病理科三基本习题及答案

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1、病理科三基本习题及答案一、填空题1、骨巨细胞瘤的实(主)质细胞是：、o2、常见型骨肉瘤可分为：、_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 三个亚型类型。3、快 速 进 行 性 肾 小 球 肾 炎 特 征 性 病 变 是,其预后主要与 有关。4、急性肾炎属于 性炎症，主要累及：急性肾盂肾炎发生的部位在 和，属于 性炎症；主要累及。5、引起颗粒性固缩肾的常见疾病有 和。6、肾 细 胞 癌 起 源 于,最 常 见 的 组 织 学 类 型 为。7、肾 病 综 合 征 主 要 表 现 有、。8、写出下列疾病的肉眼观表现：急 性 肾 小 球 肾 炎 为；膜性肾小球肾炎为;慢 性 肾 小 球 肾 炎 为 9、

2、急性肾炎主要病变为 和。10、WHO胸腺瘤组织学分类分为、11、郎格罕(Langerhans)细胞增生症，包括,12、Aschoff 小体的基本构成：、13、动脉粥样硬化的基本病变为：、14、原 发 性 心 肌 病 主 要 有、_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ 三类。15、动脉粥样斑块的继发性变化有：、16、肺癌的病因有多方面，但最主要的外界因素有 和二、名词解释1、结膜皮肤样肿瘤2、结膜黄斑3、翼状息肉4、霰粒肿5、帕金森病6、阿尔茨海默病7、脑梗死8、交通性脑积水9、梗阻性脑积水10、Hirano 小体11、颗粒空泡变性12、神经元纤维缠结13、老年斑14、颅咽管瘤15、甲状旁腺嗜酸

3、细胞腺瘤16、甲状旁腺错构瘤17、甲状腺髓样癌18、肉芽肿性甲状腺炎19、桥本甲状腺炎20、两性母细胞瘤21、恶性中胚叶混合瘤22、子宫肌腺病23、A-S反应的组织学特征24、妊娠期的子宫内膜变化25、子宫内膜异位症26、宫颈原位癌累及腺体27、宫颈微小浸润性癌28、宫颈鳞状上皮化生29、宫颈息肉30、纳氏囊肿31、派杰氏细胞32、外阴增生性营养不良33、皮角34、白斑35、阴囊象皮肿36、精子肉芽肿37、胆石症38、桥接坏死39、病毒性肝炎40、原发性肝癌41、毛玻璃样肝细胞42、尖锐湿疣43、肛管痿管44、痔45、大肠癌的血行扩散46、假息肉47、潘氏细胞化生48、隐窝脓肿49、伪膜性肠炎

4、50、Crohn*s 病51、胃间质瘤52、早期胃癌53、早期食管癌54、Barrett 食管55、骨瘤56、牙瘤57、朗格罕细胞增生症58、家族性巨颌症59、颌骨骨纤维异常增殖症60、多形性低度恶性腺瘤61、良性淋巴上皮病变62、涎石病63、坏死性涎腺化生64、慢性硬化性颌下腺炎65、牙龈瘤66、白塞综合征67、复发性阿弗他溃疡68、黏膜白斑69、真性红细胞增生症70、再生障碍性贫血71、骨髓增生异常综合征72、髓样化生73、Merkel细胞癌74、皮肤境界带75、皮肤疣状增生76、皮肤微脓疡77、表皮气球样变性78、表皮海绵形成79、假上皮瘤样增生80、角化过度81、角化不良82、角化不全

5、83、角化珠84、间变85、瘤样病变86、中间性/交界性肿瘤或交界瘤(bordering tomor)87、转移88、直接夏延89、浸润性生长90、烧瓶状溃疡91、干线型肝硬化92、干酪样坏死93、伤寒细胞94、伤寒小结9 5、树胶样肿9 6、结核结节9 7、点状坏死9 8、碎片性坏死9 9、假膜1 0 0、原发性肺结核1 0 1、艾滋病1 0 2、类风湿小结1 0 3、自身免疫性疾病1 0 4、微嵌合现象1 0 5、移植物抗宿主病（G V H R）1 0 6、超敏反应1 0 7、渗出物与漏出物1 0 8、蜂窝织炎1 0 9、溃疡110、脓肿111、纤维素性炎112、水肿和水样变性1 1 3

6、梗死和坏死114、机化和再通115、静脉血栓和凝血块116、混合血栓和附壁血栓117、血栓和栓子118、血栓形成和栓塞119、机化120、干酪样坏死121、程序性细胞死亡122、转移性钙化123、化生三、单项选择题1、甲状腺乳头状癌针吸涂片中的癌细胞核呈：（）A、杆状B、空泡状C、毛玻璃样D、嗜酸性2、改良巴氏分级分类法根据细胞形态分为：（）A、2级B、3级C、4级D、5级3、下列选项中不符合盯聆腺瘤：（）A、肿瘤常部分无明显包膜B、腺上皮向腺腔内突出C、部分腺体排列呈巢状D、腺体外围无肌上皮4、中耳最少发生的肿瘤是：（）A、腺癌B、类癌C、癌鳞D、副节瘤5、中耳发生的脑膜瘤最常见的组织学类型

7、是：（）A、砂粒体型B、成纤维细胞型C、脑膜上皮型D、混合细胞型6、下列基底细胞乳头状瘤的特点中，正确的是：（）A、瘤细胞向表面生长或向间质呈团块状生长B、瘤组织表面常无角化过度C、瘤组织病变位于两边上皮水平之下D、瘤细胞有一定的异型性7、外耳最常见的上皮性肿瘤是：（）A、鳞状细胞癌B、基底细胞癌C、疣状癌D、腺样囊性癌8、色素膜常见的恶性肿瘤是：（）A、恶性黑色素瘤B、视网膜母细胞瘤C、皮样囊肿D、淋巴瘤9、对风湿性关节炎的描述，错误的是：（）A、风湿性关节炎分为三期：急性期、增生期和纤维化期B、急性期：轻度滑膜炎和关节腔浆液纤维素性渗出C、增生期：有异物肉芽肿D、纤维化期：肉芽肿纤维化和胶

8、原变10、痛风的病理改变是：（）A、病变多累及大关节B、镜下见尿酸盐结晶沉着于滑膜和软组织C、炎细胞浸润不明显D、般无骨质破坏11、下列有关滑膜软骨瘤病的描述，正确的是：（）A、影像学显示圆形钙化结节B、为多发性软骨瘤C、部分病例合并骨关节炎表现D、常伴有软骨细胞的恶变12、对色素性绒毛结节性滑膜炎的描述，错误的是：（）A、好发于小关节伴有骨质破坏B、滑膜细胞和间质弥漫增生C、有绒毛状突起D、绒毛内毛细血管扩张、炎细胞浸润和含铁血黄素沉着13、腱鞘巨细胞瘤最常发生在：（）A、肩关节B、肘关节C、腕、手指关节D、髅关节14、类风湿性关节炎的滑膜病理组织学特点不包括：（）A、滑膜细胞的增生B、淋巴

