2022年10月昆明市第一人民医院补充公开招聘工作人员笔试参考题库(答案解析)

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1、2022年10月昆明市第一人民医院补充公开招聘工作人员笔试参考题库(答案解析)题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.某医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术,当天晚上发现准备的角膜不见了,若病人第二天做不了手术,将有完全失明的危险,于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天,手术很成功。但不久,死亡病人的家属发现角膜不见了,状告了该医生。关于这起案件,下列哪种说法是正确的?( )A.该医生为了抢救病人才摘走角膜,他的做法没有错误B.该病人已死亡,不用征求家属的同意C.医生有自主权摘走角膜,但最好跟家属商量一下D.该

2、医生没有请示上级同意,但不用和家属商量E.该医生没有征得死亡病人家属同意,自行摘走角膜,违反了知情同意权答案:E 本题解析:该医生虽然为了抢救病人才摘走角膜,但应征得死亡病人家属的同意,若自行摘走角膜,则违反了知情同意权。2.铁制剂与下列哪项物质同服能促进吸收?( )A.维生素CB.四环素C.浓茶D.氢氧化铝凝胶答案:A 本题解析:口服铁剂应选用二价铁,酸性环境可使三价铁还原为二价铁,从而促进铁剂吸收,因此常常同服维生素C、果糖等,而抗酸药抑制其吸收。3.下列何药不仅阻断受体,也阻断受体( )A.拉贝洛尔B.醋丁洛尔C.美托洛尔D.育亨宾E.噻吗洛尔答案:A 本题解析:暂无解析4.人的行为不是

3、由本能决定,也不单单是外部刺激的结果,而是人的理性评价的结果,这种观点符合( )A.人本主义理论B.行为主义理论C.心理生理学理论D.精神分析理论E.认知理论答案:E 本题解析:暂无解析5.作用于壁细胞H2受体,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌的是( )A.甲氰咪胍B.阿托品C.前列腺素ED.吗丁啉E.奥美拉唑答案:A 本题解析:甲氰咪胍为H受体拮抗剂,能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌。6.溃疡性肠结核病变特点是A.溃疡呈带状与肠轴平行B.溃疡边缘整齐. 底部有坏死C.好发于乙状结肠和直肠D.常引起出血穿孔E.常引起肠腔狭窄答案:E 本题解析:暂无解析7.下面关于氨茶碱药理作用的描述中,错误的是A.增加膈肌

4、的收缩力B.拮抗腺苷的作用C.促进肾上腺素释放D.抑制磷酸二酯酶的活性E.增加腺苷酸环化酶的活性答案:E 本题解析:暂无解析8.关于吡喹酮药理作用的错误叙述是( )A.对各类绦虫均有效B.抑制Ca2+进入虫体,使虫体肌肉产生松弛性麻痹C.对血吸虫的成虫有强大杀灭作用D.能促进血吸虫“肝移”E.对血吸虫的童虫也有作用答案:E 本题解析:暂无解析9.心肌细胞中传导速度最慢的是A.心房肌B.房室交界C.房室束D.心肌传导细胞(浦肯野纤维)E.心室肌答案:B 本题解析:暂无解析10.女性,46岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不

5、久发生强心甙中毒,分析原因可能是A.病人发生低血钾,低血镁B.合用呋塞米(速尿)C.合用奎尼丁D.合用维拉帕米E.以上均可能答案:E 本题解析:暂无解析11.医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为?A.两周B.一个月C.三个月D.四个月答案:C 本题解析:暂无解析12.国家提倡A.无偿献血制度B.无偿义务献血制度C.18-55周岁健康公民自愿献血D.18-55岁健康公民自愿献血E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血答案:C 本题解析:暂无解析13.交界性肿瘤是指( )。A.位于一种组织和另一种组织

6、的交界处B.位于两个器官的交界处C.介于上皮与间叶组织之间的良恶性肿瘤D.介于良恶性肿瘤之间的肿瘤答案:D 本题解析:有些肿瘤介于良、恶性之间,称交界性肿瘤。14.情绪是由哪三个要素相互作用而形成的( )A.情景、心境、条件反射B.环境、心境、生理变化C.认知、反应、结果评价D.情景、刺激、生理过程E.情景、认知、生理变化答案:E 本题解析:暂无解析15.氨茶碱不宜用于( )。A.口服治疗慢性哮喘B.口服治疗心性或肾性水肿C.静脉注射治疗哮喘急性发作D.伴有冠心病的支气管哮喘答案:D 本题解析:氨茶碱能松弛支气管平滑肌,兴奋心脏,并有利尿作用,可用于治疗心源性哮喘和心性或肾性水肿。其松弛平滑肌

