病理学--肿瘤试题及答案

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1、习题集T病理学T肿瘤A1型题：每一道考试题下面有A、B C、D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第 1 题 瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤BA腺瘤B腺癌C囊腺瘤D甲状腺瘤E混合瘤第2题肿瘤组织分化的程度越高EA.恶性程度越高B .越早发生组织坏死C 转移较早D 预后越差E .异型性越小第3题恶性肿瘤的主要生长方式为BA内生性生长B浸润性生长C破坏性生长D内翻性生长E外生性生长第4题腺癌的分化标志是CA呈巢状排列B .可见细胞间桥C有腺样结构D异型性小E可见角化珠第5题肿瘤细胞分化程度高是指EA肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B不容易引起器官的阻

2、塞和破坏C 高度恶性的肿瘤D有较大的异型性E .与起源组织相似第 6 题 下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点EA 核大 B 多核或异形核 C 核仁大 D 核染色浓染 E 病理性核分裂第 7 题 关于恶性肿瘤细胞核的变化下 正确的是AA. 核浆比值小B .核体积大C .核浆比值大D .核多型E .核膜增厚第 8 题 一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为EA. 淋巴结结核B淋巴结慢性炎症 C淋巴结转移性腺癌D恶性淋巴瘤E .淋巴结转移性鳞癌第 9 题 肿瘤的恶性程度高低决定于CA肿瘤的发生部位B肿瘤的肉眼形态改变 C.肿瘤细胞的分化程度D肿

3、瘤的生长速度 E.肿瘤的大小第 10 题 恶性肿瘤的主要特征是EA 核形态不规则，大小不一日核分裂多见B 核分裂多见 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移第 11 题 恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长EA 0 . 5mm B 1 . 0mm C 1 . 5mm D 2 . 0mm E 2mm 以上第12题CEA在下列哪种肿瘤中较多见CA 食管癌 B 胃癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌第 13 题 决定肿瘤性质的主要理论依据是BA 肿瘤的间质成分 B 肿瘤的实质成分 C 组织结构情况D 肿瘤生长方式 E 以上都不是第 14 题 下列有关肿瘤生长的描述哪项正确CC.高生长分数的

4、肿瘤，对化疗敏感 D .实体瘤（结肠癌） 生长分数高，对化疗敏感E高度恶性淋巴瘤对化疗不敏感第 15 题 区别完全性葡萄胎及部分性葡萄胎的意义在于A. 部分性葡萄胎可发展为绒毛膜癌B. 完全性葡萄胎约 2% 3%发展为绒毛膜癌 C 完全性葡萄胎不发展为绒毛膜癌D.部分性葡萄胎有3% 4%发展为绒毛膜癌E.完全性葡萄胎全部发展为绒毛膜癌第 16 题 下列哪项 不是 完全性葡萄胎的病变特点A滋养层细胞增生B .绒毛间质水肿C .绒毛扩大D子宫肌层内有滋养层细胞侵袭E绒毛间质一般无血管第 17 题 下列关于平滑肌瘤的描述哪项 错误A瘤细胞核呈枣核状，两端尖B肿瘤多见于子宫，胃肠道 C瘤细胞排列呈束，

5、互相编织D.很分裂像少见E .为一种良性肿瘤 第 18 题 有关恶性肿瘤转移机制的描述哪项 错误A. 乳腺癌上皮黏连素表达减少，瘤细胞分散B. 编码上皮黏连素的DNA插入癌细胞基因组，可使其丧失转移能力C. 肠癌细胞表面的层黏连蛋白受体密度与其侵袭性呈正相关D. 肠癌细胞表面的层黏连蛋白受体密度与其侵袭性呈负相关E. 浸润性癌 IV 型胶原酶活性增高第 19 题 下列关于脂肪肉瘤的描述哪项 错误BA多见于40岁以上成年人B从皮下脂肪层发生C肿瘤呈结节状D 瘤细胞分化差，见脂肪滴 E 也可见到分化成熟的脂肪细胞第 20 题 来源于上皮组织的肿瘤是AA 鲍文病 B 癌肉瘤 C 巨细胞瘤 D 黑色素

6、瘤 E 胶质细胞瘤第 21 题 下列哪种为高分化鳞癌的病理形态特点DA 鳞状上皮呈乳头状生长 B 癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征 C 形成大小不一的鳞状细胞巢D 癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成 E 癌细胞突破基底膜第 22 题 肿瘤的分级EA按肿瘤的大小B按肿瘤间质和实质的比例C按肿瘤是否转移D按肿瘤浸润累及的范围E按肿瘤的分化程度第 23 题 区别癌与肉瘤的主要依据是DA 浸润性生长、无包膜 B 异型性明显，有核分裂象 C 通过血道转移 D 组织来源 E 肿瘤体积巨大第 24 题 下列不是肿瘤的疾病是CA 霍奇金病 B 鲍文病 C 室壁瘤 D 葡萄胎 E 白血病第 25 题 有关肿瘤的形

