中医内科各科常见病证

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1、细心整理中医内科各科常见病证感冒：恶寒风、发热、头痛、鼻塞流涕、【辨证论治】平凡感冒，一般邪在肺卫，多属表证，故治疗接受解表散邪的原那么，并结合证情进展具体的论治。但是，在对感冒的治疗中，留意一般不宜表散太过，亦不宜补益太早。1、风寒证主症：鼻塞、喷嚏，流清涕，喉痒，咳嗽，痰淡薄，恶寒发热，头痛身痛，无汗，苔薄白，脉浮或浮紧。治那么：辛温解表，宣肺散寒方药：荆防败毒散加减藿香正气水气虚之人，可用益气解表的参苏饮2、风热证主症：发热微恶风，或有汗，头痛，咳嗽痰黄稠，咽喉红肿难受，口干微渴，舌苔薄白或微黄，脉浮数治那么：辛凉解表，清热宣肺方药：银翘散3、兼证挟湿：症见恶寒，身热不扬，头重如裹，骨节

2、酸痛，苔白腻，脉濡。治宜疏风祛湿，方用羌活胜湿汤挟暑：治宜清暑解表，芳香化湿，方用新加香薷饮咳嗽依据其发生缘由，临床上可分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类P631、 外感咳嗽风寒咳嗽证主症：咳嗽声重，痰稀色白，可伴有鼻塞流涕、喷嚏、恶寒发热、无汗、骨节酸楚、头胀头痛等，舌苔薄白，脉浮或浮紧。治法：疏风散寒，宣肺化痰方药：杏苏散风热咳嗽证主症：咳痰黄稠、咳而不爽、口渴咽痛、身热、或见头痛、恶风、有汗等，舌苔薄黄，脉浮数治法：疏风清热，宣肺止咳方药：桑菊饮燥热咳嗽证主症：干咳少痰，或痰粘稠粉不易咯出，鼻燥咽干，甚那么咳引胸痛，或兼有身热、形寒等，舌尖红，苔薄黄，脉浮数或细咯数治方：清肺润燥止咳方药：桑杏

3、汤以上外感咳嗽诸证，日久不愈，或愈而复发，咯痰不爽，而表证、燥证不明显者，均可可选止嗽散加减2、 内伤咳嗽痰湿咳嗽证主症：咳嗽痰白而稀，胸脘作闷，或食纳不佳，舌苔白腻，脉濡滑 治法：健脾燥湿，化痰止咳方药：二陈汤背肝火犯肺证主症：气逆作咳，咳引胁痛，面红喉干，烦热口苦，舌苔薄黄少津，脉弦数 法法：清肝泻火，润肺化痰方药：黛蛤散合清金化痰汤肺虚咳嗽证肺气虚证因肺气缺乏，多以喘息为主症，其论治见“喘证”生脉散或黄芪汤肺阴虚证 主症：干咳少痰，或痰中带血，咽干口燥，午后潮热，两颧红赤，手足心热，失眠盗汗，形体消瘦，神疲乏力，舌质红少津，脉细数治法：养阴清肺，化痰止咳方药：沙参麦冬汤喘证喘是以呼吸困难

4、，喘急气促，甚那么张口抬肩、难以平卧为特征的一种病证。概括说来，一般分为虚实两类。实喘多由风寒或痰热等邪壅于肺，治以祛邪利气为主；虚喘多是肺肾虚弱，为肺不降气、肾不纳气治以培补摄纳为法。【病因病机】喘证的形成，可由外感、内伤所引起。一般外感有邪为实，内伤无邪为虚1、 实喘风寒证 主症：喘息胸闷，伴咳嗽、咯痰淡薄色白、鼻流清涕，初起多兼恶寒发热，头痛，无汗，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。 治法：散寒宣肺平喘方药：麻黄汤背 痰浊证 主症：喘咳痰多而粘，咯出不爽，胸中满闷，或兼恶习，或吐痰涎，纳呆，苔白腻，脉滑 治法：祛痰降逆，宣肺平喘方药：三子养汤合二陈汤2虚喘肺虚证 主症：喘促气短，语言无力，咳声低

