汽车驾驶员职业健康安全培训

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1、职业 健康安全培 训 制作：刘小兰 津湘出租汽车有限公司 一、职业病三级预防 二、驾驶员的常见职业病 三、空气污染指数 四、 悬浮颗粒物污染与人体健康 五、氮氧化物污染与人体健康 六、二氧化硫污染与人体健康 七、一氧化碳污染与人体健康 八、光化学烟雾污染与健康 2 职业 健康安全培 训 津湘出租汽车有限公司 职业 健康安全培 训 2002年 4月 18日我国卫生部、 劳动保障部颁布的 职业病名 单 (02卫法监发 108号 )，分 10类共 115种，包括 ： 尘肺 13种；职业性放射性 疾病 11种；职业中毒 56种； 物理因素职业病 5种；职业 性传染病 3种；职业性皮肤病 8种；职业性眼

2、病 3种；职 业性耳鼻喉疾病 3种；职业性 肿瘤 8种； 其他职业病 5种， 其中包括化学灼伤等工伤事故； 2013.8.7 3 津湘出租汽车有限公司 职业 病三 级预 防原 则 ： （一）一级预防 亦称病因 预防：即从根本上消除和控 制职业病危害因素，防止职 业病的发生。 1.技术措施 以无毒物质代替有毒物 质；使用远距离操作或自动 化、半自动化操作，防止有 害物质跑、冒、滴、漏；加 强通风、除尘、排毒措施。 2013.8.7 4 津湘出租汽车有限公司 职业 病三 级预 防原 则 ： 2.组织措施 合理组织、安排劳动过程， 建立、健全劳动制度，贯彻执 行国家制定的卫生法规。 3.卫生保健措施

3、 做好就业前体格检查；做 好卫生宣传、健康教育；注意 平衡膳食和保健食品供给 i加 强锻炼，提高机体抵抗力。 2013.8.7 5 津湘出租汽车有限公司 职业 病三 级预 防原 则 （二）二级预防又称临床前期 预防。 通过早期发现、早期诊断、早 期治疗防止病损的发展。 1.对职业接触人群，开展普 查、筛检、定期健康检查、明 确诊断，及时治疗。 2.定期对生产环境进行监测， 发现问题立即采取防治对策。 2013.8.7 6 津湘出租汽车有限公司 职业 病三 级预 防原 则 ： （三）三级预防又称临床预 防。使患者在明确诊断后， 得到及时、合理的处理，防 止疾病恶化及复发，防止劳 动能力丧失。对慢

4、性职业病 患者，通过医学监护、预防 并发症和伤残。通过功能性 和心理康复治疗，做到病而 不残，残而不废，达到延长 寿命的目的。 2013.8.7 7 津湘出租汽车有限公司 驾驶员在长期驾驶过程中，受到振动、 噪声、高温、汽油、一氧化碳以及强制 的不良体位等有害因素的影响，可发生多种职业病或与职业有关的疾病。因为不 正确的驾车姿势而伤害身体健康的隐形杀手，各类由驾车引起的疾病就会悄然出 现。噪声性耳聋；颈椎病；腰椎病，腰椎间盘突出；视力；前列腺炎 2013.8.7 8 驾驶员 的常 见职业 病 津湘出租汽车有限公司 驾驶员 的常 见职业 病 每个职业都有职业病。 驾驶员职业病主要有以 下几种：

5、动车发动机运转、轮胎 噪声、所载物体的震动 等，可产生不同强度的 噪声。 驾驶员长期在噪声的 “ 轰击 ” 下，易产生损 伤导致噪音性耳聋。 2013.8.7 9 津湘出租汽车有限公司 驾驶员 的常 见职业 病 早期多在开车之后出现 听力下降，如不开车， 听力又会逐渐恢复。 但长期开车，反复接触 强噪声，就会造成听力 明显损害，且不能完全 恢复，导致双侧不可逆 性耳聋。驾驶员最好在 平时，不妨碍驾驶、安 全的情况下，关闭车窗， 或在车上播放舒缓的音 乐。 2013.8.7 10 津湘出租汽车有限公司 驾驶员 的常 见职业 病 的时候，长时间一个姿势，容 易导致颈部肌肉痉挛，发生颈 椎微错位，压

