中药炮制学第一章绪论.ppt

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1、中药炮制学 马志国 药剂学教研室 657454 2021/3/22 2 共 54学时，其中理论 36，实验 18。 闭卷考试成绩占 70 平时成绩占 30（实验 50%，课堂表现 50%） 教学计划 2021/3/22 3 第一章 绪论 第一节 概述 第二节 中药炮制的起源和发展 第三节 有关中药炮制的法规 2021/3/22 4 学习要求 掌握中药炮制与中药炮制学的概念。 掌握中药炮制的发展阶段及发展概况。 熟悉中药炮制的任务。 熟悉中药炮制的相关法规。 了解中药炮制和其他学科的关系。 了解中药炮制的起源。 2021/3/22 5 第一节 概 述 一、中药炮制与中药炮制学 1、什么是中药炮制

2、？ 中药行业三大支柱产业： 中药材、中药饮片和中成药。 2021/3/22 6 中药材（生药） 2021/3/22 7 2021/3/22 8 中药材 (生药 ) 来源于天然的、未经加工或未制成成品的 中药原料。一般不能直接用于临床。 2021/3/22 9 2021/3/22 10 2021/3/22 11 中药材按中医药理论、中药炮制方法，经过加工 炮制后的，具有统一的规格可直接用于中医临床 的中药。 中药饮片 2021/3/22 12 中成药 以中药饮片为原料，经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品，包括各种剂型。 2021/3/22 13 中药材 中药饮片 中成药 临床应用 汤药 中药饮

3、片是连接中药材与临床应用的不可缺 少的 中间环节 。 中药炮制（饮片厂） 中药制剂（制药厂） 三者的关系 2021/3/22 14 食物烹饪与中药炮制 药食同源 烹饪过程：摘菜 洗、切 烹饪 炮制过程：净选 切制 炮制 人们食用的一些佐料几乎都被应用到了炮制之中， 如：油、盐、酒、醋、蜜、姜。 烹饪方法： 炮制方法： 2、中药材怎样炮制成中药饮片呢？ 2021/3/22 15 根据 中医药理论 ，依照 辨证施治用药 需要 和 药物自身性质 ，以及 调剂、制剂 的 不同要求，所采取的一项 制药技术 。 3.中药炮制定义 2021/3/22 16 中医理论： 阴阳五行学说、脏腑经络、气血津液、病因

4、病机。 中医药理论 中药理论 ：四气五味、升降浮沉、归经、毒性等 中医药理论是中药炮制的理论依据 2021/3/22 17 辨证施治用药的需要 中医临床治疗原则 辨证施治 方剂配伍 依法炮制 金 刘完素曰： “ 物各有性，制而用之，变而通之，施以品剂， 其功岂能穷哉 ” 。 说明了中医临床用药，主要是依靠炮制与配伍的手段，达到医治 各种复杂病症的需要或目的。 2021/3/22 18 生麻黄 ： 发汗解表力强，亦能止咳平喘、利尿， 主用于外感风寒表实证， 不适用于 老年人、虚者 和小儿。 麻黄绒 ： 较生麻黄作用缓和， 适用于 老人、小儿 及虚者的风寒感冒。 蜜炙麻黄： 发汗解表力弱，在蜜的协

5、同作用下， 止咳平喘力相对升高，主用于表症较轻，而肺气 壅阻的咳嗽气喘者。 2021/3/22 19 根据药物自身性质 毒性药物 ,自身无法直接应用临床，需要炮 制后应用 川乌 水煮 马钱子 砂烫 藤黄 豆腐煮 斑蝥 米炒 2021/3/22 20 调剂：大块的药材（草根、树皮），要进行必 要的切制或粉碎才能分剂量，利于药物的煎煮。 制剂：炮制之后才能制剂。穿山甲 胶囊 调剂、制剂的需要 2021/3/22 21 2、 术语演变 1. 雷公炮炙论 以 “ 炮炙 ” 做书名 ， 但书中称 “ 修事 ” 。 2. 本草纲目 药物正文中设 “ 修治 ” 专项 3.张仲岩 修事指南 “ 修事 ” 做书