7、态结构描述哪项 错误DA 肿瘤的大小与肿瘤的性质，发生部位有一定关系 B 脂肪瘤呈黄色，色素痣呈黑色C 实质多于间质的肿瘤一般较软 D 实质多于间质的肿瘤一般较硬 E 肿瘤组织发生坏死时变软第 26 题 诊断恶性肿瘤的主要依据是 CA 肿瘤迅速增大 B 肿瘤局部疼痛 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦第 27 题 下列哪一项 不属于 乳腺癌的组织学类型A.粉刺癌B .小叶原位癌C .乳腺肉瘤D .浸润性导管癌E .乳腺炎样癌第 28 题 下列哪一种 不是 良性肿瘤AA精原细胞瘤B.横纹肌瘤C .卵巢浆液性乳头状囊腺瘤D.错构瘤E.脑膜瘤第 29 题 良性肿瘤的主要生

8、长方式为CA结节状生长B息肉状生长C膨胀性生长D蕈伞状生长E隆起状生长第30题乳腺癌时局部皮肤桔皮样外观主要是由于癌细 胞A阻塞淋巴管，皮肤水肿，毛囊汗腺处皮肤相对下陷B压迫局部静脉，造成淤血水肿C. 引起局部组织炎性渗出，水肿D 阻塞乳腺导管，造成乳汁淤积 E 生长迅速，向皮肤表面突出形成结节第 31 题 恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为AA 直接蔓延 B 淋巴管播散 C 血管播散 D 种植播散 E 接触播散 第 32 题 子宫颈癌扩散转移途径哪项最少 BA直接蔓延B.血行转移C.髂内淋巴结D.髂外淋巴结E.骶前淋巴结第 33 题 绒癌的哪项转移少见CA.血道转移至肺B.血道转移至脑C .

9、淋巴道转移至腹腔D.血道转移至肝E骨骼第 34 题 下列关于癌基因的说法正确的是A癌基因只存在于病毒中B .带有癌基因一定患癌C .D. 在正常细胞中，原癌基因是由癌基因变化而来第 35 题 下列关于上皮肿瘤的描述哪项 错误A.外耳阴茎处乳头状瘤不易发生恶变BC. 结肠多发性腺瘤，表面呈乳头状，绒毛状者恶变率高E. 乳头状瘤，表面呈外生性生长，形成乳头状，菜花状C癌基因指一段具有将正常细胞转换为肿瘤的核酸片段E 以上说法都不对A乳腺腺上皮增生，形成纤维腺瘤，是良性肿瘤D 外耳、阴茎处乳头状瘤易恶变形成乳头状癌第 36 题 关于良恶性肿瘤的区别，下列哪项错误DA.良性肿瘤生长慢，恶性肿瘤生长快B

10、 良性肿瘤异型性小，恶性肿瘤异型性大C. 良性肿瘤不转移，恶性肿瘤转移D 良性肿瘤异型性大，恶性肿瘤异型性小E.良性肿瘤无病理核分裂像，恶性肿瘤可见病理核分裂第 37 题 确定高分化鳞癌的主要依据是A未发现有淋巴转移B .病理性核分裂少见C .有角化珠和细胞间桥D.有癌巢E .瘤组织细胞异型性不明显第 38 题 下列哪一项是诊断侵袭性葡萄胎的主要依据DA.绒毛高度水肿B .绒毛间质血管消失C滋养层细胞增生D .子宫肌层内有滋养层细胞侵袭E.绒毛周围有血块第 39 题 物理致癌因素不包括哪一项BA. X射线B氮芥C .放射性同位素D. 丁射线E.粒子 第 40 题 诊断转移瘤的主要理论依据是A

11、恶性瘤细胞侵入小静脉 B 恶性瘤细胞侵入毛细血管 C 血中发现肿瘤细胞 D 瘤细胞栓塞远隔器官E 在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤 第 41 题 原位癌是指 CA.原发部位的癌B . 一种晚期癌症C. 黏膜鳞状上皮或皮肤表皮层重度非典型性增生，尚未突破基底膜D. 皮肤表皮层的癌症，突破基底膜E .上皮内瘤变I级第 42 题 骨肉瘤的主要诊断依据是DA.好发于青少年B.血道转移C .发生于长骨骨干D出现肿瘤性骨组织E可发生病理性骨折第 43 题 下列属于原位癌的是BA隐性肺癌B .局限于管、泡内的乳腺小叶癌C .单纯癌D .胶样癌E.小肝癌第 44 题 诊断肉瘤的主要形态依据DA 包膜消失 B

12、浸润生长 C 瘤细胞异型性明显 D 瘤细胞弥漫分布与间质分界不清 E血行转移第 45 题 来源于间叶组织的恶性肿瘤是CA 恶性淋巴瘤 B 恶性神经鞘瘤 C 恶性间皮瘤 D 恶性畸胎瘤 E 恶性黑色素瘤第 46 题 有关畸胎瘤的描述哪项 错误EA本瘤常发生于卵巢和睾丸B含有三个胚层的各种类型组织C. 有如一个畸形的胎儿D .可有良性、恶性两种类型E .畸胎瘤都是良性的第 47 题 网状纤维主要见于肿瘤何处有意义CA 肿瘤腺管之间 B 癌细胞之间 C 肉瘤细胞之间 D 癌细胞团之间 E 转移癌细胞之间第 48 题 良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是CA生长方式B .生长速度C .肿瘤的异型性D