7、的作用对处于痉挛状态的支气管更加突出,对急、慢性哮喘,不论口服、注射或直肠给药均有疗效。本药高浓度可引起心悸、心律失常,伴有冠心病的患者使用时应高度警惕。16.免疫功能低下病人的医院内感染预防,下列哪项错误( )A.保护皮肤黏膜的完整性B.广谱抗生素肠道预防感染C.保护性隔离D.治疗局部感染病灶E.疫苗注射答案:B 本题解析:暂无解析17.医师经执业注册后A.只准从事医疗业务B.只准从事防御业务C.可以从事相应的医疗、防御、保健业务D.可以重新恳求医师执业注册答案:C 本题解析:暂无解析18.A药和B药作用机制相同,达同一效应A药剂量是与mgB药是500mg,下述那种说法正确 A.B药疗效比A

8、药差B.A药强度是B药的100倍C.A药毒性比B药小D.需要达最大效能时A药优于B药E.A药作用持续时间比B药短答案:B 本题解析:暂无解析19.关于血糖来源的叙述,错误的是( )A.肠道吸收的葡萄糖B.肝糖原分解成葡萄糖入血液C.肌糖原分解成葡萄糖入血液D.非糖物质在肝异生成葡萄糖入血液E.食物中摄取的葡萄糖答案:C 本题解析:血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖补充,也可由肝糖原分解或由非糖物质在肝异生为糖来补充,因此A、B、D、E叙述都是正确的。肌糖原分解不能直接补充血糖,这是因为肌组织缺乏6-磷酸葡萄糖酶,要先变成乳酸,经血循环到肝才能异生为葡萄糖,所以C选项错误。20.胰( )A.分为头、

9、颈、体三部B.胰管开口于十二指肠小乳头C.在第一、二腰椎高度D.为腹膜间位器官答案:C 本题解析:暂无解析21.下列不属于艾滋病急性感染期症状的是:()A.发热、出汗、乏力B.厌食、恶心、腹泻C.肌肉酸痛D.消瘦、口腔粘膜白斑答案:C 本题解析:暂无解析22.治疗汞中毒的首选药物是( )A.左旋多巴B.二乙三胺五乙酸三钠钙C.二巯基丙磺酸钠D.青霉胺E.依地酸二钠钙答案:C 本题解析:暂无解析23.肱三头肌 ( )A.仅作用于肘关节B.受腋神经支配C.内侧头起自桡神经沟下方的骨面D.长头起自肩胛骨关节盂的上方E.其肌腱止于尺骨的冠突答案:C 本题解析:暂无解析24.确定癌的主要依据是A.转移多

10、见B.癌细胞弥散分布C.老年人发病D.外生性生长E.癌细胞浸润性生长形成巢答案:E 本题解析:暂无解析25.支配内收肌群的神经主要是 ( )A.闭孔神经B.阴部神经C.股神经D.生殖股神经E.胫神经答案:A 本题解析:暂无解析26.机体代谢过程中产生最多的酸性物质是( )。A.碳酸B.硫酸C.乳酸D.丙酮酸答案:A 本题解析:体内酸碱来源:可经肺排出的挥发酸:碳酸,是体内产生最多的酸性物质。经肾排出的固定酸:硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。27.头痛伴颈强直、凯尔尼格征阳性,常见于A.流行性乙型脑炎B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑梗死答案:C 本题解析:暂无解析28.先天免疫缺陷

11、是A.免疫调理B.免疫抑制C.免疫调节D.建立免疫耐受E.打破免疫耐受答案:B 本题解析:暂无解析29.正常肺部叩诊音为( )。A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音答案:D 本题解析:肺部叩诊正常为清音。肺组织覆盖心脏、肝脏实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部,因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠,所以叩诊时有一鼓音区。30.下列哪项不是巴比妥类急性中毒的临床表现?( )A.体温升高B.昏迷C.血压降低D.呼吸抑制E.休克答案:A 本题解析:暂无解析31.桡神经损伤产生的典型表现( )A.爪状手B.猿掌C.垂腕症D.方肩答案:C 本题解析:暂无解析32. 关于ATP在能量代谢中的作用,哪项是错误的?