6、迫、刺激神经， 出现头部、肩部、上肢等处疼 痛、发胀。 最好买一个靠枕放在脖子后面， 另外，预防这种病症，开车时 要保持体位正确、多运动。没 事情的时候多活动活动脖子。 2013.8.7 11 津湘出租汽车有限公司 第三是腰椎病，腰椎间盘突出。 腰椎间盘突出的原因，多数是由 于长期的不合理姿势所导致。一 些简单的生活小妙招，可以大大 减轻腰间盘突出带来的痛苦，达 到治疗效果。 腰椎间盘突出的保守治疗方法， 目前公认效果最好的是倒走。其 根本，就是作为反向运动，能有 效强制人体重心后移，从而矫正 姿势。 2013.8.7 12 驾驶员的常见职业病 津湘出租汽车有限公司 2013.8.7 13 颈

7、 椎病的 现 象和治 疗 津湘出租汽车有限公司 驾驶员 的常 见职业 病 一般连续开车一个小时， 需要有意识地去活动脖 子。车辆等红灯时，头 部向左、向右旋转各十 余次，可预防颈椎病。 劳综合症。驾驶员在开 车时，眼睛时刻都要注 视路面的车辆和行人的 情况。 2013.8.7 14 津湘出租汽车有限公司 使用 MP3、手机耳机 的时候三个六： 低于 60分贝； 时间低于 60分钟； 音量范围低于 60%； 2013.8.7 15 驾驶员的常见职业病 津湘出租汽车有限公司 2013.8.7 16 驾驶员 的常 见职业 病 疲劳驾驶 津湘出租汽车有限公司 驾驶员 的常 见职业 病 倘若汽车的挡风玻

8、璃 质量粗糙，导致视力 疲劳综合征，即在开 车过程中，出现头晕、 视物模糊、两眼胀痛 等症状。在停车后眺 望远处或绿色植物， 缓解眼部疲劳，或者 做做眼保健操。 2013.8.7 17 津湘出租汽车有限公司 驾驶员 的常 见职业 病 视力的明适应和暗适 应；暗适应与明适应 能力（注意时间）； 眩光（造成的有害影 响）；视错觉 明适应是指暗处到明 处时间 1min; 暗适应是从明处到暗 处适应时间 30min; 2013.8.7 18 疲劳驾驶 津湘出租汽车有限公司 驾驶员 的常 见职业 病 第五前列腺炎 。由于驾 驶员的工作性质造成久 坐、憋尿等长时间坐位 工作，使盆腔及前列腺 部受挤压而充血

9、，对病 原体抵抗力减弱，易诱 发前列腺炎。 2013.8.7 19 津湘出租汽车有限公司 驾驶员 的常 见职业 病 预防上持续驾车 1小 时左右，应下车适当 运动，活动腰髋，伸 展四肢； 平时注意不 要久坐久站、不要吸 烟饮酒、不要吃刺激 性的食物、要多喝水、 多休息及早治疗。 2013.8.7 20 津湘出租汽车有限公司 驾驶员 的常 见职业 病 长途驾驶可轮班操作， 司机交替休息；平时 多饮水，多排尿；注 意个人及驾驶室卫生， 发现身上有感染灶时 尽快治疗。另外，还 须注意生活规律，坚 持锻炼身体，增强抵 抗力和自信 2013.8.7 21 津湘出租汽车有限公司 职业病的预防 多食含维生素

10、的食物。驾驶员要加强营养，增 强体质。饮食要有规律，多吃高蛋白、高糖以 及新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。饭后 应休息 20至 30分钟再开车，以利于消化。 定期进行体检。驾驶员每年应进行一次职业性 体检，以便早期发现与职业有关的疾病，及时 治疗处理。倘若发现禁忌开车的情况，如明显 的听觉器官、心血管、神经系统器质性疾患和 色盲等疾病者，均不宜从事机动车驾驶工作。 2013.8.7 22 驾驶员 的常 见职业 病 津湘出租汽车有限公司 2013.8.7 23 空 气污 染指 数 津湘出租汽车有限公司 空 气污 染指 数 随着工业及 交通 运输业的不断发展， 大量的有害物质被排放到空气中， 使

