精神科护理学考试试题

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1、精神科护理学考试试题试题一一、单选题(每题分,共30分).精神病学史上最为重要的革命性事件是 ( )A.18世纪的工业革命 B.氯丙嗪抗精神病作用的发现与应用C.生物心理-社会医学模式提出 D弗洛伊德创立动力精神病学派2.有关幻觉的定义为 ( )A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想.缺少相应客观刺激时的知觉体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验3.谵妄属于下列哪种障碍 ( )A.意识障碍 B.思维障碍.情感障碍 .记忆障碍4奥瑞姆的自护理论强调护理的最后目的是 ( )A增强家属的护理精神病人的能力B.恢复和增强患者的自护能力C.增强护士的护理能力 D.增进社区对精神病人护理的结识

2、5倾听时应注意不要:( ) A.合适地予以反映 B.注意非语言性沟通行为C不明白时应立即提问 D.保持眼神交流对于暴饮暴食者的护理中,错误的是:( ) A.合适限制患者入量 B限制患者进餐的速度及数量C.可采用单独进餐的方式 D鼓励集体进餐7.一级护理管理的护理对象是( ) A.自伤自杀者 B.精神症状不危害自己、她人者C伴有一般躯体疾病者 D症状缓和病情稳定者8二级护理管理的护理要点是( ) A病人安顿在重症室内 B.每周作护理记录12次C日夜三班作护理记录与交班 D.做好出院指引9.护士从病人的书信、日记理解病人的状况是属于( ) A直接观测 B.间接观测C全面观测 D.间断观测10精神科

3、最为常用的危机事件是:( ) A出走行为 自伤自杀行为C.暴力行为 D.吞食异物11.以不至于死亡的自杀行动来体现其真正的目的是指:( ) A自杀意念 B.自杀未遂C.自杀威胁 D.自杀姿态12避免噎食的护理措施中,错误的是:( ) A.吞咽反射迟钝者应予以软食B.吞咽困难者可予以半流质或流质,避免带骨、带刺的食物C.吞咽困难者应专人守护进食或喂食D.对抢食及暴饮暴食者应集体进食,合适控制其进食量13.按临床作用特点,治疗精神障碍的药物分类中如下哪条不对( )A. 抗精神病药物 B. 脂肪胺类. 心境稳定剂或抗躁狂药物D 抗焦急药物1.对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用,不对的说法是 ( )

4、A.体现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱B最初始的形式是运动过缓,病人体现为写字越来越小C应常规应用抗胆碱能药物以避免锥体外系症状的发生D.体征上重要为手足震颤和肌张力增高15谵妄患者生理功能方面的护理,最优先考虑的是:( )A.睡眠障碍 B.行为紊乱维持生命的需要D.安全性16照顾痴呆患者的场合,最抱负的是在: ( )A.专科医院 B社区工疗站C患者家里 D老人福利院17.戒断症状是指:( ) A一次摄入大量精神活性物质后产生的症状B由于依赖,体现为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需求C.使用精神活性物质过程中引起的损害D.对精神活性物质产生依赖之后,一旦停用所产生的症状

5、18不符合慢性酒精中毒所致谵妄的是:( ) A有思维奔逸 B.又有全身肌肉粗大震颤C忽然停饮酒后发生 故意识障碍19下列不属于阿片类过量中毒三联症的是:( ) .针尖样瞳孔 B.肌松弛呼吸克制 D昏迷20下列不属于精神分裂症阳性症状的是:( ) .联想障碍 .妄想行为紊乱 D.情感淡漠21.精神分裂症病人的幻觉重要是:( ) A.假性幻听 B言语性幻听C.幻视 D内脏幻觉22某患者有被害妄想,觉得饭中有毒而拒食,此时护士的对的做法是: ( ).避免冲突,不勉强患者进食,让其饥饿再进食B.强行喂食C把患者约束起来,直至批准进食为止D带去餐厅与其他病友一起进食23心境障碍一般具有如下特点:( )A

6、发作一次,加重一次,残留阴性症状 .一次发作,永不缓和C反复发作,从无缓和期 D.反复发作,大多数能缓和24.躁狂发作睡眠障碍的特点是:( )A.入睡困难B多梦C早醒睡眠需要减少25抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点:( )A.避免伤人毁物.避免自杀C.以上都是D.协助与环境的接触26.神经症性疼痛,以什么部位最为常用 ( )A头颈部B.腰背部C胸部D.四肢2有关神经症的药物治疗,如下哪项说法不当( )A控制靶症状起效较快,可增进心理治疗的效果与患者的遵医行为B.抗焦急药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等可用于神经症的治疗C不要将药物的副作用预先向患者阐明,以免对患者导致不良的暗示D根据具体

