2023年精神科医师定期考核文档总结

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1、2023年精神科医师定期考核文档总结 模拟一 一： 1.国家卫生部关于人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则制定的时间是2023年.2.依据美国哈佛医学院提出的“脑死亡”概念中，不能确诊“脑死亡”的是：32.2 3.人类胚胎干细胞研究和应用伦理原则不包括：保密原则 4.4赫尔辛基宣言中的伦理准则不包括：必须严防商业化的准则 5.5坚决主张科技必须考虑公共利益的伦理学文献是：吉汉宣言 6.医学道德评价的标准包括：A疗效标准、社会标准、科学标准 7.正确把握医德评价依据的观点是：动机与效果、目的与手段辨证统一论 8.医学道德教育的意义不包括： E是确保维护社会公益的原则 9.医学道德教育的过程不包括

2、：E进行自我教育和自我锻炼 10.医学道德修养的范畴包括：D情操、举止、仪表、品行 二 1 2 精神障碍患者的病历资料保存期限为：C30年以上 以下关于精神障碍的再次诊断和治疗，说法错误的是：A精神障碍患者已经发生危害他人情形，患者不同意入院治疗的，不能进行再次要求诊断和鉴定 3 4 5 6 7 以下关于精神障碍医学鉴定的要求主要是：E以上均正确 关于精神障碍的住院治疗说法正确的是 E以上说法均正确 对于精神障患者我们应该做到以下几点，但是哪项除外C躲避 以下哪一项不应是单位和个人应对精神障碍患者保密的是： B性别 不符合精神卫生法规定条件的医疗机构擅自从事精神障碍诊断的，应罚款B处5千元以上

3、1万元以下 8 心理治疗人员被县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，给予警告的情形是E以上说法均正确 9 专门从事心理治疗的人员在心理治疗活动中造成他人人身损害，应当事责任 B承担民10 医疗机构及其工作人员拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断，情节严重的可以责令有关医务人员C暂停1个月以上6个月以下执业活动 三 A1型 1.1心理治疗开场技术首要任务是 A建立信任感 C抗精神2.治疗急性躁狂发作时，为了迅速控制患者的高度兴奋症状，应合并应用病药 3.长期使用ATS（苯丙胺兴奋剂）不太会出现的症状是4.替代治疗中美沙酮首日剂量为 E3060mg BICD-10 A分裂情感性精神障碍 5.CCM

4、D-3分类与哪一种标准更接近6.哪一种诊断标准最先提出了多轴诊断的概念CDSM 7.目前病因、病理改变比较明确的精神障碍病例占A10% 8.隐私保密的义务并不是绝对的，在有下列情况之一时，公开隐私既合理又合法，但除外D患者对其疾病无自知力时 9.下列关于精神药物中毒说法错误的是D丙咪嗪1.01.5g可致严重中毒，顿服2.0g可致死 10.下列关于恶性综合征的说法错误的是E肌酸磷酸激酶降低 11.关于电痉挛治疗前的准备不正确的是予电痉挛治疗 E用锂盐的患者，通常应停药1014d再给12.咨客中心疗法认为取得治疗成功的充分必要条件是B良好的治疗关系 13.下列关于精神分裂症的描述不正确的是D双生子

5、研究发现单卵双生的同病率是二卵双生的23倍 14.用以缓解停止吸烟的戒断症状的替代治疗是C尼古丁放入特制的橡皮 15.苯丙胺所致严重精神症状者，一般选用 B氟哌啶醇 16.治疗单纯酒精戒断症状选用C苯二氮卓类 17.下列药物属于致幻剂的是 D仙人掌毒素 18.酒依赖的特征不包括 A无明显戒断症状 C极易产生精神依赖及躯体依赖 19.关于可卡因的叙述，不正确的是20.海洛因的戒断反应一般持续C710天 21.21与成瘾性物质产生欣快感密切相关的是B多巴胺系统 22.下列不属于精神活性物质的是23.酒精性震颤谵妄指的是 A有机磷 B慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍 24.关于酒精性震颤谵妄