9、细胞、浆细胞浸润C、滑膜表面覆有纤维素样坏死物D、滑膜表面覆有凝固性坏死物15、色素性绒毛结节性滑膜炎的病因可能有关的因素是：（）A、细菌感染B、免疫反应C、损伤出血D、肿瘤增生16、色素性绒毛结节性滑膜炎组织学可见：（）A、滑膜细胞变形、坏死、脱落B、滑膜细胞增生并吞噬大量含铁血黄素C、滑膜细胞增生并吞噬大量脂褐素D、滑膜细胞增生并吞噬大量黑色素17、下列有关颌骨外造釉细胞瘤的描述，错误的是：（）A、好发于胫骨的溶骨性病变B、由上皮和纤维成分混合而成C、上皮细胞异型性明显，核分裂相活跃D、主要表达CK14、CK1918、下列选项中不是骨髓小细胞肿瘤的特征的是：（）A、病变骨常出现葱皮样骨膜反

10、应B、由弥漫分布的小圆细胞构成并形成飘带样骨基质C、可富含糖原D、可有丰富的间质血管，网状纤维少19、下列选项中不是骨巨细胞瘤的特征：（）A、好发于20 40岁的成年人B、由单核间质细胞和多核巨细胞构成C、结节状分布的多核巨细胞和间质细胞的核一致D、好发于长骨的雕端20、下列有关骨的纤维结构不良的描述，错误的是：（）A、良性的纤维骨病变B、有大量的骨母细胞围绕不规则骨小梁C、好发于青少年D、少数病变可见软骨岛21、下列有关软骨肉瘤的描述，正确的是：（）A、多发生于中老年人B、低度恶性C、对放疗敏感D、对化疗敏感22、软骨母细胞瘤组织学上易误诊为：（）A、软骨瘤B、骨巨细胞瘤C、软骨肉瘤D、软骨

11、黏液样纤维瘤23、最常见的成软骨肿瘤为：（）A、软骨瘤B、骨软骨瘤C、软骨肉瘤D、软骨母细胞瘤24、骨肉瘤最易转移的部位是：（）A、肺B、肝C、脾D、肾25、骨旁骨肉瘤的病理特征为：（）A、好发于股骨近段B、可见大量的软骨成分C、由温和的梭形细胞和较成熟的骨组织构成D、由活跃的骨母细胞和肿瘤性新骨构成26、易误诊为良性病变的骨肉瘤为：（）A、血管扩张型骨肉瘤B、纤维组织细胞型骨肉瘤C、骨膜骨肉瘤D、髓内高分化骨肉瘤27、诊断骨肉瘤重要组织学依据：（）A、异型的梭形细胞B、活跃的核分裂像C、异型的骨母细胞和肿瘤性成骨D、软骨母细胞和软骨基质28、对骨母细胞瘤的描述，错误的有：（）A、好发于青少年

12、B、富含骨母细胞和骨样组织C、富含血管和纤维组织D、不形成幼稚骨组织，没有核分裂像29、骨样骨瘤的影像学特征为：（）A、骨内扇贝样边缘B、爆米花样肿块C、骨皮质内鸡眼样改变D、环状钙化影30、成骨细胞型骨肉瘤主要需与下列哪种肿瘤鉴别：（）A、尤文肉瘤B、动脉瘤样骨囊肿C、软骨肉瘤D、恶性骨母细胞瘤31、成软骨细胞型骨肉瘤主要需与下列哪种肿瘤鉴别：（）A、尤文肉瘤B、动脉瘤样骨囊肿C、软骨肉瘤D、恶性骨母细胞瘤32、小圆细胞骨肉瘤主要需与下列肿瘤鉴别的是：（）A、尤文肉瘤B、动脉瘤样骨囊肿C、软骨肉瘤D、恶性骨母细胞瘤33、成纤维细胞型骨肉瘤主要需与下列肿瘤鉴别的是：（）A、尤文肉瘤B、动脉瘤样

13、骨囊肿C、软骨肉瘤D、纤维肉瘤34、血管扩张型骨肉瘤主要需与下列肿瘤鉴别的是：（）A、尤文肉瘤B、动脉瘤样骨囊肿C、软骨肉瘤D、恶性骨母细胞瘤35、史：患者男性，16岁，左膝部外伤后3个月，近一个月局部肿胀、疼痛，尤以夜间为著。X线检查显示右股骨远端干箭端骨质破坏，并可见斑块状密度增高影像，软组织肿物形成，并见放射状骨膜反应。实验室检查，血清碱性磷酸醵升高。根据上述资料应首先考虑为：（）A、骨软骨瘤B、软骨肉瘤C、骨肉瘤D、骨髓炎36、软骨瘤最常发生于：（）A、股骨B、胫骨C、腓骨D、手足各骨37、神经鞘瘤免疫组化呈阳性表达的是：（）A、EMAB、GFAPC、S100D Vimentin38、

14、髓母细胞瘤的好发部位是：（）A、额叶B、颖叶C、枕部D、小脑蚓部39、与阿尔茨海默病发病无关的是：（）A、受教育程度apoE 4C、遗传D、性别40、阿尔茨海默病的病变部位是：（）A、大脑皮质B、间脑C、小脑D、脊髓41、阿尔茨海默病的主要病变为：（）A、筛网状软化灶B、血管套C、嗜神经现象D、老年斑42、帕金森病是由于：（）A、大脑萎缩B、小脑萎缩C、纹状体黑质多巴系统损害D、锥体系统病变43、帕金森病的特征性病变是：（）A、尾状核、壳核中选择性小神经细胞丢失B、肉眼见黑质和蓝斑脱色C、神经元中Pick小体形成D、额叶、顶叶显著萎缩44、神经内分泌肿瘤的超微结构特征是：（）A、可见致密核心颗

15、粒B、可见线粒体C、可见内质网D、可见高尔基器45、甲状腺的神经内分泌肿瘤是：（）A、单纯型腺瘤B、降钙素瘤C、胎儿型腺瘤D、胚胎型腺瘤46、下列有关副神经节瘤的描述，正确的是：（）A、瘤细胞弥漫分布B、血窦丰富，形成器官样结构C、具有活跃的核分裂相D、常复发和转移47、下列有关节细胞性神经瘤的描述，正确的是：（）A、好发于四肢B、恶性肿瘤C、由分化较好的神经节细胞和神经纤维细胞构成D、常见血管浸润48、节细胞神经母细胞瘤不同于神经母细胞瘤之处为：（）A、肿瘤细胞具有更明显的异型性B、肿瘤细胞具有更多的核分裂相C、具有不同分化程度的神经节细胞D、NSE标记阳性49、下列有关恶性嗜铭细胞瘤的描述

16、，正确的是：（）A、瘤细胞胞浆丰富B、瘤细胞异型明显C、肿瘤组织血运丰富D、有术后复发和转移50、下列有关肾上腺皮质增生的描述，正确的是：（）A、肾上腺重量常超过20 g,皮质厚度超过10 mmB、肾上腺重量常超过5.5 g,皮质厚度超过2 mmC、增生结节不超过2 cmD、结节位于肾上腺皮质内51、甲状旁腺属于：（）A、外分泌器官B、内分泌器官C、内外分泌混合性器官D、神经内分泌器官52、甲状旁腺腺瘤中脂肪组织：（）A、绝对不存在B、可以少量存在C、与肿瘤组织等量存在D、以上都不正确53、区别甲状旁腺腺瘤和甲状腺腺瘤最可靠的指标是：（）A、细胞形态B、生长部位C、TG和 PTH免疫组化染色D

