心理咨询的过程

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1、心理咨询的五大步骤咨询心理学是一门独立的心理科学。咨询心理学是运用面谈技艺 来影响来访者的思维方式和人际状态与行为状态的一支心理学科。这 是世界心理学界对心理咨询的定义共性程度比拟高的表述。这样的面 谈自然不是一般的对话，它需要研习和掌握一定的原那么、程序和根 本技术。一个完整的心理咨询通常都会有如下五个步骤。第一个步骤：建立关系这里的“关系指的是心理咨询师和来访者之间的关系，一次心 理咨询是否能够成功，能否建立适宜的咨访关系往往是一个关键因 素。假设两人之间原来就存在着另外的亲密关系，如家人关系，恋爱 人关系和上下级的关系等。他们之间就不适合发生心理咨询关系。而能否建立高质量的咨访关系，最根

2、本的因素不是在于怎么坐， 怎么说，怎么问，而是在于能否实实在在地让当事人感觉到，在心理 咨询师的帮助下，自己的心理问题和困扰被解决了，自己恢复了正常， 获得了成长。在这个过程中，咨询师的人格魅力对当事人心理问题的 解决和咨访关系的建立起着相当重要的作用。如：老实、正直、勇敢、 勤奋、豁达和睿智等。咨询师自身的这些品质是刺激来访者形成积极 心理的重要因素。“治疗师不是一个冷静的观察者和技术员，而是一 个对来访者来说完全是充满吃力的伴侣和走向新生活的引人模仿的 典范巴肯托，1987来源：考试大第个二步骤：探讨问题大约有 70的来访者在咨询师面前一坐下来，能够说出来的问 题不是其真正的困扰和焦虑。导

3、致这种现象的原因大致有两类：一类原因是来访者自己也不是很清楚，总觉得最近很不爽，一团 糟，很难受等。来源：考试大第二类原因是来访者出于各种各样的顾虑，无法一下子说出自己 的问题。一旦感觉来访者有些吞吞吐吐，欲言又止，或者在句斟字酌 的时候，咨询师常常会用平和的语气告知来访者：这里是做心理咨询 的场所。在心理咨询的过程中，咨询师会对来访者所说的事情严格遵 循保密原那么。在探讨问题的时候，还要注意一个具体的技术要求， 即不能用心理咨询工作者自己对来访者在描述自己的问题时所用的 词的理解来理解来访者的情况。如来访者说： “我最近一到学校就特 焦虑。“心理咨询工作者就不能用我们对焦虑的理解来理解来访者

4、目 前的状况。心理咨询师接下去通常会问两类问题：一类是具体病症： “你能否描述一下怎么焦虑的？具体表现在哪些方面？另外一类是 请来访者解释一个概念：“你说你特焦虑。你是怎么理解焦虑这两 上字的？这一技术能够防止心理咨询师误解来访者的问题，也有助 于来访者更加清晰地感知到自己面临的到底是一些什么困扰。来源： 考试大第三个步骤：确定目标许多心理咨询工作者在刚刚开场学做心理咨询的时候，常常会觉 得很受挫，觉得自己做得一点都没有效果。其实，在好多时候，咨询 的效果已经开场有了，咨询师居然没有意识到。这是十分有意思的现 象。问题出在哪呢？是心理咨询工作者没有好好领会心理咨询的第三 个步骤：要会确定目标。

5、初学心理咨询者往往会在下意识里面，觉得 通过自己的咨询，这个来访者就应该像正常人那样安康，所有的问题 刹那间全部都解决了，否那么，就会觉得自己很受挫，很没有能力。 来源：心理咨询师要善于聚集目标，尤其是新学做心理咨询的人员，刚 开场的时候可以争取把目标分切得越具体越好。在确定目标的时候， 完全可以先确定为；“我们先来分析一下，你所提出的所有问题，它 们之间关系怎样，好吗？一旦来访者清晰地意识到了“元问题， 这就可以说明心理咨询开场起作用了。来源：考试大在一次心理留名，窨应该聚焦在哪个问题上，最后的决定人是来 访者。咨询师可以影响来访者，甚至向来访者作建议，但是不能免费 来访者。如果来访者一定要