5、弱，自汗畏风，或咽喉不利，口干面红，舌质淡红，脉象软弱 益气定喘方药：生脉散背肾虚证 主症：喘促日久，呼多吸少，动那么喘息列甚，形瘦神惫，气不得续，汗出，肢冷面青，舌质淡，脉沉细 治法：补肾纳气方药：金匮肾气丸背哮证哮证是一种发作性的痰鸣气急的病证，以呼吸气促，喉间有哮鸣声为主症。本证常反复发作，较为顽固。在发作之时，多表现为实证；发作之后，大都形气俱虚。因其见证有寒热之不同，故临床上有冷哮、热哮之分。哮及喘都以呼吸气促为特征，但二者又有区分。哮证在呼吸急促之时，喉间有哮鸣之声，且病有宿根，为一种常常发作性的疾病。喘证那么以呼吸困难为主，喉无哮鸣之声，多并发于各种急慢性疾病之中。哮必兼喘，而喘

6、未必兼哮【病因病机】哮证的发生，主要是内有停痰宿饮1冷哮证方药：射干麻黄汤2热哮证方药：兼表证者，用越婵加半夏汤如表解而喘未平，痰热留变于肺，咳嗽而痰稠黄，可用定喘汤 课本P67头痛【病因病机】三阳经和厥阴经头痛，其痛位常及各经的循行部位相相同。如太阳经头痛，多在后头部，下连于项；阳明经头痛，多在前额部及眉棱骨等处，少阳经头痛，多在头之两侧，并连及耳部；厥阴经头痛，那么在巅顶部位，或连于目系。1外感风寒头证主症：头痛多发生于感受风寒之后，有时痛连项背，恶风寒，常喜裹头，口不渴，苔薄白，脉浮或浮紧治法：疏风散寒方药：川芎茶调散风热头痛证主症：头胀痛，甚那么如裂，恶风发热，面红目赤，口渴欲饮，尿黄

7、或便秘，苔黄，舌边尖红，脉浮数。治法：疏风清热方药：芎芷石膏风湿头证主症：头如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便或溏，脉濡治法，祛风胜湿方药：羌活胜湿汤2内伤肝阳头痛证主症：头痛而弦，心烦易怒，睡眠不宁，或胁痛，面红目赤，口苦，脉弦有力治法：平肝潜阳方药：天麻钩藤饮肾虚头痛证主症：头脑空痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软无力，遗精，带下，舌红，脉沉细无力方药：大补远煎气虚头痛证主症：头痛绵绵，劳累更甚，气短，体倦无力，食欲不振方药：补中益气汤血虚头痛证主症：头痛而晕，面色苍白少华，心悸不宁方药：四物汤背痰浊头痛证主症：头痛昏蒙而重，或兼眩晕，胸脘满闷，甚呕吐痰涎舌苔白腻，脉弦方药：半夏白术天麻汤背瘀血头痛证主症

8、：头痛经久不愈，痛处固定不移，或痛如锥刺，或有头部外伤史，舌紫暗或有瘀斑，脉细或细涩。治法：活血化瘀方药：通窍活血汤胸痛又称“胸痹”。因胸部有心、肺两脏居于其中，所以心、肺两脏的病变可以引起胸痛【辨证论治】胸痛的发生，主要由于胸中阳气缺乏，而邪阻所致。该病实为本虚标实之证。故治疗应先从治标入手，后治其本。1气滞血瘀证主症：胸部闷痛，或刺痛，或绞痛，痛有定处。方药：血府逐瘀汤2痰浊痹阻证主症：胸闷紧迫，或有窒闷感，或闷痛如物堵塞，喘促短气不得卧，咳吐痰涎，苔滑腻，脉弦滑方药：瓜蒌薤白半夏汤合枳实薤白桂枝汤3寒邪阻络证主症：胸中拘急，痛彻肩背，感寒更甚，身寒肢冷，面色苍白，苔白，脉沉迟细涩。方药：

9、乌头赤石脂丸胃痛胃痛又称胃脘痛，是以上腹部近心窝处难受为主症的一种疾患。古代文献所称难受，多指胃痛而言【病因病机】胃痛发作的常见缘由：外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、胃气上逆1寒邪犯胃证主症：因感受寒凉或饮食生冷而致胃脘部暴痛，病势软急，喜热饮热敷，或口泛清水、冷痰，或兼畏寒，苔白，脉弦紧治法：温胃散寒止痛方药：良附丸2饮食停滞证 主症：胃脘胀闷而痛，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，厌食，或大便不爽，苔厚腻，脉多弦滑 治法：消食导滞方药：保和丸3肝气犯胃证 主症：胃脘胀满而痛，甚那么连及胁肋，嗳气频频，嗳气后或按之痛减，食欲不振，遇情志变更而加重，苔薄白，脉弦或沉弦 治法：疏肝理气和胃方药：