13、对机体影响E.出血与坏死第 49 题 乳腺癌最常发生于乳房的BA外下象限B .外上象限C .内上象限D .内下象限E .中央部第 50 题 乳腺的典型髓样癌，镜下病理变化为DA.癌实质和间质都很少B .癌实质少，间质多C .癌实质，间质都很多D. 癌实质多，间质少 E .癌实质无变化，间质少第 51 题 下列哪种是上皮来源的良性肿瘤CA.脂肪瘤B .纤维瘤C .乳头状瘤D .平滑肌瘤E .血管瘤第 52 题 癌的肉眼形态，下列哪一种可能性最大DA 结节状 B 绒毛状 C 乳头状 D 火山口状溃疡 E 肿块状第 53 题 诊断肉瘤最主要的依据是BA.青年人B .瘤细胞弥散分布C .血管丰富D .

14、异型性明显E.核分裂多见第 54 题 锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于DA 甲状腺 B 食管 C 乳腺 D 胃 E 肝第 55 题 决定肿瘤性质的主要依据是DA肿瘤的大小B.肿瘤的颜色C肿瘤的形态D .肿瘤的组织结构E肿瘤的硬度第 56 题 恶性肿瘤的扩散方式概括起来有AA直接蔓延和转移B.血道转移C种植性转移D直接蔓延E.淋巴道转移 第57题乳腺癌，最先转移到哪个部位淋巴结 AA同侧腋窝淋巴结B.锁骨上淋巴结C对侧腋窝淋巴结D纵隔淋巴结E乳内淋巴结第 58 题 关于腺癌的描述哪项 错误BA常见于胃肠、胆囊、子宫体等处B常见于皮肤及骨组织C. 癌细胞大小不一，核分裂像多见 D 伴有大量乳头

15、结构时称乳头状腺癌E.腺腔高度扩张呈囊状称囊腺癌第59题确定癌的主要依据是EA有病理性核分裂B.细胞大小不一C浸润性生长D .核深染，胞浆嗜碱E .有癌巢形成第 60 题 下列哪项 不是 癌前病变BA黏膜白斑B脂肪瘤病C慢性宫颈糜烂D结肠息肉状腺瘤E慢性萎缩性胃炎第 61 题 下列哪项不是恶性肿瘤CA何杰金氏病B .无性细胞瘤C .纤维瘤D .神经母细胞瘤E精原细胞瘤第 62 题 癌是AA.上皮来源恶性肿瘤的总称B .上皮来源肿瘤的总称C.切肿瘤的总称D.切恶性肿瘤的总称E. 上皮和间叶组织来源恶性肿瘤的总称第 63 题 淋巴结内转移，首先见于何处CA 淋巴结门 B 淋巴结中央窦 C 淋巴结边

16、缘窦 D 淋巴滤泡 E 淋巴结被膜第 64 题 霍奇金淋巴瘤的特点在于CA发生在淋巴结的恶性肿瘤B .由邻近的淋巴结向远处扩散C .含瘤巨细胞即R-S细胞D. 有炎细胞浸润 E .可发生纤维化第 65 题 乳腺癌转移到哪处淋巴结较晚DA同侧腋窝淋巴结B对侧腋窝淋巴结C .纵隔淋巴结D .锁骨上淋巴结E乳内淋巴结第 66 题 原位癌的概念是EA 镜下才见到的微小癌 B 没有转移的早期癌C 上皮组织轻度不典型增生，并累及全层 1 3 D 上皮组织中度不典型增生，并累及全层 23E 上皮组织重度不典型增生，并累及全层但未突破基底膜第 67 题 有关肿瘤分期的描述哪项错误DA国际上广泛采用TNM分期系

17、统B . T指肿瘤原发病灶C . N指局部淋巴结受累及D. No表示淋巴结受累程度大 E . M指血行转移第 68 题 有关鳞状细胞癌的描述哪项 错误DA.常发生在皮肤、腔、食管等处B.肉眼观呈菜花状C镜下癌细胞呈巢状，癌细胞间多无网状纤维D .镜下癌细胞弥漫分布，癌细胞多有网状纤维E. 分化好的鳞癌有角化珠 第 69 题 非典型性增生是指A增生的上皮细胞的形态呈现一定程度的异型性，但不足以诊断为癌B细胞增生，但不典型C细胞增生，细胞大小一致D细胞增生，核浆比例正常E轻度非典型增生称为上皮内瘤变川级第 70 题 下列哪项不是子宫颈癌的组织学类型EA微灶浸润型鳞状细胞癌B .高分化鳞癌C低分化腺

18、癌D .腺鳞癌E.粉刺癌第 71 题 癌和肉瘤最根本的区别是DA不同年龄B生长方式C转移途径D组织来源E发病部位第 72 题 有关肿瘤的概念哪项是 错误 的EA. 肿瘤是局部组织细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控B. 肿瘤是克隆性异常增生而形成的新生物 C .新生物常形成局部肿块D肿瘤细胞在不同程度上失去了分化成熟的能力E .恶性肿瘤细胞分化程度高第 73 题 下列关于脂肪瘤的描述哪项错误EA脂肪瘤常发生于背肩等皮下组织B .脂肪瘤常为单发，亦可多发C .镜下结构与正常脂肪组织相似D.有包膜，手术易切除E .脂肪瘤大小很一致，均为3 5cm大小第 74 题 关于肿瘤性增生的特点下列 不正确