6、聚焦某个问题，先谈某个问题，很可能这 样的现象底下埋伏着其它什么原因，所以，一般的心理咨询师都会容 许来访者的要求，先聚焦在来访者急着要谈的问题上。第四个步骤：解决问题来访者的心理问题终究如何解决，整个咨询心理学界一直在苦苦 地探索。据有人在九十年代的粗略统计，全世界已有的公开发表过的 心理咨询理论和方法，已经有4 2 0种左右，公认的有四种：精神分 析心理治疗、行为心理治疗、人本心理治疗和认知心理治疗。不过， 假设要去问一个资深的心理咨询师通常用什么理论和方法，往往听见 的答复是“我用了整合的方法。考试大一全国最大教育类网站(com)对新学心理咨询的人员来说，一开场尽量对心理咨询形成一个比

7、拟正确的感觉，是十分重要的。人本心理咨询理论的创立人卡尔罗 杰斯在他的晚年曾经说过一段话，对初学者理解心理咨询帮助很大。 他说：“有一种简便的方法来形容我自己所发生的变化：在我职业生 涯的早期，面对来访者我就会急急地思索：我该怎么治疗、帮助或改 变这个人？现在，我面对着来访者，那么会自然而然地关注于：我该 怎样来提供一种关系，形成一种气氛，以使这相人可以借助于这种关 系和气氛，来解决自己的问题，实现个人成长。第五个步骤：延续性完毕 一旦设定的问题根本解决了，心理咨询师就应该果断地中止心理 咨询，完毕咨访关系。咨询师在完毕咨访关系的时候，可以给来访者一些积极的反响， 告诉来访者在心理咨询过程中他

8、她发生的变化和成长，也可以用 相关心理学知识为背景，告知当事人在他她的人格中所蕴涵的积 极成分，以对来访者形成积极暗示。本文来源:考试大网另外，心理咨询完毕的时候，在经得来访者同意以后，给来访者 扶持系统中的主要人物做一些反响。尤其是一些青少年来访者，咨询 师一般都会对其教师或家长做一个积极反响。考试大收集整理心理咨询过程中需要注意的的三是与五不 为了让大家对心理咨询有个更全面、客观、形象的认识，根据多年对 心理咨询的学习与实践体会，在此尝试着把对心理咨询的理解概括为 “三是，五不。心理咨询师既是“朋友;又是“律师;也是“教练;心理咨询不是聊天;心理咨询不是咨询;心理咨询不是测评;心理咨询不是

9、医生;心理咨询不是思想教育;心理咨询师首先是“朋友。朋友在于理解，在于支持，在于分享，在于共情，那么朋友的角 色上与心理咨询师对应的核心地方就在于容易共情。咨询只有建立在 共情的根底上才能更好的去体会不同来访者的心理，才能更好的建立 信赖，才能更快的进入咨询状态，才能更有利于保持客观中立而又不 失共鸣。心理咨询师其次是“律师。律师的职责是辩明“法理、维护“法理，而心理咨询师的职责 亦是指明“心理，维护“心理。通俗的说就是心理咨询师要让来访 者明白心理问题的开展成因，使其顺应、接纳心理规律，而不强求。 心理咨询师只有能让来访者明了心理问题开展成因，并使其顺应、接 纳心理规律，才能有利于来访问者知

10、道其“心理的所以然，才能有 助于其心理的成长、开展。心理咨询师最后是“教练。教练是镜子，照出学员的问题所在，但教练更重要的是教授学员 练习。光有练习，没人教，成长肯定不快也不大。一样的，对于一个 克制失眠问题的来访者，心理咨询师如果不能教其如何采取有效的方 法克制，就不是一个好的心理咨询师。所以，心理咨询师最后必须充 当起教练的角色。心理咨询的过程也是按以上的顺序来表达的，先是朋友，接着是 律师，最后是教练。举个例子说明。比方有个孩子因为早恋困扰来找 咨询师，做为心理咨询师要做的不是大惊失色，也不是习于为常，而 以朋友的角色去跟来访者先建立起共情。接着才是让来访者明白早恋 是什么?有什么益处或

