职业健康安全环境事故应急救援预案

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1、职业健康安全环境事故应急救援预案一、 总 则 (一)为提高项目对重大安全事故的处理能力,保证在事故或紧急情况发生时,能及时有效、正确地实施现场抢救和其他各种救援措施,最大限度的减少人员伤亡和财产损失,特印发富丽楠山(逸景轩)二单元工程职业健康安全环境事故应急救援预案 (以下简称预案)。 (二)本预案依据中华人民共和国安全生产法、职业健康安全管理体系规范(GBT28001)、OSI14001和OHSAM1800制定。 (三)本预案规定了项目对事故应急处理的对策、原则和要求,适用于项目范围内所有单位。 (四)本预案所称重大事故,系指在施工过程中由责任过失造成工程倒塌或报废、机械设备毁坏和安全设施失

2、当造成人身伤亡或重大经济损失事故。事故等级按建设部(1989年9月30日)第3号令界定。二、应急救援指挥领导小组的组成、职责和分工 为科学安排环境和职业安全卫生管理工作,明确各岗位职责,使之在管理工作中互相协调,各司其职,促进公司环境和职业安全卫生管理工作的有效开展。项目建立以项目经理为组长、项目其他领导为副组长,专职安全员、专业工长、各分包负责人、安全员、班组长为成员的项目应急领导小组,在市政府有关部门、建设单位及公司相关部的领导和监督下、项目形成纵横网络管体制。其名单如下: 组长:聂忠川(负责项目总协调和指导工作) 副组长:柏子辉(指导和监督总包和各分包对环境/职业安全卫生工作的具体实施)

3、、杨廷元(对环境和安全卫生两个体系在项目运行情况进行检查和督促、配合事故的调查和处理)组员:李海庆(负责对两个体系的实施进行技术支持及组织员工培训、资料整理归档、落实教育培训)、周辉(指导和监督土建施工中具体贯彻实施两个体系及现场各种事故的紧急救治)、张勇(后勤保障及对外联络、协调与政府及周边居民的关系、各种事故报警)、叶平(对已制定的各种应急方案进行具体实施)、张勇(技术支持)、一、岗位职责 工程部门负责本工程环保及职业安全卫生应急预案的实施与运行控制,具体负责紧急状态的预防和纠正措施的制定与实施。其它部门负责协助工程部作好应急准备和响应。二、技术准备 编制环保及职业安全卫生应急预案,并根据

4、不同施工阶段的施工特点,在编制施工方案时以专门的章节写明本阶段应注意的环保及安全内容,并按照方案实施。应急预案应作好环保及职业安全卫生预防工作。三、具体实施 1、物资和设施准备 1).足够的消防器材(结构期间现场配备不少于30具灭火器10个消防栓)、必要的卫生防护用品和救援设施(急救药箱一个、固定夹板一套以及其它常用药品)。 2).足够的防暑降温物资和御寒物资。 3)其它防护物资。 4)必要的资金保证(项目设置专项资金保证各种救援物资、防护用品急救药品及时发放)。 2、施工现场的应急处理设备和设施 1).应急电话(责任人:柏子辉)保证电话在事故发生时能应用和畅通。 2).报警须知:救护电话“1

5、20”,火警电话:“119”,拨打电话时须说清楚以下几件事情: a. 说明伤情(病情、火情、案情)和已经采取的措施。 b. 讲清楚事发地点:什么地点、什么路口、附近有什么特征。 c. 说明报救单位的名称、报救者的姓名、电话号码并守在电话旁以便救护者找不到地方时及时联系并派人在现场外等候救护车。 3、急救箱 急救箱的配备应以简单实用为原则,保证现场急救的基本需要,并根据不同的情况予以增减,定期检查补充,确保随时可用。 4、其它应急设备和设施 由于在现场经常会出现一些不安全情况或事故因此必须预备一些其它设备(手电筒、工作灯、警戒带、警告、指令、提示标志牌)等三、应急救援队的组成和分工 项目各职能部