19、 的是AA致瘤因素去除后生长停止B .具有异常的代谢和功能C .能遗传给子代细胞D. 与机体不协调有害无益 E .细胞形态幼稚第 75 题 肿瘤发生淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在淋巴结的DA包膜B 髓窦C .淋巴滤泡D .边缘窦E 门部第 76 题 绒癌的病理特点哪项除外DA滋养层细胞高度增生有异型性B .肿块有大量出血C .肿块有坏死D .形成绒毛结构E. 癌细胞呈团，呈片排列第 77 题 良恶性肿瘤的共同点是BA.大体形态相同B .瘤组织增生C .生长速度相同D .分化程度相同E .都浸润邻近组织第78题含有三个胚层组织成分的肿瘤 称为BA 混合瘤 B 畸胎瘤 C 胚胎瘤 D 错构瘤 E

20、癌肉瘤第 79 题 霍奇金淋巴瘤有诊断意义的细胞是AA. R-S细胞B .霍奇金细胞 C .陷窝细胞D .多形性瘤细胞E .嗜酸性细胞第80题关于p53基因的描述错误的是A. p53 基因是抑癌基因 B . p53 基因与结肠癌、肺癌等有关C . p53 基因异常方式就是点突变D. P53蛋白被称为是”分子警察” E . p53基因位于染色体17p13. 1第 81 题 下列哪一项不符合肿瘤性增生的特性EA 细胞生长旺盛 B 相对无止境性生长 C 与机体不协调D 不断地丧失分化成熟的能力 E 增生过程中致病因素继续存在 第 82 题 下列对非典型增生的叙述 不正确 的是A.不能恢复正常B .通

21、常可见正常核分裂象C多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮D增生细胞有一定的异型性E .分轻、中、重三型 第83题 良性肿瘤的异型性主要表现在A瘤细胞核的多形性B肿瘤组织结构紊乱C瘤细胞的多形性D核浆比值不明显E可见核分裂象 第 84 题 有关影响肿瘤发生发展内在因素的描述哪项错误.瘤细胞的单克隆性扩增形成肿瘤.肿瘤发生是长期多基因突变积累的过程A从遗传的角度讲，肿瘤是基因病C. DNA改变的主要靶基因是原癌基因和肿瘤抑制基因E. 机体免疫监视功能在防止肿瘤发生上不起重要作用第 85 题 肿瘤的间质主要指哪些成分网状支架A 血管 B 淋巴管 C 结缔组织 D 血管及结缔组织第 86 题 具有防癌或抗

22、癌作用的元素是A.镍B .铬C .铍D .镉E .硒二、 A2 型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。第 87 题 有一妇女，产后阴道流血，检查发现宫腔内有一肿块A、 B CD、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答取出标本呈灰白和暗红色相间，镜下见二种细胞形态，一种为多核细胞，核深染，另一种为 多角形细胞 ，而且胞浆丰富，核大明亮，有大片出血坏死。此瘤可诊断为A 宫内膜腺癌 B 恶性葡萄胎 C 绒毛膜上皮癌 D 癌肉瘤 E 平滑肌肉瘤第 88 题 某青年，股骨下端肿瘤，切面灰白色，鱼肉状，镜下见多边形肉瘤细胞，异型性明显，见肿

23、瘤性骨组织X 线检查有日光放射状阴影。可诊为A骨瘤B.骨肉瘤C软骨肉瘤D骨癌E.尤文氏瘤第 89 题 临床触诊，乳腺肿物为圆形，界清，可移动。取活检组织，镜下见乳腺小导管增生，管腔有的变细长，管 腔周围有多量纤维组织增生，并疏松染成淡蓝色。此瘤可能诊断为A 乳腺腺瘤 B 乳腺腺病 C 乳腺纤维腺瘤 D 乳腺纤维瘤 E 以上都不是 第 90 题 某人乳腺发生癌变，病检发现癌细胞突破导管基底膜进入间质，呈实性条索，小梁或巢团状，无明显腺样 结构，实质与间质大致相当。此癌是A.导管内原位癌B硬癌C .小叶原位癌D.髓样癌E .浸润性导管单纯癌第 91 题 某一女性患者，半年前人工流产后月经淋漓不断，

24、现咳嗽，咳血入院，住院后，三月死亡，尸检发现，左 肺下叶圆形病灶为大片红染坏死物 ，周边有滋养层细胞，异型显著。应诊为A肺癌B绒毛膜癌C.绒毛膜癌，肺转移D.葡萄胎E .肺癌转移第 92 题 某孕妇体检时发现其血尿中 hCG 水平显著增高，该孕妇可能患有A.宫颈癌 B .乳腺癌C .葡萄胎D .肝癌E .肺癌第 93 题 某病人，腹膜后一肿瘤，结节状，鱼肉样，瘤细胞以多形性脂肪母细胞为主，形态多样。可诊断为A.脂肪瘤 B .圆形细胞型脂肪肉瘤C多形性脂肪肉瘤D.黏液瘤E .黏液样型脂肪肉瘤第 94 题 某宫颈癌患者，手术切除标本，病理检查镜下观癌组织突破基底膜，癌细胞似鳞状上皮的棘细胞，有角化