11、影响?最后，还要教来访者如何去有效处理早 恋。这样才算是一个比拟完整的咨询过程。心理咨询不是聊天国内心理学的开展比拟滞后，有很大局部世人对心理咨询的印象 就是聊聊天就能解决问题。事实上，心理咨询远不是聊天这么简单， 如果仅仅是这样的话，那么每个人都可以成心理咨询师了。既然不是 聊天，那么心理咨询在必要时还有可能是咨询师与来访者的“争吵、 “辩论、“冲突等等。也就是只要是对来访者的心理构建与重塑有 帮助，什么沟通方式都可以用。心理咨询不是咨询心理咨询师没有相应的、丰富的生活阅历，仅凭心理咨询相当的 理论是不够的。而且心理咨询不仅仅是咨询本身，也就是不仅仅是通 过简单的咨询过程就给出建议，而是包括

12、其他方法、工具、手段的应 用辅助才有助于全面、有效、合理的解决来访者的心理问题。心理咨询不是医生首先，心理咨询师与心理医生是有区别的，心理咨询师的对象是 主要是正常人群的“困惑性咨询，如人际关系、婚姻问题、职场策 略、亲子教育等。而心理医生的对象主要是异常的人群，如各神经症、 精神分裂等，需要借助一定的药物来治疗的。其次，是国内现在很多 有医院的心理科更多只是开药，还谈不上很好的介入心理咨询的。心理咨询不是测评任何的测评都必须结合心理咨询师的建议，才能表达其价值所 在，光有测评工具就认为可以担留神理咨询师是行不通的，因为测评 就像给病人拍片子，但给病人看病是为了让病人把病看好，因此专家 会诊，

13、给病人配药，帮助用药，及后期观察跟踪对病人而言才是把病 看好得根本，因此片子本身对病人而言是没有太大意义的，而应该是 专家给病人治疗的依据之一。心理咨询不是思想教育举个例子就能很好的说明该问题，要是一个学生为讨好同伴偷了 东西，政治教师把他叫到办公室，他很可能会这样说：“偷东西是不 良的行为，好学生是不会这样的对学生批评教育了一番。而要 是心理辅导教师发现了这个问题，他就会问学生为什么偷东西，并且 可能发现原来学生偷窃是因为没人跟他玩，那么，这时就不是批评， 而是支持帮助学生去解决不受欢送，没有同伴玩的问题，帮助其在人 际上成长。心理咨询的一般过程学校个别心理咨询的步骤一般分为开场阶段、指导与

14、帮助阶段、 稳固与完毕阶段。一、开场阶段开场阶段是心理咨询的第一步，是整个心理咨询的根底。良好的 开场是成功的一半，美国咨询心理学家沃尔斯(J.W.Wor th)指出，不 好的开头会阻碍有效的相互影响。确实，如果开头实在不佳，也就意 味着咨询双方关系的终结。一个成熟的咨询者；总是非常重视心理咨 询的开场阶段，机智慎重地完成这个阶段的工作。开场阶段需要完成的任务有三项，即建立咨询关系、掌握来访学 生的资料及进展分析、诊断。1. 建立咨询关系咨询教师与来访学生必须建立起信任、真诚、接纳的咨询关系。 这是心理咨询的起点和根底，、这种关系有助于咨询教师真实了解学 生的情况，准确确定咨询目标并有效到达目

15、标；对学生而言，基于这 种积极的关系，才会与咨询教师积极合作，对心理咨询抱有热情和信 心，从而有助于提高咨询效果。此外，这种积极的关系也给学生提供 了一种良好的人际关系的范例，使其能在咨询环境之外加以运用，提 高人际交往的能力。能否建立起积极的咨询关系，咨询教师担负着 重要责任。在初次会谈时，咨询教师要向来寻求指导和帮助的学生进展简明 扼要的自我介绍。在简短的自我介绍后，可以允许有短暂的沉默，主 要目的在于给来访学生一个整理思绪的时机，使他能完整地表达自己 想说的话。在初次会谈时，咨询教师可以就咨询的性质、限度、角色、目标 以及特殊关系等向对方作出解释。解释的内容包括时间的限制、会谈 的次数、

16、保密性、正常的期望等。对这些问题的说明，可以减少对方 的困惑，消除因此而引发的焦虑，也使对方不致对咨询产生不当或过 高的期望。在初次会谈中，有必要澄清保密性的问题：对咨询过程中 必要的记录给予说明，对所谈内容和隐私权的保密与尊重作出肯定性 承诺，以此消除来访学生的戒备心理。对来访学生要热情有礼、耐心慎重，装束整洁得体，行为举止落 落大方。初次会谈，来访学生往往比拟紧张、局促，因此咨询教师的 态度会对其心理产生很大的影响。热情友好的态度给人以亲切感，可 有效拉近双方的距离，特别是他们在受心理困扰时，热情友好的态度 本身就是一种力量、一种希望、一种抚慰，能在很大程度上降低其焦 虑水平。要建立并保持