6、门和全体职工都负有重大事故应急救援的责任,各应急救援队是重大事故应急救援的骨干力量,其任务主要是担负本项目各类火灾、爆炸、毒物泄漏、坍塌、机械伤害等重大事故的救援及处置。应急救援队的组成及任务分工如下: (一)通信联络分队:由工程部、物资部组成,每部门1人,负责各分队之间的联络和对外联系,负责人为赵纪刚。 (二)治安、消防、应急分队:由项目经警(保卫)小队组成,共4人。负责现场治安、交通指挥、设立警戒、指导群众疏散、查明毒物性质、提出补救措施,担负灭火、洗消和抢救伤员的任务。负责人刘朝武。 (三)抢险抢修分队:由动力部负责包括电焊、机修、电工、机操工等。共5人,负责抢险抢修协调和物资供应运输,

7、负责人为谢建华。四、事故善后处理组 由事故单位(项目)、工会和分公司组成,主要负责事故遇难者的善后处理及受伤人员的医疗救助等,负责人为工会主席。五、危险性分析 (一)基本情况 结合项目施工生产和项目管理实际,生产安全危险性有以下特点: 1、产品固定、作业流动性大; 2、产品体量大、露天作业多; 3、施工周期长,人力物力投入量大; 4、施工涉及面广,结合性强; 5、手工作业多,劳动条件差、强度大; 6、施工设备量多、分散,管理难度大; 7、作业人员整体素质不高; 8、施工现场安全受地理环境影响; 9、施工现场安全受季节气候影响, 上述特点决定了在施工生产中可能会出现高处坠落、物体打击、触电、机械

8、伤害、坍塌、中毒、火灾、爆炸、车辆伤害等九类事故,这九类事故将作为项目编制应急救援预案的重点。六、重大事故的处置 (一)伤亡事故发生后,负伤者或事故现场最早发现者应立即向项目部或站负责人报告,并采取有效措施切断事故源。 (二)项目负责人和有关人员接到报警后,要迅速赶到事故现场,同时通知项目指挥小组成员及义务救援队迅速赶往事故现场,指挥抢救受伤人员,严重者应尽快送到医院抢救,在保护现场的前提下,依现场的安全状况迅速施救,防止事故进一步扩大。 (三)对事故现场作紧急处置同时,迅速向分公司主管领导和部门报告。 (四)项目指挥部成员在接到报告后应立即赶到事故现场,并根据事故状态及危害程度做出相应的应急

9、决定,通知各应急救援队立即开展救援。如事故扩大时,应请求政府和上级部门支援。 (五)治安分队应及时在事故现场周围设岗,划分禁区并加强警戒和巡逻检查。同时配合消防、应急分队,救护伤员。 (六)项目应急救援领导小组组长或副组长应以最快方式,将事故的简要情况向上级主管部门和事故发生地的建设行政主管部门报告。 (七)当事故得到控制后,立即成立两个专门工作小组; 1、在项目的班子领导指挥下,成立由工程部(技术、动力)、发生事故单位(班组)参加的事故调查小组,调查事故发生的原因和研究制定具体防范措施。 2、在项目经理的指挥下,组成由工程(技术、动力)、财务、物资等部门和发生事故单位参加的抢修小组,研究制定

10、抢修处理方案并立即组织实施,经上级单位和地方主管单位的同意,尽快恢复生产。七、应急救援联络及信号规定项目救援信号主要使用电话报警联络。指挥领导小组正负组长、各有关单位联系及报警电话如下:应急救援通讯录序号 姓名 岗位 电话1、 聂忠川 组长 137009229992、 柏子辉 副组长 151828117763 、 杨廷元 副组长 139827619334、 李海庆 组员 159829781885 、 周辉 组员 13064335385 6 、 张勇 组员 137783700319 、 叶平 组员 1356819011110、 张博修 组员 15908386150 12、 邓茂 组员 13892

11、98955913、李仕平 组员 1355142577714、张家怀 组员 1369811949915、曾令国 组员 1328175662116、 火警 11917、 匪警 11018、救援电话 112 现场危险区边界警戒线为钢管搭设栏杆或绳子上拉小红旗,警戒哨佩带臂章,救护车鸣笛亮灯。八、附 则 为了能在事故发生后迅速准确、有条不紊地处理事故,尽可能减小事故造成的损失,平时必须做好应急救援的准备工作,落实岗位责任制和各项制度。(一)具体规定 事故应急救援预案要发到部门各劳务队伍,并组织大家认真学习,使全体员工都清楚。一旦事故发生,主要负责人要按照事故紧急救援预案中确定的救援方案,立即开展各项救