12、( ) A.体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给B.能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心C.ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等D.ATP通过氧化磷酸化作用调节其生成答案:A 本题解析:ATP作为体内主要的能源物质,是许多生命活动的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,还存在着GTP等其他高能磷酸物质,这一点需要引起考生注意。33.能防止食物落入气管的是A.声门裂B.舌根C.前庭裂D.喉口E.会厌答案:E 本题解析:暂无解析34.哪些医疗机构不能从事计划生育手术( )。A.从事计划生育技术服务的医疗机构B.从事计划生育技术服务的保健机构C.个体医疗机构D.县级以

13、上计划生育技术服务机构E.乡级以上计划生育技术服务机构答案:C 本题解析:暂无解析35.板状腹最可能的原因是A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.肠结核D.急性胃肠穿孔E.大量腹水答案:D 本题解析:暂无解析36.关于肝硬化腹水形成的原因不正确的是( )。A.低蛋白血症B.门静脉压力增高C.原发性醛固酮分泌过多D.抗利尿激素分泌过多答案:C 本题解析:肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水形成的主要原因有两大类,其一是腹内因素,包括门静脉高压、低白蛋白血症、淋巴液生成过多。另一个是全身因

14、素,包括继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加;抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加:有效循环血容量不足。37.下列生理过程属于负反馈调节的是( )。A.排尿反射B.分娩C.排便反射D.减压反射答案:D 本题解析:排尿反射、排便反射和分娩均属于正反馈。38.有关斜方肌,说法不妥的是( )A.为背部浅层阔肌B.收缩时可使上肢后伸C.起点较广,止于肩胛冈和锁骨D.肌纤维走行方向不一答案:B 本题解析:暂无解析39.给高热病人用冰袋是为了增加:A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.加强产热答案:B 本题解析:暂无解析40.有关肺结核原发综合症的描述下列哪项错误A.大多发生在儿童B.原发灶多在肺

15、尖部C.肺的淋巴结干酪样坏死D.一般无明显临床表现E.可发展成为粟粒性结核答案:B 本题解析:暂无解析41.已知一个DNA分子中的T的含量为10%,以此可知该DNA分子所含鸟嘌呤的含量是( )。A.80%B.40%C.10%D.20%答案:B 本题解析:在DNA双螺旋结构中,根据碱基互补配对原则,从数量上说A=T、G=C。当T的含量为10%时,A=T=10%,则有G+C=80%,所以G的含量为40%。42.利多卡因用于抢救( )。A.急性肺水肿B.心律失常C.护理中枢衰竭D.惊厥答案:B 本题解析:利多卡因是医用临床常用的局部麻醉药,是防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常的药物,是

16、急性心肌梗死的室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。43.在从事计划生育技术服务的医疗、保健机构中从事计划生育技术服务的人员的合格证的审批、校验及其管理由哪级人民政府卫生行政部门负责( )。A.县级B.县级以上C.设区的市级D.设区的市级以上E.省级答案:B 本题解析:暂无解析44.下面关于缩宫对子宫平滑作用的描述中,错误的是A.妊娩早期子宫对缩宫素的敏感性较低B.妊娩后期子宫对缩宫素的敏感性增强C.临产时子宫对缩宫素的敏感性最高D.小量缩宫素对宫底和宫颈平滑肌均收缩E.大量缩宫素可引起子宫强直性收缩答案:D 本题解析:暂无解析45.下列激素中,能最显著地促进胰岛素分泌的是A.抑胃肽B.促

