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1、第十章 社区临终关怀与护理 万宏伟 上海交大护理学院 一 概述 (一 ) 定义 临终是的一种状态，一般指由于各 种疾病或损伤而造成人体主要器官功能 趋于衰竭，经积极治疗后仍无希望，各 种迹象显示生命活动即将终结的状态。 （二） 临终的界定 自然衰老，各主要脏器衰竭，生活不能 自理者； 各种意外伤害，生命垂危无抢救意义者； 无治疗意义的晚期癌症患者。 慢性疾病终末期，存活 3-6个月以内者。 （三） 临终关怀的意义 符合人类追求生命质量的客观要求； 社会文明的标志 ； 体现了医护职业道德的崇高； 是我国卫生保健体系自我完善的社会系 统工程 （四） 临终关怀的起源与发展 “临终关怀”这个词最早出现
2、于公元 4 世纪，教会对将死去的人的照护 1842年，法国有位妇女在里昂盖了一所 医院，专门收久病不治的人，成为临终 关怀医院的雏形 1967，在英国伦敦建立了第一所临终关 关医院 二 临床关怀中的教育问题 （一）死亡观念与教育的关系 死亡观念 ：不同的人对死亡有不同 的观念，它是哲学、伦理、社会观念乃 至宗教观念的集中体现 。 死亡教育 ：护士通过与病人及其家 属的沟通达到病人及家属都能正视并接 受现实，稳定情绪，最终形成正确的死 亡观。 死亡教育的目的 通过死亡教育使人们能对死亡有一 个正确科学的认识，从中获得与死亡相 关的知识，当临终病人或濒死病人需要 时，能及时提供必要的帮助。 死亡教育的作用 1 有利于建立正确的生命伦理观； 2 有利于临终关怀事业的发展； 3 有利于普及全社会对死亡的道德 认识、移风易俗、促进文明进步。 三 临终病人的家庭护理 临终病人的家庭护理的特点 以提高病人临终阶段生存质量为宗 旨，它的任务是控制疼痛，缓解症状， 提供心理护理或情感支持，使病人处于 心身舒适状态。 家庭护理的基本原则 1 遵医嘱或与医生合作完成适度治疗的 原则 2 尊重生命、注重心理的原则 家庭护理的内容 临终患者生理需求的护理 临终患者的心理护理 临终患者家属的心理支持
社区临终关怀与护理