12、援工作。(二)具体措施 1、落实应急救援组织、救援指挥部成员和救援人员。按照专业对口、便于领导和便于救援的原则,建立组织、落实人员,每年年初要根据人员变化进行调整,确保救援组织和人员到位。 2、按照任务分工做好物资器材准备,备齐必要的交通工具和通讯、报警、消防、抢修等器材。各种器材需指定专人保管,并定期检查保养,各重点目标设救援器材柜,专人保管以备急用。 3、组织救援训练和学习,各分队按专业分工每年演练一次,提高指挥水平和救援能力。 4、对全体职工进行经常性的应急常识教育。 5、建立完善各项制度。 (1)值班制度:各单位必须落实值班制度,昼夜值班,接到事故报警后,值班领导应立即指挥实施抢救等工

13、作。 (2)检查制度:项目结合每周安全生产检查,各单位结合每周安全自查,落实检查应急救援工作落实情况及器具保管情况。安全事故紧急救援预案与安全生产工作同检查、同考核、同讲评、同奖罚。附件1、施工现场安全事故应急救援处理办法附件1施工现场安全事故应急救援处理办法一、 施工现场安全事故应急处理 (一)火灾事故应急处理 1、火灾事故的应急措施 施工现场发生火灾事故时,应立即通知项目经理部并组织灭火,根据火场情况,机动灵活地选择灭火用具,如电气设备起火时应采用干粉灭火器扑救,不得用水或泡沫灭火器扑救;油漆、有机溶剂起火应采用泡沫灭火器或消防砂扑救,不得用水扑救。在无法控制火情时应立即与分公司事故应急救

14、援指挥部联系并拨打“119”向消防部门报警,同时组织继续扑救。 在消防部门到达前,应对易燃、易爆的物质采取正确有效的隔离。如切断电源,撤离现场内的人员和周围易燃易爆物品及一切贵重物品。 在扑救现场,应行动统一,如火势扩大,一般扑救不可能消灭火情时,应及时组织撤离扑救人员,避免不必要的伤亡。 在扑救过程的同时要注意周围情况,防止中毒、倒塌、坠落、触电、物体打击,避免二次事故的发生。在灭火后,应保护好现场,以便事后调查起火原因。 2、火灾现场自救注意事项 (1)救火人应注意自我防护,使用灭火器材救火时应站在上风位置,以防因烈火、浓烟熏烤而受到伤害。 (2)火灾袭来时要迅速疏散逃生,不要贪恋财物。

15、(3)必须穿越浓烟逃走时,应尽量用浸湿的衣物披裹身体,用湿毛巾或布捂住口鼻弯腰前行。 (4)身上着火时,可就地打滚,或用厚重衣物覆盖压灭火苗。 (5)大火封门无法逃生时,可用浸湿的被褥衣物等堵塞门缝,泼水降温呼救待援。 3、烧伤人员现场救治在出事现场,立即采取急救措施,使伤员尽快与致伤因素脱离接触,以免继续伤害深层组织。 (1)伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时,可让伤员躺在地上打滚,或用水洒扑灭火焰。切勿奔跑或用手拍打,以免助长火势,防止手被烧伤。如附近有河沟或水池,可让伤员跳入水中。如为肢体烧伤则可直接浸入冷水中灭火。 (2)用清洁包布覆盖伤面做简单包扎,避免创面污染。自己不要随便把水痘弄

16、破,更不要在创面涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。 (3)伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。 (4)经现场处理后的伤员要迅速转送医院救治,转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。 (二)高空坠落和物体打击事故的应急处理 1、高空坠落和物体打击事故的应急程序施工现场发生高空坠落和物体打击事故后,要立即通知项目经理部并组织对受伤者进行紧急救治。如发生重大伤亡事故应立即将伤者送往就近医院进行抢救,并通知分公司事故应急救援指挥部,现场设立警戒区,避免破坏现场,以备事故调查。 2、严重创伤出血伤员的现场救治 创伤性出血现场救治是根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性的止血,清洁包扎,固定和