17、积极的咨询关系，还需要咨询教师掌握一些有效的 方法，如五条件的积极尊重、准确的共情和真诚。2掌握来访学生的资料收集与来访学生有关的各种资料，通过会谈、观察、倾听、心理 测验等方式，了解对方的根本情况及存在的心理问题。来访学生的根本情况包括姓名、年龄、班级、家庭及社会生活背 景、自身的生活经历、兴趣爱好、学习生活近况及有无心理咨询经历 等。通过对根本情况的了解，掌握其过去、现在等各方面的活动及生 活方式。对来访学生根本情况的掌握，有助于对其主要心理问题的把 握。认识来访学生的心理问题是确定心理咨询目标的根底。这一般比 收集根本情况要复杂得多，因为来访学生一般心存顾虑，往往不愿直 截了当地把面临的

18、心理问题如实暴露出来，或是他们自己也弄不清问 题的实质，只是感觉到困扰，希望改变现状。需要了解的心理问题涉 及多方面，咨询教师要通过收集有关资料弄清心理问题的性质、持续 时间及产生原因。3进展分析、诊断在收集资料的同时，分析、诊断就已相伴出现；分析、诊断是在 收集资料的根底上，进一步明确心理问题的实质、程度及原因，并对 其作出正确的评估。分析、诊断包括以下内容。(1) 确定心理问题的类型及性质，决定咨询的适应性。咨询教师 首先要确定心理问题的性质，是属于学习问题，还是人际关系问题， 或者是其他方面的问题；是属于开展性问题、适应性问题，还是障碍 性问题。考虑心理咨询的适应性对于心理咨询的实施是十

19、分必要的。 这是因为有些问题不属于一般心理咨询能解决的，如属于器质性疾 病，应及时介绍到医院就诊；如属于精神疾病，应及时转送精神病院 承受治疗；如属于障碍性心理问题，也可介绍到综合医院开设的心理 咨询门诊承受心理治疗。(2) 分析心理问题的程度，以区别对待；心理咨询的对象有的存 在适应性问题，有的存在开展性问题。虽然这两类来访学生的心理状 态都正常，但仍然有程度上的差异。：前者在学习，生活等方面出现 了心理上的不适应，可以通过个别咨询等方式予以必要的指导；而后 者可能并未对自身的心理问题产生自觉的意识，因此，可以通过心理 咨询讲座、课程等方式，予以指导与训练，强化其心理品质。(3) 寻找心理问

20、题产生的原因。寻找原因是诊断来访学生心理问 题的重要组成局部。造成来访学生心理问题的原因是多方面的，需要 从两个不同侧面人手，即一般原因分析和深层原因分析。一般原因分 析就是针对心理问题形成的生物学因素和心理社会因素进展全方位 的搜索。深层原因分析是对产生心理问题的主要心理原因进展剖析。 不同的心理咨询理论和方法，往往从不同的角度寻找并发现心理问题 的根源。如精神分析理论重视从无意识的矛盾冲突、幼年生活经历中 寻找根源；行为主义理论重视对行为的分析，发现原因；认知理论认 为不良情绪、反响是认知错误造成，来访学生的非理性认知是其心理 问题产生的原因；人本主义理论认为人有各种需要，而造成心理失调

21、的原因是人的需要不能得到满足，从而自我意识发生扭曲，内在潜能 不能发挥出来。如果能够把握住心理问题产生的深层原因，将为心理 问题的解决奠定最重要的根底。二、指导与帮助阶段经过开场阶段，心理咨询进入了解决问题阶段，即指导与帮助阶 段，这一阶段主要完成的任务有三项：制订咨询目标，选择咨询方案， 实施指导与帮助。1制订咨询目标心理咨询的目标，就是心理咨询所追求的结果与所要到达的目 的，咨询目标确实立，在咨询过程中有重要的价值。首先，它使咨询 双方都清楚地意识到努力的方向，从而不仅能详细制订实施方案，而 且可以在实施过程中根据目标对实施方案进展必要的调整。其次，它有助于咨询双方的积极合作。有了明确的目