17、胃液素C.促胰液素D.生长素E.皮质醇答案:A 本题解析:暂无解析46.肾脏的致密斑是:A.化学感受器B.牵张感受器C.容量感受器D.内分泌细胞E.外分泌细胞答案:A 本题解析:暂无解析47.维持子宫正常位置,防止其脱垂的主要结构( )A.子宫阔韧带B.子宫圆韧带C.子宫主韧带D.骶子宫韧带E.膀胱及直肠答案:C 本题解析:暂无解析48.仰卧位时腹膜腔的最低部位是( )A.网膜囊B.右结肠旁沟C.肝肾隐窝D.左结肠旁沟E.右髂窝答案:C 本题解析:暂无解析49.下列哪项是典型心绞痛的心电图改变A.面对缺血区导联S-T段水平压低0.1mV,T波倒置或低平B.面对缺血区导联s-T段抬高,T波高尖C

18、.面对缺血区导联Q波加深,深度同导联R波的14D.面对缺血区导联Q波加宽,宽度I0.04sE.QRS波群宽大畸形答案:A 本题解析:暂无解析50.世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A.1964年的“赫尔新基”宣言B.1948年的“日内瓦协议”C.1946年的“纽伦堡法典”D.1803年的“医学伦理学”答案:C 本题解析:暂无解析51.血液发出后,受血者和供血者的血样保存于26冰箱中至少应保存多少天?A.4天B.5天C.6天D.7天答案:D 本题解析:暂无解析52.蛋白质所形成的胶体颗粒,在下列哪种条件下不稳定( )A.溶液pH大于plB.溶液pH小于plC.在水溶液中D.溶液pH

19、等于7.4E.溶液pH等于pl答案:E 本题解析:暂无解析53.水利尿的机制主要是由于:A.醛固酮分泌减少B.肾小球滤过率减少C.肾小球囊内压升高D.血浆胶体渗透压升高E.血管升压素分泌减少答案:E 本题解析:暂无解析54.第一心音增强多见于A.二尖瓣关闭不全B.心肌梗死C.心力衰竭D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄答案:E 本题解析:暂无解析55.心浊音界向左下扩大,胸骨右缘第二肋间听到粗糙的收缩期吹风样杂音,诊断应考虑为A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全答案:D 本题解析:暂无解析56.左心室压力最高的时期是A.快速射血期B.减速射血期C.快速充

20、盈期末D.减慢充盈期末E.房缩期末答案:A 本题解析:暂无解析57.下列哪 个不是腹腔干的直接分支( )A.胃左动脉B.胃右动脉C.肝总动脉D.脾动脉答案:B 本题解析:暂无解析58.结节性甲状腺肿增生期A.砂粒体B.淀粉样物质C.滤泡高度扩张,内含大量的胶质D.滤泡增生,无胶质成分E.瘤细胞侵入被膜和血管答案:D 本题解析:暂无解析59.在长骨损伤后对其恢复起重要作用的结构是A.骨骺B.骨质C.骨膜D.骨髓答案:C 本题解析:骨的基本结构包括骨膜、骨质和骨髓三部分组成其中骨膜是紧密贴附在骨表面的一层致密结蹄组织膜,骨膜内含有神经和血管分布,起营养骨质的作用,神经还有感觉的作用;骨膜内还有成骨

21、细胞,成骨细胞可以产生新的骨质,与骨的长粗和骨的愈合有关。60.输血过程中,疑为溶血性反应时,应采取下列的措施,除外A.立即停止输血B.静脉注射生理盐水C.及时报告上级医生D.积极抢救E.及时报告医务科答案:E 本题解析:暂无解析61.参与型变态反应主要免疫球蛋白是()A.IgDB.IREC.IgMD.SIgAE.IgG答案:B 本题解析:暂无解析62.洋地黄的主要适应证不包括下列哪项?( )A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.心房纤颤答案:C 本题解析:洋地黄可用于治疗心房纤颤、心房扑动及阵发性室上性心动过速等,但不包括C项,洋地黄有心脏毒性,过

22、量可抑制房室结传导,出现房室传导阻滞。63.哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白( )A.IgDB.IgEC.IgGD.IgAE.IgM答案:C 本题解析:暂无解析64.不得出如今化妆品的广告胀吹中的内容有A.价格便宜B.有医疗作用C.明星代言D.进口或民族产业答案:B 本题解析:暂无解析65.关于脊柱的描述,正确的是 ( )A.有8块颈椎B.有4块骶椎C.胸部运动最灵活D.腰曲凸向前E.颈曲凸向后答案:D 本题解析:暂无解析66.既能背屈距小腿关节又能使足内翻的肌是 ( )A.胫骨前肌B.胫骨后肌C.腓骨长肌D.趾长屈肌E.拇长屈肌答案:A 本题解析:暂无解析67.血清抗体效价的平均水平计算

