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1、十堰市市级新型农村合伙医疗定点医疗机构现场评估表评估单位: 评估时间: 年 月 日现场评估内容评估要点分值评估措施及评分原则扣分及因素组织管理1、 建立管理组织和制度，配备专职人员和设备5查阅资料，1项未达到扣1扣完为止.2、对医护人员开展新农合管理和业务知识培训5抽查4名医护人员，1人回答不对的扣1分,扣完为止.3、在住院登记处设立宣传栏或电子宣传屏,宣传管理规定,发布就诊流程、收费原则等现场查看，一项未设立扣1分.、发布投诉、举报电话，安排专人解决问题5现场查看,一项未设立扣1分5、实行统一经营、统一收费、统一核算、统一管理，无出租承包科室现象现场查看,一项未达规定扣1分、认真核对参合农民
2、有关证件，确认和登记参合身份,并在病历、出院小结及HS系统中标注4现场抽查5名参合病人,1人未按求不得分.,组织管理7、配和新农合经办机构核查,提供原始医疗文书及有关资料3查看医院经办机构有关记录,不按规定提供医疗文书资料不得分.、将用药目录转入HIS系统并执行3现场查看，未执行不得分收费管理9、实行住院每日清单制和住院费用查询制5现场查看，未实行不得分10、提供出院小结和电脑打印的医药费用清单5现场查看,未实行不得分医疗质量管理11、参合农民入院分类，严格出、入院原则,合理收治，实行双向转诊5现场抽查10份参合农民病历（内外科各5份),一项不符合原则扣1分.(原则详见三、二、一级医疗管理评审
3、原则)12、严格根据诊断规范、抗菌药物应用手册、医疗价格合理检查、施治、用药5现场抽查10份参合农民病历(内外科各5份),一项不符合原则扣1分.(原则详见三、二、一级医疗管理评审原则）13、严格执行病历、处方书写与管理规定，保证真实性5现场抽查10份参合农民病历(内外科各5份）,一项不符合原则扣分. (原则详见三、二、一级医疗管理评审原则)信息管理14、医院信息系统与县新农合信息系统对接，开展即时结报,及时上传有关信息信息未对接扣1分，未开展即时结报扣2分,上传信息不及时扣分15、按月上报有关医疗服务信息5未按规定上报不得分费用控制6、严格控制医药费用增长，对参合农民出院例均住院费用、日均住院费用、药费比例、自费药费比例、实际补偿率、平均住院日等项目实时监控10严格执行与县市区合管办合同和省市新农合有关规定,指标每超一项扣2分17、严格控制目录外药物和诊断项目,平均目录外药物费用比例三级医院20%；二级医院1;一级医院5%。随机抽查10份病历，未达到原则每下降1扣分。18、建立单病种定额或限额控制机制,逐年增长病种数5一级医院建立单病种定额或限额5种以上，二级医院不少于0种,三级医院10种以上，每少1种扣分9、建立院内费用控制制度。10随机抽查2个科室（内外科各一种),农合出院病人平均费用超过医院例均费用，1个科室扣分。
十堰市市级新型农村合作医疗定点医疗机构现场评估表