6、的叙述，不正确的是D症状可持续数月 25.震颤性谵妄，常发生于断酒后 E7296小时 B78小时后 26.震颤是酒依赖者戒断的典型症状，常发生于断酒27.关于震颤谵妄的治疗，不正确的是A确保患者维持清醒状态 28.戒断是指A停止使用药物，或减少使用剂量，或使用拮抗剂占据受体后所出现的物殊心理、生理症状和体征 29.耐受是指A长期使用某种药物以后，个体对药物的反应性下降 30.滥用是指B由于反复使用药物导致了明显的不良后果 31.药物依赖是指E是指带有强制性的渴求、追求与不间断地使用某种或某些药物或物质 32.精神活性物质是指C是指能够影响人类心境、情绪、行为、改变意识状态，并有致依赖作用的一类

7、化学物质 33.烟草的主要成分是C尼古丁 34.大麻类物质的主要成分是A四氢大麻酚 35.下列物质属于中枢神经系统抑制剂的是B巴比妥 36.下列物质属于中枢神经系统兴奋剂的是D苯丙胺 37.丁丙诺啡是受体部分激动剂38.酒精的代谢场所主要是在 C受体 B肝脏 39.最常见的急性脑病综合征的意识障碍是E谵妄状态 40.40脑器质性精神障碍的病理改变大多是由于B脑萎缩和变性 41.老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是C老年斑 42.由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍为C全面性痴呆 43.18岁之前，由于各种原因，造成大脑发育不良或受阻，智能发育停留在一定阶段，落后于同龄正常人群，社会适

8、应不良B精神发育迟滞 44.脑器质性精神障碍的高发年龄阶段是A老年 45.下列哪一项不是脑器质性精神障碍E明确的躯体疾病 46.46精神病人的自知力是指C能说出自己患有何种精神病 47.谵妄状态下最常见的幻觉是A听幻觉 48.以下属于病理象征性思维的是A将左腿放在右腿上，表示思想左进战胜了思想右进 49.蜡样屈曲常见于 B精神分裂症 B错觉 50.成语“杯弓蛇影”所指的现象是51.以下现象中最有可能是妄想的C认为许多人骂自己是“饭桶”，因为有许多排队买饭的人在敲饭盒 52.病人认为自己的精神活动受外界的干扰.控制.支配和操纵，有不自主感和被控制感，此症状称为D影响妄想 53.遗忘是由于以下哪项

9、功能受损D回忆 54.病人感到自己的脸比以前肥胖很多，脸的五官都变了形，十分难看，但仔细观察又发现和原来没有多大变化，此现象为A感知综合障碍 55.病人感到腹内器官被无形的绳子牵扯、撕拉，说不出的难受、下坠感，此现象为A感觉过敏 56.病人感到饭菜的热度灼热异常，外界的声音格外刺耳，异常洪亮，此现象为C感觉过敏 57.属于假性痴呆症状的是D近似回答 58.逆行性遗忘是指病人不能回忆B紧接疾病发生前一段时间的经历 59.影响识记的主要因素为A注意力不集中 60.问病人“这是什么地方？”答曰“现在的地方不用管它，是其他问题。”又问“你叫什么名字？”答“名字就是未来的象征，今天没有吃饭。”该症状是B

10、破裂性思维 四、X型 1.躁狂发作时的睡眠障碍特征是：律变化 2.抑郁症的生物学特征是： B入睡困难 A体重减轻 C便秘 E性欲减退 A入睡困难 B睡眠需要减少 E睡眠节3.抑郁发作时的躯体症状群包括4抑郁发作的生物学特征一般包括B早醒 D精神运动性迟滞 A情绪呈晨重夜轻的节律改变 E焦虑不安 C无明显的精神D食欲和性欲减退 5.恶劣心境临床特征具有的特点A持久的心境低落为主的轻度抑郁运动性抑制 6.目前功能性影像学研究发现局部脑血流量（rCBF）降低的脑区有 A左额叶 C右额叶 D左前扣带回 A高复发 E左颞叶 7.关于抑郁症，以下说法正确的是会经济负担沉重 8.抑郁障碍临床常见的类型主要包

11、括伴发抑郁 B高致残 C高发病 D社 A抑郁症 B恶劣心境 C躯体疾病D精神活性物质所致抑郁 E非成瘾物质所致抑郁 9.关于双相障碍的说法不正确的是：的混合发作形式 10可导致抑郁的药物包括： A不包括轻躁狂发作C无抑郁和躁狂同时存在 A利血平B避孕药 C抗癌药 E苯丙胺 五、判断题 1.1拒食、违拗是改良电痉挛治疗的禁忌症。N 2.改良电痉挛治疗后可能出现的不良反应包括可逆性近期记忆损害。Y 3.电痉挛治疗的适应症是颅内出血。N 4.强迫症，对安全的怀疑和过度的警觉以及试图逃离某种威胁的冲动。Y 5.偏执型人格障碍，对他人言行的歪曲和自我牵连。Y 6.焦虑症，对生理及心理上危险事件的恐惧。Y