10、柴胡疏肝散4肝胃郁热证 主症：痛势急迫，胃脘部有灼痛感；心烦易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。 治法：疏肝泄热方药：化肝煎5脾胃虚寒证 主症：胃痛隐隐，泛吐清水，喜暖喜按，手足欠温，舌淡苔白，脉软弱或微小数 治法：益气温中散寒方药：黄芪建中汤痛止后，应调理脾胃为主，可选用香砂六君子汤6瘀血停滞证 主症：胃脘痛有定处。痛如针刺或刀割，拒按，或见吐血，便血如墨，舌质紫暗，脉细涩 治法：化瘀通络为主，虚者佐以益气养血，出血者佐以止血方药：失笔散散胁痛胁痛的缘由很多，但均及肝胆关系软大。因肝居胁内，肝之经脉循胁布肋，胁痛之辨证，当分清气血虚实1肝气郁结证 主症：胁部胀痛为主，痛无定处，并常因

11、心情波动而增减，可伴胸闷不畅，呃逆嗳气，饮食削减等症，苔薄、脉弦 治法：疏肝理气方药：柴胡疏肝散背2瘀血停着证 主症：胁痛如刺，固定不移，入夜更剧，或胁下见痞声，舌质紫暗，脉沉涩 治法：活血祛瘀通络方药：膈下逐瘀汤3肝胆郁热证 主症：胁痛如灼如刺，心烦口干，急躁易怒，舌红，苔黄，肪弦数 治法：疏肝泄热方药：丹栀逍遥散4肝阴缺乏证 主症：胁痛隐隐不休，劳倦后加重，时觉烦热，头目昏眩，舌红少苔，脉沉弦细而数 治法：滋阴养血柔肝方药：一贯煎腰痛本病的发生，除肾虚外，多由寒湿或湿热外侵、劳损外伤所引。1寒湿腰痛证主症：腰部重着冷痛，转侧不利，慢慢加重，虽卧床休息亦不减轻，遇阴雨寒湿之气，难受加剧，舌苔

12、白腻，脉沉紧 治法：祛寒除湿，温经通络方药：甘姜苓术汤加减2湿热腰痛证主症：腰痛，痛处伴有热感，小便短亦，舌苔黄腻，脉濡数 治法：清热化湿为主，佐以舒筋活络方药：加味二妙汤3肾虚腰痛证主症：腰部酸痛，绵绵不己，喜捶喜按，腰膝无力，劳后尤甚，卧那么减轻。 偏阳虚者宜补肾助阳，偏阴虚者宜补肾滋阴方药：偏阳虚者宜选右归丸，偏阴虚者宜左归丸4瘀血腰痛证主症：腰痛如刺如锥，或难受如折，部位固定，轻那么俯仰不便，重那么痛剧不能转侧，痛处拒按，多有外伤史，舌质多紫暗，或有瘀斑，脉涩 活血化瘀，理气止痛方药：身痛逐瘀汤呕吐1、实证呕吐外邪犯胃证 主症：突然呕吐，可伴恶寒、发热、头痛、或胸脘满闷等症，舌苔白腻方

13、药：藿香正气散饮食停滞证 主症：呕吐酸腐，脘腹胀痛，嗳气厌食，得食欲呕，吐后反感满意，大便或溏或秘，舌苔厚腻，脉滑实方药：保和丸背痰饮内阻证 主症：呕吐痰涎清水，脘闷食少，头眩心悸，苔白腻，脉滑 治法：温化痰饮，和胃降逆方药：小半夏加茯苓汤2虚证呕吐脾胃虚寒证 主症：饮食稍多即吐，或脘胀不舒，时发时止，倦怠乏力，口干不欲饮，喜暧恶寒，甚那么四肢欠温，便溏，舌淡，苔白腻，脉濡弱 治法：温中健脾，和胃降逆方药：理中汤背胃阴缺乏证 主症：呕吐反复发作，有时干呕，口噪咽干，五心烦热，似饥而不欲食，舌质红，苔少，脉细或细数 治法：滋养胃阴、降逆止呕方药：麦门冬汤泄泻泄泻，是指大便淡薄或泻下如水，次数增多