17、、大体形态54、甲状旁腺腺瘤与增生的区别主要是：（）A、腺瘤单个，有完整包膜B、腺瘤多个，无完整包膜C、腺瘤多个，有包膜D、所分泌的激素水平55、甲状旁腺腺瘤分泌：（）A、PTHB、降钙素C、两者均有D、两者均无56、甲状旁腺囊肿的大体特点是：（）A、多发性囊肿B、单发性，孤立性囊肿C、两者均是D、两者均不是57、原发性透明细胞增生不具有：（）A、4 个腺体均增大B、细胞胞浆透明C、1个腺体增生D、以上都是58、原发性甲状旁腺主细胞增生为：（）A、4 个腺体均增大B、以一个腺体增大为主C、增生细胞胞浆透明呈水样D、以上都不对59、下列哪种甲状腺肿瘤电镜下细胞内可见神经内分泌颗粒：（）A、甲状腺

18、滤泡性腺瘤B、甲状腺乳头状癌C、甲状腺未分化癌D、甲状腺髓样癌60、下列有关甲状腺髓样癌的描述，正确的是：（）A、100%的病人具有降钙素的分泌B、80%的病人分泌降钙素C、10%的病人不分泌降钙素D、仅少数病人分泌降钙素61、甲状腺髓样癌的组织学特点为：（）A、间质内常有淀粉样物沉积B、明显的滤泡结构C、电镜下细胞浆内见大量脂质颗粒D、见多量核分裂像62、甲状腺未分化癌免疫组化染色表达：（）A、不表达任何抗体B、TG染色阴性C、上皮性标记阴性D、上皮性标记阳性63、下列哪种是最常见的甲状腺恶性肿瘤：（）A、滤泡性癌B、髓样癌C、鳞形细胞癌D、乳头状癌64、甲状腺肿瘤中假乳头是指：（）A、乳头

19、轴心为纤维血管间质B、乳头轴心为滤泡C、乳头分支多而细D、以上都是65、甲状腺滤泡性腺瘤和滤泡性癌的主要区别为：（）A、包膜浸润B、血管侵犯C、两者均有D、两者均无66、异位甲状腺组织是：（）A、与正常甲状腺形态完全不同B、体积常很小C、免疫组化染色甲状腺球蛋白多阴性D、从不发生甲状腺瘤67、下列良性病变的外观与癌相似的是：（）A、毒性结节性甲状腺肿B、桥本甲状腺炎C、侵袭性纤维性甲状腺炎D、肉芽肿性甲状腺炎68、桥本甲状腺炎的滤泡上皮细胞可以出现的改变是：（）A、胞浆嗜酸变性B、胞浆空泡变性C、核分裂增加D、滤泡上皮增生，明显乳头形成69、桥本甲状腺炎属：（）A、感染性疾病B、癌前期病变C、

20、自身免疫性疾病D、淋巴组织增生性病变70、亚急性甲状腺炎的诊断要点为：（）A、大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成B、广泛纤维化伴滤泡萎缩C、胶质性肉芽肿D、弥漫性滤泡增生伴炎症细胞浸润71、亚急性甲状腺炎又称：（）A、桥本甲状腺炎B、肉芽肿性甲状腺炎C、淋巴细胞性甲状腺炎D、纤维性甲状腺炎72、乳腺化生性癌包括：（）A、乳腺混合性癌B、腺鳞癌C、大汗腺癌D、神经内分泌癌73、乳腺髓样癌：（）A、肿块境界不清B、癌细胞小、异型性小、核分裂相少C、可见大量腺样结构D、癌组织中有大量的淋巴细胞浸润74、乳腺癌的危险因素是：（）A、遗传因素B、环境因素C、饮食因素D、以上均是75、乳腺巨纤维腺瘤易误诊为：

21、（）A、乳腺腺瘤B、乳腺腺病C、叶状囊肉瘤D、腺肌上皮瘤76、乳腺导管内癌为：（）A、癌细胞巢状分布B、癌细胞有高度异型性C、癌细胞分布不均D、癌细胞未突破基底膜77、头溢液或溢血多发生于：（）A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺小叶癌C、乳腺导管癌D、乳腺导管内乳头状瘤78、乳腺非典型导管上皮增生的特征为上皮细胞：（）A、分布均匀B、形态单一C、易查见核分裂相D、以上均是79、乳腺硬化性腺病易误诊为：（）A、管性腺病B、微腺型腺病C、浸润性小叶癌D、浸润性导管癌80、胎盘部位滋养细胞肿瘤主要由以卜 那 一 种细胞（或成分）组成：（）A、细胞滋养细胞B、合体滋养细胞C、中间滋养细胞D、郎格罕巨细胞81、诊

22、断胎盘部位滋养细胞肿瘤最有诊断价值的免疫标志物是：（）A、AFPB、CEAC、HCGD、PrL（HPrL）82、高度恶性子宫内膜间质肉瘤的核分裂数是：（）A、2 5 个/10个高倍视野B、2 10个/10个高倍视野C、。15个/10个高倍视野D、，20个/10个高倍视野83、决定子宫内膜间质肉瘤生物学行为的可靠指标是：（）A、肿瘤细胞异型性B、核分裂计数C、淋巴管内见有肿瘤组织生长D、肿瘤细胞向上皮组织分化84、子宫内膜间质肉瘤成分在淋巴管内生长表示：（）A、出现淋巴结转移B、血行转移C、远处转移D、以上都不是85、子宫体最常见的肿瘤是：（）A、子宫平滑肌瘤B、纤维瘤C、脉管瘤D、平滑肌肉瘤8

23、6、子宫内膜息肉诊断的基本依据为：（）A、子宫内膜形态与月经周期不符B、子宫内膜与月经周期相符C、厚壁血管及间质纤维化D、间质增生87、怀疑子宫内膜结核时，选择诊刮的时间是：（）A、增生早期B、增生晚期C、分泌早期D、分泌晚期或月经期88、刮宫标本中，出现下列情况应考虑有宫外孕的可能是：（）A、见到蜕膜组织B、子宫内膜腺体A-S反应C、找到绒毛及滋养叶细胞D、见到蜕膜组织，子宫内膜腺体A-S反应，找不到其他宫内妊娠的证据89、子宫内膜腺上皮的核下空泡出现在月经周期的：（）A、1114天B、1617天C、20 23天D、24 28天90、增生晚期的子宫内膜指的是28天周期中的：（）A、月经周期的

