2022年05月山东莒南县事业单位医疗卫生岗位招聘历年参考题库答案解析

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1、2022年05月山东莒南县事业单位医疗卫生岗位招聘历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）第I卷一.单选题(共75题)1.县级以上人民政府教育主管部门应当指导、督促有关学校将艾滋病防治知识纳入有关课程，开展有关课外程，开展有关课外教育教育活动，但不包括以下哪类学校A.高等学院B.中等职业学院C.普通中学D.小学E.高等医学院校答案：D 本题解析：暂无解析2.方颅多见于A.呆小症B.小儿佝偻病C.脑膜炎D.脑积水E.小儿营养不良答案：B 本题解析：暂无解析3.颈动脉窦( )A.位于颈内动脉分叉处B.为化学感受器C.位于主动脉弓下方D.为压力感受器答案：D 本

2、题解析：暂无解析4.( )发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。A.医疗机构B.采供血机构C.疾病预防控制机构D.任何单位和个人答案：D 本题解析：暂无解析5.中华人民共和国护士执业证书的监制部门是( )。A.设区的市级以上人民政府卫生行政部门B.省级人民政府卫生行政部门C.卫生部D.县级人民政府卫生行政部门E.国务院答案：C 本题解析：暂无解析6.对横突间韧带的描述，不正确的是 ( )A.位于相邻两横突间B.胸部较发达C.胸部常缺如D.韧带内下方有腰神经E.韧带增生肥厚时可压迫神经引起腰腿痛答案：C 本题解析：暂无解析7.临床上多次用药方案为(

3、 )A.负荷量-维持量方案B.所有以上A.BC.D4种方案C等量分次用药D.个体化给药方案E.间歇及冲击疗法答案：B 本题解析：暂无解析8.头皮撕脱常发生于 ( )A.颅骨外膜B.腱膜下疏松结缔组织C.帽状腱膜与枕额肌D.皮下组织E.皮肤答案：B 本题解析：暂无解析9.频数表的两个特征是( )A.集中趋势与离散程度B.计算指标与统计处理C.集中程度与离散趋势D.正态分布与偏态分布E.分布类型与对称程度答案：A 本题解析：暂无解析10.中性粒细胞减少常见于下列哪种情况A.脾功能亢进B.尿毒症C.急性溶血D.肺吸虫病E.急性细菌性肺炎答案：A 本题解析：暂无解析11. 十二指肠溃疡的压痛点常在(

4、)。 A.脐部偏左上方B.脐部偏左下方C.脐部偏右上方D.脐部偏右下方答案：C 本题解析：十二指肠溃疡的压痛点常在脐部偏右上方。12.有关甲状腺旁腺的说法正确的( )。A.位于甲状腺两侧B.胸胃柄后面C.甲状腺侧叶后面D.不可能位于甲状腺内E.通常有前后两对答案：C 本题解析：暂无解析13.臂丛神经各束初位于腋动脉第1段的 ( )A.前方B.内侧C.后外侧D.外侧E.以上都不对答案：C 本题解析：暂无解析14.一级消除动力学的特点为A.药物的半衰期不是恒定值B.为一种少数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量随时间递减D.其消除速度与初始血药浓度高低无关E.为一种恒速消除动力学答案：D 本

5、题解析：一级消除动力学又称恒比消除，指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，即单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比，但单位时间内实际消除的药量随时间递减。多数药物以一级动力学消除，其消除半衰期相对恒定，与用药剂量或初始药物浓度无关。药物在体内经过5个半衰期(t)后，可基本消除干净。每隔一个t以给药一次，则体内药量可逐渐累积，经5个t后，消除速度与给药速度相等，达到稳态。15.高血压型心脏病的心脏外形是A.二尖瓣型B.主动脉型C.梨形D.普大型E.烧瓶形答案：B 本题解析：暂无解析16.对面肌的描述，正确的是 ( )A.由面神经分支支配B.包括睑部、鼻部、口周围肌肉和咀嚼肌C.血供主要靠面

6、横动脉D.属于不随意肌肉E.静脉直接进入上颌静脉答案：A 本题解析：暂无解析17.临床上药物的安全范围是指下述距A.ED50TD50B.ED5TD5C.ED5TD1D.ED95TD5E.ED95TD50答案：D 本题解析：暂无解析18.有关脊髓叙述错误的是A.在L12腰椎穿刺可能损伤脊髓B.被脑脊液直接包围着C.被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包D.发出全部颈神经的根E.与脊神经直接相连答案：D 本题解析：暂无解析19.一般不出现胆囊肿大的疾病是A.胆总管结石B.胰头癌C.急性胆囊炎D.肝内胆管结石E.胆总管癌答案：D 本题解析：暂无解析20.短期接触高浓度氰化氢可引起A.滑囊炎B.白细胞下降C.