7、的临床体现和药物的作用特点,可联合使用不同种类的药物8. 病因相对明确的精神障碍是 ( )A.酒精性幻觉症 B抑郁症C.精神分裂症 .神经症29.小朋友多动症最重要的临床体现是:( ) A.注意缺陷 .活动过多.学习困难 .品行问题30下列哪项不属于小朋友孤单症的重要临床体现?( ) A社会交往障碍 B意识障碍C智力和认知缺陷 言语交流障碍二、多选题(每题2分,共10分)1.精神科护理人员的基本规定 ( )A良好的医护职业道德B.强烈的敬业精神C.强健的体格 D精湛的业务技术男性2.在鉴定某一精神活动与否异常时,一般从如下几种方面考虑 ( )纵向比较,与其过去的一贯体现相比较B横向比较,与大多

8、数正常人的精神状态比较,差别与否具有明显性,持续时间与否超过一般限度C应结合当事人的心理背景进行分析D结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断E.精神症状与否持续存在,随时随处地体现出来.精神科的基本护理有( ) A.治疗护理 安全护理C.生活护理 D.睡眠护理.饮食护理精神分裂症患者社会功能的护理评估重要涉及: ( )A.生活自理能力B角色功能C.人际交往能力D.现实检查能力E以上都是.轻度精神发育迟滞诊断原则( ) .智商在3540分至0之间 学习成绩差,时常不及格或留级C只能完毕较简朴的手工劳动 生活能自理无明显言语障碍三、填空题(每空1分,共0分).思维障碍涉及 、 、 。2.“四防

9、”护理是指 、 、 、 。3抗精神病药物所致的锥体外系反映的重要体现涉及 、 、 、 。4精神分裂症临床常用分型如 、 、 、 、 。5.抑郁症典型的“三低”症状是指 、 、 。6神经症患者睡眠障碍是以 为最常用。四、名字解释(每题2分,共分)1.精神疾病.知觉.自杀威胁4.木僵5.滥用五、简答题(每题分,共20分)1. 简述遗忘的常用分型及其临床体现?2.简述精神病人出走行为的避免?3.痴呆综合症的初期体现涉及?4简述小朋友多动症的重要临床体现?六、病案分析题(10分)患者男性,31岁,一年前无明显因素浮现多疑、敏感,觉得邻居在背后议论她,说她的坏话。感到马路上的人也议论她,诋毁她的名誉。近

10、一种月病情加重,觉得邻居收买了公安局的人派人跟踪监视她,想害死她,并用高科技仪器控制她的脑子,让她头痛,使她生不如死。为此,患者多次拿刀找邻居,被家人及时制止。近三天,患者拒食,听到有声音告诉她:“饭里有毒,不能吃。” 医生与其交谈时,病人表情变化不明显,语声偏低,反映慢,很少昂首看医生。否认自己有病。1) 指出病例的重要精神症状?(2分)2) 提出该患者的疾病诊断(1分)及护理诊断(分)3) 提出重要的护理措施?(4分)试题一答案一、 单选题1 BABC 610 ABC 111 BCC 1620 CDABD125 DC 2630 AB二、 多选题1ABD 2ABD 3.BCDE .ABDE

11、5.BE三、填空题联想障碍、思维逻辑构造障碍、思维内容障碍2.防自杀、防伤人、防毁物、防出走3.震颤麻痹综合症、急性肌张力障碍、静坐不能、迟发性运动障碍4.偏执型、青春型、单纯型、紧张型、未分化型.情感低落、思维缓慢、意志活动减退.入睡困难四、名字解释1.精神疾病-又称精神障碍,指在多种因素作用下导致大脑功能失调,浮现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程的异常,其严重限度达到需要用医学措施进行干预的一类疾病。.知觉-指客观事物的多种属性作为一种整体的综合印象在头脑中的反映。3.自杀威胁-指口头上体现自杀的愿望,但无具体的自杀行动。4木僵-为严重的精神运动性克制,指动作、行为和言语活动的完