22、标，使来访 学生看到了希望，增强了咨询信心与动力。由于方向明确，来访学生 成为咨询过程的主动参与者，使咨询双方能积极合作，协调一致。再次，它使心理咨询的评估成为可能。通过咨询目标，来访学生 可以清楚地看到自己的变化，从而认识到心理咨询在自我成长中所发 挥的作用。咨询双方也可以借此评价咨询方案的适用性及确定心理咨 询的进展程度。为保证心理咨询的顺利进展，制订咨询目标应遵循一 些根本的原那么。(1) 必须由咨询双方共同制订目标。咨询目标的制订，必须要咨 询教师和来访学生共同配合、互相交流并最终达成一致。这样的咨询 目标才比拟客观、真实，才能使双方共同努力去实现目标。共同制订 咨询目标，首先要求咨询

23、双方在心理问题的把握和原因分析上取得一 致意见，为此咨询教师要鼓励并引导来访学生全面、深入地倾述和反 映，同时咨询教师也必须将自己的认识、看法、结论反响给来访学生。 其次，咨询教师要引导和鼓励来访学生思考和提出自己的要求，坦诚 提出对咨询目标的看法。假设双方意见有分歧，应认真分析，是表述 上的不同还是内容上的差异，是掌握材料不够还是看问题角度不同， 是不是局部目标与整体目标上的差异等，在此根底上逐步达成一致。(2) 保证心理咨询目标的针对性。咨询目标的针对性，即解决心 理问题而不是其他问题。在学校心理咨询中，经常会遇到一些不属于 心理方面的问题，如学生经济上发生困难、考试不及格等。这些问题 虽

24、然使来访学生感到不安，但心理咨询的目标只能是帮助来访学生调 整认知和心态而不是直接解决这些问题本身。(3) 中间目标与终极目标相统一。中间目标是心理咨询过程中所 要到达的具体目标，而终极目标那么是实现人的心理安康、潜能的充 分开掘和人格的完善。中间目标是向终极目标开展的步骤。确定心理 咨询的目标，应强调中间目标与终极目标的辩证统一，即咨询双方不 仅要解决来访学生当前所面临的具体问题，更应该从提高心理安康水 平、充分开掘潜能、促进人格开展着眼，把终极目标融于中间目标， 以终极目标引导中间目标，通过中间目标的实现到达终极目标的完 成。在心理咨询的实践中，要实现两种目标的统一，咨询双方不仅要 发现具

25、体的心理问题及引发原因，还要就此开掘其人格特点、心理素 质等方面的缺乏；不仅使来访学生在具体问题上掌握心理调节的技能 与方法，而且能使这些技能迁移到类似的情境中去。(4) 心理咨询目标必须具体、可行。来访学生的表述有时比拟具 体、明确，如考试焦虑、失眠问题等，但有时比拟笼统、抽象，如希 望有较强的学习能力、善于交往等。这样的目标因大而空泛，既难以 操作、落实，又无从对咨询效果进展评估，因此，心理咨询很难进展。 这就需要咨询双方经过商讨，共同将抽象的目标具体化，模糊的目标 清晰化。总之，咨询目标必须具有可行性。2选择咨询方案选择咨询方案，包括咨询方法的选定以及为实施这些方法而制定 的具体方案。解

26、决来访学生心理问题的方法是多种多样的，有许多咨 询方法可供利用，如“支持与抚慰“内省与领悟“训练与学习 “疏导与宣泄“暗示等。每种咨询方法对解决心理问题均有一定 的针对性，并有其相应的实施过程。选择咨询方案，首先要根据心理 咨询的目标，选取相应的咨询方法，然后按其实施过程的要求制定具 体操作方案。选择咨询方案应明确以下内容：(1)所采取咨询方法的 目标；(2)该方法的实施要求，即该做什么，如何去做，以及不做什 么；(3)该方法是否能到达预期的目的；(4)告诉来访学生必须对心理 咨询的过程抱有足够的耐心，这些方法不可能立即产生奇迹，所有的 改变都是循序渐进的。3实施指导与帮助实施指导与帮助，不同