11、空气质量变坏。当我们生活在受 到污染的空气之中时，健康就会受 到影响。 为了改善环境空气质量， 防止 生态 破坏，保护人体健康，根 据 中华人民共和国环境保护法 和 中华人民共和国大气污染防治 法 制定了 环境空气质量标准 （ GB3095-1996）。 2013.8.7 24 津湘出租汽车有限公司 空 气污 染指 数 空气污染指数划分为 0 50、 51 100、 101 150、 151 200、 201 250、 251 300和大于 300七档，对应于 空气质量的七个级别，指数 越大，级别越高，说明污染 越严重，对人体健康的影响 也越明显。 I级（ 0 50 ）对公众的健康 没有任何危

12、害 II级（ 51 100 ）除极少数 对某种污染物特别敏感的人 以外，对公众健康没有危害 2013.8.7 25 津湘出租汽车有限公司 空 气污 染指 数 III（ 1）级（ 101 150 ），空气质量状况 属于轻微污染。此时， 对污染物比较敏感的人 群，例如儿童和 老年人 、 呼吸道疾病或 心脏病 患 者，以及喜爱户外活动 的人，他们的健康状况 会受到影响 2013.8.7 26 津湘出租汽车有限公司 空 气污 染指 数 III（ 2）级（ 151 200 ），空气质量状 况属于轻度污染。此 时，几乎每个人的健 康都会受到影响，对 敏感 人群的不利影响 尤为明显 2013.8.7 27

13、津湘出租汽车有限公司 空 气污 染指 数 201 300，空气质量级 别为 IV（ 1）级和 IV（ 2） 级，空气质量状况属于 中度和中度重污染。此 时，每个人的健康都会 受到污染。指数的预测 可以在严重的空气污染 情况出现前，提醒 市民 大众，如患有心脏病或 呼吸系统 毛病者，在必 要时采取预防措施。 2013.8.7 28 津湘出租汽车有限公司 空 气污 染指 数 空气污染指数 (Air pollution Index，简称 API)就是空气污染程度 和空气质量状况。空气 污染的污染物有：烟尘、 总悬浮颗粒物、可吸入 悬浮颗粒物（ 浮尘 ）、 二氧化氮、二氧化硫、 一氧化碳、 臭氧 、挥

14、发 性有机化合物等等。 2013.8.7 29 津湘出租汽车有限公司 空 气污 染指 数 空气中可自然沉降的 颗粒物称降尘，而悬浮 在空气中的粒径小于 100 微米的颗粒物通称总悬 浮颗粒物（ TSP），其中 粒径小于 10微米的称 可 吸入颗粒物 （ PM10）。 可吸入颗粒物因粒小体 轻，能在大气中长期飘 浮， 2013.8.7 30 津湘出租汽车有限公司 空 气污 染指 数 飘浮范围从几公里到几 十公里，可在大气中造成 不断蓄积，使污染程度逐 渐加重。可吸入颗粒物成 份很复杂，并具有较强的 吸附能力。例如可吸附各 种金属粉尘和强致癌物 苯 并 (a)芘 、吸附病源微生 物等。 2013.

15、8.7 31 津湘出租汽车有限公司 悬 浮 颗 粒物 污 染 与 人体健康 PM2.5是指大气中直径 小于或等于 2.5微米的颗 粒物，也称为可入肺颗 粒物。它的直径还不到 人的头发丝粗细的 1/20。 PM2.5就是 2.5乘以 10的 负 6次方米，即 2.5*10 （ -6次）米，因为 1微米 等于 1/1000毫米， 1毫 米等于 1/1000米！也称 2.5微米直径以下的颗粒 物为 PM2.5！ 2013.8.7 32 津湘出租汽车有限公司 悬 浮 颗 粒物 污 染 与 人体健康 尘埃颗粒进入呼吸道会 形成痰，可以咳出。但 进入肺部之后无法排出， 只有在肺部沉积。这也 是 “ 矽肺

16、” 这类职业病 的由来。 肺功能是指气体交换， 即氧与二氧化碳的交换 功能。肺功能测定包括 通气功能、换气功能、 呼吸调节功能及肺循环 功能等。 2013.8.7 33 津湘出租汽车有限公司 悬 浮 颗 粒物 污 染 与 人体健康 可吸入颗粒物随人们呼吸空 气而进入肺部，以碰撞、扩散、 沉积等方式滞留在呼吸道不同的 部位，粒径小于 5微米的多滞留 在上呼吸道。 肺泡很薄，只有一层细胞。肺毛 细血管很容易渗透进一些巨噬细 胞，吞噬那些灰尘，所以肺部的 巨噬细胞又叫做尘细胞 .当然 能分解的都分解了，不能分解的 就留在体内了 新生儿的肺是粉红色的，老人的 就是黑的，因为有太多沉积物， 吸烟和吸二手