6、名 ， 正文用 “ 炮制 ” 。 上述术语 ， 目前仅保留 “ 炮炙 ” 与 “ 炮制 ” 两词 ， 二 者交叉并存 ， 但炮制应用更为广泛 。 2021/3/22 22 中药炮制学 :专门研究中药 炮制理论 、 工艺 、 规格 、 质量 标准 、 历史沿革 及其 发展方向 的学科。 炮制理论 根据中医药理论，并结合现代科技。 如延胡索醋制增强止痛作用。 工艺 原理清楚，可改进工艺。 如川、草乌等。 规格 /标准 地区差异或质量标准不客观。 历史沿革 炮制方法的演变 方向 现代化、机械化、程控化。 4.中药炮制学定义 2021/3/22 23 二 .中药炮制学的基本任务 1.研究炮制理论 减毒

7、、增效、缓和药性、产生新药效。 如大黄、延胡索的炮制。 2.规范炮制工艺 （ 1） 对传统炮制工艺的改进。 （ 2） 手工操作改为机械操作。 3.制订饮片质量标准 饮片外观、色泽、气味、性状、组织粉末、理化鉴别、水分、灰 分、浸出物、药效成分、毒性成分、农药残留量、重金属含量、 溶剂残留量 等指标 2021/3/22 24 三、中药炮制学和其他学科的关系 中药炮制学 基本内容： 1.总论 中药为何炮制？ 掌握基本概念、基本理论、质量标准、贮存保管等。 2.各论 中药如何炮制？ 按制法分类，掌握各类制法的概念、目的、方法。 重点药物及归纳一般药物。 2021/3/22 25 四、学习要求： 掌握

8、 炮制基本理论 -传统理论、重点药物炮制目的、现代研究 成果。 基本技术技能 -各类制法含义、操作程序、注意事项、重点药 物制法、质量控制要求。 熟悉 近代研究概况 辨认 常用中药的各种炮制品 培养 初步的科研能力（整体素质和能力培养） 2021/3/22 26 其他学科的关系 1.理论基础 中医学、中药学。 2.质控 中药化学、分析化学、中药鉴定学 3.应用 中药制剂、调剂。 4.发展 与相关学科以及边缘学科间的联系，如药物 代谢动力学、分子生物学等。 因此，中药炮制学是一门综合性的应用学科。 2021/3/22 27 第二节 中药炮制的起源与 发展 一、中药炮制的起源 1. 起源于中药的发

9、现和使用 中药被发现和使用后，慢慢也就产生了加工的问 题。最早的炮制是简单的，诸如洗涤、打碎、劈成小 块等，这便是炮制的萌芽和起始。 与火、酒、陶器的发现和使用关系密切。 2021/3/22 28 2火的发现是中药炮制形成的关键 火在古代人类的生产和生活中占有非常重要的地位， 把火也应用到药材加工上面来，出现用火炮制药材。 “炮制 ”古代称“炮炙”： “炮”、“炙” ， 指用火加工处理药材的方法 除了火，水火合制及非水非火 “炮制”：能更广泛的包括药物的加工技术。 2021/3/22 29 3酒的发明与应用 酒作为辅料被应用于炮制药物， 充实了中药炮制内容（辅料制）。此 时，为中药炮制形成提供

10、了条件。 2021/3/22 30 4. 陶器的发明与应用 如砂锅、陶罐等烹饪器和储存器的 发明为早期中药炮制的蒸法、煮制、煅 制法以及中药汤剂存放创造了必要 的工 具条件。 陶器的发明与应用，丰富与拓展了 炮制的内容。 2021/3/22 31 二、中药炮制的发展 1春秋战国至宋代 中药炮制 技术 的起始和 形成时期。 2金、元、明时期 炮制 理论 的形成时期。 3清代 炮制品种和技术的 扩大应用 时期。 4现代 炮制 振兴、发展 时期 2021/3/22 32 (一 ). 炮制技术的起始和形成期 （春秋战国 宋代 , 公元前 772 公元 1279年） 1.1汉代以前（公元前 772 公元