25、A.低分化鳞癌B.高分化鳞癌C中分化鳞癌D子宫颈腺癌E.腺鳞癌第 95 题 有一男性病人，手术切除皮下结节状肿物，有完正包膜，切面为灰白色有纹理，质地硬韧。镜下见呈束状 排列的胶原纤维 走行交错，细胞核多为梭形，但无异型性表现，此瘤可诊断为BA 瘤样纤维组织增生 B 纤维瘤 C 平滑肌瘤 D 纤维组织细胞瘤 E 以上都不是第 96 题 某患者，足底部黑痣，短期内长大，表面溃破，镜下见瘤细胞多边形，胞浆内有黑色素颗粒，核大，有嗜 酸性核仁。应诊为DA.皮内痣B.交界痣C.混合痣D .恶性黑色素瘤E.无黑色素性黑色素瘤第97题某乳癌患者，病检发现癌实质多，间质成分少，癌细胞呈片状或巢状，中央有坏死

26、，间质无淋巴细胞浸润。应诊为CA.单纯癌B .硬癌C .髓样癌D .小叶原位癌E .导管内原位癌第 98 题 有一位妇女乳腺发现肿块，较硬，而且与周围组织境界不清。取活检组织，镜下见瘤细胞大小不等，核大 深染，形态不规则，瘤细胞浆少；多呈索条状排列，少量呈腺样散在大量纤维组织内，后者有明显玻璃样变此瘤可能诊断为EA 乳腺痛肉瘤 B 乳腺低分化癌 C 乳腺腺癌 D 乳腺髓样癌 E 乳腺硬癌第 99 题 有一位男性病人，胃部患有肿瘤，经手术切除，见胃粘膜完好，胃壁肿物境界清，有包膜，大小如鸡蛋， 镜下瘤细胞为梭形，胞浆红染，胞核呈杆状，瘤细胞排成束状，局部有栅状结构。此瘤可诊断为CA 纤维瘤 B

27、瘤样纤维组织增生 C 平滑肌瘤 D 平滑肌肉瘤 E 纤维肉瘤第 100 题 女， 60岁，右颈淋巴结肿大 3 月，蚕豆大小，其 可能性最小的病变 是EA.转移癌B .淋巴结反应性增生C .恶性淋巴瘤D .淋巴结结核E .转移性肉瘤第 101 题 有一妇女卵巢可见肿物，切面为多囊性，有粘稠胶冻状物充填。镜下见囊壁衬以单层柱状上皮并呈乳头 状突向囊腔，核上部胞浆丰富淡染，瘤细胞分化较好。此肿物可能诊断为DA 卵巢粘液瘤 B 卵巢泡沫细胞瘤 C 卵巢颗粒细胞瘤 D 卵巢粘液性囊腺瘤 E 卵巢浆液性囊腺瘤第 102 题 卵巢囊性肿物，切面见有毛发和皮脂样物，镜下见皮肤鳞状上皮，皮下有毛囊和皮脂腺，另外

28、还见到支 气管柱状上皮，纤维脂肪组织以及少量甲状腺组织，此瘤可诊断为BA 恶性畸胎瘤 B 良性畸胎瘤 C 错构瘤 D 毛发瘤 E 纤维脂肪瘤第 103 题 手术见肝有一肿物，无明显境界，颜色暗红，切开呈 筛孔状结构 ，有许多红褐色液体流出，取材镜检， 见多量管腔，管壁厚薄不均，并扩张迂曲，管腔内有多量红细胞。此瘤可诊断为BA 血管瘤 B 海绵状血管瘤 C 毛细血管瘤 D 淋巴管瘤 E 囊状水瘤三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、CD E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、

29、多次 或不被选择。第 104-106 题A. HPV B .EB病毒C .HBV D.幽门螺旋杆菌E . SARS 病毒ACD1.与子宫颈癌的发生有关2.与肝癌有关3 .与胃炎及胃B细胞性淋巴瘤有关第107-109题A癌脐B .间变性肿瘤C癌肉瘤D .原位癌E .癌珠BA C1 .恶性肿瘤细胞缺乏分化，异型丿性显著第 110-112 题A.乳腺浸润性癌B .乳腺导管内原位癌C .乳腺小叶原位癌Dpaget 病 E 乳腺炎样癌1癌细胞来自小叶的终末导管及腺泡，未穿破基底膜，累及小叶2癌细胞穿破乳腺导管或腺泡的基底膜而侵入间质者癌细胞局限于中小导管内，管壁基底膜完整第 113-115 题A.平滑肌

30、瘤B 脂肪瘤C 脂肪肉瘤D 骨肉瘤E .平滑肌肉瘤1子宫肿瘤，镜下见形态一致的平滑肌细胞排列成栅状，核分裂少见2腹膜后肿瘤，鱼肉状，镜下见分化差的梭形脂肪母细胞3背部皮下肿瘤，淡黄色，分叶状，有包膜，镜下见成熟脂肪细胞第 116-119 题A 碱性磷酸酶升高 B 酸性磷酸酶升高 C 胎儿硫糖蛋白升高酸性和碱性磷酸酶升高 E 氧化酶升高1 .胃癌肝癌前列腺癌骨肉瘤第 120-122 题A鳞癌B .基底细胞癌C 移行上皮癌D 印戒细胞癌.单纯癌1.老年人面部皮肤癌，很少转移， 对放射治疗敏感2.胃癌，癌细胞含大量黏液 3.膀胱癌印戒细胞癌又称粘液细胞癌。 它是一种含有大量粘液的癌细胞， 由于细胞中

