临床实践报告

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1、临床实践报告临床实践报告范文 我不懂得那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不懂得这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样某些经历之后,整个人均有所变化，目前仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,踌躇了很长时间不能下笔。脑子里面的东西历来没有像目前这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还但愿人们见谅。1患者的一般状况。姓名,年龄，职业，籍贯,住所等等。2主诉状况。即患者家属提供的有关患者的状况。4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者此前患病的状况。医学教，育网收集整顿特别注意要拟定，患者与否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者与否有酒精依赖。 5

2、患者个人史。包具有顺产与否，父母性格，生活环境,工作状况，学习状况，烟酒史，婚姻恋爱史,家族史等等6精神科检查。意识障碍检查，感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查，记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。 7量表测评，b超检查报告,x光检查报告等等。 在以往的教科书上，只是简朴谈到要理解求助者的一般状况，躯体症状，心理症状,家庭支持系统构造,要辅助量表测评。但是。课本上的简介没有王专家的简介全面。王专家在课堂上明确强调如下几点。 1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。例如肺性脑病,肝性脑病尚有腮腺炎。此外不

3、要忘掉考虑酒药依赖。 2在个人史部分。(一方面教师的层次划分就十分细致,比课本上的周到。此外教师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细，几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配状况。精神检查部分要充足注重检查患者自制力有无。 尚有就是病历报告上面有b超检查报告，x光检查报告。 以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照教师简介的病历誊写思路，给人以严肃,认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患者信任的负责任态度。在王专家结合病历请来患者进行临床教学时，病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的状况,甚至

4、比患者懂得的还要多(由于有患者父母的补充在病历里）这一点明显让患者感到吃惊。据患者陈述,“在入院的时间内，感到病情有所控制,是吃对了药了”这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。 自己对可以体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感,就是这样体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很也许就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了，那个印象绝对鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的她向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充足体现那种不乐意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才干暗暗的渗入出科学对人的负责。这种负责，有一种难以名状的魅力。 通过实习，我感觉作为一名医务工作者在平常工作中

5、要注重如下几点： 因此,请注意你的形象，从头到脚,从外到里,干净整洁,清爽精神。最最核心的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白，每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。由于,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,如何才干让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次，但是后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。 第二,请不要迟到。这是个通病，有诸多人都是踩着点冲进病房的,不管是实习的,本院的，还是进修的。在心内科实习的时候,施专家曾经规定实习同窗点进病房,住院医生7点半到,主治8点到，(至于

6、专家吗随便你爱几点到) 但是几天之后也就不了了之了。目前虽不规定早到,但底线是不要迟到。固然，目前主线也没有带教会管你，有诸多带教也是迟到的楷模。但是，倡导向外科医生学习，养成早起的好习惯,把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么？”，有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感谢你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。 第三,口袋里的东西。白大衣口袋里一方面要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小

7、结，尚有多种各样的电话、q号码、电邮和s.这是你实习的见证，那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔）记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被某些老专家看到了要狠狠k一顿的,例如外科的老张专家。另一方面有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则专家查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最佳再装一只固体胶水,这样可以避免po在骨科的不幸遭遇。病房里的确是常常找不到胶水的。 第四,如果也许的话(我强调的是如果也许，由于这属于小概率事件),在进一种科前先把有关的课本内容复习一

8、下。事实证明要这样做是相称相称困难的！但是,还是有人做得到的。在实习的时候，一种小组的同窗也可以常常交流一下人们的心得体会，这不失为一种偷懒的好措施。由于一种组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候，俺们那绝顶聪颖的组长就总结了一种有关咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查因素多，收治入院查清晰。三大常规血尿粪,超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体ppd,胸部ct加增强。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。”（具体句记不清了,比这个还精彩）组长还教我们用画图的措施学习那复杂的心电图。因此,再次体现了分组的重要性。始终心存感谢能和组长共处了一年，尽管期间常常招人误会。临床实习的几种

9、月来,我接触了许多党员，她们之中有专家、有住院医生、有护士，她们职务虽不同样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是同样的且持之以恒的。与她们相比,我们相差甚远。我们对工作远没她们那么执着和热诚，那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂，什么事都抢着干，每天去得早走得晚，徐徐地，有些同窗就坚持不住，开始迟到了。而我，虽然从不迟到,但也不像此前去那么早,工作热情也没此前高了。想着刚去实习那会儿,只要据说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的，我都会去看,去摸,去听。可目前,除了我管床的病人外,其她的病人我都不怎么关怀了。是自己都懂得，不用看了吗?应当不是。往往是自己觉得