24、第4 7天B、月经周期的1114天C、月经周期的1619天D、经周期的20 23天91、宫颈鳞癌少见的扩散和转移方式是：（）A、淋巴结转移B、直接浸润到宫颈旁组织C、浸润到周围组织D、血行转移92、宫颈最常见的恶性肿瘤是：（）A、鳞状细胞癌B、腺癌C、基底细胞样癌D、腺鳞癌93、宫颈上皮组织不典型增生占全层的三分之二，应诊断为：（）A、CIN I 级B、CINII 级C、CINHI级D、宫颈原位癌94、宫颈癌的好发部位是：（）A、宫颈阴道部B、宫颈管内的柱状上皮组织C、宫颈的鳞状上皮组织D、宫颈的鳞状上皮和柱状上皮交界处95、对诊断葡萄簇肉瘤最具有诊断意义的是：（）A、肿瘤组织呈葡萄样外观充满

25、阴道B、显微镜下见未分化的圆形或梭形细胞C、上皮下特征性致密层D、免疫组化横纹肌标记阳性96、外阴鲍温氏病是：（A、炎症性病变B、不典型增生C、原位癌D、浸润性癌97、与尖锐湿疣的发生相关的病毒是：（）A、HPV病毒B、EB病毒C、H IV病毒D HBV病毒98、前列腺肥大最常发生于：（）A、后叶B、前叶C、中叶D、单个侧叶99、前列腺肥大多发生于：（）A、40岁以上男性B、6080岁男性C、20岁以下男性D、任何年龄男性100、睾丸管内生殖细胞肿瘤属于：（）A、癌B、癌前病变C、良性肿瘤D、肉瘤1 0 k决定膀胱癌预后最重要的因素是：（）A、组织学类型B、性别、年龄C、肿瘤的分化程度和浸润范

26、围D、是否合并结石102、膀胱癌最常见的组织学类型是：（）A、鳞状细胞癌B、腺癌C、移行细胞癌D、混合型103、膀胱癌最突出的临床表现是：（）A、无痛性血尿B、膀胱刺激综合征C、尿路梗阻D、蛋白尿和管型尿104、急性非特异性膀胱炎的主要病理变化是：（）A、黏膜充血、水肿，嗜中性粒细胞浸润，溃疡形成B、肉芽组织和结缔组织增生C、瘢痕挛缩D、淋巴细胞、浆细胞浸润105、诊断肾母细胞瘤最重要的依据是：（）A、血尿B、多发生于儿童C、综合治疗效果极差D、镜下见到原始肾小球和肾小管样结构及各种肉瘤成分106、下列疾病中，肉眼形态表现为颗粒性固缩肾的是：（）A、急性肾盂肾炎B、急性弥漫性增生性肾小球肾炎C

27、、细血管外增生性肾小球肾炎D、慢性硬化性肾小球肾炎107、肾盂肾炎的主要病变特点是：（）A、确诊主要靠肾穿刺活体组织检查B、肉眼观表现为颗粒性固缩肾，瘢痕分布均匀，两肾对称C、肾小血管常有纤维蛋白样坏死D、肾间质炎症，肾脏有凹陷性瘢痕，肾炎肾盏变形108、肾盂肾炎最常见的感染途径是：（）A、医源性感染B、血源性感染C、上行性感染D、外伤性感染109、最确切的肾盂肾炎的概念是：（）A、肾间质的化脓性炎B、以肾小管、肾盂、肾间质为主的化脓性炎C、肾盂黏膜的渗出性炎D、肾盂、肾间质、肾小管的非化脓性炎110、膜性肾小球肾炎的主要病变特点是：（）A、肾小球有较多单核细胞和淋巴细胞浸润B、部分病人出现低

28、补体血症C、上皮细胞内有较粗的沉积物D、银染色见基膜形成钉状突起，钉状突起和基膜垂直111、肾病综合征的主要表现包括：（）A、低蛋白血症B、严重水肿C、高脂血症D、大量蛋白尿112、膜性增生性肾小球肾炎的主要标本特点是：（）A、毛细血管基底膜呈驼峰样改变B、毛细血管内皮细胞大量增生C、系膜区增宽并有玻璃样变D、银染见毛细血管壁呈车轨状或分层状113、膜性增生性肾小球肾炎的主要特点是：（）A、多见于儿童B、绝大多数病人表现肾病综合征C、部分病人补体水平增高D、G B M增厚、系膜细胞增生114、新月体性肾小球肾炎的主要病变是：（）A、肾小球囊脏层上皮细胞增生B、毛细血管内皮细胞增生C、中性粒细胞

29、渗出于肾小球囊内D、肾小球囊壁层上皮细胞增生115、膜性增生性肾小球肾炎的主要病变是：（）A、毛细血管增生和系膜基质增多B、系膜细胞增生和系膜基质增多C、系膜纤维化D、肾小管内脂质沉积116、急性弥漫性增生性肾小球肾炎最主要的病变特点是：（）A、肾球囊壁层上皮细胞增生形成新月体B、肾小球毛细血管壁纤维素样坏死C、肾小球系膜细胞和毛细血管内皮细胞增生D、肾小球毛细血管内血栓形成及基底膜增厚117、肾小球肾炎的病变特点不包括：（）A、肾小球细胞增多B、肾间质血管扩张、充血C、肾间质内脓肿形成D、肾间质内炎细胞浸润118、下列选项中不符合大叶性肺炎的症状是：（）A、病变多累及一个大叶B、纤维素性炎症

30、C、可发生肺间质变D、常并发肺脓肿119、下述有关高血压病的叙述中，错误的一项是：（）A、高血压病常引起左心肥大B、脑出血是高血压病的主要致死原因C、高血压病晚期的肾脏常为颗粒性固缩肾D、高血压常引起下肢坏疽120、下述选项中，法洛四联症所不具备的是：（）A、肺动脉口狭窄B、右心室肥大C、房间隔缺损D、高位室间隔缺损121、大叶性肺炎咯铁锈色痰出现在：（）A、充血水肿期B、红色肝样变期C、灰色肝样变期D、溶解消散期122、小叶性肺炎的病变多为：（）A、纤维素性炎症B、浆液性炎症C、化脓性炎症D、出血性炎症123、冠状动脉粥样硬化性心脏病的心肌梗死最常发生的部位是：（）A、左室侧壁B、左室后壁底

31、部及室间隔后1 /3部分C、左室前壁及室间隔前2/3部分D 左室后壁124、肺透明膜经常见于：（）A、新生儿疾病B、尿毒症C、肺淀粉样变D、支气管哮喘125、肺瘢痕癌常见的组织学类型是：（）A、鳞状细胞癌B、燕麦细胞癌C、巨细胞癌D、腺癌126、虎斑心见于：（）A、中毒B、白喉C、肥胖D、商脂血症127、支气管扩张症的发生最主要是由于：（）A、细菌感染B、支气管管腔被炎性渗出物堵塞C、支气管周围肺组织实变D、管 壁（平滑肌、弹力纤维）因炎症而遭到破坏128、下列对病变描述中，错误的是：（）A、小叶性肺炎是以细支气管为中心的肺化脓性炎症B、肺炎球菌引起的大叶性肺炎是累及肺大叶的化脓性炎症C、肺脓