14、而言总之，脾虚湿盛是导致泄泻发生的生要因素。脾虚及湿盛往往互为因果，相互影响。1寒湿泄泻证 主症：泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，或兼有恶寒发热、肢体酸痛等风寒表证 治法：解表散寒，芳香化浊方药：藿香正气散2湿热泄泻证 主症：腹痛即泻，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，口渴心烦，小便缺少而亦，或兼发热，苔黄腻，脉濡而数 治法：清热利湿方药：葛根芩连汤3食滞肠胃证 主症：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，脘痛痞满，嗳腐酸臭，不欲饮食，舌苔垢腻，脉数 治法：消食导滞方药：保和丸4脾胃虚弱证 主症：大便溏薄，时作时止，反复发作，稍进油腻食物，大便次即明显增加，食欲不振，脘腹胀闷不舒，倦怠乏力，面

15、色萎黄，舌质淡，苔白，脉缓弱 治法：补脾健胃化湿方药：参苓白术散如虚而偏寒，那么宜理中汤如久泻气虚下陷，脱肛不收，那么可用补中益气汤5命门火衰证 主症：黎明之前，脐周作痛，肠鸣即泻，泻后那么安，形寒肢冷，腰膝酸软 治法：温补命门，兼温脾阳方药：四神丸6肝气乘脾证 主症：每因郁怒，即发生腹痛泄泻，平常精神愁闷，胸胁痦闷，嗳气纳少 治法：抑肝扶脾方药：痛泻要方痢疾痢疾，以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为特征。多发于夏秋季节的肠道传染病其病位主要在肠道，但肠及胃严密相连；胃及脾相表里，及脾胃的关系最密切。1湿热痢证 主症：腹痛，里急后重，下痢亦白，肛门灼热，小便亦涩，或兼恶寒、发热、身痛 治法：清热化

16、湿，调气行血方药：芍药汤2疫毒痢证 主症：发病急骤，高热，烦燥，头痛，口渴，猛烈腹痛，痢下鲜此脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。甚者很快出现厥冷、呼吸喘促、昏迷惊厥等危象 治法：清热凉血解毒方药：白头翁汤3噤口痢证 主症：饮食不进，恶心呕吐，精神疲乏，甚那么肌肉瘦削， 治法：和胃降浊，滋液清热方药：开噤散4休息痢证 主症：下痢时发时止，日久不愈。主药：发时可选连理汤休止时可选用香砂六君子汤5虚寒痢证方药：桃花汤合真人养脏汤便秘1、实证便秘热秘证 主症：大便干结，口臭唇疮，面赤口渴，心烦易怒，腹部胀满 治法：清热润肠方药：麻子仁丸气秘证 主症：嗳气频作，胸胁痞满，甚那么腹胀痛，纳少，欲便不得， 方

17、药：顺气导滞方药：六磨汤2、虚证便秘、气虚证 主症：排便困难，粪质并不干硬，虽有便意，临厕努挣乏力，挣那么汗出短气，面色恍白，神疲肢倦，舌淡苔薄，脉虚 治法：益气润肠方药：黄芪汤血虚证 主症：大便秘结，粪质常呈粟子状，面色无华，心悸，头眩，唇舌淡，脉细 治法：益敌国润肠方药：润肠丸脾肾虚寒证 主症：大便晦涩难以排出，小便清长，四肢不温，或腰膝有冷感，或腹中冷痛，面色白或青淡，舌质淡白，苔折润，脉沉迟 治法：温通开秘方药：半硫丸黄疸黄疸，以目黄、身黄、小便黄亦为主要病症，其中目睛黄染尤为本病的重要特征。阳黄发病较急，病程较短，黄色显明，属热证、实证，治疗多以清热利湿退黄为主；阴黄发病较缓，病程较