23、常用()A.算术均数B.几何均数C.中位数D.全距E.以上都不是答案:C 本题解析:暂无解析68.与城市空气SO污染的危害有关的为( )A.光化学烟雾B.酸雨C.硝酸盐D.汞的甲基化E.水体富营养化答案:B 本题解析:暂无解析69. 脑压过高,为预防脑疝最好选用( )。 A.呋塞米B.阿米洛利C.螺内酯D.甘露醇答案:D 本题解析:甘露醇利用其高渗脱水作用,促进脑组织内水分回流入血管,使脑组织脱水,因此可降低脑内压,预防脑疝。70.在人血清中含量最高的Ig是A.IgMB.IgAC.IgED.IgGE.IgD答案:D 本题解析:暂无解析71.对从事计划生育技术服务的机构逾期不校验计划生育技术服务

24、执业许可证明文件,继续从事技术服务实施行政处罚的是( )。A.县级以上人民政府卫生行政部门B.县级以上人民政府计划生育行政部门C.设区的市级以上人民政府卫生行政部门D.原发证机关E.原发证上级机关答案:D 本题解析:暂无解析72.桶状胸,两肺呼吸动度及语颤减弱,听诊两肺呼吸音较低。可能的疾病是A.气胸B.肺气肿C.胸腔积液D.肺不张E.心功能不全答案:B 本题解析:暂无解析73.急诊处方保存期限为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案:A 本题解析:暂无解析74.下列关于体温生理波动的叙述,哪项是错误的?A.儿童平均体温偏高B.女性排卵后体温降低C.老年人平均体温偏低D.昼夜温差不能超过

25、E.肌肉活动增强体温升高答案:B 本题解析:暂无解析75.呕血最常见的病因是A.胃癌B.十二指肠炎C.慢性胃炎D.急性胃炎E.消化性溃疡答案:E 本题解析:暂无解析二.多选题(共20题)1.世界卫生组织已将保护、促进和支持母乳喂养作为卫生工作的重要环节。母乳喂养的好处有:A.母乳含丰富的免疫蛋白和免疫细胞B.母乳中钙、磷比例适当,易被婴儿吸收C.母乳含不饱和脂肪酸较多,利于婴儿脑发育D.经济、方便、温度适宜、促进母婴感情联系答案:A、B、C、D 本题解析:母乳喂养的好处:营养丰富,易于消化吸收,蛋白质、脂肪、糖三大营养素以及钙磷的比例适当,适合6个月以下婴儿的生长发育的需要;母乳矿物质含量低,

26、缓冲力小,对胃酸中和作用弱,有利于消化;肾溶质负荷低,有利于保护肾功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的婴儿需要的抗生素,能抗感染。因此,婴儿吮吸了母乳,就增强了婴儿的抵抗力、免疫力,让婴儿少生病或不生病;母乳还含有促进大脑发育的牛磺酸、促进组织发育的核苷酸,以及较多不饱和脂肪酸,母乳喂养还可以促进母子感情;有利于婴儿的健康成长;同时可以刺激子宫收缩,促进母亲早日康复。2.有关用力呼气量的叙述,正确的是A.反映一定时间内所能呼出的气量B.也称时间肺活量C.是评价肺通气功能的较好指标D.正常人在第一秒末内呼出肺活量的60%E.正常人在三秒内呼出肺活量的90%答案:A、B、C 本题解析:暂无解析3.