32、肿是指肺的局限性化脓性炎症D、肺结核的典型病变为伴有干酪样坏死的肉芽肿性炎症129、以下疾病中，不会引起肺动脉高压的是：（）A、慢性阻塞性肺气肿B、慢性支气管炎C、大叶性肺炎D、慢性左心衰竭130、鼻咽癌的镜下主要病理类型是：（）A、鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、泡状核细胞癌B、鳞状细胞癌、分化型非角化型、腺癌、泡状核细胞癌C、鳞状细胞癌、分化型非角化型、未分化癌、泡状核细胞癌D、鳞状细胞癌、分化型非角化型、未分化癌、小细胞癌131、鼻一前颅底良性肿瘤中较易恶变的肿瘤有：（）A、毛细血管瘤B、纤维血管瘤C、内翻性乳头状瘤D、乳头状瘤132、鼻Wegerner肉芽肿与NK/T恶性淋巴瘤的主要区别是

33、：（）A、间质内多量淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞B、有坏死性血管炎C、有多核巨细胞D、无异型细胞浸润133、恶性纤维组织细胞瘤的组织学特点包括：（）A、纤维细胞，多核瘤巨细胞皆有明显异型性，伴席纹状排列B、纤维细胞，多核瘤巨细胞皆有明显异型性，伴大量黏液形成C、纤维细胞，多核瘤巨细胞皆有明显异型性，伴多量炎细胞浸润D、纤维细胞，多核瘤巨细胞皆有明显异型性，伴多量脂母细胞形成134、下列肿瘤不属于胰腺的神经内分泌肿瘤的是：（）A、胰岛素瘤B、胰高血糖素C、胰囊性-实性-乳头状上皮瘤D、胰胃泌素瘤135、胰岛素瘤的恶变率为：（）A、C 2、D 3、D 4、C 5、C 6、A 7、B 8、A 9、

34、C 10、B 11、C 12、A 13、C 14、D 15、C 16、B 17、C 18、B 19、C 20、B 21、A 22、B 23、B 24、A 25、C 26、D 27、C 28、D 29 C 30、D 31、C 32、A 33、D 34、B 35、C 36、D 37、C 38、39、C 40、A 41、D 42、A43、D 44、A 45、B 46、B 47、C 48、C 49、D 50、B 51、D 52、B 53、C 54、A 55、A 56、B 57、A 58、B 59、D 60、C 61、A 62、D 63、D 64、B 65、C 66、B 67、C 68、A 69、C 7

35、0、C 71、72、B 73、D 74、D 75、C 76、D 77、D 78、D 79、C 80、C 81、D 82、B 83、B 84、D 85、A 86、C 87、D 88、D 89 B 90、B 91、D 92、A 93、B 94、D 95、C 96、C 97、A 98、C 99、B 100、B 101 C 102、C 103、A 104、A 105、D 106 D 107、D 108、C 109、B 110、D U K D 112、D 113、D 114、D 115、B 116、C 117、C 118、D 119、D 120、C 121、B 122、C 123、C 124、A 125

36、、D 126、C 127、D 128、B 129 C 130、C 131、C132、D 133、A 134、C 135、A 136、D 137、C 138、D 139、B 140、D 141、B 142、C 143、D 144、A 145、A 146、D 147、C 148、A 149、E 150、A 151 D 152 A 153、B 154、D 155、A 156、B 157、B 158、C159、B 160、D 161、B 162、B 163、C 164、C 165、A 166、B 167、C 168、D 169、D 170、C 171、B 172、D 173、B 174、A 175、B

37、 176、D 177D 178、D 179、D 180、C 181、C 182、D 183、A 184、C 185、D 186、A 187、D1 88、B 189、D 190、C 191、A 192、B 193、C 194、D195、D 196、B 197、A 198、C 199、D 200、C 201、C 202、D 203、D 204、A2 05、D 206、B 207、D 208、A 209、C 210、A2 11、C212、D 213、D 214、B 215、C 216、B 217、D 218、D 219、D 220、D 221、D2 22、B 223、B 224、C 225、B 22

38、6、A 227、D 228、D229、C 230、A 231、A 232、A 233、D 234、D 235、C 236、D 237、A 238、A2 39、D 240 D 241、D 242、C 243、A 244、B 245、A246、C 247、D 248、C 249、B 250、A 251、D 252、C 253、B 254、D 255、D 256、B 257、D 258、C 259、D 260、C 261、B 262、A263、D 264、C 265、A 266、B 267、D 268、C 269、A 270、B 271、D 272、D 273、C 274、B 275、A 276、D

39、 277、D 278、B 279、C 280、D 281、D 282、D 283、D 284、A 285、C 286、A 287、C 288、C 289、C 290、D 291 A 292、C 293、D 294、B 295、B 296、B 297、A 298、B 299、A 300、B 301 C 302、B 303、A 304、C 305、B 306、A 307、C 308、B 309、C 310、A 311、B 312、A 313、D 314、A 315、B 316、B 317、A 318、B 319、D 320、B 321、C 322、C 323、B 324、B 325、C 326、C

40、 327、C 328、C 329、C 330、B 331、B 332、D3 33、D 334、C 335、D 336、B 337、C 338、A 339、A 340、B 341、C 342、B343、C 344、C 345、D 346、B 347、D 348、A 349、C 350、C 351、B 352、D 353、B 354、A 355、A 356、A 357、A 358、A 359、D360、C 361、B 362、B 363、A 364、B 365、C 366、C 367、D 368、A 369、A 370、B 371、D 372、C 373、D 374、C 375、D 376、C 3

41、77、E 378、B 379、D 380、D 381、E 382、B 383、A 384、D 385、A四、多项选择题1、ABCDE 2、ABCDE 3、BCD 4、ABCD 5、ABCDE 6、BD 7、ABCE 8、ABCD 9 ABCDE 10、ABCDE 11 ABCDE 12、ABCDE 13、ABCE 14、ABDE15、BC 16、ACE 17、CE 18、BC 19、BE 20、ABCE 21、AC 22、BCD23、BCDE 24、ABDE 25、ABD 26、AD 27、ABCE 28 ABC 29 ABD 30、ABD 31、ABCDE 32、ABCE 33、CD 34、

42、ABE 35、ABC 36、AB 37、ABCD38、AB 39、ABCD 40、ABC 41、ABCD 42、AC 43、ABCDE 44 BC 45、ACE 46、AD 47、ABCDE 48、ABE 49、BE 50、AC 51、AC 52、AD 53、ABCDE 54、ACE 55、AB 56、ABDE 57、ABCD 58、ABCDE 59、ABC 60、CE 61、ABCD 62、ABCDE 63、ABCD 64、BCDE 65、ABCDE 66、ABCDE 67、BCD 68、BCD 69、ABC 70、ACE 71、ABE 72、ABCDE 73、ABC 74、ACE 75、A

43、BD 76 ABCE 77、ABDE 78、AB 79、BC 80、ABC 8 k ACD 82、ABCD 83、ABCE 84、CE 85 ACDE 86、ABCE 87、ACDE 88、ABCE 89 AC 90、ABCDE 91、AC 92、CDE 93、ABD 94、ABCE 95、ABDE 96、ABDE 97、BDE 98、ABCD 99 ABDE 100、ABDE 101 ABCD 102 ABCD103、ABCD 104、BCDE 105、ABCDE 106、ACD 107、CDE 108、ADE 109、ACDE 110 ABD 111 ABCDE 112 BCE 113、D