31、充满了粘液， 把细胞核挤向了细胞的一侧， 使其 外形酷似一枚戒指，故其得名。第 123-125 题A.单纯癌B .癌前病变C .原位癌D .癌珠E .非典型性增生1. 增生上皮细胞的形态呈一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌2.某些具有癌变的潜在可能性的病变3. 指黏膜上皮层或皮肤表皮层内的重度非典型增生，尚未突破基底膜第 126-128 题A. 黄曲霉毒素 B .芳香胺类 C . 3. 4 苯并芘 D .砷1. 可诱发膀胱癌 2.可诱发肝癌 3.129-131 题A. 直接蔓延 B .淋巴道转移 C .血道转移1 . 晚期子宫颈癌侵犯直肠、膀胱2. 胃癌穿破胃壁后种植到大网膜腹膜等处 第 1

32、32-134 题E .苯可诱发白血病D .种植性转移 E .淋巴道合并血道转移3. 骨肉瘤等又发现肺的转移病灶A.良性肿瘤B .恶性肿瘤C .交界性肿瘤D .癌前病变E .非肿瘤性良性病变1. 慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生 2.白血病 3.卵巢黏液性囊腺病 第 135-137 题A.混合痣B .皮内痣C .交界痣D .恶性黑色素瘤E .畸胎瘤1. 痣细胞在真皮内呈巢状或条索状2.同时有交界痣和皮内痣的改变3.含三个胚层组织成分的肿瘤第 138-141 题A印戒细胞B Reed-Sternberg细胞C透明细胞D组织细胞E嗜银细胞1. 霍奇金病可出现2 肾细胞癌可出现 3 .纤维组织细胞瘤可出现4

33、阑尾类癌来自第 142-144 题E D AA交界性肿瘤B癌肉瘤 C多发性瘤 D畸胎瘤E腺瘤1. 腺上皮发生的良性肿瘤2来源于性腺或胚胎剩件中全能细胞的肿瘤，往往含有两个以上胚层的多样组织成分3.肿瘤的组织形态介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间第 145-147 题D E AA.多取血道转移B .多取淋巴道转移C .多取种植性转移D .以上三者均可E .很少发生转移1.胃癌 2.基底细胞癌 3 .绒毛膜上皮癌第 148-150 题B A CA肝细胞肝癌B .子宫颈鳞癌C .燕麦细胞癌D .皮肤癌E .膀胱癌1. 与人乳头瘤病毒感染有关的癌是2. 与黄曲霉菌毒素和乙型肝炎病毒感染有关的癌是 3 .与吸烟

34、和大气污 染有关的癌是第 151-153 题C A BA子宫颈癌0期B.子宫颈癌I期C子宫颈癌n期D.子宫颈癌川期E.子宫颈癌”期1.癌灶扩展到盆壁，累及阴道下1/3 2.原位癌 3 .癌严格局限于子宫颈第 154-156 题E A BA.多取血道转移B多取淋巴道转移C多取种植性转移D. 以上三者同时发生E不转移1.子宫颈原位癌2 .绒毛膜癌3 .胃癌一、填空题1. 肉瘤是_，其组织学特点是 _。 间叶组织来源的恶性肿 瘤，实质与间质交织在一起2. 肿瘤间质中出现大量淋巴细胞，说明是_，预示其预后较 _。 机体对肿瘤组织的免疫反应，好3. 肿瘤的分级和分期一般用于 性肿瘤，分级是根据 _、_及

35、来确定的，一般采用的是 _级分级法。恶，分化程度高低，异型性大小，核分裂象的多少，三级4. 肉瘤一般首先多经 _转移，因为。血道，间质血管丰富5. 目前已确知的化学致癌物有 _种，其中间接作用的化学致癌物有、_、_等几类，直接作用的化学致癌物主要是 。1000多，多环芳烃，亚硝胺类，芳香胺类，真菌霉素；烷化剂和酰化剂6. 良性肿瘤的生长方式主要是 和;恶性肿瘤的主要生长方式是。膨胀性，外生性，浸润性第 138-141 题7. 癌是，其镜下特点是。 上皮组织来源的恶性肿瘤，实质与间质界限清楚二、名词解释1. 原位癌：粘膜上皮层内或皮肤表皮层内的非典型性增生累及上皮的全层，但基底膜保持完整。2.

