺D.阿糖胞苷E.长春新碱答案:A、D、E 本题解析:暂无解析7. 三凹征是指下列哪些部位在吸气时明显凹陷?( ) A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.腹上角D.肋间隙E.肋脊角答案:A、B、D 本题解析:三凹征表现为吸气时胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均明显凹陷,此时亦可伴有干

27、咳及高调吸气性喉鸣。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄和阻塞。当伴随出现发绀、双肺湿啰音和心率加快时,提示左心衰竭。8.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的( )过程。A.发现B.报告C.评价D.控制答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析9.对腰上三角的描述,正确的是 ( )A.上界为第12肋B.内侧界为竖脊肌的内侧缘C.外下界为腹内斜肌上缘D.底为胸腰筋膜,筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经E.位于背阔肌后深面,前方有肾和腰方肌答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析10.肌肉舒张,细胞内产生的变化是A.钙泵将肌浆中Ca2+泵入终池内B.肌钙蛋白与Ca2+解离C.细肌丝回复到

28、原静息位置D.暗带长度增加E.横桥与肌动蛋白解离答案:A、B、C、E 本题解析:暂无解析11.下列选项中,可用糖皮质激素治疗的疾病有( )。A.中毒性菌痢B.神经性皮炎C.急慢性白血病D.一般病毒感染答案:A、B、C 本题解析:糖皮质激素临床应用:(1)替代疗法。(2)严重急性感染或炎症,对病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和过敏性疾病;(5)治疗休克;(6)血液系统疾病,对急性淋巴细胞性白血病疗效较好。12.局部电位的特点有A.无不应期B.具有“全”或“无”现象C.可以总和D.呈电紧张性扩布E.可以作远距离传导答案:A、C、D 本题解析:暂无解析13.第二次预防医学革命采

29、用的主要方法是( )A.预防接种B.改善环境C.杀菌灭虫D.自我保健E.戒除不良生活方式答案:B、D、E 本题解析:第二次预防医学革命采用的方法主要是改善环境、自我保健、戒除不良生活方式。14.灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗?( )A.甲癣B.牛皮癣C.股癣D.头癣答案:A、C、D 本题解析:灰黄霉素用于抗浅部组织真菌感染,不易透过表皮角质层,外用无效。治疗浅部真菌所致的各种癣病。头癣效果最好15.药物不良反应包括( )。A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应答案:A、B、C、D 本题解析:药物不良反应包括副作用、毒性作用、后遗效应、首剂效应、继发反应、变态反应、特异质反应、依赖性、停药

30、综合征、致癌作用、致畸作用、致突变作用。16. 下列属于组织适应性变化的有( )。 A.萎缩B.肥大C.增生D.化生答案:A、B、C、D 本题解析:组织的适应有四种情况:萎缩、增生、肥大、化生。17.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括( )A.依据国家有关政策、法规,制定全院控制医院内感染规划、管理制度,并组织实施B.定期总结、分析细菌学检测监测资料,向有关部门反馈,并向全院公布C.根据综合医院建筑标准有关卫生学标准及预防医院内感染的要求,对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院内感染管理工作计划进行审定,对其工作进行考评E.建立会议制度,定期研究、协调和解

31、决有关医院内感染管理方面的重大事项,遇有紧急问题随时召开答案:A、C、D、E 本题解析:暂无解析18.股神经支配 ( )A.股二头肌B.股四头肌C.缝匠肌D.半腱肌E.半膜肌答案:B、C 本题解析:暂无解析19.下列是假小叶的特征性病变的是( )。A.肝内广泛纤维组织增生、分割包绕原有肝小叶B.小叶内缺少中央静脉C.小叶内中央静脉偏位或有两个以上D.小叶内肝细胞排列紊乱,有不同程度的脂肪变或坏死答案:A、B、C 本题解析:肝硬化假小叶的病变特点是肝内纤维组织增生,将一至数个肝小叶分隔包绕成肝细胞团,在某些肝细胞团中,小叶中央静脉可缺如、偏位,也可存在两个以上中央静脉,还可出现汇管区;而肝小叶内

32、肝细胞紊乱、有脂肪变或坏死的改变也可以出现在非假小叶的肝组织内,故不是假小叶所固有的特征病变。20.肝门内的结构有A.下腔静脉B.肝静脉C.肝固有动脉左右支D.肝门静脉E.肝左右管答案:C、D、E 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规定,采取卫生防护措施。答案:正确 本题解析:暂无解析2.心输出量=每搏输出量心率,所以随着心率上升,心输出量一定增大( )答案:错误 本题解析:心输出量=每搏输出量心率,但并不是随着心率增快,每搏输出量就会一定增多,心率过度增大,会减少心动周期,使得心脏来不及充盈血液,降低每搏输出量。3.受体阻断药与维拉帕米

33、可合用用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:暂无解析4.筒箭毒碱过量中毒常用新斯的明进行解救。( )答案:正确 本题解析:筒箭毒碱能与乙酰胆碱竞争神经肌肉接头的N胆碱受体,能竞争性阻断乙酰胆碱的除极化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗胆碱酯酶药,可抑制乙酰胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体。故新斯的明可用于筒箭毒碱中毒的解救。5.设计培养能分解纤维素菌的培养基,可以采用合成培养基。( )答案:错误 本题解析:想要培养能分解纤维素细菌.可采用选择培养基或鉴别培养基。6.由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。答案:错误 本题解析:暂无解析7. 氯丙嗪主要用于治疗淡漠型精