27、局部电位的特点是( ) A.没有不应期B.有全或无现象C.可以总和D.传导较慢E.电紧张扩布答案:A、C、E 本题解析:局部电位的特点有:(1)无全或无现象。(2)无不应期。(3)有电紧张扩布。(4)可有时间总和与空间总和。4. 血管紧张素的作用是 A.促进醛固酮释放B.使全身微动脉收缩C.使肾素释放减少D.使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增多E.降低交感缩血管中枢紧张性答案:A、B、D 本题解析:暂无解析5.目前艾滋病预防的最有效的措施:()A.艾滋病病毒疫苗B.免疫活性疫苗C.宣传教育D.行为干预E.服用治疗药物答案:C、D、E 本题解析:暂无解析6.学校应当在学生中,以符合受教育者特征的适

28、当方式,有计划地开展什么或者性健康教育( )。A.心理卫生教育B.生理卫生教育C.人口知识教育D.青春期教育E.心理健康教育答案:B、D 本题解析:暂无解析7.引起脑膜炎的病原体有A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新生隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析8.下列关于脑瘤转移的说法,正确的是( )。A.甲状腺癌可出现颅骨转移B.交界性肿瘤不出现转移C.乳癌可转移至锁骨上淋巴结D.肺癌可出现脑转移答案:A、C、D 本题解析:暂无解析9.对血清钾浓度过高者可采取的措施有()A.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多B.可用腹膜透析C.阳离子交换树脂灌肠或口服D.补充

29、钠盐使细胞外液Na+增多E.葡萄糖和胰岛素同时静注答案:A、B、C、D、E 本题解析:暂无解析10.关于胆总管下列说法正确的是( )。A.由左、右肝管汇合而成B.由肝总管和胆囊管合成C.行于肝胃韧带内D.位于肝门静脉的前方E.位于十二指肠降部的后内侧壁答案:B、D、E 本题解析:左、右肝管汇合成肝总管。胆总管行于肝十二指肠韧带内,与胰管汇合形成略膨大的肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。11.眼的调节主要包括( )。A.品状体后凸,视轴会聚B.晶状体变凸C.瞳孔缩小,两眼视轴向鼻侧会聚D.睫状肌松弛,瞳孔缩小答案:B、C 本题解析:眼的调节包括:晶状体曲率增加:动眼神经中副交感神经纤维兴奋睫状肌收

30、缩悬韧带松弛晶状体弹性回缩晶状体前后变凸;瞳孔缩小;双眼向鼻侧聚合。12.门静脉的重要属支有 ()A.附脐静脉B.肝静脉C.右卵巢激素D.脾静脉E.肠系膜上静脉答案:A、D、E 本题解析:暂无解析13.脉压减小常见于( )A.心包积液B.严重贫血C.高血压D.主动脉瓣狭窄E.心力衰竭答案:A、D、E 本题解析:脉压减小常见于低血压、心包疾病、主动脉瓣狭窄,心力衰竭等;B、C常见于脉压增大。14.下呼吸道包括 ()A.咽B.喉C.气管D.支气管E.支气管肺内分支答案:C、D、E 本题解析:暂无解析15. 既能治疗高血压,也能治疗心绞痛和快速型心律失常的药物有( )。 A.硝酸酯类B.钙通道阻滞药

31、C.受体阻断药D.血管紧张素转化酶抑制药答案:B、C 本题解析:钙通道阻滞药和受体阻断药同为抗高血压、抗心绞痛和抗快速型心律失常药。其他均无抗心律失常作用。16.水在生物体内的作用是( )A.水是代谢物质的良好溶剂B.水是促进代谢反应的物质C.水参与细胞结构的形成D.水有调节各种生理作用的功能E.水是代谢物质的运输载体答案:A、B、C、D、E 本题解析:水在生物体内的作用是:(1)水是代谢物质的良好溶剂和运输载体;(2)水是促进代谢反应的物质;(3)水参与细胞结构的形成;(4)水有调节各种生理作用的功能。17.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的( )过程。A.发现B.报告C.评价D.控制

32、答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析18.正常人尿中不可以出现的管型是( )A.红细胞管型B.白细胞管型C.颗粒管型D.透明管型E.蜡样管型答案:A、B、C、E 本题解析:红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭;白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据;蜡样管型见于慢性肾炎、肾功能衰竭、肾淀粉样病变等。上述4种管型均不见于正常人尿中。19.以下哪种情况必须在护士的指导下进行( )。A.护理专业在校生进行专业实习B.护理专业毕业生进行专业实习C.护理员从事临床生活护理工作D.连续5年以上未经注册者在注册前进行临床