18、长，黄色晦暗，属寒证、虚证，治疗多以健脾和中，温化寒湿为主。在治疗中，通利小便，使湿有去路，是治疗黄疸病的重要治那么。1阳黄热重于湿证 主症：身目黄色显明，发热口渴，心中懊侬，恶心呕吐，小便色黄缺少，或大便秘结，腹部胀满，舌苔黄腻，脉弦数 治法：清热利湿，佐以泻下方药：茵孙蒿汤湿重于热证 主症：身目色黄，但不如热重者显明，多无发热，或身热不扬，头重身困，脘腹痞满，食欲减退，口淡不渴，或有呕恶，便溏，苔厚腻微黄、脉濡缓 治法：利湿化浊为主，佐以清热方药：茵陈五苓散疫毒烦盛证 主症：发病快速，黄疸急速加深，目呈深黄，小便深黄，高热，口渴，腹胀胁痛，烦躁担忧，或神昏谵语，或衄血便血，或肌肤出现瘀斑，

19、舌质红绛，苔多黄 治法：清热解毒，凉血滋阴方药：千金犀角散2阴黄寒湿证方药：茵陈术附汤血证血证首先要辨火及气引出血证的病因有：感受外邪、情志过极、饮食不节、劳欲体虚1咳血风热伤肺证 主症：喉痒咳嗽，痰中带血，口干鼻燥，或有身热，舌红，苔薄黄，脉浮数 治法：清热润肺，宁络止血方药：桑杏汤肝火犯肺证 咳嗽阵作，痰中带血，或见纯血鲜红，咳时胸胁牵痛，烦燥易怒，大便枯燥 方法：清肺平肝，和络止血方药：泻白散2衄血是指鼻、齿龈、耳、舌以及皮肤等不因外伤而出血的病症肺热证 主症：鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有发热、咳呛等症，舌质红，苔薄，脉数 治法：清泄肺热，凉血止血方药：桑菊饮胃热证 主症：鼻衄或齿衄，血色

20、鲜红，口渴引饮，口臭，便秘，舌红苔黄，脉数 治法：清胃滋阴方药：玉女煎阴虚火炎证方药：茜根散3吐血胃中积热证 主症：脘腹胀闷，甚那么作痛，吐血鲜红或紫黯，或夹有食物残渣，口臭，便秘或大便色黑 治法：清胃泻火，凉血止血方药：泻心汤肝火犯胃证 主症：吐血鲜红或带紫色，口苦胁痛，善怒寐少梦多，烦燥不宁，舌质红绛 治法：泻肝火，清胃热为主方药：龙胆泻肝汤4便血湿热蕴结证 主症：下血鲜红或紫黑，或先血后便，大便不畅，口苦，舌苔黄腻，脉象濡数 治法：清化湿热，凉血止血方药：赤小豆当归散脾胃虚寒证 主症：便血紫黯或黑色，或先便血后血，腹痛隐隐，喜温喜按，神疲懒言，便溏，面色不华，舌质淡，脉细 治法：温中健脾

21、，养血止血方药：黄土汤5尿血下焦实热证 主症：小便热赤，尿血鲜红，心烦口渴，夜寐担忧，舌质红，脉数 治法：清热泻火，凉血止血方药：小蓟饮子阴虚火动证 治法：滋阴清火，凉血止血方药：知柏地黄丸脾肾两亏证 主症：小便频数带血，尿色淡红，饮食削减，精神困惫，面色萎黄，腰脊酸痛，头晕耳鸣 治法：健脾益气，被肾固摄方药“补中益气汤眩晕“眩”是眼花：“晕”是头晕。二者常同时并见，故统称“眩晕”【病因病机】对于眩晕发病缘由，从临床上看，一般是虚证居多【辨证论治】治疗眩晕，应首先留意其本虚是指心、脾、肝、肾的虚损、标实上指风、火、痰的临床表现的特点1肝阳上亢证 主症：眩晕卫鸣，头痛且胀，因烦劳或生气后加重，面

22、时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红、苔薄黄，脉弦或弦数 治法：平肝潜阳，清火熄风方药：天麻钩藤饮2肾精缺乏证 主症：眩晕，神疲健忘，腰酸膝软，遗精，耳鸣。偏于阳虚者，四肢不温，舌淡、脉沉细；偏于阴虚者，五心烦热，舌质红，脉眩细数 治法：偏于阳虚者，宜补肾助阳；偏于阴虚者，宜补肾滋阴方药：补肾助阳用右归丸，补肾阴宜用左归丸3气血亏虚证 主症：眩晕，面色苍白，发色不泽，唇甲不华，心悸少寐，神疲懒方，纳少， 治法：益气健脾，补血养心方药：归脾汤4痰浊中阻证 主症：眩晕，头重如裹，胸脘痞闷，泛泛欲呕，少食多寐，苔白腻，脉濡滑 治法：燥湿祛痰，健脾和胃方药：半夏白术天麻汽水肿跟肺、脾、肾三脏的功能