12、 7.抑郁症，对自我、体验以及未来的消极态度。Y 8.本我的行为完全是潜意识的。Y 9.梦是潜意识的象征。Y 10.潜意识不能直接进行研究。Y 模拟二 一、 1.医德修养的根本途径和方法是: E与医疗实践相结合 2.医学科研道德的基本要求不包括3.4.5.6.7.8.9. E客观公正 人体实验必须坚持的原则中，不正确的是D经济利益原则 人体实验类型中，无需承担道德代价的是A天然实验 临床诊疗的道德原则不包括E科学对照原则 中医临床诊断的道德要求中四诊的道德要求首先是A安神定志 急诊科工作特点是B随机性强、时间性强、协作性强 下列叙述医患关系的发展趋势不正确的是E医患关系调节方式上的“保守秘密”

13、趋势 1976年，美国学者萨斯和荷伦德在医生-病人关系的基本模型中提出的医患关系模型包括A主动-被动型、指导-合作型、共同参与型 10.医生的特殊干涉权不适用范围有C患者明确病情，要求放弃治疗时 二、 1工作人员违反规定，强迫精神障碍患者劳动情节严重的，应给予D吊销有关医务人员的执业证书 2为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者D自身储血 3公民临床用血时，交付用于血液的费用没有包括 B血液购买费用 4临床输血技术规范的立法宗旨是规范、指导医疗机构A科学、合理用血 5医疗机构临床用血原则不正确的是D一般不需要做输血记录 6献血法规定，国家实行的献血制度是D无偿 7医务人员将

14、不符合国家规定标准的血液用于患者，造成患者死亡或者严重损害患者身体健康的，由司法机关追究的法律责任是D刑事责任 8血站出售无偿献血的血液的，县级以上地方人民政府罚款D10万元以下 9临床用血的包装不符合国家规定的卫生标准和要求的，应罚款 A1万元以下 10医疗机构出售无偿献血的血液的，县级以上地方人民政府罚款D10万元以下 三、 1病人用自来水洗手时感到水的温度很高、烫手。此现象为 D感觉倒错 2中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版（CCMD-3）中精神分裂症（分裂症）的分型不包括D瓦解型分裂症 3ICD-10精神与行为障碍分类中，通常起病于儿童与少年期的行为与情绪障碍不包括4ICD-10心境

15、情感障碍中不包括 E人格障碍 D产后抑郁发作 5ICD-10主要按症状将精神障碍分为B10类 6关于7轴诊断，错误的说法是B轴2躯体疾病 7有关多轴诊断，错误的是 ECCMD-3也是5轴诊断系统 D1年中适应能力的最高水平8DSM-IV的五轴诊断轴轴V功能的大体评估指9在精神检查涉及具体症状时，正确的做法是B首先确定症状的性质 10关于诊断标准以下那种说法是正确的A包括内涵标准和排除标准 11DSM-IV的五轴诊断中，以下那种说法不正确A轴I躯体症状 12ICD-10是指A国际疾病分类系统 E躯体检查 A自杀 13标准化诊断程序不包括以下那项14中国精神疾病分类及诊断标准（CCMD-3）中心境

16、障碍的分类，不包括15DSM-IV的五轴诊断中，以下那种说法不正确 E轴V躯体问题 16根据中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版（CCMD-3），急性短暂性精神病不包括那种疾病E感应性精神病 17以下哪种疾病属于心理因素相关生理障碍A神经性贪食 18CCMD-3的7轴诊断系统中轴2是19以下哪种疾病不属于神经症的范围 B人格特征、人格障碍或人格改变 D神经性厌食 D10大类 20中国精神疾病分类及诊断标准（CCMD-3）将精神障碍分为21SCL-90是A症状自评量表 22BPRS是哪项测验的简称B简明精神病评定量表 23以往发作的精神病不完全缓解与近期症状恶化，不算两次发作或复发，全部病情应列