7、神经系统的损害D.高铁血红蛋白血症E.电击样死亡答案：E 本题解析：暂无解析21.糖皮质激素与抗生素合用治疗严重感染的目的是( )A.增强抗生素的抗菌作用B.增强机体防御能力C.拮抗抗生素的某些不良反应D.通过激素的作用缓解症状，度过危险期E.增强机体应激性答案：D 本题解析：暂无解析22.计划生育技术服务管理条例实施细则的制定依据是( )。A.人口与计划生育法B.行政法C.宪法D.计划生育技术服务管理条例E.行政法和宪法答案：D 本题解析：暂无解析23.下列属于真性肿瘤的是A.动脉瘤B.室壁瘤C.淋巴管瘤D.错构瘤E.创伤性神经瘤答案：C 本题解析：暂无解析24.具有胰岛素增敏作用的药物是(

8、 )A.格列本脲B.瑞格列奈C.罗格列酮D.二甲双胍E.阿卡波糖答案：C 本题解析：暂无解析25.若测得某物质的肾清除率为80mlmin，则可认为肾小管对该物质A.必定能重吸收，但不能确定能否分泌B.必定能分泌，但不确定能否重吸收C.必定能重吸收，也必定能分泌D.必定不能重吸收，也必定不能分泌E.能否重吸收和分泌都不能确定答案：A 本题解析：暂无解析26.心肌的等长自身调节，通过改变下列哪个因素来调节心脏的泵血功能？BA.心肌初长度B.心肌收缩能力C.横桥连接的数目D.肌小节的初长度E.心室舒张末期容积答案：B 本题解析：暂无解析27.由因到果的研究属( )A.筛检B.病例对照研究C.现况研究

9、D.队列研究E.诊断试验答案：D 本题解析：暂无解析28.纤维心包( )A.分脏、壁两层B.构成心外膜C.上方与出入心的大血管外膜延续D.下面与膈胸膜相贴E.有较大的伸缩性答案：C 本题解析：暂无解析29.臀大肌与其周围结构的关系最危险的是 ( )A.浅面的臀内侧皮神经B.深面穿经梨状肌上孔的血管神经C.深面穿经梨状肌下孔的血管神经D.下缘的坐骨神经E.上缘的臀上神经答案：D 本题解析：暂无解析30.连接邻位椎弓板的韧带是( )A.棘间韧带B.棘上韧带C.前纵韧带D.后纵韧带E.黄韧带答案：E 本题解析：暂无解析31.形成酸雨的主要污染物是A.CO和NOB.CO和OC.NO和COD.HC和CF

10、CE.NO和SO答案：E 本题解析：暂无解析32.下列哪一项有关流行性脑脊髓炎的述说是错误的A.脑膜刺激征B.筛状软化灶C.颅内压升高D.脑脊液混浊E.脑膜充血答案：B 本题解析：暂无解析33.左心室( )A.构成心下缘的大部B.构成心胸肋面的大部C.左房室口周径较右房室口大D.室腔被房室瓣前尖分隔E.收缩时搏出的血液较右心室多答案：D 本题解析：暂无解析34.受体拮抗药的特点是( )A.无亲和力，无内在活性B.有亲和力，有内在活性C.有亲和力，有较弱的内在活性D.有亲和力，无内在活性E.无亲和力，有内在活性答案：D 本题解析：暂无解析35.每分通气量和肺泡通气量之差等于A.潮气量呼吸频率B.