23、有关水肿的辨证，临床上常分为阳水和阴水两大类1阳水风水相搏证 主症：多先见眼睑浮肿，继那么头面、四肢以至全身皆肿，来势快速，并多见恶风发热，肢体酸痛，小便不利，或兼喘咳，或咽喉红肿，苔白，脉数 治法：宣肺利水方药：越婢如术汤水湿浸渍证 肢体浮肿，按之没指，小便缺少，身重困倦，胸闷，泛恶，苔白腻，脉濡缓 治法：通阳利水方药：五苓散2阴水脾阳不运证 主症：下肢浮肿甚，按之凹陷，脘闷腹胀，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷，小便缺少，舌质淡，苔白滑，脉沉缓 治法：温运脾阳，化湿行水方药：实脾饮肾阳衰弱证 主症：全身浮肿，腰以下尤甚，按之凹陷不起，腰痛酸重，尿量缺少，四肢厥冷，怯寒神倦，面色灰暗，舌质淡胖，

24、脉沉细而弱。 治法：温肾利水方药：真武汤不寐即失眠不寐是以常常不能获得正常安睡为特征的一种病症。1 心脾两亏证 主症：多梦易醒，心悸健忘，体倦神疲，饮食无味，面色少华，舌淡苔薄， 治法：补益心脾，养血安神方药：归脾汤2阴虚火旺证 主症：心烦不寐，头晕耳鸣，口干津少，五心烦热，腰酸梦遗，舌质红，脉细数 治法：滋补肾阴，清心降火方药：天王补心丹3肝虚怯懦证 主症：虚烦不寐，寐那么多梦，时易惊醒，性急易怒，头晕目眩，舌红苔薄 治法：平肝养血，清胆宁神方药：酸枣仁汤4胃中不和证 主症：失眠，脘闷嗳气，腹中不适，甚那么呕恶，脘腹胀痛，苔腻，脉滑、 治法：消食导滞，和胃安神方药：保和丸消渴消渴是以多饮、多

25、食、多尿，身体消瘦或尿有甜味为特征的病证本病首先要辩别上、中、下三消1、上消证主症：烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔黄，脉洪数治法：清热润肺，生津止渴方药：消渴方2、中消证主症：多食易饥，形体日渐消瘦，大便干结，苔黄燥，脉滑实有力治法：清胃泻火，养阴保津方药：玉妇煎3下消证： 主症：尿频量多，尿如膏脂或带甜味，口干舌燥，五心烦热，头昏乏力，腰膝酸软，舌红，脉沉细而数 治法：滋阴固精方药：六味地黄丸痹证痹即闭阻不通之意。当人体肌表经络遭受风、寒、湿之邪袭后，使气血运行不畅，引起筋骨、肌肉、关节等处的难受、酸楚、重着、麻木、伸屈不利和关节肿大等症，统称为“痹证”【辩证论治】临床上为了便于

26、辩证，常交痹证分为风寒湿痹及热痹两大类，而风寒湿痹又分为行痹、痛痹、着痹三证1、 风寒湿痹行痹证主症：肢体、关节难受，以游走不定为特点，涉及多个关节，而尤以腕、肘、膝、踝等处多见，关节屈伸不便，或见寒热表证 治法：祛风通络，佐以散寒除湿方药：防风汤痛痹证主症：肢体关节难受，得热那么减，遇寒那么甚，以难受软剧而有定处特点，关节伸屈不利，局部有冷感 治法：温经散寒为主，佐以祛风除湿方药：乌头汤着痹证主症：肢体关节难受、重着、肿胀，痛处固定，活动受限，苔白腻，脉濡缓 治法：除湿健脾为主，佐以祛风散寒方药：薏苡仁汤2热痹主症：关节难受，痛处灼痛红肿，痛不行触，得冷那么舒，关节不能活动，可涉及一处工多处关节，多见有发热、口渴、恶见、苦恼担忧等全身病症， 治法：清热化湿，佐以祛风通络方法：白虎加桂枝汤