17、烟的就更惨了，而 且弹性也变差了 2013.8.7 34 津湘出租汽车有限公司 悬 浮 颗 粒物 污 染 与 人体健康 滞留在鼻咽部和气管的颗 粒物，与进入人体的二氧 化硫（ SO2）等有害气体 产生刺激和腐蚀粘膜的联 合作用，损伤粘膜、纤毛， 引起炎症和增加气道阻力。 持续不断的作用会导致慢 性鼻 2013.8.7 35 津湘出租汽车有限公司 悬 浮 颗 粒物 污 染 与 人体健康 咽炎、慢性气管炎。滞留 在细支气管与肺泡的颗粒 物也会与二氧化氮等产生 联合作用，损伤肺泡和粘 膜，引起支气管和肺部产 生炎症。长期持续作用， 还会诱发慢性阻塞性肺部 疾患并出现继发感染，最 终导致肺心病死亡率增

18、高。 2013.8.7 36 津湘出租汽车有限公司 氮氧 化物 污 染 与 人体健康 一氧化氮、二氧化氮等 氮氧化物是常见的大气污染 物质，能刺激呼吸器官，引 起急性和慢性中毒，影响和 危害人体健康。氮氧化物中 的二氧化氮毒性最大，它比 一氧化氮毒性高 4 5倍。大 气中氮氧化物主要来自汽车 废气以及煤和石油燃烧的废 气。 2013.8.7 37 津湘出租汽车有限公司 氮氧 化物 污 染 与 人体健康 氮氧化物主要是对 呼吸器官有刺激作用。 由于氮氧化物较难溶 于水，因而能侵入呼 吸道深部细支气管及 肺泡，并缓慢地溶于 肺泡表面的水分中， 形成亚硝酸、硝酸， 2013.8.7 38 津湘出租汽

19、车有限公司 氮氧 化物 污 染 与 人体健康 对肺组织产生强烈的 刺激及腐蚀作用，引 起肺水肿。亚硝酸盐 进入血液后，与 血红 蛋白 结合生成 高铁血 红蛋白 ，引起组织缺 氧。 2013.8.7 39 化工厂排污 津湘出租汽车有限公司 氮氧 化物 污 染 与 人体健康 在一般情况，当污染物以二氧化 氮为主时，对肺的损害比较明显， 二氧化氮与支气管哮喘的发病也 有一定的关系；当污染物以一氧 化氮为主时 2013.8.7 40 津湘出租汽车有限公司 氮氧 化物 污 染 与 人体健康 高铁血红蛋白症和 中 枢神经系统 损害比较 明显。 空气中二氧化氮浓度 与人体健康密切相关， 曾发生过因短时期暴

20、露在高浓度二氧化氮 中引起疾病和死亡的 情况。 2013.8.7 41 津湘出租汽车有限公司 氮氧 化物 污 染 与 人体健康 如 1929年 5月 15日， 在美国 克里夫兰 的克 里尔医院发生的一次 火灾中，有 124人死 亡，死亡的直接原因 就是由于含有硝化纤 维的感光胶片着火而 产生大量的二氧化氮 所致。 1969年加利福利亚井喷溢油、 大火和克利夫兰凯霍加河大火、引起环境 科学的变革 2013.8.7 42 津湘出租汽车有限公司 二 氧 化硫 污 染 与 人体健康 二氧化硫是一种常见的和重要 的大气污染物，是一种无色有刺 激性的气体。二氧化硫主要来源 于含硫燃料 (如煤和石油 )的燃

