护士三基知识

《护士三基知识》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护士三基知识（9页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、护士三基考试题护士三基考试题目 、无菌技术是指在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术。 、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是骶尾部。 3、静脉输液调节输液速度时,一般成人460滴/分钟，小朋友2040滴分钟。 4、铺好的无菌盘有效期为小时。 5、除颤器电极板上“A”代表心尖部，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线:“S”代表心底部，其位置放置于胸骨右缘24肋间。徒手打开气道的措施有仰头抬颏法和托颌法。 6、王教师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为1/10mH,护士在测量血压时应选择患者的左侧肢体。请换算王教师的血压相称于3.4/3.3k

2、Pa;如测量王教师的下肢血压，则应比上肢高200mH、常用的输液反映有：发热反映、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。8、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。、使用干燥无菌持物钳时，白天应每4小时更换一次。 1、护理操作前后洗手可避免病原菌通过操作者的手传播,以达到保护患者和护士自身的目的。一、填空题:(每空1分,共20分）1 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒批示胶带与否变色及其 有效期 。.打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 小时。无菌盘有效期为 小时。3测腋温的测量时间是 51 分钟,测量口温时间是3 分钟，测量肛温时间是 3 分钟。4.测量血压计时

3、,协助患者采用舒服卧位,保持血压计零点、肱动脉与 心脏 同一水平。5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 000 毫升,以防浮现 虚脱和血尿 。6 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-1 升/分,每次送气 00600毫升，频率11 次/分。7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 -厘米 ；按压时间:放松时间为 1:1 ;按压频率为10次/分 ;胸外按压:人工呼吸为3：2 。二、选择题(每题分，共20分).有关洗手的指征论述错误的是：(E)A无菌操作前后。B直接接触患者前。直接接触患者后。D穿脱隔离衣前后。E解决污染物品前.无菌持物钳的使用错误的是(B)不能夹取未灭菌的物品,B取远处物品时，应当速去

4、速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）。使用无菌钳时不能低于腰部。D标明打开日期及时间。E不能夹取油纱布。3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（A)A脉搏短绌B间歇脉洪脉奇脉E速脉. 戴手套时的操作哪项不当( )A未戴手套的手不可触及手套的外面B戴手套的手不可触及未戴手套的手戴手套的手不可触及另一手套的里面D戴手套后如发既有破洞,应当立即再戴一只手套E脱手套时,应翻转脱下。.取用无菌溶液时最先检查的是（）名称与否变质C有效期D与否浑浊E瓶盖有无松动6 使用无菌容器时,那种做法不当（D)不可污染盖内面 。B不可污染 容器边沿 。C不可污染 容器边沿内面。记录启动的年月日（日

5、期、时间)有效使用时间为24小时 长期观测血压的患者做到“四定”：对的的是（ C）A定人员、定部位、定体位、定血压计。定期间、定部位、定次数、定血压计。定期间、定部位、定体位、定血压计。D定措施、定部位、定体位、定血压计。E定期间、定部位、定体位、定病人。8.有关导尿术的目的论述错误的是()A采集患者尿标本做细菌培养。为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。C为患者测定膀胱容量、压力及残存尿量D卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁E急救休克或者危重患者，精确记录尿量9. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位510分钟。（ )12分钟B4分钟C6分钟D48分钟E51分钟10. 避免过敏反映最

6、重要的措施是（ )A理解患者身体状况B询问患者药物过敏史C药物过敏实验D向患者解释，获得患者配合E观测患者局部皮肤状况11.急救青霉素过敏性休克最首要的措施是（E ）A立即平卧B氧气吸入C停止用药D注意保暖E皮下注射肾上腺素2.皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免导致低血糖。（B ）A10分钟B15分钟C20分钟D25分钟E30分钟13 为患者实行头部降温的重要目的。(D）局部消肿，B减轻疼痛。C限制炎症扩散,D避免脑水肿E减轻充血和出血，1. 实行乙醇擦浴降温操作不当的是:(C)A协助患者暴露擦浴部位B按对的措施及顺序擦浴C头部置热水袋,足底部置冰袋D随时观测患者病情变化E擦

7、拭完毕半小时后测量体温1. 心肺复苏时胸外按压的对的部位是：（）A胸骨中下1/处。B胸骨中部/处C胸骨下段1/处D胸骨右缘cm处胸骨右缘2cm处6. 接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为()A00mmHgB8160mmHg1018Hg100150mmE500mmHg17. 咽拭子标本采集法的是目的（本来就没有答案你自己选下)A取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。B取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。C取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。D取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。E取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。8. 为患者洗胃时，每次注入洗胃液量为(C)1000mB2000mlC0

8、0500mD460l50800ml19. 对活动能力受限的患者，定期被动变换体位,应每( )小时一次A 1小时 2小时C 3小时D 4小时E 小时20.下列哪项不是淤血红润期的护理内容（ )A有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体局部皮肤用透明贴或减压贴保护C增长翻身次数避免局部继续受压E受压部位皮肤按摩三、判断题（每题2分，共20分)（）.护士洗手后 应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当每日消毒一次。(一用一消毒)。()2对急腹症、妊娠初期、消化道出血的患者严禁灌肠().静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头,用-510毫升肝素盐水正压封管。（5-毫升)（). 实行乙醇擦浴过程

9、中，患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用,(). 心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉(看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音;感觉:有无气流逸出。)三环节来完毕。()6感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋，避免烫伤或冻伤。（)7.将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车,必要时加床档。（)8.搬运患者时将平车固定，避免滑动,拉好护栏后就位。(就位后拉好护栏)（)9.受压皮肤在解除压力1分钟后，压红不消退者，应当缩短翻身时间。(3分钟)()褥疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。四、简答题（每题1分,共40分）（一)口腔护理的目的有哪些?(1)保持口腔清

10、洁，避免感染等并发症。(2)观测口腔内的变化，提供病情变化的信息。(3）保证患者舒服。（二)如何给一位昏迷患者插胃管?为昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约5厘米,左手托起患者头部，使下颌接近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行,便于胃管顺利通过会厌部，插至所需长度。(三)如何指引患者进行氧气吸入?1.根据患者病情,指引患者进行有效呼吸。2.告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时告知医护人员。4.告知患者有关用氧安全的知识。（四）测血糖时的注意事项有哪些?1测血糖前，确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。.确认患者手指酒精干透后实行采血。3.滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。.避免试纸发生污染。