17、入A现病史 24已经完全缓解的以往精神病发作应列入 B既往史 25.以下哪项不是伤人行为的高危因素A有癌症病史的病人 26下列哪项不是精神检查的内容 E对性方面的态度 27关于思维障碍的诊断意义以下哪项不对E思维贫乏和思维迟缓主要见于抑郁症病人 28有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对C如出现持续而丰富的幻视时，则要优先考虑精神分裂症的诊断 29有关幻觉在诊断中的意义以下哪项不对E假性幻觉，机能性与反射性幻觉主要见于器质性精神障碍 30以节律为主的成年人脑电图，应列为D重度异常脑电图 31以下哪项不是自杀行为的高危因素E文化程度低的患者 32对于精神科病人，详细了解病人个人史的目的不包括那一项3

18、3在诊断过程中，排除了“器质性精神障碍”之后，考虑 E有利于发现病人的某些隐私 B功能性精神障碍 34按到等级诊断的观点，诊断时应优先考虑D脑器质性精神障碍 35建立良好的医患关系以下哪项不对 D尽量满足病人的一切要求 E你真想死吗，开玩笑吧？ 36对于情绪抑郁.有自杀企图的病人，以下哪种问话方式欠妥37诊断精神障碍最好的办法是E横向的现症精神状况结合纵向的病史材料 38开始有关检查性交谈时应注意的问题中哪项不合适 C请病人就座，倒茶、递烟，取得病人的好感 39接诊病人时，医生首先最应注意的是40精神检查的技巧哪项不对 A让病人情绪放松，消除顾虑 D对有妄想的病人及时予以纠正，以免妄想进一步加

19、重 41精神检查的开始，精神科医生的首要任务是让病人B放松 42医学实践中，最重要的沟通技巧是C倾听 43属于精神卫生三级预防范畴的是D对慢性精神分裂症进行社会技能训练 44属于精神卫生二级预防范畴的是A对焦虑症进行认知治疗 45属于精神卫生一级预防范畴的是C对中小学生进行心理健康教育 46第一个将“早发性痴呆”作为障碍单元来描述的是47精神分析学派的创始人是EFreud 48.第一个被任命当“疯人院”院长的是BPinel 49由于神经系统的病变导致的临床疾患，称为E神经疾病 50在认知、情感、意志和行为等方面有明显障碍，致使患者歪曲地反映现实，不能适应正常的生活；具有危害自身和社会的行为者，

20、临床上称B精神病 51主要研究精神疾病的病因.发病机制.临床症状.病程转归.诊断治疗，以及防治的临床医学科学，称为 DKraepelin A精神病学 52属于单胺类递质的是53属于抑制性氨基酸的是54属于兴奋性氨基酸的是 C多巴胺 B甘氨酸 A谷氨酸 B5-55目前认为，新型抗抑郁药，如氟西汀主要是通过阻滞哪种神经递质的回收，产生抗抑郁作用羟色胺（5-HT） 56抑郁症患者的抑郁心境.食欲减退.昼夜节律紊乱.失眠等与哪种神经递质功能低下有关B5-羟色胺（5-HT） 57精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关A多巴胺（DA） 58精神分裂症阳性症状可能与哪种神经递质功能亢进有关A多巴胺

21、（DA） 59精神病学之父指的是 AHippocrates 60下列哪一项不是精神病学的分支学科D医学心理学 四、X型题 1关于心境障碍正确的说法有 A可彻底缓解 B反复发作倾向E可转为慢性病程 2.关于分裂样精神病，下列观点正确的是A一般起病较急C症状持续一个月以上应诊断为精神分裂症E药物选择原则、剂量、疗程基本与精神分裂症急性期的治疗相似 3.偏执性精神病与偏执性精神分裂症的鉴别在于后者B妄想内容较荒谬，缺乏现实性 4.精神分裂症药物治疗的原则有B单一用药原则 C多伴有幻觉 A抗精神病药作为急性发作期的首选治疗 E全病程治疗原则 B尽早使用抗精神病药物 A妄想常不系统，易于泛化 D个体化用

22、药原则 A早期发现 5.改善精神分裂症预后的措施有D使用抗精神病药维持治疗 E配合心理、家庭、社会治疗 A中脑-皮质DA通路 6.以下神经通路与精神分裂症的病因学有关的是B中脑-边缘系统DA通路 7.精神分裂症的临床表现复杂多样，大致可以归为以下几组症状群B阴性症状 C攻击和敌意症状 A情绪因素 D认知症状 B注意力 A阳性症状 E焦虑抑郁症状 C脑部器质性疾病 8影响记忆的主要因素有D外界刺激或环境的干扰 9所谓的定向力，是指力 B自我定向力 C时间定向力 D地点和空间定向10.2型糖尿病患者出现抑郁症状或抑郁综合症相关的因素是C糖尿病病情所产生的对于患者生活的影响 BHPA轴功能异常的影响