17、运送等方面措施。 (1)止血 压迫止血法:先抬高伤肢,然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面,在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替,再用绷带或布条加压包扎止血。 弹性止血带止血法:当肢体动脉创伤出血时,一般的止血包扎达不到理想的止血效果而采用之。如当肱骨上1/3段或股骨严重创伤骨折时,常伴有动脉出血,伤情严重。这时,就先抬高肢体,使静脉血充分回流,然后在创伤部位的近心端放上弹性止血带,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫,以免扎紧止血带时损伤局部皮肤。止血带必须扎紧,要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。同时记录上止血带的具体时间,争取在上止血带后2小时以内尽快松开止血带数分钟,同时观察伤口出血情况

18、。若伤口出血已停止,可暂时不再包扎止血带。若伤口仍然继续出血,则应再重新扎紧止血带加压止血。要注意过长时间使用止血带,肢体会严重缺血而坏死。 (2)包扎、固定 创伤处用消毒的敷料或清洁的棉纺织品覆盖,再用绷带或布条包扎,既可以保护伤口预防感染,又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时,又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节,减少疼痛,预防休克。 (3)搬运经现场止血、包扎、固定后的伤员,应尽快正确地搬运转送医院抢救。不正确的搬运,可导致继发性的创伤,加重病痛,甚至威胁生命。搬运伤员时应注意: 在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化,就表示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬运,防止

19、骨折断端因搬运振动而移位,加重疼痛,再继发损伤附近的血管神经,使创伤加重。 在搬运高处坠落伤员时,因疑有脊柱受伤可能,一定要使伤员平卧在硬板上搬运,切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。以免发生或加重身体截瘫甚至死亡。 3、头部外伤急救办法如果头部受伤后,有血液和脑脊液从鼻、耳流出,就一定要负伤者平卧,患侧向下,即左耳、鼻流出脑脊液时左侧向下,右侧流时右侧向下。如果喉和鼻大量出血,则容易引起呼吸困难,应让受伤者取昏睡体位,即让负伤者侧卧,头向后仰,保证呼吸道畅通。若呼吸停止则进行人工呼吸,若脉搏消失则进行心脏按摩。 (三)土方坍塌事故的应急处理 1、土方坍塌事故的应急程序施工现场发生土方坍塌

20、事故后,要立即通知项目经理部和分公司事故应急救援指挥部,如塌方没有造成人员伤亡,应立即对现场设立警戒区,并组织对塌方部位进行抢修加固。如塌方造成了人员伤亡,要立即组织一切力量抢救受伤人员,重伤者应立即送往就近医院进行抢救,现场设立警戒区,封锁周围危险区域,防止进一步塌方。待公司事故应急救援指挥部到达事故现场调查原因并研究方案后再采取抢修加固措施。 2、严重创伤出血伤员的现场救治同按照高空坠落和物体打击事故应急处理的急救办法进行救治并送往医院抢救。 3、肢体受严重挤压伤员的紧急救治在肢体受到严重挤压后,局部软组织因缺血而呈苍白,皮肤温度降低,感觉麻木,肌肉无力。一般在解除肢体压迫后,应马上用弹性

21、绷带缠绕伤肢,以免发生组织肿胀,还要固定,以减少和延缓毒性分解产物的吸收。这种情况下的伤肢就不应该抬高,不应该局部按摩,不应该施行热敷,不应该继续活动。并应立即送往医院救治。 (四)触电事故的应急处理 1、触电事故的应急程序 施工现场发生触电事故后,应立即采用绝缘措施切断电源,并对受伤人员进行正确抢救,同时立即电话通知项目经理部派救援小组进行抢救,对于受伤严重的要立即送往就近医院进行抢救,并电话通知分公司应急救援指挥部。 2、伤病员心跳骤停的急救在施工现场的伤病员心跳呼吸骤停,即突然意识丧失、脉搏消失、呼吸停止,在颈部、喉头两侧摸不到大动脉搏动时的急救方法如下: (1)口对口(口对鼻)人工呼吸