36、转移：肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，被带到他处继续生长，形成与原发瘤相同类型的肿瘤，这个过程称肿瘤转移。3交界瘤： 某些肿瘤在组织结构和生物学行为上界于良、恶性肿瘤之间，称交界瘤，此类肿瘤有恶变倾向。4恶病质： 是指恶性肿瘤晚期患者所出现的严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态，常导致死亡。5肿瘤异型性： 肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源组织存在的不同程度的差异，这个差异即为异型性。6癌珠：（ 1）分化好的鳞状细胞癌； （ 2）癌巢中央出现同心圆层状排列的角化物； （3）病理学确定鳞状细胞癌分化程 度 的形态学标志。7肿瘤抑制基因： （1）固有基因； （2）与原癌基因编码的蛋白

37、质促进细胞生长功能相反； （3）该基因突变失活或其功 能丧失，可能促进细胞的肿瘤性转化。8癌前疾病或癌前病变： （1）某些良性病变或疾病； （2）具有癌变的潜在可能性； （ 3）不及时治疗可能转变为癌3）他处形成与原发瘤同样类型的肿瘤。3）与其来源的正常组织有不同程度的差异9转移：（1）肿瘤细胞；（2）通过血管、淋巴管、体腔转移；10异型性：（ 1）肿瘤组织； （ 2）在细胞形态和组织结构上三、选择题一） A 型题（最佳选择题，每题仅有一个正确答案）1 列哪项是恶性瘤的主要特征？A.核分裂象多见B 细胞多、间质少C 瘤巨细胞形成浸润性生长和转移 E 出血坏死2巴豆油是一种A.抗癌物B 致突变物

38、C 促癌物D 防癌物 E 致癌物3 列哪项是诊断恶性瘤的主要根据？A.肿瘤有出血B 肿瘤有坏死C 肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚D.肿瘤有溃疡形成E 老年人、进行性消瘦 4胃癌的晚期经血道易转移到A脑B .脾C .骨D .肺E .肝5癌与肉瘤的最主要区别是A瘤细胞的分布方式不同B .组织来源不同C .肿瘤内血管多少不同6.A直肠腺癌B .胃黏液癌C .卵巢癌D .乳腺癌E .肾细胞癌7.A蕈样霉菌病B .室壁瘤C . Ewing瘤D .血管瘤E .葡萄胎8下列哪种肿瘤的恶性型归入癌？A乳头状瘤B .滑膜瘤C .间皮瘤D .血管瘤E .脑膜瘤9下列哪项肿瘤是恶性瘤？BD .转移的途径不同 E

39、 .发生的年龄不同Krukenberg 瘤的本质是 B下列哪项不是肿瘤？ BA多形性腺瘤B .甲状腺囊腺瘤C .成肌纤维细胞（肌纤维母细胞）瘤D .软骨母细胞瘤E .髓母细胞瘤10原位癌的概念是A没有发生转移的癌B .光镜下才能见到的微小癌C .无症状和体征的癌D.不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜 E .早期浸润癌A混合笥肿瘤B良性瘤的局部恶变C癌前病变D性质介于良、恶性之间的肿瘤 E分化好的恶性瘤12. 肺转移性肾癌指的是 EA.肾癌和肺癌同时转移到它处B .肺癌转移到肾C. 肾癌和肺癌互相转移D.它处的癌转移到肺和肾E .肾癌转移到肺13. 下列哪项属于癌前疾病？ AA纤维囊性乳腺病B

40、 慢性浅表性胃炎C .皮肤瘢痕D .肺结核球E .乳腺纤维腺病菌14. 可产生促性腺激素的癌主要是 AA绒毛膜癌B .子宫内膜腺癌C .乳腺癌D .肝细胞癌E .神经内分泌癌15. 肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是 EA有肿块形成B .细胞生长活跃C .有核分裂象D .生长快E .细胞不同程度地失去了分化成熟的能力16. 某成年女性一侧颈部淋巴结肿大，病理活体组织检查见乳头状结构的病变，异型性不大。最可能是AA.甲状腺癌转移B .鼻咽癌转移C .肺癌转移D .食管癌转移E .喉癌转移17. 含有三个胚层组织成分的肿瘤称为 CA.间叶瘤B .混合瘤C .畸胎瘤D .错构瘤E .迷离瘤18. 属于

41、上皮组织来源的肿瘤是 DA.间皮瘤B .癌肉瘤C .黑色素瘤D . Bowen病E .滑膜瘤19淋巴结转移性肿瘤首先出现于DA.中央窦B .淋巴滤泡的生发中心C .淋巴结门部D .边缘窦E .被膜20诊断肉瘤的主要根据是DA.切面呈鱼肉状B .青少年多见C .肿瘤出血、坏死D. 恶性瘤细胞弥散分布，瘤细胞间有网状纤维穿插包绕E .瘤细胞异型性明显，有病理性核分裂21平滑肌瘤最常发生于DA胃、肠道B .皮下组织C .腹膜后D .子宫E .纵隔22 腺体发生鳞状上皮化生后恶性变，所形成的恶性瘤称为CA腺棘皮癌B .癌肉瘤C .鳞状细胞癌D .腺鳞癌E .腺癌23呈浸润性生长的良性瘤是CA平滑肌瘤B

42、 .纤维瘤C .血管瘤D .皮下脂肪瘤E 骨瘤24 血道转移的确切根据是AA. 在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤B. 血液中发现了瘤细胞C .瘤细胞栓塞于远隔器官D .瘤细胞进入了静脉E .瘤细胞进入了动脉25.与EBV有关的人类肿瘤主要是A肝细胞癌B .胃癌C .肺癌D .食管癌E . Burkitt淋巴瘤（二） X 型题（多选题，每题可有一至五个答案）11交界性肿瘤是D1从组织学上判断鳞状细胞癌恶性程度的根据是BCEA.有无完整包膜和出血、坏死B.有无角化珠或角化物质形成C. 有无细胞间桥D 有无浸润和转移E .癌巢与间质是否分界比较清楚2.下列哪些符合鳞状细胞癌的特征？ A B E