12、全克制或减少。5.滥用-又称有害使用,指一种有挬于社会常规或偏离医疗所需的间断或不间断地使用精神活性物质。五、简答题1 答:遗忘是指部分或所有地不能回忆以往的经历,常可分为顺行性遗忘、逆行性遗忘及界线性遗忘。顺行性遗忘是指紧接着疾病发生后来一段时间的经历不能回忆,常常是由于意识障碍而导致识记障碍,不能感知外界事物和经历所致,如脑震荡及脑挫伤患者。逆行性遗忘是指不能回忆紧接着疾病发生前一段时间的经历,也常用于脑外伤及急性脑血管疾病。上述两种遗忘阶段的长短及预后与外伤的严重限度及意识障碍持续时间的长短有关。阶段性遗忘,又称为心因性遗忘,是指把生活中某一特定阶段的经历完全遗忘,遗忘的发生常与强烈的精

13、神刺激及情绪的波动有关,遗忘的内容具有高度选择性,常与强烈的恐惊、愤怒及羞辱的情景及场面有关,多见于癔症及反映性精神病。2. 答:护理人员应加强与病人的交流,密切观测病人病情变化。加强安全管理。丰富住院病人的生活。加强与病人家属或单位的联系,减少其社会隔离感。对于精神发育迟滞、痴呆者以及处在谵妄状态的病人,应加强监护。.答: )近记忆力下降; 2)学习新的知识、掌握新技能的能力下降;3)对自己疾病有自知力,故对自身状况常体现出焦急等情绪反映;4)个性变化。4 小朋友多动症又称注意缺陷与多动障碍。其重要体现:1)注意障碍:注意力集中时间短暂;)活动过多:婴幼儿时期就体现格外活跃,好动好跳;3)冲

14、动:缺少控制力,做事不计后果;)学习困难,伴有阅读障碍或其他学习问题;5)神经和精神发育异常:精细动作、协调运动、空间位置觉等发育较差;6)品行障碍:袭击性行为等。六、病案分析1. 重要精神症状:被害妄想、幻听、情感淡漠、无自知力。2 疾病诊断:偏执型精神分裂症。 护理诊断:1)营养失调;2)生活自理缺陷;3)思维过程变化;4)有冲动、暴力行为的危险;5)不合伙3. 重要护理措施:()躯体方面:纠正营养失调;改善患者睡眠;观测药物副作用;协助料理个人卫生;躯体疾病护理。()心理功能方面:对被害妄想:耐心护理,说服劝解,保证进食,注意安全。对情感淡漠的护理:运用语言及非语言方式体现对患者的关怀,

15、鼓励其说出内心的感受,改善其情绪衰退。(3)社会功能方面:强调平常生活能力训练;社会交往能力训练;工作能力训练;娱乐能力训练。(4)安全护理试题二一、单选题(每题分,共0分) 1.美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是:( )A.南丁格尔 B.琳达理查兹 C.克雷佩林 D.希波克拉底2.有关联想缓慢,下列哪个说法较对的 ( ).是逼迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状C.是抑郁症的典型症状D是癔症的典型症状3.下列哪种说法对的 ( )A.部分或所有不能再现以往的经历称为记忆错误B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C病人把从未见过的人当作熟人或朋友结识,称为虚构D.将过去经历过的事物在

16、具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构4.对于血管性痴呆临床体现中痴呆症状的描述错误的是:( ).记忆下降为主 B.为一种局限性痴呆C.患者相称一段时间内有自知力 .近远期记忆全面受损护理兴奋躁动病人时下列哪项措施不合理? ( ).鼓励其多与其她病人交往 B.安排在较安静的地方C避免伤人、自伤 D保证其饮食和睡眠6.下列哪项交流方式也许会影响护患之间的沟通?( ) 予以患者反复的保证 B.耐心倾听患者诉说.当患者悲哀时,可运用触摸措施 D当患者说话慢无边际时,可合适引导7对准备绝食自杀的抑郁症患者,首要的是( ) .饮食护理 B睡眠护理C平常生活护理 安全护理8安全护理的措施,不对的的是(

17、 ) A.有伤人、自杀、外走的病人护士要做到心中有数B严重病人安顿在重症室内24小时监护C病区危险品要严加管理每30分钟巡视住院病人一次9.二级护理管理的管理方式是( ) A实行关闭式管理为主 B实行半开放式管理为主C实行开放式管理为主 D实行关闭与开放相结合式管理为主1下列哪项不属于精神科常用的危机状态?( ) 暴力行为 B沉默状态C吞食异物 D.自伤自杀行为11.下列哪项不是抑郁病人自杀的征兆?( ) A.有企图自杀的历史B情绪低落,体现为紧张、无助、无望、常常哭泣C.失眠,体重减轻,以及胆怯夜晚的来临.通过治疗后,情绪逐渐好转12.出走病人的护理,不对的的是( ) A.丰富病人的住院生活