11、功能残气量呼吸频率C.残气量呼吸频率D.无效腔气量呼吸频率E.肺活量呼吸频率答案：D 本题解析：暂无解析36.不规则热常见于A.肺炎球菌肺炎B.疟疾C.风湿热D.流行性感冒E.斑疹伤寒答案：D 本题解析：暂无解析37.为门、急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品，控缓释制剂，每张处方不得超过( )日常用量；A.3B.7C.5D.1E.2答案：B 本题解析：暂无解析38.以下哪项不是室性早搏的心电图特征：( )A.P波提前出现B.有完全性代偿间歇C.QRS波宽大畸形D.T波与QRS波主波方向相反答案：A 本题解析：暂无解析39.氨苯砜抗麻风病作用机制( )A.抑制细菌依赖于DNA的RNA多聚酶，阻碍mR

12、NA合成B.抑制DNA回旋酶C.抑制胞壁分支酸菌的合成D.与PABA竞争性拮抗，阻断叶酸合成E.答案：D 本题解析：暂无解析40.鼻泪管开口于( )A.鼻前庭B.上鼻道C.中鼻道D.下鼻道E.蝶筛隐窝答案：D 本题解析：暂无解析41.碳酸锂主要用于治疗( )。A.抑郁症B.焦虑症C.精神分裂症D.躁狂症答案：D 本题解析：碳酸锂是治疗躁狂症的首选药，主要是通过锂离子发挥作用。42.耳蜗顶部受损时，出现的听力障碍主要是A.低频听力B.高频听力C.高、中频听力D.中、低频听力E.中频听力答案：A 本题解析：暂无解析43.主要用于皮肤癣菌感染的药物( )A.制霉菌素B.碘苷C.灰黄霉素D.金刚烷胺E

13、.甲硝唑答案：C 本题解析：暂无解析44.对前纵韧带的描述，正确的是 ( )A.上自第1颈椎B.下至第5腰椎C.位于椎体和椎间盘的前方D.限制脊柱过度前屈E.窄且坚韧答案：C 本题解析：暂无解析45.一女大学生，19岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。患者主动求医，要求治疗。A.调查法B.心理测验法C.观察法D.会谈法E.作品分析法答案：C 本题解析：暂无解析46.新月体主要由下列哪种细胞增生形成A.系膜细胞B.足细胞C.内皮细胞D.壁层上皮细胞E.中性粒

14、细胞答案：D 本题解析：暂无解析47.颈静脉怒张不会出现在A.左心功能不全B.右心功能不全C.缩窄性心包炎D.上腔静脉梗阻E.心包积液答案：A 本题解析：暂无解析48.不经过颈静脉孔的结构是 ( )A.面神经B.颈内静脉C.舌咽神经D.迷走神经E.副神经答案：A 本题解析：暂无解析49. 青霉素引起过敏性休克的发生机制是： A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应答案：A 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，药物过敏性休克指由于患者对某些药过敏，接触或使用这些药物后，引起的过敏性休克。常见于青霉素类，也可见于头孢菌素类、氨基糖苷类。I型超敏反应是指机体受到某些抗原刺

15、激时，引起的由特异性IgE抗体介导产生的一种发生快消退也快的免疫应答，表现为局部或全身的生理功能紊乱。变应原为青霉素、磺胺类、普鲁卡因、有机碘等药物及化学物质。A项正确。因此，选择A选项。50.鼓室与颅中窝相邻的壁是( )A.颈静脉壁B.鼓盖C.颈动脉壁D.迷路壁E.乳突壁答案：B 本题解析：暂无解析51.柏油样大便表示上消化道出血超过( )A.30mlB.60mlC.100mlD.500mlE.200ml答案：B 本题解析：柏油样便表示上消化道出血量达到或超过60ml。52.疑有气胸，检查首选A.胸部透视B.胸部正侧位片C.胸部CTD.支气管造影E.胸部cT和支气管造影答案：A 本题解析：暂

16、无解析53.A.增加Cl通道开放的时间B.加强大脑皮层的抑制过程C.激动GABA受体D.增加Cl通道开放频率答案：D 本题解析：54.心尖搏动向左下移位，心尖区听到4级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.风湿性心肌炎答案：B 本题解析：暂无解析55.形成血浆胶体渗透压的主要物质是A.NaClB.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白E.血红蛋白答案：B 本题解析：暂无解析56.有关颈内静脉的描述，错误的是A.与锁骨下静脉汇合成头臂静脉B.以上均错误C.属支有颅内支、颅外支两种D.上端续于乙状窦E.颈部最大的静脉干答案：B 本题解析：暂无