22、法 伤员取平卧位,冬季要保暖,解开衣领,松开围巾或紧身衣服,解松裤带,以利呼吸时胸廓的自然扩张,可以在伤员的肩背下方垫以软物,使伤员的头部充分后仰,呼吸道尽量畅通,减少气流时阻力,确保有效通气量,以防舌根陷落而堵塞气流通道。然后将病人嘴巴掰开,用手指清除口腔中的异物(如假牙、分泌物、血块、呕吐物等),使呼吸道畅通。 抢救者跪卧在伤员的一侧,以近其头部的一手紧捏伤员的鼻子(避免漏气),并将手掌外缘压住额部,另一只手托在伤员的领后,将面部上抬,头部充分后仰,呈鼻孔朝天位,使嘴巴张开准备接受吹气。 急救者先深吸一口气,然后用嘴巴紧贴伤病员的嘴巴口吹气,一般先连续、快速向伤病员口内吹气四次,同时观察其

23、胸部是否膨胀隆起,以确定吹气是否有效和吹气适度是否恰当。 吹气停止后,急救者头稍微侧转,并立即放松捏紧鼻孔的手,让气体从伤病员的肺部排出。此时应注意胸部复原情况,倾听呼气声,观察有无呼吸道梗阻。 如此反复而有节律地人工呼吸,不可中断,每分钟吹气频率应掌握在12-16次。 注意事项: a、如遇到口嘴紧闭者,则可改用口对鼻吹气,吹气时可改用捏紧伤病员嘴唇,急救者用嘴紧贴鼻孔吹气,吹气时压力应稍微大点,时间也应稍微长些,效果相仿。 b、整个动作要正确,力量要恰当,节律要均匀,不可中断,当伤病员出现自主呼吸,方可停止人工呼吸,但仍然要严密观察伤病员,以防呼吸再次停止。 3、体外心脏挤压方体外心脏挤压是

24、指通过人工方法,有节律地对心脏挤压(每分钟6080次),来代替心脏的自然收缩,从而达到维持血液循环的目的,进而以求恢复心脏的自主节律,挽救伤病员的生命。 操作方法: (1)使伤病员就近仰卧于硬板上或地上,以保证挤压效果。注意保暖,解开伤病员的衣领,使头部后仰侧偏。 (2)抢救者站在伤病员左侧或跪跨在伤病员的腰部。 (3)抢救者以一手掌根部放置于伤病员的胸骨下1/3段,即中指对准颈部凹陷的下缘,当胸一手掌,另一手掌交叉重叠于该手背上,肘关节伸直,依靠体重和臂、肩部肌肉的力量,垂直用力,向脊柱方向冲击性地用施压胸骨下段,使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3-4cm,间接压迫心脏使心脏内血液搏出。 (4)

25、挤压后突然放松(注意手不离开胸骨)依靠胸廓的弹性使胸骨复原,反复有节律地(每分钟60-80次)进行,直到心跳恢复为止。 (5)注意事项: 操作时定位要准确,用力要垂直适当,要有节奏地反复进行,要注意防止因用力过猛而造成继发性组织器官的损伤或肋骨骨折。 挤压频率一般控制在60-80次/分左右,但有时为了提高效果可增加挤压频率到100次/分。 抢救时必须同时兼顾心跳和呼吸,即使只有一个人,也必须同时进行口对口人工呼吸和体外心脏挤压,此时可以先吸两口气,再挤压,如此反复交替进行。 在送往医院路途中,也一定要继续进行抢救,边救边送。 如果发现伤病员嘴唇稍有启合,眼皮活动或吞咽动作时,应注意伤病员是否已

26、有自动心跳和呼吸。 如果伤病员经抢救后,出现面色好转,口唇转红,瞳孔缩小,大动脉搏动触及,血压上升,自主心跳和呼吸恢复时,才可暂停数秒进行观察。如果停止抢救后,伤病员不能维持正常的心跳和呼吸,则必须继续进行体外心脏挤压,直到伤病员身上出现尸斑或身体僵冷等生物死亡征象时,或接到医生通知伤病员已经死亡时,方可停止抢救。一般在心肺同时复苏抢救30分钟后,若心跳自主跳动不恢复,瞳孔仍然散大且光反射仍消失,说明伤病员已经进入组织死亡,可以停止抢救。 (6)心脏胸外挤压的适应症:体外心脏挤压通常适用于因电击引起的心脏骤停抢救,而且在日常生活中很多情况都可引起心跳骤停,都可以使用体外心脏挤压法来进行复苏抢救