43、A多经淋巴道转移B.可有角化珠形成C又可分为硬癌和髓样癌等亚型D.癌细胞之间可有网状纤维E .癌巢之间可有网状纤维3.A.食管癌B .肺癌C .鼻咽癌D .甲状腺癌E . Burkitt淋巴瘤4.EBV 常与下列哪些肿瘤的发生有关？ CE属于APUD瘤的有ABCDEA.小细胞神经内分泌癌B .类癌C .甲状腺髓样癌D .胰岛细胞瘤E .嗜铬细胞瘤5属于恶性瘤的是ABDEA精原细胞瘤B . Ewing瘤C .乳头状瘤D 淋巴瘤E . Bowen病6易发生骨转移的肿瘤是BCDA.胃癌和食管癌B .乳腺癌和甲状腺癌 C .前列腺癌和肺癌D 肾癌E .肝癌和肠癌7肉瘤的组织学特点是ABDEA瘤细胞间有

44、网状纤维穿插、包绕B 间质少、血管丰富C. 瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕D 实质与间质的分界不清E 瘤细胞弥散分布8腹膜种植性转移癌可来自ABCDA肝癌B 肠癌C 胃癌D .卵巢癌E .膀胱癌9癌的组织学特点是BCEA癌巢内癌细胞之间有网状纤维B .癌巢周围有网状纤维包绕C .有癌巢形成D. 癌细胞弥散分布 E .癌巢与间质一般分界清楚10下列哪些是肿瘤相关抗原？ABCDACEA BFDP CAFP DHCG EADP四、简答题1肿瘤性增生与炎性增生的区别。1肿瘤性增生与炎性或修复性增生的区别病因去除后 增生组织的分化成熟程度 与整个机体的协调性 对机体的影肿瘤增生细胞持续增生 不同程度

45、失去分化成熟的能力 增生具有相对自主性炎性或修复增生细胞停止增生 分化 成熟 具有自限性， 受调控 机体生存所响对机体有害无益2异型性、分化程度及肿瘤良恶性的关系。（1）肿瘤的异型性为肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上都与其来源的正常组织有不同程度的差异；（2）肿瘤的分化（成熟）程度为肿瘤的实质细胞与其来源的正常细胞和组织在形态和功能上的相似程度；（3）肿瘤的异型性愈大， 分化程度愈低，则肿瘤更倾向于恶性，反之则很可能为良性。3试述高分化鳞癌的结构特点。来源于鳞状上皮的恶性肿瘤为鳞癌，因此它具有癌的一般特点，即肿瘤实质与间质界限清楚，实质细胞形成癌巢，间 质围绕在癌巢 周边。高分化鳞癌癌巢中的

46、细胞仍具有鳞状上皮的组织结构特点，癌巢中心可见粉红染呈同心圆层状排 列的角化珠，细胞间有细胞 间桥。4列表比较良恶性肿瘤的区别。良性肿瘤组织分化程度分化好，异型性小核分裂无或少，无病理核分裂像生长速度慢生长方式膨胀性或外生性生长，常有包膜继发改变很少出现转移不转移复发很少复发对机体影响较小，局部压迫和阻塞良、恶性肿瘤的区别恶性肿瘤分化差，异型性大多见，可见病理核分裂像较快浸润性或外生性生长，无包膜常伴有出血、坏死、溃疡常有转移常复发较大，可破坏组织，引起出血、坏死、感染、恶病质5试述转移瘤的形成及其特点 瘤细胞侵入淋巴管、血管或体腔，被带到他处继续生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤称转移瘤，有以

47、三种转移途径： （1）淋巴道转移：瘤细胞侵入淋巴管，随淋巴流首先到达局部淋巴结，之后可逐渐转移到远处淋巴结。肿瘤 细胞首先 到达淋巴结的边缘窦，以后生长繁殖可累及整个淋巴结，肉眼观，淋巴结肿大，变硬，切面灰白色。镜下，正常淋巴 结 组织结构消失，代之以肿瘤组织。 （ 2）血道转移：瘤细胞侵入血管后随血流到达远隔器官继续生长，形成转移瘤。 肿瘤细胞多 侵入管壁较薄、 压力较低的静脉， 形成肿瘤栓子， 之后随血液循环途径运行， 侵入门静脉的首先转移至肝， 侵入体静脉的经右 心到肺， 进入肺静脉系统的瘤细胞， 可经左心播散到全身。 转移瘤的形态特点是： 多个散在分布的， 边界清楚，结节大多分布 在器官的表面，体积小，圆形，结节中央常出现出血、坏死。（ 3）种植性转移：常见于腹腔器官的癌瘤，体腔内器官的肿瘤蔓延至器官表面时，瘤细胞可以脱落并像播种一样，种植在体腔和体腔内各器官的表 面，形成多数 的转移癌，这种转移瘤亦表现为多个散在结节。