11、前 206） 特点：炮制有了文字记载，初步确立了 一些基本原则。但制法比较简单，以净制 为主。 2021/3/22 33 代表作： 1. 五十二病方 最早记载炮制内容的著作， 1973年出 土，书中包括净制、切制、水制、火制、水火共制等炮 制内容。“取商牢渍醯 (xi)中”、“止出血者燔发”。 2. 黄帝内经 ：战国至秦汉著作。 “ 治半夏 ”“ 角发 燔治 ”“ 呚咀 ” 2021/3/22 34 1.2汉代 对中药炮制目的、原则初步确立，出现大量炮制方法 和炮制品。 1. 神农本草经 第一部药学专著 。创立了生、熟概念及 对有毒中药炮制方法和机理的解释。 2.张仲景 金匮玉函经 药物 “

12、有须烧炼炮炙，生熟有 定 ” ,开创了药物 生熟异用 学说； “ 凡呚咀药，欲如豆大， 粗则药力不尽 ” 阐明药物粒度与药效的关系。 2021/3/22 35 3. 伤寒杂病论 创立了辩证论治原则，在医疗实践中 发展了炮制学。 60%的品次用脚注记载了炮制方法，为 后世液体辅料炮制药物奠定了基础。 2021/3/22 36 1.3魏晋南北朝 特点：制法增多，开始注意炮制对药性的影响开始形成独 立学科。代表作： 晋 葛洪 肘后方 中毒剧药解毒方法的记载较多。提出生 姜汁可解半夏毒、大豆汁解附子毒等。 梁 陶弘景 本草经集注，是我国第二部中药专著。 第 一次将炮制技术作了系统归纳；并说明了部分炮制

13、作用。 “ 凡汤中用完物皆擘破 ,干枣、栀子、栝萎子之类是也 ” 、 “ 诸石皆细捣 ” 。 2021/3/22 37 南北朝刘宋 雷敩 雷公炮炙论 系历史上的 第一部炮制 专著 。 记载了各种炮制方法：净制、切制、干燥、水火共制、辅 料炮制。其中许多炮制方法具有科学道理： 大黄蒸来缓和泻下作用。 含生物碱类药材采用醋制； 含挥发油类药材 “ 勿令犯火 ” 2021/3/22 38 1.4隋唐 特点：炮制内容由“随方脚注”发展成了较系统的 “炮 制通则”，并列入法定范围，学术体系进一步完备 。 代表作： 新修本草本草学的第三次总结， 炮制列为法定 内容，创立了发芽，发酵等新制法。 2021/3

14、/22 39 1.5宋代 特点：炮制目的多样化，方法改进，炮制技术趋于 完善，开始注意对炮制作用的理论解释。 代表作： 1. 证类本草是本草学的第四次总结， 进一步丰富了 炮制记载，每种药物之后附有炮制方法，总结了宋以前 的炮制资料。 2021/3/22 40 2. 太平惠民和剂局方特设章节来专门讨论炮制技术。 收录了 185种中药的炮制方法和要求，并逐渐注意到药 物炮制后性味功效的改变，如蒲黄 “ 破血消肿即生使， 补血止血即炒用 ” 2021/3/22 41 （二）炮制理论的形成期（金元明时期） 特点：归纳炮制作用，逐步形成了炮制作用的理论概括。 代表作： 1.元 王好古汤液本草阐述了辅料

15、制对药物药性和作用趋势的改变。 2.元 葛可久十药神书首次概括“炭药止血”理论。如“十灰散” 3.明 陈嘉谟本草蒙筌第一次系统概括了辅料炮制的原则。 2021/3/22 42 代表作 4.明 李时珍 本草纲目是本草学的第五次总结， 列“修 治”专项。 5.明 缪希雍 炮炙大法第二部炮制专著。 叙述了部分药 的炮制作用；将炮制方法归纳了“ 雷公炮炙十七法 ”。 2021/3/22 43 （三）炮制技术和品种的应用扩大期（清代） 特点：沿用技术，补充理论；依据理论，扩大品 种；多种辅料复制的品种增多；开始形成学术争鸣。 代表作： 1.清 张仲岩 修事指南是第三部炮制专著 。 提出了 “因药殊治 ,