10、懂得了，其实还不懂得。医学博大精深,千变万化，同样一种疾病在不同病人身上的体现往往不尽相似,这就需要我们多接触病人，多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有协助的临床资料。在这方面，我还做得不够，此后我应与病人多接触,对工作保持激情。我这人最大的缺陷就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢积极争取承当某项任务,一般只是认真完毕教师分派的任务，这使得我做事很被动，失去了许多提高锻炼的机会。在目前这个竞争如此剧烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多较好的机会，不利于自身水平的提高。在实习阶段，有许多动手的机会都要靠自己争取,因此此后我应更加自信，更加积极。实习已经好

11、多天了,对医院和科室的整个运作均有了一定的理解。目前我一边学习基本的临床操作，例如胸穿,换药，拆线等,一边向师兄师姐学习疾病的治疗和常用药物的使用。此前的诊断学和内科学是基本，但是和临床还是有些脱节。例如抗生素的使用,课本和实践真的差别非常大,并且不同的教师有不同的习惯和经验,在没有确切的病原学证据之前,都是经验用药的。药物最基本的药理机制都在大三的药理课上学过的，但是由于始终没有自己用过药因此此前花了诸多时间背记的东西,目前几乎都还给教师了。但是，我想，如果常常用,应当很容易记住。呵呵，反正我对自己喋喋不休的提问历来不会觉得羞愧，师兄师姐也非常乐意给我解答。这就是实习生的优势倚小卖小。带组的

12、教师很忙，平时不是那么容易随时请教。这个时候,和师兄师姐搞好关系就显得非常重要了,帮忙加班多写个病历，晚一点回去也不要紧,反正年轻嘛,多跑跑腿就当时锻炼身体了。她们除了在临床的技能上面指引我，还教会我诸多她们自己在实习中总结出来的经验，让我少走了不少弯路。 第一次管床真的是没有什么经验，连输液筹划都不会开,病人说她始终拉肚子，我懂得该给点收敛剂了，但是具体用什么药,用法剂量都不懂得，一切都得问，一点点学，一点点积累。 今天我们老总给全内科的实习生做了个小授课。重要是教我们读t片。此前都学过影像学的,因此听起来也不那么费力。平时科室里面常常有疑难的病案讨论,我们组里面也会搞某些小专项。读片的机会

13、诸多，但是真正病人的片子多半都没有授课上面的那么典型。对一种几乎没有临床经验可言的实习生来说,要读好片子,真的不是一朝一夕就可以练出来的。 实习了一段时间，我还学会理解决多种的人际关系。科室里面，医生和护士的关系,医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系最大的体会就是低调别把自己看得太了不起。三人行，必有我师，上级医生固然不用说,护士教师也相称棒。今天又有一种闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使，那个金属的盖子怎么也打不开，护士教师上来几下就开了，真是帅呆了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关怀,人们互相尊重互相信任,才干战胜我们共同的敌人疾病。 临床实践

14、报告范文 医生是一种神圣的职业,做一名好的医生必须有良好的医德医风，对病人负责，对疾病负责，是我们每一种临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪颖的医生，有自我保护意识,避免医疗纠纷,胆大心要细,耐心地为病人家属解说病情的危重限度，这样一来也能改善医患关系,能更好地增进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要,只有互相理解，互相配合,才干有助于疾病的转归，彼此应当“换位思考”，站在对方的角度体验,疾病的难度，患者的焦急，医生的竭力,都需要较好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以治好疾病为目的,以减轻病人痛苦为原则,认真耐心地看待每一种病人及每一种疾病。在医院实习

15、期间,我所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的,我严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里，我都是认真细心的做好各项工作，遵守无菌原则,执行核对制度，培养着良好的工作方式，这应当算的上是第四个收获吧,虽不能说很大，却也是非常重要,不可或缺的收获。在内科的临床实习 过程中,我碰见过的某些临床常用疾病总结 有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周边性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病，慢性肾炎，肾病综合征，系膜增生性肾小球肾炎，尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿，肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病, 光阴似箭，日月如梭,转眼一年的时间就过去了,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大限度的积累,临床技能还需要很大限度的加强。这段学习的日子,也开始收获临床的点点滴滴，这些就是我第一次临床实习 过程中对自己学习的评价,对自己局限性的总结 ,对学做医生的体会，对自己学医路上的重新思考，也具有某些对医学事业的瞻望。