路基开挖工序报验申请表

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1、 路基开挖报验申请表工程名称:保利温泉新城二期市政工程 致:贵州建工监理征询有限公司 (监理单位)我单位已完毕了 B5线KO+00O+6.5路基土方开挖 工程,经我方检查符合设计、规范规定,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件: 1、分项/分部工程工序质量评估表。承包单位(章) 项目经理 日 期 .8. 1 审查意见:项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 注:本表由承包单位填报,建设单位,监理单位、承包单位各存一份。路基开挖现场质量检查报告单施工单位:保利建设开发总公司 监理单位:贵州三维工程建设监理征询有限公司 编 号:工程名称保利温泉新城一期市政工程施工时间 9月 23日桩号

2、及部位线0+00009路基土方检查时间09月23日项次检查内容检查规定或容许偏差检查成果检查措施和频率压实度路床如下深度000合格以00为检查点每层一组三点2中线高程20合格以2米一种检测点3平整度2合格以20米为一种检测点4宽度,20合格以0米为一种检测点横坡20且不不小于0。3%合格以0米为一人检测点结论:监理工程师: 日期: 质检员: 日期:隐蔽工程检查验收记录 年 09月 2日工程名称保利温泉新城一期市政工程 施工单位保利建设开发总公司 隐检项目路基开挖隐检范畴e线0+00+0路基土方隐检 内容及检查状况1、路床如下00压实度 不不不小于规定 设计:90% 实测:91%,92%,9验收意见处理情况及结论复查人: 年 月 日监理工程师施工项目技术负责人施工员质检员

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