34、神分裂。( ) 答案:错误 本题解析:氯丙嗪:治疗精神病用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状,对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。对型精神分裂症患者无效,甚至可加重病情;镇吐几乎对各种原因引起的呕吐,如尿毒症、胃肠炎、癌症、妊娠及药物引起的呕吐均有效,也可治疗顽固性呃逆。但对晕动病呕吐无效;低温麻醉及人工冬眠用于低温麻醉时可防止休克发生,人工冬眠时,与哌替啶、异丙嗪配成冬眠合剂用于创伤性休克、中毒性休克、烧伤、高烧及甲状腺危象的辅助治疗;其他与镇痛药合用治疗癌症晚期患者的剧痛,也可用于治疗心力衰竭,试用于治疗巨人症。8.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。( )答案:

35、正确 本题解析:克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。9.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。答案:错误 本题解析:暂无解析10.县级以上地方人民政府卫生行政部门可以设立医学技术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。(? )答案:错误 本题解析:暂无解析四.问答题(共5题)1.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每

36、天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行宣教?答案: 本题解析:患者担心CT检查X射线量大,会给身体造成伤害。如何向他进行施教?答:可以先向患者进行低剂量CT检查。CT检查根据不同的部位,胸部,腹部可能辐射的剂量也有所不同。为了疾病的更明确诊断,照一次CT不会造成身体剧烈的变化,因为并不是长年累月都去拍CT,只是过半年,一年有需要的情况下才去做这样的检查,所以辐射剂量相对于诊断的需要是比较安全的,也是必要的。2.患者,男,65岁。因“反复咳嗽、咳

37、痰15年,加重伴活动后气喘1周”就诊,1周来出现咳嗽、咳痰加重,伴活动后呼吸困难,休息后可好转,伴腹胀,食欲差,双下肢对称性水肿,晚上明显,早晨可减轻,不能平卧。无发热,无咯血,无昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸烟史4020年支。根据上述案例,回答下列问题:1.请描述该患者可能出现的阳性体征。2.请写出该患者最可能的诊断。应与那些疾病进行鉴别?答案: 本题解析:1.可能存在的阳性体征肺部的体征视诊:出现桶状胸,表现为胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽。触诊:双侧语颤减弱。叩诊:肺部过清音,心浊音界缩小,肝下界和肝浊音界下降。听诊:双肺呼吸音减弱,呼气相延长,可闻及干、湿啰音。心脏的体

38、征P2A2,三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈。2.慢性肺源性心脏病鉴别诊断冠心病冠心病多有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图的改变。冠状动脉造影提示冠脉狭窄时可资鉴别。风湿性心脏病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病变。原发性心肌病本病多为全心增大,无慢性支气管炎、肺疾病病史。3.患者,男,40岁。单位常规职工体检结果显示:肿瘤指标CEA稍高,其余体检结果均正常。体检结论:CEA稍高,建议进一步胸部CT检查。患者既往有抽烟史15年,每天约20支。患者觉得体检时已经进行了胸部X线摄片,检查结果为正常,没有必要再进行胸部CT检查。根据上述材料提供的信息,回答

39、下列问题:假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答案: 本题解析:假如你是该院影像科的一名技师,请向患者解释为什么胸片正常还要进行胸部CT检查?答:胸片就是胸部x片,胸片可以观察肺部,胸膜,纵膈及心脏,大血管病变等。患者有抽烟史15年,每天约20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜欢抽烟的中老年男性,在胸片正常的情况下也应进行胸部CT检查。胸部CT对周围性肺癌的早期诊断有价值,发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT),可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断,还可发现胸片上不能显

40、示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。建议患者进行胸部CT检查。4.患者,女,50岁。误服乐果100ml,神志不清4小时送至医院急诊,途中患者有呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:T36.5,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;浅昏迷,瞳孔等大等圆,直径1mm,对光反射迟钝,两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:请指出清除毒物应采取的措施,并说明理由。答案: 本题解析:(1)迅速清除毒物:将患者立即撤离中毒现

41、场,肥皂水清洗污染皮肤。口服中毒者,用清水反复洗胃,直到洗出液清亮为止。(2)紧急复苏:必要时机械通气。(3)药物治疗:早期、联合、重复用药。抗胆碱药:阿托品,解除患者临床症状,改善呼吸中枢抑制。解磷注射剂(4)对症治疗:治疗患者并发症如酸中毒、低血钾、DIC、MODS等。5.患者,男,72岁,因“头晕,站立不稳1天,加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌,血压187/78mmHg。心率86次/分,随机血糖10.2mmol/L,口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg,头晕较前稍有好转,4小时前头晕明显加重,站立不稳,急救医院,患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2

42、型糖尿病”27年,胰岛素治疗效果不佳,并发视网膜、肾脏病变4年,既往有高血压史,冠心病史、甲状腺功能减退症,无传染病史,无外伤手术史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。体格检查:体温36.5,脉搏76次/分,呼吸17次/分,血压140/80mmHg,BMI:28kg/,,神志清楚,自主体位,查体合作,双下肢轻度浮肿,足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题?答案: 本题解析:1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活

43、动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题:(1)正确评估患者的基本情况,填写相对应的预防跌倒表格,并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足,看电视、阅读时间不可过长,避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导:正确指导使用降压和控制血糖药物,观察不良反应,遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长,改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程,即要做到3个30秒,醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走。运动的指导:持之以恒地参加健身运动,能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平

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