33、实践E.注册期满不到一年答案:A、B、C、D 本题解析:暂无解析20.对于精神病人,护士更要确保安全,特别要求护士自身应该具有A.管理财务能力B.审慎的思考C.敏锐的观察力D.准确无误的护理操作答案:B、C、D 本题解析:暂无解析三.判断题(共10题)1.氨茶碱直接兴奋心肌,增加心肌收缩力和心排血量的,还有扩张冠状动脉,松弛支气管和排尿。答案:正确 本题解析:暂无解析2.医疗机构违反医疗事故处理条例的有关规定,不如实提供相关材料或不配合相关调查,导致医疗事故技术鉴定不能进行的,应当承担医疗事故责任。(? )答案:正确 本题解析:暂无解析3.在无抗体存在时仍可由激活补体经典途径来发挥免疫作用。(

34、 )答案:错误 本题解析:补体的三条激活途径,其本质上的区别便是由于激活途径的不同导致的C5转化酶的不同。其中旁路途径是通过内毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可发挥重要作用;经典途径则是通过抗原抗体复合物激活的,因此需要有抗体的介导;MBL途径则是通过与细菌甘露糖残基结合的结合蛋白(MBL)来激活的,不属于特异性免疫。4.医疗机构对危急病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当及时转诊。( )答案:正确 本题解析:暂无解析5. 抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。( ) 答案:正确 本题解析:暂无解析6.参加突发事件应急处理的工作人员,应当按照预案的规

35、定,采取卫生防护措施。答案:正确 本题解析:暂无解析7.医疗事故争议经医患双方当事人自行协商解决的,医疗机构不需要将有关情况报告当地卫生行政部门。( )答案:错误 本题解析:暂无解析8.克霉唑仅局部用于治疗浅部真菌感染。( )答案:正确 本题解析:克霉唑属于广谱抗真菌药,但因其口服吸收差,静脉给药产生不良反应严重,故仅局部用于治疗浅部真菌感染。9.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。答案:错误 本题解析:暂无解析10.受体阻断药与维拉帕米可合用用于心绞痛的治疗。( )答案:错误 本题解析:暂无解

36、析四.问答题(共5题)1.患者,男性,39岁,2017年7月20日就诊,自述2015年8月中旬某晚大量饮酒,深夜回家,凌晨开始腹痛腹泻,大便黄色稀水样,日行56次,经治疗后好转,此后2年间每因饮食不当,反复出现腹痛腹泻。2月前肠镜显示“慢性结肠炎”,3天前再次出现腹痛腹泻,泻下急迫,排便不爽,大便黏腻色黄,味重难闻,日行45次,肛门灼热,伴发热,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。查体:体温38.5,心肺未见异常,腹软,脐周有压痛,肠鸣音亢进,麦氏征阴性,膜氏征阴性,血常规显示白细胞12.9x109/L,中性粒细胞83.2%,大便常规检查:白细胞16/HP。根据上述病例,回答下列问题:1.请分析该患者反复

37、出现腹痛腹泻的病因及发病机制。2.请指出该患者的中医病名、证型,病说明诊断依据。答案: 本题解析:1.酒属辛辣,患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,损伤脾胃之正气,则引发急性腹泻,腑气通降不利而发生腹痛。腹泻后虽经治疗好转,但脾胃功能已受损,因脾主运化,喜燥恶湿,大小肠司泌浊、传导,故脾胃受损,则致水湿及食物运化不利,湿困脾土,肠道功能失司,湿郁化热,壅滞大肠,湿邪又易阻碍气机,可致不通则痛。故患者每因饮食不当引发腹痛腹泻。2.(1)诊断:病名:泄泻。证型:湿热伤中证。(2)诊断依据:辨病依据:根据患者现主诉腹痛腹泻,泻下急迫故可辨病为泄泻。辨证依据:患者之前因患者大量饮酒,酿生湿热,蕴蓄胃肠,

38、导致急性腹泻,经治疗后虽症状好转,但脾胃已伤,脾胃运化食物及水湿失职,故每因饮食不当腹泻腹痛便会发作,体内水湿郁久化热,长期湿热不清,壅滞下迫大肠,则导致泻下急迫,且大便黏腻色黄,味重难闻;湿热内结,腑气不通则腹中作痛;肠中有热则肛门灼热;胃肠内热外蒸,则出现发热;舌红,苔薄黄腻,脉滑数均为湿热内壅之象。故综上所述可辨证为湿热伤中证。2.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细