16、因病殊治”的炮制原则。 2.清 赵学敏 本草纲目拾遗是本草学的第六次总结， 丰富了炭药的应用；明确提出“炒炭存性”的要求。 2021/3/22 44 书名 作者 成书年代 载药 主要特点和贡献 雷公 炮炙 论 雷 敩 南北朝刘 宋时代 300 种 1.总结当时的炮制成就。 2.创 建炮制新方法，概括炮制作 用。 3.运用辅料炮制药物。 炮炙 大法 缪希 雍 明代 439 种 1.总结归纳“雷公炮炙十七 法” 2.提出药物贮藏保管方法 修事 指南 张仲 岩 清代 232 种 1.系统叙述各种炮制方法。 2.进一步深化炮制理论 清代以前的三本炮制专著 2021/3/22 45 （四）现代研究时期

17、特点：系统地继承整理；不断地发扬提高。 成果： 继承整理： 历代炮制文献以及炮制经验整理和总结。 中药炮制经验集成、 历代中药炮制资料辑要、 历代中药炮制法汇典 教学： 各地相继建立中医院校，中药专业将中药炮制列 为专业课，为炮制的继承和发展奠定了良好的基础。 1979一版教材； 1985二版； 1996三版； 07年 -十二五规 划教材 . 2021/3/22 46 目前中药炮制学人才的培养 各省中医药院校：中药学专业 综合性大学药学院：中药学专业 药学专门大学：中国药科大学、沈阳药科大学、广东药 学院 2021/3/22 47 科研 ：国家 “ 七五 ” 、 “ 八五 ” 、 “ 九五 ”

18、 、 “ 十五 ” 期间，相继对 100多种中药的炮制原理或炮制方法进行的 相关研究，促进了中药炮制的发展。 主要从事中药炮制研究机构 : 上述高校 国家级研究机构：中国中医科学院中药研究所 各省中医药研究院 /所 2021/3/22 48 2021/3/22 49 2021/3/22 50 2021/3/22 51 介绍几个中药饮片生产企业 1.北京同仁堂 ：“炮制虽繁必不敢省人工，品味虽 贵必不敢减物力” 2.康美药业 ： 1997年成立， 01年上市， 2009年康美 药业实现营业收入 23亿多元，实现利税 6亿多元。 3.广州致信药业 ： “ 致 力精制未敢稍有懈怠， 信 守商誉始得众

19、口佳碑 ” 2021/3/22 52 4.广东省药材公司中药饮片厂： 广东省医药集团旗下，创建于 1990年 2021/3/22 53 第三节 有关中药炮制的法规 中华人民共和国药品管理法： 中药饮片必须按照国家药品标准炮制；国家 标准没有规定的，必须按照省、自治区、直辖市 人民政府药品监督部门制定的炮制规范炮制。 2021/3/22 54 一 、国家标准 中华人民共和国药典： 在各药项下列 【 炮制 】 项，并在附录中列有“中药炮制通则”专篇。是 国 家级的炮制标准 。 炮制通则中，按炮制操作顺序分为 净制、切制 和炮制 ；在炮制中又分为 17种炮制方法。 2021/3/22 55 2021

20、/3/22 56 2021/3/22 57 二 、部版标准 1988年出版 全国中药炮制规范 附录中收录了“中药炮 制通则”“全国中药炮制法概况表”等。 卫生部药政局，为部级标准 中药饮片质量标准通则 （试行）： 1994年国家中 医药管理局颁布，为部级标准。对饮片的外观、片型、 净度、水分等加以规定。 2021/3/22 58 三、省级炮制规范 中药炮制具有传统经验、地方特色，全国各省、市、自治区、直 辖市大多制订了适合本地的炮制规范，作为各地饮片生产、经销 部门的执行依据，为地方标准。 2021/3/22 59 思考题 1.中药炮制与中药炮制学的含义？ 2.中药炮制的基本任务和基本内容？ 3.中药炮制发展的四个时期？各个时期的著作及其特点 4.中药炮制的法规有哪些？