27、,如雷击、溺水、呼吸窘迫、窒息、自溢、休克、过敏反映,煤气中毒、麻醉意外,某些药物使用不当,胸腔手术或导管等特殊检查的意外,以及心脏本身的疾病如心肌梗塞、病毒性心肌炎等引起心跳骤停等。但在高处坠落和交通事故等损伤性挤压伤时,伤员伤势复杂,往往同时伴有多种外伤存在。如肢体骨折、颅脑外伤、胸腹部外伤伴有内脏损伤、内出血、肋骨骨折等。这种情况下心跳停止的伤病员就忌用体外心脏挤压。此外,对于触电同时发生内伤,应酌情处理,如果不危及生命的外伤,可放在急救后处理;而伴有出血者,还应先行止血防止伤口感染,并予以清理包扎。 (五)重大机械设备事故的应急处理 1、施工现场可能出现的重大机械设备事故类型针对施工现

28、场特点,施工现场可能出现的几种重大机械设备事故有:设备基础出现裂缝和不均匀下沉、大型设备整体倾斜或倒塌、升降机安全装置失灵造成升降机冲顶或自由坠落、起重机械在起重吊装物过程中因机械设备限位失灵或人员操作不当等原因出现吊物坠落等。 2、应急程序施工现场发生重大机械设备事故后,如没有造成人员伤亡,应立即通知项目经理部封锁警戒区,并上报分公司工程部和料具(设备)站,赶赴事故现场调查事故原因并进行设备抢修。如事故造成了人员伤亡,应立即通知项目经理部组织对伤员进行现场抢救,对重伤员立即送往医院进行抢救,封锁现场,并电话通知分公司应急救援指挥部、工程部、料具(设备)站,赶赴事故现场调查事故原因研究方案并组

29、织进行设备抢修。 3、对伤病员的现场紧急救治 (1)伤病员出现心脏心跳骤停的急救按照触电事故的应急处理的急救办法进行救治并送往医院抢救。 (2)伤病员出现严重创伤出血或头部受伤的现场救治按照高空坠落和物体打击事故应急处理的紧急救治办法进行救治并送往医院抢救。 (3)肢体受严重挤压伤员的紧急救治按照土方坍塌事故应急处理中的紧急救治办法进行救治并送往医院抢救。 (六)中毒事故的应急处理 1、中毒事故的应急程序施工现场发生职工中毒事故后,应立即通知项目经理部组织对中毒者进行现场抢救,如中毒者中毒情况严重或出现大面积人员中毒情况时,应立即将中毒严重的病人送往就近医院进行抢救,并电话通知分公司应急救援指

30、挥部,对中毒人员的接触物和呕吐物进行提取并送医院进行检验。 2、急性中毒现场救治原则 (1)不论是轻度还是严重中毒人员,不论是自救还是互救、外来救护工作,均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源,排除吸收的和未吸收的中毒物。 (2)根据中毒的不同途径,采用以下相应措施: 皮肤污染、体表接触毒物:如在施工现场接触油漆、涂料、沥青、外渗剂、添加剂、化学制等有毒物品时,应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等,对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。 吸入毒物(有毒的气体):如在地下水道、地下管道、地下的或密封的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工;环境中有害气体以及氧焊割作业

31、、乙炔(电石)气中的磷化氢、硫化氢、煤气(一氧化碳)泄露;二氧化碳过量;油漆、涂料、保温、粘合等施工时产生的有害的气体吸入造成的中毒时。应立即使中毒人员脱离现场,在抢救时应加强通风及吸氧。 食入毒物:如误食腐蚀性毒物河豚鱼、发芽土豆、未熟扁豆(四季豆)等植物毒素及变质食物、混凝土添加剂中的亚硝酸钠、硫酸钠等和酒精中毒,对一般神志清者应设法催吐:喝微温水300500mL,用压板等刺激咽喉壁或舌根部以催吐,如此反复,直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神志不清者,应送往医院进行洗胃治疗。 3、急性中毒急救注意事项 (1)救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时,应注意自身的保护,在有毒有害气体发