17、解析57.由国务院计划生育行政部门和卫生行政部门共同规定什么具体项目( )。A.施行避孕、节育技术B.开展围绕生育节育不育的其他生殖保健项目C.避孕和节育的医学检查D.计划生育手术并发症的诊断、治疗E.人工流产答案：B 本题解析：暂无解析58. ( )指刚能引起效应的最小药量。 A.最小有效量B.半最大效应浓度C.治疗量D.极量答案：A 本题解析：按照剂量的大小把出现疗效的最小剂量称为“最小有效量”，把人体能够耐受而不致中毒的最大剂量称为“极量”，极量是安全用药的极限。治疗量指用药介于最小有效量和极量之间，并能对机体产生明显效应而不引起毒性反应的计量。半最大效应浓度即半效浓度，是指能产生50%

18、最大效应的药物浓度。59.淋巴结中能提呈抗原的细胞有( )A.B淋巴细胞和T淋巴细胞B.T细胞和巨噬细胞C.巨噬细胞D.巨噬细胞和树突状细胞E.淋巴细胞和巨噬细胞答案：D 本题解析：暂无解析60.县级以上人民政府计划生育行政部门应当对本行政区域内的计划生育技术服务工作进行( )。A.定期检查B.不定期检查C.不定期评估D.不定期考核E.定期评估答案：A 本题解析：暂无解析61.胸痛的性质多种多样，如( )引起的多呈烧灼感。A.心绞痛B.气胸C.食管炎D.胸膜炎答案：C 本题解析：食管炎：即食道炎，泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。主要以“烧心”，

19、吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄，吞咽食物感到“发噎”，甚至呕吐。62.可引起毒性休克综合征的病原体是( )A.金黄色葡萄球菌B.幽门螺杆菌C.军团菌D.肉毒杆菌E.大肠埃希菌(大肠杆菌)答案：A 本题解析：暂无解析63.会厌软骨的作用是( )。A.阻挡灰尘B.阻止异物入喉C.振动发音D.颈部的重要标志E.防止呼吸道感染答案：B 本题解析：会厌软骨是喉口的活瓣，吞咽时会厌封闭喉口，防止食物、异物进入。64.细菌蛋白的翻译过程包括：mRNA，起始因子，以及核蛋白体亚基的结合；氨基酸活化；肽键的形成；肽酰-tRNA移位；GTP，延长因子以及氨基酰-tRNA结合

20、在一起等步骤。它们出现的正确顺序是( )A.B.C.D.E.答案：D 本题解析：暂无解析65.防止子宫下垂的主要韧带是( )。A.子宫阔韧带B.子宫主韧带C.子宫圆韧带D.骶子宫韧带E.卵巢悬韧带答案：B 本题解析：暂无解析66.下列选项中，主要通过呼吸道传播的病原体的是( )。A.志贺菌B.乙型肝炎病毒C.单纯疱疹病毒型D.脑膜炎双球菌答案：D 本题解析：志贺菌的传播途径主要是消化道传播，乙肝病毒主要通过血液-体液传播，单纯疱疹病毒主要通过接触传播。67.儿童青少年膳食应注意( )A.合理热能，优质蛋白，富含铁、锌、碘B.奶及奶制品C.动物性食品D.低盐、低胆固醇E.低盐、高蛋白质答案：A

21、本题解析：暂无解析68. 下列不会引起主观性耳鸣的疾病是 A.高血压B.肾病C.糖尿病D.肺炎答案：D 本题解析：全身性疾病引起的耳鸣：包括高血压、低血压、动脉硬化、贫血、白血病、肾病、糖尿病、毒血症、神经官能症，以及长期接触铅、汞、苯、砷等化学物品和烟酒过度等。全身因素引起的耳鸣主要为影响内耳血循环，造成营养失调导致的耳鸣，可不伴有耳聋、眩晕等症状，但可伴有某些疾病的相关症状。69.与屈膝关节无关的肌( )A.腓肠肌B.比目鱼肌C.半腱肌D.半膜肌E.股二头肌答案：B 本题解析：暂无解析70.有关阑尾的描述，正确的是( )A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于结肠