39、胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:针对该患者,可采用的中医治法、方剂及药物是什么?答案: 本题解析:患者辨病为便血,因患者主症为大便稀溏、色黑,且实验室检查示大便隐血阳性。所以辨病为血证 便血。辨证为气不摄血、气阴两虚证。患者老年女性,见疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,为气血两虚之象。脾气亏虚,气不摄血,血溢脉外,故便血;气血不足,不养神机,则疲倦乏力、头晕耳鸣、视物

40、昏花。但患者病程较长,血液亦为阴液,阴血亏虚,不能敛阳,则生内热,故见五心烦热,口干,脉细数,均为阴虚内热之象。因此辨证为气不摄血、气阴两虚之证。治疗应益气养阴,补血止血。方剂用归脾汤合生脉散加减。具体药物如下:炒白术10g 生黄芪15g 当归9g 炙甘草6g木香6g 龙眼肉6g 茯苓10g 远志6g槐花炭12g 侧柏叶炭12g 大蓟6g 地榆炭6g人参6g 麦冬12g 五味子6g 仙鹤草9g7副,日一剂,水煎分两次饭后温服。3.患者,女,21岁,未婚,因“突感腹部疼痛1小时”于夜间由其父母陪同来医院急诊。查体:精神差,贫血貌,痛苦面容,心肺听诊未见异常,腹软,腹部有压痛、反跳痛,无明显腹肌紧

41、张。急诊医生问及患者是否有性行为,患者及其父母均否认。医生高度怀疑异位妊娠,建议腹部彩超检查,并请妇产科医生会诊。家长以患者未婚为由,坚决拒绝检查及会诊,医生只好留院观察。夜间患者腹痛加剧,出现休克症状,剖腹探查支持异位妊娠诊断,术中切除一侧输卵管,虽经抢救患者脱险,但其家长认为延误病情对诊治不满意,去医务科投诉。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:如果你是该院负责医患纠纷的工作人员,如何处理?答案: 本题解析:作为负责医患纠纷的工作人员应做如下处理:(1)记录患者及家属的投诉,注重关键信息和焦点。(2)向有关科室了解情况,向患者及家属解释,必要时请科主任参加。(3)患者及家属若接受解释,表

42、示理解则进行沟通。(4)若患者及家属仍有意见,根据情况建议患者请医疗事故鉴定,或进一步解释。(5)若患者及家属保留意见并起诉,积极应诉,立即妥善保管原始资料,封存有关医疗物品。4.患者,女,75岁。诉大便稀滤反复2月余,颜色发黑,日行12次,或夹有黏液,腹部隐隐作痛,疲倦乏力,头晕耳鸣,视物昏花,五心烦热,口干,饮食睡眠尚可,舌淡红,苔薄,脉细数。查体:体温37.6,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压136/80mmHg。血常规:红细胞计数8.0109/L;大便隐血阳性;CEA:25ug/L。胃镜检查示:慢性胃炎伴糜烂;肠镜检查示:升结肠可见一溃疡性病变,大小约2.050px,表面糜烂坏死,

43、低凹陷,覆较多坏死物,周边黏膜肿胀,病变组织质脆。患者要求中医治疗。根据上述材料提供的信息,回答下列问题:辨证施膳,请告知患者饮食治疗方面的建议。答案: 本题解析:饮食治疗建议:可以使用银耳6g、玉竹15g、黄芪30g、龙眼肉15g、红枣10个、粳米适量,文火煮粥,以益气补血养阴。患者切忌食用粗纤维食物和肥甘厚腻之品,而应予软烂少渣、易消化的清淡有营养的食物,且需少食多餐。5.案例分析题:30分。患者、男,50岁。“发热、咳嗽、大量黄绿色浓痰3天”就诊。患者既往有“支气管扩张”病史。无药物过敏史。某医生处方如下:头孢氨苄胶囊 250mg 24粒 用法:四次/每日,250mg/每次。阿奇霉素分散片 250mg 6片 用法:一次/每日,500mg/每次。根据上述案例,回答下列问题:根据该速者的情况,如何合理使用抗菌药物?答案: 本题解析:应该服用抗铜绿假单胞菌的抗生素治疗。五.综合(共50题)1.

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