医院信息化管理系统(HlS)在门诊的开发与运用
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1、医院信息化管理系统(HIS)在门诊的开发与运用摘要:从校医院医疗服务的实际出发,对 HIS 的数据传 输、患者信息录入、药品管理、医生工作站、护士工作站等进 行了系统功能描述。在软件开发商协助下运用现代化的工具计 算机实现医院信息化服务和管理。一年来的运用显示,设计合 理、操作简便、数快捷、管理全面的HIS系统能即时掌握就诊 患者信息、药品消耗信息等,使校医院管理水平和服务质量有 了显著提升。关键词:医院信息系统(HIS);功能描述;门诊中图分类号:TP27文献标识码:ADOI:10.3969/j.issn.1003-6970.2012.01.038引言医院信息系统(HIS)是现代化医院管理的
2、标志,也是全方位 提高医院管理质量及综合管理水平的一个最佳工具。运用该项 工具可以从门诊挂号(选择就诊科室、医生)、医生处方、收 费、药房发药及查询、药库药品入库、出库、报警系统等全方 位进行正规化、科学化和系统化的管理。我院在 2010年7-9月 仅用了3个月时间就在全院安装完成了软、硬件系统,并投入 正式运行。经过一年的运用各科室操作日趋熟练,管理也更加 完善。附软件系统功能结构图1所示。1门诊挂号管理该系统在整个医院信息管理系统中占据了首要位置。在前 期已经录入了校内所有教、职、离退休、学生的电子档案,设 立对应的就诊卡号(对外来自费就诊病人可临时设立就诊号)。 通过门诊挂号(不论报卡号
3、或姓名均可互相查询),即可取得病 人的第一手信息资料。功能特色:(1) 集挂号、档案建立、发卡于一体。(2) 支持一卡通就诊。(3) 设有门诊挂号和会员管理,对校内各人群设置不同卡号用于识别和统计分析。如:职工为1000XXXX退休为:3000XXXX学生为:20080XXXX(根据学号设立)离休为:50000XXX。(4) 可查询分析挂号当班统计、挂号分类统计和用户信息。(5) 病人挂号结束,医生即可获知就诊患者信息,作好接诊 准备。2门诊收费管理门急诊划价收费是医院财务的重要环节。该环节实现了药 品和诊疗项目的划价收费、退费、发票打印、交班缴款、票据 查询、收费当班统计和系统帮助等功能。功
4、能特色:(1) 通过就诊者卡号自动提取门诊医生站电子处方、诊疗项 目等费用。优点:减少了各科室人工划价环节确保价格的准确 性;减少了病人就诊程序提高了工作质量。(2) 支持划价、收费一体,电子发票项目分类清晰可查。(3) 退费方式灵活,可选择部分项目退费。(4) 支持各类就诊病人折扣功能(单位人员分类不同费用不 同)可按类型和项目类型分别设置不同折扣,减少了人工计算的 繁琐和费时。3门诊医生工作站该系统可协助门诊医生完成日常医疗工作。主要任务是处理门诊常规的各项工作主要包括开置诊断处方及检查、检验、治疗处置、手术和卫生材料等处置单。功能特色:(1) 自动获取病人基本信息,就诊卡号、姓名、性别、
5、年龄 就诊费用类型。(2) 实现病史资料、主诉、现病史、既往史等诊疗相关信息 的功能。(3) 电子处方对药品信息一目了然,方便掌握药品剂型、剂 量。优点:杜绝了大处方,差错,医生不用进药房就可查询药 房药品库存情况。4药库管理功能特点:提供各类药品的采购入库,各科室领用出库管 理。具有盘点、报损、有效期管理、报警管理、供货方品种、 价格、有效期、生产厂家、批号和批准文号等一系列信息查询 功能。实现数据的搜索查询,药品从入库到出库到药房,药品流 通中各个环节所发生的事件进行记录。随时提供药库的库存、 药品流向和消耗。同时还能根据现有库存、药品效期以及同期 或各月药品消耗情况提供采购计划。对滞留药
6、品情况适时提取 清单尽快使用,避免积压导致过期失效。每月对药品采购提供 使用数量参考以提高资金的使用率,减少报废药品和过期药品 所造成的经济损失。主要功能模块结构图2所示。(1) 采购入库、出库电子账本替代了繁锁的手工入账、出 账。优点:各项记录更齐全、项目清楚、查询更方便、上下账 更快捷准确。(2) 利用HIS实现了药库药品管理科学化、信息化。药品进货登记时全方位地录入药品品名、规格、生产厂家、供货单 位、数量、招标价、供货价、批号、有效期、批准文号、进货 日期、采购人和验收人等项目。并坚持票据、实物、信息系统 三者统一原则,提供入库和出库单据。(3) 系统可根据医院要求设置各项价格体系及各
7、个药品的处 方日限量及月限量。实现了科学、严格的按照国家物价局及卫 生局对药品价格和大处方的管理和控制。(4) 药品请领出库根据门诊药房请示自动下账,并根据每月 药品消耗情况制定每种药品的库存,设置库存的上、下限量及 报警。药库按药房要求品种、数量确认出库并打印出库单(出库 单含药品名称、规格、数量、单位、零售单价及金额、生产厂 家、有效期、领药人和验收人等信息)。(5) 年终盘存在HIS系统中对每个品种库存数、消耗数按需 点击查询核对实际库存数后制表即可生成。省去了手工账本每 个品种番账本、记录、计算和书写等繁琐的程序。5门诊药房管理功能特色:HIS系统对药房工作人员给予登录系统权限,每次操
8、作都 会准确记录各项数据保证药品管理的严格,对药品的入出药房 情况提供有针对性的查询和统计功能。(1) 我院根据不同就诊患者类别设置了不同的就诊会员卡 号。系统根据卡号前编码的不同可搜索分析各类人群每天、 月、年消耗药品的各种数据,主要包括品种、数量、金额等。年终盘点简便、快捷。(2) 系统设有退药,换药和材料使用明细,查询分析对药房 库存、科室备药、调拨入库、其它出库、处方数目、处方金 额、药品流向以及库存报警均可实现。(3) 门诊医生结束就诊后,处方价格自动生成。减少了过去 患者还须到药房窗口划价后再去交款,回头再来取药的过程。 对病人就诊时间和繁琐的流程是一个改善,同时也减少了药房 的日
9、常工作量。(4) 系统可根据门诊缴费情况事先获取信息,准备就绪所需 药品,减少了取药窗口排队状况。6综合管理系统 综合管理系统含盖了医院门诊收支情况的统计、分析;各 科室医生工作量的统计、分析;系统维护,授权管理等等。这 些项目的实现可促进医院的进一步正规化,科学化管理。随着门诊His系统的启用和成熟,医院对综合管理的项目 也有了越来越多和细的要求。从经济核算、工作运转情况,材 料消耗管理的物资管理系统,到后期的住院管理、医保、新农 合以及校园一卡通的联网,我院将全方位运用HIS系统充分提 升综合管理水平,将一个高校医院建成能为社会服务的综合性 的社区医院。参考文献1 王永晨,蒋宏,孙全胜.HIS对门诊管理工作的作用J.中国医院管理.2004, 24(5)50 512 邵兴华,李则河,蒋宏.医院门诊信息系统的建设与应 用J.中国医疗设备。
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