22、起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右髂窝，是腹膜间位器官答案：B 本题解析：阑尾根部的位置较恒定，3条结肠带都在阑尾根部汇集，故临床上常根据这一特征来寻找阑尾。71.关于现病史，以下哪项说法不正确A.是病史资料中最主要的部分B.是发病全过程的资料C.内容包括主诉D.内容包括病因及诱因E.内容包括伴随症状答案：C 本题解析：暂无解析72.男性，56岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述哪一种较为合理A.硝酸甘油硝酸异山梨酯B.硝酸甘油硝苯地平C.维拉帕米普萘洛尔D.硝酸甘油美托洛尔E.维拉帕米地尔硫卓答案：D 本题解析：暂无解析73.不易引起严重乳

23、酸血症的双胍类药物是（ ）。A.阿卡波糖B.甲苯磺丁脲C.苯乙福明D.甲福明E.A+B答案：D 本题解析：暂无解析74.明确有无胃肠道穿孔最好的检查方法是A.卧位腹平片B.立位腹透或立位腹平片C.卧位腹透D.上消化道造影E.全消化道造影答案：B 本题解析：暂无解析75.普通病房()A.20055B.5001010C.-1515D.100088E.1055答案：B 本题解析：暂无解析二.多选题(共20题)1.哪种疾病与艾滋病传播途径最相似？（）A.淋病B.梅毒C.结核D.乙型肝炎答案：A、B、D 本题解析：暂无解析2.神经垂体释放的激素有( )。A.抗利尿激素B.促肾上腺皮质激素C.促性腺激素D

24、.催产素E.促甲状腺激素答案：A、D 本题解析：神经垂体不含内分泌细胞，无内分泌功能。主要贮存及释放由下丘脑轴浆送来的抗利尿激素和催产素。3.两样本均数差别的显著性检验用t检验的条件是A.两总体符合正态分布B.两总体均数相等C.两总体方差（标准差的平方）相等D.两样本例数很大E.两样本分组一致答案：A、C 本题解析：暂无解析4.对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，无意义的是( )A.淀粉酶B.血清转氨酶C.-谷氨酰基转肽酶D.肌酸磷酸激酶E.血清碱性磷酸酶答案：A、C、E 本题解析：心肌梗死时肌酸磷酸激酶6小时后开始升高，1224小时达到高峰，24天降至正常水平。血清转氨酶在心肌梗死后812小时开

25、始升高，2448小时达到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期变化明显，对心肌缺血和内膜下梗死的鉴别比其他酶更加敏感和更具特异性。血清淀粉酶，-谷氨酰基转肽酶及血清碱性磷酸酶，主要不来自心肌细胞，对其他病变的意义较大。5. 上肢重要的骨性标志有( )。 A.肩峰B.喙突C.盂下结节D.小结节E.鹰嘴答案：A、B、E 本题解析：暂无解析6.使氧解离曲线右移的因素有A.pHB.PCO2C.温度D.H+浓度E.PO2答案：B、C、D 本题解析：暂无解析7.关于翼点正确的有( )。A.在颞窝前下部B.为额、顶、颞、蝶四骨汇合处C.呈H形D.内面有大脑中动脉通过E.骨板薄弱，易发生骨折答案：A、B、C、E 本

26、题解析：暂无解析8. 酮体包括( ) A.乙酰乙酸B.-羟丁酸C.丙酮D.-氨基丁酸E.乙酰辅酶A答案：A、B、C 本题解析：酮体是饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物，包括乙酰乙酸、-羟丁酸及丙酮。9.血管紧张索转化酶抑制药是下列哪些患者的首选药？( )A.伴心衰的高血压患者B.伴心绞痛的高血压患者C.伴肾病的高血压患者D.伴糖尿病的高血压患者答案：A、C、D 本题解析：暂无解析10.下列说法正确的是( )。A.支气管扩张患者痰多，并伴分层现象B.粉红色泡沫痰提示胸腔积液C.黄绿色或翠绿色痰提示铜绿假单胞菌感染D.痰液气味恶臭提示厌氧菌感染答案：A、C、D 本题解