21、烧； 含硫矿石 2013.8.7 43 津湘出租汽车有限公司 二 氧 化硫 污 染 与 人体健康 (特别是含硫较多的有色金属矿 石 )的冶炼；化工、炼油和硫酸 厂等的生产过程。 二氧化硫对人体的危害是： 2013.8.7 44 东营河 津湘出租汽车有限公司 二 氧 化硫 污 染 与 人体健康 1、刺激呼吸道。二氧化硫易溶于 水，当其通过鼻腔、气管、支气管时， 多被管腔内膜水分吸收阻留，变成亚硫 酸、硫酸和硫酸盐，使刺激作用增强。 2013.8.7 45 津湘出租汽车有限公司 二 氧 化硫 污 染 与 人体健康 2、二氧化硫和悬浮颗粒物的联合 毒性作用。二氧化硫和悬浮颗粒物一 起进入人体，气溶胶

22、微粒能把二氧化 硫带到肺深部，使毒性增加 3 4倍。 2013.8.7 46 津湘出租汽车有限公司 二 氧 化硫 污 染 与 人体健康 此外，当悬浮颗粒物中含 有三氧化二铁等金属成分 时，可以催化二氧化硫氧 化成酸雾，吸附在微粒的 表面，被代入呼吸道深部。 硫酸雾的刺激作用比二氧 化硫约强 10倍。 2013.8.7 47 津湘出租汽车有限公司 二 氧 化硫 污 染 与 人体健康 3、二氧化硫的促癌作用。 动物实验证明 10毫克 /米 3的二氧化硫可加强致癌 物苯并 (a)芘的致癌作用。 在二氧化硫和苯并 (a)芘 的联合作用下，动物肺 癌的发病率高于单个致 癌因子的发病率。 2013.8.7

23、 48 吉林化工厂爆炸 津湘出租汽车有限公司 二 氧 化硫 污 染 与 人体健康 此外，二氧化硫进 入人体时，血中的维生 素便会与之结合，使体 内维生素 C的平衡失调， 从而影响新陈代谢。二 氧化硫还能抑制和破坏 或激活某些酶的活性， 使糖和蛋白质的代谢发 生紊乱，从而影响机体 生长发育。 2013.8.7 49 津湘出租汽车有限公司 一 氧 化 碳污 染 与 人体健康 一氧化碳是一种无色、无味、无 臭、无刺激性的有毒气体，几乎不溶 于水，在空气中不容易与其它物质产 生化学反应，故可在大气中停留很长 时间。 2013.8.7 50 津湘出租汽车有限公司 一 氧 化 碳污 染 与 人体健康 一氧

24、化碳是煤、石油等含碳物质不完 全燃烧的产物。一些自然灾害如火山 爆发、森林火灾、矿坑爆炸和地震等 灾害事件，也能造成 局部地区 一氧化 碳的浓度增高。 2013.8.7 51 津湘出租汽车有限公司 一 氧 化 碳污 染 与 人体健康 吸烟也被认为是一氧化 碳污染来源之一 一氧化碳属于内窒息性 毒物。空气中一氧化碳 浓度到达一定高度，就 会引起种种中毒症状， 甚至死亡。 随空气进入人体的一氧 化碳，在经肺泡进入血 液循环后， 2013.8.7 52 津湘出租汽车有限公司 一 氧 化 碳污 染 与 人体健康 能与血液中的血红蛋 白 (Hb)等结合。因此， 当一氧化碳侵入机体后， 便会很快与血红蛋白

25、合 成 碳氧血红蛋白 (COHb)， 阻碍氧与血红蛋白结合 成 氧合血红蛋白 (HbO2)， 造成缺氧形成 一氧化碳 中毒 。 2013.8.7 53 津湘出租汽车有限公司 一 氧 化 碳污 染 与 人体健康 长时间吸入浓度为 0.5%的一氧化碳， 中毒者就会出现脉弱，呼吸变慢，最 后衰竭致死。这种 急性一氧化碳中毒 ， 常发生在车间事故和家庭取暖不慎时。 2013.8.7 54 津湘出租汽车有限公司 光化 学 烟 雾污 染 与 健康 光化学烟雾是排入大气的氮氧化 物和碳氢化物受太阳紫外线作用 产生的一种具有刺激性的浅蓝色 的烟雾。 2013.8.7 55 津湘出租汽车有限公司 光化 学 烟