44、E 114、ACD 115、BCE 116、ACDE 117、ABCE 118、ABDE 119、ABD 120、ABCDE 121、ACE 122、ACD123、ABCD 124、ABCE 125 ABC 126、ABCD 127、ABCE 128、CE 129AC 130、BCDE 131、ABCD 132、ABCDE 133、ABCD 134、ABCD 135、ABCE 136、ABCDE 137、ABCDE 138、ABCE 139、AB 140 ABCDE 141、ABCDE 142、ABCDE 143、ABCDE 144、ABCE 145、ABDE 146、ABDE 147、ABC

45、D 148 ABDE 149、ABCE 150、ABDE 151、ABCD 152、ABC 153、ABCDE154、ABCDE 155、ABCD 156、BCD 157、AE 158、ABCE 159、ACD 160、BCE 161 ABCD 162 ACD 163 ACE 164、DE 165、ABCDE 166 AB 167、ABCD 168、E 169、ACD 170 BCDE 171、BDE 172、ABCD 173、CDE 174、ABCD 175、BD 176、ACD 177、D 178、ABCDE 179、ABCD 180、ABDE181、ABCD 182、ABC 183、BE

46、 184、BD 185、ABC 186、ABC 187、ACE188、ADE 189、AB 190 AD 19K ABE五、问答题1、尸体解剖病理报告包括：(1)病理诊断：主要疾病诊断(包括与死亡有直接关系的疾病)。继 发 疾 病(与主要疾病有密切内在联系的疾病)。伴发疾病(与主要疾病在发病机制中无密切联系的疾病)。(2)死亡原因及死亡机制的诊断依据。(3)讨论：包括初步确定本例的主要疾病；分析各种病变的相互关系；初步确定死亡原因。2、涂片中恶性肿瘤细胞的异型性表现为：恶性细胞大小、形态不等，失去极性，排列紊乱。常呈团状、堆叠状或镶嵌状。3、恶性肿瘤细胞核的异型性有：核 增 大；核染色质深染、

47、粗糙，呈块状，分布不匀聚于核膜下；核 畸 形；核 质(浆)比 失 常；核 仁 增 大，数量增多；核分裂增多和病理性核分裂出现；瘤巨细胞和多核瘤巨细胞出现；可出现癌性裸核。4、不宜做冰冻病理的情况有：常规活检可以确诊：涉及截肢或严重影响功能的广泛根治标本；组 织 小 于0.2 cm；脑组织；骨 或 钙 化 组 织；主 要依赖侵袭、转移等生物学行为判断良恶性的肿瘤；软组织定性靠核分裂像；淋 巴结确定是否为淋巴瘤；已知为传染病标本。5、快速病理诊断的应用范围有：确定病变性质;确定切缘情况;判断组织来源;特殊检查需冰冻切片做免疫组化和特染。6、中耳最常见的上皮性肿瘤是胆脂瘤。7、外耳腺上皮起源的良性肿

48、瘤有：盯耳宁腺瘤、圆柱瘤、生乳头汗腺瘤。外耳腺上皮起源的恶性肿瘤：有盯师腺癌、腺样囊腺癌、黏液表皮样癌。8、眼眶炎性假瘤的镜下诊断要点：炎细胞浸润，以淋巴细胞为主，伴浆细胞、单核细胞及嗜酸细胞等反应，也可呈肉芽肿型。9、泪腺混合瘤的诊断要点：与涎腺混合瘤相似，由腺上皮、肌上皮和间质构成。腺上皮可呈小管状、实体状，偶可见鳞状上皮化生，肌上皮常发生黏液变、玻璃样变，间质可见骨、软骨和脂肪等。10、脑膜瘤根据组织学形态，可分为：内 皮 型；纤 维 型；过 渡 型；砂粒型；血 管 瘤 型；微 囊 型；分 泌 型；化 生 型。以前三型最为常见。11、星形胶质细胞瘤的镜下特点：瘤细胞形态多样，可与纤维型星

49、形胶质细胞、原浆型星形胶质细胞和肥胖型星形胶质细胞相似，故分为纤维型星形胶质细胞瘤、原浆型星形胶质细胞瘤和肥胖型星形胶质细胞瘤。(1)纤维型星形细胞瘤：瘤细胞胞浆不易见到，仅在胞核间看到丰富的纤维网。细胞核稀疏，排列不均，呈圆形、椭圆形，淡染，核膜清晰，略呈空泡状。无核分裂。间质少，主要为毛细血管，血管内皮不增生。(2)原浆型星形细胞瘤：瘤细胞较稀疏，分布不匀，核周有少量胞浆，胞突少而短，细胞间多为无结构嗜酸性基质，常有微囊。单纯的原浆型星形细胞瘤罕见，多伴有纤维型星形细胞瘤。(3)胖细胞型星形细胞瘤：瘤细胞肥大，胞浆丰富，多边形或境界不清，胞浆嗜酸性,均匀一致，核偏位，浓染，突起多少不一。1

50、2、胃肠道神经内分泌肿瘤的病理形态学变化：（1）肉眼变化：肿瘤体积较小，一般直径约2 c m,肿瘤大多数发生于黏膜下，境界清楚，无包膜，实质性，呈灰白或灰红色。（2）镜下变化：瘤细胞排列成巢状结构，细胞之间为纤细的纤维性间质所分隔，纤维间质内血管或血窦，形成所谓的器官样结构。瘤细胞呈立方形或多边形，细胞质伊红染色。细胞核圆形，大小和染色均较一致，核分裂甚少。1 3、甲状旁腺增生与甲状旁腺腺瘤的鉴别如下：腺瘤仅累及1 个腺体（最多2 个腺体）,而增生常累及4 个腺体；腺瘤有完整包膜，包膜外可见挤压的甲状旁腺组织，而增生则无；腺瘤常可见巨核及异型核细胞，而增生则细胞较一致，很少有异型。1 4、甲状

51、腺乳头状癌的诊断要点是：（1）真性乳头形成。（2）滤泡上皮细胞肥大，核拥挤、重叠。（3）毛玻璃样核。（4）核沟和核内假包涵体。（5）间质内出现呈同心圆状的钙化小体，即砂粒体。1 5、甲状腺滤泡性腺瘤与滤泡性癌的主要区别是：两者组织形态相同，其主要的鉴别要点是滤泡性癌具有包膜的浸润和血管的侵犯。1 6、答案：略1 7、完全性葡萄胎（完全性水泡状胎块）的组织学特征是：绒毛间质幼稚化、高度水肿，常形成“中心池”，绒毛圆钝、分叶或息肉状外观；滋养细胞弥漫性增生；绒毛间质血管消失或明显减少，可见有核红细胞；绒毛间质中常出现核碎片。1 8、卵 巢（异位）妊娠的诊断标准为：受累侧输卵管形态正常，与卵巢分界清