27、析：咳粉红色泡沫样痰提示肺水肿。11.通过G蛋白耦联通路发挥作用的有A.胰高血糖素B.肾上腺素C.甲状腺素D.促肾上腺皮质激素E.抗利尿激素答案：A、B、D、E 本题解析：暂无解析12.患者有肾功能不全，测血钾7.2mmol/L，纠正高血钾的措施包括：A.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释后缓慢静脉注射B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素6-12u缓慢静脉注射C.急诊血液透析D.5%碳酸氢钠100-250ml静滴答案：A、B、C、D 本题解析：血钾的正常范围是3.5-5.5mmol/L,本题血钾高于6mmol/L,属于严重的高钾血症主要的治疗方式有1.10%葡萄糖酸钙10-20ml稀释

28、后缓慢静脉注射，恢复心肌细胞膜的兴奋性，A对。2. 5%碳酸氢钠100-250ml静滴，使钾进入细胞内，及时的纠正代谢性的酸中毒，使用葡萄糖加入胰岛素缓慢静滴降低细胞外的钾浓度，故B、D对。3.由于患者血钾过高，需要通过血液透析将体内的钾及时的排出，减小钾对心肌的毒副作用，C对。4.使用排钾利尿剂。13.关于心脏的泵血功能描述错误的是( )。A.由于心室在心脏泵血活动中起主要作用，故心动周期通常指心室的活动周期B.心房和心室的收缩和各自的舒张时程相等C.对心室活动周期而言，心房收缩实际上是前一周期的舒张末期，历时0.1秒，由心房收缩推动进入心室的血液通常占心室充盈的25%D.快速射血期心室射出

29、的血液量约占射血量的1/3答案：B、D 本题解析：心脏的一次收缩和舒张构成一个机械活动周期，称为心动周期。通常用于指心室活动周期。心房和心室的收缩期都短于各自舒张期。快速射血期心室射出的血量占每搏输出量的2/3。14.突发公共卫生事件应急条例规定，卫生部应当根据发生突发公共卫生事件的情况及时向哪些部门通报？（）A.国务院有关部门B.省、自治区、直辖市政府卫生部门C.军队有关部门D.向社会发布答案：A、B、C 本题解析：暂无解析15.基因突变后可能( )。A.蛋白质结构变化B.细胞发生癌变C.mRNA结构变化D.对细胞功能无影响E.细胞表型改变答案：A、B、C、D、E 本题解析：暂无解析16.属

30、于颈椎的结构特点是( )。A.含有肋凹B.棘突分叉C.椎体较小D.有横突孔E.棘突细长答案：B、C、D 本题解析：暂无解析17.能使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是( )A.碘解磷定B.氯解磷定C.匹罗卡品(毛果芸香碱)D.毒扁豆碱E.新斯的明答案：A、B 本题解析：有机磷酸酯类属难逆性抗胆碱酯酶药。氯解磷定、碘解磷定能恢复胆碱酯酶活性，并能直接与体内游离的有机磷酸酯结合，形成无毒物，从尿中排出。对急性中度和重度中毒病例，应尽早应用胆碱酯酶复活药，否则一旦磷酰化胆碱酯酶发生老化，应用胆碱酯酶复活药也不能恢复胆碱酯酶活性。18.从事计划生育技术服务的机构应当( )。A.按照批准的业务范围执业B.按照批

31、准的服务项目执业C.遵守有关的法律行政法规D.遵守国务院卫生行政部门制定的医疗技术常规和抢救与转诊制度E.遵守社会公约答案：A、B、C、D 本题解析：暂无解析19.下列哪些选项属于组织的适应性改变？( )A.萎缩B.坏死C.增生D.肥大E.化生答案：A、C、D、E 本题解析：适应是内外环境变化时，机体能够耐受细胞、组织、器官的代谢、功能、结构改变的过程。如内外环境变化较大时，超过机体耐受能力，后果是造成组织的损伤。适应包括萎缩、增生、肥大和化生。20.医院的医院感染管理委员会的主要职责包括( )A.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布B.建立会议制度，定期研究、协调和

32、解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题随时召开C.根据综合医院建筑标准有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评E.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施答案：B、C、D、E 本题解析：暂无解析三.判断题(共10题)1.维生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。答案：正确 本题解析：暂无解析2.只有县级以上各级人民政府才有权对参加突发公共卫生事件应急处理的医疗卫生人员,给予适当补助和保健津贴。答案：错误 本题解析：暂无解析3.