27、的咨询方法有不同的要求与做法。可灵活 运用鼓励、指导与解释，对来访学生的积极方面给予真诚的表扬、鼓 励和支持，增强来访学生的自信，促进其积极行为的增长；可以直接 指导来访学生做某件事、说某些话，或以某种方式行动；可以通过解 释，使来访学生从一个全新、全面的角度面对自己的问题，重新认识 自己及周围的环境，从而提高认识能力，促进其人格的完善和问题的 解决。三、稳固和完毕阶段经过前两阶段咨询双方的共同努力，根本到达既定的咨询目标 后，即进人心理咨询的稳固与完毕阶段。这一阶段心理咨询的工作主 要是稳固效果和追踪调查。1稳固效果稳固已取得的咨询效果，是完毕咨询之前必须完成的一项任务。 具体工作有以下几项

28、。(1) 咨询教师应向来访学生指出其已经取得的成绩与进步，说明 已根本到达既定的咨询目标。咨询教师和来访学生对此应达成共识。 来访学生认识到自己的进步，对他不仅是巨大的鼓舞，也是一种暗示， 即预示着心理咨询的过程即将完毕，使来访学生对此做好心理准备。 为此，咨询教师应耐心、具体地分析来访学生所取得的成绩，指导来 访学生真正认识到自已的进步。(2) 咨询教师应和来访学生一同就其心理问题和咨询过程进展回 忆总结。重新审视来访学生心理问题的前因后果，以及据此确定的咨 询目标、咨询方法、咨询过程中出现的问题和进展等，对前两个阶段 进展总结。这有助于帮助来访学生加深对自己。问题的认识，总结咨 询经历，了

29、解努力的方向，获得有益的启示。这种总结本身就具有稳 固、优化咨询效果的意义。总结最好是通过咨询教师的启发由来访学 生作出。(3) 指导来访学生稳固已有的进步，将获得的经历运用到日常生 活中去，并逐步稳定、内化为来访学生的观念、行为方式和能力，使 之能独立有效地适应环境。应指出从学习“经历到运用“经历尚 有一段距离。通常来访学生在咨询教师的指导下，在特定条件下能表 现其习得的经历，但当其独立面对实际生活环境时，又显得难以应付。 这既有经历掌握尚未结实的原因，也有其自信心缺乏的心理因素。能 否顺利完成这一过渡，是能否实现“完毕咨询的前提条件。2追踪调查为了了解来访学生能否运用获得的经历适应环境，进

30、而最终了解 整个咨询过程是否成功，咨询教师必须对来访学生进展追踪调查。追 踪调查应在咨询根本完毕后的数月至一年间进展。时间过短，调查结 果的真实性难以保证；时间太长，亦不能及时了解情况，发现问题， 同时也增加了调查工作的难度。在学校心理咨询中，追踪调查可采用 以下方式进展。(1) 填写信息反响表。信息反响表一般是由心理咨询机构统一印 制，咨询教师应嘱咐来访学生定期填写并反响给咨询教师。(2) 约请来访学生定期前来面谈。咨询教师与来访学生面谈是直 接了解咨询效果的有效方式。这种方式获得的信息量大，容易深入， 也便于咨询教师及时发觉问题，并适时予以进一步指导。(3) 访问他人。向了解来访学生学习、

31、生活等情况的人，如父母、 班主任、同学、关系密切的朋友等了解来访学生现在的适应状况。这 种做法一般比拟客观。如果能将这种方式所获得的信息与其他方式反 响的信息综合起来考察，得出的结论将更全面、真实。运用这种方法 时，必须注意维护来访学生的利益，保护其自尊和隐私，注意保密原 那么，因此，有时需要以间接、委婉的方式进展。经过追踪调查，可能会有几种不同的结果：一是咨询效果显著， 即来访学生的问题已经解决，此时可完毕心理咨询过程；二是咨询有 效果，但问题尚未完全解决；三是咨询效果不大，问题根本没有解决。 假设是后两种情况，那么应继续咨询过程。咨询完毕的过程并非是一 蹴而就的，仍需掌握一定的完毕咨询过程