52、楚，无输卵管妊娠证据；孕囊必须占据卵巢的正常位置；孕囊必须通过卵巢韧带与子宫相连；组织学上在孕囊壁必须找到卵巢组织。1 9、卵黄囊瘤主要的组织学结构是：网状结构，是由扁平或立方上皮衬覆的疏松网状腔隙。内胚窦样结构，由上皮和血管组成血管套样的结构，中心为毛细血管，血管周围有疏松的结缔组织区，边缘被覆立方或低柱状胚胎性上皮。多囊泡结构，出现大量囊腔或囊泡，围以致密的结缔组织间质。腺样结构，由大小不一形态各异的腺腔组成，腺上皮为扁平或立方形，当肿瘤腺体以腺体成分为主时，酷似卵巢子宫内膜样癌，要注意鉴别。卵黄囊瘤在细胞内或细胞外常可见伊红色P A S阳性的透明滴。2 0、卵巢硬化性间质瘤以年轻女性多见

53、，临床为良性经过。其组织学特征：由不规则的、富于细胞的假小叶结节被致密玻璃样变到明显水肿的间质所分隔，结节内可见多量扩张的薄壁血管。结节中有两种细胞存在，一种为产生胶原的梭形细胞，另一种为有小而深染细胞核的圆形或卵圆形细胞。后者胞浆内可含有脂质空泡，核可偏位，似印戒细胞。故该瘤易误诊为转移性印戒细胞癌。2 1、卵巢生殖细胞肿瘤主要分为：无性细胞瘤；卵 黄 囊 瘤（内胚窦瘤）；胚胎性癌；绒毛膜癌；畸胎瘤；多胚瘤；混合性生殖细胞肿瘤。2 2、卵巢表面上皮肿瘤主要分为：浆液性肿瘤；黏液性肿瘤；子宫内膜样肿瘤；上皮一间质性和间质性肿瘤；透明细胞肿瘤；移行细胞肿瘤；鳞状细胞癌；未分化癌；混合性上皮肿瘤。

54、2 3、第二苗勒系统疾病是由于腹膜间皮，特别是女性盆腔部位腹膜间皮有很强的苗勒上皮及间质化生的能力，称为第二苗勒系统。由此发生的腹膜原发性疾病，称第二苗勒系统疾病。2 4、子宫恶性中胚叶混合瘤呈息肉状突入宫腔或阴道，侵犯子宫肌层，肿瘤内同时出现肉瘤和癌的成分。肿瘤组织内出血、坏死常见。免疫组化：肿瘤组织可同时表达上皮及间叶标记。恶性中胚叶混合瘤需要和发生于子宫的其他恶性肿瘤予以鉴别，如子宫内膜腺癌、葡萄簇肉瘤及其他肉瘤。2 5、子宫内膜癌是发生于子宫内膜上皮的恶性肿瘤，有子宫内膜样癌、浆液性乳头状腺癌、透明细胞腺癌、黏液性腺癌等，其中以子宫内膜样癌最为常见。高分化的子宫内膜样癌与子宫内膜不典型

55、增殖难以区别，对于需要保留生殖能力的年轻病人，两者的鉴别尤为重要。子宫内膜样癌与子宫内膜不典型增殖在腺体的排列、形态及是否出现间质浸润方面都有不同，尤其是间质浸润是诊断高分化腺癌的首要标准。2 6、子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤在发病年龄，肿块大小及生长范围、生长方式，肿瘤细胞的形态、结构、核分裂，有无坏死等均有不同。其中最为重要的是细胞的异型性及核分裂像。2 7、子宫内膜增殖症分为：（1）单纯型增殖：子宫内膜腺体增生，局部区域密集，腺体小而圆，腺上皮假复层排列，间质致密。（2）腺囊型增殖：腺体不同程度扩张、弯曲，形成小囊状，腺上皮假复层排列，可呈乳头状向腔内突出，间质比单纯型更为致密。（3）腺瘤型

56、增殖：腺体高度增生密集，出现背靠背现象，腺上皮复层排列，极性紊乱,但细胞无异型性。（4）不典型增殖：在腺瘤型增殖的基础上出现腺上皮细胞的异型性，腺上皮复层排列，细胞核增大，深染，出现核分裂，细胞极性丧失。2 8、子宫颈恶性肿瘤以鳞形细胞癌最为常见。宫颈鳞癌根据病变的程度分为以下类型：原位癌：表皮各层细胞异型性明显，但基底膜完好，无间质浸润；微小润癌：癌组织早期间质浸润，浸润的深度从表皮基膜向下不超过5 mm,无血管浸润，也无淋巴结转移；浸润癌：癌组织浸润间质的深度超过基膜下5 mm。浸润的癌组织呈巢团状、宽条状、树枝状或片状。2 9、前列腺匕皮内肿瘤的镜下变化特点：前列腺腺泡和导管上皮层次增多

57、，排列拥挤，核大、嗜碱，核仁增大，呈现轻重不等的异型性，但无浸润现象，基底细胞常存在。依照细胞异型程度分为P IN I、P IN II和 P INIII三级。3 0、睾丸卵黄囊瘤的镜下变化：上皮成分形成腺管-腺泡结构；上皮-血管结构；间质呈纤维黏液样；肾小球样结构；P A S 阳性的嗜酸性透明小球；有许多类似卵黄囊空泡的小囊。3 1、睾丸精原细胞瘤分三个亚型：（1）典型的精原细胞瘤：占9 0%,瘤细胞体积大而单一，呈多角形或圆形，间质内淋巴细胞浸润，5 0%病例可有肉芽肿反应。P A S+,P L A P+o（2）间变性精原细胞瘤：又称未分化型。瘤细胞多形性明显，大小不等，有较多核分裂，瘤巨细

58、胞和坏死常见。淋巴细胞浸润和肉芽肿形成较少或无。（3）精母细胞性精原细胞瘤：发病年龄较大，可为双侧性，不常发生于隐睾患者，预后比其他两型好，一般不发生转移。3 2、胎胱移行细胞癌分为以下三级：I级：乳头状，可浸及固有膜。II级：部分乳头、部分菜花异型性明显，可浸及肌层。III级：菜花或斑块状，异型性明显，浸及肌层深部（可达邻近器官）。3 3、肾盂肾炎的感染途径主要是：上行性、下行性、血行性。肾盂肾炎的主要诱因是：感染、阻塞或压迫。3 4、1 9 9 9 年 W H O提出了新的胸腺瘤分类，包括：A型胸腺瘤：梭形细胞性或髓质性胸腺瘤。B型胸腺瘤：B 1 型：淋巴细胞丰富，有明显的胸腺髓质分化。B

59、 2 型：淋巴细胞丰富，有胸腺皮质分化。B 3 型：以胸腺上皮细胞为主，上皮细胞具有异型性。AB型胸腺瘤：具有A型胸腺瘤的特征，但细胞较肥胖，同时富于淋巴细胞，也称混合细胞性，即有胸腺上皮细胞，也富于淋巴细胞。也有人理解为既有胸腺皮质成分，又有胸腺髓质成分。C型胸腺瘤：胸腺癌。3 5、急性感染性心内膜炎由致病力强的化脓菌引起，病变多发生在原来无病变的心瓣膜上，病情急，发展快，病程短，死亡率高。亚急性感染性心内膜炎由致病力相对较弱的病原体所致，一般发生在原来有病变的瓣膜上，病程较长，常由医源性操作引起。3 6、当单纯的二尖瓣狭窄时，心室舒张期由左心房进入左心室的血流受阻，左心房的血不能完全进入左