33、呼吸的直接动力是大气压与肺内压之间的气压差。( )答案：正确 本题解析：肺通气的直接动力是气压差，原动力是呼吸肌收缩和舒张。在呼吸运动中，因为呼吸肌的运动引起胸廓的节律性变大变小，通过胸膜腔内压的牵拉作用，使胸廓的节律性变大变小与肺体积的变大变小同步起来，因此原动力是呼吸肌的运动；当肺容积扩大，肺内气压会减小，肺内压与大气压之间的气压差，引起气体从大气中流动到肺内，因此气压差是肺通气的直接动力。4.患者有损害，并发现病历资料有篡改，即可推定医疗机构有过错。答案：正确 本题解析：暂无解析5. 抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。( ) 答案：正确 本题解析：暂无解析6.有关

34、胎儿死亡的医疗事故技术鉴定，被鉴定的主体是孕产妇和胎儿。( )答案：错误 本题解析：暂无解析7.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。答案：错误 本题解析：暂无解析8. 可兴奋细胞兴奋时的共同特征为精神传导。( ) 答案：错误 本题解析：可兴奋细胞指受刺激后能产生动作电位的细胞，其兴奋的实质是膜电位的变化。可兴奋细胞兴奋时的共同特征是产生膜电位的变化。9.服用强心苷类药物的病人，心率低于60次/分钟时应停用。( )答案：错误 本题解析：强心苷可因抑制窦房结，降低其自律性而发生窦性心动过缓，有时可使心率降至60次/分钟以下，一般作为停药的指证之一。10.用来描述空腔脏器位置关系的解剖学方位术语是内侧

35、和外侧。( )答案：错误 本题解析：考生很容易将内和外与内侧和外侧混淆。内和外是用来描述空腔脏器位置关系的术语。内侧和外侧是用来描述距离正中矢状面的一组术语。四.问答题(共5题)1.患者，男性，39岁，2017年7月20日就诊，自述2015年8月中旬某晚大量饮酒，深夜回家，凌晨开始腹痛腹泻，大便黄色稀水样，日行56次，经治疗后好转，此后2年间每因饮食不当，反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”，3天前再次出现腹痛腹泻，泻下急迫，排便不爽，大便黏腻色黄，味重难闻，日行45次，肛门灼热，伴发热，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。查体：体温38.5，心肺未见异常，腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进，麦氏征阴

36、性，膜氏征阴性，血常规显示白细胞12.9x109/L，中性粒细胞83.2%，大便常规检查：白细胞16/HP。根据上述病例，回答下列问题：1.请分析该患者反复出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型，病说明诊断依据。答案： 本题解析：1.酒属辛辣，患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，损伤脾胃之正气，则引发急性腹泻，腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转，但脾胃功能已受损，因脾主运化，喜燥恶湿，大小肠司泌浊、传导，故脾胃受损，则致水湿及食物运化不利，湿困脾土，肠道功能失司，湿郁化热，壅滞大肠，湿邪又易阻碍气机，可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.（1）诊断：病

37、名：泄泻。证型：湿热伤中证。（2）诊断依据：辨病依据：根据患者现主诉腹痛腹泻，泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据：患者之前因患者大量饮酒，酿生湿热，蕴蓄胃肠，导致急性腹泻，经治疗后虽症状好转，但脾胃已伤，脾胃运化食物及水湿失职，故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作，体内水湿郁久化热，长期湿热不清，壅滞下迫大肠，则导致泻下急迫，且大便黏腻色黄，味重难闻；湿热内结，腑气不通则腹中作痛；肠中有热则肛门灼热；胃肠内热外蒸，则出现发热；舌红，苔薄黄腻，脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。2.III型超敏反应特点及常见疾病答案： 本题解析：特点有： 抗原抗体复合物游离于血液循环中； 在特定的条件