18、B.鼓励病人积极参与集体活动C.满足病人的合理规定对出走后找回来的病人,应严加批评13有关三环类抗抑郁药物(TCA)的副作用,如下哪项描述不对( )A抗胆碱能副作用是CAs治疗中最常用的副作用BTCA可以诱发癫痫C不引起体重增长D超量服用或误服可发生严重的毒性反映,危及生命14.痴呆患者的护理目的最优先考虑的是:( ).维持最佳的功能状态.维持生命C.保持足够的睡眠 D.保证足够的进食5某患者“见到”床上有虫爬(幻视),规定护士清理,护士此时的对的做法是:( )A.协助患者清除床上的虫 B.回绝协助或否认床上有虫C.告诉患者目前处在病态,医护人员会帮她 D避开话题16下列不属于酒瘾者特点的是:

19、( ) A渴望饮酒或努力觅取酒 B.可以控制饮酒量多数曾多次试图戒酒而失败 .常在清晨饮酒,或随身带酒频繁饮用7.下列不属于阿片类过量中毒三联症的是:( ) 针尖样瞳孔 B肌松弛.呼吸克制 D。昏迷1精神分裂症最重要的临床体现为:( ) 思维障碍 B.记忆障碍C意志障碍 D行为障碍1.精神分裂症多种类型中治疗效果最差的是:( ) A单纯型 B.青春型C.紧张型 D偏执型2.青年学生,失恋半年来学习成绩明显下降,孤僻少语,生活懒散,对教师、家长的批评持无所谓态度,还常常照镜子并且自言自语,说镜子里自己的脸变形了。该患者没有的症状是:( ) A.情感平淡 B.意志减退C.人格障碍 D.感知综合障1

20、.抑郁发作睡眠障碍的特点是( )入睡困难B.早醒 C.睡眠过多 D.多梦抑郁症患者社会功能方面与行为方面的护理重点: ( )A避免伤人毁物 B避免自杀.以上都是 D.协助与环境的接触23在神经症的症状中,不涉及( )A.情绪症状 B.逼迫症状C.妄想 D躯体不适症状24如下哪种疾病可浮现意识障碍 ( )神经衰弱 B.逼迫症 C.疑病症 D.癔症25中度精神发育迟滞智商约为:( ) A.234 B.54 C06 D70526有关精神发育迟滞,论述不对的的是( ) 是指精神发育不全或受阻的一组综合征B特性为智能低下和社会适应困难C起病于发育成熟此前.本病只单独浮现2有关小朋友多动症,下列描述错误的

21、是:( ) A患儿存在明显注意力集中困难 与遗传因素有关C.患儿多有神经系统发育不成熟 D.女孩多于男孩8.马斯洛的需要层次理论不涉及: ( )A.生理需要 .健康的需要C自我实现的需要 D自尊的需要 2精神病人吞咽障碍的重要因素是:( ) 脑器质性疾病患者吞咽反射迟钝.服用抗精神病药物而浮现的锥体外系反映所致吞咽肌群反射迟钝.进食过快 意识模糊30.精神病人饮食护理,下列哪项不对的( ) A一般采用集体进餐.吃异食的病人需专人看护C拒食、抢食、暴食的病人一起进餐 D年老、吞咽困难的病人给以重点照顾二、多选题(每题2分,共10分)1下面有关妄想的说法对的的是 ( )A妄想内容与事实不相符B病人

22、对妄想坚信不疑C.妄想可通过解释等心理治疗消失D.妄想可影响病人的情感及行为E.妄想的内容往往与患者本人有关2下列哪些属于非语言沟通?( ) A面部表情 B.点头C.眼神 D.手势E.沉默3.下列哪些措施可避免暴力行为的发生:( ) A建立良好护患关系 B建立合适环境C减少诱发因素 D提高病人的自控能力E及时控制精神症状4抗精神病药物的适应证涉及( )A. 治疗精神分裂症 B.避免精神分裂症的复发C. 控制躁狂发作D具有精神病性症状的非器质性或器质性精神障碍E 抑郁症5.神经症中的易激惹症状涉及 ( )A易发火 .易伤感 .易烦恼D易委屈 E易愤慨三、填空题(每空1分,共20分)1临床上一般把