32、生场所,应视其情况,采有加强通风或用毛巾等捂着口、鼻,腰系安全绳有场外人员监护,如有条件要使用防毒面具。 (2)常见食入性中毒的解救,一般在医院进行,吸入毒物中毒人员尽可能送往有高氧舱的医院救治。 (3)在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳的时间不长,则应把中毒人员移动到空气新鲜处立即施行口对口(口对鼻)呼吸法和体外心脏挤压法进行抢救。 (七)中暑事故的应急处理 1、中暑事故的应急程序施工现场发生职工中暑事故后,应立即通知项目经理部组织对中暑者进行现场抢救,如中暑情况严重应立即将病人送往就近医院进行抢救,并电话通知分公司应急救援指挥部。 2、中暑的现场急救将病人搬到阴凉通风的地方

33、平卧(头部不要垫高),解开衣领,同时用浸湿的冷毛巾敷在头部,并快速扇风。轻者一般经过上述处理会逐渐好转,再服一些人丹或十滴水。除上述降温方法外,还可用冰块或冰棒敷其头部、腋下和大腿腹股沟处,同时用井水或凉水反复擦身、扇风进行降温。严重者应在采取急救办法的同时将病人送往就近医院进行抢救。 (八)严重传染病(非典、禽流感)事故的应急处理施工现场发生严重传染病(非典、禽流感)事故后,应立即通知项目经理部组织对传染病患者、疑似患者和与之接触密切的人员进行分别隔离,封锁现场,禁止人员流动,并电话通知公司应急救援指挥部。由公司应急救援指挥部向上级政府部门报告,由公司应急救援指挥部、项目经理部配合上级政府部

34、门研究对策,采取办法。 (九) 质量事故具备下列条件之一者为重大质量事故:直接经济损失在10万元以上的;严重影响使用功能或工程结构安全,存在重大质量隐患的。项目在发生重大质量事故时,现场人员必须在第一时间上报项目经理部质量工程师及相关领导,不得隐瞒不报或者拖延不报。事故的处理由项目经理、项目总工本着“三不放过”的原则牵头成立调查小组(人员应包括总包质量工程师、工长、内业技术员、分包的相关人员)组织设计、监理及业主共同对事故的经过、原因进行分析,并形成最终处理方案。在这期间还应及时上报向公司主管领导和公司工程部,并依据有关规定,在规定时间内向建委质监部门报告。因违章指挥、违章作业、违反操作规程、

35、不按图施工、不按规范及技术交底施工等,造成事故、影响企业声誉的,要划清责任,按“三不放过”的原则进行处理。质量事故造成的经济损失由责任方承担,并重罚事故责任人。 二、施工现场的应急处理设备和设施 (一)应急电话 1、电话通讯在事故应急处理中的作用意义随着信息时代的到来,从事任何一项事业通讯保障都是不可缺少的,建筑施工也不例外。从施工所用的材料、设备的采购对外相关部门的联络,都离不开电话通讯等手段。通讯畅通是确保施工顺利的条件。为合理安排施工,事先了解气候情况拨打121,掌握近期和中长期气候以便采取针对性措施组织施工,既有利于生产又有利于工程质量和安全。在安全生产方面现场事故的应急处理电话、通讯

36、的畅通和正确应用,对事故的急救以及控制事故的严重程度具有很大的作用。发生事故和情况向远程有关单位部门拔打报救电话。工伤事故现场重伤、病人抢救报救拨打120救护电话,请医疗单位急救。火警、火灾事故报救拨打119火警电话,请消防部门急救。发生抢劫、偷盗、斗殴等情况拨打匪警电话110,向公安部门报警求助。煤气管道设备急修,自来水报修、供电报修,以及向上级单位汇报情况争取支持,都可以通过电话通讯达到快捷的目的。因此在施工过程中保证电话通讯的畅通,以及正确利用好电话通讯工具,为实现事故应急处理发挥作用有很大的意义。 2、保证电话在事故发生时能畅通应用工地应安装电话装置,没有条件安装电话的工地应配置移动电