38、下复合物沉积于某一部位； 一定有补体参与； 造成严重的组织损伤。常见疾病有链球菌感染后的肾小球肾炎、红斑狼疮、类风湿性关节炎、实验性的局部反应、变应性肺泡炎等。3.患者，男，72岁，因“头晕，站立不稳1天，加重4小时”就诊。1天前出现头晕、心慌，血压187/78mmHg。心率86次/分，随机血糖10.2mmol/L，口服“拜新同”30mg三小时后复测血压为157/76mmHg，头晕较前稍有好转，4小时前头晕明显加重，站立不稳，急救医院，患者无明显胸闷、气短症状。可平卧休息。患者“2型糖尿病”27年，胰岛素治疗效果不佳，并发视网膜、肾脏病变4年，既往有高血压史，冠心病史、甲状腺功能减退症，无传染

39、病史，无外伤手术史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。体格检查：体温36.5，脉搏76次/分，呼吸17次/分，血压140/80mmHg,BMI:28kg/,，神志清楚，自主体位，查体合作，双下肢轻度浮肿，足背动脉脉搏减弱。根据上述案例,回答下列问题:1.请列出主要的护理诊断。2.应采取哪些护理措施预防患者头晕、站立不稳所致的护理问题？答案： 本题解析：1.主要护理诊断有(1)有受伤的危险与头晕和视力模糊有关(2)体液过多与循环血容量过多有关(3)营养失调高于机体需要量与患者肥胖有关(4)活动无耐力与并发心力衰竭有关(5)潜在并发症心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭。2.护理问题：(1)正确评估患者的基本情况

40、，填写相对应的预防跌倒表格，并张贴对应的标识。(2)提供合理的住院环境。如居室照明应充足，看电视、阅读时间不可过长，避免用眼过度疲劳。外出活动最好在白天进行。指导老人正确使用助听器。(3)用药指导：正确指导使用降压和控制血糖药物，观察不良反应，遵医嘱用药。(4)休息与活动。提醒老年人平卧时间较长，改为坐位或站位时都应有一个缓慢的适应过程，即要做到3个30秒，醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。运动的指导：持之以恒地参加健身运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力、步态稳定性、灵活性，减少跌倒的发生。(5)指导老人如果出现跌倒坠床的正确处理措施。4.试述脑出血

41、的手术适应症。答案： 本题解析：暂无解析5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化机能减退而引起的消化不良症，现欲配制100ml的胃蛋白酶合剂，处方如下：胃蛋白酶2.0g，单糖浆100ml，5%羟苯乙酯乙醇1.0ml，稀盐酸2.0ml，橙皮酊2.0ml，纯化水加至100ml。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：写出制备过程并注明注意事项。答案： 本题解析：制备方法：将稀盐酸、单糖浆加入约80%的纯化水中；再将胃蛋白酶撒在页面上，等待自然溶解，将橙皮酊缓慢加入溶液中，再取10%的纯化水溶解的羟苯乙酯醇液后，将其缓慢加入上述溶液中，再加入剩余纯化水，搅匀即可。五.综合(共50题)1.孕妇感染以下哪种

42、微生物不会引起胎儿先天性畸形( )A、风疹病毒B、单纯疱疹病毒C、梅毒螺旋体D、巨细胞病毒E、脊髓灰质炎病毒正确答案:E2.膜迷路是包含于骨迷路内的膜性小管和囊，可分为椭圆囊、球囊、膜半规管和蜗管。( )正确答案:正确3.神经递质乙酰胆碱作用的_消失主要通过突触间隙的水解。正确答案:乙酰胆碱酯酶4.获得性免疫缺陷病的主要特点是患者出现反复、持续、严重的感染。( )正确答案:正确5.复层鳞状上皮的表面为单层扁平上皮，基底层为单层柱状上皮。( )正确答案:错误6.寄生于消化道的寄生虫并非都是经口感染的。( )正确答案:正确7.Km正确答案:Km值等于酶促反应的初速率为最大速率Vmax一半所需的底物浓度。Km值通常在10-6.gif10-2.gifmolL之间。Km只与酶的性质关于，而与酶的浓度不相关。Km是酶的特征性常数之一，在临床应用酶学分析中有重要意义。8.下列哪项反应障碍与白化病的发生有关( )A、色氨酸5-羟色胺B、酪氨酸酪胺C、色氨酸色胺D、多巴黑色素E、酪