23、 E两种疾病具有部分共同的病理生理机制 模拟三 一、 1患者的基本权利不包括D自主决定权 2.医患冲突的原因不包括E医药费用高昂 3.导致医患关系紧张、医患冲突的最主要原因是A服务态度 4.以下不属医学道德原则的内容的是E相互依存 5.医疗机构使用未经卫生行政部门指定的血站供应的血液的，应罚款B3万元以下 6.未建立血液发放和输血核对制度的医疗机构,造成严重后果的应C可处3万元以下的罚款 7.医务人员将不符合国家规定标准的血液用于患者，给患者健康造成损害的应当A依法赔偿 8.药师连续几次以上未按照规定审核抗菌药物处方与医嘱，或者发现处方不适宜、超常处方未进行干预且无正当理由的，取消其抗菌药物调

24、剂资格 C3次 9.未按照抗菌药物临床应用管理办法开具抗菌药物处方，造成严重后果的医疗机构应当C取消其处方权 A110.紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，限定于几天内补办越级使用手续天 11.关于精神病学与临床其他学科的关系，下列说法错误的是E精神异常也可以使某些药物的疗效下降 12.精神障碍的特征不包括下列哪项 E社会功能下降或丧失 13.关于恋尸症的法律能力评定，下列哪一项是正确的E因其社会危害大，评定为完全责任能力，法律上从重处罚 14.关于酒精所致精神障碍的法律能力评定原则，下列哪一项是错误的评定为部分责任能力 15.处理精神病人离婚案件时，下列哪一项不恰当 B在子女监护权判决时应

25、维护病人 B病理性醉酒权益，判归病人方 16.下列哪一项不是司法精神鉴定中经常涉及的法律能力C劳动能力 17.关于民事行为能力，下列哪一项是正确的B不能辨认自己行为的精神病人是无民事行为能力人 18.关于刑事责任能力，下列哪一项是正确的C精神病人在不能辨认自己行 19.关于妄想性障碍的治疗，使用下列哪种方法是比较有效的是 E必要时使用长效针剂 20.关于妄想性障碍，错误的说法是B起病年龄在30岁以前 21.精神分裂症的药物治疗，下列哪种说法是最正确的E合并用药 22.下列不属于Schneider一级症状的是C思维迟缓 23.根据CCMD-3精神分裂症的病程标准至少持续 A1个月 24.精神分裂

26、症的经典思维障碍表现为E内向性思维 25.有关精神分裂症，下列哪一种说法是不正确的E低收入家庭 26.催眠治疗主要是指改变B意识状态 27.糖尿病患者常出现的精神异常有：A焦虑综合征 想综合征 28.记忆过程包括A识记 B保持 A脑萎缩 D再认 E回忆 C神经元纤维缠结 B抑郁综合症 D幻觉、妄29.阿尔茨海默病的病理改变包括D颗粒样空泡变性 30.血管性痴呆的诊断要点DCT扫描为多发低密度灶 B老年斑 E大量的神经元脱失、皮质突触显著减少 A病程呈阶梯性进展 C神经系统局灶损害体征 E病前多有脑卒中病史 D人格改变 B钩回癫痫发作 C幻听 31.慢性脑病综合症常见的症状有B智能减退 32.颞叶病变的主要表现有D情感障碍 33.优势半球顶叶病变的典型综合征的主要症状有分辨障碍 D手指失用 A感觉性失语 A失写 B失算 C左右34.促使谵妄发生的条件有素如年龄、病前个性等 体处于躯体衰弱状态 A引起躯体器质性病理过程的生物学病因 C心理紧张及外界的各种刺激等 B易感因 E个 D遗传因素 35.顶叶损害出现的失用为性失用 A观念性失用 B观念运动性失用 C空间结构 精神科医师定期考核文档总结 医师定期考核总结 医师定期考核总结 医师定期考核总结 医师定期考核 医师定期考核 医师定期考核口腔科试卷 医师定期考核会议 医师定期考核通知 医师定期考核方案