32、的技巧。在整个咨询过程即 将完毕之前；应让来访学生明白咨询关系即将终止，从而使其对完毕 有心理准备，对完毕后的生活有一定的心理准备。为此，必须向来访 学生说明其心理问题已根本得到解决，通过咨询来访学生已获得了经 历，增长了能力，已经能够应付生活环境，继续保持咨询关系将不利 于其成长。同时，如有必要，心理咨询机构还会再次给予关心和帮助。向来访学生说明完毕咨询时，应尽可能以交谈的方式进展，暗示来访 学生完毕咨询是件自然、平常的事情。逐渐完毕的方式也常被运用。逐渐完毕的方式有两种：一是拉长 两次会谈的时间，如果原来是每周会谈一次，到咨询末期改为两周甚 至一月一次；二是减少每次会谈的时间，即由原来每次

33、会谈一小时缩 短为每次半小时甚至更短的时间。2003-11-28 ?小学生心理安康教育?殷炳江，人民教育出版社心理咨询的根本过程1 、心理咨询师首先作简单的自我介绍；同时介绍保密原那么和收 费标准。心理咨询最重要的原那么之一 保密心理咨询在我国刚刚兴起，人们对其接收还需要一个过程，目前 来讲，主要是高学历的人比拟容易承受心理咨询。因为他们更了解西 方兴旺国家心理咨询的情况，在兴旺国家谁去做心理咨询是一件值得 向人炫耀的事，因为有钱人才能看心里医生。在我国目前，有相当一局部人都认为看心理医生 “ 没有平安感， 把我的事全都告诉一个陌生人，万一传出去了怎么办？ 这也是很 多心理咨询者顾虑的问题，他

34、们不敢把自己的实情和想法、经历说给 咨询师听。心理咨询师的首要道德标准就是不能泄露来访者隐私，而且根据 国家法律规定要承当相应责任。即使专家写论文，也必须隐去来访者真名，还要经过加工，使咨 询者本人都不会觉得这是写他的经历。为了对来访者有详细深入的了解，来访者要把心灵的大门向心理 咨询师敞开，包括一些隐私和秘密，这是心理咨询工作的需要，而心 理咨询师及其他工作人员必须对所有内容保密。包括来访者姓名、单 位、事件等内容；对于来访者家庭成员、甚至夫妻、父母子女都要保 密，除非咨询需要或者患者本人同意，比方解决夫妻矛盾等。2 、来访者简单 5 分钟介绍咨询的主要目的，及主要问题，咨询师判断是否提供咨

35、询， 或者转介其他匹配的咨询师咨询。3 、心理咨询过程：第一次咨询主要是收集来访者资料，进展初步诊断。第二次咨询 确定咨询目标，以及方案。以后要根据来访者实际情况，咨询师和来 访者协商制定咨询方案，确定方案执行步骤及方案调整等。最后，咨 询完毕后，来访者反响整体咨询效果，咨询师通过反响进展本案例的 整体评估。4 、关于心理咨询的次数说明：一般来讲初期每周咨询一次， 3-6 次为一个疗程。具体咨询方 案要根据来访者情况，由心理咨询师和来访者共同商定，来访者有充 分的自主权；咨询师有建议权。来访者阿娟在完成第一次心理咨询后问： “ 我需要多少次能够 完全摆脱你说的这种躁狂症？ 咨询师告诉她，可能要

36、 6 次。她 说： “ 干什么要那么屡次？你一次都告诉我该怎么办，我照做就是 了，这么屡次是不是为了多收钱？ 像阿娟这样个别来访者，担忧咨询师争取咨询次数越多越好，因 为次数越多赚钱越多啊！这种担忧是可以理解的，但也是不必要的。首先：心理咨询一个疗程一般为六次，这是国际惯例，也就是兴 旺国家心理咨询行业多年经历的总结。如果情况严重，甚至要长期治 疗。第二：心理咨询师是靠咨询水平来 “ 吃饭的 ，所以他们往 往希望越快解决问题越能表达他的水平比拟高。如果很屡次都 “ 搞 不定 一位来访者，他在业内的地位就会越来越差，也就没有哪个 机构敢聘用这样的心理咨询师，他当然就会灰溜溜的 . .目前社会上的心理咨询机构很多，从业人员参差不齐，鱼龙混杂， 有些根本就不懂心理咨询常识，更不要说国家职业资格证了。不排除 有些人是以赚钱为目的，作为新兴行业，国家尚需进展严格整顿。所 以，在看心里医生的时候，也要多留神，防止外行的 “ 心里医生 会让心里问题雪上加霜。