37、话。电话可安装于办公室、值班室、警卫室内。在室外附近张贴119 电话的安全提示标志,以便现场人员了解,在应急时快速地找到电话拨打报警报救。电话一般应放在室内临现场通道的窗口附近,以便节假日、夜间等室内无人、上锁,有紧急情况无法开锁时击碎玻璃,就可向有关部门、单位、人员拨打电话报警报救。电话机旁应张贴常用紧急急用查询电话和工地主要负责人和上级单位的联络电话。 3、电话报救须知救护电话是“120”,火警电话是“119”,匪警电话是“110”,拨打电话时要尽量说清楚以下几件事情: (1)说明伤情(病情、火情、案情)和已经采取了一些什么措施,好让救护人员事先做好急救的准备。 (2)讲清楚伤者(事故)在

38、什么地方,什么道路几号、什么路口、附近有什么特征。 (3)说明报救者单位、姓名(或事故现场的地点)的电话或传呼电话号码、手机号码以便救护车(消防车、警车)找不到所报地方时,随时用电话通讯联系。基本打完报警电话后,应问接报人员还有什么问题不清楚,如无问题才能挂断电话,通完电话后,应派人员在现场外等候接应救护车,同时把救护车进入工地现场的路上障碍及时清理干净,以利救护车达到后,能及时进行抢救。 (二)急救箱 1、急救箱的配备急救药箱的配备应以简单和适用为原则,保证现场急救的基本需要,并根据不同情况予以增减,定期检查补充,确保随时可供急救使用。 (1)器械敷料类: 消毒注射器(或一次针筒)静脉输液器

39、、心内注射针头两个、血压计、听诊器、体温计、气管切开用具(包括大、小银制气管套管)、张口器及舌钳、针灸针、止血带、止血钳、(大、小)剪刀、手术刀、氧气瓶(便携式)及流量计、无菌橡皮手套、无菌敷料、棉球、棉签、三角巾、绷带、胶布、夹板、别针、手电筒(电池)、保险刀、绷带剪刀、镊子、病历记录、处方。 (2)药物: 肾上腺素(触电者慎用)、异丙基肾上素、阿托品、毒毛旋花子苷水、慢心律、异搏定、硝酸甘油、亚硝酸戊烷、西地兰、氨茶碱、洛贝林回苏灵咖啡因、尼可刹米、安定、异戊巴比妥钠、苯妥英钠、碳酸氢钠、乳酸钠、10%葡萄糖酸钙、维生素、止血敏、安洛血、10%葡萄糖、25%葡萄糖、生理盐水、氨水、乙醚、酒

40、精、碘酒、0.1%新吉尔灭酊、高锰酸钾等。 2、急救箱使用注意事项 (1)有专人保管,但不要上锁。 (2)定期更换超过消毒期的敷料和过期药品,每次急救后要及时补充。 (3)放置要有一定的适合位置,使现场人员知道。 (三)其他应急设备和设施 由于在现场经常会出现一些不安全因素,甚至发生事故,由于采光和照明情况不好,在应急处理时就需要配备应急照明,如可充电工作灯、电筒、油灯等设备。由于现场有危险情况,在应急处理时就需要有用于危险区域隔离的警戒带、安全禁止、指令、提示标志牌。 有时为了安全逃生、救生需要,最好还能配置安全带、安全绳、担架等专用应急设备和设施工具。应急物质储备序号 物质名称 规格 数 量1 灭火器 干粉ABC 5具2 消火栓 3套3 消防水带 25m 10条4 消防架 2套5 设备断路器 10个6 漏电保护器 20个7 绝缘手套、靴 20套8 污水泵 3台9 塑料膜 100010 铁 锹 10把11 彩条布 100012 排水胶管 100m13 雨 衣 40件14 雨 鞋 40双15 医药箱 1只富丽楠山(逸景轩)二单元项目应急救援预案编制单位:四川国丰建筑总承包有限责任公司编制人:审核人: 二00九年九月二十日

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