23、逼迫症状分为 、 、 三大类。2.典型的躁狂症的临床体现是“三高”症状,即 、 、 。3精神分裂症最突出的感知觉障碍是 ,以 最为常用。4.谵妄综合症是指以 、 、 为三联征的一组精神障碍症状群,是急性脑器质性反映中最常用的体现。.“四防”护理是指 、 、 、 。6.有自杀的想法或意念,但无具体的自杀行动,这称为 。.隔离的应用基于 、 、 这三项治疗性原则。8.临床上应用最早的抗精神病药物是 。四、名字解释(每题分,共10分)。.幻觉2.出走行为3.痴呆综合症4双相障碍.精神疾病五、简答题(每题5分,共20分)1简述精神分裂症药物治疗原则?2.简述服毒的紧急护理措施?与痴呆患者沟通的一般原则

24、是什么?4.孤单症患儿的社会功能训练涉及?六、病案分析题(10分)患者男性,1岁,一年前无明显因素浮现多疑、敏感,觉得邻居在背后议论她,说她的坏话。感到马路上的人也议论她,诋毁她的名誉。近一种月病情加重,觉得邻居收买了公安局的人派人跟踪监视她,想害死她,并用高科技仪器控制她的脑子,让她头痛,使她生不如死。为此,患者多次拿刀找邻居,被家人及时制止。近三天,患者拒食,听到有声音告诉她:“饭里有毒,不能吃。”医生与其交谈时,病人表情变化不明显,语声偏低,反映慢,很少昂首看医生。否认自己有病。1) 指出病例的重要精神症状?(2分)2) 提出该患者的疾病诊断(1分)及护理诊断(分)3) 提出重要的护理措

25、施?(4分)试题二答案一、单选题5 BCD 0 ADBB 15 DCAC 16BBBC212BCCDB 630 DBC二、多选题ABDE CDE .ABDE 4ABCD 5ABCDE三、填空题逼迫观念、逼迫意向、逼迫行为2.情绪高涨、思维奔逸、活动增多3幻觉、幻听4意识障碍、明显的兴奋躁动、感知觉障碍.防自杀、防伤人、防毁物、防出走 .自杀意念.封闭、孤立、减少感官刺激8.氯丙嗪四、名字解释幻觉-指无客观事物作用于感觉器官而浮现的类感知觉。.出走行为是指患者在住院期间,没有得到医生的批准而擅自离开医院的行为。.痴呆综合症是指在脑部广泛病变的基本上浮现的一种常用的脑部慢性综合症,一般是慢性、进行

26、性、不可逆(1%可逆)的智能减退和人格衰退;记忆力、思考能力、理解、判断、计算及至言语能力都受到损害,并由此严重影响患者的职业和社会功能。4双相障碍-指反复(至少2次)浮现心境和活动水平紊乱的发作,有时体现为情感高涨、活动增多等躁狂症状,有时体现为情感低落、活动减少等抑郁症状,发作间期基本缓和。5. 精神疾病-又称精神障碍,指在多种因素作用下导致大脑功能失调,浮现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程的异常,其严重限度达到需要用医学措施进行干预的一类疾病。五、简答题1.答:1)早发现、早诊断、早治疗、减少未治愈率;2)足量足程,提高治疗依从性;)尽量单一用药,提高用药安全性;)以增进患者回

27、归社会为最后目的。 2答:()一方面评估患者的意识、瞳孔、肤色、分泌物、呕吐物等。()初步判断所服毒物的性质及种类。(3)意识苏醒者,先催吐,后洗胃。(4)对的选择洗胃液:毒物性质不明,首选清水;精神类药物或镇定药,首选1:5000高锰酸钾溶液。(5)对服毒患者,无论服毒时间长短均应彻底洗胃。(6)对毒物种类不明者,应留取胃液标本送检。()洗胃后,可用硫酸钠溶液导泻。(8)意识不清或休克者,应积极配合医师急救。(9)可以行血液透析。3.答:积极倾听;合适的引导;个体化交流技巧;及时的结束;充足的尊重。4.答:(1)语言能力训练;()人际交往能力训练;(3)行为矫正训练。六、病案分析.重要精神症状:被害妄想、幻听、情感淡漠、无自知力。2. 疾病诊断:偏执型精神分裂症。 护理诊断:)营养失调;2)生活自理缺陷;3)思维过程变化;4)有冲动、暴力行为的危险;5)不合伙3. 重要护理措施:()躯体方面:纠正营养失调;改善患者睡眠;观测药物副作用;协助料理个人卫生;躯体疾病护理。(2)心理功能方面:对被害妄想:耐心护理,说服劝解,保证进食,注意安全。对情感淡漠的护理:运用语言及非语言方式体现对患者的关怀,鼓励其说出内心的感受,改善其情绪衰退。()社会功能方面:强调平常生活能力训练;社会交往能力训练;工作能力训练;娱乐能力训练。(4)安全护理

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