60、心室，淤积在左心房，左心房代偿性扩张，同时，左心房压力增加，当血液淤积超过左房的代偿能力，肺静脉回流受阻，引起肺淤血、肺水肿，临床可出现呼吸困难、紫纳、咳嗽、咳血等。肺静脉高压会引起肺动脉高压，进步诱发右心衰，发生体静脉的淤血。在这一过程中，左心室未受累。3 7、根据动脉瘤壁的构成情况，动脉瘤组织学分类包括：真性动脉瘤（动脉壁全层构成动脉瘤壁）、假性动脉瘤（动脉壁不参与动脉瘤壁的构成）和夹层动脉瘤（动脉壁部分参与动脉瘤壁的构成）三种。3 8、（1）内膜水肿期：病变区内膜呈胶冻样扁平隆起，光镜下内皮间隙增宽，有血浆蛋白浸润。（2）脂纹：动脉内壁呈淡黄色条纹病变，光镜下局部聚集小片泡沫细胞，但无细

61、胞外的脂质沉积。（3）纤维斑块：为隆起于内膜表面的灰黄色斑块。镜下斑块表面为纤维帽，其下为成片的泡沫细胞及增生的纤维、平滑肌，基质增加，出现细胞外的脂质沉积。（4）粥样斑块：纤维斑块深层细胞发生坏死。光镜下斑块深层见无定形的坏死崩解物、胆固醇结晶，纤维素形成的脂质核心，周围纤维和平滑肌增生。3 9、高血压脑病出血的主要原因：（1）当脑内小动脉痉挛时，局部组织缺血，酸性代谢产物聚积。由于局部组织酸中毒、缺氧，小动脉通透性增加，同时血管内压力增高，引起漏出性和破裂性出血。（2）高血压病人脑内小动脉硬化、变脆，局部形成小动脉瘤，易发生破裂出血。（3）大脑出血多发生在基底神经核区域，尤以豆状核区为多见

62、、因供应该区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受到较高的血流冲击，易破裂出血4 0、非肿瘤性病变包括：结核球、炎性假瘤。良性肿瘤包括：肺错构瘤。恶性肿瘤包括：肺癌、肉瘤。4 1、胸膜间皮肿瘤的分类：良性局限性胸膜间皮瘤。恶性弥漫性间皮瘤。4 2、肺癌的扩散转移途径是：直接扩展：胸膜、纵隔、心包、食管。淋巴道转移：肺门淋巴结、纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结。血道转移：脑、骨、脏、对侧肺、肾上腺、肾等。种 植 性 转 移：胸膜、膈肌。43、Wegner肉芽肿主要累及上下呼吸道（鼻腔、鼻窦、咽喉、气管），肾脏等。典型的病变为坏死性肉芽肿性血管炎，主要累及小动脉及小静脉，血管壁发生纤维素样坏死,早期有粒细胞

63、浸润，继之为单核及淋巴细胞浸润，最后纤维化。血管壁及其邻近可见肉芽肿，中心坏死，周围有多核巨细胞。44、肺结核初发患者，在肺部形成一个原发的病灶，结核菌沿淋巴管引流至肺门淋巴结，引起结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核，这三者称为肺结核病原发综合征。45、全肺或部分肺的空气含量过多伴肺膨大，称为肺气肿。根据发病机理或形态学改变不同，可分为以下几种基本类型：急 性 肺 气 肿：主要见于急性支气管炎、毛细支气管炎、支气管哮喘等时；慢 性 肺 气 肿：按其形态又可分为两型，即小叶中间型和全小叶型，小叶中间型又可有夹泡型、大泡型等改变；老 年 型 肺 气 肿；继发性肺气肿；间质性肺气肿。46、肺雀麦细胞癌的

64、细胞学形态特征：癌细胞很小，胞质少，核小而致密，略呈圆形或卵圆形，呈弥漫性浸润表现，其在涂片上常呈裸核。47、心脏破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、心外膜炎、心功能不全、休克、机化瘢痕形成等。48、支 气 管（大多为中等大小的支气管）管腔的持久不可复性扩大，称为支气管扩张症。49、法洛四联症即指肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚。50、坏死心肌主要累及心室壁内层1 /3的心肌，并可波及肉柱及乳头肌。51、引起猝死的常见疾病有：有冠心病、心肌病、心瓣膜病、动脉瘤、羊水栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血。52、动脉粥样硬化常见的继发变化有：斑块内出血。斑块破裂或形成溃疡、钙化、血栓。53、胰岛细胞

65、肿瘤常见的组织结构是：带 状、小梁状或脑回样结构。腺 泡、导管样结构。实 性、弥漫性或髓样结构。恶性标准：淋巴结或远处转移。54、膀胱移行细胞癌分为三级：I级：乳头状，可浸及固有膜。II级：部分乳头、部分菜花异型性明显，可浸及肌层。III级：菜花或斑块状，异型性明显，浸及肌层深部，可到达邻近器官。55、肝细胞坏死的类型：嗜酸性坏死、点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死、亚大块坏死。56、酒精性肝炎的主要病变：肝细胞脂肪变性；肝细胞坏死和中性粒细胞为主的炎症反应；肝 细 胞 浆 中 出 现Mallorg小 体（酒精透明小体）；窦周及中央静脉周纤维组织增生。57、根据病变的轻重，病毒性肝炎可分为普通型及

66、重型两大类，在普通型中又分急性及慢性两大类，急性有急性黄疸型及无黄疸型。重型中可以分急性和亚急性两种。58、肝母细胞瘤的形态特点：瘤细胞由胎儿型及胚胎型肝细胞组成，两型细胞混杂交错在一起，部分区域见有间叶组织（如骨样组织、软骨组织）及菊形团结构。59、黄色肉芽肿性胆囊炎的病变特点：胆囊壁除大量慢性炎细胞浸润外，还可见大量泡沫样细胞及纤维细胞增生形成的肉芽肿。60、肛管泄殖腔源癌也称移行上皮型原始泄殖腔源性癌，起源于原始泄殖腔残留上皮。多发生于60岁以上，男女患者比例约为2：1,肿瘤多位于齿状线及其上、下方，多见于前壁。本病没有特殊的症状和体征，易于和其他肛周病变混淆。肉眼改变呈扁平肥厚状或息肉状隆起，质硬界清，直径通常小于3 c m,镜下组织形态可分为三型：小 细胞基底细胞样癌；基底细胞样鳞状细胞癌；移行细胞样癌。前两者为高分化型，后者为低分化型。61、大肠癌Dukes分期：A1期相当于早期大肠癌；A2期为肿瘤侵犯浅肌层；A3为肿瘤侵犯深肌层。B期为肿瘤侵犯整个肌层、浆膜以及相邻的器官或组织，但无转移。C期为处于B期的肿瘤已伴有淋巴结转移。D期为肿瘤已有远隔部位转移。62、腺瘤恶变率大