26、雾污 染 与 健康 2013.8.7 56 它包含有 臭氧 (O3)、 醛类、硝酸酯类（ PAN） 等多种复杂化合物。这些 化合物都是光化学反应生 成的二次污染物，主要是 光化学氧化剂。当遇逆温 或不利于扩散的气象条件 时，烟雾会积聚不散，造 成大气污染事件 津湘出租汽车有限公司 光化 学 烟 雾污 染 与 健康 使人眼和呼吸道受刺激或诱发各种呼 吸道炎症，危机人体健康。这种污染 事件最早出现在 美国 洛杉矶，所以又 称洛杉矶光化学烟雾。 2013.8.7 57 津湘出租汽车有限公司 光化 学 烟 雾污 染 与 健康 近年来，光化学烟雾不仅在美国出现，而且在 日本 的东京、大板、 川崎市 ，澳

27、大利亚的 悉尼 、意大 利的热那亚和 印度 的孟买等许多 汽车众多的城市都先后出现过。 2013.8.7 58 津湘出租汽车有限公司 光化 学 烟 雾污 染 与 健康 大气中的氮氧化物和碳氢化物主 要来自汽车尾气、石油和煤燃烧 的废气、及大量使用挥发性有机 溶剂等。 2013.8.7 59 津湘出租汽车有限公司 光化 学 烟 雾污 染 与 健康 在太阳紫外线的作用下，产生化 学反应，生成臭氧和醛类等二次 污染物。在光化学反应中，臭氧 约占 85%以上。 2013.8.7 60 津湘出租汽车有限公司 光化 学 烟 雾污 染 与 健康 日光辐射强度是形成光化学烟雾的重 要条件，因此在一年中，夏季是

28、发生 光化学烟雾的季节；而在一日中，下 午 2时前后是光化学烟雾达到峰值的时 刻。 2013.8.7 61 津湘出租汽车有限公司 光化 学 烟 雾污 染 与 健康 光化学氧化剂可由城市污染区扩散 到 100公里甚至 700公里以外。在汽车 排气污染严重的城市，大气中 臭氧浓 度 的增高，可视为光化学烟雾形成的 信号。 2013.8.7 62 津湘出租汽车有限公司 光化 学 烟 雾污 染 与 健康 光化学烟雾对人体最突出的危害是刺 激眼睛和上呼吸道粘膜，引起眼睛红 肿和喉炎，这可能与产生的醛类等二 次污染物的刺激有关。 2013.8.7 63 津湘出租汽车有限公司 光化 学 烟 雾污 染 与 健

29、康 光化学烟雾对人体的另 一些危害则与臭氧浓度有 关。当大气中臭氧的浓度 达到 200 1000微克 /米 3 时，会引起哮喘发作，导 致上呼吸道疾患恶化，同 时也刺激眼睛，使视觉敏 感度和视力降低；浓度在 400-1600微克 /米 3时， 2013.8.7 64 津湘出租汽车有限公司 光化 学 烟 雾污 染 与 健康 只要接触两小时就会出 现气管刺激症状，引起 胸骨下疼 痛和肺通透 性降低，使机体缺氧； 浓度再高，就会出现头 痛，并使肺部气道变窄， 出现肺气肿。 接触时间 过长，还会损害中枢神 经，导致思维紊乱或引 起肺水肿等。 2013.8.7 65 津湘出租汽车有限公司 光化 学 烟

30、雾污 染 与 健康 臭氧还可引起潜在性 的全身影响，如诱发淋 巴细胞染色体畸变、损 害酶的活性和溶血反应， 影响甲状腺功能、使骨 骼早期钙化等。长期吸 入氧化剂会影响体内细 胞的新陈代谢，加速衰 老 2013.8.7 66 津湘出租汽车有限公司 预防光化学烟雾要采取一系列综合性 的措施，其中包括 制定法规，监测废气排放 ; 改良 汽车排气系统 ; 提高燃油质量 ; 减少 挥发性有机物 (油漆、涂料 )的使用等 2013.8.7 67 光化 学 烟 雾污 染 与 健康 津湘出租汽车有限公司 2013.8.7 68 光化 学 烟 雾污 染 与 健康 津湘出租汽车有限公司 普及有关环境污染、空气污染的 知识，提高公众的社会意识，是保 护大气环境，保护我们生存的地球， 最终达到防治各种疾病，保障我们 生命安全的目的。 2013.8.7 69 光化 学 烟 雾污 染 与 健康 津湘出租汽车有限公司 2013.8.7 70 津湘出租汽车有限公司